நாள்பட்ட ஹைபர்பிளாஸ்டிக் ஜிங்குவிடிஸ்

பற்களைச் சுற்றியுள்ள அதன் திசுக்களின் செல்லுலார் கூறுகளின் நீடித்த ஹைபர்டிராபி அல்லது ஹைப்பர் பிளேசியா - அதிகப்படியான விரிவாக்கம் - ஈறுகளின் அழற்சி நாள்பட்ட ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் ஜிங்கிவிடிஸ் அல்லது ஹைபர்டிராஃபிக் ஈறு அழற்சி என வரையறுக்கப்படுகிறது. நாள்பட்ட ஈறு அழற்சிக்கான ஐ.சி.டி -10 குறியீடு K05.1 ஆகும்.

நோயியல்

இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பல் நோயாளிகளில் 5% க்கும் அதிகமானோர் ஈறு அழற்சியின் ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் (ஹைபர்டிராஃபிக்) வடிவம் கண்டறியப்படுகிறது.

அமெரிக்க பல் சங்கத்தின் கூற்றுப்படி, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சுமார் 60-75% நாள்பட்ட ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் ஜிங்கிவிடிஸ் ஏற்படுகிறது.

மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களால் சாட்சியமளிக்கப்பட்டபடி, நாள்பட்ட பாடத்திட்டத்தின் போதைப்பொருள் தூண்டப்பட்ட ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் ஈறு அழற்சி வழக்குகளில் சுமார் 50% நிகழ்வுகள் (அல்லது டிஃபெனின்) பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடையவை - கால் -கை வலிப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், அரையர் உயர் இரத்த அழுத்தம், வலி நோய்க்குறியின் பிற நோய்கள் மற்றும் பிற நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள ஒரு ஆன்டிகான்வல்சண்ட் மருந்து, கால் -கை வலிப்பு, அரக்கன் ஹைபர்டென்ஷன், வலி நோய்க்குறி மற்றும் பிற நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளது. கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்களின் குழு, குறிப்பாக, நிஃபெடிபைன் (இது ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் மற்றும் உயர்த்தப்பட்ட பிபி நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது). [1]

காரணங்கள் நாள்பட்ட ஹைபர்பிளாஸ்டிக் ஜிங்குவிடிஸ்.

ஈறு அழற்சியில், அழற்சி செயல்முறை பற்கள் மற்றும் அல்வியோலர் செயல்முறைகளைச் சுற்றியுள்ள சளிச்சுரப்பியின் எபிடெலியல் திசுக்களுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. நாள்பட்ட ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் (ஹைபர்டிராஃபிக்) ஈறு அழற்சியின் வளர்ச்சியில் இந்த திசுக்களின் அளவின் அதிகரிப்பு பல காரணங்களைக் கொண்டுள்ளது.

முதலாவதாக, இது ஈறு அழற்சி, இது பெரும்பாலும் நுண்ணுயிர் பற்களில் பிளேக் குவிப்பதன் மூலம் தூண்டப்படுகிறது ஆக்டினோமைசஸ், வீலோனெல்லா, ட்ரெபோனெமா, முதலியன). மற்றும் ஜிங்கிவாவின் நாள்பட்ட அழற்சி விரிவாக்கம் என்பது அதன் திசுக்களில் தொற்றுநோயை நீண்டகாலமாக வெளிப்படுத்தியதன் விளைவாகும்.

இந்த நிலைக்கான காரணங்கள் உடைந்த பல், மோசமாக வைக்கப்பட்ட கிரீடம், மோசமாக பொருத்தப்பட்ட பல்வகைகள், ஆர்த்தோடோனடிக் சிஸ்டம்ஸ் (பிரேஸ்கள்) ஆகியவற்றால் கம் எரிச்சலுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், அவை பிளேக் கட்டமைப்பை அதிகரிக்கின்றன.

