நாள்பட்ட அட்ரீனல் பற்றாக்குறையின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

கட்டிகள் (angiomas, ganglioneuroma), மெட்டாஸ்டாடிஸ், நோய்த்தொற்றுகள் (பூஞ்சை, - முதன்மை அட்ரீனல் தோல்வியின் மிகவும் அடிக்கடி காரணங்கள் ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறைகள் மற்றும் காசநோய், அரிய அடங்கும் வேண்டும் சிபிலிஸ் ). அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸே நரம்புகள் மற்றும் தமனிகளின் இரத்தக் குழாய்களால் உடைகிறது. சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் அட்ரீனல் முழுமையாக நீக்கம் குஷ்ஷிங் நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம். அட்ரீனல் நசிவு ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் போது கையகப்படுத்தியது நோய் எதிர்ப்பு குறைப்பாடு நோய்க்குறி ஏற்படலாம்.

கடந்த தசாப்தத்தில், அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் தன்னுடனான தன்னுணர்வு தொடர்பு அதிகரித்துள்ளது. வெளிநாட்டு இலக்கியத்தில், இந்த நோய் "தன்னுணர்ச்சி அடிசன் நோய்" என விவரிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு அட்ரீனல் திசுக்களுக்கான ஆட்டோமொபைபிகள் காணப்படுகின்றன. ஒரு குடும்பத்தில் மற்றும் இரட்டையர் நோய்களில் நோய்கள் இருப்பதால் ஒரு மரபணுத் தன்மை நோய் இந்த வடிவத்தில் கருதப்படுகிறது. ACTH வாங்குபவர்களுக்கான ஆன்டிபாடிகள் முன்னிலையில் நோய் வளர்ச்சிக்குரிய நிகழ்வுகளும் உள்ளன. ஆட்டோமேம்யூன் அடிசன் நோயை ஒரு குடும்பத்தில் உள்ள மற்ற தன்னியக்க நோய் நோய்களுடன் சேர்த்து பல வெளியீடுகள் உள்ளன. அட்ரீனல் திசுக்களுக்கென்று ஆட்டோமொபைபண்டுகள் இம்யூனோக்ளோபூலினைச் சேர்ந்தவையாகும் மற்றும் அவை எம்.ஏ.வை சேர்ந்தவையாகும், அவை உறுப்பு-தன்மை கொண்டவை, ஆனால் இனங்கள் அல்ல, பெண்களில் பொதுவானவை. நோய்க்கான போக்கில், தான்தோடோகிடைகளின் நிலை மாறலாம். டி-குறைக்கும் தோல்வி அல்லது டி உதவியாளர்கள் மற்றும் T- அடக்கிகளின் தொடர்பு மீறல் ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் வழிவகுக்கிறது: immunoregulation உள்ள முக்கிய பங்கு தடுப்பாட்டம் T- அணுக்கள் நீக்கப்பட்டது. ஆட்டோமின்மனிடிஸ் அடிசன் நோய் பெரும்பாலும் பிற நோய்களோடு இணைந்து செயல்படுகிறது: நாள்பட்ட தைராய்டிடிஸ், ஹைபோபராதிராய்டிசம், இரத்த சோகை, நீரிழிவு, ஹைப்போகோனாடிசம், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா.

அதிக அதிர்வெண் கொண்டது, 1926 ஆம் ஆண்டில் ஷ்மிட்னால் விவரிக்கப்பட்ட நோய்க்குறி ஏற்படுகிறது, இதில் அட்ரீனல், தைராய்டு மற்றும் கோனடால் சுரப்பிகள் ஆகியவற்றின் தன்னுடல் தாக்கங்கள் உள்ளன. இந்த விஷயத்தில், நாட்பட்ட தைராய்டிடிஸ் குறைபாடுள்ள சுரப்பியின் அறிகுறி இல்லாமல் தொடர முடியும் மற்றும் உறுப்பு தானாகவே கூடிய நோயாளிகளின் உதவியுடன் மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது. சில நேரங்களில் தைராய்டிடிஸ் ஹைப்போ தைராய்டிசம் அல்லது தைரோடாக்சோசிஸ் ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. நோயெதிர்ப்பியல் நிலைமைகளின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் உள்ள வேறுபாடு இருந்தபோதிலும், ஹார்மோன்-உற்பத்தி திசுக்களுக்கு எதிராக ஆக்கிரமிப்பு ஒரு முறை உள்ளது.

