மெனிசிடல் நோய்க்குறி அறிகுறிகள்

Meningeal நோய்க்குறி, அதாவது, சவ்வுகள் எரிச்சல் பொதுவான நோக்கம் அறிகுறிகள் - Brudzinskogo அறிகுறிகள் Kernig, கழுத்து தசைகள் விறைப்பு பொருட்படுத்தாமல் அவர்களின் காரணங்களின், நோயாளி காணப்பட்டன.

கழுத்து தசைகளின் விறைப்பு தன் முதுகில் இருக்கும் நோயாளியை வெளிப்படுத்துகிறது. தலையின் செயலற்ற வளைவு, கழுத்தின் தசைகளின் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க திசை, மூளையின் தசைகள், மார்பில் கொண்டு வருவதை தடுக்கிறது. கழுத்து தசைகள் விறைப்பு அடிக்கடி மீண்டும் மற்றும் புறப்பரப்புகளின் நீட்டிப்புகளின் தசைகள் இறுக்கத்துடன் இணைக்கப்படுகிறது. எலும்புக்கூடுகளின் அரசியலமைப்பு அம்சங்களுடன் ஸ்பென்டிலைடரோஸ்ஸிஸ், கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் ஸ்பைண்டிலோஸ்ஸிஸ் நோயாளிகளுக்கு தவறான விறைப்பு இருக்கலாம். கழுத்து தசைகளின் விறைப்பு 6 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளில் இருக்கக்கூடாது. சிறப்பு கவனிப்புடன், கடுமையான க்ரான்யோகேவரிக்கல் காயங்களுடன் நோயாளிகளுக்கு கழுத்து தசைகளின் விறைப்புத்திறனை ஆராய வேண்டும்.

கர்னிக் அறிகுறி இடுப்பு மற்றும் முழங்கால் மூட்டு உள்ள 90 ° கோணத்தில் வளைந்து, முழங்கால் மூட்டு முற்றிலும் முற்றுப்புள்ளி சாத்தியமற்றது. கடுமையான மூளை பாதிப்பு கொண்ட ஒரு நோயாளின்போது, கெர்ரிக் அறிகுறி பரேலிஸின் பக்கத்தில் குறைவாக உச்சரிக்கப்படலாம். முழங்கால் மூட்டு காலில் செயலற்ற நீட்டிப்பு பரவக்கூடிய தசை விறைப்பு மற்றும் கூட்டு நோய்க்குறியியல் கடினமாக இருக்க முடியும். கர்னிக் அறிகுறி ஒரு தனித்துவமான அம்சம் முழு நீட்டிப்பு அனுமதிக்காது கடுமையான தசைநார் விறைப்பு (தசை ஒப்பந்தம்) தோற்றம் ஆகும்.

கழுத்து தசை விறைப்பு கணக்கிடும்போது மேல் Brudzinskogo ஒரு நேர்மறையான அடையாளமாக குறிப்பிடப்படுவது முழங்கால் மற்றும் இடுப்பு மூட்டுகள், அவர்களை வளைத்தல், கால்கள் இறுக்கும் விருப்பமின்றி இருக்கலாம். கர்னிக் அறிகுறியைப் படித்தால், எதிர் காலின் முழங்கால் மூட்டு வளைக்கப்படுவதைக் காணும்போது, இது ப்ருட்ஜின்ஸ்கியின் குறைந்த அறிகுறியாகும். முழங்கால் மூட்டுகளில் கால்களின் நெகிழ்வு மற்றும் எலும்புகள் சிம்பசிஸ் பகுதியில் அழுத்தம் தண்டு தங்கள் இழுத்து Brudzinsky ஒரு நேர்மறையான சராசரி அறிகுறியாக கருதப்படுகிறது.

குழந்தைகளில், சவ்வுகள் எரிச்சல் ஒரு முக்கிய அடையாளம் - "செட்டர் நாய் போஸ்" - அவரது தலையில் கால் முட்டிகளில் உள்ள மீண்டும் வளைந்து தூக்கி, அவரது வயிற்றில் எதிராக அழுத்தப்படும் கால்களால் அவரது பக்கத்தில் ஒரு பாதிப்புக்குள்ளாகும் நிலையில் தங்க. கைக்குழந்தைகள், லெஸ்ஜேயின் தொங்கும் அறிகுறிகளும் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன: கைக்குழந்தைகளுக்கு மேல் எழுந்த குழந்தை, வயிற்றுக்கு கால்கள் இழுத்து, இந்த நிலையில் அவற்றை சரிசெய்கிறது.

