முதுகெலும்பின் நியூரினோமா

புற நரம்பு மண்டலத்தின் முதுகெலும்பு தீங்கற்ற கட்டி - முதுகெலும்பு நியூரினோமா - எபினூரியம் உருவாவதற்கு காரணமான ஸ்க்வான் செல்களின் அடிப்படையில் அதன் வளர்ச்சியை எடுக்கிறது. இந்த நியோபிளாஸிற்கான மற்றொரு பெயர் ஸ்க்வன்னோமா.

நோயியல் கவனம் ஒப்பீட்டளவில் மெதுவான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - வருடத்திற்கு சுமார் 2 மி.மீ.. இது இருந்தபோதிலும், பல ஆண்டுகளாக, கட்டி மிகவும் பெரிய அளவை எட்டக்கூடும், இது நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தில் மிகவும் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. நோயியலுக்கு அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. [ 1 ]

நோயியல்

முதுகெலும்பு நியூரினோமா என்பது மெதுவான வளர்ச்சியைக் கொண்ட ஒரு முதுகெலும்பு தீங்கற்ற நியோபிளாசம் ஆகும். நோயியல் கவனம் புற நரம்பு மண்டலத்தின் எந்தவொரு துறையையும் பாதிக்கும் திறன் கொண்டது மற்றும் அதன் கட்டமைப்பு பகுதியான ஸ்க்வான் செல்கள் அடிப்படையில் உருவாகிறது, அவை டூரல் மெடுல்லாவின் உள்ளேயும் (70% வழக்குகளில்) வெளிப்புறப் பகுதியிலிருந்தும் (20% வழக்குகளில்) வளரக்கூடியவை. 10% வழக்குகளில், அவை ஃபோரமினல் ஃபோரமென் வழியாக புற நரம்பின் போக்கில் செரிப்ரோஸ்பைனல் கால்வாயை விட்டு வெளியேறுகின்றன.

நியூரினோமா வளர்ச்சியின் மிகவும் பொதுவான தளங்கள் பின்வருமாறு கருதப்படுகிறது:

• பொன்டைன் சிறுமூளை கோணம் (ஒலி நியூரினோமா);
• முதுகுத் தண்டின் உணர்திறன் நரம்பு முனைகள் (முதுகெலும்பு நியூரினோமா).

பிந்தையது பெரும்பாலும் மேல்-நடுத்தர முதுகெலும்பு பிரிவுகளில் ஏற்படுகிறது (கர்ப்பப்பை வாய்-தொராசி முதுகெலும்பு - 75% வழக்குகளில்). லும்போசாக்ரல் முதுகெலும்பு 25% வழக்குகளில் பாதிக்கப்படுகிறது.

மிகப்பெரிய ஆபத்து நியூரினோமா அல்ல, ஆனால் பாதிக்கப்பட்ட சுற்றியுள்ள திசுக்கள். நியோபிளாசம் பொதுவாக ஒரு இணைப்பு திசு காப்ஸ்யூலைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் முதுகெலும்பின் அனைத்து முதன்மை தீங்கற்ற கட்டிகளிலும் சுமார் 30% ஆகும். நோயியல் ஆண் மற்றும் பெண் பாலின பிரதிநிதிகளை சம அதிர்வெண்ணுடன் பாதிக்கிறது.

முதுகெலும்பு நியூரினோமா வயதைப் பொருட்படுத்தாமல் ஏற்படலாம், ஆனால் பெரும்பாலான நிகழ்வுகள் 40-60 வயதுடைய நோயாளிகளில் கண்டறியப்படுகின்றன. [ 2 ]

காரணங்கள் முதுகெலும்பு நரம்புத் திசுக்கட்டிகளின்

முதுகெலும்பு நியூரினோமாவின் வளர்ச்சிக்கான சரியான காரணங்களை விஞ்ஞானிகளால் இன்னும் பெயரிட முடியவில்லை. இருப்பினும், பின்வரும் தூண்டுதல் காரணிகளின் ஈடுபாட்டை அவர்கள் நிராகரிக்கவில்லை:

• பரம்பரை முன்கணிப்பு;
• கதிர்வீச்சு, கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு;
• முதுகெலும்பு காயங்கள்;
• உட்புற போதை, நச்சு, இரசாயன பொருட்களின் நீண்டகால எதிர்மறை விளைவுகள்.

