நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு: அறிகுறிகள்

சி.எஃப் மற்றும் மருத்துவ தந்திரோபாயங்களின் குறைவின் அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டு, 3 மாத காலத்துக்குரிய சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளது.

[1], [2], [3], [4], [5]

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பின் தொடக்க நிலை (CF இன் குறைவு 40-60 மிலி / நிமிடம்)

போன்ற இன்சுலின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட டோஸ் மீது நிலையான நீரிழிவு இரத்த சர்க்கரை குறை மாநிலங்களில் அதிகரித்த அதிர்வெண் மருந்துகள், சிறுநீரகங்கள் நீக்குதல் குறைவு காரணமாக சோகை பீடித்த உயர் இரத்த அழுத்த, அடங்கு, கீல்வாதம், எலும்புநோய், அத்துடன் சிக்கல்கள்: அல்லாத குறிப்பிட்ட "முகமூடி" - நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு முதல் அறிகுறிகள்.

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆரம்ப கட்டத்தில் பாலியூரியா, நிக்கூரியா, மிதமான கடுமையான அனீமியாவுடனான மறைந்திருக்கும் ஓட்டத்தில் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. 40-50% வழக்குகளில், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் கண்டறியப்பட்டது. பெரும்பாலும் பசியின்மை குறைகிறது.

