நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா (CCHI) என்பது நீண்டகால நிலை, இதில் நாள்பட்ட போதுமான இரத்த விநியோகம் இல்லாததால் மூளை அவ்வப்போது அல்லது நிரந்தரமாக போதுமான ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களைப் பெறத் தவறிவிடும். இந்த நிலை நாம் வயதாகும்போது உருவாகலாம் அல்லது மூளையின் இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் நீண்டகால மாற்றங்களின் விளைவாகவும் ஏற்படலாம். பெருந்தமனி தடிப்பு (மூளைக்கு வழிவகுக்கும் தமனிகளில் கொழுப்பு மற்றும் பிற பொருட்கள் குவிதல்), உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்), நீரிழிவு நோய் மற்றும் பிற மருத்துவ நிலைமைகள் போன்ற பல்வேறு காரணிகளுடன் CIBM தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

HIMM பல்வேறு அறிகுறிகளுடன் வெளிப்படும், அவற்றுள்:

1. தலைவலி, பெரும்பாலும் மூளைக்கு போதுமான இரத்த விநியோகம் இல்லாததால் ஏற்படுகிறது.
2. நினைவாற்றல் இழப்பு மற்றும் கவனம் செலுத்துவதிலும் புரிந்துகொள்வதிலும் சிரமம் போன்ற அறிவாற்றல் குறைபாடு.
3. இயக்க ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் சமநிலையில் சிக்கல்கள்.
4. தலைச்சுற்றல் மற்றும் நிலையற்ற உணர்வு.
5. தகவல்களை பகுப்பாய்வு செய்து செயலாக்கும் திறனில் சரிவு.
6. எரிச்சல் அல்லது மனச்சோர்வு போன்ற உணர்ச்சி மாற்றங்கள்.

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா இருப்பதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், அல்லது இதே போன்ற அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவித்தால், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையைப் பெற உங்கள் மருத்துவரைப் பார்ப்பது முக்கியம். ஆரோக்கியமான உணவு, உடல் செயல்பாடு, இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாடு மற்றும் மருந்துகள் போன்ற ஆபத்து காரணிகளை நிர்வகிப்பது நிலைமையை மேம்படுத்தவும் மேலும் மோசமடைவதைத் தடுக்கவும் உதவும்.

காரணங்கள் நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா

நீண்டகால ஹைபோக்ஸியா (ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை) அல்லது இஸ்கெமியா (இரத்த விநியோக பற்றாக்குறை) ஆகியவற்றின் விளைவாக மூளைக்கு இரத்த விநியோகம் குறைவதால் நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா பொதுவாக தொடர்புடையது. CCHM இன் காரணங்களில் பின்வரும் காரணிகள் இருக்கலாம்:

1. பெருந்தமனி தடிப்பு: இதுவே HIM-க்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். பெருந்தமனி தடிப்பு என்பது இரத்த நாளங்களுக்குள் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள் உருவாகி, அவை இரத்த நாளங்களைச் சுருக்கி, மூளைக்கு இரத்த ஓட்டத்தைக் குறைக்கிறது.
2. உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்): உயர் இரத்த அழுத்தம் மூளையில் உள்ள இரத்த நாளங்களின் சுவர்களை சேதப்படுத்தும், இதனால் அவை தடிமனாகவும் குறுகலாகவும் மாறி, இரத்த விநியோகத்தை பாதிக்கும்.
3. நீரிழிவு நோய்: நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் நுண்குழாய் மாற்றங்கள் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது, இது மூளைக்கு இரத்த ஓட்டத்தை பாதிக்கும்.
4. ஹைப்பர்லிபிடெமியா (அதிக கொழுப்பு): உயர்ந்த இரத்தக் கொழுப்பு, இரத்த நாளங்களில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளை உருவாக்குவதற்கு பங்களிக்கும்.
5. புகைபிடித்தல்: புகைபிடித்தல் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான ஆபத்து காரணியாகும், எனவே HIMM இன் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கக்கூடும்.
6. பரம்பரை: மரபணு காரணிகள் பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்க்கான உணர்திறனை அதிகரிக்கும்.
7. முதுமை: HIMM உருவாகும் ஆபத்து வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது, ஏனெனில் பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் பிற வாஸ்குலர் மாற்றங்கள் பல ஆண்டுகளாக அதிகரிக்கக்கூடும்.
8. ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மல்டிஃபார்ம்): இது ஒரு ஒழுங்கற்ற இதய தாள இயக்கமாகும், இது இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்கி உடைக்கச் செய்து, பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தும்.
9. பிற இருதய நோய்கள்: ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், மாரடைப்பு அல்லது மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ் போன்ற இதய நோய்கள் மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தை பாதிக்கலாம்.
10. தலை மற்றும் கழுத்து வாஸ்குலர் நோய்: தலை மற்றும் கழுத்துக்குச் செல்லும் இரத்த நாளங்களின் ஸ்டெனோசிஸ் (குறுகுதல்) அல்லது த்ரோம்போசிஸ் (அடைப்பு) மூளைக்கு இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கலாம்.
11. உடல் பருமன்: உடல் பருமன் பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், இது HIMM அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
12. மன அழுத்தம் மற்றும் மனச்சோர்வு: அதிகரித்த மன அழுத்தம் மற்றும் மனச்சோர்வு HIMD உள்ளிட்ட இருதய நோய்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
13. மது மற்றும் போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம்: மது அல்லது போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அபாயத்தையும் HIMM க்கான பிற ஆபத்து காரணிகளையும் அதிகரிக்கும்.

