கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மார்பகப் பிரிவு அறுவை சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பெண்களுக்கு மார்பக நோய்கள் அரிதான நிகழ்வு அல்ல. துரதிர்ஷ்டவசமாக, இதுபோன்ற அனைத்து நோய்களுக்கும் பழமைவாதமாக சிகிச்சையளிக்க முடியாது - பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை நாட வேண்டியது அவசியம். இன்று நாம் பாலூட்டி சுரப்பியின் துறை ரீதியான பிரித்தல் போன்ற ஒரு அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றி பேசுவோம் - இது உறுப்பின் ஒரு பகுதியை (பிரிவு) அகற்றுவதாகும்.
பாலூட்டி சுரப்பியின் துறைசார் பிரித்தலுக்கான அறிகுறிகள்
பாலூட்டி சுரப்பியின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவதற்கான முக்கிய அறிகுறி ஒரு கட்டி ஆகும்.
ஒரு துறை என்பது தெளிவான பகுதி அல்ல - இது உறுப்பின் தோராயமாக ஆறில் ஒரு பங்கு அல்லது எட்டில் ஒரு பங்கைக் குறிக்கும் ஒரு தெளிவற்ற கருத்தாகும்.
அறியப்பட்டபடி, நியோபிளாம்கள் தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்கதாக இருக்கலாம். இரண்டு நிகழ்வுகளிலும் பிரித்தெடுத்தல் செய்யப்படலாம், குறிப்பாக கட்டி வேறு எந்த வகையிலும் அகற்ற முடியாத நோயியல் கோளாறுகளைத் தூண்டினால்.
வீரியம் மிக்க மார்பக நோய்களில் புற்றுநோய் கட்டிகள், சர்கோமாக்கள் மற்றும் சுரப்பியின் பிற திசு கட்டமைப்புகளின் புற்றுநோயியல் ஆகியவை அடங்கும்.
அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படக்கூடிய தீங்கற்ற நோய்களில் ஃபைப்ரோடெனோமா, லிபோமா, மாஸ்டோபதி, நீர்க்கட்டி, பாப்பிலோமா (இன்ட்ராடக்டல் உட்பட) மற்றும் சிஸ்டிக் மாஸ்டோபதி ஆகியவை அடங்கும். நாள்பட்ட மாஸ்டோபதி மற்றும் பிற நாள்பட்ட சீழ் மிக்க செயல்முறைகளும் அறுவை சிகிச்சை செய்யக்கூடிய நோய்களின் பட்டியலில் சேர்க்கப்படலாம்.
செயல்பாட்டு நுட்பம்
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் நோயாளியிடம் ஆலோசனை கேட்டு, தலையீடு எவ்வாறு நடக்கும், என்ன ஆபத்துகள் மற்றும் சிரமங்கள் உள்ளன போன்றவற்றை விளக்குகிறார். பிரித்தெடுக்கும் போது வலி நிவாரணம் குறித்து அதிக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது, நோயாளிக்கு ஒவ்வாமை இருக்கிறதா என்று சோதிக்கப்படுகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட், மேமோகிராம், இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள், கார்டியோகிராம் போன்ற கூடுதல் வகையான பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
மார்பக சுரப்பியின் தீவிரப் பிரிவு பிரித்தல் என்பது புற்றுநோய் அல்லது தீங்கற்ற நியோபிளாசம் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் உறுப்பின் ஒரு பகுதியை முழுமையாக அகற்றுவதாகும். கட்டியின் வகை மற்றும் சிக்கலான தன்மையைப் பொறுத்து மயக்க மருந்து வகை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. நோவோகைன் அல்லது லிடோகைனை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகளுடன் உள்ளூர் மயக்க மருந்து கட்டாயமாகும். அகற்றப்படும் உருவாக்கம் தொட்டுணர முடியாதபோதும், அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது மேமோகிராம் மூலம் மட்டுமே காணக்கூடியதாகவும், சுரப்பியின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவது ஒரு உறுப்பு-பாதுகாக்கும் செயல்பாட்டின் ஒரு பகுதியாக இருந்தால் பொது மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு தொடர்கிறது?
அறுவை சிகிச்சைக்கு உடனடியாக முன்பு, மருத்துவர் சுரப்பியின் தோலில் முன்மொழியப்பட்ட கீறல்களின் இடங்களைக் குறிக்கிறார். இது பொதுவாக அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் செய்யப்படுகிறது - இந்த வழியில் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தேவையான திசுக்களை மட்டுமே அகற்றி, துல்லியமாக பிரித்தெடுக்க முடியும்.
