கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மெட்டகோனிமியாசிஸ்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
மனிதர்களின் சிறுகுடலைப் பாதிக்கும் ஹெல்மின்த் வகைகளில் ஒன்று தட்டைப்புழு மெட்டகோனிமஸ் ஆகும், இது ஒட்டுண்ணி ஃப்ளூக்குகள் (ட்ரெமடோட்கள்) வகுப்பைச் சேர்ந்தது.
நோயியல்
இது கிட்டத்தட்ட இருபதுக்கும் மேற்பட்ட நாடுகளில், முதன்மையாக கிழக்கு ஆசியா (சீனா, ஜப்பான், கொரியா, இந்தோனேசியா), அதே போல் பால்கன், ஸ்பெயின் மற்றும் ரஷ்ய தூர கிழக்கு நாடுகளில், ஒரு உள்ளூர் அல்லது உள்ளூர் ஹெல்மின்த் ஆக பரவலாக உள்ளது.
உள்ளூர் பகுதிகளுக்கு வெளியே, இந்தப் பகுதிகளிலிருந்து இறக்குமதி செய்யப்படும் நன்கு சமைக்கப்படாத மாசுபட்ட மீன்களை சாப்பிடுவதன் மூலம் மெட்டகோனிமஸ் நோய் பரவலாம்.
[ காரணங்கள் மெட்டாகோனிமஸ்
இந்த ஒட்டுண்ணியின் அனைத்து இனங்களும் (எம். யோககவாய், எம். தகாஹஷி, எம். மியாடை, எம். ஓவடஸ், ஹெட்டெரோஃபைஸ் யோககவாய், முதலியன) ஜப்பானிய மற்றும் கொரிய ஆராய்ச்சியாளர்களால் ஒரே நேரத்தில் (1912-1932 இல்) கண்டுபிடிக்கப்பட்டன, மேலும் அவற்றின் உருவவியல், அளவு (சிறிய மாறுபாடுகளுடன்), வாழ்க்கைச் சுழற்சி மற்றும் இடைநிலை ஹோஸ்ட்களின் புவியியல் பரவல் ஆகியவற்றில் கூட ஒரே மாதிரியாக உள்ளன. எனவே, சர்வதேச விலங்கியல் பெயரிடல் குறியீட்டில் (ICZN), அவை ஒத்த சொற்களாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் முக்கிய இனங்கள் பெயர் மெட்டகோனிமஸ் யோககவாய்.
நோய் தோன்றும்
மெட்டாகோனிமஸ் என்பது ஒரு பயோஹெல்மின்த் ஆகும், அதாவது அதன் வாழ்க்கைச் சுழற்சிக்கு ஒரு இடைநிலை ஹோஸ்ட் தேவைப்படுகிறது, மேலும் இந்த ஒட்டுண்ணிக்கு இரண்டு உள்ளன. இவற்றில் முதலாவது நன்னீர் காஸ்ட்ரோபாட்கள் - செமிசுகோஸ்பைரா லிபர்டைன், ஸ்கோரியானா, டாரேபியா லேட்டரிடியா மற்றும் தியாரா கிரானிஃபெரா போன்ற இனங்களின் நத்தைகள், மடகாஸ்கரில் இருந்து ஹவாய் வரை காணப்படுகின்றன, இதில் தென்கிழக்கு ஆசியாவின் பெரும்பாலான நாடுகளும் அடங்கும்.
இரண்டாவது இடைநிலை விருந்தோம்பி நன்னீர் மீன் (டிரவுட், கெண்டை, க்ரூசியன் கெண்டை, முதலியன), மற்றும் இறுதி விருந்தோம்பி (அதன் குடலில் ஒட்டுண்ணி பாலியல் ரீதியாக முதிர்ச்சியடைந்த நபரின் நிலைக்கு முதிர்ச்சியடைகிறது) ஒரு நபர், அதே போல் மீன்களை உண்ணும் பல்வேறு வேட்டையாடுபவர்கள் மற்றும் பறவைகள். அடைகாக்கும் காலம் சுமார் இரண்டு வாரங்கள் ஆகும், அதே நேரத்தில் மெட்டாசெர்கேரியா நிலையில் படையெடுப்புகள் சிறுகுடலில் ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும்.