அறிகுறிகள் நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா

மூளையில் வாஸ்குலர் மாற்றங்களின் அளவு மற்றும் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும் பல்வேறு அறிகுறிகளுடன் நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா ஏற்படலாம். CIBM உடன் தொடர்புடைய பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

1. தலைவலி: மூளைக்கு போதுமான இரத்த விநியோகம் இல்லாததால் தலைவலி ஏற்படலாம்.
2. நினைவாற்றல் இழப்பு: HIMH நோயாளிகளுக்கு குறுகிய கால மற்றும் நீண்ட கால நினைவாற்றல் சிரமமாக இருக்கலாம்.
3. கவனம் செலுத்துதல் மற்றும் மன செயல்பாடுகளில் சிரமங்கள்: இதில் முடிவுகளை எடுக்கும் திறன் மற்றும் தகவல்களைச் செயலாக்கும் திறன் போன்ற அறிவாற்றல் திறன்களின் குறைபாடும் அடங்கும்.
4. தலைச்சுற்றல் மற்றும் நிலையற்ற தன்மை: HIMM இயக்க ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் சமநிலையில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.
5. பேச்சுப் பிரச்சினைகள்: நோயாளிகளுக்குப் பேசுவதோ அல்லது பேச்சைப் புரிந்துகொள்வதோ சிரமமாக இருக்கலாம்.
6. அறிவுத்திறன் குறைதல்: அறிவுத்திறன் மற்றும் சிக்கல் தீர்க்கும் திறனின் மட்டத்தில் மாற்றங்கள் இருக்கலாம்.
7. உணர்ச்சி மாற்றங்கள்: எரிச்சல், அக்கறையின்மை மற்றும் மனச்சோர்வு ஆகியவை HIMM உடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
8. பெருமூளை இஸ்கிமிக் தாக்குதல்களின் (TIAs) அறிகுறிகள்: உடலின் ஒரு பாதியில் பலவீனம், பார்வை இழப்பு அல்லது பேச்சு சிரமங்கள் போன்ற தற்காலிக மூளை செயலிழப்பு, CIA க்கு முன்பு ஏற்படலாம்.
9. இயக்கப் பிரச்சினைகள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், HIMM கைகால்களில் பலவீனம் போன்ற இயக்கப் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

HIMM இன் அறிகுறிகள் படிப்படியாக ஏற்படலாம் மற்றும் காலப்போக்கில் மோசமடையக்கூடும். உங்களுக்கு HIMM இருப்பதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால் அல்லது உங்களுக்குள் இதே போன்ற அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உங்களுக்குத் தேவையான மருத்துவ மதிப்பீடு, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையைப் பெற உங்கள் மருத்துவரைப் பார்ப்பது முக்கியம். HIMH இன் ஆரம்பகால கண்டறிதல் மற்றும் மேலாண்மை மேலும் மோசமடைவதைத் தடுக்கவும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் உதவும்.

அறிவாற்றல் குறைபாடுகள்

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா அறிவாற்றல் செயல்பாட்டைப் பாதித்து நினைவாற்றல், கவனம், செறிவு மற்றும் பிற அறிவாற்றல் திறன்களில் பல்வேறு குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த குறைபாடுகள் போதுமான இரத்த விநியோகம் இல்லாமை மற்றும் வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன் காரணமாக மூளை செயல்பாடு மோசமடைதல் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். அறிவாற்றல் குறைபாடு பல்வேறு வழிகளில் வெளிப்படும்:

1. நினைவாற்றல் இழப்பு: HIM உள்ள நோயாளிகள் குறுகிய கால அல்லது நீண்ட கால நினைவாற்றல் பிரச்சினைகளை சந்திக்க நேரிடும். இது மறதி, வார்த்தைகள் அல்லது பெயர்களை நினைவு கூர்வதில் சிரமம் அல்லது முக்கியமான நிகழ்வுகள் அல்லது விவரங்களை மறப்பது என வெளிப்படும்.
2. கவனக் குறைவு மற்றும் செறிவு குறைதல்: நோயாளிகள் பணிகளில் கவனம் செலுத்துவதிலோ அல்லது எதிலும் கவனம் செலுத்துவதிலோ சிரமப்படலாம். இது அன்றாட நடவடிக்கைகள் அல்லது வேலையின் செயல்திறனைப் பாதிக்கலாம்.
3. தகவல் செயலாக்க வேகம் குறைதல்: நோயாளிகள் தகவல் செயலாக்க வேகத்தில் குறைவை அனுபவிக்கலாம், இதனால் அவர்கள் மனதளவில் எதிர்வினையாற்றுவதும் பணிகளை முடிப்பதும் மெதுவாகிறது.
4. அறிவாற்றல் நெகிழ்வுத்தன்மை குறைதல்: இதன் பொருள் மக்கள் புதிய தகவல்களுக்கு அல்லது சூழலில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு ஏற்ப மாற்றிக் கொள்வது கடினமாக இருக்கலாம்.
5. முடிவெடுக்கும் மற்றும் சிக்கல் தீர்க்கும் திறன் குறைதல்: நோயாளிகளுக்கு முன்பு எளிதாக இருந்த பணிகள் மற்றும் முடிவுகளில் சிரமம் இருக்கலாம்.
6. நேரம் மற்றும் இடத்தில் நோக்குநிலை இழப்பு: இது நோயாளிகள் வாரத்தின் தேதிகள், நாட்களை மறந்துவிடுவதில் வெளிப்படும், மேலும் தொலைந்து போகலாம் அல்லது பழக்கமான இடங்களை அடையாளம் காணத் தவறலாம்.

HIM இல் அறிவாற்றல் குறைபாட்டிற்கான சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• அடிப்படைக் காரணத்தைக் கையாளுதல்: இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துதல், கொழுப்பைக் குறைத்தல் மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்க்கான பிற ஆபத்து காரணிகளுக்கு சிகிச்சையளித்தல்.
• மருந்துகள்: பெருமூளைச் சுழற்சி மற்றும் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த, செரிப்ரோலிசின் அல்லது மெமண்டைன் போன்ற மருந்துகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
• மறுவாழ்வு: மறுவாழ்வு திட்டங்கள் நோயாளிகளுக்கு நினைவாற்றல் மற்றும் கவனம் உள்ளிட்ட அறிவாற்றல் திறன்களை மேம்படுத்த உதவும்.
• உளவியல் ஆதரவு: அறிவாற்றல் குறைபாட்டால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, குறிப்பாக அது மனச்சோர்வு அல்லது பதட்டத்தை ஏற்படுத்தினால், ஒரு உளவியலாளர் அல்லது மனநல மருத்துவரின் ஆதரவு உதவியாக இருக்கும்.

HIM இல் அறிவாற்றல் குறைபாட்டிற்கான சிகிச்சையானது ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் தனிப்பட்டதாகவும் பரிந்துரைக்கப்படவும் வேண்டும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். நோயாளிகளும் அவர்களது அன்புக்குரியவர்களும் இந்த குறைபாடுகளை திறம்பட நிர்வகிக்கவும் வாழ்க்கைத் தரத்தை பராமரிக்கவும் மருத்துவ நிபுணர்களுடன் நெருக்கமாக பணியாற்ற வேண்டும்.

