முடக்கு வாதம் மற்றும் கால்கள் வலி நிவாரண சிகிச்சை

இன்று, கால்கள் கடுமையான வலி ஏற்படுத்தும் முடக்கு வாதம், குணப்படுத்தும் நோக்கம், மூட்டுகள் மற்றும் வலி வீக்கம் ஒரு குறைப்பு ஆகும். மற்றொரு பணி மூட்டுகளின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கவும், அவற்றின் அழிவு மற்றும் சிதைவைத் தடுக்கவும் உள்ளது. முன்பு ஒரு நபர் அவர் பெரும் வெற்றியை அடைய விட, கீல்வாதம் சிகிச்சை தொடங்குகிறது. தீவிர வலி மேலாண்மை மூட்டுகளின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தலாம், அவற்றின் சேதத்தை நிறுத்தவும், கால்கள் வலி குறைக்கவும் முடியும். இதை எப்படி செய்வது?

கீல்வாதம் உகந்த சிகிச்சை பிரச்சனை

இந்த நோய் இருந்து கால் மூட்டுகள் சிறந்த சிகிச்சை மருந்துகள், ஓய்வு, தசைகள், மூட்டுகள் மற்றும் தசைநார்கள், அவர்களின் பாதுகாப்பு, மற்றும் நோயாளிக்கு நோய் பற்றிய தகவல்களை வலுப்படுத்த பயிற்சிகள் அடங்கும். சிகிச்சையானது ஒட்டுமொத்த சுகாதார நிலை, நோயாளிகளின் வயது மற்றும் அவர்களின் உடல் செயல்பாடு ஆகியவற்றை சார்ந்துள்ளது. நோயாளி மற்றும் மருத்துவர் ஒருவருக்கொருவர் ஒத்துழைத்தால் சிகிச்சை மிகவும் வெற்றிகரமானது.

முடக்கு வாதம் சிகிச்சைக்கு குறைந்தபட்சம் இரண்டு வகை மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: முதல் வரிசையில் இருந்து - வேகமாக நடிப்பு மற்றும் இரண்டாவது வரிசை மருந்துகள் - தாமதமான நடவடிக்கை. அவை வலிமை வாய்ந்த ஆன்டிராயீம்களை மாற்றியமைப்பதாக அறியப்படுகின்றன.

முதல் வரிசை மருந்துகள் என்று அழைக்கப்படுபவை கார்டிஸோன் மற்றும் ஆஸ்பிரின் (கார்ட்டிகோஸ்டீராய்டுகள்), அவை கால்களில் வீக்கம் மற்றும் வலியை குறைக்க மருத்துவர்கள் பயன்படுத்துகின்றன. இரண்டாவது தொடர் என்று அழைக்கப்படுபவர்களின் தயாரிப்புக்கள் மூட்டுவலியின் நிவாரணத்தை ஊக்குவிப்பதற்காக அழைக்கப்படுகின்றன மற்றும் மூட்டுகளின் ஆக்கிரோஷ அழிவைத் தடுக்க முடியும்.

காய்ச்சல் கீல்வாதம் உள்ள கால் மூட்டுகள் அழிக்க பட்டம் பாதிக்கப்பட்ட பொது நிலை பொறுத்து வேறுபடுகிறது. நோய் குறைவான அழிவு வடிவங்கள் பாதிக்கப்படுபவர்களுக்கு கால் வலி ஏற்படக்கூடும். ஆரம்பகால சிகிச்சையில், கால்களின் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது மற்றும் கால்களின் மூட்டுகளை அழிப்பது போன்ற இயல்பான ஆபத்து குறைக்கப்படுகிறது. ஆனால் இந்த நபர் முன்பு இரண்டாவது வரிசை மருந்துகள் சிகிச்சை பெற்றார் (வலி மாற்றும் antirheumatic மருந்துகள்.

பெரும்பாலான மக்களுக்கு மெத்தோட்ரெக்ஸேட் போன்ற தீவிரமான இரண்டாவது வரிசை மருந்துகள் தேவைப்படுகின்றன, மேலும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் தேவைப்படுகின்றன. அவ்வப்போது இரண்டாவது வரியின் இந்த மருந்துகள் கலவையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், அவர்கள் கால் மூட்டுகளில் கடுமையான குறைபாடுகளை எதிர்த்து நிற்கிறார்கள், பின்னர் அறுவைச் சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

மயக்க மருந்துகளுக்கான மருந்துகளின் "முதல் வரி"

Acetylsalicylate (ஆஸ்பிரின்), நாப்ரோக்சென் (பாரசிட்டமால்), etodolac (Lodine) மற்றும் இப்யூபுரூஃபனின் நான்ஸ்டீராய்டல் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்) உதாரணங்களாகும். அவர்கள் திசுக்கள் வீக்கம் குறைக்க முடியும் என்று மருந்துகள், முடக்கு வாதம் உள்ள கால்கள் வலி மற்றும் வீக்கம். ஆஸ்பிரின் மக்கள் தலைவலி மற்றும் காய்ச்சல் சிகிச்சை எடுத்து அந்த மிகாமல் அளவுகளில், முடக்கு வாதம் ஓட்டத்தில் கால் மூட்டுகள் சிகிச்சைக்காக ஒரு பயனுள்ள அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் உள்ளது.

பண்டைய எகிப்திய காலங்களில் இருந்து மூட்டுவகைகளை கையாளவும் மற்றும் மேம்படுத்தவும் ஆஸ்பிரின் பயன்படுத்தப்பட்டது. புதிய NSAID கள் ஆஸ்பிரினைப் போலவே செயல்படுகின்றன, வீக்கத்தையும் வலியையும் குறைக்கின்றன, மேலும் நாளொன்றுக்கு மிகக் குறைந்த அளவிலான அளவுகள் தேவைப்படுகின்றன. பல்வேறு NSAID மருந்துகளுக்கு நோயாளிகளின் பதில் மாறுகிறது. ஆகையால், குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகள் கொண்ட, மிகவும் பயனுள்ள முகவர்களை அடையாளம் காண, ஒரு மருத்துவர் பல NSAID க்களை முயற்சிப்பதில் அசாதாரணமாக இல்லை.

மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளை சமாளிக்க

ஆஸ்பிரின் மற்றும் பிற NSAID களின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் கெஸ்ட்ரோன்டஸ்டெண்டல் சோர்வு, வயிற்று வலி, புண்களின் exacerbations மற்றும் இரைப்பை குடல் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவையாக இருக்கலாம். இரைப்பை குடல் பாதை பக்கவிளைவுகள் குறைக்க, NSAID கள் வழக்கமாக சாப்பிடுவதுடன் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

கூடுதல் மருந்துகள் பெரும்பாலும் வயிற்றில் இருந்து வயிற்றைப் பாதுகாக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த மருத்துவ வாய்வழி முகவர்கள் ஆன்டாக்டுகள், சுக்ரல்ஃபாட் (காராஃபேட்), இன்ஹிபிட்டர்கள் (ப்ரவாசிட், முதலியன), இமிசோபிர்டோல் (சைட்டெடேட்) ஆகியவை அடங்கும். சமீபத்திய வழிமுறையாக - தேர்ந்தெடுத்தலில்லாத NSAID கள் - தடுப்பான்கள் சேர்க்க முடியும், எ.கா., சேலேகோக்சிப் (celebrex), அழற்சி என்று போராட்டம் ஆனால் வயிற்றில் சுவர் எரிச்சல் போன்ற பெரிய ஆபத்து மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஆபத்து இல்லை.

[1], [2], [3], [4]

கார்டிகோஸ்டிராய்டு ஏற்பாடுகள்

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை வாய்வழியாக எடுத்து அல்லது திசுக்கள் மற்றும் மூட்டுகளில் நேரடியாக செலுத்தலாம். அவர்கள் NSAID க்களை விட சக்திவாய்ந்தவர்களாக வீக்கம் குறைப்பதோடு, லெக் மூட்டுகளின் இயக்கம் மற்றும் அவர்களின் செயல்பாடு திரும்பவும் மீட்டெடுக்கிறார்கள். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் நோய்த்தடுப்பு வலுவான திடீர் தாக்குதல்களில், அல்லது உடல் NSAID க்களுக்கு பதிலளிக்கும் போது குறுகிய காலத்தில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். எனினும், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் வலுவான பக்க விளைவுகளை கொடுக்கலாம், குறிப்பாக காலப்போக்கில் அதிக அளவுகளில் நிர்வகிக்கப்படும்.

கீல்வாதம் இந்த பக்க விளைவுகள் கூட போன்ற இடுப்பு மூட்டுகளில் சிறிய காயங்கள், கண்புரை, தொற்று அபாயம் கால்களின் தசைகள் மற்றும் பெரிய மூட்டுகளில் அழிவு செயல்நலிவு கொண்டு, முகம் வீக்கம் தோல் மற்றும் எலும்புகள், காயங்கள் சன்னமான, உடல் எடையை அடங்கும். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (அனைத்து அல்ல!) தொற்று நோய்களைக் கட்டுப்படுத்தும் ஆபத்து அதிகரிக்கக்கூடும். இந்த பக்க விளைவுகள் ஓரளவிற்கு தவிர்க்கப்படலாம், படிப்படியாக கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் அளவு குறைகிறது.

முடக்கு வாதம் கொண்ட கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் திடீரென நிறுத்தப்பட்டு நோய் அல்லது பிற அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கலாம் - எனவே கூர்மையான கார்டிகோஸ்டிராய்டு திரும்பப் பெறுதல் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் காரணமாக எலும்புகள் தோய்த்தல் கால்சியம் கூடுதல் மற்றும் வைட்டமின் டி கூடுதல் மூலம் தடுக்க முடியும்.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

இரண்டாவது வரியின் தயாரிப்பு

சிதைப்பது - "இரண்டாவது வரி" மருந்துகள் அல்லது நடவடிக்கை தாமதமானது "முடக்கு வாதம் எதிராக (வலி-மாற்றியமைப்பதன் வலுவான ஆன்டிரூமாடிக் மருந்துகள்) மருந்துகள்" முதல் வரி "(NSAID கள் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பயன்படுகின்றன) கூட்டு வீக்கம் மற்றும் வலி குறைக்கும், அவர்கள் அவசியம் மூட்டுகள் மற்றும் அவற்றின் மாற்றங்களை அழிவதை தடுக்க முடியும் மாட்டேன்.

எலும்புகள், குருத்தெலும்பு மற்றும் அருகிலுள்ள மென்மையான திசுக்களுக்கு செயலிழப்பு தடுக்க முடியும் என்ற காரணத்தினால், நோயாளிக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டதை தவிர வேறு மருந்துகள் தேவைப்படலாம். இந்த நோய்க்கு நல்ல சிகிச்சையளிக்க தேவையான மருந்துகள் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய கால்களில் வலி பல்வேறு வடிவங்களாகும். ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ள "இரண்டாவது வரி" அல்லது "தாமதமாக-நடவடிக்கை" என்ற மருந்து இந்த மருந்துக்கு பல மாதங்கள் அல்லது வாரங்கள் தேவைப்படும். அவை நீண்ட காலத்திற்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, பல ஆண்டுகளாகவும், பல்வேறு மருந்தாகவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகள் remission ஊக்குவிக்க முடியும், இதனால் மூட்டுகள் மற்றும் அவர்களது சிதைவை முடுக்கிவிடும். சில நேரங்களில் அனைத்து இரண்டாவது வரிசை மருந்துகள் ஒன்றாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மற்றும் இது கால்கள் உள்ள மூட்டுவலி மூட்டுகளில் ஒரு நல்ல சேர்க்கை சிகிச்சை. முதல் வரிசையில் இருப்பதைப்போல, மருத்துவர் இரண்டாவது வரிசைக்கு பல்வேறு தயாரிப்புகளை முயற்சி செய்யலாம், பின்னர் சிகிச்சை உகந்ததாக இருக்கும்.

