கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மூளையின் மெனிஞ்சியோமா
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 29.06.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட, குதிரைலாட வடிவிலான அல்லது கோள வடிவ கட்டி, துரா மேட்டரின் அடிப்பகுதியில் உருவாகும் ஒரு கட்டி மூளையின் மெனிஞ்சியோமா ஆகும். இந்த நியோபிளாசம் ஒரு விசித்திரமான முடிச்சை ஒத்திருக்கிறது, இது பெரும்பாலும் துரா உறையுடன் இணைகிறது. இது தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்கதாக இருக்கலாம், எந்த பெருமூளைப் பகுதியிலும் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் அரைக்கோளங்களில் காணப்படுகிறது.
இந்த நோயியலின் சிகிச்சை சிக்கலானது மற்றும் ஒருங்கிணைந்தது: இது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை, ஸ்டீரியோடாக்டிக் கதிரியக்க சிகிச்சை (அறுவை சிகிச்சை) மற்றும் அறுவை சிகிச்சை பிரித்தல் ஆகியவற்றின் கலவையை உள்ளடக்கியது. [ 1 ]
நோயியல்
பத்து நிகழ்வுகளில் கிட்டத்தட்ட ஒன்பது நிகழ்வுகளில், மூளையின் மெனிங்கியோமா இயற்கையில் தீங்கற்றது, ஆனால் பல வல்லுநர்கள் அதன் சாதகமற்ற போக்கு மற்றும் மூளை கட்டமைப்புகளின் சுருக்கத்தின் பரவலான அறிகுறிகள் காரணமாக ஒப்பீட்டளவில் வீரியம் மிக்க உருவாக்கம் என வகைப்படுத்துகின்றனர்.
உண்மையிலேயே வீரியம் மிக்க மூளைக்காய்ச்சல் குறைவாகவே காணப்படுகிறது, ஆனால் இது ஒரு தீவிரமான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்ட பிறகும் கூட மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.
பெரும்பாலும், மூளையின் மெனிஞ்சியோமா பாதிக்கிறது:
- பெரிய பெருமூளை அரைக்கோளங்கள்;
- ஒரு பெரிய ஆக்ஸிபிடல் திறப்பு;
- தற்காலிக எலும்பின் பிரமிடு;
- கியூனிஃபார்ம் எலும்பின் இறக்கைகள்;
- டெண்டோரியல் நாட்ச்;
- பராசகிட்டல் சைனஸ்;
- பெருமூளைப் பெருமூளை கோணம்.
பெரும்பாலான சூழ்நிலைகளில், மெனிங்கியோமாக்கள் ஒரு காப்ஸ்யூலைக் கொண்டுள்ளன. நீர்க்கட்டிகள், ஒரு விதியாக, உருவாகாது. நியோபிளாஸின் சராசரி விட்டம் அளவு இரண்டு மில்லிமீட்டர்களிலிருந்து 150 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மில்லிமீட்டர்கள் வரை இருக்கும்.
கட்டி மூளை கட்டமைப்புகளை நோக்கி வளரும்போது, மூளைப் பொருளின் மீதான அழுத்தம் மிக விரைவாக அதிகரிக்கிறது. நோயியல் கவனம் மண்டை ஓட்டின் எலும்புகளை நோக்கி வளரும்போது, அது மண்டை ஓட்டில் வளர்ந்து எலும்பு கட்டமைப்புகள் மேலும் தடிமனாகி சிதைந்துவிடும். சில நேரங்களில் நியோபிளாசம் அனைத்து திசைகளிலும் ஒரே நேரத்தில் வளரும்.
ஒட்டுமொத்தமாக, தலை கட்டி செயல்முறைகளில் சுமார் 20% மெனிங்கியோமாக்கள் ஏற்படுகின்றன. குறிப்பாக மூளையின் மெனிங்கியோமாவின் நிகழ்வு ஒரு லட்சம் மக்கள்தொகையில் சுமார் 3 வழக்குகள் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. பல ஆண்டுகளாக, நோயியல் உருவாகும் அபாயங்கள் அதிகரிக்கின்றன: நோயின் உச்சம் 40 முதல் 70 வயது வரை ஏற்படுகிறது, பெண்களில் ஆண்களை விட சற்று அதிகமாக. குழந்தை பருவத்தில், இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் அனைத்து குழந்தை கட்டிகளிலும் 1% இல் மட்டுமே ஏற்படுகிறது.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மூளையின் மெனிங்கியோமாக்கள் தனித்தனியாக ஏற்படுகின்றன. சுமார் 10% நோயாளிகளில் பல வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது. [ 2 ]
காரணங்கள் மூளை மூளைக்காய்ச்சல்
பல சந்தர்ப்பங்களில், மூளை மூளைக்காய்ச்சல் உருவாவதற்கு குரோமோசோம் 22 இல் உள்ள மரபணு குறைபாடே காரணம் என்று நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர். இந்தக் குறைபாடு குறிப்பாக ஆட்டோசோமால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் பரம்பரை நோயான நியூரோஃபைப்ரோமாடோசிஸ் வகை II நோயாளிகளுக்கு பொதுவானது.
பெண்களில் செயலில் உள்ள ஹார்மோன் மாற்றங்களுடன் கட்டி உருவாக்கத்திற்கும் ஒரு உறுதிப்படுத்தப்பட்ட தொடர்பு உள்ளது. கர்ப்ப காலத்தில், மாதவிடாய் நிறுத்தம் தொடங்கியவுடன், பாலூட்டி சுரப்பிகளின் புற்றுநோய் போன்றவற்றுடன் ஹார்மோன் பின்னணியில் திடீர் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. கண்டறியப்பட்ட பெண் நோயாளிகளில் மெனிங்கியோமாக்கள் கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்துடன் அவற்றின் வளர்ச்சியை துரிதப்படுத்துகின்றன என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.
பிற தூண்டுதல் காரணிகளில், விஞ்ஞானிகள் வலியுறுத்துகின்றனர்:
- தலையில் காயம் (அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம்);
- கதிர்வீச்சுக்கு வெளிப்பாடு (அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சு, எக்ஸ்-கதிர்கள்);
- நச்சுப் பொருட்களுக்கு வெளிப்பாடு (போதை).