வயதானவர்களுக்கு நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா

வயதானவர்களுக்கு நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா பொதுவானது, ஏனெனில் இது வயதானதால் மற்றும் மூளையின் இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் நீண்டகால மாற்றங்களால் ஏற்படலாம். முதியவர்களுக்கு CIBM வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் பல ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன. வயதானதும் இந்தக் காரணிகளில் ஒன்றாக இருக்கலாம் என்பதையும், இந்தப் பிரச்சனை தவிர்க்க முடியாமல் அனைத்து முதியவர்களுக்கும் ஏற்படுகிறது என்பதையும் உணர வேண்டியது அவசியம்.

வயதானவர்களில் CCHM இன் அறிகுறிகள் இளம் நோயாளிகளின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கலாம், ஆனால் அவை மிகவும் கடுமையானதாகவும் வாழ்க்கைத் தரத்தைப் பாதிக்கக்கூடியதாகவும் இருக்கலாம். சாத்தியமான சில அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

1. தலைவலி: தலைவலி அடிக்கடி மற்றும் தீவிரமாகலாம்.
2. நினைவாற்றல் இழப்பு: வயதானவர்களுக்கு குறுகிய கால மற்றும் நீண்ட கால நினைவாற்றல் குறையக்கூடும்.
3. அறிவாற்றல் குறைபாடு: கவனம் செலுத்துதல், சிந்தித்தல் மற்றும் தகவல்களைச் செயலாக்குவதில் உள்ள சிரமங்கள் அதிகமாகக் காணப்படலாம்.
4. அறிவுசார் திறன்கள் குறைதல்: அறிவுசார் மற்றும் முடிவெடுக்கும் திறன்களில் மாற்றங்கள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.
5. உணர்ச்சி மாற்றங்கள்: மனச்சோர்வு, எரிச்சல் மற்றும் அக்கறையின்மை அதிகரிக்கக்கூடும்.
6. இயக்கப் பிரச்சினைகள்: கைகால்களில் பலவீனம் அல்லது இயக்கங்களை ஒருங்கிணைப்பதில் சிரமம் வயதானவர்களுக்கு அதிகமாகத் தெரியும்.

வயதானவர்களுக்கு HIM இருப்பதைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிக்க மருத்துவரைப் பார்ப்பது முக்கியம். சிகிச்சையில் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் (எ.கா., ஆரோக்கியமான உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடு), ஆபத்து காரணிகளைக் கட்டுப்படுத்துதல் (எ.கா., இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோய்) மற்றும் மருந்துகள் ஆகியவை அடங்கும். hCGM வழக்குகள் மாறுபடலாம், மேலும் நோயாளியின் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலை மற்றும் தேவைகளைப் பொறுத்து சிகிச்சை தனிப்பயனாக்கப்படும்.

நிலைகள்

HIMM இன் தீவிரம் லேசானது முதல் கடுமையானது வரை மாறுபடும், மேலும் தீவிரத்தின் தரம் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் மூளை செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு மருத்துவர்கள் செய்யும் சோதனைகளின் அளவைப் பொறுத்தது.

HIMM அளவை வகைப்படுத்த பின்வரும் அளவுகோல் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

1. லேசான பட்டம் (தரம் I): இந்த நிலையில், இரத்த நாளங்கள் சிறிது குறுகுவது அல்லது மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தில் குறைந்தபட்ச குறைபாடு இருக்கும். நோயாளிகள் தலைவலி அல்லது சோர்வு போன்ற லேசான அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம்.
2. மிதமான நிலை (தரம் II): இரத்த நாளங்கள் குறுகுவது அதிகமாகக் காணப்படும், மேலும் மூளைக்கு இரத்த விநியோகம் பாதிக்கப்படுகிறது. இது செறிவு குறைபாடு, நினைவாற்றல் அல்லது இயக்க ஒருங்கிணைப்பு போன்ற கடுமையான அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
3. கடுமையான நிலை (III நிலை): இந்த நிலையில், இரத்த நாளங்கள் சுருங்குவது மிகவும் மோசமாகி, மூளைக்கு இரத்த விநியோகம் கடுமையாக தடைபடுகிறது. இது கடுமையான தலைவலி, சுயநினைவு இழப்பு, பேச்சு குறைபாடு, பக்கவாதம் மற்றும் பிற கடுமையான அறிகுறிகள் போன்ற குறிப்பிடத்தக்க மூளை செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும்.

CIBM இன் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு காந்த அதிர்வு ஆஞ்சியோகிராபி (MRA), டூப்ளக்ஸ் வாஸ்குலர் ஸ்கேனிங், கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT) ஸ்கேன்கள் மற்றும் பிற போன்ற பல்வேறு நோயறிதல் நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படலாம். இஸ்கெமியாவின் அளவை தீர்மானிக்கும்போது மருத்துவர்கள் நோயாளியின் மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ வரலாற்றையும் கருத்தில் கொள்ளலாம்.

படிவங்கள்

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியாவின் வகைப்பாடு, காரணங்கள், காயத்தின் அளவு, இருப்பிடம், மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் பிற அளவுருக்கள் உள்ளிட்ட பல்வேறு அளவுகோல்களை அடிப்படையாகக் கொண்டிருக்கலாம். இருப்பினும், CIBM-க்கு தெளிவான மற்றும் விரிவான வகைப்பாடு அமைப்பு எதுவும் இல்லை, மேலும் வெவ்வேறு மருத்துவ நிறுவனங்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் வெவ்வேறு அணுகுமுறைகளைப் பயன்படுத்தலாம். HIMM-ஐ வகைப்படுத்த சில சாத்தியமான வழிகள் இங்கே:

1. காரணங்களுக்காக:

   • பெருந்தமனி தடிப்பு பெருமூளை இஸ்கெமியா: இரத்த நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் ஏற்படுகிறது, இது தமனிகளில் பிளேக்குகள் மற்றும் முடிச்சுகள் உருவாக வழிவகுக்கிறது.
   • எம்போலிக் பெருமூளை இஸ்கெமியா: இரத்தத்தில் இரத்தக் கட்டிகள் அல்லது எம்போலி உருவாவதோடு தொடர்புடையது, இது மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தைத் தடுக்கலாம்.
   • ஹைபோடென்சிவ் பெருமூளை இஸ்கெமியா: இரத்த அழுத்தம் குறைவதால் ஏற்படுகிறது, இது மூளைக்கு போதுமான இரத்த விநியோகத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

2. சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்து:

   • லேசான பெருமூளை இஸ்கெமியா: சிறிய இஸ்கெமியா தாக்குதல்கள் (TIAs) அல்லது போதுமான இரத்த விநியோகம் இல்லாத சிறிய பகுதிகள்.
   • மிதமான பெருமூளை இஸ்கெமியா: இரத்த விநியோகத்தில் மிதமான குறைவு மற்றும் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க மருத்துவ அறிகுறிகள்.
   • கடுமையான பெருமூளை இஸ்கெமியா: இஸ்கெமியாவின் கடுமையான அறிகுறிகளுடன் விரிவான மூளை சேதம்.