மெட்டகோனிமஸின் அமைப்பு அதன் வாழ்க்கைச் சுழற்சியின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது: முட்டை - மிராசிடியம் - ஸ்போரோசிஸ்ட் - ரெடியா - செர்கேரியா - மெட்டாசெர்கேரியா - வயது வந்த (பாலியல் ரீதியாக முதிர்ந்த) புழு.
ஒரு வயது வந்த மெட்டாகோனிமஸ் ஒரு நீளமான, இலை வடிவ உடலைக் கொண்டுள்ளது (பெரும்பாலான ட்ரேமாடோட்களைப் போல), 1-2.5 மிமீ நீளமும் 0.4-0.75 மிமீ அகலமும் கொண்டது. உடல் பாரன்கிமாவால் நிரப்பப்பட்டு ஒரு பாதுகாப்பு அடுக்குடன் மூடப்பட்டிருக்கும் - சின்சிடியல் டெகுமென்ட், இது சுரப்பு மற்றும் உறிஞ்சுதல் செயல்பாடுகளைச் செய்கிறது (புழு அதன் முழு மேற்பரப்புடன் ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுகிறது). ஒட்டுண்ணி குடல் சளிச்சுரப்பியுடன் உறிஞ்சும் உறுப்புகளுடன் இணைகிறது - வென்ட்ரல் (நடுக்கோட்டின் வலதுபுறம் விலகியது) மற்றும் வாய்வழி (மண்டை ஓடு பகுதியில்). உடலின் முன்புறத்தில் ஒரு ஜோடி கேங்க்லியா மற்றும் உணர்ச்சி ஏற்பிகள் புழுவின் மூளை மற்றும் நரம்பு மண்டலமாக செயல்படுகின்றன.
இந்த ஒட்டுண்ணி ஒரு ஹெமாஃப்ரோடைட் ஆகும், அதாவது இது உள் கருத்தரித்தல் மூலம் இனப்பெருக்கம் செய்கிறது, இதற்காக இது கருப்பைகள், விந்தணுக்கள் மற்றும் முட்டைகளால் நிரப்பப்பட்ட கருப்பையைக் கொண்டுள்ளது, இது புழுவின் மிகப்பெரிய உறுப்பாகும்.
பிரதான ஹோஸ்டின் குடலில் இடப்படும் முட்டைகள் (26-28 மைக்ரான் நீளமும் 15-17 மைக்ரான் அகலமும் கொண்டவை) மஞ்சள்-பழுப்பு நிறத்தின் கடினமான, வெளிப்படையான ஓட்டைக் கொண்டுள்ளன. முட்டைகள் உடலுக்கும் மூடிக்கும் இடையில் தெளிவான பிளவு கோட்டின் வடிவத்தில் ஒரு வகையான "குஞ்சு பொரிக்கும்" தன்மையைக் கொண்டுள்ளன, இது முதல் லார்வா நிலை - மிராசிடியா வெளியேற உதவுகிறது. மேலும் முட்டைகள் ஹோஸ்டின் உடலுக்கு வெளியே இருந்து மலத்துடன் தண்ணீரில் சேரும்போது இது நிகழ்கிறது.
சில முட்டைகளிலிருந்து, தண்ணீரில் இருக்கும்போதே, மெட்டகோனிமஸின் ஓவல் ஆக்டிவ் லார்வாக்கள் வெளிப்படுகின்றன - மிராசிடியா, அவை சிலியா (சிலியா) பொருத்தப்பட்டிருப்பதால் நகரும் திறன் கொண்டவை; கூடுதலாக, அவை மேலும் பாலினமற்ற இனப்பெருக்கம் செய்வதற்கும், நத்தைகளின் உடலை அணுகுவதற்கும் அவற்றின் சொந்த கிருமி செல்களைக் கொண்டுள்ளன - ஒரு அடர்த்தியான செயல்முறை-புரோபோஸ்கிஸ்.