கட்டி செயல்முறையின் வளர்ச்சிக்கு எந்த ஒரு காரணமும் இல்லை. நோயியலின் பன்முக நிகழ்வு கோட்பாட்டை நிபுணர்கள் விரும்புகிறார்கள். [ 3 ]
ஆபத்து காரணிகள்
மூளை மூளைக்காய்ச்சலின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பல காரணிகளை நிபுணர்கள் அடையாளம் கண்டுள்ளனர்.
- பரம்பரை முன்கணிப்பு. கட்டிகளின் சாத்தியமான வளர்ச்சியில் குரோமோசோம் 22 இல் உள்ள குறைபாட்டின் ஈடுபாடு அறிவியல் பூர்வமாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. நியூரோஃபைப்ரோமாடோசிஸுக்கு மரபணுவின் உரிமையாளர்களிடம் இத்தகைய மீறல் உள்ளது, இது இந்த பரம்பரை நோயியலால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களுக்கு மெனிங்கியோமாவின் அதிக நிகழ்தகவை ஏற்படுத்துகிறது. ஒவ்வொரு இரண்டாவது நோயாளியிலும் மெனிங்கியோமாக்களின் வளர்ச்சியில் மரபணு குறைபாடு ஒரு காரணியாகிறது.
- வயது சார்பு. மூளையின் மெனிங்கியோமா 3% வயதான நோயாளிகளில் (50-60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்) கண்டறியப்படுகிறது. இந்த நோய் குழந்தைகளில் நடைமுறையில் அரிதானது.
- பெண் பாலினம் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் - குறிப்பாக, கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சையின் பின்னணியில் ஏற்படும் - மூளையில் கட்டி செயல்முறையின் வளர்ச்சியை பாதிக்கலாம்.
- வெளிப்புற எதிர்மறை தாக்கங்கள் - தலையில் காயங்கள், கதிர்வீச்சு விளைவுகள், போதை போன்றவை.
நோய் தோன்றும்
மெனிங்கியோமா என்பது டியூரா மேட்டரின் அராக்னோஎண்டோதெலியல் திசுக்களிலிருந்து உருவாகும் ஒரு நியோபிளாசம் (பெரும்பாலும் இயற்கையில் தீங்கற்றது) ஆகும். நோயியல் குவியம் பெரும்பாலும் பெருமூளை மேற்பரப்பில் உருவாகிறது, ஆனால் சில நேரங்களில் மூளையின் பிற பகுதிகளிலும் காணப்படுகிறது. பல சந்தர்ப்பங்களில், இது மறைந்திருக்கும் மற்றும் CT அல்லது MRI இன் போது தற்செயலான கண்டுபிடிப்பாக இருக்கலாம்.
தூண்டும் காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், மூளையின் மெனிஞ்சியோமா விரிவாக வளரத் தொடங்குகிறது. ஒரு ஒற்றை முடிச்சு உருவாக்கம் உருவாகிறது, இது படிப்படியாக பெரிதாகி சுற்றியுள்ள கட்டமைப்புகளை அழுத்தி, அவற்றை இடமாற்றம் செய்கிறது. பல குவியங்களிலிருந்து நியோபிளாஸின் பல மைய வளர்ச்சி விலக்கப்படவில்லை.
மேக்ரோஸ்கோபிக் பண்புகளின்படி, மெனிகியோமா ஒரு வட்டமான அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது, சில நேரங்களில் குதிரைலாட வடிவிலானது. நோயியல் முடிச்சு முக்கியமாக டூரல் உறையுடன் இணைந்திருக்கும், அடர்த்தியானது, மேலும் பல சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு காப்ஸ்யூல் உள்ளது. உருவாக்கத்தின் அளவு மாறுபடும் - இரண்டு மில்லிமீட்டர்களில் இருந்து 1.5 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட டெசிமீட்டர்கள் வரை. குவியப் பிரிவின் வண்ண நிழல் சாம்பல் நிறத்தில் இருந்து சாம்பல்-மஞ்சள் நிறமாக இருக்கும். சிஸ்டிக் சேர்க்கைகள் பொதுவாக இருக்காது.
மூளையின் மெனிங்கியோமா பெரும்பாலும் தீங்கற்ற தன்மை கொண்டது, மெதுவாக வளர்கிறது. ஆனால் இந்த விஷயத்தில் கூட, நிடஸை எப்போதும் தரமான முறையில் அகற்ற முடியாது. கட்டியின் மறுபிறப்புகள் மற்றும் வீரியம் மிக்க தன்மை ஏற்படுவதும் விலக்கப்படவில்லை: அத்தகைய சூழ்நிலையில், முனை அதன் வளர்ச்சியை துரிதப்படுத்துகிறது, மூளை மற்றும் எலும்பு கட்டமைப்புகள் உட்பட சுற்றியுள்ள திசுக்களில் முளைக்கிறது. வீரியம் மிக்கதாக மாறுவதன் பின்னணியில், மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உடல் முழுவதும் பரவுகின்றன.
அறிகுறிகள் மூளை மூளைக்காய்ச்சல்
சிறிய அளவிலான மெனிங்கியோமா நீண்ட காலமாக வெளிப்படையான வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் உள்ளது. இருப்பினும், அறிகுறிகள் தோன்றினாலும், நோயாளியின் புகார்களை மட்டுமே அடிப்படையாகக் கொண்டு கட்டி செயல்முறையைக் கண்டறிவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது என்று மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்: நோயியலின் மருத்துவ படம் குறிப்பிடத்தகுந்ததல்ல. மிகவும் பொதுவான வெளிப்பாடுகளில்: தலையில் நீடித்த வலி, பொது பலவீனம், பக்கவாதம், பார்வைக் குறைபாடு, பேச்சு கோளாறுகள்.
அறிகுறிகளின் தனித்தன்மை கட்டியின் மையத்தின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது.
- முன் மடல் மூளைக்காய்ச்சல் மீண்டும் மீண்டும் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள், தலையில் வலி, கைகள் மற்றும் கால்களில் பலவீனம், பேசுவதில் சிரமம் மற்றும் வரையறுக்கப்பட்ட பார்வை புலம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
- முன் மடல் மூளைக்காய்ச்சல் அடிக்கடி வலிப்பு வலிப்பு, கைகள் மற்றும் கால்களில் பலவீனம், தலையில் வலி, மனோ-உணர்ச்சி கோளாறுகள், அறிவுசார் திறன்களில் சரிவு, கடுமையான அக்கறையின்மை, உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை, நடுக்கம், மழுங்கிய பாதிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
- கியூனிஃபார்ம் முகட்டின் மூளைக்காய்ச்சல் கண் வீக்கம், பார்வைக் குறைபாடு, கண் இயக்க முடக்கம், வலிப்பு வலிப்பு, நினைவாற்றல் குறைபாடு, மன-உணர்ச்சி தொந்தரவுகள் மற்றும் தலை வலி ஆகியவற்றுடன் வெளிப்படுகிறது.