3. இருப்பிடத்தின் அடிப்படையில்:

   • நிரந்தர பெருமூளை இஸ்கெமியா: மூளையின் குறிப்பிட்ட பகுதிகளில் மூளை பாதிப்பு ஏற்படுகிறது மற்றும் காலப்போக்கில் மாறாது.
   • பெருமூளை இஸ்கெமியாவின் முற்போக்கான வளர்ச்சி: இஸ்கெமியாவின் பகுதிகள் காலப்போக்கில் விரிவடைந்து, அறிகுறிகளை மோசமாக்குகின்றன.

4. மருத்துவ அறிகுறிகளின் அடிப்படையில்:

   • செரிப்ரோவாஸ்குலர் டிமென்ஷியா: HIMM ஆல் ஏற்படக்கூடிய நாள்பட்ட அறிவாற்றல் குறைபாடு.
   • நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் (TIAs): HIMI க்கு முன்னதாக மூளை செயல்பாட்டில் ஏற்படும் தற்காலிக தொந்தரவுகள்.

இந்த நிலையை பாதிக்கும் பல்வேறு காரணிகளால் HIMM இன் வகைப்பாடு சிக்கலானதாக இருக்கலாம். HIMM இன் குறிப்பிட்ட வடிவத்தைத் தீர்மானிக்கவும், நோயாளிக்கு மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வுத் திட்டத்தை உருவாக்கவும் ஒரு மருத்துவ நிபுணர் விரிவான பரிசோதனை மற்றும் நோயறிதலைச் செய்வது முக்கியம்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக பாதிக்கக்கூடிய பல்வேறு சிக்கல்கள் மற்றும் பின்விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். நோயின் தீவிரம் மற்றும் கால அளவைப் பொறுத்து சிக்கல்களும் விளைவுகளும் மாறுபடும். CIBM இன் சாத்தியமான சில சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள் இங்கே:

1. இஸ்கிமிக் பக்கவாதம்: HIM கடுமையான இஸ்கிமிக் பக்கவாதத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், இது ஒரு தீவிர மருத்துவ நிலை மற்றும் மூளை செயல்பாடு மோசமடைதல், பக்கவாதம் மற்றும் பிற குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தும்.
2. அறிவாற்றல் சரிவு: hCGM உள்ள நோயாளிகள் நினைவாற்றல், செறிவு மற்றும் பிற அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளில் சரிவை அனுபவிக்கலாம், இது அன்றாட பணிகளைச் செய்யும் திறனைப் பாதிக்கிறது.
3. உணர்ச்சி மற்றும் உளவியல் பிரச்சினைகள்: HIMM மனச்சோர்வு, எரிச்சல் மற்றும் அக்கறையின்மை உள்ளிட்ட உணர்ச்சி மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும்.
4. இயக்கக் கோளாறுகள்: HIMH நோயாளிகளுக்கு இயக்க ஒருங்கிணைப்பு, தசை வலிமை குறைதல் மற்றும் சமநிலை ஆகியவற்றில் பிரச்சினைகள் இருக்கலாம்.
5. பேச்சு மற்றும் தொடர்பு சிக்கல்கள்: HIMH பேசும் மற்றும் பேச்சைப் புரிந்துகொள்ளும் திறனைப் பாதிக்கலாம்.
6. சுதந்திர இழப்பு: தீவிரத்தைப் பொறுத்து, HIM நோயாளியின் சுதந்திரத்தில் சரிவை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் அவருக்கு தொடர்ந்து உதவி மற்றும் கவனிப்பு தேவைப்படலாம்.
7. வாழ்க்கைத் தரம் குறைதல்: மேற்கூறிய அனைத்து விளைவுகளும் சிக்கல்களும் ஒரு நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாகக் குறைத்து, வழக்கமான பணிகளைச் செய்யும் திறனைக் கட்டுப்படுத்தும்.

கண்டறியும் நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா நோயறிதலில் அறிகுறிகளை அடையாளம் காண்பது, வாஸ்குலர் சேதத்தின் அளவை மதிப்பிடுவது மற்றும் ஆபத்து காரணிகளை தீர்மானிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட பல மருத்துவ, கருவி மற்றும் ஆய்வக முறைகள் அடங்கும். CCHM ஐக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய முறைகள் இங்கே:

1. மருத்துவ பரிசோதனை:

   • மருத்துவர் நோயாளியை நேர்காணல் செய்கிறார், இதன் போது மருத்துவ வரலாறு (மருத்துவ வரலாறு) நிறுவப்பட்டு தலைவலி, தலைச்சுற்றல், ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு, பார்வையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், நினைவாற்றல் பிரச்சினைகள் போன்ற சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன.

2. நரம்பியல் பரிசோதனை:

   • இயக்க ஒருங்கிணைப்பு, அனிச்சை மற்றும் உணர்திறன் உள்ளிட்ட நோயாளியின் நரம்பியல் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் சிறப்பு சோதனைகள் மற்றும் சோதனைகளைச் செய்யலாம்.

3. கருவி முறைகள்:

   • காந்த அதிர்வு ஆஞ்சியோகிராபி (MRA): இது மூளையின் இரத்த நாளங்களைக் காட்சிப்படுத்தி, பெருந்தமனி தடிப்பு, ஸ்டெனோசிஸ் (இரத்த நாளங்கள் சுருங்குதல்) அல்லது இரத்த உறைவு ஆகியவற்றைக் கண்டறியும் ஒரு கல்வி நுட்பமாகும்.
   • தலை மற்றும் கழுத்து டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேன் (HNDS): மூளை மற்றும் கழுத்தின் நாளங்களில் இரத்த ஓட்டத்தை மதிப்பிடுவதற்கும், பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளைக் கண்டறிவதற்கும் HNDS பயன்படுத்தப்படுகிறது.
   • கணினி டோமோகிராபி (CT) மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI): இந்த இமேஜிங் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி மூளையில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறியலாம், அதாவது மாரடைப்பு அல்லது இரத்தக்கசிவு போன்றவை.

