கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மண்ணீரல் அல்ட்ராசவுண்ட் முறைகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ஒரு மண்ணீரல் அல்ட்ராசவுண்ட் செயல்படுவதற்கான நுட்பம் கல்லீரல் எகோகிராஃபிக்கின் நுட்பங்களிலிருந்து சிறிது வேறுபடுகின்றது, ஏனெனில் மண்ணீரலின் நிலையை ஸ்கேனிங் செய்வது வயிற்றுத் துவாரத்தின் உறுப்புகளின் பொது ஆய்வுக்கு ஒரு கட்டாயமாக பகுதியாகும். மண்ணின் அல்ட்ராசவுண்ட் சுமத்தும் நுட்பம் செயல்முறைக்கு நோயாளியின் சிறப்பு தயாரிப்பு தேவைப்படுகிறது. தயாரித்தல் அல்ட்ராசவுண்ட் முறை மூலம் எந்த வகை வயிற்று பரிசோதனைக்கு தரநிலையானது மற்றும் அத்தகைய விதிகள் மற்றும் பரிந்துரைகளுடன் இணக்கம்:
- செயல்முறை காலியாக வயிற்றில் காலை, அல்ட்ராசவுண்ட் செயல்முறை முன் குறைந்தது 8 மணி நேரம் இருக்க வேண்டும் முன் கடைசி உணவு மேற்கொள்ளப்படுகிறது;
- அல்ட்ராசவுண்ட் (2-3) முன் ஒரு சில நாட்களுக்கு முன்னர், மென்மையான உணவில் கடைபிடிக்க வேண்டும், தவிர, பருப்பு வகைகள், கறுப்பு ரொட்டி, முழு பால் பொருட்கள் மற்றும் காய்கறிகள் மூல வடிவத்தில் பயன்படுத்தாமல் தவிர்த்துக்கொள்ளுங்கள்;
- செயல்முறைக்கு இரண்டு நாட்களுக்கு சோர்ஸ்கள் (செயலாக்கப்பட்ட கரி), என்சைம்கள் ஆகியவற்றை எடுத்துக் கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
- நோயாளிக்கு நாள்பட்ட நோய்கள் இருந்தால், அல்ட்ராசவுண்ட் முன் காலை உண்ணாதிருப்பது சாத்தியமில்லாதது, எடுத்துக்காட்டாக, நீரிழிவு, ஒரு காலை உணவு அனுமதிக்கப்படுகிறது.
குறைந்த உடல் உறுப்புகளின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து பிற அல்ட்ராசவுண்ட் பரீட்சைகளைப் போன்ற மண்ணின் புவியியல், நோயாளிக்கு கிடைமட்ட நிலைமையின் கீழ் செய்யப்படுகிறது. மண்ணீரல் சோதனைகள் குறித்து, உடற்கூறியல் அம்சங்களின் காரணமாக இது காட்சிப்படுத்தல் கடினமானது, நோயாளியின் காட்டி அல்ட்ராசவுண்ட் பிரிவுகளின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து மாறுபடும். மண்ணீரல் பொதுவாக ஒரு ஆழமான உத்வேகத்தில் பரிசோதிக்கப்படுவதையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். ஸ்கேன் தெளிவான காட்சி முடிவுகளை வழங்காவிட்டால், இடைவெளி இடைவெளி மூலம் பரிசோதனை சாத்தியமாகும். இதனால் நோயாளி வலது பக்கமாக (பக்கத்திற்கு) திரும்புவார், இடது புறம் தலையின் பின்புறம் வீசுகிறார். இந்த ஆய்வானது, ஒரு சென்சரைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது வளைவு வளைவின் மண்டலத்திலிருந்து தொடங்கி, டையப்பிரகத்திற்கு நெருக்கமாக உள்ளது. பின்னர் சென்சார் ஒன்பதாவது intercostal இடத்தை கீழே நகர்த்தப்படுகிறது. ஸ்கேனிங் ரிதம் மீண்டும் மீண்டும் தொடர்கிறது, அதே நேரத்தில் நோயாளியின் நிலையை மாற்றுவதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - அவரது முதுகில் சாய்ந்து, சரிவின் நிலை மற்றும் அவரது வலது பக்கத்தில் பொய். சிறந்த ஒலியிய அணுகல் மற்றும் இடைவெளியில் இடைவெளிகளை விரிவுபடுத்துதல், நோயாளியின் உடலை வலது பக்கத்தில் வைத்து, ஒரு சிறப்பு ரோலர் அல்லது ஒரு மடிப்பு துண்டு கொண்டு உயர்த்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
