முன்பக்க டெம்போரல் டிமென்ஷியா.

ஃப்ரண்டல் டெம்போரல் டிமென்ஷியா (ஃப்ரண்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியா, எஃப்டிடி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) என்பது ஒரு அரிய நரம்பியக்கடத்தல் மூளை நோயாகும், இது அறிவாற்றல் மற்றும் நடத்தை செயல்பாடுகளின் சரிவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது ஃப்ரண்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியா என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது ஆரம்பத்தில் மூளையின் முன் மற்றும் டெம்போரல் லோப்களை பாதிக்கிறது.

முன்பக்க டெம்போரல் டிமென்ஷியாவின் முக்கிய அம்சங்கள் பின்வருமாறு:

1. நடத்தை மற்றும் ஆளுமையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: நோயாளிகள் பலவீனமான சமூக நடத்தையை வெளிப்படுத்தலாம், குறைவான தடை, ஒழுக்கக்கேடான அல்லது விசித்திரமானவர்களாக மாறலாம். உணர்ச்சி சிக்கல்கள் மற்றும் நிர்வாகத்தை பாதிக்கலாம்.
2. அறிவாற்றல் வீழ்ச்சி: FTD இன் ஆரம்ப கட்டங்களில், நோயாளிகள் ஒப்பீட்டளவில் இயல்பான அறிவுசார் திறன்களைத் தக்க வைத்துக் கொள்ளலாம், ஆனால் காலப்போக்கில், மொழி (பேச்சின் அப்ராக்ஸியா) மற்றும் திட்டமிடல் மற்றும் முடிவெடுப்பது தொடர்பான பணிகள் ஆகியவற்றில் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.
3. சமூக விலகல்: FTD உடைய நோயாளிகள் சமூக சூழ்நிலைகளில் தவறான நடத்தை மற்றும் சமூக விதிமுறைகளுக்கான திறனை இழப்பதை வெளிப்படுத்தலாம்.
4. படிப்படியாக மோசமடைகிறது: காலப்போக்கில், முன்பக்க டெம்போரல் டிமென்ஷியாவின் அறிகுறிகள் மோசமடைகின்றன மற்றும் நோயாளிகள் கவனிப்பில் அதிகளவில் சார்ந்துள்ளனர்.

முன்பக்க டெம்போரல் டிமென்ஷியா பல துணை வகைகளைக் கொண்டுள்ளது, அவை ஒவ்வொன்றும் வெவ்வேறு அளவு அறிகுறிகள் மற்றும் குறைபாடுகளைக் கொண்டிருக்கலாம். இதுவரை, FTD இன் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்கும் குறிப்பிட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை, மேலும் சிகிச்சைக்கான அணுகுமுறை பெரும்பாலும் அறிகுறி மேலாண்மை மற்றும் நோயாளி மற்றும் குடும்பத்தினருக்கான ஆதரவுடன் மட்டுமே உள்ளது. [1]

இது ஒரு முக்கியமான நிபந்தனை மற்றும் முன்பக்க டெம்போரல் டிமென்ஷியாவை துல்லியமாக கண்டறிவதற்கும் நிர்வகிப்பதற்கும் அனுபவம் வாய்ந்த நரம்பியல் நிபுணர் அல்லது நரம்பியக்கடத்தல் நோய் நிபுணருடன் ஆலோசனை அவசியம்.

காரணங்கள் முன் தற்காலிக டிமென்ஷியா.