4. ஆய்வக சோதனைகள்:

   • இரத்தப் பரிசோதனைகளில் கொழுப்பு, குளுக்கோஸ், ஹீமோஸ்டாஸிஸ் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் இரத்த உறைவுக்கான ஆபத்து காரணிகள் இருப்பதை மதிப்பிடுவதற்கான பிற சோதனைகள் அடங்கும்.

5. எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி (EEG): இந்த முறை மூளையின் மின் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுகிறது மற்றும் மூளை செயல்பாட்டில் உள்ள அசாதாரணங்களைக் கண்டறிகிறது.

6. செயல்பாட்டு சோதனைகள்: அறிவாற்றல் செயல்பாடு மற்றும் நினைவாற்றலை மதிப்பிடுவதற்கு சில குறிப்பிட்ட சோதனைகளைப் பயன்படுத்தலாம்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியாவின் வேறுபட்ட நோயறிதல், பெருமூளை செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளுக்கான பிற சாத்தியமான காரணங்களிலிருந்து இந்த நிலையைக் கண்டறிந்து வேறுபடுத்துவதை உள்ளடக்குகிறது. CCHM போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கக்கூடிய சில நிலைமைகள் மற்றும் அவற்றின் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கான முக்கிய அளவுகோல்கள் பின்வருமாறு:

1. அல்சைமர் நோய் மற்றும் பிற நரம்புச் சிதைவு நோய்கள்:

   • சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்: நினைவாற்றல், அறிவாற்றல் செயல்பாடு மற்றும் நடத்தை படிப்படியாகக் குறைதல்.
   • வேறுபட்ட நோயறிதல்: சோதனைகள், காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI) அல்லது பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராபி (PET) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி அறிவாற்றல் செயல்பாட்டை மதிப்பீடு செய்தல்.

2. வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா:

   • சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்: மூளையின் இரத்த நாளங்களுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் விளைவாக உருவாகும் அறிவாற்றல் குறைபாடுகள்.
   • வேறுபட்ட நோயறிதல்: ஆஞ்சியோகிராஃபி மூலம் பெருமூளை நாளங்களை MRI மூலம் ஆய்வு செய்தல், வாஸ்குலர் நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகளை மதிப்பீடு செய்தல்.

3. முறையான தொற்றுகள் மற்றும் அழற்சி நோய்கள்:

   • சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்: மூளையின் தொற்று அல்லது வீக்கத்தால் ஏற்படக்கூடிய நரம்பியல் அறிகுறிகள் மற்றும்/அல்லது காய்ச்சல்.
   • வேறுபட்ட நோயறிதல்: இரத்தம் மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் ஆய்வக சோதனைகள், மூளையின் எம்ஆர்ஐ.

4. நச்சுத்தன்மையின் வெளிப்பாட்டினால் ஏற்படும் என்செபலோபதி:

   • சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்: நச்சுத்தன்மையின் வெளிப்பாடு (எ.கா., மது, மருந்துகள்) காரணமாக மன இயக்கக் குறைவு, நினைவாற்றல் மற்றும் அறிவாற்றல் குறைபாடு.
   • வேறுபட்ட நோயறிதல்: பொருள் பயன்பாட்டு வரலாற்றின் மதிப்பீடு, உயிர்வேதியியல் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள், மூளை எம்ஆர்ஐ.

5. ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் பிற மனநல கோளாறுகள்:

   • சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்: சிந்தனை, கருத்து மற்றும் நடத்தையில் நோயியல் மாற்றங்கள்.
   • வேறுபட்ட நோயறிதல்: ஒரு மனநல மருத்துவரால் மருத்துவ மதிப்பீடு, பொருத்தமான விசாரணைகளுடன் அறிகுறிகளின் கரிம காரணங்களை நிராகரித்தல்.

6. தலைவலி மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி:

   • சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்: தலைவலி மற்றும்/அல்லது ஒற்றைத் தலைவலி சில நேரங்களில் குறுகிய கால அறிவாற்றல் குறைபாட்டுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம், ஆனால் இவை பொதுவாக அறிகுறிகளின் தன்மை மற்றும் கால அளவு ஆகியவற்றில் வேறுபடுகின்றன.
   • வேறுபட்ட நோயறிதல்: வலியின் தன்மை மற்றும் கால அளவு, ஒற்றைத் தலைவலியுடன் வரும் அறிகுறிகளின் மதிப்பீடு.

துல்லியமான நோயறிதல் மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு, ஒரு நரம்பியல் நிபுணர், மனநல மருத்துவர் அல்லது உளவியலாளரின் மதிப்பீடு, அத்துடன் MRI, கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT), எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி (EEG) போன்ற பொருத்தமான ஆய்வக மற்றும் கருவி சோதனைகள் உட்பட நோயாளியின் விரிவான மருத்துவ பரிசோதனை அவசியம். HIMM இன் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவ நிபுணரால் வழிநடத்தப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சை நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா சிகிச்சையானது மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துவதையும் பக்கவாதம் மற்றும் பிற சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. CCHM சிகிச்சையில் பல்வேறு முறைகள் மற்றும் அணுகுமுறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

1. மருந்து சிகிச்சை:

   • ஆன்டிஅக்ரிஜெண்டுகள்: இரத்த உறைவைக் குறைத்து இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் (ஆஸ்பிரின்) அல்லது குளோஃபைப்ரேட் போன்ற மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
   • கொழுப்பைக் குறைக்கும் மருந்துகள்: ஸ்டேடின்கள் மற்றும் பிற மருந்துகள் இரத்தக் கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்கவும், இரத்த நாளங்களில் பிளேக் படிவதற்கான அபாயத்தைக் குறைக்கவும் உதவும்.
   • இரத்த அழுத்த மருந்துகள்: நீங்கள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையானது மூளைக்கு இயல்பான இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்க உதவும்.
   • பெருமூளை ப்ராலிசர்குலேஷனை மேம்படுத்த மருந்துகள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், மூளையில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த செரிப்ரோலிசின் அல்லது பென்டாக்ஸிஃபைலின் போன்ற மருந்துகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

2. வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்:

   • ஆபத்து காரணிகளைக் கட்டுப்படுத்துதல்: புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல், மது அருந்துவதைக் குறைத்தல், இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துதல் (உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால்), மிதமான உடற்பயிற்சி மற்றும் ஆரோக்கியமான உணவுமுறை ஆகியவை HIMM இன் அபாயத்தையும் முன்னேற்றத்தையும் குறைக்க உதவும்.
   • உணவுமுறை: உப்பு மற்றும் நிறைவுற்ற கொழுப்பு குறைவாகவும், காய்கறிகள், பழங்கள், மீன் மற்றும் கொட்டைகள் நிறைந்ததாகவும் இருக்கும் உணவைப் பின்பற்றுவது வாஸ்குலர் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.