பல நோயாளிகளுக்கு ஒரே நேரத்தில் நியூரினோமா மற்றும் நியூரோஃபைப்ரோமாடோசிஸ் உள்ளது, இது கட்டி வளர்ச்சிக்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கும் ஒரு காரணியாகவும் கருதப்படலாம். கூடுதலாக, முதுகெலும்பு புண் பல நோய்க்குறியீடுகளின் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம், இதில் உடலின் வேறு இடங்களில் இதே போன்ற நியோபிளாம்கள் காணப்படுகின்றன.

பெரும்பாலும், முதுகெலும்பு நியூரினோமா குரோமோசோம் 22 இல் ஒரு மரபணு மாற்றத்துடன் சேர்ந்துள்ளது: ஸ்க்வான் செல்களின் இணைவை கட்டுப்படுத்தும் ஒரு புரதம் தவறாக குறியாக்கம் செய்யப்பட்டுள்ளது. "தவறான" புரதம் நரம்பின் மெய்லின் உறையின் அதிகப்படியான வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கிறது. மரபணு வகையின் இந்த மாற்றம் தற்செயலாகவோ அல்லது மரபுரிமையாகவோ இருக்கலாம். எடுத்துக்காட்டாக, நியூரோஃபைப்ரோமாடோசிஸ் வகை 2 (ஆட்டோசோமால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் மரபுரிமையுடன்) நோயாளிகளில், நியூரினோமா 50% வழக்குகளில் காணப்படுகிறது. [ 3 ]

ஆபத்து காரணிகள்

முதுகெலும்பு நியூரினோமாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் சில முன்கணிப்பு காரணிகள் பின்வருமாறு:

• கர்ப்ப காலத்தில் கருவில் டெரடோஜெனிக் விளைவுகள்;
• எந்தவொரு தோற்றத்தின் நீடித்த போதை;
• அதிர்ச்சி, பல்வேறு தோற்றங்களின் முதுகெலும்பு கோளாறுகள்;
• நியூரோஃபைப்ரோமாடோசிஸ், சாதகமற்ற புற்றுநோயியல் பரம்பரை;
• உடலில் மற்ற கட்டிகள் இருப்பது, வீரியம் மிக்க மற்றும் தீங்கற்ற கட்டிகள் இரண்டும்.

பெற்றோரில் ஒருவருக்கு இந்த நோயியல் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், குழந்தைகளில் நியூரினோமாவின் ஆபத்து கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது. [ 4 ]

நோய் தோன்றும்

முதுகெலும்பு நியூரினோமா என்பது காப்ஸ்யூலர், வட்டமான, தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட, கட்டி போன்ற கட்டியாகும். பிரிவில், கட்டி பழுப்பு-பழுப்பு அல்லது சாம்பல் நிறத்தில் இருக்கும், ஃபைப்ரோஸிஸின் பல பகுதிகளைக் கொண்டிருக்கும், சில நேரங்களில் - பழுப்பு நிற திரவ உள்ளடக்கம் கொண்ட நீர்க்கட்டிகள்.

நியூரினோமா வளர்ச்சியடைந்து வளரும்போது, அருகிலுள்ள திசுக்கள் மற்றும் கட்டமைப்புகள் சுருக்கப்படுகின்றன, இது மருத்துவ அறிகுறியியல் தீர்மானிக்கிறது.