மயக்க மருந்து வேலை செய்யத் தொடங்கிய பிறகு, மருத்துவர் ஆரம்பத்தில் வரையப்பட்ட கோடுகளில் கீறல்களைச் செய்கிறார். சுரப்பி திசு முலைக்காம்புடன் தொடர்புடைய இரண்டு வளைந்த கோடுகளின் வடிவத்தில் வெட்டப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, மறுபுறம் ஒரு கீறல் செய்யப்படுகிறது, இது நியோபிளாஸின் எல்லையிலிருந்து பெரிய பெக்டோரல் தசையின் விளிம்பிற்கு சுமார் 3 செ.மீ பின்வாங்கி உறுப்புக்குள் ஆழமாக செல்கிறது. அதே நேரத்தில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தனது கையால் உருவாக்கத்தையே பிடித்துக் கொள்கிறார். தோல் அடிப்படை திசு அடுக்குகளிலிருந்து பிரிக்கப்படுகிறது. பின்னர் மருத்துவர் கட்டியின் விளிம்புகளின் இருப்பிடத்தை தீர்மானித்து அதை அகற்றி, நோயியல் பகுதியை அகற்றுகிறார்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடனடியாக, ஏற்பட்ட இரத்தப்போக்கை நிறுத்த ஹீமோஸ்டாசிஸ் நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன. காயம் அடுக்கடுக்காக தைக்கப்படுகிறது: தோலடி திசு தனித்தனியாக தைக்கப்படுகிறது மற்றும் தோல் அழகுசாதன ரீதியாக தைக்கப்படுகிறது. சுரப்புகள் குவிவதைத் தவிர்ப்பதற்காக, முதல் அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு காயத்தில் வடிகால் நிறுவப்படுகிறது. கீறல் ஏற்பட்ட இடத்தில் ஒரு மலட்டு கட்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அகற்றப்பட்ட திசுக்கள் ஹிஸ்டாலஜிக்கு அனுப்பப்படுகின்றன - திசுக்களின் தரமான பரிசோதனை. பகுப்பாய்வு கட்டியின் வீரியம் மிக்க தன்மையை உறுதிப்படுத்தினால், மேலும் சிகிச்சை மற்றும் சாத்தியமான மீண்டும் மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு பற்றிய கேள்வி புற்றுநோயியல் நிபுணரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
பிரிவு ரீதியான அறுவை சிகிச்சைக்கு நோயாளி மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டும்.
அறுவை சிகிச்சையின் சராசரி காலம் 30 முதல் 45 நிமிடங்கள் ஆகும்.
பாலூட்டி சுரப்பியின் துறைசார் பிரித்தலுக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள்
பிரிவு பிரித்தல் அறுவை சிகிச்சை ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பான அறுவை சிகிச்சை தலையீடாகக் கருதப்படுகிறது. இருப்பினும், சிக்கல்கள், அவ்வளவு ஆபத்தானதாக இல்லாவிட்டாலும் கூட, விலக்கப்படவில்லை.
கீறல் ஏற்பட்ட இடத்தில் ஒரு அழற்சி எதிர்வினை தோன்றி அதிகரிக்க வாய்ப்புள்ளது, இது காயத்திற்குள் தொற்று ஊடுருவுவதன் விளைவாக இருக்கலாம். அழற்சி செயல்முறை சீழ் மிக்கதாக உருவாகலாம். அத்தகைய விளைவைத் தடுக்க, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிக்கு ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், சீழ் மிக்க செயல்முறை ஏற்கனவே தொடங்கிவிட்டால், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் காயத்தைத் திறந்து, திசுக்களில் இருந்து சீழ் மிக்க வெளியேற்றத்தை சுத்தம் செய்து, ஆண்டிபயாடிக் கரைசல்களுடன் சிகிச்சை அளிக்கிறார் மற்றும் வடிகால் நிறுவுகிறார்.
மற்றொரு சாத்தியமான சிக்கல் - பாலூட்டி சுரப்பியின் பிரிவு பிரித்தலுக்குப் பிறகு ஏற்படும் சுருக்கம் - இரத்தக் குவிப்பு அல்லது வெறுமனே ஹீமாடோமாவின் விளைவாக இருக்கலாம். இரத்தப்போக்கு போதுமான அளவு நிறுத்தப்படாவிட்டால், அல்லது சாதாரண இரத்த உறைதலில் சிக்கல்கள் இருந்தால் இது கவனிக்கப்படலாம். அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி ஹீமாடோமாவைக் கண்டறியலாம். இந்த வழக்கில், எந்த வெப்ப நடைமுறைகளையும் (வெப்பமூட்டும் பட்டைகள், அமுக்கங்கள், முதலியன) பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படவில்லை.