இன்டர்ர்டென்டல் ஈறு பாப்பிலே (பாப்பிலா ஜிங்கிவாலிஸ்) இன் ஹைபர்டிராபி கர்ப்பத்தில் ஈறு அழற்சி (குறிப்பாக மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில்), இது கர்ப்பத்தின் போது பெண் உடலின் ஹார்மோன் பின்னணியில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையது: புரோஜெஸ்டெரோன் மற்றும் எஸ்டிரோஜன் இரத்த செராமில் அதிகரித்தது. சுமார் 5-10% வழக்குகளில், எபூலிஸ் கிராவிடாரம் - கர்ப்பத்தின் கிரானுலோமா என்று அழைக்கப்படுவது, இது கால இடைவெளியின் திசுக்களின் தீங்கற்ற ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் உருவாக்கமாகும் - வீக்கத்தின் மையத்திற்கு அருகிலுள்ள ஈறு பகுதியில் தோன்றுகிறது.

பருவமடையும் போது பாலியல் ஹார்மோன் அளவுகளும் அதிகரிக்கின்றன, அதனால்தான் இளம் பருவத்தினர் ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் சிறார் ஈறுகளில் உள்ளனர், இது விளிம்பு ஈறு (மார்ஜினலிஸ் ஜிங்கிவே) சம்பந்தப்பட்ட, அருகிலுள்ள இணைக்கப்பட்ட ஜிங்கிவா (கோனுவங்கா ஜிங்கிவே) மற்றும் விரிவாக்கப்பட்ட இடைக்கால பாப்பிலா (பாப்பிலா கிங்காலிஸ்) ஆகியவற்றில் பரவுகிறது. பாலியல் ஹார்மோன் தொடர்பான ஈறு திசு நிலைமைகள் பொதுவாக நிபுணர்களால் கர்ப்பம் மற்றும் பருவமடைதலின் போது பொதுவான ஈறு ஹைப்பர் பிளேசியா என குறிப்பிடப்படுகின்றன. [2]

அழற்சி அல்லாத இயற்கையின் நாள்பட்ட ஹைபர்டிராஃபிக் ஈறு அழற்சி இருக்கக்கூடும்:

• நாசி சுவாசக் கோளாறுகள், நாள்பட்ட நாசி நெரிசல், குறுகிய மேல் உதடு, மேல் மற்றும் கீழ் தாடையின் முன் பற்களின் வடிவத்தில் பல் முரண்பாடுகள் (பைமாக்சில்லரி புரோட்ரூஷன்);
• ஆன்டிகான்வல்சண்டுகள் (ஃபெனைட்டோயின், எட்டோசூக்ஸமைடு), இம்யூனோஷப்ரஸண்ட்ஸ் (சைக்ளோஸ்போரின்), கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் (அம்லோடிபைன், நிஃபெடிபைன்), ஃபைப்ரினோலிடிக் முகவர்கள், வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், வைட்டமின் ஏ மற்றும் சிஸ்டமிக் ரிடினாய்டுகள் ஆகியவற்றின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன் - இரண்டு மாதங்களின் அறிகுறிகளின் தோற்றத்துடன், இரண்டு மாதங்களுக்குள் இரு மாதங்களின் தோற்றத்தின் தோற்றத்துடன், இரண்டு மாதங்கள்
• உடலில் வைட்டமின் சி குறைபாடு ஏற்பட்டால்;
• பற்பசை, மெல்லும் பசை அல்லது உணவுப் பொருட்கள் உள்ளிட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகளில்;
• கடுமையான மைலோபிளாஸ்டிக் லுகேமியா, லிம்போமா, வெஜெனரின் கிரானுலோமாடோசிஸ் வடிவத்தில் முறையான வாஸ்குலிடிஸ், க்ரோன் நோய் (ஜி.ஐ.

ஆபத்து காரணிகள்

நாள்பட்ட ஹைபர்டிராஃபிக் ஈறு அழற்சியுடன் தொடர்புடைய ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு: வயது; மோசமான வாய்வழி சுகாதாரம் (பாக்டீரியா தகடுக்கு வழிவகுக்கிறது); ஆர்த்தோடோனடிக் நோயியல் (முறுக்கப்பட்ட பற்கள்), மற்றும் தாடை முரண்பாடுகள் மற்றும் குறைபாடுகள்; நாசி சுவாசக் கோளாறுகள்; உலர்ந்த வாய்; புகைபிடித்தல்; இரத்த சோகை; நீரிழிவு நோய்; எச்.ஐ.வி தொற்று; சில தன்னுடல் தாக்கம் மற்றும் பரம்பரை நோய்கள், லுகேமியா.