அம்சங்கள்

சமீபத்திய ஆய்வுகள் முடக்கு வாதம் கட்டுப்படுத்த உடல் மீதான மருந்துகளின் தாமதமாக விளைவுகள் பதிலளிக்க நோயாளிகளுக்கு, உண்மையில் லிம்போமா சில நேரங்களில் முடக்கு வாதம் இணைந்து நோயாளி குறுக்கிடுவதால் இது (நிணநீர் புற்றுநோய்), சிறிய ஆனால் உண்மையான ஆபத்து குறைக்க முடியும் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

மலேரியாவைப் பரிசோதிக்க Hydroxychloroquine (plakvenil) பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது சில நேரங்களில் முடக்கு வாதம் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்துகளின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் கால்கள் மற்றும் கைகளில் தசை பலவீனம், வயிறு கோளாறுகள், தோல் தடிப்புகள், கால்களின் மூட்டுகளில் உள்ள மாற்றங்களின் மாற்றங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

காட்சி செயல்பாடு மாற்றம் மாற்றம் அரிதாக உள்ளது, இந்த மருந்து எடுத்து மக்கள் கண் மருத்துவர் கட்டுப்பாட்டு விண்ணப்பிக்க வேண்டும்.

சல்பாசாலஜீன் (அசுல்பலிடின்)

உதாரணமாக, லேசான மற்றும் மிதமான குடல் அழற்சியின் சிகிச்சையில் மரபணு ரீதியாக பயன்படுத்தப்படுகிற ஒரு வாய்வழி தயாரிப்பு ஆகும், உதாரணமாக, பெருங்குடல் அழற்சியின் வடிவில் புண்களுக்குரிய நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் கிரோன் நோய்கள். சல்சாசலஜீஸானது முடக்கு வாதம் அறிகுறிகளைத் தடுக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் இணைந்து செய்யப்பட வேண்டும். Sulfasalazine, ஒரு விதி, நன்கு பொறுத்து. ஆனால் பக்க விளைவுகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் வெடிப்பு மற்றும் மூச்சுத்திணறல் ஆகியவை அடங்கும்.

சல்பசாலஜீன் சல்பர் கொண்ட கலவைகள் மற்றும் சாலிசிலிக் அமிலம் ஆகியவற்றால் ஆனது, இது கந்தக கொண்ட மருந்துகளுக்கு ஒரு ஒவ்வாமை கொண்ட மக்களுக்கு தவிர்க்கப்பட வேண்டும். மெத்தோட்ரெக்ட் மருந்துகளில் இரண்டாவது வகை மருந்துகளின் மருந்துகளாக மிகவும் பிரபலமாக உள்ளது, ஏனென்றால் இது பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் சில பக்க விளைவுகள் உள்ளன. மருந்தின் நெகிழ்வுத்திறன் காரணமாக அவை நன்மை அடைந்தன (அவை நபர் தேவைக்கேற்ப சரிசெய்யப்படலாம்). மெத்தோட்ரெக்ஸேட் என்பது நோய் தடுப்பு மருந்துகளுக்கு ஒரு தீர்வாகும். இது எலும்பு மஜ்ஜை மற்றும் கல்லீரலின் நிலைமையை பாதிக்கக்கூடும், கல்லீரலின் கல்லீரல் இழைநார்வை ஏற்படுத்துகிறது. மெத்தோட்ரெக்ஸ்டேட்டை எடுத்துக் கொள்ளும் அனைத்து மக்களும் அவளுடைய நிலை மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டை கண்காணிக்க வழக்கமான இரத்த பரிசோதனைகள் தேவை.

[11], [12], [13], [14], [15]

கால்களில் கீல்வாதம் மற்றும் வலியின் சிகிச்சைக்கான தங்க உப்புக்கள்

கடந்த நூற்றாண்டின் பல தசாப்தங்களாக முடக்கு வாதம் அறிகுறிகளை சிகிச்சை செய்ய தங்க உப்புகள் பயன்படுத்தப்பட்டன. அரோதியோமலேட் சோடியம் (நீர்-கரையக்கூடியது) மற்றும் ஆரோதிக்ளோகுஸ் - ஒரு தங்க இடைநீக்கம் - ஒவ்வொரு வாரமும் பல மாதங்கள் மற்றும் பல ஆண்டுகள் வரை உட்செலுத்தப்படுகின்றன. 1980 ஆம் ஆண்டில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது, 1980 ல் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. முந்தைய மருந்துகள் விட இது மிகவும் நல்லது, ஆனால் அது உடல் மெதுவாக மெதுவாக பாதிக்கிறது.

தங்கம் (வாய்வழி மற்றும் வாய்வழி) மருந்துகளைப் பக்க விளைவுகள் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் இரத்த சோகை மற்றும் குறைந்த இரத்த நிலைகள் முன்னிலையில் எலும்பு மஜ்ஜை ஒரு தோல் வெடிப்பு, வாய் புண்கள், சிறுநீரில் புரதம் முன்னிலையில் முறைப்படி நாட்டுக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்டது சிறுநீரக நோய், அத்துடன் சாத்தியமான சேதம் அடங்கும். தங்க உப்புக்கள் மூலம் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்பவர்கள் வழக்கமான இரத்த கண்காணிப்பு மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்பட்ட தங்கம் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படலாம். இந்த தங்க மருந்துகள் மிகவும் திறமையான சிகிச்சைகள் கிடைக்கப்பெற காரணமாக காரணமாக மூட்டுவலி நோயாளிகளுக்கு ஆர்வத்தை இழந்துள்ளன.