• நீர் மின்னாற்பகுப்பு தொந்தரவுகள்.
  • நுண்ணுயிரியுடன் கூடிய பாலியூரியா என்பது சிறுநீரகத்தின் செறிவுத் திறனை மீறுவதால் ஏற்படும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆரம்ப அறிகுறியாகும், இது குழாய் நீர் மறுசீரமைப்பின் குறைவு காரணமாக. பாலியூரியா என்பது "கட்டாயம்" என்பதால், குடிப்பழக்கம் கட்டுப்படுத்தப்படுவதால் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நீர்ப்போக்கு, ஹைபோவோல்மியா மற்றும் ஹைப்பர்நெட்ரீமியாவின் ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
  • சோடியம் குழாய் குழாய் மீளமைக்கப்படுவதை மீறுவதுடன் சோடியம் இழப்பு (சிறுநீரை உறிஞ்சும்) நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி குறிக்கிறது. பிந்தையது முன்கூட்டல் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு மூலம் சிக்கலாக உள்ளது.
  • ஹைபோகலீமியாவும் சோலட்டிக்சுகள், அதிகமான வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவற்றின் அளவுகோல் நோய்க்கான நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான பாலியூரிக் கட்டத்தில் ஏற்படுகிறது. இது ஒரு கூர்மையான தசை பலவீனம், ஈசிஜி மாற்றங்கள், கார்டியாக் குளிகோசைடுகளின் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது.
  • காரணமாக நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பை அதன் அதிகபட்ச மதிப்பு வெளியேற்றம் அதிகமாக சோடியம் உணவு தொகுதி உள்வரும் சோடியம் வைத்திருத்தல், hypervolemia, தொகுதி சுமை மையோகார்டியம், அத்துடன் தொகுதி-நா கொண்டு நீர் மிகைப்பு வழிவகுக்கிறது ⁺ -dependent உயர் இரத்த அழுத்தம்.
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம். காரணமாக நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு உயர் இரத்த அழுத்தம் கருதப்படும் என்பதை போது அது malokontroliruemom இரத்த அழுத்தம் குறைப்பு பற்றாக்குறை மற்றும் ஹைபர்டிராபிக்கு lefogo வெண்ட்ரிக்கிளினுடைய ஆரம்பகால உருவாக்கத்தில் கொண்டு இரவில்.
  • Na- தொகுதி ⁺ -dependent இரத்த அழுத்தம் (வழக்குகள் 90-95%) ஆதாயம் மற்றும் சுமை நீர் மிகைப்பு போன்ற நாள்பட்ட hypervolemia, ஹைபெர்நாட்ரிமியா மற்றும் giporeninemiey, அதிகரிப்புகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன மற்றும் நா திரவ கட்டுப்பாடு மற்றும் உப்புக்கள் saluretics அல்லது ஹெமோடையாலிசிஸ்க்காக வரவேற்பு பிறகு இயல்பாக்கப்படவில்லை.
  • நீரிழிவு நெப்ரோபதி உள்ள உயர் இரத்த அழுத்தம், Na- அளவு போதிலும் ⁺ -dependent பாத்திரம் காரணமாக நுரையீரல் திரவக்கோர்வையின் வழிவகுக்கிறது வியத்தகு சில நேரங்களில் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு, நீரிழிவு வளர்ச்சியுறும் விழித்திரை முன்னேற்றத்தை வேகத்தை அதிகரிக்கும், மற்றும், (30-40 மிலி / நிமிடமாக குறையும் போது சிஎஃப்-) ஆரம்பகால malokontroliruemoy ஆகிறது வலுவான இடது வென்ட்ரிக்லர் தோல்வி, அதே போல் விழித்திரை கையாளுதல்.
  • ரெனின் சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் (5-10%) இதய நோய் அழுத்தம் ஒரு தொடர்ந்து அதிகரிப்பு வகைப்படுத்தப்படும். அதே நேரத்தில், ரெனின் மற்றும் ஓபஎஸ்எஸ் நிலை அதிகரிக்கிறது, மேலும் கார்டியாக் வெளியீடு மற்றும் இரத்த சோடியின் செறிவு குறைகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம் திருத்தப்பட்ட போதிலும், உட்சுரப்பிகள் (மற்றும் ஹீமோடலியலிசத்தின் போது) பரிந்துரைத்த பிறகு தமனி சார்ந்த அழுத்தம் சாதாரணமயமாக்கப்படவில்லை. ரெனின் சார்ந்த தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் பெரும்பாலும் வீரியம் மிக்கதாக இருக்கிறது: இது நிதி, நரம்பு மண்டலம், மயோர்கார்டியம் (கடுமையான இடது முதுகெலும்பு செயலிழப்பு) ஆகியவற்றின் பாதிப்பால் ஏற்படுகிறது.
  • நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு வளர்ச்சியுடன், ஒரு வகை உயர் இரத்த அழுத்தம், பொதுவாக மிகவும் கடுமையானதாக மாறுகிறது. சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி உயர் இரத்த அழுத்தம், வழக்கமாக ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் சிகிச்சைக்கென்று சிறப்பானதாக சிறுநீரக செயல் இழப்பு கொண்டு கட்டுப்படுத்த முடியாத ஆக முடியும், பெருந்தமனி தடிப்பு சிறுநீரக தமனியின் குறுக்கம் இணக்கத்திற்கான.
• இரத்த சோகை சிறுநீரக குறைபாடு அதிகரிக்கும் உள்ளார்ந்த epoetin போன்ற wrinkling அதன் முன்னேற்றத்தை போது அதிகரித்தும் (50 எம்எல் / நிமிடம் குறையும் போது சிஎஃப்-) பெரும்பாலும் ஆரம்ப கட்டத்தில் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பை உருவாகிறது. எபோ-எத்தேனி-குறைபாடுள்ள இரத்த சோகை சாதாரணமானது, நெட்டோகிராமிக், மெதுவாக முன்னேறும். அதன் தீவிரத்தன்மை அஸ்தெனிக் நோய்க்குறியின் தீவிரத்தை, நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு, பசியின்மை குறைவின் அளவு உள்ள உடல் செயல்பாடுகளின் சகிப்புத்தன்மையை பெரிதும் தீர்மானிக்கிறது. இரத்த சோகை நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு, தொற்று வாய்ப்புகள், இதய சிக்கல்கள் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது காரணமாக அடிக்கடி இரத்ததானம் இரண்டாம் ஹீமோகுரோமடோடிஸ், எச்.பி.வி மற்றும் இலகுரக தொற்று ஊக்குவிக்கிறது. சிறுநீரக நோய் சிறுநீரக நோய்க்கான நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு நோய்த்தொற்று அல்ல, பெரும்பாலும் ரெனோவாஸ்குலர் உயர் இரத்த அழுத்தம்.
• கார்டியோமைரோபதி மற்றும் முற்போக்கான ஆத்திக்செலிரோசிஸ். பெருங்குடல் அழற்சியின் வளர்ச்சியானது, சிறுநீரக, பெருமூளை மற்றும் சிறுநீரக தமனிகளை நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்புகளில் பாதிக்கிறது. 50 வயதிற்கு மேற்பட்ட முதுகெலும்பு சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு 15% பேர் சிறுநீரக தமனிகளின் இருதரப்பு ஆத்திகஸ் கிளெரோசிஸ் நோயைக் கண்டறிந்துள்ளனர். கடுமையான இடது முதுகுவலி ஹைபர்டிராபி மற்றும் ஹைபர்லிபிடிமியா நோயாளிகளுக்கு நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு கடுமையான மாரடைப்பு உண்டாகும் ஆபத்து அதிக ஆபத்து. இடது வென்ட்ரிக்குலர் ஹைபர்டிராபிக்கு மற்றும், கூழ்மப்பிரிப்பு தொடர்வதற்கான மாரடைப்பின், இதயத்தசைநோய் மற்றும் இதய செயலிழப்பு விளைவாக நோயாளிகள் 30-40% நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு ஒரு ஆரம்ப கட்டத்தில் கண்டறியப்பட்டது இதய நோய்.