[1], [2], [3]

நாள்பட்ட அட்ரீனல் பற்றாக்குறை நோய்க்குறியீடு

நோய் குறைதல் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், கனிம சர்க்கரைக் கோளாறுகள் மற்றும் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸுடன் ஆன்ட்ராயன் உற்பத்தி உடலில் உள்ள அனைத்து வகை வளர்சிதை மாற்றங்களுக்கும் வழிவகுக்கிறது. குளுக்கோனோஜெனெஸிஸ், குளுக்கோஜென் கடைகள், தசைகளில் மற்றும் கல்லீரல் குறைவு, இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் திசுக்களின் அளவு குறைதல் ஆகியவற்றால் குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளின் பற்றாக்குறையின் விளைவாக. இரத்தத்தில் சர்க்கரை உள்ளடக்கம் குளுக்கோஸ் ஏற்றுதல் பின்னர் மாற்ற முடியாது. ஒரு பிளாட் கிளைசெமிக் வளைவு என்பது சிறப்பியல்பு. நோயாளிகள் பெரும்பாலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடுகளைப் பாதிக்கிறார்கள். திசுக்களில் மற்றும் உறுப்புகளில் குளுக்கோஸின் அளவை குறைப்பது அடினமியா மற்றும் தசை பலவீனத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள் புரதங்களின் தொகுப்பு மற்றும் சிதைவுத்தன்மையை தீவிரமாக பாதிக்கின்றன, ஒரே நேரத்தில் காடிபோலிக் மற்றும் காடிபோலிக் விளைவுகளை வெளிப்படுத்துகின்றன. குளுக்கோகார்டிகாய்டு ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி குறைந்து கொண்டே, கல்லீரலில் உள்ள புரதங்களின் தொகுப்பு தடுக்கப்படுகிறது, மற்றும் ஆண்ட்ரோஜன்களின் போதிய உருவாக்கம் உட்செலுத்த செயல்முறைகளை பலவீனப்படுத்துகிறது. இந்த காரணங்களுக்காக, நீண்டகால அட்ரீனல் பற்றாக்குறையுள்ள நோயாளிகளில், உடல் எடை குறையும், முக்கியமாக தசை திசு காரணமாக.

குளூக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் திசுக்களில் திரவத்தை விநியோகிக்கவும், உடலில் இருந்து நீரை வெளியேற்றவும் கணிசமாக பாதிக்கின்றன. எனவே, நோயாளிகளில், நீரின் சுமைக்கு பின் விரைவாக திரவத்தை அகற்றும் திறன் குறைகிறது. குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் போதுமான உற்பத்தி இல்லாத நோயாளிகளுக்கு மன உணர்ச்சியின் செயல்பாட்டின் மாற்றம் ACTH இன் செயல்பாட்டால் ஏற்படுகிறது, இது மைய நரம்பு மண்டலத்தில் பல்வேறு செயல்முறைகளை பாதிக்கிறது.

நாள்பட்ட அட்ரினலின் குறைபாடு உள்ள சிறுநீரகம்

நாள்பட்ட அட்ரினலின் குறைபாடு உள்ள அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் உருவக மாற்றங்கள் நோயை ஏற்படுத்தும் காரணத்தை சார்ந்துள்ளது. டியூபர்குலர் செயல்பாட்டில், முழு அட்ரீனல் சுரப்பியும் அழிவுக்கு உள்ளாகிறது, ஒரு தன்னுடல் தோற்றமளிக்கும் காயம், வெறும் வளி மண்டலம் மட்டுமே. இரு வழக்குகளிலும், செயல்முறை இரண்டு பக்கமாகும். காசநோய் மாற்றங்கள் குணாதிசயம், மற்றும் குழாய் பச்சிலை கண்டறிய முடியும். ஒரு தன்னியக்க தடுப்பு செயல்முறை கார்டெக்ஸின் கணிசமான வீச்சுக்கு வழிவகுக்கிறது, சில நேரங்களில் அழிவுகளை முடிக்க வேண்டும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், லிம்போசைட்டுகள், நார் திசுக்களின் பெருக்கம் ஆகியவற்றின் பரவலான ஊடுருவல் உள்ளது.