கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்

நோயாளியின் தொற்று நோய்

புதிய வெளியீடுகள்

மருந்துகள்

Nebivolol

Alexey Krivenko, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

ATC வகைப்பாடு
செயலில் உள்ள பொருட்கள்
மருந்தியல் குழு
மருந்தியல் விளைவு
அறிகுறிகள்
வெளியீட்டு வடிவம்
மருந்து இயக்குமுறைகள்
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
முரண்
பக்க விளைவுகள்
வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்
மிகை
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
களஞ்சிய நிலைமை
அடுப்பு வாழ்க்கை
பிரபல உற்பத்தியாளர்கள்

Nebivolol ஒரு racemate உள்ளது 2 enantiomers - டி, அதே போல் எல் nebivolol.

trusted-source [1], [2], [3], [4]

அறிகுறிகள் Nebivolol

இது பின்வரும் கோளாறுகளின் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கும்;
KhSN;
IHD (நோய் வளர்ச்சி தடுப்பு).

trusted-source [5], [6]

வெளியீட்டு வடிவம்

பொருள் 30 துண்டுகள் ஒவ்வொரு ஒரு கொப்புளம் தகடு நிரம்பிய மாத்திரைகள் வெளியிடப்பட்டது.

trusted-source [7], [8], [9], [10]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

ஒரு ஒற்றை மருந்து மருந்து மூலம், இரத்த அழுத்தம் குறையும் மற்றும் இதய துடிப்பு குறைவு (சுமைகள் கீழ் மற்றும் ஒரு அமைதியான நிலையில்). மேலும், 1 மடங்கு நுட்பம் கரோனரி இதய நோய் கொண்ட நபர்களிடம்-anginal எதிர்ப்பு விளைவு வளர்ச்சி வழிவகுக்கிறது, வெளியேற்றத்தின் பகுதியை இடது வெண்ட்ரிக்கில் முடிவு மதிப்பீடுகள் அதிகரிக்கிறது இதய அழுத்தம் குறையவும் மற்றும் புற வாஸ்குலர் தடுப்பான் மற்றும் பூர்த்தி அழுத்தம் குறைக்கிறது.

1-2 வாரங்கள் தொடர்ச்சியான மருந்துகள் (ஆனால் சில வேளைகளில் 1 மாதம் ஆகலாம்) தொடர்ச்சியான பயன்பாட்டிற்கு பிறகு ஒரு நிலையான ஆண்டிஹைபெர்பன்டிவ் விளைவு ஏற்படுகிறது. 1-2 மாதங்களுக்கு பிறகு ஒரு நிலையான சிகிச்சை விளைவு காணப்படுகிறது.

மருந்துகளின் ஆண்டிரெஸ்ட்ர்த் விளைவு, நோயெதிர்ப்பு நோயியல் கார்டியட் ஆட்டோமேடிசம் மற்றும் ஏவி கடத்தல் தடுப்பு ஆகியவற்றால் உருவாகிறது. RAS இன் செயல்பாட்டைக் குறைப்பதன் மூலம் ஆன்டிஹைர்பெர்ட்டிசென்ஸ் விளைவை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

trusted-source [11], [12],

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

அதிக வேகத்தில் எல்.எஸ்.என் இருபாலினிகள் இரைப்பைக் குழாயின் உள்ளே உறிஞ்சப்படுகின்றனர்; உணவு உறிஞ்சுதல் அளவு எந்த விளைவை இல்லை போது.

வேகமான வளர்சிதை மாற்றம் கொண்டவர்கள் சராசரியாக 12% சதவிகித உயிர்வாழ்வு கொண்டவர்களாக உள்ளனர், மெதுவாக வளர்சிதை மாற்றம் கொண்டவர்கள் முழுமையான உயிரியல்புத்தன்மையுடன் இருப்பார்கள். இதன் காரணமாக, வளர்சிதை மாற்றத்தின் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, தனித்தனியாக பகுதிகளின் அளவுகளை நீங்கள் ஒதுக்க வேண்டும். இரத்த பிளாஸ்மா உள்ளே, பொருள் பெரும்பாலும் ஆல்பினை கொண்டு தொகுக்கப்படுகிறது.

சிறுநீரகங்கள் (38%) மற்றும் குடல் (48%) வழியாக பொருட்களின் வெளியேற்றம் ஏற்படுகிறது.

trusted-source [13], [14], [15], [16], [17], [18]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

ஒரு நாளைக்கு 2.5 முதல் 5 மில்லி மருந்தை உட்கொள்ளுதல் வேண்டும். இது தினசரி முதல் பாதியில் செய்ய வேண்டும். தேவைப்பட்டால், மருந்தை 10 மில்லி மருந்தாக அதிகரிக்கலாம். நிலையான மருந்து உட்கொள்ளுதல் 7-14 நாட்களுக்கு பிறகு நிலையான மருந்து உட்கொள்ளுதல் சாத்தியமாகும் (சிலநேரங்களில் இது 1 மாதம் ஆகும்).