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு (CF 15-40 மிலி / நிமிடம்) கன்சர்வேடிவ் நிலை

இந்த கட்டத்தில், பயனுள்ள பழமைவாத சிகிச்சை, இது சிறுநீரகங்களின் எஞ்சிய செயல்பாட்டை பராமரிக்கிறது. சிகிச்சையின் பகுப்பாய்வு முறைகள் பொருந்தாது. இந்த நிலையின் துவக்கம் பற்றி பாலியூரியா அஸ்டெனிச் சிண்ட்ரோம், வேலை செய்யக்கூடிய திறன், பசியின்மை குறைதல், எடை இழப்பு, அஸோடெமியா தோற்றம் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியைக் குறைப்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.

• Azotemia. நைட்ரஜன் கழிவுகள் (கிரியேட்டினைன், யூரியா நைட்ரஜன், யூரிக் அமிலம்) நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு தொடர்ந்து அளவுகளை அதிகரிக்கச் இரத்த 40 குறைவாக மில்லி / நி சிஎஃப்- குறைய காரணமாக அனுசரிக்கப்பட்டது. நைட்ரஜன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அனைத்து அளவுருவங்களிலும், ரத்த கிரியேட்டினின் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோய்க்குறிப்புக்கு மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கது. இரத்தத்தில் யூரியா மற்றும் யூரிக் அமிலத்தின் அளவை அதிகரிப்பது மிகவும் கடினம் (பார்க்க "கீடி நஃப்ஃபிராதி"). உடல் வறட்சி, ஊட்டச்சத்தின்மை (புரத சுமை, பட்டினி), hypercatabolism: ஒரு இரத்த யூரியா பின்னணி சிஎஃப்-> 50 மிலி / நிமிடமாக, மற்றும் கிரியேட்டினினை nonrenal சாத்தியமான காரணங்களில் azotemia சாதாரண அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம். நீங்கள் யூரியா மற்றும் யூரிக் அமிலம் இரத்த மற்றும் தீவிரத்தன்மை hypercreatininemia அதிகரிப்பு அளவு இடையில் நேரடித் தொடர்பு கண்டால், அது நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோய் கண்டறியும் முறைமை ஆதரவாக ஆதாரங்களும் இருக்கின்றன.
• பைபார்பனேட்ஸ் குழாய் குழாய் குழுவில் உள்ள குறைபாடு காரணமாக H ⁺ மற்றும் NH ₄ ⁺ -ஹோபுவின் குழாய் சுரப்பு குறைபாட்டினால் இழப்பீடு செய்யப்பட்ட ஹைப்பர்ச்ளோரமிக் அமிலோசோசிஸ் ஏற்படுகிறது . இது நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு பழமைவாத நிலையின் சிறப்பம்சமாகும். ஹைபர்காலேமியாவை அதிகரிக்கிறது, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் யூரிமிக் ஹைப்பர்ராரதிராய்டின் வளர்ச்சியை விரைவுபடுத்துகிறது. மருத்துவ அறிகுறிகள் பலவீனம், அதிருப்தி.
• நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பின் மிகவும் அடிக்கடி மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான அறிகுறிகளில் ஹைப்பர்காலமியாவும் ஒன்றாகும். சாதாரண இரத்த பொட்டாசியம் செறிவு நிரந்தரமாக நீங்கள் மட்டுமே சேமிக்கப்படும் மற்றும் 15-20 மிலி / நிமிடமாக (முனையத் நாள்பட்ட சிறுநீரகச் செயலிழப்பு) கீழே சிஎஃப்- குறைய காரணமாக நிறுத்தப்பட்டது பராமரிக்க சிறுநீரக திறன், ஆரம்ப அதிகேலியரத்தம் அடிக்கடி பல்வேறு காரணிகள் செல்வாக்கின் கீழ் நிகழ்ந்தாலும். நீரிழிவு நோய்க்கான நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆரம்ப கட்டத்தில் முக்கிய ஹைபர்காலேமியாவை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரித்துள்ளது. அதன் பேத்தோஜெனிஸிஸ், இன்சுலின் குறைபாடு மற்றும் நோய் giporeninemicheskogo gipoaldosteronizm தொடர்புடைய hypercatabolism கடுமையான ஹைப்பர்கிளைசீமியா கூடுதலாக நான்காம் சிறுநீரக குழாய் அமிலத்தேக்கத்தை வகை அமைக்க. ஒரு முக்கியமான அதிகேலியரத்தம் (பொட்டாசியம் இரத்த நிலை 7 க்கும் மேற்பட்ட meq / எல்) உயரத்தில், தசை மற்றும் நரம்பு செல்கள் முழு இதயத்தம்பம் வரை பக்கவாதம், கடுமையான சுவாசம் செயலிழப்பு, பரவலான மைய நரம்பு மண்டலத்தின் புண்கள், குறை இதயத் துடிப்பு, atrioventricular தொகுதி வழிவகுக்கும் அருட்டப்படுதன்மை தங்கள் திறனை இழக்கின்றனர்.