மொல்லஸ்க்குகளால் விழுங்கப்பட்ட முட்டைகள் அவற்றின் வயிறு மற்றும் குடலில் திறந்து, லார்வாக்களை வெளியிடுகின்றன, மேலும் ஏற்கனவே சுதந்திரமாக இருக்கும் மிராசிடியா நத்தைகளின் கல்லீரலுக்குள் அவற்றின் புரோபோஸ்கிஸுடன் நுழைகிறது. ஆனால் உணவுக்காக அல்ல: அவை முன்னர் திரட்டப்பட்ட கிளைகோஜன் விநியோகத்தில் உள்ளன. அவற்றின் பணி ஓட்டை அகற்றி, நீளமான குழியின் வடிவத்தில் ஒரு செயலற்ற லார்வாவின் நிலைக்குச் செல்வதாகும். இவை தாய் ஸ்போரோசிஸ்ட்கள், இதில் மகள் ஸ்போரோசிஸ்ட்கள் - ரெடியா (தசைகள், வாய் மற்றும் குடல்களைக் கொண்டவை) கிருமி செல்களிலிருந்து உருவாகத் தொடங்குகின்றன.
இதையொட்டி, ரெடியாக்கள் செயலில் உள்ள லார்வா வடிவமான செர்கேரியாவாக மாறுகின்றன. இந்த லார்வாக்கள் மொல்லஸ்க்கை விட்டு வெளியேறி தண்ணீருக்குள் நுழைவதால், இந்த கட்டத்தில் மெட்டகோனிமஸின் அமைப்பு இரண்டாவது இடைநிலை ஹோஸ்டான மீனைத் தேடி நகர அனுமதிக்கிறது. மீனின் செவுள்கள் மற்றும் சதைகளில், செர்கேரியா செயலற்றதாகி இரட்டை ஓடு கொண்ட நீர்க்கட்டிகளை உருவாக்கி, அவற்றை மெட்டாசெர்கேரியாவாக இணைக்கிறது. மேலும் இந்த நிலை இறுதி ஹோஸ்டான மனிதனுக்கு தொற்றுநோயாகும்: குடலில் நுழைந்தவுடன், மெட்டாசெர்கேரியா அதன் சுவர்களில் ஒட்டிக்கொண்டு ஒரு வயது வந்த ஒட்டுண்ணியின் நிலைக்கு உருவாகிறது, மேலும் புழுவின் புதிய வாழ்க்கைச் சுழற்சி தொடங்குகிறது, இது புதிய முட்டைகளை இடுகிறது.
அறிகுறிகள் மெட்டாகோனிமஸ்
மெட்டாகோனிமஸால் ஏற்படும் ஹெல்மின்தியாசிஸ் ஒட்டுண்ணி மருத்துவத்தில் மெட்டாகோனிமியாசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும் படையெடுப்பு அறிகுறியற்றது, அல்லது வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வயிற்று வலி போன்ற மெட்டாகோனிமஸின் முக்கிய அறிகுறிகள் பொதுவான குடல் கோளாறுக்கு எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன.
இதனுடன் கூடுதலாக, மெட்டகோனிமஸின் அறிகுறிகள் குமட்டல், சோம்பலுடன் கூடிய பொதுவான உடல்நலக்குறைவு மற்றும் வலிமை இழப்பு உணர்வு, அதன் முழுமையான இழப்பு வரை பசியின்மை ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகின்றன என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
இந்த ஹெல்மின்த்தின் படையெடுப்பு ஒட்டுண்ணிகளால் ஆன்டிஜென்களின் உற்பத்தியுடன் சேர்ந்துள்ளது, இது மனித உடலின் உணர்திறன் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது (மாஸ்ட் செல்கள் மூலம் IgE ஆன்டிபாடிகளின் தொகுப்பு) ஈசினோபிலியா வடிவத்தில் - புற இரத்தத்தில் பாதுகாப்பு கிரானுலோசைட் லுகோசைட்டுகளின் (ஈசினோபில்கள்) எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு.