நியோபிளாஸின் நுண்ணோக்கி பரிசோதனையில், திசு இழைகளுடன் மாறி மாறி தடி வடிவ கருக்கள் கொண்ட இணையான செல் வரிசைகள் வெளிப்படுகின்றன. குவியத்தின் சுற்றளவில் ஒரு வளர்ந்த வாஸ்குலர் நெட்வொர்க் உள்ளது, இது மையப் பகுதியில் இல்லை. இந்த காரணத்திற்காகவே மையத்தில் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் நிகழ்கின்றன. உருவ அமைப்பு மாறுகிறது, எபிதெலாய்டு, சாந்தோமாட்டஸ், ஆஞ்சியோமாட்டஸ் நியோபிளாசியா குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

அறிகுறிகள் முதுகெலும்பு நரம்புத் திசுக்கட்டிகளின்

முதுகெலும்பு நியூரினோமா வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்கள் பொதுவாக எந்த உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகளுடனும் இருக்காது. நியோபிளாசம் அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளை அழுத்தத் தொடங்கும் போது முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும். நோயாளிகள் பெரும்பாலும் பின்வரும் அறிகுறிகளைப் பற்றிப் பேசுகிறார்கள்:

• முதுகில் அதிகரித்து வரும், தொடர்ந்து தொந்தரவு செய்யும் வலி, முக்கியமாக நோயியல் கவனம் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட பகுதியில், நிலையான மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு மறைந்துவிடாது (வலி நிவாரணி மருந்துகள், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்);
• மூட்டுகளில் (மேல் அல்லது கீழ்), ஸ்காபுலா, தோள்பட்டை வரை வலியின் கதிர்வீச்சு;
• சிறுநீர்ப்பை மற்றும்/அல்லது குடல் கோளாறுகள்;
• மூட்டு தசைகளில் பலவீனம் அதிகரிக்கும்;
• வேலை செய்யும் திறன் இழப்பு, மோட்டார் திறன்கள் குறைதல்;
• பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்குக் கீழே உடலின் ஒரு பகுதி அல்லது கைகால்களின் உணர்வின்மை (கூச்ச உணர்வு, எரியும் உணர்வு, "ஊர்ந்து செல்லும் வாத்து புடைப்புகள்" போன்ற உணர்வு);
• லிபிடோ குறைந்தது.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், பகுதி அல்லது முழுமையான பக்கவாதம் ஏற்படலாம். [ 5 ]

அறிகுறியியலின் அம்சங்கள் நியோபிளாஸின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது. [ 6 ]

• கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் நியூரினோமா பெரும்பாலும் மேல் மூட்டுகளில் வலியால் வெளிப்படுகிறது. தலையைத் திருப்புவதும் சாய்ப்பதும் வலிமிகுந்ததாக மாறும். டின்னிடஸ், தலையில் வலி, எரிச்சல், தூக்கக் கலக்கம், பரேஸ்தீசியாக்கள் இருக்கலாம்.
• மார்பு முதுகெலும்பின் நியூரினோமா மார்பு, ஸ்காபுலாவில் கூச்ச உணர்வு வலியுடன் இருக்கும். கைகளில் பலவீனம் இருக்கலாம். முதுகுவலி, ஒரு விதியாக, கூர்மையானது, தீவிரமானது, நோயாளி அன்றாட நடவடிக்கைகள் உட்பட எந்த செயலையும் செய்ய கடினமாகிவிடுகிறார்.
• இடுப்பு முதுகெலும்பின் நியூரினோமா, தொடர்புடைய உள்ளூர்மயமாக்கலின் பின்புறத்தில் வலியைத் தூண்டுகிறது, கீழ் முனைகளுக்குப் புத்துயிர் அளிக்கிறது. நோயாளி நடக்க கடினமாகிவிடுகிறார், சில நேரங்களில் இடுப்பு உறுப்புகளின் வேலையில் தோல்விகள் ஏற்படுகின்றன. கால்கள் மற்றும் கீழ் முதுகில் உணர்வின்மை, உணர்வு குறைதல் இருக்கலாம்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

முதுகெலும்பு நியூரினோமாவின் மிகவும் பொதுவான பாதகமான விளைவுகள் பரேசிஸ் மற்றும் பக்கவாதம் ஆகும் - பலவீனமடைதல் அல்லது தன்னார்வ இயக்கங்களைச் செய்ய இயலாமை ஆகியவற்றுடன் ஏற்படும் சிக்கல்கள். இந்தப் பிரச்சனை கட்டியால் முதுகெலும்பு கட்டமைப்புகளை அழுத்துவதோடு தொடர்புடையது: வலுவான அழுத்தத்துடன், பக்கவாதம் ஏற்படுகிறது, மேலும் பலவீனமான அழுத்தத்துடன், பரேசிஸ் ஏற்படுகிறது.