முன்பக்க டெம்போரல் டிமென்ஷியா பல்வேறு காரணங்களைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் இந்த பகுதியில் ஆராய்ச்சி நடந்து வருகிறது. முக்கியமாக, FTD என்பது ஒரு நரம்பியக்கடத்தல் நோயாகும், அதாவது மூளையின் சில பகுதிகளில் உள்ள நியூரான்களின் சேதம் மற்றும் இறப்பை உள்ளடக்கியது. FTDக்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

1. மரபணு காரணிகள்: மரபணு மாற்றங்கள் FTD இன் முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாக கருதப்படுகிறது. FTD இன் சில குடும்ப வடிவங்கள் C9orf72, GRN (preapolypeptide derived protein), MAPT (tauprotin க்கான மரபணு) மற்றும் பிற மரபணுக்களில் உள்ள பிறழ்வுகளுடன் தொடர்புடையவை. FTD இன் தொடர்புடைய வடிவங்களைக் கொண்டவர்களுக்கு நோய் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது. [2]
2. புரோட்டீன் திரட்டல்: நரம்பியல் சேர்ப்புகளை உருவாக்கி நரம்பியல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் டாப்ரோடீன் போன்ற அசாதாரண புரதக் கட்டமைப்புகளின் திரட்சியுடன் FTD தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
3. நரம்பியல் அழற்சி: மூளை வீக்கம் மற்றும் நரம்பு அழற்சி ஆகியவை FTD இன் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
4. பிற காரணிகள்: சுற்றுச்சூழல் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் போன்ற FTD க்கு பங்களிக்கக்கூடிய பிற சாத்தியமான காரணிகளை நன்கு புரிந்துகொள்வதற்கான ஆராய்ச்சி நடந்து வருகிறது.

அறிகுறிகள் முன் தற்காலிக டிமென்ஷியா.

ஃப்ரண்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியாவின் சில முக்கிய அறிகுறிகள்:

1. நடத்தை மற்றும் ஆளுமை மாற்றங்கள்நோயாளிகள் அக்கறையின்மை, ஒழுக்கக்கேடு, சமூக விதிமுறைகளைப் பின்பற்ற விருப்பமின்மை, கவனக்குறைவு அல்லது தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தை மீறுதல் போன்ற அசாதாரணமான அல்லது பொருத்தமற்ற நடத்தைகளை வெளிப்படுத்தலாம்.
2. உணர்ச்சி கோளாறுகள்: உணர்ச்சி நிலைத்தன்மையில் மாற்றங்கள் ஏற்படலாம், அதே போல் உணர்ச்சிகளைப் புரிந்துகொண்டு வெளிப்படுத்தும் திறனில் குறைபாடுகள் ஏற்படலாம். நோயாளிகள் உணர்ச்சி ரீதியாக பிரிக்கப்படலாம் அல்லது அதிகப்படியான உணர்ச்சிகளை வெளிப்படுத்தலாம்.
3. அறிவாற்றல் வீழ்ச்சி: FTD முதன்மையாக நடத்தை மற்றும் உணர்ச்சிகளை பாதிக்கிறது என்றாலும், காலப்போக்கில் அது நினைவகம், மொழி மற்றும் பிற அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளில் குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும். இது வெளிப்படையான மற்றும் ஏற்றுக்கொள்ளும் மொழி, அத்துடன் முடிவெடுக்கும் திறன் மற்றும் சிக்கலைத் தீர்க்கும் திறன் ஆகியவற்றில் உள்ள சிரமங்களில் வெளிப்படும்.
4. சமூக சரிசெய்தல் குறைந்ததுநோயாளிகள் ஒருவருக்கொருவர் உறவுகள் மற்றும் சமூக சரிசெய்தல் ஆகியவற்றில் சிரமங்களை அனுபவிக்கலாம். அவர்கள் சமூக விரோத நடத்தையை வெளிப்படுத்தலாம், மற்றவர்களின் உணர்வுகளை புரிந்து கொள்ள இயலாமை மற்றும் சமூக தொடர்புகளை பராமரிக்க முடியாது.
5. சுயக்கட்டுப்பாடு குறைந்தது: நோயாளிகள் தங்கள் செயல்களில் சுய கட்டுப்பாடு மற்றும் கட்டுப்பாட்டில் சிரமப்படுவார்கள். இது கட்டாய அல்லது மனக்கிளர்ச்சியான நடத்தைகளுக்கு வழிவகுக்கும். [3]