நோய் தோன்றும்

ஈறு திசுக்களின் வழக்கமான வீக்கம் பாக்டீரியா ஆன்டிஜென்களுக்கான பதிலால் (அவற்றின் நொதிகள் மற்றும் நச்சுகள்) - உள்ளூர் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் பாதுகாப்பு செல்களை நோய்த்தொற்று படையெடுப்பின் மையத்திற்கு வழிநடத்தும் அழற்சி சார்பு சைட்டோகைன்களின் அமைப்பை செயல்படுத்தினால், நாள்பட்ட ஹைபர்டிராஃபிக் (ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக்) இன்ஜினோஜென்டலின் நோய்க்கிருமி அதிகரிப்பு பாப்பிலே (மற்றும் ஈறு விளிம்பு, பெரியோஸ்டியத்துடன் தொடர்புடையது அல்ல) அல்லது அடர்த்தியான-மீள் நார்ச்சத்து உருவாக்கம் - வெவ்வேறு வழிகளில் விளக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் பெரும்பாலும் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களின் அதிகரித்த பெருக்கத்தால் எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் மேட்ரிக்ஸின் கொலாஜனை ஒருங்கிணைக்கிறது.

கர்ப்பம் மற்றும் பருவமடைதல் ஆகியவற்றின் போது பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட ஈறு ஹைப்பர் பிளேசியா, பீரியடோன்டல் திசு செல் வேறுபாட்டில் எண்டோஜெனஸ் செக்ஸ் ஸ்டெராய்டுகளின் (ஈஸ்ட்ரோஜன், புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோன்) விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது மற்றும் குறிப்பிட்ட பாலியல் ஹார்மோன் சாதனைகளைக் கொண்ட ஈறு ஸ்குவாமஸ் எபிடெலியல் செல்கள் தொகுப்பு மற்றும் கொலாஜன் பராமரிப்பில்.

இந்த மருந்துகளின் வளர்சிதை மாற்றங்கள் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களின் பெருக்கத்தை ஏற்படுத்தும் என்பதன் மூலம் அவற்றின் ஹைபர்டிராபியுடன் ஈறுகளின் மருந்து தூண்டப்பட்ட வீக்கத்தின் வழிமுறை விளக்கப்படுகிறது. மேலும், முதிர்ச்சியடையாத கொலாஜன் கிளைகோபுரோட்டின்கள் அதன் தொகுப்பு மற்றும் சீரழிவுக்கு இடையிலான ஏற்றத்தாழ்வு காரணமாக ஈறு திசுக்களின் புற-மேட்ரிக்ஸில் குவிந்துவிடும்.

ஆனால் நாசி சுவாசம் தொந்தரவு செய்யும் போது மேல் மற்றும் கீழ் தாடையின் முன்புற பற்களுக்கு அருகிலுள்ள ஆரோக்கியமான எபிடெலியல் செல்கள் நோயியல் வளர்ச்சியின் வடிவத்தில் ஈறு ஹைபர்டிராஃபிக்கு வழிவகுக்கிறது, தெளிவாக இல்லை.

அறிகுறிகள் நாள்பட்ட ஹைபர்பிளாஸ்டிக் ஜிங்குவிடிஸ்.

ஈறு திசுக்களின் ஹைபர்டிராஃபியுடன் நாள்பட்ட ஈறிப் அழற்சி முதல் அறிகுறிகள் அவற்றின் சிவத்தல் (பெரும்பாலும் சயனோசிஸுடன்), வீக்கம் மற்றும் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகின்றன.

எடிமாட்டஸ் (அழற்சி) மற்றும் நார்ச்சத்து (கிரானுலேட்டிங்) வகைகள் அல்லது நாள்பட்ட ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் ஈறு அழற்சியின் வடிவங்களுக்கு இடையில் வேறுபடுகிறது. In the edematous form, there is an inflammatory increase in the mass of gingival tissue in the form of an increase in the interdental gingival papillae (to varying degrees overlapping the dental crowns) and not associated with the periosteum of the gingival margin, and in the fibrous form - in the form of dense-elastic fibrous formation, which is a focus of hyperplasia of periodontal tissue (with less pronounced bleeding of the ஈறுகள் மற்றும் அவற்றின் புண் அல்லது இந்த அறிகுறிகளின் முழுமையான இல்லாமை).

