கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்

சிறுநீரக மருத்துவர்

புதிய வெளியீடுகள்

நாள்பட்ட புரோஸ்டேடிடிஸ்: ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை

Alexey Portnov , மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

, முற்றிலும் கடுமையான பாக்டீரிய சுக்கிலவழற்சி ஆண்டிபயாடிக்குகளின் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன உள்ளுறை உள்ளிட்ட நாள்பட்ட பாக்டீரிய சுக்கிலவழற்சி, மீது நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மற்றும் noninfectious அழற்சி சுக்கிலவழற்சி சோதனை சிகிச்சை பயன்படுத்த முடியும்.

நுரையீரல் அறிகுறிகளுடன் கடுமையான தொற்று நோயாக கடுமையான புரோஸ்டேடிடிஸ் நோய்த்தாக்கம் வருகிறது, சிறுநீரகத்தில் உள்ள தீவிர வலி, பலவீனமான சிறுநீர் கழித்தல்; காய்ச்சலுடன் சேர்ந்து. இத்தகைய நோயாளிகள் மூன்றாம் தலைமுறையின் (செஃபிரியாக்ஸோன்) 1-2 கிராம் / நாளில் சைபாலோசோபின்களின் parenteral நிர்வாகம் காட்டியது. முதல் நாட்களில் 1-2 முறை ஒரு நாளில் நரம்பு தசை உட்செலுத்துதல் வடிவில் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் நிர்வகிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது; வெப்பநிலை சரியாகிவிடும் என, நீங்கள் ஊடுருவி ஊசி மாற்றலாம். விரும்பிய cephalosporins கீமோதெரபி nitrofuran aminoglikozidamn [(FURAMAG) furazidin] மற்றும் நிலையான மருந்தளவுகளைப் மேக்ரோலிட்கள் இணைந்து முடியும் என்றால். அதே நேரத்தில், பாரிய நச்சுத்தன்மையும் அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சையும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயாளி reparatornogo (திசு சிகிச்சை, வைட்டமின்கள், ஆக்ஸிஜனேற்ற நுண்குழல் முதலியன மேம்படுத்த) சிகிச்சை நிச்சயமாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது பின்னர் 6 வாரங்களுக்கும் மேலாக குறைந்தது 2 வாரங்களில் நுண்ணுயிர் நேர்த்தியின் காலம். அறுவை சிகிச்சை தலையீடு கேள்வி தனித்தனியாக முடிவு செய்யப்படுகிறது. ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களிலும் [லெவொஃப்லோக்சசினுக்கான (floratsid), சிப்ரோஃப்ளாக்ஸாசின், ஆஃப்லோக்சசின் (ofloksin)] ஒரு மாற்று சிகிச்சை பயன்படுத்த முடியும், ஆனால் ஒரே காசநோய் மைகோபேக்டீரியா (எம்பிடி) மீது விதைக்கும் பிறகு.

நாள்பட்ட சுக்கிலவழற்சி ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை முற்றிலும் ப்ரோஸ்டேடிக் மற்றும் / அல்லது piospermii உள்ள லூகோசைட் எண்ணிக்கை அதிகரிப்பதும் மத்தியில் குறைந்தது 103 CFU இன் நோய் நுண்ணுயிரிகளை வளர்ச்சி eksprimatah gonads Titres கண்டுபிடிக்கும் காண்பிக்கப்படும்.

அது கவனமாக கொல்லிகள் தேர்வு அணுக முக்கியம். முதலாவதாக, அது ஒரு மிக சில கொல்லிகள் மட்டுமே புரோஸ்டேட் திசு போதுமான செறிவு சேமித்து வைக்கும் மனதில் ஏற்க வேண்டும். இவர்களில் சில ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் (முதன்மையாக லெவொஃப்லோக்சசினுக்கான, சிப்ரோஃப்ளாக்ஸாசின், ஆஃப்லோக்சசின், sparfloxacin), அமினோகிளைக்கோசைட்கள் (எ.கா., ஜென்டாமைசின்), டிரைமொதோபிரிம் (ஆனால் ரஷ்யாவின் நிலைகளில் இதனை காரணமாக சிறுநீர் பாதை நுண்ணுயிரிகளை மீட்புத் தன்மையை மேலும் அதிக அளவில் வரையறுக்கப்பட்ட பயன்பாட்டையும் கொண்டிருக்கிறது), மேக்ரோலிட்கள் ( azithromycin, க்ளாரித்ரோமைசின்), டெட்ராசைக்ளின். மருந்துகள் இந்த குழுக்கள் நன்மை தீமைகள் கவனியுங்கள்.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6]