3. உடல் ரீதியான மறுவாழ்வு: ஒரு உடல் சிகிச்சையாளரின் மேற்பார்வையின் கீழ் உடற்பயிற்சி செய்வது HIMM இல் செயல்பாடு மற்றும் இயக்கத்தை மீட்டெடுக்க உதவும்.

4. அறுவை சிகிச்சை:

   • ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்டிங்: சில சந்தர்ப்பங்களில், குறுகிய அல்லது அடைபட்ட தமனிகளை விரிவுபடுத்த ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்டிங் நடைமுறைகள் தேவைப்படலாம்.

5. மருத்துவ கண்காணிப்பு: HIMM உள்ள நோயாளிகள் வாஸ்குலர் நிலை மற்றும் சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்காணிக்க வழக்கமான மருத்துவ கண்காணிப்பை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

நோயின் தீவிரம், கூடுதல் ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகளின் இருப்பு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து CIBM சிகிச்சையானது தனிப்பயனாக்கப்பட்டு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். பெருமூளை இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்தவும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கவும் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றி ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவது முக்கியம்.

மருந்துகள்

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா சிகிச்சையில் பொதுவாக மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்தவும், இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்கவும் பல்வேறு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது அடங்கும். இஸ்கெமியாவின் அளவு, கொமொர்பிடிட்டிகள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகளைப் பொறுத்து சிகிச்சை பொதுவாக தனிப்பட்ட அடிப்படையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. CIBM சிகிச்சையில் பயன்படுத்தக்கூடிய சில மருந்துகள் பின்வருமாறு:

1. திரட்டி எதிர்ப்பு மருந்துகள்:

   • அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் (ஆஸ்பிரின்): ஆஸ்பிரின் இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்கும் இரத்தத்தின் திறனைக் குறைக்க உதவுகிறது மற்றும் பக்கவாதத்தைத் தடுக்கப் பயன்படுத்தப்படலாம்.
   • க்ளோபிடோக்ரல் (பிளாவிக்ஸ்): இந்த மருந்தை இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்கவும் பயன்படுத்தலாம்.

2. இரத்த அழுத்த மருந்துகள்:

   • உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்: உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் பொருத்தமான உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

3. கொழுப்பைக் குறைக்கும் மருந்துகள்:

   • ஸ்டேடின்கள் (எ.கா., அடோர்வாஸ்டாடின், சிம்வாஸ்டாடின்): ஸ்டேடின்கள் இரத்தக் கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்க உதவுகின்றன, மேலும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள் மேலும் உருவாவதைத் தடுக்க உதவக்கூடும்.

4. இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த மருந்துகள்:

   • பென்டாக்ஸிஃபைலின் (ட்ரெண்டல்): இந்த மருந்து மூளையின் இரத்த நாளங்களில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும், HIMM இன் அறிகுறிகளைக் குறைக்கவும் உதவும்.

5. மூளையின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த மருந்துகள்:

   • செரிப்ரோலிசின்: HIMM நோயாளிகளுக்கு நினைவாற்றல் மற்றும் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.

6. ஆக்ஸிஜனேற்றிகள்:

   • வைட்டமின் ஈ மற்றும் சி: ஆன்டிஆக்ஸிடன்ட்கள் ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களால் ஏற்படும் திசு சேதத்தைக் குறைக்க உதவும்.

7. நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்தும் மருந்துகள்:

   • உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்த உங்கள் மருத்துவர் பொருத்தமான மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

8. நுண் சுழற்சியை மேம்படுத்த மருந்துகள்:

   • வாசோடைலேட்டர்கள்: சில வாசோடைலேட்டர்கள் சிறிய இரத்த நாளங்களை விரிவுபடுத்தவும், மூளையில் நுண் சுழற்சியை மேம்படுத்தவும் உதவும்.

HIM சிகிச்சையானது உங்கள் நிலையைப் பொறுத்து மிகவும் பொருத்தமான மருந்துகள் மற்றும் அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கும் ஒரு மருத்துவரால் மேற்பார்வையிடப்பட வேண்டும். உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது, வழக்கமான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வது மற்றும் உங்கள் ஆரோக்கியத்தைக் கண்காணிப்பது முக்கியம்.

சிகிச்சை ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ்

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா (CCI) இல், குறிப்பாக உடல் செயல்பாடு, இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் பொது நல்வாழ்வை மேம்படுத்துவதற்கு, சிகிச்சை உடற்பயிற்சி மறுவாழ்வு செயல்முறையின் ஒரு பயனுள்ள பகுதியாக இருக்கலாம். இருப்பினும், பயிற்சிகள் மற்றும் உடற்பயிற்சி முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது நோயாளியின் தனிப்பட்ட தேவைகள் மற்றும் உடல் திறனைக் கருத்தில் கொள்வது முக்கியம். சிகிச்சை பயிற்சிகளைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு ஒரு மருத்துவர் மற்றும் உடல் மறுவாழ்வு நிபுணரை அணுகுவது எப்போதும் முக்கியம்.