மோட்டார் கருவியின் சேதத்தின் பின்னணியில், டிராபிக் கோளாறுகள் உருவாகின்றன, தசை தொனி குறைகிறது.

முதுகெலும்பின் பாதையில் நிலையான மற்றும் கடுமையான வலி, நரம்பு நரம்பு மண்டலத்தில் சாத்தியமான உணர்வு மற்றும் மோட்டார் பிரச்சினைகள் மூலம் ரேடிகுலர் வலி நோய்க்குறி வெளிப்படுகிறது.

தன்னியக்க நரம்பு மண்டலம் பாதிக்கப்படுகிறது: காலப்போக்கில் சிறுநீர் கழித்தல், குடல் காலியாக்குதல் போன்ற கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன, மேலும் தொராசி பிரிவு பாதிக்கப்படும்போது - அரித்மியாக்கள், செரிமான கோளாறுகள்.

முதுகெலும்பு நரம்புக் கட்டியான நியோபிளாசம் வளர வளர, காயத்தின் மட்டத்திற்குக் கீழே உள்ள முதுகெலும்பு கட்டமைப்புகள் பொறுப்பான செயல்பாடுகள் பலவீனமடைகின்றன. பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் தொட்டுணரக்கூடிய மற்றும் வெப்பநிலை உணர்திறன் மற்றும் எதிர் பக்கத்தில் வலி உணர்திறன் குறைகிறது. மூட்டு அசைவுகள் பலவீனமடைகின்றன அல்லது சாத்தியமற்றதாகின்றன. [ 7 ]

கண்டறியும் முதுகெலும்பு நரம்புத் திசுக்கட்டிகளின்

விரிவான நோயறிதல் நடவடிக்கைகள் மூலம் முதுகெலும்பு நியூரினோமா கண்டறியப்படுகிறது.

சோதனைகள் பொதுவாக தகவல் தரும் தன்மை கொண்டவை. ஒரு விதியாக, பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனைகள், சிறுநீர் பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

முதுகெலும்பு நியூரினோமாவில் கருவி நோயறிதல் பின்வரும் விசாரணைகளால் குறிப்பிடப்படுகிறது:

• எம்.ஆர்.ஐ - மாறுபாட்டுடன் கூடிய காந்த அதிர்வு இமேஜிங் - ஒப்பீட்டளவில் சிறிய அளவிலான நியோபிளாஸைக் காட்சிப்படுத்தவும், சுற்றியுள்ள திசுக்களின் சுருக்க அளவை மதிப்பிடவும் அனுமதிக்கும் மிகவும் தகவல் தரும் செயல்முறையாகும்;
• CT ஸ்கேனிங் பெரிய நியூரினோமாக்களை மட்டுமே பார்க்க அனுமதிக்கிறது மற்றும் மாறுபாட்டை மேம்படுத்தும் பயன்பாட்டை உள்ளடக்கியது;
• அல்ட்ராசவுண்ட் போதுமான தகவல் தருவதில்லை, ஆனால் சில நேரங்களில் வேறுபட்ட நோயறிதலின் ஒரு பகுதியாகப் பயன்படுத்தப்படலாம்;
• கட்டி வளர்ச்சியால் ஏற்படும் எலும்பு மாற்றங்களை அடையாளம் காண ரேடியோகிராஃபி அனுமதிக்கிறது;
• பயாப்ஸி - நியோபிளாஸின் கட்டமைப்பு பண்புகளைக் கண்டறிய செய்யப்படுகிறது.

முதுகெலும்பு நியூரினோமாவின் CT வெளிப்பாடுகள்:

• நியோபிளாசம் மூடப்பட்டு தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது;
• நியூரோஃபைப்ரோமாடோசிஸுடன் இணைந்து ஒரு நீர்க்கட்டி கூறு இருக்கலாம்;
• முதுகெலும்புகளுக்கு இடையேயான துளை வழியாக வெளிப்புறமாக பரவக்கூடும்.