நோயுற்ற மருந்துகள்

டி-பெனிசில்லாமின் முதுகெலும்பு முதுகெலும்புகள் சில வகைகளில் பயனுள்ளதாக இருக்கலாம். அதன் பக்க விளைவுகள் நோயாளிகளிலிருந்து தங்கம் பெறுபவருக்கு ஒத்திருக்கும். இந்த பக்க விளைவுகள் குளிர்காலம், காய்ச்சல், வாய் புண்கள், தோல் தடிப்புகள், வாயில் உள்ள உலோக சுவை, சிறுநீரக மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை நோய்கள், அஜீரேசன் மற்றும் மூட்டு வலி, குறிப்பாக கால் மூட்டுகளில் அடங்கும். இந்த மருந்து உட்கொள்பவர்கள் சிறுநீர் மற்றும் இரத்த சோதனைகளை கண்காணிக்க வேண்டும். டி-பெனிசில்லாமின் குறைபாடு மற்ற தன்னியக்க நோய் நோய்களின் அறிகுறிகளுக்கு பெரும்பாலும் காரணமாக இருக்கலாம், மேலும் இது முடக்கு வாதம் குணப்படுத்துவதற்கு அரிதாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

Immunosuppressive மருந்துகள் மனித நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு வேலை ஒடுக்க என்று சக்தி வாய்ந்த மருந்துகள் உள்ளன. கால்கள் உள்ள வலி - குறிப்பாக, முடக்கு வாதம் அறிகுறிகள் திருப்பி செலுத்த Immunosuppressive மருந்துகள் வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் அசாத்தியோபிரின் (Imuran), அவர்கள் சைக்ளோபாஸ்மைடு (Cytoxan) ஆகியவை அடங்கும், மற்றும் சைக்ளோஸ்போரின் (Sandimmune) மற்றும் குளோராம்புசில் (Leukeran) ஆகியவை அடங்கும். இரத்த நாளங்கள் அதாவது வீக்கம் - ஏனெனில் பொதுவாக போன்ற வாஸ்குலட்டிஸ் கடுமையான சிக்கல்கள் மிகவும் தீவிரமான ஒரு நோய் அல்லது முடக்குவாதம் வீக்கம் அவதியுறும் அந்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது தீவிர பக்க தடுப்பாற்றடக்கிகளுக்கு மருந்துகளின் விளைவுகளைப் (MTX தவிர) இன்.

ஒரு விதிவிலக்கு என்பது மெத்தோட்ரெக்சேட் போன்ற ஒரு மருந்து ஆகும், இது பெரும்பாலும் சிக்கலான பக்க விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது மற்றும் அதன் உள்ளடக்கத்தை இரத்தத்தில் சோதிக்க வேண்டும். மெத்தோட்ரெக்ட் ஒரு தரமான விளைவாக இரண்டாவது வரிசை தயாரிப்பாக முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது.

நோயுற்ற மருந்துகள்

எலும்பு மஜ்ஜையின் செயல்பாட்டைக் குறைத்து, இரத்த சோகை ஏற்படுத்துவதோடு, இரத்தத்தில் உள்ள வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் குறைவான உள்ளடக்கத்தையும் கூடுதலாகவும் குறைக்கலாம். இந்த நிலைமை குறைந்த எண்ணிக்கையிலான தட்டுகளால் அச்சுறுத்தப்படுகிறது. ரத்தத்தில் உள்ள வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் ஒரு சிறிய அளவு உடலில் ஏற்படும் தொற்றுக்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம், அதே நேரத்தில் குறைந்த இரத்த சத்திர சிகிச்சையானது ரத்தத்தின் ஆபத்தை அதிகரிக்கலாம்.

மருந்து மெத்தோட்ரெக்ஸேட் சில நேரங்களில் கல்லீரலின் கல்லீரல் அழற்சிக்கு வழிவகுக்கும், மேலே விவரிக்கப்பட்டு நுரையீரலில் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம். சைக்ளோஸ்போரின் சிறுநீரக சேதம் மற்றும் அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் ஏற்படலாம். சிக்கலான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதால், தடுப்புமிகு மருந்துகள் சிறிய அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, பொதுவாக அவை வலிமையான அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சேர்க்கப்படுகின்றன.

முடக்கு வாதம் சிகிச்சைக்கு புதிய வழிமுறைகள்

புதிய "இரண்டாவது வரி" மருந்துகள் முடக்கு வாதம் அறிகுறிகளை குறைக்க leflunomide (Arava) மற்றும் tocilizumab கொண்டிருக்க முடியும். இந்த மருந்துகள் ஒவ்வொன்றும் நோய்த்தொற்றின் அபாயத்தையும் நோய்த்தாக்கங்களின் வளர்ச்சியையும் அதிகரிக்கலாம், இந்தத் தகவல் புதிய நோயாளி மருந்துகளை எடுக்கும்போது நோயாளியின் நனவுக்கு கொண்டு வரப்பட வேண்டும். கால் வலிக்கு அறிகுறிகளைத் தணிக்க மற்றும் கீல்வாதத்தின் முன்னேற்றத்தை தடுக்க Leflunomide உள்ளது.

இது மிகவும் முக்கியமான என்சைம் உடலில் விளைவை தடுப்பதை ஒத்தது, இது நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு செயல்படுத்தும் ஒரு பங்கு வகிக்கிறது. அராவா, முடி உதிர்தல், சிறுநீரகம், கல்லீரல், வயிற்றுப்போக்கு, மற்றும் / அல்லது சிலர் வெடிப்பு ஆகியவற்றைத் தூண்டலாம். கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது முன் பிறப்பு குறைபாடுகளின் காரணமாக நேரடியாக இந்த மருந்தை உட்கொள்ளாதீர்கள் மற்றும் கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் பெண்களுக்கு இந்த மருந்தை தவிர்க்கவும்.

