^

சுகாதார

மந்தமான சுரப்பியின் கடுமையான கட்டிகள்

, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

மார்பக புற்றுநோய்களில் மிகவும் பொதுவான வீரியம் புற்றுநோயாகும் - இது நோய்த்தொற்று சுரப்பியில் உள்ள அனைத்து உறுதியான செயல்முறைகளிலும் வேறுபடுகின்றது.

இடம், எண், அளவு, வடிவம், மதிப்பீடு சந்தேகிக்கப்படுகிறது புற்று மார்பக அல்ட்ராசவுண்ட் பொறுத்தவரை echostructure, வரையறைகளை, கூடுதல் ஒலியின் விளைவுகளால், தோல் மாற்றங்கள், மற்றும் vascularization தோற்றம் மற்றும் இயல்பு உட்பட குழாய்கள் மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்கள், மாநிலத்தில். மார்பின் பெரும்பாலான காயங்கள் மேல் வெளிப்புற தோற்றத்தில் கண்டறியப்பட்டுள்ளன. இவ்வகையில், மந்தமான சுரப்பிகளின் 50% புற்றுநோய்கள் வரை இருக்கின்றன. இந்த பிராந்தியத்தின் இந்த நிகழ்வு விகிதம் முனையின் பால் குழாய்களின் அதிக செறிவுடன் தொடர்புடையது.

பிற கணையங்களில் வீரியம் கட்டிகளுக்கான பரவல் பின்வருமாறு:

  • குறைந்த உள் பகுதி - 5%;
  • குறைந்த வெளி மற்றும் மேல் உள் quadrants - 15%;
  • குறைந்த வெளிப்புற தோற்றம் 10% ஆகும்;
  • ஐயோலாவுக்கு பின்னால் உள்ள மைய ஏற்பாடு 17% ஆகும்.

மார்பக புற்றுநோய் ஒரு பரவலான வடிவத்தில் (எடமேடஸ்-ஊடுருவும் புற்றுநோய்) மற்றும் முனையுரு வடிவத்தின் வடிவத்தில் இருக்க முடியும்.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

மார்பக புற்றுநோய் நோடல் வடிவம்

ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முனையங்களாக இருக்கலாம். கட்டி விகிதம் வளர்ச்சி மற்றும் அவர்களின் கண்டறிதல் நேரம் தொடர்பான கட்டி. சிகிச்சையின் தந்திரங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு கட்டிகளின் அளவு சரியான தீர்மானமாக உள்ளது. எல்லோரும் மருத்துவ ரீதியிலும், ரேடியோகிராஃபி மற்றும் மம்மோகிராஃபிக்கல் வரையறுக்கப்பட்ட மற்றும் மந்தமான சுரப்பியில் உள்ள புண்களின் உண்மையான ஹிஸ்டாலஜல் அளவுகளுக்கு இடையில் பலவீனமான தொடர்பு இருப்பதை அறிவர். எக்ஸ்ரே மம்மோகிராஃபியின் தரவு மற்றும் அவற்றின் மருத்துவ வரையறை ஆகியவற்றோடு ஒப்பிடும் போது மந்தமான சுரப்பியின் வீரியம் கட்டிகளுக்கான அளவுகள் சிறந்த விகிதத்தை சுத்திகு சுரப்பிகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் வழங்குகிறது. 0.79 0.91 க்கு பரிசபரிசோதனை க்கு 0.77 உறுப்பினர்களில் ஒருவராகவும், மார்பக அல்ட்ராசவுண்ட் எக்ஸ்ரே மேமோகிராஃபியைப் படி pathomorphological உறவுடைய கெழு தரவு கட்டியின் அளவு ஒப்பிட்டு பார்க்கும். மற்ற தரவுகளின்படி - 0.79 மருத்துவ அளவீடுகளுக்கு, x-ray mammography க்கான 0.72 மற்றும் மிருதுவான சுரப்பிகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் 0.84 க்கு.