இன்டர்ஸ்டென்டல் பாப்பிலாவின் அதிகரிப்பு மற்றும் அவற்றின் இரத்தப்போக்கு (பல் துலக்கும்போது) கூடுதலாக, மற்ற அறிகுறிகளில் பசை வலி (குறிப்பாக சாப்பிடும்போது), அரிப்பு உணர்வு மற்றும் கெட்ட மூச்சு ஆகியவை அடங்கும்.

போதைப்பொருள் தூண்டப்பட்ட நாள்பட்ட ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் ஜிங்கிவிடிஸ் நிகழ்வுகளில், நோயியல் செயல்முறை இடைநிலை பாப்பிலாவின் குவிய விரிவாக்கத்துடன் தொடங்குகிறது மற்றும் பெரியோஸ்டியமிலிருந்து பிரிக்கப்பட்ட ஈறு விளிம்பை பற்களின் அடிப்பகுதியில் ஒரு உரோமத்தால் உள்ளடக்கியிருக்கலாம். ஈறு அழற்சி இரண்டாம் நிலை அழற்சியுடன் தொடர்புபடுத்தப்படாதபோது, ஹைப்பர் பிளேசியா இரத்தப்போக்கு இல்லாமல் அடர்த்தியான நிலைத்தன்மையின் மீள் (இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில்) ஆகும்.

வைட்டமின் சி குறைபாட்டில், ஜிங்கிவா நீல நிற-சிவப்பு, மென்மையான மற்றும் பரபரப்பானதாக மாறும், மென்மையான பளபளப்பான மேற்பரப்புடன். லேசான எரிச்சலில் அல்லது தன்னிச்சையாக இரத்தம் தோன்றக்கூடும். [3]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

தவறான பீரியண்டோண்டல் (ஈறு) பாக்கெட்டுகளின் உருவாக்கம், பற்களின் கழுத்து பகுதி மற்றும் அதன் வீக்கத்திற்கு ஈறு விளிம்பைக் கடைப்பிடிப்பதை மீறுவதைக் குறிக்கிறது, அத்துடன் அல்சரேட்டிவ்-நெக்ரோடிக் ஜிங்கிவிடிஸ் மற்றும் கடுமையான பீரியண்டோன்டிடிஸ் நாள்பட்ட ஹைபர்டிராஃபிக் ஈறு அழற்சியின் சிக்கல்கள் மற்றும் எதிர்மறையான விளைவுகள்.

கூடுதலாக, பசை திசுக்களின் வளர்ச்சியின் காரணமாக, நோயாளிகள் பெரும்பாலும் தோற்றம் தொடர்பான அச om கரியத்தையும், உணவு மற்றும் வெளிப்பாட்டில் சில சிக்கல்களையும் அனுபவிக்கிறார்கள். [4]

கண்டறியும் நாள்பட்ட ஹைபர்பிளாஸ்டிக் ஜிங்குவிடிஸ்.

சரியான நோயறிதல் முக்கியமானது, ஏனெனில் இந்த நோயியலுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் அதன் மறுநிகழ்வைத் தடுப்பதற்கும் இது முக்கியமாகும். மருத்துவ படம் போதுமானதாக இருக்காது, எனவே அனாம்னெசிஸ் சேகரிக்கப்பட்டு, ஒரு விரிவான வாய்வழி குழியின் ஆய்வு நோயாளியின் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. [5]

பொது மற்றும் மருத்துவ இரத்த பரிசோதனைகள் எடுக்கப்படுகின்றன, அதே போல் கோகுலோகிராம்.

