மஞ்சள் காய்ச்சல் வைரஸ்

மஞ்சள் காய்ச்சல் என்பது கடுமையான போதை, இரண்டு அலை காய்ச்சல், கடுமையான ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி மற்றும் சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் பாதிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு கடுமையான தொற்று நோயாகும். அதன் அதிக இறப்பு விகிதம் (40-90%) மற்றும் கடுமையான போக்கின் காரணமாக, இது குறிப்பாக ஆபத்தான வழக்கமான (சர்வதேச ஒப்பந்தங்களில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது) நோய்களின் குழுவாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

மஞ்சள் காய்ச்சலுக்கு காரணமான முகவர் 1901 ஆம் ஆண்டு டபிள்யூ. ரீட் என்பவரால் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட ஒரு வைரஸ் ஆகும், இது ஃபிளவிவிரிடே குடும்பத்தைச் சேர்ந்தது மற்றும் ஃபிளவிவைரஸ்களின் பொதுவான பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.

வெளிப்புற சூழலில், மஞ்சள் காய்ச்சல் வைரஸ் நிலையற்றது; இது வழக்கமான கிருமிநாசினிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் விரைவாக இறந்துவிடுகிறது, 60 °C வெப்பநிலையில் ஒரு திரவ ஊடகத்தில் அது 10 நிமிடங்களுக்குள் இறந்துவிடுகிறது, ஆனால் உலர்ந்த நிலையில் அது 100-110 °C வெப்பநிலையில் 5 மணி நேரம், உறைந்த நிலையில் - பல ஆண்டுகள் பாதுகாக்கப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட இறந்த கொசுக்களில் இது 4 வாரங்கள் வரை பாதுகாக்கப்படுகிறது. இந்த வைரஸ் கோழி கருக்கள் மற்றும் பல்வேறு செல் கலாச்சாரங்களில் நன்றாக இனப்பெருக்கம் செய்கிறது. ஆய்வக விலங்குகளில், வெள்ளை எலிகள் மற்றும் குரங்குகள் (மக்காக்கஸ் ரீசஸ்) இதற்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றன. இது ஆன்டிஜெனிகல் ரீதியாக ஒரே மாதிரியானது.

நோய் எதிர்ப்பு சக்தி

நோய்க்குப் பிறகு, ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு நினைவக செல்கள் மூலம் ஏற்படும் வலுவான, நீண்டகால நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உள்ளது.

மஞ்சள் காய்ச்சலின் தொற்றுநோயியல்

மஞ்சள் காய்ச்சல் என்பது மத்திய மற்றும் மேற்கு ஆப்பிரிக்கா, தெற்கு மற்றும் மத்திய அமெரிக்காவின் வெப்பமண்டலப் பகுதியில் அமைந்துள்ள உள்ளூர் இயற்கை குவியங்களைக் கொண்ட ஒரு நோயாகும். தொற்றுநோயியல் ரீதியாக, மஞ்சள் காய்ச்சலின் இரண்டு வகைகள் வேறுபடுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

காட்டின் மஞ்சள் காய்ச்சல்

இந்த வைரஸின் முக்கிய நீர்த்தேக்கம் பிரைமேட்டுகள் ஆகும், இருப்பினும் சில வகையான பிற விலங்குகள் (ஓபோசம்ஸ், ஆன்டீட்டர்கள், அர்மாடில்லோஸ் போன்றவை) வைரஸுக்கு உணர்திறன் கொண்டவை. குரங்குகளின் (மற்றும் பிற புரவலன்களின்) தொற்று கொசு கடித்தால் ஏற்படுகிறது: அமெரிக்காவில், ஹேமகோகஸ் இனம் மற்றும் ஆப்பிரிக்காவில், ஏடிஸ் இனம். குரங்குகளிடையே எபிசூட்டிக்ஸ் ஒவ்வொரு 3-4 வருடங்களுக்கும் மீண்டும் நிகழ்கிறது, அதன் பிறகு முழு பிரைமேட் மக்களும் இறந்துவிடுகிறார்கள் அல்லது நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைப் பெறுகிறார்கள்.