புவி ஈர்ப்பு மூலம், மூன்று திட்டங்களில் கட்டியானது கணக்கிடப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மார்பக புற்றுநோயின் முனைய வடிவங்கள் ஒரு ஹைபொய்சோக் உருவாக்கம் ஆகும். Ehostruktura மாறுபட்ட மற்றும் necrosis, fibrosis, calcifications, கட்டிக்குழாய்கள் பகுதிகளில் முன்னிலையில் சார்ந்துள்ளது. வீரியமுள்ள கட்டிகள் பின்னால், ஒரு ஒலி நிழல் தீர்மானிக்க முடியும்.

Infiltrative வளர்ச்சி வகை பிரம்மாண்டமான வளர்ச்சி இயற்கை நன்றாக வரைந்துவிளக்கப்படும் கட்டிகள் மற்றும் மோசமாக எல்லைகளை நிர்ணயித்துள்ளனர் புற்றுநோய் (scirrhous அல்லது ஸ்டெல்லாட்) - இரண்டு உருவ வகைகளில் முடிச்சுரு மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுகிறார்கள் echographic படங்கள் எதுவுமில்லை வரையறுப்பு.

இந்த கட்டிகளின் வடிவமும் வரையறைகளும் அவற்றின் வளர்ச்சியின் தன்மையின்படி மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன.

ஊடுருவக்கூடிய வளர்ச்சியுடன், கட்டி அடிக்கடி ஒரு ஒழுங்கற்ற வடிவத்தைக் கொண்டிருக்கிறது, அதன் வரையறைகளின் ஒழுங்கற்ற தன்மை, நோயியல் செயல்முறையின் மார்பகத்தின் பல கட்டமைப்புகள் சம்பந்தப்பட்ட காரணத்தால் குறிப்பிடப்படுகிறது. சுற்றியுள்ள திசுக்களின் desmoplasia (இரண்டாம் நிலை ஃபைப்ரோசிஸ்) உடன் இணைந்திருந்தால், கட்டியின் வரையறைகளை இன்னும் சீரற்றதாக ஆக்குகிறது. Desmoplasia சுற்றியுள்ள திசுக்களை கட்டி ஊடுருவலின் செயல்முறைகள் பதிலாகும் மற்றும் கட்டியின் சுற்றி கொழுப்பு போன்ற hyperechogenic துண்டிக்கப்பட்ட விளிம்பு, மற்றும் இழைகள் மற்றும் இழைம இழையவேலையை பீடித்ததன் தூண்டப்படுகிறது பிற மாற்றங்களினால் சுற்றியுள்ள echogenicity அதிகரிப்பு வகைப்படுத்தப்படும்.

வளர்ச்சியின் விரிவான (விரிவடைந்து) இயல்பில், கட்டிகள் ஒரு வழக்கமான சுற்று அல்லது ஓவல் வடிவம், நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட அல்லது சற்று மங்கலான வரையறைகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. கட்டி சுற்றியுள்ள திசுக்கள் பரவுகின்றன, அதே நேரத்தில் அவற்றின் சுருக்கம் மற்றும் உருமாற்றம் ஏற்படுவதால், அழிவு அல்ல.

வளர்ச்சி பிரம்மாண்டமான வகை கட்டி மீது அழுத்தம் உணரும் சென்சார் அதன் வடிவத்தை ஒரு சிறிய மாற்றம் மற்றும் "நழுவுவதை" ஒரு அறிகுறி குறித்தது அல்லது சுற்றியுள்ள திசு மத்தியில் கல்வி ஆஃப்செட். உறுதியான ஊடுருவும் வெகுஜனங்களைக் குவிக்கும்போது இது எப்போதும் கவனிக்கப்படாது.

புவி ஈர்ப்பு மூலம், நீங்கள் சுற்றியுள்ள திசுக்களின் நார்போடிக் எதிர்விளைவுகளிலிருந்து (டெஸ்மோபிலாசியா) உங்கள் சொந்த கட்டி கட்டியை வேறுபடுத்தி கொள்ளலாம். தொப்புள் மற்றும் எக்ஸ்-ரே மும்மோகிராபி மூலம், உட்கொண்டதிலிருந்து டெஸ்மோபிளாசியாவை வேறுபடுத்துவது சாத்தியமற்றது. எக்ஸ்-ரே புகைப்படங்களில், டெஸ்மொபிலாசியா புற்றுநோய்களின் பகுதியைப் போல் தோன்றுகிறது.

