முதுகெலும்பின் சுருக்க எலும்பு முறிவு

முதுகெலும்பின் சுருக்க எலும்பு முறிவு என்பது முதுகெலும்பு நெடுவரிசையில் ஒரே நேரத்தில் ஏற்படும் அழுத்தமாகும், சுருக்கம் மற்றும் வளைவு இரண்டும். முதுகெலும்பின் முன்புற கட்டமைப்புகளுக்கு, குறிப்பாக முதுகெலும்புகள் மற்றும் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய வட்டுகளுக்கு அழுத்தம் அதிகமாக உள்ளது. முதுகெலும்பு உடலின் முன்புற பகுதி உண்மையில் நசுக்கப்பட்டு ஒரு ஆப்பு போல மாறுகிறது. பின்புற பகுதி, ஈடுசெய்து, முதுகெலும்பு கால்வாயில் உடைந்து முதுகெலும்பு கால்வாயை அழுத்துகிறது. இது மிகவும் ஆபத்தான எலும்பு முறிவு வடிவமாகும், இது அதிர்ஷ்டவசமாக அவ்வளவு பொதுவானதல்ல. இதனால், முதுகெலும்பு ஒளிவிலகல் மட்டுமல்ல, அதன் சுருக்கமும் ஏற்படுகிறது. அதனால்தான் எலும்பு முறிவு சுருக்கம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் சுருக்கப்பட்ட முன்புற சுவர் பின்புற பகுதியை வெளியேற்றுவதன் மூலம் ஈடுசெய்யப்படுகிறது.

11வது மற்றும் 12வது தொராசி முதுகெலும்புகள் மற்றும் முதல் இடுப்புப் பகுதியில் முதுகெலும்பின் சுருக்க எலும்பு முறிவு பொதுவானது. மற்ற பகுதிகளில் உள்ளூர்மயமாக்கல் சாத்தியம், ஆனால் குறைவாகவே நிகழ்கிறது.

[ 1 ], [ 2 ]

நோயியல்

எலும்பு மண்டலம் முழுவதுமாக உடையக்கூடியதாகவும், பல நாள்பட்ட நோய்கள் ஒரே நேரத்தில் இருப்பதாலும் வயதானவர்கள் சுருக்க எலும்பு முறிவுகளுக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றனர். பெரும்பாலும், எலும்பு அமைப்பின் நோயியல் சிதைவுகளின் விளைவாக சுருக்க எலும்பு முறிவு ஏற்படலாம், இதன் விளைவாக எலும்பு அடர்த்தி குறையும் செயல்முறை தொடங்குகிறது.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

காரணங்கள் முதுகெலும்பு சுருக்க எலும்பு முறிவு

இத்தகைய காயங்களுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் உயரத்தில் இருந்து குதித்த பிறகு தோல்வியுற்ற தரையிறக்கங்கள் மற்றும் பல்வேறு கார் மற்றும் போக்குவரத்து விபத்துக்கள் ஆகும்.

அறிகுறிகள் முதுகெலும்பு சுருக்க எலும்பு முறிவு

முதுகெலும்பின் சுருக்க முறிவைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள்:

• ஒரு கூர்மையான அடி அல்லது காயம் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையிலேயே ஒரு சிறப்பியல்பு கூர்மையான, துளையிடும் வலியை ஏற்படுத்துகிறது, உடனடியாக கைகள் அல்லது கால்களுக்கு பரவுகிறது, இவை அனைத்தும் எலும்பு முறிவின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது.
• கிட்டத்தட்ட உடனடியாக, கடுமையான பலவீனம் மற்றும் உணர்வின்மை உணர்வு ஏற்படுகிறது, இது நரம்பு முனைகளின் சிதைவைக் குறிக்கிறது.
• ஆஸ்டியோபோரோசிஸால் எலும்பு திசு அழிக்கப்படும் போது ஏற்படும் மெதுவான, நாள்பட்ட அழிவில், வலி பொதுவாக தாங்கக்கூடியது, மேலும் இது முதுகெலும்பு சிதைவின் செயல்முறைக்கு இணையாக அதிகரிக்கிறது.
• மிகவும் கடுமையான, சிக்கலான காயங்கள் கீழ் உடலின் பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.

[ 9 ]

படிவங்கள்

முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் சுருக்க எலும்பு முறிவு இரண்டு வடிவங்களைக் கொண்டிருக்கலாம்: சிக்கலானது மற்றும் சிக்கலற்றது.