- சிறுமூளை மூளைக்காய்ச்சல் பெரும்பாலும் ஒழுங்கற்ற மற்றும் ஒருங்கிணைக்கப்படாத இயக்கங்கள், அதிகரித்த உள்மண்டை அழுத்தம், குரல் மற்றும் விழுங்கும் கோளாறுகளுடன் வெளிப்படுகிறது.
- மூளைக்காய்ச்சல் மூளையின் பின்புறக் கோணத்தில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டால், காது கேளாமை, முகத் தசைகள் பலவீனமடைதல், தலைச்சுற்றல், மோட்டார் ஒருங்கிணைப்பு இல்லாமை மற்றும் ஒருங்கிணைப்பின்மை, அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம், குரல் மற்றும் விழுங்கும் கோளாறுகள் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.
- துருக்கிய சேணம் மற்றும் ஆல்ஃபாக்டரி ஃபோஸா பாதிக்கப்படும்போது, அனோஸ்மியா, மனோ-உணர்ச்சி தொந்தரவுகள், நினைவாற்றல் மற்றும் காட்சி செயல்பாட்டு கோளாறுகள், பரவச நிலைகள், செறிவு குறைபாடு மற்றும் சிறுநீர் அடங்காமை ஆகியவை பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன.
முதல் அறிகுறிகள்
நியோபிளாஸின் மெதுவான வளர்ச்சியின் பின்னணியில், ஆரம்ப அறிகுறிகள் உடனடியாகக் கண்டறியப்படுவதில்லை, ஆனால் சுற்றியுள்ள கட்டமைப்புகள் கட்டியின் குவியம் அல்லது வீக்கத்தால் நேரடியாக அழுத்தப்படும் போது மட்டுமே. முதல் அறிகுறிகள் குறிப்பிட்டவை அல்ல. அவை பின்வருமாறு இருக்கலாம்:
- தலை வலி (மந்தமான, நிலையான, அழுத்தும்);
- மனோ-உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை, திடீர் மனநிலை மாற்றங்கள்;
- நடத்தை கோளாறுகள்;
- வெஸ்டிபுலர் கோளாறுகள், தலைச்சுற்றல்;
- திடீர் பார்வைக் குறைபாடு, கேட்டல்;
- உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல் அடிக்கடி குமட்டல்.
சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, மருத்துவ படம் விரிவடைகிறது.
- பரேசிஸ் மற்றும் பக்கவாதம் (ஒருதலைப்பட்சம்);
- பேச்சு செயலிழப்பு (பேச்சு உற்பத்தியில் சிரமங்கள், திணறல் போன்றவை);
- வலிப்புத்தாக்கங்கள்;
- மனநல குறைபாடு;
- நினைவாற்றல் குறைபாடு;
- ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் நோக்குநிலை கோளாறுகள்.
நிலைகள்
ஹிஸ்டாலஜிக்கல் படத்தைப் பொறுத்து, மூளையின் மெனிஞ்சியோமா பல நிலைகள் அல்லது வீரியம் மிக்க அளவுகளைக் கொண்டிருக்கலாம்:
- தரம் I என்பது அருகிலுள்ள திசுக்களாக வளராத தீங்கற்ற, படிப்படியாக வளரும் கட்டிகளை உள்ளடக்கியது. இத்தகைய மெனிங்கியோமாக்கள் ஒப்பீட்டளவில் சாதகமான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் மீண்டும் வருவதில்லை. அவை 80-90% நிகழ்வுகளில் நிகழ்கின்றன. செல்லுலார் அமைப்பைப் பொறுத்து தீங்கற்ற மெனிங்கியோமாக்கள் மேலும் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இதனால், நியோபிளாம்கள் மெனிங்கியோதெலியல், நார்ச்சத்து, கலப்பு, ஆஞ்சியோமாட்டஸ், சாம்மோமாட்டஸ், மைக்ரோசிஸ்டிக், சுரப்பு, லுமினல், மெட்டாபிளாஸ்டிக், கோர்டாய்டல், இம்போபிளாஸ்மோசைடிக்.
- தரம் II என்பது மிகவும் தீவிரமான வளர்ச்சி மற்றும் மீண்டும் நிகழும் போக்கால் வகைப்படுத்தப்படும் வித்தியாசமான குவியங்களை உள்ளடக்கியது. சில சந்தர்ப்பங்களில், மூளை திசுக்களில் ஊடுருவும் வளர்ச்சி காணப்படுகிறது. இரண்டாம் நிலை மெனிங்கியோமாக்கள், இதையொட்டி, வித்தியாசமானவை, கோர்டாய்டல் மற்றும் லுமினல் ஆகும். இத்தகைய நியோபிளாம்கள் சுமார் 18% வழக்குகளில் ஏற்படுகின்றன.
- தரம் III இல் மூன்று வகைகளின் வீரியம் மிக்க மெனிங்கியோமாக்கள் அடங்கும்: பாப்பில்லரி, அனாபிளாஸ்டிக் மற்றும் ராப்டாய்டு. அவை அனைத்தும் ஊடுருவல் வளர்ச்சி, மெட்டாஸ்டாஸிஸ் மற்றும் மீண்டும் நிகழும் அதிக நிகழ்வு ஆகியவற்றுடன் கூடிய ஆக்கிரமிப்பு போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இருப்பினும், இத்தகைய குவியங்கள் ஒப்பீட்டளவில் அரிதானவை - சுமார் 2% வழக்குகள்.
படிவங்கள்
மூளை மெனிஞ்சியோமாவின் உள்ளூர் வெளிப்பாடுகளின்படி பின்வரும் வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்:
- ஃபால்க்ஸ் மெனிஞ்சியோமா என்பது அரிவாள் செயல்முறையிலிருந்து முளைக்கும் ஒரு நிடஸ் ஆகும். இந்த மருத்துவமனை வலிப்புத்தாக்க வலிப்புத்தாக்கங்கள் (வலிப்பு நோய்), கைகால்களின் பக்கவாதம் மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளின் செயலிழப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
- தரம் 2 வீரியம் மிக்க கட்டியுடன் தொடர்புடைய வித்தியாசமான மூளைக்காய்ச்சல். இது நரம்பியல் அறிகுறிகள் மற்றும் விரைவான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
- அனாபிளாஸ்டிக் மெனிஞ்சியோமா என்பது ஒரு வீரியம் மிக்க நோயியல் முடிச்சு ஆகும்.