மைக்ரல்கால்கேட்டுகள் மார்பக புற்றுநோயுடன் 42% இல் இணைகின்றன மற்றும் எக்ஸ்-ரே மேமோகிராபி மூலம் எளிதில் கண்டறியப்படுகின்றன. இலக்கியத்தில், மக்ரோகால்டினினோவ் மருந்தின் சுரப்பிகளை கண்டுபிடிப்பதில் புவியியல் சாத்தியக்கூறுகள் பற்றிய கேள்வி பரவலாக விவாதிக்கப்பட்டது. ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட சென்சார்கள் மூலம் அதிக-தீர்மானம் அல்ட்ராசவுண்ட் கருவிகளைப் பயன்படுத்தும் போது, கதிர்வீச்சுகளின் மும்மரகமான உருவத்திற்கு ஒத்துபோகும் வடிவத்தில் சிறிய எக்கோஜெனிக் புள்ளிகளைக் கண்டறிய முடியும். கிட்டத்தட்ட எப்போதும் சிறிய calcites ஒரு ஒலி நிழல் கொடுக்க கூடாது. Echographically, microcalcinates பிரதிபலிக்கும் பரப்புகளில் ஒரு பெரிய எண் echogenic சுரப்பி திசு அல்லது திசுக்கள் பின்னணியில் வேறுபடுத்தி கடினம். X-ray mammography மூலம், calcifications மிகவும் நன்றாக இருக்கும், எனவே இந்த பிரச்சினையில் அல்ட்ராசவுண்ட் சாத்தியங்கள் மிகவும் மருத்துவ முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்படவில்லை. இந்த நேரத்தில், எலக்ட்ரோக்ராஜனின் பங்கு, calcinates, எடுத்துக்காட்டாக, நுண்ணிய உள்ள கால்சியம் பால், உள்ள பாய்வு calcification, அமைப்புகளில் உள்ள calcifications அடங்கும் கட்டமைப்புகள் அடையாளம் குறைக்கப்படுகிறது.

தண்ணீர் முனையுடன் கூடிய சென்சார்கள் மார்பின் தோலில் மாற்றங்களைக் காண்பதை அனுமதிக்கின்றன. மார்பகத்தின் மேற்பரப்பில் இருக்கும் வீரியம் வாய்ந்த கட்டிகளானது தோலழற்சிக் திசுக்களில் மாற்றங்கள் மட்டுமல்லாமல், செயலில் உள்ள தோலின் கட்டமைப்பையும் உள்ளடக்குகிறது. கட்டி செயல்முறையில் தோலை ஈடு செய்வது தடிமனாக, உருச்சிதைவு மற்றும் தோல் echogenicity மாற்றங்கள் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்த முடியும். குறைவான மேலோட்டமாகக் காணப்படும் புற்றுநோய் புற்றுநோய்க் கட்டுப்பாட்டு முறைகளை அதன் சாதாரண நோக்குநிலை மற்றும் கட்டுப்பாட்டு மீறல் வடிவில் தோல் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும்.

நீண்ட காலமாக, திசு வீணாக்குதலுக்கான மிக தொடர்ச்சியான அறிகுறியாக தொலைதூர பலவீனம் கருதப்பட்டது. எனினும், கபாயஷி மற்றும் பலர் (1987) படைப்புகளில், கட்டிகளின் பின்னால் ஒலி விளைவுகள் ஏற்படுவதால், இருப்பு மற்றும் இணைப்பு திசுக்கள் ஏற்படுகிறது. ஒலி நிழல் 30-65% வழக்குகளில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மார்பக சுரப்பியின் வீரியம் கட்டியலுக்குப் பின்னால், கூடுதல் ஒலி விளைவுகள் புற்றுநோய்க்குரிய மற்றும் மெல்லிய வடிவிலான புற்றுநோய்களில் உள்ளதைப் போன்றதாகவோ அல்லது பரவலாகவோ இருக்கலாம். மண்டல குழாயில் வளரும் வீரியம் கட்டிகளுக்கு பின்னால், சில ஊடுருவக்கூடிய குழாய்களின் புற்றுநோய்க்கு பின்னால், டிஸ்டல் வலுவூட்டல் காணப்படுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் அளவுகோல் மார்பக புற்றுநோயியல் வகைகளை வகைப்படுத்த அனுமதிக்காது.