சிக்கல்கள் இல்லாத எலும்பு முறிவுகள், அதாவது, முதுகெலும்புக்கு அச்சுறுத்தல் இல்லாத காயங்கள், துணை வகைகளாகவும் பிரிக்கப்படுகின்றன:

1. முதுகெலும்பின் உடல் உயரம் பாதிக்கும் குறைவாகக் குறைக்கப்படும் வரை சுருக்கப்படுகிறது;
2. இந்த அழுத்தம் முதுகெலும்பு உடலின் உயரத்தை பாதியாகக் குறைக்கிறது;
3. முதுகெலும்பின் உயரம் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது - பாதிக்கும் மேல்.

சிக்கல்களுடன் கூடிய முதுகெலும்பு முறிவுகள் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தான காயம் மட்டுமல்ல, உயிருக்கு ஆபத்தான காயமும் ஆகும். சிக்கலான சுருக்க எலும்பு முறிவில், முதுகெலும்புகள் மட்டுமல்ல, முதுகெலும்பு கால்வாயும் காயமடைகின்றன. புள்ளிவிவரங்களின்படி, இந்த வடிவம் தசைக்கூட்டு அமைப்புடன் தொடர்புடைய அனைத்து கண்டறியப்பட்ட காயங்களிலும் 5-6% மட்டுமே ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும், கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகள் காயமடைகின்றன, ஏனெனில் அவை மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியவை மற்றும் உடையக்கூடியவை, அதைத் தொடர்ந்து ஸ்டெர்னம் மற்றும் இடுப்பு முதுகெலும்புகள். C1 மற்றும் C2 முதுகெலும்புகளைப் பாதிக்கும் கடுமையான இயந்திர காயம் ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது. சிக்கலான சுருக்க எலும்பு முறிவில், முதுகெலும்புகள் அதிகமாக உடைக்கப்படுவதில்லை, அவை இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் விரிசல் அடைகின்றன, இதன் விளைவாக நீட்டிக்கப்பட்ட அல்லது உடைந்த வளைவுகள் மார்புப் பகுதியின் மென்மையான திசுக்களிலும், பின்னர் முதுகெலும்பிலும் அழுத்தப்படுகின்றன. மார்பெலும்பில் மிகக் குறைந்த அளவு நிரப்பப்படாத இடம் இருப்பதால், முதுகெலும்புகளின் சிதைந்த பாகங்கள் முதுகெலும்பை சேதப்படுத்துகின்றன, அவற்றின் இருப்பிடத்தை ஈடுசெய்கின்றன. மார்பெலும்புப் பகுதியில், எலும்பு முறிவுகளுக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய முதுகெலும்புகள் Th11 மற்றும் Th12 ஆகும். அச்சு சுமை அதிகமாக இருக்கும் இடுப்புப் பகுதியில், நிலை L (1 மற்றும் 2) இன் முதுகெலும்புகள் காயமடைகின்றன.

[ 10 ]

கண்டறியும் முதுகெலும்பு சுருக்க எலும்பு முறிவு

• சிக்கலற்ற எலும்பு முறிவு ஏற்பட்டால், மருத்துவரால் ஆரம்ப காட்சி பரிசோதனை மற்றும் அனமனிசிஸ் சேகரிப்பு கட்டாயமாகும்;
• முதுகெலும்பு செயல்பாட்டின் கோளாறுகள், நரம்பு முனைகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவு மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்தின் நிலை ஆகியவற்றை தீர்மானிக்கும் நரம்பியல் சோதனைகளும் கட்டாயமாகும்;
• ரேடியோகிராஃப் ஒரு விரிவான முறையில் செய்யப்படுகிறது - பல திட்டங்களில், ஒரு நிலையான நேரடி மற்றும் பக்கவாட்டு படம் எடுக்கப்படுகிறது, அறிகுறிகளின்படி மற்ற திட்டங்களும் சாத்தியமாகும்;
• பெரும்பாலும், ஆரம்ப எக்ஸ்ரே கணினி டோமோகிராஃபி பரிசோதனை மூலம் தெளிவுபடுத்தப்பட்டு குறிப்பிடப்படுகிறது. CT படத்தில், சேதமடைந்த முதுகெலும்புகள், தசை மற்றும் நரம்பு திசுக்களின் அமைப்பு மிகவும் தெளிவாகத் தெரியும். மைலோகிராஃபியும் சாத்தியமாகும் - முதுகெலும்பின் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ கால்வாயின் எக்ஸ்ரே. நரம்பு திசுக்களுக்கு கடுமையான காயம் ஏற்பட்டதாக சந்தேகம் இருந்தால் மட்டுமே காந்த அதிர்வு இமேஜிங் குறிக்கப்படுகிறது.