நாள்பட்ட பாக்டீரியா புரோஸ்டேடிடிஸ் உடன் ஃப்ளுரோக்வினோலோன்

நல்ல மருந்தியல், புரோஸ்டேட் திசுக்களில் அதிக செறிவு, சிறந்த உயிர்வாயுவன்மை. வாய்வழி மற்றும் வலுவற்ற நிர்வாகம் (சிப்ரோஃப்ளோக்சசின், ஆப்லோக்சசின், லெவொஃப்லோக்சசின், ஸ்பார்ஃப்ளோக்ஸசின்) ஆகியவற்றிற்கான சமமான மருந்துகள். சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் மற்றும் ஆப்லோக்சசின் நீண்ட கால வெளியீடு - OD மாத்திரைகள் உள்ளன, இது நாள் முழுவதும் செயலில் உள்ள பொருள்களை வெளியிடவும் அனுமதிக்கிறது, இதன் மூலம் மருந்துகளின் சமநிலை செறிவு பராமரிக்கப்படுகிறது. நோர்ஃப்ளோக்சசின் - உகந்த சுக்கிலவழற்சி லெவொஃப்லோக்சசினுக்கான (floratsid), சிப்ரோஃப்ளாக்ஸாசின், sparfloxacin, குறைந்த (குறிப்பாக செல்லகக் தொற்றுகள், பால்வினை உடன் இணைந்து) கருத வேண்டும்.

அனைத்து ஃபுளோரோகுவினோலோனும் சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா உட்பட பொதுவான மற்றும் வித்தியாசமான நோய்க்குறியீடுகளுக்கு எதிராக அதிகமான செயல்பாடுகளைக் காட்டியது. குறைபாடுகள் புகைப்பட மற்றும் நரம்பியத்தன்மை அடங்கும். பொதுவாக, ஃவுளூரோக்வினொலோன்கள் முதன்முதலாக நீண்ட கால போஷாக்குடிஸ் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் முதன்முதலாக மருந்துகளை கருதலாம், ஆனால் காசநோய் தவிர்ப்பதற்குப் பிறகு மட்டுமே.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ்:

500 மி.கி / நாளில் லெவொஃப்லோக்சசின் (டவோனிக், மலச்சிக்கல், எலிஃப்ளக்ஸ்);
சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் (சிஸ்பிர்பே, ட்ஸ்பிரினோல்) 500 மி.கி / நாள்;
ciprofloxacin (digit OA) 1,000 mg / day;
800 மில்லி / நாளில் ஆன்லோக்சசின் (ஜானோசின் ஓடி, லிலாக்ஸின்);
sparfloxacin (sparflon) 200 மில்லி ஒரு நாளைக்கு.

trusted-source [7], [8], [9], [10], [11]

டிரைமொதோபிரிம்

நன்கு புரோஸ்டேட் என்ற பரணியை ஊடுருவிச் செல்கிறது. மாத்திரைகள் இணைந்து, நரம்பு நிர்வாகம் ஒரு மருந்து உள்ளது. நவீன நிலைமைகளில், டிரிமெத்தோபிராமின் நன்மைகள் ப்ளாஸிற்கு காரணமாக இருக்கலாம். ஆயினும், எனினும் மருந்து மற்றும் மிக முக்கியமான நோய்க்கிருமிகள் எதிராக செயலில், அது சூடோமோனாஸ் எஸ்பிபி எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது., எண்டரோகோகஸ் மற்றும் நாள்பட்ட சுக்கிலவழற்சி நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்பட்டது கட்டுப்படுத்தி எண்டீரோபாக்டீரியாசே, சில வகையான சில பிரதிநிதிகள். ட்ரைமீதோபிரைமும் சல்ஃபாமீதோக்ஸாசோல் இணைந்து கிடைக்கிறது (sulphamethoxazole + 80 அல்லது 160 மிகி டிரைமொதோபிரிம் 400 அல்லது 800 மிகி; முறையே இணைந்து உருவாக்கம் மாத்திரை செயலில் பொருளின் 480 அல்லது 960 மிகி கொண்டிருக்கிறது).

பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ்:

இணை டிரிமோக்கசோல் (Biseptol 480) 2 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை.

Tetratsiklinы

கிளாமியா மற்றும் மைக்கோபிளாஸ்மாவுக்கு எதிராக அதிக செயல்திறன் கொண்ட இரண்டு நிர்வாக முறைகளில் தயாரிக்கப்பட்டது, இதனால் பாலூட்டிகள் பரவுகின்ற நோய்களுடன் தொடர்புடைய நீண்டகால ப்ரோஸ்டாடிடிஸ் நோய்க்கு அவற்றின் செயல்திறன் அதிகமாக உள்ளது. உகந்ததாக இருக்கும் டாக்சிஸ்கிளைன் (ஜுனடிக்ஸ் கிலுட்ஸ்பா), இது மருந்தாக்கியியல் தரவு மற்றும் சகிப்புத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ்:

டாக்ஸிசைக்ளின் (ஜினிடாக்ஸ் சோலூப்) - 200 மி.கி / நாள்.

Makrolidı

அறிவியல் ஆய்வுகள் ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான புரோஸ்டேட் உள்ள அவற்றின் திறன் ஆதரவளித்தல் மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா எதிராக செயலற்று கொல்லிகள் இந்த மட்டுமே இந்த குழு அங்கு என்பதால் மேக்ரோலிட்கள் (azalides உட்பட) சிலர் மட்டுமே நிலைமைகளின் கீழ் பயன்படுத்த வேண்டும். ஆனால் கிராம் நேர்மறை பாக்டீரியா மற்றும் க்ளெமிலியாவுக்கு எதிராக மிகவும் செயலில் உள்ளதால், மேக்ரோலைட்களின் பயன்பாடு முழுவதுமாக கைவிடப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை; அதிக செறிவுகளில் உள்ள புரோஸ்ட்டாவின் பாரெஞ்சம் மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் அல்லாத நச்சுத்தன்மையில் குவிந்துவிடுகிறது. இந்த குழுவின் உகந்த மருந்துகள் கிளாரித்ரோமைசின் (அட்லிலைட்) மற்றும் அஸித்ரோமைசின். பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ்:

முதல் 1-3 நாட்கள் சிகிச்சை (நோய் தீவிரத்தை பொறுத்து) 1000 மில்லி / நாள், பின்னர் 500 மி.கி / நாளில் அசித்ரோமைசின் (sumamed, zitrolide);
கிளாரித்ரோமைசின் (பிரோம்மைலைட்) 500-750 மி.கி.

பிற மருந்துகள்

பாதுகாக்க ஒரு ஒருங்கிணைந்த தயாரிப்பு பரிந்துரைக்கிறோம். 1 மாத்திரை: அதன் தனித்தன்மையை அது ஒரு கொப்புளம் பேக் (4 மாத்திரைகள்) சிகிச்சை ஆகியோரை ஒன்றிணைத்து முழு நாள் நிச்சயமாக அடங்கியது உண்மையில் உள்ளது. Fluconazole (150 மிகி), 1 மாத்திரை azithromycin (1.0 கிராம்) மற்றும் 2 மாத்திரைகள் secnidazole ஒரு 1.0 கிராம் ஒரே நேரத்தில் ஏற்று இந்த கலவையை Trichomonas vaginalis, கார்ட்னரெல்லா உட்பட கிராம்-நேர்மறை மற்றும் கிராம்-நெகட்டிவ் அனேரோபசுக்கு எதிரான நுண்ணுயிர்க்கொல்லல் விளைவை அனுமதிக்கிறது vaginalis CHL trachomatis, மைக்கோபிளாஸ்மாவின் genitalium, ஒரு கிராம்-நேர்மறை மற்றும் கிராம் நெகட்டிவ் நுண்ணுயிரிகளை (azithromycin) முறையே (seknidazol), அதே போல் கேண்டிடா (fluconazole) மரியாதை.