- பெட்ரிஃபைட் நியோபிளாசம் - சோர்வு, கைகால்களில் பலவீனம், தலைச்சுற்றல் போன்ற வலுவான உணர்வுகளால் வெளிப்படுகிறது.
- பராசகிட்டல் நியோபிளாசம் - வலிப்புத்தாக்கங்கள், பரேஸ்டீசியாக்கள், இன்ட்ராக்ரானியல் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து.
- முன் மடல் புண்கள் மன மற்றும் உணர்ச்சி கோளாறுகள், பலவீனமான செறிவு, மாயத்தோற்றங்கள், மனச்சோர்வு நிலைகள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.
- குவிந்த தற்காலிக மண்டல கட்டி - செவிப்புலன் மற்றும் பேச்சு கோளாறுகள், நடுக்கம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.
- தடைபட்ட பாரிட்டல் மெனிங்கியோமா - சிந்தனை மற்றும் நோக்குநிலை சிக்கல்களின் தோற்றத்துடன் சேர்ந்து.
- மெனிங்கோதெலியோமாட்டஸ் நியோபிளாசம் - மெதுவான வளர்ச்சி மற்றும் முதன்மை குவிய அறிகுறிகளின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
- துருக்கிய சேணம் டியூபர்கிள் முடிச்சு என்பது ஒரு தீங்கற்ற குவியமாகும், இது ஒருதலைப்பட்ச பார்வை செயல்பாட்டுக் குறைபாடு மற்றும் சியாஸ்மல் நோய்க்குறி (பார்வைச் சிதைவு மற்றும் பைட்டெம்போரல் ஹெமியானோப்சியா) ஆகியவற்றுடன் வெளிப்படுகிறது.
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
மூளை மூளைக்காய்ச்சலின் பாதகமான விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்களின் சாத்தியக்கூறு பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. அறுவை சிகிச்சை மூலம் கட்டியை அகற்றிய நோயாளிகளில், முழுமையான குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகள் மிக அதிகம். ஆனால் அறுவை சிகிச்சையை மறுப்பது, சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சரிசெய்ய முடியாத விளைவுக்கு வழிவகுக்கிறது: நோயாளியின் நிலை மரணம் வரை சீராக மோசமடையக்கூடும்.
சிகிச்சையின் வெற்றி அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் தரம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய மறுவாழ்வு காலம் ஆகியவற்றுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது. நோயாளி இயல்பு வாழ்க்கைக்குத் திரும்பும் விகிதமும் பின்வருவனவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறது:
- இருதய அமைப்பின் நோயியல் இல்லாதது;
- நீரிழிவு நோய் இல்லாதது;
- கெட்ட பழக்கங்களை நீக்குதல்;
- மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை துல்லியமாக நிறைவேற்றுதல்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், கட்டி மையத்தை அறுவை சிகிச்சை மூலம் பிரித்தெடுத்த பிறகும், சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும்:
- வித்தியாசமான போக்கைக் கொண்ட மெனிங்கியோமாக்கள் 40% வழக்குகளில் மீண்டும் நிகழ்கின்றன;
- கிட்டத்தட்ட 80% வழக்குகளில் வீரியம் மிக்க மூளைக்காய்ச்சல் மீண்டும் ஏற்படுகிறது.
கியூனிஃபார்ம் எலும்பு, துருக்கிய சேணம் மற்றும் கேவர்னஸ் சைனஸ் பகுதியில் அமைந்துள்ள குவியங்கள் சிகிச்சைக்குப் பிறகு கட்டி செயல்முறை "திரும்ப" வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். மண்டை ஓடு பெட்டகத்தில் உருவாகும் நியோபிளாம்கள் மீண்டும் வருவது மிகவும் குறைவு. [ 4 ]
கண்டறியும் மூளை மூளைக்காய்ச்சல்
மூளையின் மெனிஞ்சியோமா முக்கியமாக நோயறிதல் கதிர்வீச்சு நுட்பங்கள் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது.
எம்ஆர்ஐ - காந்த அதிர்வு இமேஜிங் - எந்த உள்ளூர்மயமாக்கலின் கட்டி செயல்முறையையும் கண்டறிய உதவுகிறது. நோயறிதலின் போக்கில், மூளைப் பொருளின் அமைப்பு, நோயியல் குவியங்கள் மற்றும் அசாதாரண இரத்த ஓட்டம் கொண்ட மண்டலங்கள், அத்துடன் வாஸ்குலர் நியோபிளாம்கள், மூளை சவ்வுகளின் அழற்சி மற்றும் பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான கோளாறுகள் ஆகியவை முதன்மையாக தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.
வேறுபட்ட நோயறிதல் மற்றும் நோயியல் முடிச்சின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு, மாறுபாடு அதிகரிக்கும் முகவரை ஊசி மூலம் செலுத்தும் MRI பயன்படுத்தப்படுகிறது. மெனிங்கியோமாக்கள் பெரும்பாலும் "டூரல் வால்" என்று அழைக்கப்படுவதைக் கொண்டுள்ளன, இது கட்டியின் அடித்தளத்தின் எல்லைகளுக்கு அப்பால் நீண்டு செல்லும் மாறுபாடு மேம்பாட்டின் ஒரு நேரியல் பகுதி. அத்தகைய "வால்" தோன்றுவது ஊடுருவலால் அல்ல, ஆனால் கட்டிக்கு அருகில் அமைந்துள்ள சவ்வுகளில் எதிர்வினை மாற்றங்களால் ஏற்படுகிறது.
CT - கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி - மண்டை எலும்புகள் நோயியல் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய உதவுகிறது, கால்சிஃபிகேஷன்கள் உள்ளதா அல்லது உள் இரத்தக்கசிவு உள்ளதா, இது எப்போதும் MRI இல் தெரியவில்லை. சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், போலஸ் கான்ட்ராஸ்ட் - ஒரு சிறப்பு சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி எக்ஸ்-ரே கான்ட்ராஸ்ட் மேம்பாட்டிற்கான நரம்பு ஊசி மூலம் பயன்படுத்தலாம்.