முதுகெலும்பு நரம்பு வேர் நியூரினோமா பெரும்பாலும் கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் தொராசி முதுகெலும்பில் அமைந்துள்ளது. நியூரோஃபைப்ரோமாடோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு பல நியோபிளாம்கள் இருக்கலாம்.

நரம்பியல் நிபுணர், புற்றுநோயியல் நிபுணர், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், வாத நோய் நிபுணர், அதிர்ச்சி நிபுணர் ஆகியோரின் கட்டாய ஆலோசனைகள். [ 8 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

முதுகெலும்பு நியூரினோமாக்கள் மற்ற சாத்தியமான கட்டி செயல்முறைகளிலிருந்து வேறுபடுகின்றன.

ஒரு பொன்டைன் சிறுமூளை நியோபிளாசத்தை ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்கள், மெனிங்கியோமாக்கள் மற்றும் சிறுமூளை கட்டிகளிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும்.

முதுகெலும்பு நியூரினோமா மற்ற எக்ஸ்ட்ராமெடுல்லரி கட்டிகளிலிருந்து வேறுபடுகிறது.

புற நரம்பு சேதம் இஸ்கிமிக்-அமுக்கம் அல்லது அழற்சி தோற்றத்தின் நரம்பியல் நோயிலிருந்து வேறுபடுகிறது.

முதுகுவலியுடன், பெருநாடி அனீரிஸம் பிரித்தல், கடுமையான சிறுநீரக பெருங்குடல், கடுமையான கணைய அழற்சி, முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் தொற்று புண்கள், முதன்மை மற்றும் மெட்டாஸ்டேடிக் வீரியம் மிக்க கட்டிகள், முதுகெலும்பு சுருக்க எலும்பு முறிவு, செரோனெக்டிவ் ஸ்போண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸ் ஆகியவற்றுடன் வேறுபட்ட நோயறிதலைச் செய்யுங்கள்.

சிகிச்சை முதுகெலும்பு நரம்புத் திசுக்கட்டிகளின்

முதுகெலும்பு நியூரினோமா வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில், ஒரு பழமைவாத சிகிச்சை விருப்பம் தேர்ந்தெடுக்கப்படலாம், ஆனால் நடைமுறையில் இது அரிதாகவே நடக்கும்: சுற்றியுள்ள கட்டமைப்புகளை அழுத்துவதன் மூலம், நோயியல் அறிகுறிகளைக் காட்டத் தொடங்கும் வரை காத்திருக்காமல் கட்டியை அகற்ற நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

நீங்கள் இன்னும் பழமைவாத முறையைக் கருத்தில் கொண்டால், அதில் வலி நிவாரணிகள் மற்றும் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், அத்துடன் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் பகுதியில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் மருந்துகள் ஆகியவை அடங்கும்.

முக்கிய அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்களில், திறந்த அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கதிரியக்க அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை செயல்திறன் அடிப்படையில் முன்னணியில் உள்ளன.

எண்டோஸ்கோபிக் முறை, காப்ஸ்யூலுடன் சேர்ந்து, மிகப் பெரியதாக இல்லாத முதுகெலும்பு நியூரோனோமாக்களை அகற்றப் பயன்படுகிறது. ஸ்கால்பெல் தலையீடு சாத்தியமில்லை என்றால் அல்லது நோயாளி அறுவை சிகிச்சை செய்ய மறுத்தால், கதிரியக்க அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. [ 9 ]

மருந்துகள்

முதுகெலும்பு நியூரினோமாவிற்கான மருந்து சிகிச்சை தனிப்பட்ட அடிப்படையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் பின்வரும் மருந்துகளை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

• தேர்ந்தெடுக்கப்படாத சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் தடுப்பான்கள் 2:
  • டைக்ளோஃபெனாக் ஒரு நாளைக்கு 75-150 மி.கி. இரண்டு அளவுகளில்
  • கெட்டோரோலாக் ஒரு நாளைக்கு 20 மி.கி. இரண்டு அளவுகளில் (3-5 நாட்களுக்கு);
  • டெக்ஸ்கெட்டோபுரோஃபென் ஒரு நாளைக்கு 25-75 மி.கி. 1-2-3 அளவுகளில்;
  • கெட்டோபுரோஃபென் ஒரு நாளைக்கு 100-300 மி.கி. 2 அளவுகளில்;
  • லார்னாக்சிகாம் ஒரு நாளைக்கு 8-16 மி.கி. 2 அளவுகளில்.