அடுத்த கட்டம் முழு நீள்வட்ட இயக்கத்தொகுதிகளிலும், முழுக் கோளக் கோடுகளிலும் (துணைக்கோள்) உள்ள பகுதிகள் - முன்னோடி மற்றும் பின்புறம் ஆகியவை ஆகும். மேல் வயிற்றுப் பகுதிகள் நீண்ட கால பகுதிகள் மூலம் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. ஒரு தரநிலையாக, கல்லீரலின் ஸ்கேன் ஒரு கல்லீரல் ஆய்வின் ஒரு பகுதியாக செய்யப்படுகிறது, இந்த பரஸ்பர உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் உள்ள அசாதாரண தன்மைகளை முழுமையாக மதிப்பிடுவதற்கு இது உதவுகிறது. இந்த வழிமுறைகளின் பிரத்தியேகங்களும் மாறுபாடுகளும் நேரடியாக கணக்கெடுப்புக்கான அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடையவை:
- ஹைப்பர் பிளீனிசம் மற்றும் பிளெஞ்சோமலை. பணி - அளவை மதிப்பீடு செய்ய, மண்ணீரல் மற்றும் பிளேனிக் நரம்பு இடம், கட்டமைப்பு, கூடுதல் படிப்புகள் (சி.டி, ஆய்வக பகுப்பாய்வு முறைகள்) கட்டாயமாகும்;
- ஹெமாடாலஜி நோய்கள்;
- கல்லீரல் பிரேன்க்ஹிமாவின் நோயியல், கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி. பணி இயல்புகள் (மண்ணீரல் அளவு, பிளேனிக் நரம்பு நிலை, போர்ட்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம்) அளவை மதிப்பிடுவதாகும்;
- Portal உயர் இரத்த அழுத்தம் ஒரு மிக உயர்ந்த வடிவம்;
- பெரிடோனிசல் காயத்தின் சூழ்நிலைகளில் பிளவுபட்ட காயங்கள்;
- Onkoprotsessa.
மனித உடலுக்கு ஒரு இரத்த சோகை வடிகட்டியாக மண்ணீரல் மிகவும் முக்கியமானது மற்றும் அதன் செயல்பாடுகளில் எந்த மாற்றமும் விரிவான ஆய்வு மற்றும் விரிவான நோயறிதல் நடவடிக்கைகள் தேவைப்படுகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் ஆய்வில், ஆரோக்கியமான மண்ணீரல் இந்த உறுப்பு பின்வரும் அளவுருக்கள் தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது:
- செம்மண் வடிவம் வடிவில் வளைந்திருக்கும்;
- மேலே இருந்து வயிற்று குழி இடதுபுறத்தில் உள்ள ஏற்பாடு, பரவல் - திசையம் இடது கீழ் பகுதி;
- மண்ணின் நடுப்பகுதியில் நரம்புக்கு அருகில் (கணுக்கால்), கணையத்தின் வால் (கணையம்) நெருக்கமாக அமைந்துள்ளது. இடதுபுறத்தில் உள்ள சிறுநீரகம் சற்று மண்ணிற்கு கீழே சிறிது மற்றும் நடுத்தரத்திற்கு நெருக்கமாக இருக்க வேண்டும்.
மண்ணீரலின் அல்ட்ராசவுண்ட் செயல்படுவதற்கான நுட்பம், நோயியல் செயல்முறைகளின் அறிகுறிகளின் ஆய்வு மற்றும் சாதாரண அளவுருவிலிருந்து விலகல்களை உள்ளடக்கியது:
- விளிம்பு இடத்தின் கீழ் எவ்வளவு சரியான பங்கு உள்ளது. நார் - இல்லை protrusion;
- கீழ் விளிம்பு இருந்து அப்பட்டமாக தடைசெய்யப்பட்டது - உதரவிதானம், CWR (இணை vertex அளவு) மேல் 140 மில்லிமீட்டர் இருக்க கூடாது;
- Xiphoideus - xiphoid செயல்முறையின் கீழ் இடது பாகம் விரிவடைந்து செல்லும் வரை;
- எவ்வளவு இடதுபக்கம் பங்கு அல்லது நெறிமுறை அல்லது விகிதத்துடன் பொருந்துகிறது. இந்த விதிமுறை 60 மில்லி மீட்டர் ஆகும்.
மருந்தின் கூடுதலான பங்குகள் விதிகளின் தனிப்பட்ட உடற்கூறியல் பதிப்பாக இருக்க முடியும் என்பதை ஆராய்ச்சி நடைமுறை காட்டுகிறது. கூடுதல் லோபஸ் அளவு சிறியதாக இருக்கும், அல்ட்ராசவுண்டில் சிறிய, சுற்று, ஒரேவிதமான வடிவங்கள் மண்ணீரல் மண்டல மண்டலத்தில் பரவலாக காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன.