ஊடுருவும் மார்பக புற்றுநோயின் முனைய வடிவங்கள்

நாகரிகம், படிவத்தை (infiltrative, நெறிமுறை, lobular) பொருட்படுத்தாமல் ஒரு நட்சத்திர வடிவத்தை கொடுக்கும், ஒரு சுருள் அமைப்பு உள்ளது. பெரும்பாலும் இத்தகைய கட்டிகளின் மையத்தில், நாகரிகமான பகுதிகள், சில நேரங்களில் ஹைலைனிச்ட் ஸ்ட்ரோமா, முதன்மையானவை. கட்டியின் விளிம்பில் epithelial இயற்கையின் கட்டி செல்கள் சிக்கல்கள் உள்ளன. கட்டிக்கு முனையிலுள்ள parenchyma மற்றும் stroma ஆகியவற்றின் சீரான விநியோகம் ஆகும்.

சுற்றியுள்ள திசுக்களின் உச்சரிக்கப்படும் ஊடுருவல் காரணமாக, எலக்ட்ரான்களின் போது கட்டிகளின் எல்லைகள் எப்பொழுதும் தெளிவில்லாமல் இருக்கின்றன. விண்மீன் வடிவம் கோபர் தசைநார்கள் ஒரு கட்டி வளர்ச்சி காரணமாக உள்ளது. நாகரீகத்தின் நாகரீக வடிவங்கள் வழக்கில் மிகவும் பொதுவான echographic அம்சங்களில் ஒன்று ஒலி நிழல் ஆகும்.

இது கட்டி உள்ள இணைப்பு திசு கூறுகளின் ஆதிக்கம் மீயொலி அலைகள் ஒரு பெரிய அலேக்குதல் ஊக்குவிக்கிறது என்று கண்டறியப்பட்டது, இதன் விளைவாக கட்டிக்கு பின்னால் திசுக்கள் காட்சிப்படுத்தல் குறைபாடு உள்ளது. நச்சுத்தன்மையின் வடிவம், இணைந்த திசுக்களின் உயர்ந்த உள்ளடக்கத்தால் (75% வரை) வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

மந்தமான சுரப்பிகளில் ஊடுருவி அல்லது ஊடுருவுதல், வீரியம் மிக்க செயல்பாட்டின் வகைகள் ஒன்று ஊடுருவி டக்டல் புற்றுநோய் ஆகும். ஊடுருவக்கூடிய நெறிமுறை புற்றுநோய் பரந்த உள்ளிழுக்க பரவலைக் கொண்டிருக்கும், இது எப்போதும் அறுவை சிகிச்சையின் போது தீர்மானிக்கப்படாது, அதன்பிறகு உள்ளூர் இடர்பாடுகளை கொடுக்கலாம். இந்த நிலையில் இருந்து, அறுவை சிகிச்சை தலையீடு எல்லை கட்டிகள் ஊடுருவல் தாண்டி கடந்து என்று மிகவும் முக்கியமானது. குழாய்கள் குழாய் ஊடுருவல் வரையறை உள்ள உறுதியான காரணி உருமாற்ற முடிவு ஆகும். எக்ஸ்ரே மேமோகிராபி உள்ளார்-செல்லுலார் கட்டிகள் பாதிப்பு தீர்மானிப்பது நல்ல முன்கணிப்பு திறன்களை கொண்டுள்ளது. ஒரு இடமாற்ற கட்டமைப்பின் x-ray mammography microcalcinates இல் நன்கு வேறுபாடு, இந்த செயல்முறை விபத்து என சந்தேகிக்கப்படுகிறது.

குழாய் குழாய்களில் இருந்து இரத்த நாளங்களை வேறுபடுத்துவதற்கு கலர் டாப்ளர் மேப்பிங் பயன்படுத்தப்படலாம், ஏனெனில் இருவரும் குழாய் கருதுகோள் அமைப்புகளின் வடிவம் கொண்டிருக்கும்.