இவ்வாறு safocid நோய்த்தொற்றுகளின் சிகிச்சைக்கான பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் அனைத்து யார் தேவைகள் பூர்த்தி, நாள்பட்ட சுக்கிலவழற்சி சிகிச்சை ஆகியவற்றை உள்ளிட்ட பால்வினை நோய்,: குறைந்தது 95% செயல்திறனையும், குறைந்த நச்சுத்தன்மை மற்றும் நன்றாக தாங்கக்கூடியதிலிருந்து, ஒற்றை டோஸ், எதிர்ப்பு வாய்வழி, மெதுவாக வளர்ச்சி சாத்தியம் தொடர்ந்து சிகிச்சை.

Safocid பெறுவதற்கான அறிகுறிகள்: சிக்கலற்ற சிறுநீரகக் குழாய்த் தொற்றுகள் போன்ற கோனோரியா, ட்ரைக்கொமோனஸ், பூஞ்சை தொற்று, மற்றும் கிளமீடியா தங்களின் குறிப்பிட்ட சிறுநீர்ப்பை அழற்சி, யுரேத்ரிடிஸ், vulvovaginitis மற்றும் கருப்பை வாய் அழற்சி அதனுடன் பால்வினை நோய்கள் sochetannye.

கடுமையான சிக்கலற்ற நோய்களில், பாதுகாப்பான் வளாகத்தின் ஒரு வரவேற்பு போதுமானது, ஒரு நாள்பட்ட செயல்பாட்டின் போது, முழுமையான தொகுப்பு 5 நாட்களுக்கு தேவைப்படுகிறது.

சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர் பாதை மற்றும் Naber கே.ஜி. தலைமையில் ஆசிரியர்கள் ஆண் பிறப்புறுப்பு வரையப்பட்ட குழு தொற்று நோயாளிகளுக்கு மேலாண்மை ஐரோப்பிய வழிகாட்டுதல்கள், வலியுறுத்துகின்றனர் என்று வீக்கம் அறிகுறிகள் (வகை II மற்றும் III ஏ) கொல்லிகள் வேண்டும் பாக்டீரியாத் நாள்பட்ட சுக்கிலவழற்சி மற்றும் நாள்பட்ட சுக்கிலவழற்சி உள்ள முதன்மை நோயறிதலை நிறுத்தி 2 வாரங்களுக்கு பிறகு நியமிக்கவும். பின்னர் நோயாளியின் மறு மதிப்பீடு மற்றும் சிகிச்சைக்கு முன்பு எடுக்கப்பட்ட கலாச்சாரம் பொருள் ஒரு நேர்மறையான விளைவாக மட்டுமே ஆண்டிபயாடிக் நீடிக்கும் அல்லது நோயாளி கொல்லிகள் சிகிச்சைக்குப் பின்னர் அவர்களது குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் காட்டுகிறது என்றால். பரிந்துரைக்கப்பட்ட மொத்த கால சிகிச்சை 4-6 வாரங்கள் ஆகும். வாய்வழி சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஆண்டிபயாடிக்குகளின் அளவு அதிகமாக இருக்க வேண்டும்.

என்று அழைக்கப்படும் சீர்கெட்ட நிலையில் இடுப்பு வலி நோய்க்குறியில் கொல்லிகள் திறன் (நாம் ஒரு உள்ளுறை நாள்பட்ட சுக்கிலவழற்சி கருதுகின்றனர் என்ன) க்ரெகெர் ஜேஎன், எட் தொடர்புடன் கூடிய ஆய்வு, முன்னணி ஆசிரியர். பாக்டீரியா நுண்ணுயிரிகளின் சாத்தியமான சாத்தியக்கூறுகளால் விளக்கப்பட்டுள்ளது, வழக்கமான நோயறிதல் முறைகள் மூலம் கண்டறியப்படவில்லை.