• யுரேமிக் ஹைப்பர்ராரதிராய்டிசம். நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு பழக்கவழக்கத்தில், ஹைபர்ரரரைராய்டிசம் வழக்கமாக அடிவயிற்று, அடிவயிறு, மயோபியாவின் எபிசோட்களின் வடிவில் உள்ளது. திட்டமிடப்பட்ட ஹீமோடலியலிசத்தில் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு முன்னேற்றங்கள்.
• நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பில் வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள் மற்றும் மருந்து விளைவுகள். அதிகமான சிறுநீரக செயலிழப்புகளில் மருந்துகள் அதிகப்படியான மற்றும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன. பக்க விளைவுகள் மத்தியில் நெஃப்ரோடாக்சிக் உள்ளது, சிறுநீரகங்களின் எஞ்சிய செயல்பாட்டை பாதிக்கும், மற்றும் பொது நச்சு. சுத்திகரிக்கப்பட்ட சிறுநீரகங்களைக் கொண்டிருக்கும் குறைபாடுகளை அகற்றும் மற்றும் வளர்சிதைமாற்றத்தால் இரத்தத்தில் இரத்தத்தில் குவிதல் ஏற்படுவதால், முக்கிய விளைவு அதிகரிக்கிறது, இது வரம்பு மீதமுள்ள சிறுநீரக செயல்பாட்டின் அளவிற்கு எதிர்மறையாக உள்ளது. கல்லீரல் மூலம் வளர்சிதைமாற்ற மருந்துகள், நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு அதிக அளவு மற்றும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படாது.
• ஊட்டச்சத்து நிலை கோளாறுகள். சி.எ.எஃப் குறைந்து கொண்டிருக்கும் வயதான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளின்போது, பசியின்மை குறைந்து, நச்சுத்தன்மையை அதிகரிப்பது, புரோட்டீன் மற்றும் எரிசக்தி உட்கொள்ளல் ஆகியவற்றில் தன்னிச்சையான குறைவு. சரியான திருத்தமின்றி இது ஊட்டச்சத்து நிலையை மீறுவதற்கு ஹைபாகாகாகாகாபிளாலிசத்துடன் வழிவகுக்கிறது. ஹைபோல் புமுனைமியா நெருங்கிய தொடர்புடைய நோயாளிகளுக்கு, நோயாளிகளுக்கு மற்றும் நீண்டகால சிறுநீரக பற்றாக்குறையுடன் கூடிய நோயாளிகளின் இறப்பு விகிதம் அதிகரித்துள்ளது.

நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள உயர் இரத்த அழுத்தம் காரணங்கள்

மயக்கவியல் தீவிரம்	காரணங்கள்
ஆரம்பகால ஹைபர்காலேமியா	உணவு இருந்து பொட்டாசியம் அதிகமாக உட்கொள்ளல் Hypercatabolism கடுமையான திரவ கட்டுப்பாடு, ஆலிரிகீரியா வளர்சிதை மாற்றமடைதல், சுவாச ஆஸ்த்தோசிஸ் செல் இருந்து பொட்டாசியம் வெளியீடு காரணமாக மருந்துகள்
டெர்மினல் ஹைபர்காலேமியா	ஹைப்போல்டோஸ்டெரோனிசம் (கிபோர்நினெமிக்கஸ்ஸ்கி, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட) ஆல்டோஸ்டிரோன் விளைவின் போட்டி தடுப்பு பொட்டாசியம் குழாய் சுரப்பு மீறல்கள் சிறுநீரகத்தை உறிஞ்சுவது CF <15-20 மில்லி / நிமிடம்

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு முனைய நிலை (CF 15 மிலி / நிமிடத்திற்கு குறைவாக)

முனையக் கட்டத்தில், சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும் - டயல்சிஸ் முறைகள் (வழக்கமான ஹீமோடிரியாசிஸ், CAPD) அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை.