மஞ்சள் காய்ச்சலின் நகர்ப்புற (பாரம்பரிய) வடிவம்

இந்த வகையான நோய் முக்கிய ஆபத்தாகும், ஏனெனில் வைரஸின் முக்கிய ஆதாரம் பாதிக்கப்பட்ட நபராகும். காட்டில் மஞ்சள் காய்ச்சலின் இயற்கையான மையத்திற்குள் ஒருவர் நுழையும் போது நகர்ப்புற மஞ்சள் காய்ச்சல் ஏற்படுகிறது. இந்த வைரஸ் மனித உடலில் பெருகி, இரத்தத்தில் பரவி, சுற்றுச்சூழலில் வெளியிடப்படுவதில்லை. ஒரு நபர் அடைகாக்கும் காலத்தின் முடிவில் இருந்து (இது 3-6 நாட்கள் நீடிக்கும், சில சமயங்களில் 10-12 நாட்கள் வரை நீடிக்கும்) மற்றும் நோயின் முதல் 3-4 நாட்களில் (வைரேமியா நிலை) தொற்றுநோயாக மாறுகிறார். தொற்று முக்கியமாக பெண் ஏடிஸ் எகிப்தி கொசுவின் கடித்தால் ஏற்படுகிறது. வைரஸ் பெருகி கொசுவின் உமிழ்நீர் சுரப்பிகளில் குவிந்து, கொசுவின் ஆயுட்காலம் முடியும் வரை (1-2 மாதங்கள்) அதில் இருக்கும், ஆனால் கொசுவின் சந்ததியினருக்கு பரவாது. கொசு பொதுவாக பகலில் ஒரு நபரைத் தாக்குகிறது, அரிதாக இரவில்; உணவளித்த பிறகு, 4-5 நாட்களுக்குப் பிறகு 36-37 ° C வெப்பநிலையில், 24 ° C இல் - 11 க்குப் பிறகு, 21 ° C இல் - 18 நாட்களுக்குப் பிறகு அது தொற்றுநோயாக மாறும். 18 ° C வெப்பநிலையில், கொசுவின் உடலில் வைரஸின் இனப்பெருக்கம் நின்றுவிடும்; 15 ° C க்கும் குறைவான வெப்பநிலையில், கொசு செயலற்றதாகிவிடும், எனவே வைரஸைப் பரப்ப முடியாது. கொசுவின் இந்த உயிரியல் பண்புகள் காரணமாக, மஞ்சள் காய்ச்சல் தொற்றுநோய்கள் அதிக ஈரப்பதம் மற்றும் வெப்பத்தில் ஏற்படுகின்றன, இது கொசுக்களின் பெருமளவிலான இனப்பெருக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது.

விலங்கு வழித் தொற்று நோயான காட்டு மஞ்சள் காய்ச்சலைப் போலன்றி, நகர்ப்புற மஞ்சள் காய்ச்சல் என்பது ஒரு மானுடவியல் நோயாகும், இது ஒரு பரவும் பாதையைக் கொண்டுள்ளது. அனைத்து மக்களும் மஞ்சள் காய்ச்சலுக்கு ஆளாகிறார்கள். முதல் ஆறு மாத குழந்தைகள் மட்டுமே, தங்கள் தாயிடமிருந்து செயலற்ற நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைப் பெற்றிருந்தால், அரிதாகவே நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள்.

மஞ்சள் காய்ச்சலின் அறிகுறிகள்

நோயின் வளர்ச்சியில் பின்வரும் முக்கிய கட்டங்கள் வேறுபடுகின்றன:

• நான் - தொற்று (வைரஸ் உடலில் நுழைகிறது);
• II - வைரஸ் நிணநீர் மண்டலம் வழியாக பிராந்திய நிணநீர் முனைகளில் ஊடுருவி, அங்கு அது பெருகும்;
• III - வைரமியா, வைரஸ் உடல் முழுவதும் இரத்தத்தால் கொண்டு செல்லப்பட்டு ஐந்து நாட்களுக்கு அதில் சுற்றுகிறது. வைரமியாவின் ஆரம்பம் நோயின் தொடக்கத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது;
• IV - வைரஸ், அதன் பான்ட்ரோபிக் தன்மை காரணமாக, பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செல்களை ஊடுருவி, அவற்றை பாதிக்கிறது, குறிப்பாக நுண்குழாய்களின் எண்டோடெலியம், இதன் விளைவாக இரத்த உறைதல் அமைப்பு சீர்குலைந்து, ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது, குறிப்பாக கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன, இது ஹெபடோரினல் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது;
• V - நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாக்கம் மற்றும் படிப்படியாக மீட்பு.