நிலைகள்

முன்பக்க டெம்போரல் டிமென்ஷியா பல நிலைகளில் முன்னேறுகிறது, இது அறிகுறிகளின் முன்னேற்றம் மற்றும் அறிவாற்றல் மற்றும் நடத்தை செயல்பாடுகளின் சரிவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. FTD இன் நிலைகள் ஆராய்ச்சி அமைப்பு மற்றும் குறிப்பிட்ட மருத்துவ நிகழ்வுகளைப் பொறுத்து மாறுபடலாம், ஆனால் மூன்று முக்கிய நிலைகள் பொதுவாக வேறுபடுகின்றன:

1. ஆரம்ப நிலை (லேசான):

   • இந்த கட்டத்தில், நோயாளி லேசான மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தலாம், அவை எளிதில் குறைத்து மதிப்பிடப்படலாம் அல்லது மன அழுத்தம் அல்லது மனச்சோர்வுக்கு தவறாகக் காரணமாக இருக்கலாம்.
   • சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளில் நடத்தை மற்றும் ஆளுமை மாற்றங்கள், அதே போல் லேசான அக்கறையின்மை மற்றும் வழக்கமான நடவடிக்கைகளில் ஆர்வம் இழப்பு ஆகியவை அடங்கும்.
   • நினைவகம் மற்றும் நோக்குநிலை போன்ற அறிவாற்றல் செயல்பாடுகள் ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாக்கப்படலாம்.

2. நடுத்தர நிலை (மிதமான):

   • இந்த கட்டத்தில், FTD அறிகுறிகள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன மற்றும் நோயாளியின் அன்றாட வாழ்க்கையை பாதிக்கின்றன.
   • ஆக்கிரமிப்பு, அக்கறையின்மை, தவறான சமூக நடத்தை மற்றும் கட்டாயப்படுத்துதல் உள்ளிட்ட கடுமையான நடத்தை மாற்றங்களை நோயாளி அனுபவிக்கலாம்.
   • அறிவாற்றல் செயல்பாடு மோசமடையத் தொடங்குகிறது, இது நினைவகம், சிந்தனை மற்றும் பேச்சு ஆகியவற்றில் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
   • நோயாளிகள் இடம் மற்றும் நேரத்தில் நோக்குநிலையில் சிக்கல்களை சந்திக்கலாம்.

3. தாமத நிலை (கடுமையான):

   • FTD இன் கடைசி கட்டத்தில், நோயாளிகள் கவனிப்பு மற்றும் உதவியை முழுமையாக சார்ந்து இருக்கலாம்.
   • அறிவாற்றல் சிதைவுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் நோயாளிகள் சுதந்திரமாக வாழும் திறனை முற்றிலும் இழக்க நேரிடும்.
   • விழுங்குதல் மற்றும் இயக்கப் பிரச்சனைகள் போன்ற உடல்ரீதியான பிரச்சனைகளும் மேலும் தீவிரமடையலாம்.

படிவங்கள்

ஃப்ரண்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியா பல வடிவங்களை உள்ளடக்கியது, அவை மேலாதிக்க அறிகுறிகள் மற்றும் மூளை மாற்றங்களின் அடிப்படையில் வேறுபடுகின்றன. FTD இன் முக்கிய வடிவங்கள் பின்வருமாறு:

1. நடத்தை மாறுபாடு ஃப்ரண்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியா (bvFTD): இந்த வடிவம் நடத்தை, ஆளுமை மற்றும் சமூக தழுவல் ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளிகள் ஒழுக்கக்கேடான, தடைசெய்யப்பட்ட, நிர்ப்பந்தமான அல்லது அக்கறையற்ற நடத்தையை வெளிப்படுத்தலாம். நினைவாற்றல் மற்றும் மொழி போன்ற அறிவாற்றல் செயல்பாடுகள் ஆரம்ப நிலைகளில் பாதுகாக்கப்படலாம்.
2. அஃபாசிக் வடிவம் (முதன்மை முற்போக்கான அஃபாசியா, பிபிஏ): இந்த FTD வடிவம் மொழி செயல்பாடுகளை பாதிக்கிறது. சொற்பொருள் சிதைவு அஃபாசியா (svPPA), சரளமாக இல்லாத/சமச்சீரற்ற முதன்மை அஃபாசிக் கோளாறு அஃபாசியா (nfvPPA) மற்றும் முதன்மை ப்ராஜெக்டிவ் அஃபாசியா (PPAOS) ​​உடன் தொடர்புடைய அஃபாசியா உட்பட, PPA இன் பல துணை வகைகள் உள்ளன. அறிகுறிகளில் சொற்களைப் புரிந்துகொள்வதற்கும் பயன்படுத்துவதற்கும் பலவீனமான திறன், அத்துடன் உச்சரிப்பில் குறைபாடுகள் ஆகியவை அடங்கும்.
3. அல்சைமர் நோய் போன்ற FTD: FTD இன் இந்த வடிவம் அல்சைமர் போன்ற அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறது நோய்நினைவாற்றல் இழப்பு மற்றும் அறிவாற்றல் குறைபாடு உட்பட. அல்சைமர் நோயைப் போலன்றி, FTD பொதுவாக கற்றல் மற்றும் இடஞ்சார்ந்த நோக்குநிலை திறன்களைப் பாதுகாக்கிறது.
4. கார்டிகோபாசல் சிதைவு (CBD): இந்த FTD வடிவம் ஹைபர்கினிசிஸ் மற்றும் தசை விறைப்பு போன்ற வித்தியாசமான இயக்கக் கோளாறுகள் உள்ளிட்ட அறிகுறிகளுடன் உள்ளது. அறிவாற்றல் செயல்பாடும் பாதிக்கப்படுகிறது.
5. முற்போக்கான சூப்பர் நியூக்ளியர் பால்ஸி (PSP): FTD இன் இந்த வடிவம் பலவீனமான மோட்டார் ஒருங்கிணைப்பு, தலை மற்றும் பார்வையைப் பிடிக்கும் திறன் குறைதல் மற்றும் அறிவாற்றல் குறைபாடு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. [4]

கண்டறியும் முன் தற்காலிக டிமென்ஷியா.

முன்பக்க டெம்போரல் டிமென்ஷியாவைக் கண்டறிவது ஒரு சிக்கலான செயல்முறையாகும், இது இந்த நரம்பியக்கடத்தல் நோயைக் கண்டறிவதற்கான பல படிகள் மற்றும் முறைகளை உள்ளடக்கியது. FTD ஐக் கண்டறிவதற்கான பொதுவான படிகள் மற்றும் முறைகள் இங்கே:

1. மருத்துவ பரிசோதனை மற்றும் வரலாறு:

   • மருத்துவர் நோயாளியின் விரிவான பரிசோதனையை நடத்துகிறார் மற்றும் அறிகுறிகளையும் அவற்றின் இருப்பின் கால அளவையும் மதிப்பிடுவதற்கு மருத்துவ வரலாற்றை சேகரிக்கிறார். நோயாளியின் மன மற்றும் அறிவாற்றல் நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு குறிப்பிட்ட கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

2. உளவியல் சோதனைகள் மற்றும் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டின் மதிப்பீடு:

   • நினைவகம், சிந்தனை, பேச்சு மற்றும் நடத்தை ஆகியவற்றில் குறைபாடுகளைக் கண்டறிய உதவும் பல்வேறு உளவியல் சோதனைகள் மற்றும் அறிவாற்றல் மதிப்பீடுகள் நோயாளிக்கு வழங்கப்படலாம்.

3. காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ):

   • FTD இன் சிறப்பியல்புகளான மூளையின் அளவு குறைதல் மற்றும் முன் மற்றும் டெம்போரல் லோப்களின் சிதைவு போன்ற மூளையின் கட்டமைப்பு மாற்றங்களைக் காட்சிப்படுத்த மூளை MRI பயன்படுத்தப்படலாம்.

4. பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராபி (PET):

   • குளுக்கோஸ் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் FTD உடன் தொடர்புடைய புரதத் தொகுப்புகள் உட்பட மூளையில் வளர்சிதை மாற்ற மாற்றங்களைப் படிக்க PET செய்யப்படலாம்.

5. மூளை ஸ்பெக்ட்ரம் சர்வே:

   • FTD உடன் தொடர்புடைய அமிலாய்டு மற்றும் டவ் புரதங்கள் போன்ற உயிர்வேதியியல் குறிப்பான்கள் இருப்பதைக் கண்டறிய இந்த ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படலாம்.

6. பிற காரணங்களை விலக்குதல்:

   • FTD இன் அறிகுறிகளைப் பிரதிபலிக்கும் அல்சைமர் நோய் மற்றும் மனநலக் கோளாறுகள் போன்ற அறிவாற்றல் மற்றும் மனநலக் குறைபாட்டிற்கான பிற சாத்தியமான காரணங்களை நிராகரிப்பது முக்கியம்.

7. ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் மற்றும் நரம்பியல் உளவியலாளருடன் ஆலோசனை:

   • நரம்பியல் மற்றும் நரம்பியல் உளவியலில் நிபுணர்களுடன் கலந்தாலோசிப்பது கண்டறியும் சோதனைகளின் முடிவுகளை மதிப்பிடுவதற்கும் விளக்குவதற்கும் உதவும்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

இந்த நரம்பியக்கடத்தல் நோயை மற்ற வகை டிமென்ஷியா மற்றும் நரம்பியல் நிலைகளிலிருந்து வேறுபடுத்துவதற்கு முன்பக்க டெம்போரல் டிமென்ஷியாவின் வேறுபட்ட நோயறிதல் முக்கியமானது. FTD இன் வேறுபட்ட நோயறிதலைச் செய்ய மருத்துவருக்கு உதவும் சில அடிப்படை படிகள் மற்றும் காரணிகள் கீழே உள்ளன:

1. அறிகுறி மதிப்பீடு: மருத்துவர் நோயாளியின் விரிவான பரிசோதனையை நடத்த வேண்டும் மற்றும் அறிகுறிகளின் பண்புகளை ஆராய வேண்டும். FTD இன் அறிகுறிகளில் நடத்தை மாற்றங்கள், சமூகத் தடை, ஒழுக்கக்கேடான நடத்தை, பலவீனமான திட்டமிடல் மற்றும் முடிவெடுக்கும் திறன்கள் மற்றும் அஃபாசியா (பேச்சு குறைபாடு) ஆகியவை அடங்கும். எந்த அறிகுறிகள் முதன்மையானவை என்பதை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்.
2. மருத்துவ பரிசோதனைகள்: நோயாளியின் அறிவாற்றல் செயல்பாடு, உணர்ச்சி நிலை மற்றும் நடத்தை ஆகியவற்றை அளவிட மருத்துவர் பல்வேறு மருத்துவ பரிசோதனைகள் மற்றும் மதிப்பீடுகளை செய்யலாம்.
3. நியூரோஇமேஜிங்: காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ) மற்றும் பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராபி (பிஇடி) போன்ற நுட்பங்களைக் கொண்ட மூளை இமேஜிங் மூளையின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டைக் காட்சிப்படுத்தவும், அத்துடன் எஃப்டிடியுடன் தொடர்புடைய அசாதாரணங்களைக் கண்டறியவும் உதவும்.
4. மரபணு சோதனை: FTD அல்லது பிற நரம்பியக்கடத்தல் நோய்களின் குடும்ப வரலாறு உள்ள சந்தர்ப்பங்களில், FTD உடன் தொடர்புடைய குறிப்பிட்ட பிறழ்வுகள் இருப்பதைக் கண்டறிய மரபணு சோதனை பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
5. பிற காரணங்களை நிராகரித்தல்: அல்சைமர் நோய் போன்ற டிமென்ஷியாவின் பிற சாத்தியமான காரணங்களை மருத்துவர் நிராகரிக்க வேண்டும், [5]பார்கின்சன் நோய், வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா மற்றும் பிற நரம்பியல் மற்றும் மனநல நிலைமைகள்.
6. உளவியல் மற்றும் சமூக மதிப்பீடு: உளவியல் மற்றும் சமூக செயல்பாட்டின் மதிப்பீடு நடத்தையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் நோயாளி மற்றும் குடும்பத்தின் மீது FTD இன் தாக்கத்தை கண்டறிவதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
7. நிபுணர்களின் ஆலோசனை: சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கு நரம்பியல் உளவியலாளர்கள், நரம்பியல் நிபுணர்கள், மனநல மருத்துவர்கள் மற்றும் பிற நிபுணர்களை அணுகுவது அவசியம்.