பாலியூரியா oliguria முனையத்தில் பழமைவாத நிலை சிறுநீரக நோய் இன் டிரான்சிஷன் உடைந்த vodovydelitelnaya செயல்பாடு ஆகும் "கட்டாயப்" மாற்றப்படும் நீர் மிகைப்பு உருவாகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம் ஒரு சிறிய கட்டுப்பாட்டு போக்கை அடிக்கடி பெறுகிறது, இது பார்வைக்கு கூர்மையான குறைவு ஏற்படுகிறது, நுரையீரல் வீக்கத்துடன் வலுவான இடது வென்ட்ரிக்யூலர் தோல்வி. இந்த நிலையில் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள் உள்ளன: அயர்வு, தசை பலவீனம், குமட்டல், வாந்தி, பசியின்மை ஒரு கூர்மையான குறைவு, அடிக்கடி பசியின்மை, வயிற்றுப்போக்கு (யுரேமிக் குடல் அழற்சி குடல் பெருங்குடல் அழற்சி) வரை. நமைச்சல் தோல் அரிப்பு. எலும்புகள் மற்றும் முதுகெலும்பு உள்ள (மூக்கு, வயிற்றுப்பகுதி, கருப்பை), வலி, தசைகள் ஒழுங்கற்ற இழுப்புகளால் இரத்தப்போக்கு கண்காணிப்பு. காலமுறை சுவாசித்தல், இரண்டாம் கீல்வாதம் (கீல்வாதம், டோஃபியை): முனையம் யுரேமியாவின் வாய், இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி, புற நரம்பு மண்டலம் மற்றும் திறனற்ற வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தேக்கத்தை இன் மைய நரம்பு மண்டலத்தின் அறிகுறிகள் இருந்து அம்மோனியா வாடை கண்டறிய போது.