மருந்துகளை அதிக நேரம் உட்கொள்வதால் ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள்: டிஸ்ஸ்பெசியா, வயிற்றுப் புண் நோய், இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு, இருதய நோய் அதிகரிப்பது.

• தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் தடுப்பான்கள் 2:
  • நிம்சுலைடு ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி. 2 அளவுகளில்;
  • செலேகாக்ஸிப் ஒரு நாளைக்கு 200-400 மி.கி. 2 அளவுகளில்.

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி, தோல் அரிப்பு, வாயில் கசப்பு, நீடித்த பயன்பாட்டுடன் - இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் புண்கள்.

• தசை தளர்த்தி மருந்துகள் - தசை பிடிப்பின் அறிகுறிகளுடன், குறுகிய படிப்புகள் - ஒரு வாரத்திற்கு மேல் இல்லை. நீடித்த பயன்பாடு பக்க விளைவுகளால் (பலவீனம், தலைச்சுற்றல், குறைந்த இரத்த அழுத்தம்) வரையறுக்கப்படுகிறது:
  • டிசானிடைன் 2-4 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை;
  • டோல்பெரிசோன் 150 மி.கி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை.

பிற வகையான மருந்து சிகிச்சை - தனிப்பட்ட அறிகுறிகளின்படி மற்றும் மருத்துவர்களின் விருப்பப்படி.

அறுவை சிகிச்சை

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் முதுகெலும்பு நியூரினோமாவை அகற்றுவது அவசியம். கட்டி செயல்முறையின் வீரியம் மிக்க தன்மை உட்பட பாதகமான உடல்நலம் மற்றும் வாழ்க்கை சிக்கல்களை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்து இருப்பதால், காத்திருப்பு மற்றும் பார்க்கும் அணுகுமுறை அரிதாகவே நடைமுறையில் உள்ளது. கூடுதலாக, நியூரினோமாக்கள் பெரும்பாலும் பெரிய அளவிற்கு வளர்கின்றன, மேலும் சிகிச்சை மிகவும் சிக்கலானதாகிறது மற்றும் சிக்கல்களின் ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

கட்டிகளை எண்டோஸ்கோபிக் மற்றும் நுண் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல், பெரிய அளவிலான கட்டிகளுக்கு தீவிர தலையீடு ஆகியவை நிலையானவை.

அறுவை சிகிச்சையின் போக்கு நியோபிளாஸின் இடம் மற்றும் அளவைப் பொறுத்து மாறுபடும். நியூரினோமா முதுகெலும்பு கால்வாயில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டால், ஒரு மென்மையான நுண் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செய்யப்படுகிறது, இது நோயாளி குணமடைவதை எளிதாக்குகிறது. நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை கருவிகள், நுண்ணிய உபகரணங்கள் மற்றும் நரம்பியல் இயற்பியல் கண்காணிப்பு ஆகியவற்றின் உதவியுடன் நோயியல் கவனம் அகற்றப்படுகிறது. நரம்பு நியோபிளாஸிலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்டு அதன் உடற்கூறியல் இடத்திற்கு ஏற்ப வைக்கப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கு முக்கிய முரண்பாடு கீறல் பகுதியில் தொற்று ஏற்படுவதாகும். கர்ப்ப காலத்தில், இருதய அமைப்பின் சில நோய்கள், அதே போல் நோயாளிக்கு சிறுநீரகம் அல்லது சுவாசக் கோளாறு ஏற்பட்டால் சிகிச்சை ஒத்திவைக்கப்படலாம். [ 10 ]

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி சுமார் 5-7 நாட்கள் மருத்துவமனையில் கண்காணிப்பில் இருப்பார், மருந்து ஆதரவு மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காயத்திற்கு பராமரிப்பு பெறுகிறார். ஒரு விதியாக, மருத்துவர்களின் அனைத்து பரிந்துரைகளும் பின்பற்றப்பட்டால், சுமார் 2 மாதங்களில் முழு மீட்பு ஏற்படும் என்று தெரிவிக்கப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட நோயாளிக்கு பின்வருமாறு அறிவுறுத்தப்படுகிறது:

• கனமான பொருள்கள் மற்றும் சுமைகளைத் தூக்குவதைத் தவிர்க்கவும்;
• முதுகுத்தண்டில் அழுத்தம் மற்றும் முதுகு காயம் ஏற்படும் அபாயம் உள்ள விளையாட்டுகளில் ஈடுபட வேண்டாம்;
• ஆரோக்கியமான உணவைப் பின்பற்றுங்கள்.

தடுப்பு

முதுகெலும்பு நியூரினோமாவின் சரியான காரணங்களை விஞ்ஞானிகளால் பெயரிட முடியாது, இந்த நோய் அவ்வப்போது ஏற்படுகிறது - அதாவது, ஸ்க்வான் செல்களின் மாற்றம் காரணமாக சீரற்ற முறையில் ஏற்படுகிறது. இந்த அடிப்படையில், நியோபிளாசம் ஏற்படுவதைத் தடுப்பது கேள்விக்குறியாக இல்லை.

உங்களுக்கு குடும்பத்தில் டைப் 2 நியூரோஃபைப்ரோமாடோசிஸ் அல்லது பிற முதுகெலும்பு கட்டிகள் இருந்தால், உங்கள் உடல்நலம் குறித்து விழிப்புடன் இருக்க வேண்டும் மற்றும் அவ்வப்போது நோயறிதல் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும் - குறிப்பாக ஏதேனும் சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகள் அல்லது புகார்கள் எழுந்தால்.

நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, முதுகெலும்பு நியூரினோமா உருவாகும் அபாயங்கள் அதிகரிக்கின்றன:

• கதிர்வீச்சு, அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சுக்கு வெளிப்பாடு;
• ஹார்மோன் அளவுகளில் கூர்மையான ஏற்ற இறக்கங்கள்;
• ஆக்கிரமிப்பு வெளிப்புற காரணிகள் (ரசாயன நச்சுப் பொருட்களின் வெளிப்பாடு, சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள் போன்றவை);
• முறையற்ற உணவுமுறை;
• முதுகெலும்பு நெடுவரிசையில் ஏற்பட்ட அதிர்ச்சி.

ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவது முக்கியம், மேலும் ஏதேனும் சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டால் - மருத்துவரை சந்திக்க தாமதிக்காதீர்கள். சுய மருந்து செய்யாதீர்கள் - அது ஆபத்தானது.

முன்அறிவிப்பு

கட்டி சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்பட்டு அகற்றப்பட்டால் மட்டுமே முதுகெலும்பு நியூரினோமாவின் விளைவு சாதகமாக இருக்கும். கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோயாளிகளிலும், நியோபிளாசம் எந்த பிரச்சனையும் இல்லாமல் அகற்றப்படுகிறது மற்றும் முற்றிலும், மீண்டும் வருவது அரிது.

சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் நோயாளிகள் எதிர்கொள்ளக்கூடிய மிகவும் அடிக்கடி ஏற்படும் மற்றும் சிக்கலான பிரச்சனை பக்கவாதம் ஆகும், இது 50% வழக்குகளில் உருவாகிறது. முடிந்தவரை சீக்கிரம் செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தசைச் சிதைவைத் தடுக்கலாம் மற்றும் நோயாளிகளின் மீட்சியை விரைவுபடுத்தலாம்.

முதுகெலும்பு நரம்புக் கட்டி என்பது கொள்கையளவில் பழமைவாதமாக சிகிச்சையளிக்க முடியாத ஒரு நோயியல் ஆகும். எனவே, அதை நீக்குவதற்கு அறுவை சிகிச்சையே விருப்பமான வழி. காத்திருப்பு மற்றும் பார்க்கும் அணுகுமுறையைத் தேர்ந்தெடுப்பது, தற்செயலாகக் கண்டறியப்பட்ட சிறிய மற்றும் முற்போக்கான நியோபிளாம்களுக்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட முடியும்.