HIMM க்கான சிகிச்சை பயிற்சிகளுக்கான சில பொதுவான பரிந்துரைகள் இங்கே:

1. வார்ம்-அப்: தலை சுழற்சி, மென்மையான வளைவுகள் மற்றும் திருப்பங்கள் போன்ற எளிதான வார்ம்-அப் பயிற்சிகளுடன் தொடங்குங்கள்.
2. கழுத்து மற்றும் தோள்பட்டை தசைகளை வலுப்படுத்துதல்: பயனுள்ள பயிற்சிகளில் தோள்களை உயர்த்துதல் மற்றும் குறைத்தல், தோள்களைச் சுழற்றுதல் மற்றும் தலையை முன்னும் பின்னுமாக சாய்த்தல் ஆகியவை அடங்கும்.
3. சமநிலை மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு பயிற்சிகள்: சமநிலை தேவைப்படும் பயிற்சிகள் இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பை மேம்படுத்த உதவும். இதில் ஒரு காலில் நிற்பது, உங்கள் உடல் எடையை ஒரு காலில் இருந்து மற்றொரு காலுக்கு மாற்றுவது மற்றும் பிற ஒத்த பயிற்சிகள் அடங்கும்.
4. ஒட்டுமொத்த உடற்தகுதியை வலுப்படுத்துங்கள்: நடைபயிற்சி, சைக்கிள் ஓட்டுதல் மற்றும் நீச்சல் போன்ற வழக்கமான ஏரோபிக் உடற்பயிற்சி இரத்த ஓட்டம் மற்றும் உடல் சகிப்புத்தன்மையை மேம்படுத்த உதவும்.
5. தளர்வு நுட்பங்கள்: தளர்வு மற்றும் சுவாசப் பயிற்சிகளைப் பயிற்சி செய்வது மன அழுத்தம் மற்றும் பதற்றத்தைப் போக்க உதவும், இது நோயாளிக்கும் பயனளிக்கும்.
6. வழக்கமான தன்மை மற்றும் மிதமான தன்மை: நோயாளியின் உடல் திறனைக் கருத்தில் கொண்டு, உடற்பயிற்சியின் தீவிரத்தை படிப்படியாக அதிகரிப்பது முக்கியம். சோர்வு அல்லது வலி ஏற்படும் அளவுக்கு உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடக்கூடாது.
7. பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கைகள்: உடற்பயிற்சி செய்யும் போது எப்போதும் பாதுகாப்பை மனதில் கொள்ளுங்கள், மேலும் விழுதல் அல்லது காயங்களைத் தவிர்க்கவும்.

சிகிச்சைப் பயிற்சிகள் பாதுகாப்பானதாகவும் பயனுள்ளதாகவும் இருப்பதை உறுதிசெய்ய, உடல் சிகிச்சையாளர் அல்லது மறுவாழ்வு சிகிச்சையாளர் போன்ற ஒரு நிபுணரால் மேற்பார்வையிடப்பட வேண்டும். நோயாளியின் மருத்துவ மற்றும் உடல் வரலாற்றையும், அவர்களின் தேவைகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, நோயாளிக்கு ஒரு தனிப்பட்ட அணுகுமுறை வெற்றிகரமான HIM மறுவாழ்வுக்கு முக்கியமாகும்.

மருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள்

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

1. அடிப்படை காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகளுக்கான சிகிச்சை:

   • இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாடு: உங்கள் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை உகந்த அளவில் வைத்திருங்கள்.
   • கொழுப்பின் அளவுகள்: ஆரோக்கியமான உணவை உண்ணுங்கள் மற்றும் தேவைக்கேற்ப கொழுப்பைக் குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
   • இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகள்: உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், உங்கள் குளுக்கோஸ் அளவைக் கண்காணித்து, தேவைப்பட்டால் சிகிச்சையை சரிசெய்யவும்.
   • ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை: புகைபிடித்தல், அதிக எடை மற்றும் உடல் செயல்பாடு உள்ளிட்ட உங்கள் வாழ்க்கை முறையை மதிப்பாய்வு செய்யவும். உங்கள் மருத்துவரின் ஒப்புதலுடன் புகைபிடிப்பதை நிறுத்திவிட்டு உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரிக்க வேண்டும்.

2. மருந்து சிகிச்சை:

   • இரத்த உறைதலைத் தடுக்க அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் (ஆஸ்பிரின்) அல்லது குளோஃபைப்ரேட் போன்ற மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.
   • இரத்த அழுத்த மருந்துகள்: உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.
   • கொழுப்பைக் குறைக்கும் மருந்துகள்: கொழுப்பைக் குறைக்க ஸ்டேடின்கள் மற்றும் பிற மருந்துகளைப் பயன்படுத்தலாம்.

3. கண்காணிப்பு மற்றும் வழக்கமான பரிசோதனை:

   • வழக்கமான மருத்துவர் வருகைகள்: உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றி, வழக்கமான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளுங்கள்.
   • கருவி ஆய்வுகள்: CIMH நோயாளிகளுக்கு பெருமூளை வாஸ்குலேச்சரை மதிப்பிடுவதற்கு காந்த அதிர்வு ஆஞ்சியோகிராபி (MRA) அல்லது பிற இமேஜிங் நுட்பங்கள் தேவைப்படலாம்.

4. ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை:

   • ஆரோக்கியமான உணவு: பழங்கள், காய்கறிகள், முழு தானியப் பொருட்கள் நிறைந்த மற்றும் நிறைவுற்ற கொழுப்பு குறைவாக உள்ள உணவை உண்ணுங்கள்.
   • உடல் செயல்பாடு: உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி உங்கள் உடல் செயல்பாடு அளவைப் பராமரிக்கவும்.
   • மன அழுத்த மேலாண்மை: தளர்வு, தியானம் அல்லது யோகா போன்ற மன அழுத்த மேலாண்மை நுட்பங்களைக் கற்றுக்கொள்ளுங்கள்.

5. அறிகுறி மேலாண்மை: உங்கள் அறிகுறிகளைப் பொறுத்து, அறிவாற்றல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துதல், வலியைக் குறைத்தல் அல்லது இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துதல் போன்ற மருந்துகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைப்பதைக் கருத்தில் கொள்ளலாம்.

CIHM நோயாளிகள் தங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை கவனமாகப் பின்பற்ற வேண்டும் மற்றும் ஒரு மருத்துவ நிபுணருடன் தங்கள் நிலையைப் பற்றி தொடர்ந்து விவாதிக்க வேண்டும். இஸ்கெமியாவின் அளவு, கூடுதல் நோய்களின் இருப்பு மற்றும் தனிப்பட்ட பண்புகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் சிகிச்சைத் திட்டம் வேறுபடலாம்.