• நரம்பு மண்டலத்தின் தோல்வி.
  • யூரிமிக் என்ஸெபலோபதியின் ஆரம்ப அறிகுறிகள்: நினைவக இழப்பு, எளிமையான கணித செயல்களுக்கான திறன், தூக்கத்தின் தூக்கம்.
  • பிற்பகுதியில், யூரியா கோமா வருகிறது. கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள கோமா பிற காரணங்கள் காரணமாக உள்ளது: முக்கிய ஹைபர் ஹைட்ரேஷன் அல்லது கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்தம் நெருக்கடி காரணமாக மூளை எடமே.
  • இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் விகிதம் சிறுநீரக சுருக்கம் குறைகிறது என்பதால் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படுவதால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமா அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக ஆபத்தானது தன்னியக்க நீரிழிவு பாலிநய்பெரிய நோய்க்கு காரணமாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பொதுவான அறிகுறிகள் இல்லாதது ஆகும்.
  • புற உணர்ச்சி-மோட்டார் பாலிநீதிபதி என்பது "அமைதியற்ற கால்கள்", சிலசமயம், சில நேரங்களில் - ஒரு கூர்மையான தசை பலவீனம், இரத்த அழுத்தம் தினசரி ரிதம் மீறல்கள் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. உணர்ச்சி-மோட்டார் நரம்பியல் நோய்களின் தாமதமான நிலை மற்றும் உணர்ச்சி அனாக்ஷியா பொதுவானவை.
  • ஐந்து தன்னாட்சி நரம்புக் கோளாறு இரத்த ஓட்ட ஸ்திரமின்மை வகைப்படுத்தப்படும் (ஆர்தோஸ்டேடிக், உயர் ரத்த அழுத்தம் intradialysis), வியர்வை, இதய அரித்திமியாக்கள், அது திடீர் கைது இரைப்பை, அதிகப்படியாக இரவில் வயிற்றுப்போக்கு, மலட்டுத்தன்மை தொகுதிக்கான ஆபத்துடன் "சஞ்சார denervation" குறைந்துள்ளது.
• அதிகமான anionic குறைபாடு கொண்ட வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை சல்பேட்ஸ், பாஸ்பேட் தாமதத்தால் ஏற்படும். கூடுதலாக, சிறுநீரக இரத்த சோகை மற்றும் திசு நீரிழிவு நோயாளிகளின் நிலைமைகளில், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை வளரும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. சிதைந்த மெட்டபாலிச அமிலோசோசிஸ் (இரத்தத்தின் பி.ஹெச்டிஎல் குறைப்புடன்) உடன், கஸ்மூல் மூச்சுத்திணறல், சி.என்.எஸ் பாதிப்பின் பிற அறிகுறிகள், அமில கோகோவுக்கு வரை.
• இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி. Uremic pericarditis முனைய கட்டத்தில் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறி மற்றும் அவசர ஹீமோடலியலிசத்திற்கு ஒரு அறிகுறியாகும். பொதுவாக மார்பு வலிகள், பெரும்பாலும் தீவிரமானவை, சுவாசம் மற்றும் உடல் நிலை, ரிதம் தொந்தரவுகள் மற்றும் பெரிகார்டியல் உராய்வு இரைச்சல் ஆகியவற்றோடு தொடர்புடையவை. சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளின் 3-4% நோயாளிகளுக்கு பெரிகார்டிடிஸ் காரணம்.
• நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள சுவாச அமைப்புகளின் தோல்வி. யுரேமிக் திரைக்கு நுரையீரல் வீக்கம் ( "தண்ணீர் நுரையீரல்") - நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சுவாச அமைப்பு மிகவும் அடிக்கடி சிதைவின் - அது கடுமையான இடது கீழறை தோல்வி இருந்து மற்ற சமயங்களில்-நோய்த்தாக்கத்திற்கு வேறுபடுத்துவது அவசியம். நீரிழிவு நோய்க்கான நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு கூடுதலாக, கார்டியோஜெனிக் நுரையீரல் வீக்கம் அதிகரிக்கிறது. என நீரிழிவு நெப்ரோபதி நோயாளிகளுக்கு நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு கடுமையான ஹைப்பர்கிளைசீமியா சவ்வூடுபரவற்குரிய சிறுநீர்ப்பெருக்கு சேர்ந்து அல்ல, hyperosmolar நோய்க்குறி விமர்சன hypervolemic தடங்கள் வளரும் திரைக்கு நுரையீரல் வீக்கம் கொண்டு நீர் மிகைப்பு வேண்டும். நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பில், நோய்த்தடுப்பு வகை நாளமில்லாமல் மூச்சுத்திணறல் பெரும்பாலும் ஒரு நோய்க்குறி இருக்கிறது.
• கடுமையான பாக்டீரியா நிமோனியா (ஸ்டெஃபிலோகோகல், ட்யூபர்குலர்) அடிக்கடி சிறுநீரக செயலிழப்புகளை சீர்குலைக்கிறது. வழக்கமான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோய்த்தாக்கம் 7-10 மடங்கு அதிகம்.
• உச்சநீதி மருந்தைக் கொண்டிருக்கும் செரிமானப் பகுதியின் சிதைவு. பின்வரும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள் உருவாகும்: பசியின்மை, dyspeptic நோய், நாக்கு, உதட்டழற்சி, வாய்ப்புண், பொன்னுக்கு வீங்கி, அடிக்கடி வயிற்றுப்போக்கு வெளிப்படுத்தினர். இறப்பு அதிகமாக 50% இரைப்பை இரத்தப்போக்கு காரணமாக வயிறு வயிற்று புண்கள், அரிக்கும் உணவுக்குழாய் அழற்சி, angiodysplasia இரைப்பை சளி 10 வது கூழ்மப்பிரிப்பு நோயாளியால் ஒவ்வொரு ஏற்படும். பல் துலக்குதல் மூலம் குடல் இரத்தப்போக்குக்கு கூடுதல் ஆபத்து காரணி பல குடல்களின் திரிபுக்யூலோசோசிஸ் ஆகும், இது பாலிசிஸ்டிக் நோய்க்குரிய பண்பு. யுரேமிக் இரைப்பை சிதைவின் அகத்துறிஞ்சாமை நோய், பசியின்மை தூண்டப்பட்டது, சுரப்பு கோளாறுகள், அதிரோஸ்கிளிரோஸ், வயிற்று தமனிகள் மற்றும் இரைப்பை தன்னாட்சி நரம்புக் கோளாறு வழிவகுக்கிறது.