முதியோருக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு நாளைக்கு 2.5 மி.கி. அவர்களுக்கு அதிகபட்ச அனுமதியளிக்கும் டோஸ் 5 மி.கி ஆகும்.

trusted-source [24], [25]

கர்ப்ப Nebivolol காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

Nebivolol, கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு பயன்படுத்த தடை உள்ளது β-அட்ரெனர்ஜிக் வாங்கிகள், நஞ்சுக்கொடி உள்ள பலவீனமான இரத்த ஓட்டத்தின் நடவடிக்கைகள் தடுக்கும் என்று, மற்றும் கரு வளர்ச்சி மந்தம் மற்றும் அதன் பெற்றோர் ரீதியான வளர்ச்சி குறைபாடுகளில் ஏற்படுத்தலாம் பொருட்கள் ஏனெனில். கர்ப்பகாலத்தின் போது மருந்துகளைப் பயன்படுத்திய பெண்கள் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் நிலைமையை கண்காணிக்க வேண்டும் (குறிப்பாக இரத்தப் புற்றுநோயால் ஹைட்ரோகிசெமியாவால் உருவாக்கப்படும், குறிப்பாக பிறந்த முதல் மூன்று நாட்களில்).

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, மருந்து போது மார்பகத்தை நீங்கள் மறுத்தால் மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும்.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

nebivolol க்கு அதிகப்படியான உட்செலுத்துதல் இருப்பது;
மன அழுத்தம் நிலை;
ஒரு கடுமையான பட்டம் (இடைப்பட்ட கிளாடிசேஷன் அல்லது ரையனூட் நோய்) உள்ள புற குழாய்வழி மண்டலத்தில் அழிக்கும் நோய்கள்;
அனானீனீஸில் உள்ள மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு அல்லது ஆஸ்துமா இருப்பது;
கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி;
மயஸ்தீனியா கிராவிஸ்;
கல்லீரல் செயல்பாட்டில் உள்ள குறைபாடுகள் வெளிப்படுகின்றன;
வளர்சிதை மாற்றமடைதல்;
ஃபியோகுரோமோசைட்டோமா;
பிராடி கார்டாரி (HR மதிப்புகள் கீழே 60 நிமிடங்கள் / நிமிடம்);
2 வது அல்லது மூன்றாம் பட்டத்தின் ஏ.வி. முற்றுகை (ஒரு மின்னோட்ட கார்டியோமிமுடிட்டர் இல்லாத நிலையில்);
SSSU (மேலும் sinoatrial வகை முற்றுகை);
இரத்த அழுத்தம் ஒரு உச்சரிக்கப்படுகிறது குறைப்பு (சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் குறைவாக 90 மிமீ Hg);
சிஎன்எஃப் ஒரு கடுமையான இயல்பு சீர்கேஷன் அல்லது இதய செயலிழப்பு கட்டத்தில்.

trusted-source [19], [20], [21], [22]

பக்க விளைவுகள் Nebivolol

மருந்து எடுத்துக் கொள்ளுவது பல்வேறு வகையான பாதகமான நிகழ்வுகளை ஏற்படுத்தும்:

சி.எச்.எஃப் கொண்டிருக்கும் நபர்களில்: பெரும்பாலும் அடிக்கடி தலைவலி கொண்ட ஒரு பிராடி கார்டாரியா, மேலும் கூடுதலாக, கால்கள் வீக்கம், ஆர்த்தோஸ்ட்டிக் சரிவு, 1st டிக்டரின் முற்றுகை மற்றும் நோய் அறிகுறிகளின் ஆற்றலையும்;
இனப்பெருக்க உறுப்புகளை பாதிக்கும் புண்கள்: எப்போதாவது இயலாமை உருவாகிறது;
ஈரப்பதம் உள்ள மீறல்கள்: சில நேரங்களில் அரிப்பு மற்றும் வெடிப்பு வெடிப்பு உள்ளது. சகிப்புத்தன்மையின் தனிப்பட்ட அறிகுறிகள் தோன்றும் மற்றும் தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஆற்றலை ஏற்படுத்துகிறது;
இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய குறைபாடுகள்: பெரும்பாலும் மலச்சிக்கல், குமட்டல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு உள்ளது. சில நேரங்களில் ஒரு டிஸ்பெப்டிக் சிண்ட்ரோம் இருக்கலாம்;
சுவாச உறுப்புகளின் வேலை சம்பந்தமான பிரச்சினைகள்: பெரும்பாலும் டிஸ்ப்னியா; சில நேரங்களில்
CCC பிராந்தியத்தில் காயங்கள்: சில நேரங்களில் இடைப்பட்ட கிளாடிசேஷன், கார்டியல்ஜியா வளர்ச்சியை, பிராடி கார்டாரி, இதய தாள நோய், இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் வலிமை உள்ளது. கூடுதலாக, இரத்த அழுத்தம் குறையும் அல்லது AV- கடத்தல் / தடுப்பு செயல்பாடு குறைகிறது;
காட்சி செயல்பாடு கொண்ட பிரச்சினைகள்: காட்சி தொந்தரவுகள் அனுசரிக்கப்படுகின்றன;
மைய நரம்பு மண்டலத்தின் அல்லது பிஎன்எஸ் குறைபாடுகளில்: அயர்வு அல்லது சோர்வு, கனவுகள், அளவுக்கு மீறிய உணர்தல, தலைவலி, தூக்கமின்மை மற்றும் தலைச்சுற்றல் ஏற்படும் வரலாம் கூடுதலாக, மன அழுத்தம் வளர்ச்சி மற்றும் செறிவு பலவீனமாகின்ற.

