நாக்கில் வலி மற்றும் பரேஸ்தீசியாஸ் (குளோசல்ஜியா)

நரம்பியல் மற்றும் உடலியல் சுயவிவரங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளிடையே நாக்கில் வலி மற்றும் பரேஸ்தீசியா (அரிப்பு, உணர்வின்மை, வலி, வீக்கம், எரிதல் போன்றவை) பற்றிய புகார்கள் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன. நரம்பியல் பரிசோதனை அரிதாகவே உறுதியான உணர்வு (மற்றும் மோட்டார்) கோளாறுகளை வெளிப்படுத்துகிறது. பரேஸ்தீசியாவின் ஒருதலைப்பட்ச அல்லது இருதரப்பு தன்மை மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் நோய்களுக்கு கவனம் செலுத்துவது பயனுள்ளது.

I. ஒருதலைப்பட்சம் (மொழி நரம்புக்கு சேதம்):

1. ஐயோட்ரோஜெனிக் சேதம்;
2. வாய்வழி குழியின் பின்புற பக்கவாட்டுப் பகுதியின் வரையறுக்கப்பட்ட நியோபிளாஸ்டிக் அல்லது அழற்சி செயல்முறை;

II. இருதரப்பு:

1. சைக்கோஜெனிக் வலி;
2. மேல் குரல்வளை புற்றுநோய் மற்றும் தொடர்புடைய நிலைமைகள்;
3. தீங்கு விளைவிக்கும் இரத்த சோகை.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

I. நாக்கில் ஒருதலைப்பட்ச வலி (மொழி நரம்புக்கு சேதம்)

நாக்கின் ஒரு பாதியில் ஏற்படும் புலன் தொந்தரவுகள், கீழ்த்தாடை நரம்பின் மிகப்பெரிய கிளைகளில் ஒன்றான, முக்கோண நரம்பின் மூன்றாவது கிளையான மொழி நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதைக் குறிக்கிறது. மொழி நரம்பு நாக்கின் முன்புற மூன்றில் இரண்டு பங்கைப் புனைகிறது, ஆனால் குளோசோபார்னீஜியல் நரம்பால் புனையப்பட்ட நாக்கின் பின்புற மூன்றில் ஒரு பங்கின் உணர்திறனைச் சரிபார்க்க எப்போதும் அவசியம்.

வலி பொதுவாக ட்ரைஜீமினல் நியூரால்ஜியாவின் பண்புகளைக் கொண்டிருக்காது, ஆனால் அதிக நீடித்த மற்றும் குறைவான தீவிரத்தைக் கொண்டுள்ளது. ஒரு விதியாக, இயக்கம் அல்லது உணர்ச்சித் தூண்டுதல் தூண்டுதல்கள் அல்ல. பெரும்பாலும் வலி எரியும் தன்மை கொண்டது. சில நோயாளிகள் சுவை உணர்வுகளில் குறைவை அனுபவிக்கின்றனர். நாக்கின் மறு பாதியிலும் வாய்வழி சளிச்சுரப்பியிலும் உணர்வுகள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன.

புலன் சார்ந்த தொந்தரவுகள் நாக்கில் மட்டுமே உள்ளன என்பதையும், கீழ் அல்வியோலர் நரம்பால் இணைக்கப்பட்ட பகுதிக்கு நீட்டிக்கப்படுவதில்லை என்பதையும் நிறுவுவது முக்கியம். இந்தப் பகுதியில் கீழ்த்தாடைப் பற்கள் மற்றும் கீழ் வாய்வழி குழியின் சளி சவ்வு ஆகியவை அடங்கும். இந்த விஷயத்தில், சேதத்தின் இடத்தை வாய்வழி குழியில் பக்கவாட்டில், கீழ்த்தாடையின் கோணத்திற்கு அருகில் தேட வேண்டும்.

ஐயோட்ரோஜெனிக் சேதம்

ஐட்ரோஜெனிக் காயத்திற்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் இரண்டாவது, குறிப்பாக மூன்றாவது கடைவாய்ப்பற்களை பிரித்தெடுப்பதாகும். சில நேரங்களில் நரம்பு ஆஸ்டியோடமி அல்லது இதே போன்ற அறுவை சிகிச்சை முறைகளால் சேதமடைகிறது, அல்லது நாக்கின் கீழ் சீழ்ப்பிடிப்பை வெட்டுவதன் மூலம் சேதமடைகிறது.