ஒரு விரிவான வளர்ச்சி முறையுடன் புற்றுநோய் நோடல் வடிவங்கள் (நன்கு வரையறுக்கப்பட்டவை)

நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட நெய்யின் முனை வடிவங்கள் தடிமனான, மென்மையான, பாப்பில்லரி மற்றும் சில டக்டல் கேன்சர்கள் மற்றும் சர்கோமாக்கள் (இது ஒரு சிறிய சதவீத வீரியம் மார்பகக் கட்டிகளை உருவாக்குகிறது). இந்த கட்டிகள் தங்கள் வளர்ச்சியின் போது திசுக்களை சுற்றியுள்ள போதிலும், அவை நடைமுறையில் சுற்றியுள்ள திசுக்களில் குறைவான ஃபைப்ரோடிக் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தாது அல்லது ஏற்படுத்தாது. சில கட்டிகள் தொலைதூர வலுவூட்டலை வெளிப்படுத்துகின்றன. புவியியல் உதவியுடன், நன்கு நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட நங்கூரங்களை அமைதியான திட வடிவங்களிலிருந்து வேறுபடுத்திப் பார்க்க முடியாது.

Medullary மற்றும் mucinous (colloidal) புற்றுநோய்கள் hypoechogenic உள்ளடக்கங்களை நீர்க்கட்டி ஒரு சிக்கலான ஒத்திருக்க முடியும். Medullary crayfish ஒரு cystic-solid கட்டமைப்பு ஒரு சுற்று அல்லது lobular வடிவம், சுற்றியுள்ள திசுக்கள் இருந்து பிரிக்கப்பட்ட, ஒரு காப்ஸ்யூல் இல்லை. ஒழுங்குமுறையில் புற்றுநோய் வளரும் போது, ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட மற்றும் புதிய இரத்த ஓட்டத்தின் பகுதிகளுடன் நெக்ரோசிஸ் மண்டலத்தின் அனாயோ மண்டல மண்டலங்கள். பெரும்பாலும் அனோசோயிக் ரிம் அடையாளம் காணப்படுகிறது, இது மூலதன மதிப்பீட்டின் படி செயலில் கட்டி வளர்ச்சி மண்டலத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது. திசுவல் வலுப்படுத்தல் என்பது கட்டி கொண்ட குழாய் ஒரு உறுதியான பாகத்தின் காரணமாக இணைந்த திசு அமைப்புகளின் குறைவான உள்ளடக்கத்துடன் (25% குறைவாக) இருக்கும். உருவாவதற்கு முதுகுவலியின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் அதிகரித்த echogenicity இன் பரந்த விளிம்பு தோன்றக்கூடும். பெரிய அளவிலான கட்டங்களில் முதுகுவலியானது முதுகெலும்பு சுவர் மீது சரி செய்யப்படுகிறது, அது வெளியாகும். ஒரு சிறிய கட்டி மருத்துவ ரீதியாக ஃபிப்ரோடெனோமா நினைவூட்டுகிறது. மாதவிடாய் புற்றுநோய்கள் பின்னர் மிகவும் அரிதானவை.

கூழ்மப்பிரிப்பு புற்றுநோய்கள் அரிதானவை, மெதுவாக வளர்ந்து வரும் கட்டிகள், செல்கள் இரண்டையும் கொண்டிருக்கும். இந்த கட்டிகள் 50-60 வயதில் ஏற்படும். போது echography, அவர்களின் வடிவம் சுற்று அல்லது ஓவல், எல்லைகளை - நல்ல வேறுபாடு இருந்து பரவுகிறது. கல்கிட்டுகள் தீர்மானிக்கப்படலாம். இரண்டாம்நிலை மாற்றங்கள் பொதுவானவை அல்ல. உட்புற கட்டமைப்பில் உள்ள இரத்தச் சர்க்கரை மாற்றங்கள் இயல்பற்றவை.