ஆய்வக சோதனைகள் முக்கியமாக பின்வரும் இரத்த பரிசோதனைகளால் குறிப்பிடப்படுகின்றன:
- பொது பகுப்பாய்வு - பிளேட்லெட்டுகள், சிவப்பு ரத்த அணுக்கள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் மற்றும் பிற இரத்த அணுக்களின் மொத்த எண்ணிக்கையை மதிப்பிட உதவுகிறது, இது ஒரு அழற்சி அல்லது இரத்த சோகை செயல்முறையை அடையாளம் காண உதவுகிறது;
- உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு - இரத்தத்தின் வேதியியல் கலவையை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது;
- புற்றுநோய் குறிப்பான் ஆய்வு.
தேவைப்பட்டால், கூடுதல் கருவி நோயறிதல்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:
- எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி (மூளை செயல்பாட்டைப் பதிவு செய்கிறது);
- ஆஞ்சியோகிராபி (கட்டி மையத்திற்கு இரத்த விநியோகத்தின் தீவிரத்தை வெளிப்படுத்துகிறது);
- பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராபி (PET நியோபிளாசம் மீண்டும் வருவதைக் கண்டறிய உதவுகிறது).
வேறுபட்ட நோயறிதல்
மூளைக் கட்டி செயல்முறைகளின் வேறுபட்ட நோயறிதலின் போது, பொதுவான நோயறிதல் மற்றும் தொற்றுநோயியல் உள்ளிட்ட பல்வேறு காரணிகளைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். காந்த அதிர்வு இமேஜிங் "எண் 1" ஆய்வாகக் கருதப்படுகிறது. நோயறிதல் நடவடிக்கைகளின் போக்கில், கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது முற்றிலும் அவசியம்:
- நோய்க்குறியீடுகளின் அதிர்வெண் (1/3 - கிளைல் கட்டிகள், 1/3 - மெட்டாஸ்டேடிக் ஃபோசி, 1/3 - பிற நியோபிளாம்கள்);
- நோயாளியின் வயது (குழந்தைகளுக்கு லுகேமியாக்கள் மற்றும் லிம்போமாக்கள், அனாபிளாஸ்டிக் கட்டிகள் மற்றும் டெரடோமாக்கள், அத்துடன் கிரானியோபார்ங்கியோமாக்கள், மெடுல்லோபிளாஸ்டோமாக்கள் மற்றும் எபெண்டிமோமாக்கள் இருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்; வயது வந்த நோயாளிகளில், கிளியோபிளாஸ்டோமாக்கள் மற்றும் ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்கள், மெனிங்கியோமாக்கள் மற்றும் ஸ்க்வன்னோமாக்கள் முக்கியமாகக் காணப்படுகின்றன; வயதான நோயாளிகளில், மெனிங்கியோமாக்கள், கிளியோபிளாஸ்டோமாக்கள் மற்றும் மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டிகள் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகின்றன);
- உள்ளூர்மயமாக்கல் (சூப்பரேட்டன்டோரியல், இன்ஃப்ராடென்டோரியல், இன்ட்ராவென்ட்ரிகுலர், செல்லார்-பாராசெல்லர், செரிபெல்லோபோன்டைன் கோணம், முதலியன);
- பரவல் வகை (முதுகெலும்பு வழியாக - ஒலிகோடென்ட்ரோக்லியோமா, எபெண்டிமோமா, மெடுல்லோபிளாஸ்டோமா, லிம்போமா; எதிர் அரைக்கோளத்திற்கு - கிளியோபிளாஸ்டோமா, குறைந்த வேறுபாட்டின் ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா; புறணி ஈடுபாட்டுடன் - ஒலிகோடென்ட்ரோக்லியோமா, கேங்க்லியோக்லியோமா);
- உட்புற கட்டமைப்பின் அம்சங்கள் (கால்சிஃபிகேஷன் என்பது ஒலிகோடென்ட்ரோக்லியோமா மற்றும் கிரானியோபார்ஞ்சியோமாவின் சிறப்பியல்பு ஆகும், ஆனால் 20% மெனிங்கியோமாக்களிலும் ஏற்படுகிறது);
- பரவல் (MRI இல் தெளிவான பரவல்-எடையுள்ள குவியங்கள் சீழ்பிடித்தவை, மேல்தோல் நீர்க்கட்டி நிறைகள், கடுமையான பக்கவாதம் ஆகியவற்றிற்கு பொதுவானவை; மூளையின் பரவல்-எடையுள்ள MRI இல் கட்டி செயல்முறைகள் குறைந்த சமிக்ஞையைக் கொண்டுள்ளன).
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை மூளை மூளைக்காய்ச்சல்
மூளை மூளைக்காய்ச்சலுக்கான சிகிச்சை திட்டம் ஒரு தனிப்பட்ட திட்டத்தின் படி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது நியோபிளாஸின் அளவு மற்றும் இருப்பிடம், இருக்கும் அறிகுறிகள், வளர்ச்சியின் தீவிரம், நோயாளியின் வயது ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. பெரும்பாலும், மருத்துவர்கள் மூன்று முக்கிய நுட்பங்களில் ஒன்றைப் பயன்படுத்துகின்றனர்: கண்காணிப்பு தந்திரோபாயங்கள், அறுவை சிகிச்சை பிரித்தல் மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை.
மெதுவாக வளரும், வருடத்திற்கு 1-2 மி.மீ.க்கு மேல் இல்லாத மெனிங்கியோமாக்களுக்கு கண்காணிப்பு தந்திரோபாயங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இத்தகைய நியோபிளாம்கள் உள்ள நோயாளிகள் ஆண்டுதோறும் கண்டறியும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங்கிற்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்:
- இது ஒரு சிறிய முனையாக இருந்தால், எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் அல்லது லேசான அறிகுறிகளுடன், வாழ்க்கைத் தரம் பாதுகாக்கப்பட்டால்;
- மெதுவாக முன்னேறும் அறிகுறிகளின் பின்னணியில் ஒரு வயதான நபருக்கு நோயியல் கண்டறியப்பட்டால்.