முன்அறிவிப்பு

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியாவிற்கான முன்கணிப்பு, நோயின் அளவு மற்றும் தீவிரம், சிகிச்சையின் கிடைக்கும் தன்மை, சுகாதாரப் பராமரிப்பு பரிந்துரைகளை நோயாளி கடைப்பிடிக்கும் திறன் மற்றும் மருத்துவ நிபுணர்கள் மற்றும் சுற்றியுள்ள சமூகத்தால் வழங்கப்படும் ஆதரவின் அளவு உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. இருப்பினும், கடுமையான பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு ஏற்படும் முன்கணிப்பை விட HIMIக்கான முன்கணிப்பு பொதுவாக மிகவும் சாதகமாக இருக்கும்.

HIMM-இல் முன்கணிப்பைப் பாதிக்கக்கூடிய சில காரணிகள் பின்வருமாறு:

1. சேதத்தின் அளவு: மூளை பாதிப்பு எவ்வளவு விரிவானது மற்றும் கடுமையானது என்பதைப் பொறுத்து முன்கணிப்பு மாறுபடும். சிறிய மற்றும் நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் (TIAs) பெரிய மூளை பாதிப்புகளை விட குறைவான கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
2. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை: HIMH-க்கு ஆரம்பகால மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சையானது மேலும் மோசமடைவதைத் தடுக்கவும், முன்கணிப்பை மேம்படுத்தவும் உதவும்.
3. ஆபத்து காரணிகளைக் கட்டுப்படுத்துதல்: உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய், புகைபிடித்தல் போன்ற ஆபத்து காரணிகளைக் கட்டுப்படுத்துவது, மேலும் மோசமடைவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கும்.
4. ஆதரவு மற்றும் மறுவாழ்வு: உடல் சிகிச்சை, பேச்சு சிகிச்சை மற்றும் உளவியல் ஆதரவு போன்ற மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகளில் பங்கேற்பது மீட்சிக்கு உதவுவதோடு வாழ்க்கைத் தரத்தையும் மேம்படுத்தும்.
5. நோயாளி தகவமைப்புத் திறன்: ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை, சரியான சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வுக்கான பரிந்துரைகளை தீவிரமாகக் கடைப்பிடிக்கும் நோயாளிகள் பெரும்பாலும் மிகவும் சாதகமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளனர்.
6. வயது மற்றும் பொது ஆரோக்கியம்: ஒரு நோயாளியின் வயது மற்றும் சுகாதார நிலை ஆகியவை முன்கணிப்பை பாதிக்கலாம். வயதானவர்கள் மற்றும் கூடுதல் மருத்துவ பிரச்சினைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு முன்கணிப்பு மிகவும் கடினமாக இருக்கலாம்.

HIMM-ன் முன்கணிப்பு ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக இருக்க முடியும் என்பதையும், மருத்துவ சான்றுகள் மற்றும் வழக்கு பண்புகளின் அடிப்படையில் ஒரு மருத்துவரிடம் விவாதிக்கப்பட வேண்டும் என்பதையும் வலியுறுத்துவது முக்கியம். வழக்கமான மருத்துவ பின்தொடர்தல் மற்றும் மருத்துவர் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது HIM-ல் முன்கணிப்பு மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்த உதவும்.

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியா மற்றும் இயலாமை

நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியாவிற்கான இயலாமையை தீர்மானிப்பது நோயின் தீவிரத்தையும் நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த செயல்பாட்டில் அதன் தாக்கத்தையும் பொறுத்தது. மருத்துவ அறிகுறிகள், பரிசோதனை முடிவுகள், சிகிச்சைக்கான பதில் மற்றும் நோயாளியின் செயல்பாட்டு திறன் உள்ளிட்ட பல்வேறு காரணிகளின் அடிப்படையில் மருத்துவர்கள் மற்றும் மருத்துவ நிபுணர்களால் இயலாமை மதிப்பிடப்படுகிறது.

நோயாளியின் நிலை மற்றும் சுய-கவனிப்பு, வேலை மற்றும் தொடர்பு கொள்ளும் திறனை பகுப்பாய்வு செய்யும் இயலாமையை தீர்மானிக்க பொதுவாக மருத்துவ மற்றும் சமூக நிபுணர் மதிப்பீடு பயன்படுத்தப்படுகிறது. சாதாரண அன்றாட பணிகள் மற்றும் செயல்பாடுகளின் செயல்திறனைத் தடுக்கும் மருத்துவ நிலைமைகளையும் நிபுணர்கள் கருத்தில் கொள்கிறார்கள்.

குறைபாடுகள் தற்காலிகமாகவோ அல்லது நிரந்தரமாகவோ இருக்கலாம் மற்றும் வரம்பின் அளவின்படி வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

1. முதல் இயலாமை குழு: இந்தக் குழுவில் பொதுவாக கடுமையான இயலாமை உள்ள நோயாளிகள் அடங்குவர், அவர்கள் சாதாரண வாழ்க்கை நடவடிக்கைகள் மற்றும் வேலைகளில் முழுமையாகவோ அல்லது கிட்டத்தட்ட முழுமையாகவோ ஈடுபட இயலாதவர்கள்.
2. இரண்டாவது இயலாமை குழு: சில சாதாரண செயல்பாடுகள் மற்றும் வேலைகளைச் செய்வதில் வரம்புகளைக் கொண்ட மிதமான குறைபாடுகள் உள்ள நோயாளிகள் இரண்டாவது இயலாமை குழுவில் சேர்க்கப்படலாம்.
3. குழு மூன்று இயலாமை: இந்தக் குழுவில் சாதாரண செயல்பாடுகள் மற்றும் வேலைகளைச் செய்யக்கூடிய, ஆனால் சில வரம்புகள் அல்லது தகவமைப்புகளுடன் கூடிய லேசான இயலாமை உள்ள நோயாளிகள் அடங்குவர்.

இயலாமை எப்போதும் தனிப்பட்ட அடிப்படையில் மதிப்பிடப்படுகிறது என்பதையும், நோயாளியின் நிலையின் முன்னேற்றம் அல்லது மோசத்தைப் பொறுத்து மாறக்கூடும் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். CCHM உள்ள நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதிலும், செயல்பாட்டு வரம்பின் அளவைக் குறைப்பதிலும் சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. மருத்துவர்கள் மற்றும் மருத்துவ மற்றும் சமூக மதிப்பீட்டு நிபுணர்கள் நோயாளிகளுடன் இணைந்து ஆதரவு மற்றும் மறுவாழ்வு வழங்குவதற்கான சிறந்த வழியைத் தீர்மானிக்கிறார்கள்.