தடுப்பு நடவடிக்கைகளுக்காகவும், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மிகவும் பரவலாகப் பரவுவதாலும், நவீன மருத்துவம், ஐம்பது வயதைத் தாண்டிய அனைத்து நியாயமான பாலின பிரதிநிதிகளும் டென்சிடோமெட்ரிக் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று கடுமையாக பரிந்துரைக்கிறது. இந்த முறை முதுகெலும்பின் எலும்பு திசுக்களின் நிலையை துல்லியமாக மதிப்பிடுவதற்கும், முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் சுருக்க முறிவைத் தடுக்க சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கை எடுப்பதற்கும் அனுமதிக்கிறது.

[ 11 ], [ 12 ]

சிகிச்சை முதுகெலும்பு சுருக்க எலும்பு முறிவு

பழமைவாத சிகிச்சை

ஒரு விதியாக, சிக்கலற்ற எலும்பு முறிவுகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவையில்லை. பழமைவாத நடவடிக்கைகளின் முதல் கட்டம் வலுவான வலி நிவாரணிகளின் நிர்வாகம் ஆகும்.

படுக்கை ஓய்வு கட்டாயமாகும், அதிகபட்ச அசையாமையை பராமரிக்கிறது, இதில் கோர்செட் சாதனங்கள் மற்றும் சாய்வு கருவிகள் மூலம் உடலை சரிசெய்வது அடங்கும். இத்தகைய சரிசெய்தல் சுருக்க அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது மற்றும் இடப்பெயர்ச்சி (சரிவு) சாத்தியத்தை நடுநிலையாக்குகிறது. இந்த விதிமுறை எலும்பு முறிவு குணப்படுத்தும் (ஒருங்கிணைப்பு) காலம் முடியும் வரை நீடிக்கும், பொதுவாக 14 வாரங்கள் வரை.

[ 13 ], [ 14 ]

முதுகெலும்பின் சுருக்க எலும்பு முறிவின் அறுவை சிகிச்சை

முதுகுத் தண்டுவடத்தின் சுருக்கக் காயத்திற்கு அறுவை சிகிச்சை தலையீடு குறிக்கப்படுகிறது, மேலும் இந்த அறுவை சிகிச்சை பல இடங்களில் எலும்பு முறிவுகளால் நசுக்கப்பட்ட முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் நிலைத்தன்மையை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சை கிள்ளிய நரம்பு முனைகளை விடுவிக்கவும், முதுகுத் தண்டு மேலும் சுருக்கப்படுவதைத் தடுக்கவும் உதவுகிறது. அறுவை சிகிச்சைகள் பல வழிகளில் செய்யப்படுகின்றன:

• முதுகெலும்புக்கான அணுகல் ஸ்டெர்னத்தின் முன்புற பகுதி அல்லது அதன் பக்கவாட்டு மண்டலத்தின் கீறல் மூலம் திறக்கப்படும் போது, முன்புற அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்துதல். பெரும்பாலும், அழிக்கப்பட்ட முதுகெலும்புக்குப் பதிலாக ஒரு உள்வைப்பு உடனடியாக வைக்கப்படுகிறது - முதுகெலும்பு உடல் அல்லது வட்டு (கூண்டு) இன் செயற்கை உறுப்பு.
• பின்புற அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்துதல், தோல் பின்புறத்திலிருந்து வெட்டப்படும்போது. முதுகெலும்பு காயமடையும் போது, சிக்கலான எலும்பு முறிவுகளுக்கு இந்த முறை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சேதமடைந்த முதுகெலும்புகளில் சரிசெய்தல் சாதனங்கள் - திருகுகள் - நிறுவப்படலாம், இதனால் முதுகெலும்பு நெடுவரிசை சரி செய்யப்பட்டு ஒற்றை கூட்டு நிலைக்குத் திரும்பும்.

முதுகெலும்பின் சுருக்க எலும்பு முறிவு, சிக்கலற்ற வடிவத்தைக் கொண்டிருந்தாலும், உடனடி மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல் மற்றும் அவசர சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் தேவைப்படும் ஒரு கடுமையான காயமாகக் கருதப்படுகிறது. ஒவ்வொரு நிமிடமும் கணக்கிடப்படும்போது, சிக்கலான எலும்பு முறிவுகள் ஏற்படும் வழக்குகள் மிகவும் ஆபத்தானவை. நம் ஒவ்வொருவருக்கும் சிறிய காயங்கள் மற்றும் காயங்கள் தவிர்க்க முடியாதவை, ஆனால் மிகவும் கடுமையான அடிகள் மற்றும் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையில் ஏற்படும் சேதம் ஒரு நபரின் இயக்கத்தையாவது, அதிகபட்சமாக உயிரையாவது இழக்கச் செய்யும். எனவே, உடலின் முக்கிய ஆதரவான முதுகெலும்பு குறித்து நீங்கள் கவனமாகவும் கவனமாகவும் இருக்க வேண்டும்.