மூளைக்காய்ச்சல் நீக்குதலின் முக்கிய சிகிச்சையாக அறுவை சிகிச்சை கருதப்படுகிறது. மூளையின் செயல்பாட்டு ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க பகுதிகளிலிருந்து விலகி அணுகக்கூடிய இடத்தில் நிடஸ் அமைந்திருந்தால் அறுவை சிகிச்சை கட்டாயமாகும். முடிந்தால், எதிர்காலத்தில் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் நியோபிளாஸை முழுவதுமாக அகற்ற முயற்சிப்பார், அதே நேரத்தில் நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கவும் (பாதுகாக்கவும்). துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த சாத்தியம் எப்போதும் இருக்காது. உதாரணமாக, மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியில் குவியங்கள் அமைந்திருந்தால், அல்லது சிரை சைனஸில் வளர்ந்தால், கடுமையான சிக்கல்களின் அதிக நிகழ்தகவு காரணமாக முழுமையான பிரித்தெடுத்தல் ரத்து செய்யப்படுகிறது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், மூளை கட்டமைப்புகளின் சுருக்கத்தைக் குறைக்க அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு பகுதியளவு அகற்றலைச் செய்கிறார். பின்னர் நோயாளிகளுக்கு கதிரியக்க அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மூலம் கட்டாயமாக சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
நோயியல் முனையின் இருப்பிடத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், முதன்மை மூளைக்காய்ச்சல் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளுக்கும், முழுமையற்ற பிரித்தெடுத்தல் அல்லது கதிர்வீச்சுக்குப் பிறகு எஞ்சிய கட்டிகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கும் (அதிகபட்ச குவிய அளவு 30 மிமீக்கு மேல் இல்லை என்றால்) காமா கத்தி கதிரியக்க அறுவை சிகிச்சை குறிக்கப்படுகிறது. ஆழமான மூளை கட்டமைப்புகளில் அவற்றின் இருப்பிடம் கொண்ட அமைப்புகளின் தாக்கத்திற்கு காமா கத்தி மிகவும் பொருத்தமானது, வழக்கமான அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கு அணுகுவது கடினம். வழக்கமான அறுவை சிகிச்சையை பொறுத்துக்கொள்ள முடியாத நோயாளிகளுக்கும் இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. கதிரியக்க அறுவை சிகிச்சை மெனிங்கியோமாவின் டிஎன்ஏவை அழிப்பதன் மூலமும், உணவளிக்கும் வாஸ்குலர் வலையமைப்பைத் துடிப்பதன் மூலமும் அதன் வளர்ச்சியை நிறுத்துகிறது. இந்த சிகிச்சை 90% க்கும் மேற்பட்ட நிகழ்வுகளில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
காமா கத்தி சிகிச்சையின் "நன்மைகள்":
- சுற்றியுள்ள மூளை கட்டமைப்புகள் பாதிக்கப்படுவதில்லை;
- நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை;
- இந்த முறை ஊடுருவல் இல்லாதது, எனவே தொற்று அல்லது இரத்த இழப்பு ஏற்படும் அபாயம் இல்லை;
- பொது மயக்க மருந்து தேவையில்லை;
- நீண்ட மீட்பு காலம் தேவையில்லை.
வழக்கமான கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பல அல்லது பெரிய மெனிங்கியோமாக்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு குறிக்கப்படுகிறது மற்றும் அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சின் பயன்பாட்டை உள்ளடக்கியது. அறிகுறியைப் பொறுத்து, எக்ஸ்-கதிர் சிகிச்சை, β-தெரபி, γ-தெரபி, புரோட்டான் மற்றும் நியூட்ரான் வெளிப்பாடு ஆகியவற்றுக்கு இடையே வேறுபாடு காணப்படுகிறது. சிகிச்சை செயல்திறன் தீவிரமாக பெருகும் செல்களின் கட்டி டிஎன்ஏ சேதத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது அவற்றின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
மூளையின் தீங்கற்ற மூளைக்காய்ச்சலுக்கான கீமோதெரபி பொருத்தமற்றது மற்றும் நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. இருப்பினும், இந்த முறை வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களில் வளர்ச்சியை மெதுவாக்குவதற்கும், நோயியல் செயல்முறை ஆழமான மூளை திசுக்களுக்கு பரவுவதைத் தடுப்பதற்கும் ஒரு துணை விளைவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நோயாளியின் நிலையைத் தணிக்கவும், மூளையில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும் அறிகுறி சிகிச்சையை கூடுதலாக பரிந்துரைக்கவும்.
மருந்துகள்
அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய தயாரிப்பாக, பெருமூளை மூளைக்காய்ச்சல் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்தத்தை உறுதிப்படுத்த மருந்துகள் வழங்கப்படுகின்றன. ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி நெருக்கடிகள் இல்லாவிட்டால், இரத்த அழுத்த கண்காணிப்பின் பின்னணியில் புரோராக்ஸன் 0.015-0.03 கிராம் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை அல்லது பியூட்டிராக்ஸன் 0.01-0.02 கிராம் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை வழங்கப்படுகிறது (நோயாளியின் நிலையை கண்காணிப்பது முக்கியம், ஏனெனில் இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சி, பிராடி கார்டியா, மயக்கம், இதய தாள தொந்தரவுகள் சாத்தியமாகும்). தொடர்ந்து இரத்த அழுத்தம் அதிகரித்தால், பிரசோசின் 0.5-1 மி.கி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு செயற்கை வாசோடைலேட்டர் ஆகும், மேலும் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளில் மூச்சுத் திணறல், ஆர்த்தோஸ்டேடிக் இரத்த அழுத்தம் குறைதல், கால் வீக்கம் ஆகியவை அடங்கும்.
அட்ரீனல் பற்றாக்குறையின் அளவைக் கருத்தில் கொண்டு, கார்டிசோன், ஹைட்ரோகார்டிசோன், ப்ரெட்னிசோலோன் ஆகியவற்றுடன் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், நோயாளிகளுக்கு ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் ஹைட்ரோகார்டிசோன் 50 மி.கி. (தலையீட்டிற்கு முன்பும், அதன் செயல்பாட்டின் போதும், அதற்குப் பிறகு பல நாட்களுக்கு, தனிப்பட்ட அளவுகளில் உடனடியாகவும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது).
சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், தைராய்டு ஹார்மோன்கள் மற்றும் பாலியல் ஹார்மோன்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தலையீட்டிற்கு ஒரு நாள் முன்பு தடுப்பு நோக்கத்திற்காக, செஃபாலோஸ்போரின் சிகிச்சை தொடங்கப்படுகிறது. பாரம்பரியமாக, இது செஃப்ட்ரியாக்சோன் 1-2 கிராம் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஐந்து நாட்களுக்கு தொடர்ந்து சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. அழற்சி செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியில் (மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸ்), அடையாளம் காணப்பட்ட நோய்க்கிருமியை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, இரண்டு வாரங்களுக்கும், நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கும் - 3 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வாரங்களுக்கு ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பென்சிலின்கள், ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள், III தலைமுறை செஃபாலோஸ்போரின்கள், கிளைகோபெப்டைடுகள் ஆகியவற்றின் பெற்றோர் நிர்வாகம் சாத்தியமாகும்.