சிகிச்சை முன் தற்காலிக டிமென்ஷியா.

இது ஒரு முற்போக்கான நோயாகும், இதற்கு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை முறை இல்லை, ஆனால் சில அணுகுமுறைகள் அறிகுறிகளை நிர்வகிக்கவும் நோயாளியின் வசதியை அதிகரிக்கவும் பயன்படுத்தப்படலாம்:

1. மருந்துகள்: அல்சைமர் நோய் மற்றும் பிற நரம்பியக்கடத்தல் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் பல மருந்துகள், முன்பக்க டெம்போரல் டிமென்ஷியாவின் அறிகுறிகளை நிர்வகிக்கப் பயன்படுகின்றன. இந்த மருந்துகளில் கோலினெஸ்டரேஸ் தடுப்பான்கள் மற்றும் மெமண்டைன் ஆகியவை அடங்கும்.
2. உளவியல் ஆதரவு: நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களது குடும்பங்களுக்கு பெரும்பாலும் உளவியல் மற்றும் உணர்ச்சிபூர்வமான ஆதரவு தேவைப்படுகிறது. உளவியலாளர்கள் மற்றும் மனநல மருத்துவர்கள் நோயுடன் தொடர்புடைய உணர்ச்சி சிக்கல்களைச் சமாளிக்க உதவலாம் மற்றும் நடத்தை மாற்றங்களை நிர்வகிப்பதற்கான உத்திகளை உருவாக்கலாம்.
3. பேச்சு மற்றும் உடல் சிகிச்சை: பேச்சு சிகிச்சையானது நோயாளிகளுக்கு தொடர்பு திறன்களை பராமரிக்க அல்லது மேம்படுத்த உதவுகிறது. உடல் சிகிச்சை மற்றும் உடற்பயிற்சி உடல் இயக்கத்தை பராமரிக்க உதவுகிறது மற்றும் உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையின் பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை குறைக்கிறது.
4. சிறப்பு உணவு மற்றும் ஊட்டச்சத்து: சில சந்தர்ப்பங்களில், முன்பக்க டெம்போரல் டிமென்ஷியா நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிறப்பு உயர் புரதம், குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
5. அறிகுறி மேலாண்மை மற்றும் பாதுகாப்பு: முன்பக்க டெம்போரல் டிமென்ஷியா நோயாளிகள் வினோதமான அல்லது ஆக்ரோஷமான நடத்தையை வெளிப்படுத்தக்கூடும் என்பதால், அவர்களின் பாதுகாப்பையும் அவர்களைச் சுற்றியுள்ளவர்களின் பாதுகாப்பையும் உறுதி செய்வது முக்கியம். ஆபத்தான பொருள்களுக்கான அணுகலைக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் சரியான மேற்பார்வையை உறுதி செய்வது ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
6. மருத்துவ பரிசோதனைகள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், முன்பக்க டெம்போரல் டிமென்ஷியாவிற்கான புதிய சிகிச்சைகள் மற்றும் மருந்துகளை ஆராயும் மருத்துவ பரிசோதனைகளில் பங்கேற்க நோயாளிகள் ஊக்குவிக்கப்படுகிறார்கள். [6]