உயிரணு நுண்ணுயிரிகளின் உயிரியல் காரணிகள் அல்லது சக்திவாய்ந்த மாற்றியமைப்பாளர்களாக அவை நவீன அறிவியல் அறிவியலுக்கான உயிரணு தொழில்நுட்பம் என்பனவாகும். கீல்வாதம் பாரம்பரிய மருந்துகள் ஒப்பிடும்போது, சக்தி வாய்ந்த உயிரியல் மருந்துகள் உடலில் மிகவும் விரைவாக பாதிக்கின்றன மற்றும் முற்போக்கான கூட்டு சேதம் மேடையில் ஒரு வலுவான விளைவை ஏற்படுத்தும். பொதுவாக, உயிர் ஏஜெண்ட் நடவடிக்கைகளின் வழிமுறைகள் மிகவும் இயல்பானவை, மேலும் வாதம் இருந்து பாரம்பரிய மருந்துகள் விட செல்வாக்கு ஒரு அளவு வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது.

உயிரியல் ஏற்பாடுகள்

இடானர்செப்ட் ஆகியவை, இன்ஃப்லெக்சிமாப், அடலிமுமாப் - அழற்சியுடைய மூட்டுகளில் புரதம் முகவர்கள் (கட்டி நசிவு காரணி) இடைமறிக்கக்கூடிய ஒரு உயிரியல் மருந்துகள் முடக்கு வாதம் உள்ள மூட்டுகளில் வீக்கம் பங்களிக்கிறது என்று எழுந்தது. இந்த TNF என்பது-பிளாக்கர்ஸ் இயற்கை வாங்கிகள் வீக்கம் நிகழ்முறை "ஆன்" திறன் பாதிப்பு முன் புரதம் இடைமறிக்க முடியும். இந்த திறம்பட வீக்கம் இருந்து தொகுதிகள் வீக்கம் செல்கள் தூண்டியவர்களாக.

அறிகுறிகள் - வலி, வீக்கம் மற்றும் கால்கள் ஒரு ஆரோக்கியமற்ற நிலையில் குறிக்கும் மற்ற அறிகுறிகள், விரைவில் இந்த மருந்துகள் பயன்படுத்தும் அந்த மக்கள் குறைக்க முடியும். வாரத்திற்கு 1-2 தடவை சுத்தப்படுத்தப்பட வேண்டும். Infliximab நரம்பு நேரடியாக செய்யப்படும் ஒரு ஊசி (மருந்து நரம்பு உட்செலுத்தப்படும்) ஆகும்.

ஒவ்வொரு இரண்டு வாரங்களுக்கு ஒருமுறை அல்லது ஒரு வாரத்திற்கு ஒரு முறை ஆட்குளிமப் வழங்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு மாதமும் குளோமிலாப் சுத்தப்படுத்தப்படுகிறது. ஒவ்வொரு 2-4 வாரத்திற்கும் சருமத்தின் கீழ் ஒரு ஊசியால் சைட்டோலிசிமப் பேஜால் ஊசி போடப்படுகிறது. இந்த மருந்துகள் ஒவ்வொன்றும் டாக்டர்களால் நடைமுறையில் மட்டுமே மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன, எனவே நோயாளிகளுக்கு பல்வேறு கட்டங்களில் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் எந்த வகையிலான மருந்துகள் மற்றும் வேறொரு வகையான முடக்கு வாதம் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க முடியும். சமீபத்திய ஆய்வுகள் உயிரியல் விழிப்புணர்வின் மாதிரிகள் மற்றும் முடக்கு வாதம் உள்ள மூட்டுகளின் முற்போக்கான அழிவை தடுக்கின்றன என்பதைக் காட்டுகிறது.

[16]

உயிரியல் எதிர்வினைகளின் மாதிரிகள்

இரண்டாவது வகை மருந்துகள் பயனற்றவையாக நிரூபிக்கப்பட்ட பின்னர் அவை தற்போது பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. உயிரியல் எதிர்வினைகளின் மாதிரிகள் (TNF- இன்ஹிபிட்டர்கள்) விலை உயர்ந்தவை. அவை பெரும்பாலும் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் பிற DMARD களுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கூடுதலாக, TNF- உயிரியல் முகவர்கள் தடுப்பதை அதிக அளவில் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் உடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

இந்த மருந்துகள் இதயத்தின் செயல்திறன், இதய செயலிழப்பு அல்லது தற்காலிக நோய்கள் (பல ஸ்களீரோசிஸ் போன்றவை), ஒரு நபரின் நிலை மோசமடையக்கூடும் என்பதில் கணிசமான தேக்கமின்றியுள்ளவர்களுக்குத் தவிர்க்கப்பட வேண்டும். அனகினா (Kineret) என்பது உயிரியல் பண்புகளின் மற்றொரு தயாரிப்பாகும், இது மிதமான மற்றும் கடுமையான வடிவ முடக்குவாத நோய்களுக்கான நிரந்தர சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

உயிரணு புரதம் (சார்பு அழற்சியற்ற சைட்டோகின்களுக்கு) பிணைப்பதன் மூலம் அனகிரியா வேலை செய்கிறது. தினசரி தோலில் அனகிர்ரா செலுத்தப்படுகிறது. அனகினா தனியாக அல்லது மற்ற BVAP உடன் பயன்படுத்தலாம். அனாகின் வேகம் மற்ற உயிரியல் முகவர்கள் போல வலுவாக இல்லை.