மூளையின் மெனிங்கியோமாவுடன் என்ன வைட்டமின்களை எடுத்துக்கொள்ள முடியாது?
புற்றுநோய் நோயாளிகளின் உடலில் வைட்டமின்களின் தினசரி உட்கொள்ளல் மிகவும் முக்கியமானது. கட்டி செயல்முறைகளால் பலவீனமடைந்தவர்களுக்கு, பயனுள்ள பொருட்கள் மிக முக்கியமானவை, மேலும் அவை உணவுடன் மட்டுமல்லாமல், பெரும்பாலும் சிறப்பு மருந்துகள் - மாத்திரைகள் அல்லது ஊசிகள் வடிவில் வழங்கப்பட வேண்டும். வைட்டமின்களின் கூடுதல் நிர்வாகத்தின் தேவை குறித்த முடிவு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் எடுக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வைட்டமின் சிகிச்சை உடலின் பாதுகாப்பை அதிகரிக்கவும், மீட்பு செயல்முறைகளை செயல்படுத்தவும், நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்தவும், கதிர்வீச்சு அல்லது அறுவை சிகிச்சையால் பலவீனப்படுத்தவும் குறிக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, வைட்டமின்கள் பெரும்பாலும் மருந்து சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளை குறைக்கின்றன.
பெரும்பாலான வைட்டமின் தயாரிப்புகள் உடலில் நேர்மறையான விளைவை மட்டுமே ஏற்படுத்துகின்றன - பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவைப் பின்பற்றினால். இருப்பினும், சில வைட்டமின்களை மருத்துவர்கள் எச்சரிக்கையாக அறிவுறுத்துகிறார்கள், மேலும் மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது. நாங்கள் அத்தகைய மருந்துகளைப் பற்றி பேசுகிறோம்:
- ஆல்பா-டோகோபெரோல் (வைட்டமின் ஈ);
- மெத்தில்கோபாலமின் (வைட்டமின் பி 12 );
- தியாமின் ( பி1 );
- ஃபோலிக் அமிலம் ( B9 ).
வைட்டமின்கள் ஏ மற்றும் டி 3, இரும்புச்சத்து கொண்ட மல்டிவைட்டமின் தயாரிப்புகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது எச்சரிக்கை தேவை.
மறுவாழ்வு
மூளையின் மெனிஞ்சியோமாவை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது மிகவும் தீவிரமான அறுவை சிகிச்சையாகும். தலையீடு சரியாக செய்யப்பட்டாலும், கட்டி மீண்டும் ஏற்படும் அபாயம் இல்லாமல் முழுமையான மீட்சியை உறுதிசெய்ய மறுவாழ்வு காலத்தை சரியாக நடத்துவது மிகவும் முக்கியம்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மனதில் கொள்ள வேண்டிய பல தடைகள் உள்ளன:
- நீங்கள் மதுபானங்களை குடிக்க முடியாது;
- (உங்கள் மருத்துவர் ஒப்புதல் அளிக்காவிட்டால்) நீங்கள் விமானத்தில் பயணிக்க முடியாது;
- சௌனா மற்றும் சானாவுக்குச் செல்ல வேண்டாம், சோலாரியத்தைப் பயன்படுத்துங்கள், சுறுசுறுப்பான சூரியனின் காலத்தில் சூரிய குளியல் செய்யுங்கள்;
- முதல் முறையாக, அதிகரித்த மன அழுத்தத்தை உள்ளடக்கிய சுறுசுறுப்பான விளையாட்டுகளில் நீங்கள் ஈடுபடக்கூடாது;
- மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் அவதூறுகள், சண்டைகள் மற்றும் பிற சூழ்நிலைகளை நீங்கள் தவிர்க்க வேண்டும்.
மறுவாழ்வு திட்டம் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக உருவாக்கப்பட்டுள்ளது. மீட்பு செயல்பாட்டின் போது, தற்போதுள்ள இயக்கவியலைப் பொறுத்து திட்டம் மாறக்கூடும். எடிமா மற்றும் எஞ்சிய வலி நோய்க்குறி ஏற்பட்டால், பிசியோதெரபி பயன்படுத்தப்படலாம். கைகால்களின் பரேசிஸில், இரத்த ஓட்டம் மற்றும் நிணநீர் ஓட்டத்தை மேம்படுத்த, நரம்புத்தசை கடத்தல் மற்றும் உணர்திறனை அதிகரிக்க, மசாஜ்கள் மற்றும் கையேடு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சை உடற்பயிற்சி இழந்த செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்கவும், நிர்பந்தமான இணைப்புகளை உருவாக்கவும், வெஸ்டிபுலர் கருவியின் செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்தவும் உதவுகிறது.
தடுப்பு
நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, பல புற்றுநோய் நோய்கள் மனித ஊட்டச்சத்துடன் தொடர்புடையவை. உதாரணமாக, சிவப்பு இறைச்சியை விரும்புவது பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்களுடன் தொடர்புடையது. மதுபானங்கள், புகைபிடித்தல், தரம் குறைந்த மற்றும் இயற்கைக்கு மாறான உணவுகளை உட்கொள்வதும் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.
மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்:
- கலோரி உட்கொள்ளல் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளுக்கு இடையில் சமநிலையை வைத்திருங்கள்;
- சாதாரண உடல் எடையை பராமரிக்க;
- உடல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருக்க வேண்டும்;
- உணவில் பழங்கள், காய்கறிகள், கீரைகளுக்கு முன்னுரிமை கொடுங்கள், வசதியான உணவுகள் மற்றும் சிவப்பு இறைச்சியைத் தவிர்க்கவும்;
- மது அருந்துவதைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்.