முன்அறிவிப்பு

FTDயின் வடிவம், நோயாளியின் வயது, நோய் முன்னேற்றத்தின் அளவு மற்றும் கூடுதல் நோய்களின் இருப்பு உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்து முன்தோல் குறுக்கம் முன்கணிப்பு மாறுபடும். FTD க்கான ஒட்டுமொத்த முன்கணிப்பு பொதுவாக மோசமாக உள்ளது, ஏனெனில் இது ஒரு முற்போக்கான நியூரோடிஜெனரேட்டிவ் நோயாகும்.

FTD முன்னறிவிப்பின் சில முக்கிய அம்சங்கள் இங்கே:

1. அறிகுறியின் நேரம்ஆரம்பம்: முன்கணிப்பு எவ்வளவு சீக்கிரம் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது மற்றும் சரியான சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டது என்பதைப் பொறுத்தது. முன்கூட்டியே மருத்துவரை அணுகி சிகிச்சையைத் தொடங்குவது நோயின் வளர்ச்சியைக் குறைக்க உதவும்.
2. வடிவம்FTD: முன்பு குறிப்பிட்டது போல், FTD இன் பல வடிவங்கள் உள்ளன, மேலும் படிவத்தைப் பொறுத்து முன்கணிப்பு மாறுபடலாம். எடுத்துக்காட்டாக, நடத்தை மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படும் FTD இன் முன் வடிவம், மொழி அறிகுறிகளால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் அஃபாசிக் வடிவத்துடன் ஒப்பிடும்போது மோசமான முன்கணிப்பைக் கொண்டிருக்கலாம்.
3. தனிப்பட்ட காரணிகள்: அறிகுறிகள் தோன்றும் வயது, நோயாளியின் பொது ஆரோக்கியம் மற்றும் பிற மருத்துவ நிலைமைகளின் இருப்பு ஆகியவை முன்கணிப்பை பாதிக்கலாம்.
4. குடும்ப ஆதரவு மற்றும் கவனிப்பு: குடும்பம் மற்றும் பராமரிப்பாளர்களின் கவனிப்பு மற்றும் ஆதரவின் தரம் நோயாளியின் தரம் மற்றும் ஆயுட்காலம் ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.
5. சிக்கல்கள் மற்றும் தொடர்புடைய சிக்கல்கள்: FTD நோய்த்தொற்றுகள், நிமோனியா போன்ற பல்வேறு சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும், இது முன்கணிப்பையும் பாதிக்கலாம்.

FTD இன் ஒட்டுமொத்த முன்கணிப்பு பொதுவாக மோசமாக உள்ளது, மேலும் நோய் காலப்போக்கில் முன்னேறுகிறது, இது நடத்தை தொந்தரவுகள், அறிவாற்றல் குறைபாடு மற்றும் சுதந்திரத்தை இழக்க வழிவகுக்கிறது.

ஆயுள் எதிர்பார்ப்பு

FTD இன் வடிவம், அறிகுறிகளின் தொடக்க வயது, நோய் முன்னேற்றத்தின் அளவு மற்றும் தனிப்பட்ட நோயாளியின் பண்புகள் உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்து, ஃப்ரண்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியாவின் ஆயுட்காலம் பெரிதும் மாறுபடும்.

FTD பொதுவாக நடுத்தர வயதில் தொடங்குகிறது, பெரும்பாலும் 65 வயதிற்கு முன்பே, இது மிகவும் பொதுவான அல்சைமர் நோயிலிருந்து வேறுபடுத்துகிறது. FTD கண்டறியப்பட்ட பிறகு ஆயுட்காலம் சில வருடங்கள் முதல் பல தசாப்தங்கள் வரை இருக்கலாம், ஆனால் நோயறிதலுக்குப் பிறகு சராசரி ஆயுட்காலம் பொதுவாக 7-8 ஆண்டுகள் ஆகும்.