திசுக்களுக்குள் இரத்தக் குவிப்பு கண்டறியப்பட்டால், அதை அகற்ற வேண்டும். இதைச் செய்ய, காயத்தின் மேற்பரப்பைத் திறந்து, குவிந்துள்ள இரத்தத்தை அகற்றி, குழியை ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு கரைசலுடன் கழுவி, வடிகால் நிறுவவும்.
பாலூட்டி சுரப்பியின் பிரிவு பிரித்தலுக்குப் பிறகு ஏற்படும் வலி பொதுவாக ஒரு சிக்கலாகக் கருதப்படுவதில்லை, அது ஹீமாடோமாவின் வளர்ச்சி அல்லது அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியால் ஏற்பட்டால் தவிர. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வடு திசுக்களின் வளர்ச்சியால் வலி ஏற்படுகிறது, இது 2 மாதங்கள் வரை லேசான வலியாக வெளிப்படும். வலிக்கான காரணங்களை அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது மேமோகிராஃபி பயன்படுத்தி தீர்மானிக்க வேண்டும்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலம்
நாம் ஏற்கனவே மேலே கூறியது போல், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளி மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மருத்துவமனையில் தங்குவதைத் தொடர்கிறார். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட நோயாளியின் உடல்நிலை திருப்திகரமாகக் கருதப்பட்டால், 1-2 நாட்களுக்குப் பிறகு மருத்துவர் அவரை வெளியேற்றத்திற்குத் தயார்படுத்துகிறார்.
வெளியேற்றத்திற்கு முன், மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சை பகுதியை மீண்டும் கவனமாக பரிசோதித்து, நிறுவப்பட்ட வடிகால் அகற்றி, காயத்திற்கு சிகிச்சை அளித்து கட்டு போடுகிறார். அதன் பிறகு, வீட்டிலேயே மேற்கொள்ளப்படும் கூடுதல் சிகிச்சையை அவர் பரிந்துரைக்கிறார். ஒரு விதியாக, அத்தகைய சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் சாத்தியமான வலியை நீக்குவதற்கும் நிவாரணம் பெறுவதற்கும் வலி நிவாரணிகளை எடுத்துக்கொள்வது;
- காயத்தில் தொற்று தோன்றுவதையும் பரவுவதையும் தடுக்க ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தோராயமாக ஒரு வாரம் முதல் 10 நாட்கள் வரை தையல்கள் அகற்றப்படுகின்றன.
எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையையும் போலவே, பிரிவு பிரித்தலுக்குப் பிறகு, கீறல் இடத்தில் வடு திசு உருவாகும். உருவாகும் வடுவின் தன்மை, அறுவை சிகிச்சையின் போது அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் எவ்வளவு கவனமாக இருந்தார், காயத்தின் அடுத்தடுத்த குணப்படுத்துதல் (சிக்கல்கள், அழற்சி எதிர்வினைகள்), அத்துடன் நோயாளியின் உடல் மற்றும் அவரது நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
பாலூட்டி சுரப்பியின் துறைசார் பிரித்தலுக்குப் பிறகு மறுவாழ்வு
மார்பக நோய்கள் பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் ஒட்டுமொத்த நிலையுடன் நேரடியாக தொடர்புடையவை. மார்பகக் கட்டிகள் எப்போதும் சிறிய இடுப்புப் பகுதியில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகள், எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா, கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள், மாதவிடாய் சுழற்சி கோளாறுகள், பிற்சேர்க்கை நீர்க்கட்டிகள், எண்டோமெட்ரியோசிஸ் மற்றும் மலட்டுத்தன்மை ஆகியவற்றின் பின்னணியில் ஏற்படுகின்றன. தைராய்டு மற்றும் கல்லீரல் நோய்க்குறியீடுகளும் மார்பக ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கின்றன.