வாய்வழி குழியின் பின்புற பக்கவாட்டுப் பகுதியில் வரையறுக்கப்பட்ட நியோபிளாஸ்டிக் அல்லது அழற்சி செயல்முறை.

அழற்சி செயல்முறை அழுத்தம் அல்லது நச்சு சேதம் காரணமாக நரம்பை சேதப்படுத்தும், மேலும் நரம்பு ஒரு கட்டியாலும் சேதமடையலாம்.

II. நாக்கில் இருதரப்பு வலி.

சைக்கோஜெனிக் வலி

சுவை தொந்தரவு இல்லாமல் நாக்கில் இருதரப்பு உணர்வின்மை அல்லது எரியும் வலி ஏற்பட்டால், மிகவும் பொதுவான நோயறிதல் சைக்கோஜெனிக் வலி ஆகும். இந்த வலிக்கான உடற்கூறியல் காரணத்தை விளக்க, வாய்வழி குழியில் சமச்சீர் உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் கூடிய ஒரு நோயியல் செயல்முறையை கற்பனை செய்வது கடினம், கீழ் தாடையின் கோணத்துடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது, மேலும் அத்தகைய நோயியல் செயல்முறை நிகழும்போது, சுவை உணர்வுகளில் குறைவு முன்னணி மருத்துவ படம். சைக்கோஜெனிக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் மனநிலையில் குறைவு ஏற்படாது. மாறாக, அவர்கள் உணர்ச்சிபூர்வமான செயல்பாட்டைக் காட்டலாம் மற்றும் உணர்ச்சி சிக்கல்களை மறுக்கலாம். உணவின் போது அறிகுறிகள் குறைவது அல்லது முழுமையாக மறைவது சிறப்பியல்பு.

இரைப்பைக் குழாயின் ஒன்று அல்லது மற்றொரு செயலிழப்பின் பின்னணியில் பதட்டம்-ஹைபோகாண்ட்ரியாக்கல் கோளாறுகளுக்கான போக்கு பெரும்பாலும் வெளிப்படுகிறது.

மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள், நியூரோலெப்டிக்ஸ் மற்றும் உளவியல் சிகிச்சை மூலம் அறிகுறிகள் நிவாரணம் பெறுவதன் மூலம் சந்தேகிக்கப்படும் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

மேல் குரல்வளை புற்றுநோய் மற்றும் தொடர்புடைய நிலைமைகள்

இருப்பினும், மருந்துகளின் இந்த விளைவை ஒருவர் அதிகம் நம்பியிருக்கக்கூடாது, ஏனெனில் கரிம தோற்றத்தின் உணர்திறன் அறிகுறிகள் கூட அவற்றின் செல்வாக்கின் கீழ் குறைக்கப்படலாம். எனவே, சில நோயாளிகள் முந்தைய பரிசோதனையின் போது கண்டறியப்படாத முக்கோண நரம்பின் கீழ்த்தாடை கிளைக்கு சேதம் ஏற்படும் அறிகுறிகளை உருவாக்கக்கூடும் என்பதால், குரல்வளையின் மேல் பகுதி, மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் காட்சிப்படுத்தலுடன் அத்தகைய நோயாளிகளை முழுமையாக பரிசோதிப்பது நல்லது.

தீங்கு விளைவிக்கும் இரத்த சோகை

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நாக்கில் எரியும் வலி தீங்கு விளைவிக்கும் இரத்த சோகையின் முக்கிய அறிகுறியாக இருக்கலாம். இந்த நிலை அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ அரிதாகி வருவதற்கு, வைட்டமின் பி12 இன் தினசரி தேவையை விட அதிகமாக உள்ள தயாரிப்புகள் பரவலாகப் பரவுவதால் இருக்கலாம். இந்த தயாரிப்புகள் பல்வேறு தோற்றங்களின் வலிக்கு தவறாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இதனால், அடிப்படை வைட்டமின் பி12 குறைபாடு கவனக்குறைவாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.

நோய் கண்டறிதல் என்பது சீரம் வைட்டமின் பி12 அளவுகள், இரைப்பை குடல் உறிஞ்சுதல் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜையின் நுண்ணோக்கி பரிசோதனை உள்ளிட்ட சீராலஜிக் சோதனைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. நாக்கின் தோற்றம் பெரும்பாலும் மாற்றப்படுகிறது ("சுட்ட நாக்கு," "வார்னிஷ் செய்யப்பட்ட நாக்கு").