நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு: நோய் கண்டறிதல்

ஆய்வு மற்றும் உடல் பரிசோதனை

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு முனைய நிலையில், நோயாளிகள் மந்தமான, கருச்சிதைவு. சருமம், காயங்கள் மற்றும் ஸ்கிராப்களின் தடயங்கள் போன்ற ஒரு சாம்பல் சாயங்கள் (அனீமியா மற்றும் ஒரோக்கோமாஸ் உடன் ஒட்டிக்கொண்டிருக்கும்), தோல், வெளிர், உலர், அடர்ந்த. பெரிகார்டியத்தின் உராய்வு இரைச்சலுடன் கேட்கும்போது பெரிகார்டிடிஸ் கேட்கிறது.

நாள்பட்ட சிறுநீரக தோல்வியின் ஆய்வுக்கூட நோய் கண்டறிதல்

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆரம்ப ஆய்வுக்கு ஆய்வக முறைகள் அடிப்படையாகக் கொண்டது.

இரத்த சோகை, இரைப்பைக் மற்றும் கீல்வாதம் இரண்டாம் அறிகுறிகள், hyperphosphatemia கொண்டு தாழ் இணைந்து நாக்டியூரியா தடுப்பாற்றல் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு ஏற்படுவதுடன் நாட்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நிகழ்ச்சி பாலியூரியா ஆதரவாக.

அதிகபட்ச உறவினர் அடர்த்தி அல்லது சிறுநீரின் சவ்வூடுபரவல், சி.எஃப்டின் அளவு மற்றும் இரத்தத்தின் கிரியேடினைன் அளவு ஆகியவற்றின் மிகத் தகவல்தொடர்பு மற்றும் நம்பகமான உறுதிப்பாடு. 60-70 மில்லி / மில்லி என்ற குறைவான சிஎன்என் குறைவுடன் Zimnitsky வழக்கில் 1018 க்கு குறைவான சிறுநீரகத்தின் அதிக அடர்த்தி அடர்த்தியின் மனச்சோர்வு நீடித்த சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆரம்ப கட்டத்தை குறிக்கிறது. Cockroft-Gault என்ற சூத்திரத்தின் மூலம் CF ஐக் கணக்கிடுவதற்கான முறை மிகவும் துல்லியமானது, ஏனென்றால் அது வயது, உடல் எடை மற்றும் நோயாளியின் பாலினத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

KF (பெண்களுக்கு) = (140 வயது, ஆண்டுகள்) x மீ x 0.85: (72 கி.ஆர்.ஆர்),

எங்கு உடல் எடை, கிலோ; Cr - இரத்தத்தின் கிரியேடினைன், mg / dl.

அனோடெமியா (1.5 மில்லி / டிஎல்) கிரமமான சிறுநீரக செயலிழப்புக்குப் பின்னரான அறிகுறிகளில் காணப்படுகிறது - சி.எஃப் இல் 30-40 மில்லி / நிமிடத்திற்கு குறைவு. நீரிழிவு நெப்ரோபாட்டீயிலுள்ள காலக்கிரமமான சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லாத நீரிழிவு நெப்ரோபாட்டீஸைக் காட்டிலும் கண்டறிய மிகவும் கடினமாக உள்ளது. ஜிம்னிட்ஸ்கியின் சோதனை உதவியுடன் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயறிதல் குளுக்கோசுரியாவின் காரணமாக மிகவும் கடினம். கூடுதலாக, தசை வெகுஜன மற்றும் ஸ்டீடாஸிஸில் கடுமையான நீரிழிவு குறைபாடு உள்ள நிலையில், கிரியேட்டினின் மற்றும் யூரியாக்களின் நிலை நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு தீவிரத்தை பிரதிபலிக்கவில்லை. Cockroft-Gault சூத்திரத்தால் CF மதிப்பின் தகவல்தொடர்பு கணக்கிடுதல் .

யூரிமிக் ஹைப்பர்ராரதிராய்டிமியம், ஹைபர்போபிராப்டேமை மற்றும் ஹைபோல்கசெமியா ஆகியவை கண்டறியப்பட்டால், இரத்தத்தின் APF மற்றும் PTH இன் எலும்பு பகுதியின் அளவு அதிகரிக்கும். நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு காரணமாக ஊட்டச்சத்து நிலைகளை நீண்டகால மீறல்கள் ஹைப்போப்ரோடெமோனியா, ஹைபோவல் புமுனைமியாவால் குறிக்கப்படுகின்றன.

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு கருவூட்டல் கண்டறிதல்

அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது சிறுநீரகங்கள் எக்ஸ்ரே ஒரு கண்ணோட்டம் படி சிறுநீரகங்களின் அளவு குறைப்பு.