trusted-source [23]

மிகை

மருந்தினால் நச்சுத்தன்மை, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, கடுமையான கட்டத்தில் இதய செயலிழப்பு, பிராடி கார்டியா மற்றும் இரத்த அழுத்தம் பற்றிய மதிப்புகள் குறைதல் போன்ற வெளிப்பாட்டின் வெளிப்பாட்டை தூண்டும்.

மீறல்களை அகற்ற, நோயாளி வயிற்றில் கழுவப்பட்டு, களிமண் கொண்டு செயல்படுத்தப்பட்ட கரிகாலை அளிக்கிறார். அத்தகைய தேவை இருந்தால், தீவிர சிகிச்சை ஒரு மருத்துவமனையில் வழங்கப்படுகிறது.

trusted-source [26], [27], [28]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

இன்சுலின் அல்லது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் நிபிவோலோலின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு மூலம், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை (டாச்சி கார்டியா) மறைக்க முடியும்.

எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஐ.யுடன் மருந்து உட்கொண்டால் நெபிவொலொலின் பிளாஸ்மா மதிப்புகள் அதிகரிக்கலாம், அதே போல் வளர்சிதை மாற்ற வழிமுறைகளை குறைத்து, இது பிராடி கார்டரியின் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

சிமேடிடின் உடனான கலவை மருந்துகளின் பிளாஸ்மா குறியீடுகள் அதிகரிக்கிறது.

பயன்பாடு பூச்சிக்கொல்லிகள், டிரிக்லிக்சின்கள் மற்றும் பாட்கிபிரட்டேஜ்கள் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து மருந்துகளின் ஆண்டி வைட்டர்பெர்ட்டென்டிவ் பண்புகளை அதிகரிக்கிறது.

மயக்க மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படுவது இரத்த அழுத்தத்தை குறைப்பதற்கான நிகழ்தகவை அதிகரிக்கிறது மற்றும் நிர்பந்தமான செயலிழப்பு செயலிழப்பு செயலிழப்பைக் குறைக்கிறது.

இந்த மருந்துகளின் மருந்து நடவடிக்கைகளை அனுதாபம் கொள்கிறது.

கே, மென்மையானது மருந்துகள் அல்லது நைட்ரோகிளிசரின் மெதுவான சேனல்களைத் தடுக்கும் மருந்துகளோடு சேர்த்து இரத்த அழுத்தம் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

வேரபிமால் கொண்ட மருந்து உபயோகம் இதயத் தடுப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

1 வது வகுப்புக்கு எதிரான ஆண்டிரெரிதிமிக் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம் ஒரு எதிர்மறை சமச்சீரற்ற விளைவை அதிகரிக்க முடியும், மேலும் AV- கடத்தல் செயல்முறைகளை ஒடுக்கவும் முடியும்.

trusted-source [29], [30], [31], [32]

களஞ்சிய நிலைமை

25 ° C ஐ தாண்டிய வெப்பநிலையில் Nebivolol வைக்கப்பட வேண்டும்.

trusted-source [33], [34]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிக்கும் தேதியிலிருந்து 36 மாதங்களுக்குள் நெவிவோலால் பயன்படுத்தப்படலாம்.

trusted-source

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

சிகிச்சையளிக்கும் முகவர் (18 வயதிற்கு முன்பாக) குழந்தை மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படவில்லை.

trusted-source [35], [36]

ஒப்புமை

மருந்துகளின் பினெலோல், நெபிலெண்ட் மற்றும் Nevotenz உடன் Nebivator.

trusted-source [37], [38]

விமர்சனங்கள்

Nebivolol அவரது சிகிச்சை திறன் பற்றி பல மக்கள் சிறந்த விமர்சனங்களை பெறுகிறது (பல அவர் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது என்று). ஆனால் அதே நேரத்தில் அதிக எண்ணிக்கையிலான எதிர்மறை அறிகுறிகள் உள்ளன, இவை பெரும்பாலும் போதுமானதாக வெளிப்படுகின்றன.

கவனம்!

மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மற்றும் வழங்கப்பட்ட மருந்து "Nebivolol" பயன்படுத்துவதற்கான இந்த அறிவுறுத்தலை, தகவல் பற்றிய கருத்துக்களை எளிமைப்படுத்துவதற்கு. மருந்துக்கு நேரடியாக வந்த குறிப்புகளை வாசிப்பதற்கு முன்.

தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்ட விவரம் சுயநலத்திற்கான ஒரு வழிகாட்டியாக இல்லை. இந்த மருந்தின் தேவை, சிகிச்சை முறையின் நோக்கம், மருந்துகளின் முறைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவை மட்டுமே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுயநல மருந்து உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தானது.