கடுமையான புரோஸ்டேடிடிஸ் HIP மற்றும் மறைமுக HIP நோயாளிகளுக்கு அடிப்படை சிகிச்சையின் பல வழிகள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன.

கடுமையான புரோஸ்டேடிடிஸ் சிகிச்சைக்கான திட்டம்

பின்வரும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

200 மில்லி சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் 1.0 செ.மீ. 1.0 கிராம் 0.9 சதவிகிதம் 2 நாட்களுக்கு ஒரு நாளுக்கு 2 முறை, பின்னர் 5 நாட்களுக்கு ஊடுருவி;
furazidine (furamag) 100 mg 10 நாட்கள் ஒரு நாள் மூன்று நாட்கள்;
பராசட்டமால் (perfalgan) 100 மி.லி.
மெக்லூமினின் சோடியம் சர்க்கரைட் (ரமாபெரின்) 200 மில்லி உள்ளிழுத்து ஒவ்வொரு நாளிலும் சொட்டு சொட்டாக, மொத்தம் 4 தொப்பிகள்;
தினமும் 0.4 மிகி;
மற்ற அறிகுறி சிகிச்சை - தனித்தனியாக அறிகுறிகள் படி.

நாட்பட்ட தொற்று மற்றும் மறைந்த தொற்றுநோயான புரோஸ்டேடிடிஸ் சிகிச்சைக்கான திட்டம்

இது முக்கியமானது - முதன்மை வரவேற்பறையில், ஒரு பரிசோதனை வழிமுறை பராமரிக்கப்பட வேண்டும். ஆரம்பத்தில், ஒரு 3-கண்ணாடி சிறுநீர் மாதிரி அதன் நுண்ணுயிர் ஆய்வுக்கு பிறகு, ஒரு டிஜிட்டல் மலக்குடல் பரிசோதனை, அதன் நுண்ணோக்கி மற்றும் விதைப்புக்கு ஒரு புரோஸ்டேட் இரகசியத்தை பெற்றுக் கொண்டது. விதைப்பு என்பது நுண்ணுயிர் நுண்ணுயிரி மற்றும் மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய் ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்த நோக்கம். ஆதாரங்கள் - பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றுகள். காட்சி துறையில் புரோஸ்டேட் இரகசிய 25 க்கும் குறைவான லூகோசைட் கண்டுபிடிக்கும் மீது மீண்டும் புரோஸ்டேட் மசாஜ் மற்றும் அதன் சுரப்பு மீண்டும் அளவிலும் 5-7 நாட்கள் tamsulosin (Omnic) சோதனையிடும் சிகிச்சை இருக்க வேண்டும். செல்கள் அதிகரிக்க இல்லை, பயிர்கள் எண் எதிர்மறை தென்படும்போது, நோய் அல்லாத தொற்று சுக்கிலவழற்சி (நாள்பட்ட இடுப்பு வலி நோய்க்குறித்தொகுப்பு) குறிப்பதாகும் என்பது தெளிவானதும், மற்றும் அதற்கான pathogenetic மற்றும் அறிகுறி சிகிச்சை செயல்படுத்த. 25 க்கும் மேற்பட்ட வெள்ளை ரத்த அணுக்கள் ஆரம்ப பகுப்பாய்வில் அல்லது டெஸ்ட் தெரபிக்கு பிறகு அவற்றின் எண்ணிக்கை அதிகரித்துள்ளன என்றால், நோய் தொற்று அல்லது மறைந்த தொற்று கருதப்படுகிறது. இந்த நிலையில், சிகிச்சையின் அடிப்படையானது ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையாகும் - ஆரம்பத்தில் அனுபவ ரீதியாகவும், நுண்ணுயிரியல் ஆராய்ச்சி முடிவுகளை பெற்றபின் திருத்தப்பட்டது.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.