சிஸ்டிக் அல்லது நுண்ணிய புற்றுநோய் என்பது மந்தமான சுரப்பியின் வீரியம் நிறைந்த கட்டியின் அரிய வடிவமாகும். கருத்தியல் ரீதியாக, இது நீர்க்கட்டி சுவரில் இருந்து எழுகின்ற ஒரு குழாய்க்குழாய் புற்றுநோய் ஆகும். அல்ட்ராசவுண்ட் படம் தடித்த சுவர்கள் கொண்ட நீர்க்கட்டி ஒரு சிக்கலான மூலம் பிரதிநிதித்துவம் முடியும் அல்லது திட outgrowths கொண்டு நீர்க்கட்டி குழி நீட்டிக்க வேண்டும். புற்றுநோய்க்குரிய இரண்டாவது வகை புற்றுநோயானது, ஒரு வளையச்செய்யின் ஒரு படத்தின் மூலம் பிரதிபலிக்கப்படுகிறது, வளர்ந்து வரும் கட்டியின் பக்கத்திலிருந்து ஊடுருவல் காரணமாக அதன் சுவர் வெளியேற்றப்படுகின்றது. இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், நீர்க்கட்டிகள் ஈகோஜெனிக் உள்ளடக்கங்களை கொண்டிருக்கலாம். திரவ உள்ளடக்கத்தில் கட்டி செல்கள் அளவு மிகவும் சிறியதாக இருப்பதால், திடப்பொருட்களைக் கொண்டிருக்கும் தளத்திலிருந்து பெறப்பட்டால், உட்சுரப்பிகளின் சைட்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை மேலும் தகவலை அளிக்கிறது. ஒரு திடமான பாபில்லரி கார்சினோமா போன்ற குழி வடிவம், வயதான பெண்களில் மிகவும் பொதுவானது. ஒளிப்பதிவு மூலம், இந்த கட்டிகள் நன்றாக தங்கள் தனித்தன்மையுடன் ஒத்ததாக இருக்க முடியாது.

புற்றுநோயானது பொதுவாக ஹைப்போய்சிக் அமைப்புகளின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தியிருந்தாலும், அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டுபிடிப்புகள் வெளிப்படையான உருவாக்கம் இல்லாமல் வெறுமனே கட்டடக்கலை ரீதியிலான மீறல்களுக்கு மட்டுமே வரையறுக்க முடியும்.

மார்பக புற்றுநோயின் (எடிமா-ஊடுருவல்)

புற்றுநோய்க்கு ஆஸ்டியோ-ஊடுருவுதல் வடிவம் மார்பகத்தின் நிணநீர் குழாய்களின் ஊடுருவலின் விளைவாக, கட்டி செல்கள் மூலம் ஏற்படுகிறது. மருத்துவரீதியாக, எலுமிச்சை மேல்புறமாக உருவாகும் தோலின் சிவப்பணு மற்றும் தடித்தல் மூலம் எடிமேட்-ஊடுருவும் வடிவம் வெளிப்படுகிறது. தோல் மின் ஒலி வரைவி தடித்தல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது போது அதிகரித்து echogenicity கொழுப்பு மற்றும் காட்சிப்படுத்தும் நெட்வொர்க் hypoechoic இணையாக மற்றும் குழாய் கட்டமைப்புகள் தோல் செங்குத்தாக (விரிவாக்கம் மற்றும் நிணநீர் நாளங்கள் ஊடுறுவினார்கள்). மற்ற echographic மாற்றங்கள் மந்தமான சுரப்பியின் parenchyma அதிகரித்த echogenicity வகைப்படுத்தப்படுகின்றன அதன் கூறு பாகங்கள் வேறுபாடு சாத்தியமற்றது. பரந்த ஒலியிய நிழல்கள் கல்வி பாடங்களை மூடி மறைக்க முடியும். முலையழற்சி வடிவில் பரவலான - மார்பக புற்றுநோய் அடைதல்-infiltrative வடிவம் தீங்கற்ற அதன் அனலாக் எந்த வகையிலும் வேறுபட்டவர் அல்ல முடியாது குறிப்பிட்ட echographic அல்லது மேமோகிராஃபிக் அம்சங்கள் இல்லை.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10]