ரிட்டுக்ஷிமப்

ரிட்டூசைமப் (ரிடக்சன்) பொதுவாக ஆன்டிபாடிகள் ஆகும், இவை லிம்போமா, நிணநீர் மண்டலங்களின் புற்றுநோய்க்கு முதன்முதலாக பயன்படுத்தப்பட்டன. அது அழற்சி செல்கள் மற்றும் அசாதாரண ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தியில் அழிப்பு முக்கியம் எந்த பி செல் செயல்பாடுகளை depletes என்பதால் ரிட்டுக்ஷிமப், முடக்கு வாதம் போன்ற ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள், சிகிச்சை ஆகியவற்றில் பயன் தருவதாக இருக்கலாம். TNF- தடுப்பதை உயிரியலாளர்களின் சிகிச்சையிலிருந்து நன்மை பெற முடியாத நோயாளிகளுக்கு லேசான மற்றும் செயல்திறன் மிக்க வடிவங்களை ரிட்டூஸிமப் சிகிச்சையளிக்க உதவுகிறது.

ஆரம்பநிலை ஆய்வுகள் ரிட்டுக்ஷிமப் இரத்த நாளங்கள் கடுமையான வீக்கம் சிக்கலாக இது முடக்கு வாதம், கடுமையான வடிவங்கள் சிகிச்சையில் நன்மை பயன்படுத்தப்பட்டு வருகிறது என்று காட்டியுள்ளன மற்றும் cryoglobulinemia (அதாவது, அங்கே வாஸ்குலட்டிஸ் உள்ளது). ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கு ஒருமுறை இரண்டு வாரங்களில் இரண்டு விரல்களில் நரம்பு ஊடுருவலுக்கு ரிட்டூஸிமப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

Abatacept

Abatacept (Orencia) செயலில் T உயிரணுக்களை தடுக்கும் ஒரு சக்திவாய்ந்த உயிரியல் மருத்துவ தயாரிப்பு ஆகும். பாரம்பரிய BPVP மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படாத வயிற்றுப்போக்குடன் வயதானவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஆப்டிரேட் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு மாத காலப்பகுதிக்குள் நரம்பு மண்டலம் உட்செலுத்துவதற்கான வழிமுறையாகும்.

[17], [18]

Tocilizumab

மிதமான கடுமையான சுறுசுறுப்பான முடக்கு வாதம் (ஆர்.ஏ.) மூலம் வயது வந்தோருக்கான சிகிச்சையளிப்பதற்காக டோசிலிசாமப் (ஆக்செமிரா) சமீபத்தில் அங்கீகரிக்கப்பட்டது. டோலிசிலுமப் என்பது முதன்முதலாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட உயிரியல் தயாரிப்பு ஆகும், இது இன்டெல்லூகின் -6 (IL-6) ஐ தடுக்கும் திறன் கொண்டது.

டோசிளிமுவப் ஒரு மாத காலத்திற்குள் நரம்பு உட்செலுத்துதலுக்கு ஒரு மருந்து. உயிரியல் ஏற்பாடுகள் பெரும்பாலும் பாரம்பரிய மருந்துகள் இணைந்து முடக்கு வாதம் குணப்படுத்தும் நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை வழக்கமாக மற்ற உயிரியல் முகவர்களால் பயன்படுத்தப்படாது, ஏனெனில் இது தீவிரமான தொற்றுநோய்களின் ஆபத்து காரணமாக ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.

மருந்து ப்ரோஸ்போர்பா

Prosorba மருந்து குறைக்க அல்லது நோய் நீண்டகால வடிவம் கொண்ட வயது நோயாளிகளுக்கு முடக்கு வாதம் கடுமையான வலியை மிதமாக்குவதற்காக அறிகுறிகள் நீக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது, நன்கு கிடைக்கும் அல்லது bolemodifitsiruyuschie ஆன்டிரூமாடிக் மருந்துகள் (DMARDs) .Tochnaya இந்த முறை பங்கு மருத்துவர்களால் இன்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது சகித்துக் கொள்ள வேண்டாம் யார் முடியும் அந்த குறைவாக உள்ளது, அது தற்போது பயன்படுத்தப்படவில்லை.

முடக்கு வாதம், கால்கள் கர்ப்பம் மற்றும் வலி

முடக்கு வாதம் பெரும்பாலும் கர்ப்பத்தின் அறிகுறிகளைக் கடந்து அல்லது குறைக்கிறது. கர்ப்ப காலத்தில், முடக்கு வாதம் மற்றும் கால் வலி ஆகியவை கர்ப்ப காலத்தில் குறைக்கப்பட்டு குறைக்கப்படுகின்றன. துரதிர்ஷ்டவசமாக, கர்ப்ப காலத்தில் கன்றின் மூட்டுகளில் ஏற்படும் குறைவு மற்றும் கால்களில் உள்ள வலி ஆகியவை பிரசவத்திற்குப் பின்னர் நிலையற்றவை.

பொதுவாக இப்யூபுரூஃபன் போன்ற (மோர்டின், ஆட்வில்), நாப்ரோக்சென் (Aleve) உட்பட ஸ்டெராய்டல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், அடி மூட்டுகளில் கடுமையான வீக்கம் சிகிச்சை அளிக்க உதவுகிறது மருந்துகள், மற்றும் பலர் கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் சைக்ளோஸ்போரின் (Neoral, Sandimmune) முடக்கு நோய் வளர்ச்சியை நிறுத்த பயன்படுத்தும் மருந்துகளை உள்ளது, கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்த வேண்டிய தேவையில்லை, அவர்கள் கருவுக்கு சாத்தியமுள்ளது என்ற கருத்தை முன் நீண்ட நிறுத்தப்பட வேண்டும். காரணமாக முடக்கு ratrita கால்களை வலி சிகிச்சைக்காக உயிரியல் ஏற்பாடுகளை இல்லை கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தக்கூடாது.