இருப்பினும், FTD ஒரு முற்போக்கான நரம்பியக்கடத்தல் நோய் மற்றும் அறிகுறிகள் காலப்போக்கில் மோசமடைகின்றன என்பதைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு. நோய் மிகவும் மேம்பட்ட கட்டத்தை அடையும் போது, ​​அது முழுமையான கவனிப்பு மற்றும் நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது நிமோனியா போன்ற சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும், இது ஆயுட்காலம் குறைக்கலாம்.

FTD இன் ஆயுட்காலம் மற்றும் முன்கணிப்பு நோயாளி பெறும் தனிப்பட்ட ஆதரவு மற்றும் கவனிப்பு மற்றும் அறிகுறிகள் மற்றும் சிக்கல்கள் எவ்வாறு வெற்றிகரமாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன என்பதைப் பொறுத்தது. ஆரம்பகால பரிந்துரை, மதிப்பீடு மற்றும் சமூக சேவையாளரின் ஆதரவு, குடும்ப ஆதரவு மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சை மற்றும் ஆதரவான நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துவது நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் அதன் காலத்தை நீட்டிக்கவும் உதவும்.

முன்பக்க டெம்போரல் டிமென்ஷியா பற்றிய ஆய்வு தொடர்பான அதிகாரப்பூர்வ புத்தகங்கள் மற்றும் ஆய்வுகளின் பட்டியல்

1. "Frontotemporal டிமென்ஷியா: நோய்க்குறிகள், இமேஜிங் மற்றும் மூலக்கூறு பண்புகள்" - ஆசிரியர்கள்: ஜியோவானி பி. ஃப்ரிசோனி, பிலிப் ஷெல்டென்ஸ் (ஆண்டு: 2015)
2. "Frontotemporal டிமென்ஷியா: நரம்பியல் நோய் மற்றும் சிகிச்சை" - டேவிட் நியரி, ஜான் ஆர். ஹோட்ஜஸ் (ஆண்டு: 2005)
3. "Frontotemporal டிமென்ஷியா: பெஞ்ச் முதல் படுக்கை வரை" - புரூஸ் எல். மில்லர் (ஆண்டு: 2009)
4. "Frontotemporal Dementia Syndromes" - மரியோ எஃப். மெண்டஸ் (ஆண்டு: 2021)
5. "முன்னோடி டெம்போரல் டிமென்ஷியா: மருத்துவ பினோடைப்ஸ், பாத்தோபிசியாலஜி, இமேஜிங் அம்சங்கள் மற்றும் சிகிச்சை" - எரிக் டி. ராபர்சன் (ஆண்டு: 2019)
6. "Frontotemporal டிமென்ஷியா: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை மற்றும் பராமரிப்பு" - ஜார்ஜ் டபிள்யூ. ஸ்மித் (ஆண்டு: 2019)
7. "Frontotemporal டிமென்ஷியா: நியூரோஇமேஜிங் மற்றும் நரம்பியல் நோயியலில் முன்னேற்றங்கள்" - ஜியோவானி பி. ஃப்ரிசோனி (ஆண்டு: 2018)
8. "Frontotemporal Dementia: நோய்க்குறிகள், மரபணு பகுப்பாய்வு மற்றும் மருத்துவ மேலாண்மை" - எலிசபெட் இங்லண்ட் (ஆண்டு: 2007)
9. "நடத்தை நரம்பியல் மற்றும் நரம்பியல் மனநல மருத்துவம்" - டேவிட் பி. ஆர்சினிகாஸ் (ஆண்டு: 2013)

இலக்கியம்

Gusev, E. I. நரம்பியல்: தேசிய வழிகாட்டி: 2 தொகுதிகளில். / எட். E. I. Gusev, A. N. Konovalov, V. I. Skvortsova மூலம். - 2வது பதிப்பு. மாஸ்கோ: ஜியோட்டர்-மீடியா, 2021. - டி. 2.