எனவே, ஒவ்வொரு பெண்ணும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தனது மருத்துவரிடமிருந்து ஒரு தனிப்பட்ட மறுவாழ்வுத் திட்டத்தைப் பெற வேண்டும், இது பின்வரும் செயல்பாடுகளைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்:
- தற்போதுள்ள மகளிர் மருத்துவ நோய்க்குறியீடுகளின் சிகிச்சை;
- உடலில் உள்ள ஹார்மோன்களின் சமநிலையை இயல்பாக்குதல்;
- திட்டமிடப்படாத கர்ப்பத்தைத் தடுப்பது;
- பாலூட்டுதல் கோளாறுகளைத் தடுப்பது, போதுமான பாலூட்டும் காலத்தைக் கட்டுப்படுத்துதல்;
- ஒரு உணவைப் பின்பற்றுதல், வைட்டமின்களை எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கையாக மூலிகை நாட்டுப்புற வைத்தியம் எடுத்துக்கொள்வது;
- சிறப்பு நிபுணர்களுக்கு வழக்கமான வருகைகள் - உட்சுரப்பியல் நிபுணர், நரம்பியல் நிபுணர், மனநல மருத்துவர், தொற்று நோய் நிபுணர்.
உளவியல் சிகிச்சை அமர்வுகளை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நூட்ரோபிக் மருந்துகள், இருதய மருந்துகள், மல்டிவைட்டமின்கள் (பி வைட்டமின்கள், அஸ்கார்பிக் அமிலம், வைட்டமின் ஈ மற்றும் லிபோயிக் அமிலம் கலவையுடன்) ஒரே நேரத்தில் பரிந்துரைக்க முடியும். மூலிகை தயாரிப்புகளில், மதர்வார்ட், எலுதெரோகோகஸ், மஞ்சூரியன் அராலியா, வலேரியன் வேர்த்தண்டுக்கிழங்கு, புதினா இலைகள் (உதாரணமாக, சப்பரல், நோவோபாசிட்) ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது.
விலங்கு கொழுப்புகளின் நுகர்வு குறைப்பு மற்றும் உட்கொள்ளும் தாவர பொருட்களின் அளவு அதிகரிப்புடன் ஒரு உணவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. தினசரி மெனுவில் புளித்த பால் பொருட்கள், முட்டை மற்றும் தாவர எண்ணெய்களைச் சேர்ப்பது வரவேற்கத்தக்கது. கொழுப்பு நிறைந்த இறைச்சி பொருட்கள் மற்றும் வறுத்த உணவுகளை உட்கொள்வது விலக்கப்பட்டுள்ளது.
முன்மொழியப்பட்ட மறுவாழ்வுத் திட்டம், அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட பாலூட்டி சுரப்பியின் நோயியல் மீண்டும் வருவதற்கான அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.
பாலூட்டி சுரப்பியின் துறைசார் பிரித்தலுக்குப் பிறகு பரிந்துரைகள்
எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையும், எளிமையானது மற்றும் சிறிய திசு சேதம் ஏற்பட்டாலும் கூட, நோயாளியின் உடலுக்கு மன அழுத்தமான சூழ்நிலையாகக் கருதப்படுகிறது. எனவே, அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு நாள் முன்பு, நிபுணர்கள் தங்கள் நோயாளிகள் தாவர தோற்றம் கொண்ட மயக்க மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கின்றனர்.
அறுவை சிகிச்சை உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்பட்டால், நோயாளி வலியை உணர்ந்தால் (சிறியதாக இருந்தாலும் கூட), மயக்க மருந்துகளின் துணை நிர்வாகத்தை முடிவு செய்யும் மருத்துவரிடம் அதைப் பற்றித் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம். எந்த சூழ்நிலையிலும் வலியை பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடாது.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் 1-2 நாட்கள், மருத்துவர் நோயாளியின் நிலையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும். எனவே, நோயாளி மற்றொரு நாள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டும் என்று மருத்துவர் முடிவு செய்தால், இதற்கு நல்ல காரணங்கள் உள்ளன.
நோயாளி கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் அனைத்து ஆலோசனைகளையும் கண்டிப்பாகப் பின்பற்ற வேண்டும்: பரிந்துரைக்கப்பட்ட அனைத்து மருந்துகளையும் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், தொடர்ந்து ஆடைகளை மாற்றவும், மருந்து முறையைப் பின்பற்றவும்.
பாலூட்டி சுரப்பியின் பிரிவு பிரித்தல் என்பது ஒரு உறுப்பு-பாதுகாப்பு தலையீடு ஆகும், இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், மார்பகத்தின் அழகியல் தோற்றத்தை மீட்டெடுக்க ஒரு பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் சேவைகள் தேவைப்படலாம்.