கால்களில் வலியில் இருந்து நிவாரணம் பெறுவதற்காக கர்ப்ப காலத்தில் செயல்படுத்தப்படுகிறது இது முடக்கு வாதம், பெரும்பாலும் மூட்டுகளில் வீக்கம் ஆற்றவும் போன்ற பிரெட்னிசோன் மற்றும் ப்ரெட்னிசோலோன் ஸ்டீராய்டு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படும். இந்த மருந்துகள் கருவில் ஒரு எதிர்மறை விளைவு இல்லை.

கால்களில் வலி நிவாரணத்திற்கான கீல்வாதம் மற்றும் சிகிச்சையின் பிற வழிமுறைகள்

முடக்கு வாதம் பற்றிய வெளிப்பாடுகள் சிகிச்சைக்கு சிறப்பு உணவு இல்லை என்று மருத்துவர்கள் கூறுகின்றனர். நூறு ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, இத்தகைய உணவு வகைகளை தக்காளி போன்ற பொருட்களின் நிராகரிப்பாக விளம்பரப்படுத்தப்பட்டது, அவை முடக்கு வாதம் பற்றிய வெளிப்பாடுகளை மோசமாக்கின. இது இனி உண்மை என உணரப்படவில்லை. மீன் எண்ணெயை விளம்பர ரீதியில் விளம்பரப்படுத்தப்பட்டது, சில குறுகிய கால ஆய்வுகள் முடக்கு வாதம் கொண்டது.

மயக்க மருந்துகளின் சிம்போமாக்களை நீக்குவதற்கான மருந்துகளின் நன்மைகள் நிரூபிக்கப்படவில்லை. வாய்வழி அசெட்டமினோஃபென் (டைலெனோல்) மூலம் அறிகுறி வலி நிவாரணத்தை பெரும்பாலும் அடையலாம் - இவை தோல் மீது தேய்க்கப்பட்ட மேற்பூச்சு தயாரிப்புகளாகும். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், குறிப்பாக, டெட்ராசைக்லைன், மோனோசைக்ளின் (மினோசின்), சமீபத்திய மருத்துவ பரிசோதனைகள் மூலம் முடக்கு வாதம் அறிகுறிகளை அகற்ற சோதனை செய்யப்பட்டுள்ளன. முதல் முடிவு கீல்வாதம் அறிகுறிகளில் ஒரு சிறிய மற்றும் மிதமான முன்னேற்றம் உள்ளது என்று காட்டியது.

மினோசைக்ளின், இது மாறிவிடும், முக்கியமான நொதிகளின் வளர்ச்சிக்கு தடையாக இருக்கிறது - திசு அழிப்புக்கான மத்தியஸ்தர்கள், அவை மெட்டல்ரோரோட்டினேஜ்கள் என்று அழைக்கப்படுகிறார்கள்.

திசுக்கள் தவிர, கால்கள் நோய்கள், இது முடக்கு வாதம் பாதிக்கப்படும், தனித்தனியாக கருதப்படுகிறது.

[19], [20], [21], [22],

கீல்வாதம் உள்ள கூட்டு இயக்கம் உடற்பயிற்சி

ஒழுங்காக இயல்பான உடற்பயிற்சிகள் ஒழுங்கான இயக்கம் பராமரிக்க மற்றும் கால் மூட்டுகளில் மூட்டுவலி மூட்டுகள் சுற்றி தசைகள் வலுப்படுத்தும் மிகவும் முக்கியம். இந்த நிலையில், பூல் குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனென்றால் இது மூட்டுகளில் குறைந்தபட்ச சுமை கொண்ட பயிற்சிகளை செய்ய அனுமதிக்கிறது. நிபுணத்துவ மருத்துவர்கள் கால் மூட்டுகளை மீளமைப்பதற்கு உடல்ரீதியான உழைப்புக்கு ஆதரவை வழங்க முடியும்.

உதாரணமாக, கால் மற்றும் கால்விரல்களின் மூட்டுகளின் இயக்கத்திற்கான பயிற்சிகள் வீக்கத்தை குறைப்பதற்கும் வளைந்த மூட்டுகளின் ஒழுங்குபடுத்துதலை பராமரிப்பதற்கும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். கரும்புகள், ஊன்றுக்கோள் போன்ற சாதனங்கள், அன்றாட வாழ்க்கையில் உதவலாம். வெப்பம் மற்றும் கால்கள் மாறி மாறி மாறி - பயிற்சிகளுக்கு முன்பும் பின்பும் அறிகுறிகளைத் தணிக்க முடியும்.

அறுவைசிகிச்சை தலையீடு கால் மூட்டுகளின் இயல்பை மீட்க அல்லது சேதமடைந்த கால் மூட்டுகளை சரிசெய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வலி மூட்டுகளில் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மருத்துவர்கள் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை. ஆர்த்தோஸ்கோபி இருந்து கால் கூட்டு பகுதியாக மற்றும் முழுமையான மாற்று நடவடிக்கைகள் வரை.

[23], [24], [25], [26]

ஆர்த்ரோஸ்கோபி

ஆர்த்ரோஸ்கோபி என்பது ஒரு அறுவை சிகிச்சை நுட்பமாகும், இதன் போது மருத்துவர் குழாய் உள்ளிழுக்கும் கருவி, கூட்டுச் சிதைவடைந்த திசுக்களைப் பார்க்கவும் அகற்றவும்.

முழு மூட்டுத்தொகுதி ஆர்தோஸ்கோபி என்பது ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும், இதில் அழிக்கப்பட்ட கூட்டு செயற்கை பொருட்களைப் பயன்படுத்துகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, கைகளையோ அல்லது கால்களையோ சிறிய மூட்டுகள் பிளாஸ்டிக் மூலம் மாற்றலாம்.

இடுப்பு அல்லது முழங்கால்கள் போன்ற பெரிய மூட்டுகள், உலோகப் பகுதிகளுடன் மாற்றப்படலாம்.