புற்றுநோயின் வளர்ச்சியை எதிர்க்கும் உடலின் திறனை வலுப்படுத்த போதுமான மற்றும் போதுமான இரவு ஓய்வும் முக்கியம். தரமான தூக்கம் ஹார்மோன் நிலையை இயல்பாக்குவதற்கும், முக்கிய முக்கிய செயல்முறைகளை உறுதிப்படுத்துவதற்கும் பங்களிக்கிறது. அதே நேரத்தில், தூக்கமின்மை மன அழுத்த அளவுகளை அதிகரிப்பதற்கும், ஆரோக்கியமான தாளங்களை சீர்குலைப்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது, இது மூளை மெனிங்கியோமாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக, வழக்கமான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள மறந்துவிடாதீர்கள், சரியான நேரத்தில் மருத்துவர்களைப் பார்வையிடவும் கடுமையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
முன்அறிவிப்பு
மூளையின் தீங்கற்ற மூளைக்காய்ச்சல் அருகிலுள்ள திசுக்களில் முளைக்காமல் சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்பட்டால், முன்கணிப்பு சாதகமாகக் கருதப்படலாம். பெரும்பாலான நோயாளிகள் முழுமையாக குணமடைகிறார்கள். சுமார் 3% வழக்குகளில், நோயியல் மீண்டும் ஏற்படுகிறது. கிட்டத்தட்ட 40% நோயாளிகளில் வித்தியாசமான கட்டிகள் மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் உள்ளன, மேலும் 75-80% நோயாளிகளில் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் உள்ளன.
மூளைக்காய்ச்சல் மீண்டும் வளர்ச்சிக்கான ஐந்து ஆண்டு அளவுகோலை நிபுணர்கள் வேறுபடுத்துகின்றனர், இது நோயியல் மையத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கலின் பகுதியைப் பொறுத்தது. மீண்டும் வருவதற்கான மிகக் குறைந்த போக்கு மண்டை ஓடுக்கு அருகில் அமைந்துள்ள நியோபிளாம்களைக் கொண்டுள்ளது. துருக்கிய சேணத்தின் பகுதியில் ஓரளவு அடிக்கடி மீண்டும் மீண்டும் வரும் கட்டிகள், இன்னும் அடிக்கடி - கியூனிஃபார்ம் எலும்பின் உடலுக்கு அருகில் உள்ள புண்கள் (ஐந்து ஆண்டுகளுக்குள், அத்தகைய மெனிங்கியோமாக்களில் 34% மீண்டும் வளரும்). கியூனிஃபார்ம் எலும்பின் இறக்கைகளுக்கு அருகில் உள்ள ஃபோசி மற்றும் கேவர்னஸ் சைனஸ் ஆகியவை மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் (60-99%).
நோயின் விளைவு நேரடியாக அவர்களின் சொந்த உடல்நலத்திற்கான பொறுப்பான அணுகுமுறை மற்றும் மருத்துவர்களிடம் சரியான நேரத்தில் பரிந்துரைப்பதைப் பொறுத்தது.
மூளையின் மெனிஞ்சியோமாவுக்கு ஆல்கஹால்
மூளை மூளைக்காய்ச்சல் எங்கிருந்தாலும், இந்த நோயால் கண்டறியப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளும் மதுபானங்களை மறந்துவிட வேண்டும். தீங்கற்றவை உட்பட எந்த புற்றுநோயுடனும் மதுபானங்களை இணைக்கக்கூடாது. கீமோதெரபிக்கு உட்படும் நோயாளிகளுக்கும் மது முரணாக உள்ளது. ஒரு சிறிய அளவு மதுபானம் கூட நோயாளியின் மரணம் வரை கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
இந்தத் தடைக்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:
- நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு பாதிக்கப்படுகிறது, பூஞ்சை, நுண்ணுயிர் அல்லது வைரஸ் தொற்று வளர்ச்சிக்கு சாதகமான நிலைமைகள் உள்ளன;
- உடல் கூடுதல் சுமையைச் சுமந்து, கட்டி செயல்முறையை எதிர்த்துப் போராட அவர்களை வழிநடத்துவதற்குப் பதிலாக, ஆல்கஹால் போதைப்பொருளை நீக்குவதற்கு ஆற்றலைச் செலவிடுகிறது;
- கீமோ மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள் அதிகரிக்கின்றன;
- கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் அதிகரித்த அழுத்தத்திற்கு ஆளாகின்றன, மேலும் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது;
- மெட்டாஸ்டாஸிஸ் அதிகரிக்கும் ஆபத்து;
- நோயாளியின் நல்வாழ்வை கணிசமாக மோசமாக்குகிறது, அறிகுறிகளை மோசமாக்குகிறது.
சில சந்தர்ப்பங்களில், கீமோதெரபியின் போது முன்னர் அடைந்த விளைவுகளை ஆல்கஹால் ஈடுசெய்யும், எனவே மெனிங்கியோமா நோயாளிகள் மதுவை முற்றிலுமாகத் தவிர்ப்பது முக்கியம்.
இயலாமை
ஒரு இயலாமை வழங்கப்படுமா என்பது பல காரணிகளைப் பொறுத்தது:
- நியோபிளாஸின் வீரியம் அல்லது தீங்கற்ற தன்மை;
- அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் சாத்தியம், உண்மை மற்றும் தரம் (முழுமை);
- மீண்டும் ஏற்பட்டிருந்தால்;
- செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளின் தன்மை மற்றும் அளவு, இயலாமை இருப்பது;
- வயது, தொழில் போன்ற சமூக அளவுகோல்களிலிருந்து.
நோயாளிக்கு நிலையான அல்லது அதிகரித்து வரும் மூளைக் கோளாறுகள், சுய பாதுகாப்பு, இயக்கம் போன்றவற்றில் வரம்புகள் இருந்தால் முதல் இயலாமை குழு ஒதுக்கப்படும்.
இரண்டாவது குழு, சாதகமற்ற மறுவாழ்வு முன்கணிப்பு அல்லது மிதமான ஆனால் நிரந்தர இயலாமையுடன், தீங்கற்ற, வீரியம் மிக்க அல்லது மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டிக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட நபர்களுக்குக் குறிக்கப்படுகிறது.
மூன்றாவது குழு மூளை செயல்பாட்டின் மிதமான குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது, இது போதுமான நோக்குநிலை, அறிவாற்றல் திறன்கள், இயக்கம் மற்றும் தொழிலாளர் செயல்பாடு ஆகியவற்றைத் தடுக்கிறது.
மூளையின் மெனிங்கியோமாவில் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள் இல்லை என்றால், சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளியின் வேலை செய்யும் திறன் பாதுகாக்கப்பட்டால், ஒரு இயலாமை குழுவை வழங்குவது சாத்தியமில்லை.