இந்தப் பின்னணியில், நிணநீர் முனையங்கள் பெரிதாகி வலிமிகுந்ததாக மாறலாம், கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் பெரிதாகலாம் (ஹெபடோஸ்ப்ளெனோமேகலி), தலைவலி மற்றும் தசை வலி ஏற்படலாம், முகம் வீங்கலாம், தோல் படை நோய்களால் மூடப்பட்டிருக்கும்.
தீவிர நிகழ்வுகளில், மெட்டகோனிமஸ் சளி சவ்வுக்குள் ஆழமாக துளையிடும்போது, அவை இடும் முட்டைகள் இரத்த ஓட்டம் அல்லது நிணநீர் மண்டலத்தில் நுழைந்து மூளை, முதுகுத் தண்டு அல்லது இதயத்தில் சேரும். முட்டையைச் சுற்றி கிரானுலோமாக்கள் உருவாகி, வலிப்புத்தாக்கங்கள், நரம்பியல் கோளாறுகள் அல்லது இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.
குழந்தைகளில், கண்டறியப்படாத, மறைந்திருக்கும் நாள்பட்ட மெட்டகோனிமியாசிஸ் வளர்ச்சி குறைபாடு மற்றும் வளர்ச்சி தாமதங்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
எனவே, இந்த ஹெல்மின்தியாசிஸிற்கான முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையைப் பொறுத்தது, இருப்பினும், நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, நோயின் காலம் ஒரு வருடத்திற்கு மேல் இல்லை.
கண்டறியும் மெட்டாகோனிமஸ்
மருந்து சிகிச்சைக்குப் பிறகுதான் வயது வந்த புழுக்களை மலத்தில் காண முடியும் என்பதால், மெட்டகோனிமியாசிஸ் முட்டைகளை வெளிப்படுத்தும் மல பகுப்பாய்வின் அடிப்படையில் மெட்டகோனிமியாசிஸ் கண்டறியப்படுகிறது.
இருப்பினும், மலத்தில் உள்ள முட்டைகளை நுண்ணோக்கி மூலம் அடையாளம் காண்பதன் மூலம் மட்டுமே மெட்டகோனிமஸை துல்லியமாகக் கண்டறிவது கடினம், ஏனெனில் பெரும்பாலான ட்ரேமாடோட்களின் முட்டைகள் அளவு மற்றும் உருவ அமைப்பில் ஒத்தவை, மேலும் மெட்டகோனிமஸ் யோகோகாவாய் முட்டைகள் எச். ஹெட்டோரோஃபைஸ், க்ளோனோர்கிஸ் சினென்சிஸ், ஓபிஸ்டோர்கிஸ் ஃபெலினஸ் அல்லது ஓபிஸ்டோர்கிஸ் விவெரினி போன்ற ஃப்ளூக் தட்டைப்புழுக்களின் முட்டைகளிலிருந்து வேறுபடுத்திப் பார்க்க முடியாது.
ஒரு பொதுவான நோயறிதல் செயல்முறை ஈசினோபில்களுக்கான பொதுவான இரத்த பரிசோதனை ஆகும். அசாதாரண இரத்த ஈசினோபில் எண்ணிக்கை 500 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஈசினோபில்கள்/µl ஆகக் கருதப்படுகிறது. மிதமான ஈசினோபில்கள்/µl ஆகவும், கடுமையான ஈசினோபில்கள் 5000 க்கும் அதிகமாகவும் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது.
நோயாளி மெட்டகோனிமஸ் பரவலாகக் காணப்படும் பகுதிகளுக்குச் சென்றிருக்கிறாரா, மீன் சாப்பிட்டிருக்கிறாரா என்பதைக் கண்டுபிடிப்பதும் முக்கியம்.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை மெட்டாகோனிமஸ்
மெட்டகோனிமஸுக்கு நிலையான சிகிச்சை இரண்டு ஆன்டெல்மிண்டிக் மருந்துகளில் ஒன்றைக் கொண்டு செய்யப்படுகிறது: பிரசிகுவாண்டல் அல்லது நிக்லோசமைடு.
வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கான 0.6 கிராம் மாத்திரைகளில் பிரசிகுவாண்டல் (பிற வர்த்தகப் பெயர்கள் - அசினாக்ஸ், பில்ட்ரிசிட், செசோல், சிஸ்ட்ரிசைடு) என்ற மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 0.04 கிராம் என்ற அளவில் எடுக்கப்படுகிறது. மாத்திரைகள் உணவின் போது, தண்ணீருடன் முழுவதுமாக எடுக்கப்படுகின்றன. இரண்டாவது திட்டம்: ஒரு கிலோவிற்கு 0.02 கிராம் - பகலில் இரண்டு முறை (4-5 மணி நேர இடைவெளியுடன்).
குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, வயிற்று வலி, தலைவலி, தோல் அரிப்பு மற்றும் சொறி, உடலில் லேசான ஹைப்பர்தெர்மியா மற்றும் தூக்கம் ஆகியவை பிரசிகுவாண்டலின் பக்க விளைவுகளாகும். கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்கள் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படவில்லை.
0.25 கிராம் மாத்திரைகளில் நிக்லோசமைடு (பயோமேசன், ஃபெனாசல், செஸ்டோசைடு, முதலியன) என்ற மருந்தை பெரியவர்கள் மற்றும் 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் 24 மணி நேரத்திற்குள் 8-12 மாத்திரைகள் எடுக்க வேண்டும்: ஒவ்வொரு 4 மணி நேரத்திற்கும் 2 மாத்திரைகள். 5-12 வயது குழந்தைகள், 5-6 மணி நேர இடைவெளியில் 2 மாத்திரைகள்: 2-5 வயது குழந்தைகள் - ஒரு நாளைக்கு 2 மாத்திரைகள் (காலை மற்றும் மதியம்). சிகிச்சையின் படிப்பு 4 நாட்கள் ஆகும். அதே நேரத்தில், உப்பு மலமிளக்கியைப் பயன்படுத்துவது அவசியம், அதே போல் திரவ வடிவில் லேசான உணவை சாப்பிடுவதும் அவசியம். இந்த மருந்தின் பக்க விளைவுகளில் தோல் அரிப்பு மற்றும் டிஸ்ஸ்பெசியா ஆகியவை அடங்கும், முரண்பாடுகளில் இரைப்பை புண், சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு, இரத்தத்தில் குறைந்த ஹீமோகுளோபின் அளவு மற்றும் கர்ப்ப காலம் ஆகியவை அடங்கும்.
தடுப்பு
மெட்டகோனிமஸ் தொற்றைத் தடுப்பதற்கான எளிய வழி, பச்சை மீனை நன்கு சமைப்பதும், சுகாதார விதிகளைப் பின்பற்றுவதும் ஆகும் (மீனை சமைப்பதற்கு முன் கையாண்ட பிறகு உட்பட). மெட்டகோனிமஸ் பரவலாக உள்ள நாடுகளில், இதைச் செய்வது கடினம், ஏனெனில் தென்கிழக்கு ஆசியாவில் பலர் தங்கள் பாரம்பரிய உணவு வகைகளின் ஒரு பகுதியாக பச்சையாகவோ அல்லது ஊறுகாய்களாகவோ இருக்கும் மீனை சாப்பிடுகிறார்கள்.
கொரியன் ஒட்டுண்ணியியல் இதழின் படி, மெட்டகோனிமஸ் என்பது கொரியா, ஜப்பான், சீனா மற்றும் ஹாங்காங்கில் பச்சை மீனை அடிக்கடி உட்கொள்வதால் மிகவும் பொதுவான குடல் ஒட்டுண்ணியாகும்.