[27], [28], [29]

உளவியல் ஆதரவு

மூட்டுகளில் உடற்பயிற்சிகள், உணர்ச்சி மன அழுத்தத்தை குறைத்தல், முடக்கு வாதம் பாதிக்கப்படுபவர்களின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த உதவும். ஆதரவு மற்றும் சிறப்பு உளவியல் குழுக்கள் மக்களுக்கு முடக்கு வாதம் நேரம் வழங்குவதால், அவர்கள் மற்றவர்களுடன் தங்கள் பிரச்சினைகளைப் பற்றி விவாதிக்கவும், அவர்களின் நோய் பற்றி மேலும் அறிந்து கொள்ளவும் முடியும்.

முடக்கு வாதம் கொண்ட நபர்களுக்கு முன்கணிப்பு என்ன?

முன்கூட்டியே, தீவிரமான சிகிச்சை ஆரம்பத்திலிருந்து, முடக்கு வாதம் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கான வாய்ப்புகள் மிகவும் நன்றாக இருக்கும். இந்த நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில் இருந்து இந்த நோயை எதிர்த்துப் போரிடுவதற்கான சாத்தியக்கூறு பற்றிய மருத்துவர்கள் நிலைப்பாடு மிகப்பெரிய மாற்றங்களுக்கு உட்பட்டுள்ளது. மருத்துவர்கள் இப்போது நோய் அறிகுறிகளை எந்த அறிகுறிகளையும் அகற்ற முயல்கிறார்கள், அதன் திடீர் தாக்குதல்களையும் வலிப்புத்தாக்கங்களையும் தடுக்கிறார்கள். நோய் கட்டுப்படுத்த முடியும் மற்றும் மருத்துவர் மற்றும் நோயாளியின் கூட்டு முயற்சிகள் நல்ல முடிவுக்கு வழிவகுக்கும்.

நோயாளிகள் உடல் இன்னும் சில பகுதிகளில் பாதிக்கும், அவர்கள் அடி அல்லது கைகள், இயலாமை, மூட்டுகளில் நிரந்தர கட்டுப்பாடற்ற வீக்கம், மற்றும் / அல்லது ருமாட்டிக் நோயாகும் ஒரு சிதைப்பது மூட்டுகளில் போது குறைந்த சாதகமான குணமாக்குவது எளிதானது. போது முடக்கு காரணி அல்லது citrulline ஆன்டிபாடிகள் இரத்தத்தில் பொது, முடக்கு வாதம், பொதுவாக மேலும் சாத்தியமுள்ள அடி மூட்டுக்களில் ஏற்படும் சேதப்படுத்தாமல்.

கால்கள் உள்ள முடக்கு வாதம் மற்றும் வலி தடுக்க முடியும்?

தற்போது, முடக்கு வாதம் தடுக்க குறிப்பிட்ட நடவடிக்கைகள் இல்லை. புகைபிடிப்பதால், அழற்சி மற்றும் நீண்ட காலப் பிறழ்வு நோய்களின் விளைவுகள் முடக்கு வாதம் வளர்வதற்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது, இந்த நடவடிக்கைகள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

முடக்கு வாதம் கொண்டவர்களுக்கு என்ன ஆராய்ச்சி செய்யப்படுகிறது?

உலகெங்கிலும் உள்ள விஞ்ஞானிகள் முடக்கு வாதம் மற்றும் கால் வலி ஆகிய அறிகுறிகளை நீக்குவதற்கான பல உறுதியான புதிய அணுகுமுறைகளை படித்து வருகின்றனர். இந்த பகுதிகள் போன்ற கட்டி நசிவு காரணி (TNFalpha), பி-செல்கள் மற்றும் T செல் செயல்பாடு, இண்டர்லூகி-1 (ஐஎல் -1) மேலே விவரிக்கப்பட்ட குறிப்பிட்ட அழற்சி காரணிகள், ஆகியவற்றின் தாக்கங்களை தடுக்கும் என்று முறைகளையும் உள்ளடக்கி இருக்கின்றன. பல மருந்துகள் முரட்டு வீக்கத்தில் ஈடுபட்ட சில முக்கியமான வெள்ளை இரத்த அணுக்களுக்கு எதிராக உருவாக்கப்படுகின்றன. கூடுதலாக, புதிய வழிமுறைகள் கொண்ட புதிய மருந்துகள் பாரம்பரிய மருந்துகளால் வேறுபடுகின்றன.

மூட்டுகளை பாதிக்கும் பிற முறைகள், நோயாளிகள் முடக்கு வாதம் போன்ற முரட்டுத்தனமான நோய்களை ஏற்படுத்தும் நோயாளிகளை மிகவும் துல்லியமாக நிர்ணயிக்கும். ஆன்டிபாடிஸின் சமீபத்திய ஆய்வில் ரத்தத்தில் உள்ள சிட்ருல்லைன் ஆன்டிபாடிகள் இருப்பது மிகவும் மோசமான வடிவிலான மயக்க மருந்துகளின் ஒரு போக்குடன் தொடர்புடையது என்பதைக் காட்டுகிறது.

மரபணு ஆராய்ச்சி ஆரம்பகால நோயறிதலுக்கான பல புதிய வாய்ப்பைக் கொண்டுவரும் மற்றும் காலையில் திசுக்களின் துல்லியமான சிகிச்சையை எதிர்காலத்தில் எதிர்கொள்ள முடியும். நோயாளிகளுக்கு அதிக ஆபத்து மற்றும் நோய் தாக்கக்கூடிய நோய்களைக் கண்டறிய மரபணு பகுப்பாய்வுகளைப் பயன்படுத்தும் ஆய்வுகள் உள்ளன. இது தொழில்நுட்பத்தின் முன்னேற்றம் காரணமாக உள்ளது. முடக்கு வாதம் நோயை எவ்வாறு கட்டுப்படுத்துவது என்பது பெரும் முன்னேற்றத்தின் விளிம்பில் உள்ளது.