இத்தகைய குறிகாட்டிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் சாதாரணமாகக் கருதப்படுகின்றன:
- நேர்கோட்டு சமிக்ஞை மிகவும் அடர்த்தியானது, காப்ஸ்யூலில் இருந்து வருகிறது, உறுப்பு வடிவத்தை அடுக்கில் வடிவமாகக் குறிக்கிறது, எந்த நோய்க்குறியுடனும் இல்லை;
- சமச்சீரற்ற லோகோலால் சித்தரிக்கப்படும் இது பரவெக்மாவின் சீரானது. Echogenicity சராசரியாக உள்ளது. சாத்தியமான வாஸ்குலர் கண்ணி, வாயில் பகுதியில் உள்ள பாரன்சிமா ஊடுருவி;
- உறுப்புகளின் கேட் பகுதியில் கூடுதல் சிறு துளிகளைப் பார்க்க முடியும்;
- எக்கோ எதிர்மறையான நேரடி இழுப்பு மூலம் பிளெனிக் நரம்புக்குரிய பதவி. நரம்பு விட்டம் வேறுபட்டதாக இருக்கலாம், ஆனால் 5 மில்லிமீட்டருக்கும் மேலாக இல்லை;
- இடது இடுப்புக்கு இணையாக, சாய்ந்த வெட்டு, 12 சென்டிமீட்டர் அளவு கொண்ட உறுப்பு அளவுகளைக் காட்டுகிறது, குறுக்கு வெட்டு 8 சென்டி மீட்டர் அளவுக்கு மேல் இருக்காது, தடிமன் 4 சென்டிமீட்டர் அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.
மண்ணீரின் அளவை மதிப்பிடுவது, வழக்கமாகக் கருதப்படும் சாய்ந்த வெட்டு பகுதி. குறைந்தபட்சம் அதிகபட்ச எண்ணிக்கையை பெருக்குவதன் மூலம் கணக்கிடுதல் செய்யப்படுகிறது. இதன் விளைவாக: குறைந்த எல்லை 23.5 சதுர சென்டிமீட்டர் குறைவாக இல்லை, மேல் எல்லை 15.5 சதுர சென்டிமீட்டர் அதிகமாக உள்ளது. சராசரியாக 19.5 சராசரியாகக் கருதப்படுகிறது, குறைந்தது 5 மில்லி மீட்டருக்கு குறைவான விலக்கம்.
ஒரு மண்ணீரல் உட்செலுத்தலின் யுஎஸ்டினைச் செயல்படுத்தும் நுட்பம் கடுமையான மற்றும் நீண்டகால நோய்க்குறியீடுகள் வரையறுக்க உதவுகிறது:
- லுகேமியா அல்லது தொற்று உறுப்பு இழப்பு;
- சல்பர் வால் சுளுக்கு, அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவை;
- உட்செலுத்துதல் அபாயங்கள், பாக்டீரியா நோய்த்தொற்றுகளால் ஏற்படக்கூடிய அபத்தங்கள் (எண்ட்கார்டிடிஸ்);
- Echinococcal சிஸ்டிக் வடிவங்கள், அடிக்கடி - serous நீர்க்கட்டிகள், அதிர்ச்சிகரமான முறிவுகள்;
- நுண்ணுயிர் அழற்சியின் மண்ணின் அமியாயிடோசிஸ் அல்லது ஒஸ்டியமைல்டிஸ், வயது தொடர்பான உறுப்பு வீக்கம், இரத்த சோகைக்குரிய இரத்த சோகை ஆகியவற்றின் விளைவாக;
- அதிகமான உறுப்புகளின் அதிகரித்த உறுப்பு (பெருங்குடல் அழற்சி, பிளெஞ்சோமலை).
மண்ணின் அல்ட்ராசவுண்ட் சுமந்து செல்லும் நுட்பம் தொடர்ந்து மேம்படுத்தப்பட்டு வருகிறது. புதிய முறைகள் மற்றும் முறைகள் அறிமுகப்படுத்தப்படும் ஒவ்வொரு முறையும் மண்ணின் சாத்தியமான நோய்களின் பற்றி மேலும் குறிப்பிட்ட, சரியான நேரத்தில் தகவல்களை பெற உதவுகிறது. நுண்ணுயிரியலாளர்கள், ஹீட்டோடாலஜிஸ்டுகள், எண்டாக்னினாலஜிஸ்டுகள் மற்றும் மண்ணின் செயல்பாட்டை ஆய்வு செய்வதற்கான முக்கியத்துவம் வாய்ந்த முக்கியத்துவம் ஆகியவற்றிற்கு இந்தத் தகவல் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.