கருவி நோயறிதல் பயன்படுத்தப்படுகிறது: அவை பற்களின் பரந்த படங்களை எடுத்துக்கொள்கின்றன.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதலில் கேடரல் ஈறு அழற்சி அடங்கும்; நாள்பட்ட பீரியண்டோன்டிடிஸ்; ஈறு, பீரியண்டோண்டல், பெரியப்பிகல் அல்லது பெரிகோரோனரி புண்கள்; ஓடோன்டோஜெனிக் பீரியண்டால்ட் நீர்க்கட்டிகள்; பரம்பரை ஈறு ஃபைப்ரோமாடோசிஸ் (ஒரு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோயாக, குரோமோசோமால் அசாதாரணமாக அல்லது தொடர்ச்சியான பிறவி நோய்க்குறிகளின் ஒரு பகுதியாக), மற்றும் வீரியம் மிக்க ஈறு கட்டிகள் (ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா அல்லது மெலனோமா).

சிகிச்சை நாள்பட்ட ஹைபர்பிளாஸ்டிக் ஜிங்குவிடிஸ்.

ஹைபர்டிராஃபிக் ஈறு அழற்சியின் சிகிச்சையானது பெரும்பாலும் அதன் அடிப்படைக் காரணத்தைப் பொறுத்தது, எந்த நிலை பொதுவாக மேம்படும், அதாவது மிகப் பெரிய நேர்மறையான விளைவு ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் ஜிங்கிவிடிஸின் எட்டியோட்ரோபிக் அல்லது நோய்க்கிரும சிகிச்சையை அளிக்கிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கம் திசுக்களின் ஹைபர்டிராபி பிரசவத்திற்குப் பிறகு குறைகிறது மற்றும் கர்ப்பகாலத்தின் போது அதன் சிகிச்சையானது வாய்வழி சுகாதாரத்தைக் கொண்டுள்ளது. படிக்கவும் - கர்ப்பத்தில் ஈறுகள் இரத்தப்போக்கு

பொதுவாக நடைமுறையில் உள்ள முதல்-வரிசை சிகிச்சையில், நல்ல வாய்வழி சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதாரத்தை பற்கள் மற்றும் ஈறுகளிலிருந்து கவனமாக அகற்றுவதன் மூலம் உறுதிப்படுத்துதல் ஆகியவை அடங்கும்.

ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் ஜூவனைல் ஜிங்கிவிடிஸில், வாய்வழி சுகாதாரம், மருத்துவ தாவரங்களின் காபி தண்ணீரை (அஸ்ட்ரிஜென்ட் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகளுடன்) அல்லது ஆண்டிசெப்டிக் பண்புகள் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு நடவடிக்கை, அத்துடன் எந்திர சிகிச்சை சிகிச்சை முறைகள் கொண்ட மருந்தகம் கழுவுதல் ஆகியவற்றை மேம்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. [6]

மேலும் வாசிக்க:

• கம் நோய்கள் மற்றும் அவற்றின் சிகிச்சை
• கம் அழற்சி சிகிச்சை
• இரத்தப்போக்கு ஈறுகளுக்கு சிகிச்சை
• கம் வீக்கத்திற்கான களிம்புகள் மற்றும் ஜெல்கள்

ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் ஜிங்கிவிடிஸின் ஃபைப்ரோடிக் வடிவத்தின் சில நிகழ்வுகளுக்கு அதிகப்படியான ஈறு திசுக்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற வேண்டும்:

• ஜிங்கிவெக்டோமி (ஸ்கால்பலைப் பயன்படுத்தி);
• லேசர் அகற்றுதல்;
• மின் அறுவை சிகிச்சை (டயதர்மோகோகுலேஷன்).

தடுப்பு

நாள்பட்ட ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் ஜிங்கிவிடிஸைத் தடுப்பது வழக்கமான சுகாதார துலக்குதல், ஈறுகளின் அதிர்ச்சியைத் தவிர்ப்பது மற்றும் பல் நோய்களுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளித்தல் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

மேலும் காண்க - கர்ப்பத்தில் ஈறுகள் இரத்தப்போக்கு

முன்அறிவிப்பு

நாள்பட்ட ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் ஜிங்கிவிடிஸ் என்பது முறையான நோய்களின் விளைவாக இருக்கும்போது, அதன் முடிவின் முன்கணிப்பு குறைவான நம்பிக்கையுடன் இருக்கலாம் என்று நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர், ஏனெனில் வாய்வழி சுகாதாரம் மற்றும் போதுமான சிகிச்சையை மேம்படுத்தினாலும், நோயியல் நிலை மீண்டும் நிகழக்கூடும்.