மந்தமான சுரப்பிகள் மற்ற வீரியம் செயல்முறைகள்

மஜ்ஜை சுரப்பிகளின் மொத்த வீரியம் செயல்முறைகளில் 1 முதல் 6 சதவிகிதம் வரை மந்தமான சுரப்பிகளில் உள்ள மெட்டாஸ்டேடுகள் உள்ளன. நுரையீரல்கள், இரைப்பை குடல், இடுப்பு உறுப்புகள், சிறுநீர்ப்பை அல்லது பரம்பல் மந்தமான சுரப்பி ஆகியவற்றில் முதன்மையான கட்டிக்கு கவனம் செலுத்த முடியும். மந்தமான சுரப்பியில் உள்ள மெட்டாஸ்ட்டிக் கட்டிஸ் ஒற்றை இருக்க வேண்டும், ஆனால் மிக பெரும்பாலும் பல. அவர்கள் தட்டுதல் அல்லது இல்லை. நிணநீர் நிணநீர் அல்லது முனையங்கள் இல்லாமல், ஒருதலைப்பட்ச அல்லது இருதரப்பு இருக்க முடியும். மந்தமான சுரப்பிகள் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம், ஒரு சீரான அமைப்பு உருவாக்கம் நிர்ணயிக்கப்படுகிறது, துப்பறியும், மிகவும் தெளிவான மற்றும் தெளிவான வரையறைகளை சுற்றியுள்ள. ஹைபிரெகோஜெனிக் காப்ஸ்யூல் (டெஸ்மொபிலாசியா தளங்கள்) தோற்றம் தோற்றமளிக்கும்.

முதன்மை கட்டிகளைப் போலல்லாமல், மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பொதுவாக சிறுநீரக மண்டலத்தில் அமைந்துள்ளன. நோயாளியின் முதன்மையான கவனம் இல்லாமல் ஒரு நோயாளிக்கு புற்றுநோயின் முதல் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம் அல்லது நோய் தாமதமான நிலையில் சுவாச சுரப்பி காணப்படும். இரண்டு நிகழ்வுகளிலும், மும்மியல் மற்றும் echographic கண்டுபிடிப்புகள் குறிப்பிடத்தக்கவை அல்ல என்பதால், ஒரு நோயறிதலை நிறுவுவதற்கு ஒரு ஆஸ்பத்திரி உயிரியல்பு அவசியம். எக்ஸ்-ரே மேமோகிராபி மூலம், நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட ஏராளமான வட்டமான பிளவுட்டுகள் வரையறுக்கப்படுகின்றன, அவை நீர்க்கட்டிகளை நன்றாக வேறுபடுத்துகின்றன.

மெலனோமாஸ், சர்கோமாஸ், லிம்போமாஸ், லுகேமியாஸ், லுகேமியாஸ், மைலோமா மார்பக சேதம் ஏற்படலாம். இலக்கியத்தில் மந்தமான சுரப்பியின் பிளாஸ்மோசைடமாவின் விளக்கங்கள் உள்ளன.

சர்க்கோமா சுவாச சுரப்பிகளின் மிக அரிதான புண் ஆகும். ஃபைலாய்டு ஃபிப்ரோடெனோமா அல்லது மந்தமான சுரப்பியான ஸ்ட்ரோமா போன்ற ஒரு தீங்கற்ற கட்டிக்கு மேசன்கிமால் கூறுகள் பெரும்பாலும் எழுகின்றன. இலக்கியங்களின்படி, லிபோசாரோமா 0.001 முதல் 0.03% வீரியம் மார்பகக் கட்டிகள் ஆகும். ஒஸ்டியோஜெனிக் மார்பக சர்கோமா ஒரு ஒற்றை வழக்கு விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. Mammographic மற்றும் echographic முறை குறிப்பிட்ட இல்லை.