மஞ்சள் காய்ச்சல் சுழற்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: அடைகாக்கும் காலம், ஆரம்ப (பொது நச்சு) காலம், தனிப்பட்ட உறுப்புகளின் செயல்பாடுகளுக்கு கடுமையான சேதம் ஏற்படும் காலம் மற்றும் மீட்பு காலம். இருப்பினும், இந்த நோய் லேசான வடிவத்தில் தொடரலாம் அல்லது ஆபத்தானதாக இருக்கலாம். நோயின் கடுமையான வடிவங்களில் இறப்பு விகிதம் 85-90% ஐ அடைகிறது.

மஞ்சள் காய்ச்சலின் ஆய்வக நோயறிதல்

மஞ்சள் காய்ச்சலைக் கண்டறிவதில் வைராலஜிக்கல், உயிரியல் மற்றும் செரோலாஜிக்கல் முறைகளைப் பயன்படுத்துவது அடங்கும். கோழி கருக்கள் அல்லது செல் வளர்ப்புகளைப் பாதிப்பதன் மூலம் வைரஸை இரத்தத்திலிருந்து தனிமைப்படுத்தலாம். வைரஸை அடையாளம் காண ஒரு நடுநிலைப்படுத்தல் எதிர்வினை பயன்படுத்தப்படுகிறது. உயிரியல் சோதனையில், பாலூட்டும் எலிகளை நோயாளிகளின் இரத்தத்தால் மூளைக்குள் தொற்றுவது அடங்கும், இதில் வைரஸ் ஆபத்தான மூளையழற்சியை ஏற்படுத்துகிறது. 7-8 நாட்களுக்குப் பிறகு எடுக்கப்படும் ஜோடி சீராவில் வைரஸ்-குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிய, RSC, RTGA, RN மற்றும் பிற செரோலாஜிக்கல் எதிர்வினைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மஞ்சள் காய்ச்சல் சிகிச்சை

குறிப்பிட்ட சிகிச்சை முறைகள் எதுவும் இல்லை, மஞ்சள் காய்ச்சலுக்கு நோய்க்கிருமி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் பிற கீமோதெரபி மருந்துகள் வைரஸைப் பாதிக்காது, ஆனால் அவை இரண்டாம் நிலை தொற்றுகளைத் தடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மஞ்சள் காய்ச்சலின் குறிப்பிட்ட தடுப்பு

மஞ்சள் காய்ச்சலை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான முக்கிய முறை மஞ்சள் காய்ச்சலுக்கு எதிரான தடுப்பூசி - 1936 ஆம் ஆண்டில் எம். டெய்லரால் பெறப்பட்ட நேரடி தடுப்பூசியைப் பயன்படுத்தி தொற்றுநோய் மையங்களில் செயலில் நோய்த்தடுப்பு (திரிபு 17D). வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டு முதல் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு 0.5 மில்லி தோலடி முறையில் தடுப்பூசி போடப்படுகிறது. தடுப்பூசிக்குப் பிந்தைய நோய் எதிர்ப்பு சக்தி தடுப்பூசி போட்ட 10 நாட்களுக்குப் பிறகு உருவாகிறது மற்றும் 10 ஆண்டுகள் நீடிக்கும். தொற்றுநோய் மையங்களுக்குச் செல்லும் மற்றும் வரும் அனைத்து நபர்களும் கட்டாய தடுப்பூசிக்கு உட்பட்டவர்கள். WHO (1989) முடிவின்படி, மஞ்சள் காய்ச்சலுக்கு எதிரான தடுப்பூசிகள் விரிவாக்கப்பட்ட நோய்த்தடுப்பு திட்டத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. WHO இன் படி, 1998-2000 ஆம் ஆண்டில், மஞ்சள் காய்ச்சலால் பாதிக்கப்பட்ட 1202 பேரில் 446 பேர் இறந்தனர்.