மார்பக நோய்களின் டாப்லிரோகிராபி

டோக்பெர்ரா முறையுடன் இணைந்திருக்கும் போது புவியியல் புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட கட்டிகளைக் கண்டறிய முடியும். வண்ண டாப்ளர் மேப்பிங் மற்றும் எரிசக்தி டாப்லிரோபோகிராஃபி ஆகியவை மார்பக திசுக்களை வேறுபடுத்துவதற்காக புவியியல் ரீதியாக ஒரு நம்பகமான கூடுதலாக கருதப்படுகின்றன. வண்ண டாப்ளர் மேப்பிங் மற்றும் பல வீரியம்மிக்க கட்டிகள் உள்ளே, மிக அதிகமான கப்பல்கள் தீங்கான செயல்முறைகளை விட அடையாளம் காண முடியும். 17.8%, குழப்பமான - - 48.9% Morishima மூலம் வழக்குகள் 90% 50 புற்றுநோய்கள் நிறம் டாப்ளர் மேப்பிங் தரவு vascularization, வழக்குகள் 33.3% இல் circumferentially ஏற்பாடு நிறச் சமிக்ஞைகள், மத்திய கண்டறியப்பட்டது. பகுதியில் அளவு மற்றும் vascularization உருவாக்கத்திற்கு இடையே விகிதம் 10% க்கும் குறைவான வழக்குகள் 44.4% இந்நோயின் தாக்கம் 11.6% வழக்குகள் 40% மற்றும் 30 க்கும் மேற்பட்ட% குறைந்தது 30% ஆக இருந்தது. , கட்டியின் அளவு சராசரி வாஸ்குலர் பதிவு கட்டியை அளவு 1.1 செ.மீ. அனைத்து குறிப்பிடப்படவில்லை போது போது உறுதி நிறச் சமிக்ஞைகள், 1.6 செ.மீ. இருந்தது அங்குதான். 24 மார்பக புற்றுநோய் பகுப்பாய்வில் கணக்கில் வீரியம் மிக்க மற்றும் தீங்கற்ற கட்டிகளுக்கு 1.5 2.1 சராசரியாக தொகையாக உருவானது vascularization துருவங்களை, எண்ணிக்கை எடுத்து.

துடிப்பு டாப்ளெரோக்கிராஃபியைப் பயன்படுத்தி தீங்கான மற்றும் வீரியமிக்க செயல்முறைகளை ஒரு வேறுபட்ட கண்டறிதலுக்கு முயற்சிக்கும்போது, பின்வரும் காரணிகள் பரிசீலிக்கப்பட வேண்டும்:

  • இளம் பெண்களில் மிகப்பெரிய பரவலான ஃபிப்ரோடெனோமாக்கள் 40 சதவிகிதம் நோய்களை குணப்படுத்துகின்றன;
  • சிறு புற்றுநோய்கள் மற்றும் சில குறிப்பிட்ட வகையான புற்றுநோய்கள் (மூசிட் கார்சினோமா போன்றவை) அன்நோஸ்குலர்மயமாக்கப்படலாம்;
  • கட்டிப் பாத்திரங்களைக் கண்டறிதல் அல்ட்ராசவுண்ட் சாதனத்தின் தொழில்நுட்ப திறன்களை குறைந்த விகிதங்களை பதிவு செய்வதை சார்ந்துள்ளது.

அல்ட்ராசவுண்ட் முறை நிணநீர் சுரப்பிகளில் பல்வேறு நோயியல் செயல்முறைகளில் நிணநீர் முனையங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிய முடியும், அவற்றின் அளவு, வடிவம், கட்டமைப்பு மற்றும் ஒரு ஹைபியோகோஜெனிக் விளிம்பின் இருப்பை தீர்மானிக்கவும். விட்டம் 5 மிமீ இருந்து வெளிப்படுத்தப்பட்ட வட்டமான ஹைப்பெயோசிவ் வடிவங்கள் வீக்கம் விளைவாக இருக்க முடியும், எதிர்வினை hyperplasia, metastasis. உருண்டையான வடிவமானது, ஹைபொய்சோகிக் விளிம்பின் இழப்பு மற்றும் நிணநீர்க் குழுவின் உருவத்தின் ஈகோஜெனிக்ஸிஸை குறைப்பது கட்டி செல்கள் மூலம் அதன் ஊடுருவலைக் குறிக்கிறது.

பாலூட்டிகள், மருத்துவ மதிப்பீடு மற்றும் எக்ஸ்-ரே மம்மோகிராஃபி தரவுடன் ஒப்பிடும்போது, இடுக்கில் சுரப்பிகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் அதிகமான உணர்திறன் கொண்டிருக்கும். மதுராவின் கூற்றுப்படி, தொற்றுநோய் தவறான எதிர்மறையான முடிவுகளின் 30% மற்றும் நிணநீர் முனையுடன் சம்பந்தப்பட்ட தவறான நேர்மறை தரவுகள் வரை கொடுக்கிறது. Echography 73% மார்பக புற்றுநோய்களில் இக்லீலியரி நிணநீர் மண்டலங்களில் வெளிப்படுத்தப்பட்டது, அதே சமயத்தில் தடிப்பு - 32% மட்டுமே.

trusted-source[11], [12], [13], [14]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.