மனநோய் அறிகுறிகள் தீவிர தலைவலி, புகைப்படம் மற்றும் ஃபோனோகோபியா, குமட்டல், மீண்டும் வாந்தியெடுத்தல், வெடிப்புத்திறன் ஹைப்செஸ்டெஷியா ஆகியவற்றுடன் இணைந்துள்ளன. இல்லையெனில் தெளிவற்ற meningeal அறிகுறிகள் மட்டுமே meningeal எரிச்சல் நோய்க்கண்டறிதலுக்கான மேலே பண்புகள் மதிப்பு, சில சூழ்நிலைகளில் என்றாலும், அவர்கள் மேலே நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் எழும் meningeal அறிகுறிகள் தோற்றத்தை உள்ளன. மண்டைக் குத்தல், தோல் அதிக உணர்திறன் இயல்பு மற்றும் தீவிரத்தன்மையை நம்பிக்கையின் விளக்கம் கணக்கில் ஒட்டுமொத்த மருத்துவ படம் (வீக்கம் அறிகுறிகள் முன்னிலையில், இடமாற்றம் தலையில் அடிபடுதல், முதலியன) எடுத்து மூளையுறைகள் நோய்குறியாய்வு செயல்பாட்டில் சந்தேகம் ஈடுபாடு அனுமதிக்கிறது மற்றும் நோயாளியின் வலது தந்திரோபாயங்கள் தேர்வு.

நோய் முன்னேறும் போது, ஒரு விதியாக, விரிவடைந்த மூளை சிண்ட்ரோம் ஒரு மருத்துவ படம் உள்ளது. இந்த மந்தநிலையின் உணர்வை ஒடுக்குதல், ஆழ்ந்த சோபரை மற்றும் கோமாவிற்கான தூக்கம் உள்ளது. மூளை பொருள் சேதமடைந்தால், ஒரு மைய நரம்பியல் பற்றாக்குறை உருவாகிறது.

காய்ச்சல், சொறி, இரத்த லியூகோசைட் சூத்திரத்தில் மாற்றங்கள்: மெனிஞ்சைடஸ் நோயாளிகள் பெரும்பாலான நோயின் வீக்கம் மற்றும் நச்சு வெளிப்பாடுகள் கண்டறிய. புண்கள் சவ்வுகளில் கண்டறிய உணர்திறன் தனிமைப்படுத்தி meningeal அறிகுறிகள் போன்ற கழுத்து தசைகள், அறிகுறிகள் விறைப்பு மற்றும் Kernig Brudzinskogo, காய்ச்சல், தலைவலி (மோசமாக இருமல் போது, வடிகட்டுதல்), சுயநினைவு வலுக்குறைவு பண்புகள் ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த, மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க தொகுப்பு ஆகும். Meningeal அறிகுறிகள் ஆய்வுகள் முடிவுகளை விளக்கம் கட்டாய கணக்கியல் நோயாளியின் முந்தைய பாதிப்பு குறித்த விவர அறிக்கை, நோய் மருத்துவ படம், paraclinical விசாரணை தேவைப்படுகிறது. இந்த வகையில் இது ஒரு அழற்சி நோய் ஒரு மருத்துவ படம் சில நோயாளிகளுக்கு இடுப்பு துளை, ஆனால் etsutstvii meningeal அறிகுறிகள் தேவை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

இது அறிகுறிகள் செரிப்ரோஸ்பைனல் meningeal தீவிரத்தன்மையை மிதமாகக் கடுமையான வீக்கம் நோயாளிகளுக்கு குறைந்த இருக்கலாம் என்று மனதில் ஏற்க வேண்டும் அல்லது கடுமையான மூளைக்காய்ச்சல் (> 1000 செல்கள் 1mkl CSF இன்) விஷயத்தில் வளர்ந்து வரும் போது அவர்கள் அனைத்து இல்லை.

கடுமையான வளர்ச்சி meningeal நோய்க்குறி பின்னணி உடல் அல்லது மன உளைச்சல், செயலில் விழித்திருக்கும் போது, திடீரென்று ஆழ்ந்த தலைவலி சேர்ந்து ஒரு தன்னிச்சையான சப்அரக்னாய்டு இரத்தக்கசிவு சுட்டுகின்றன (தலை முன்னும் அல்லது கொதிக்கும் நீர் ஒரு முள் வகை பரவலான உணர்வு க்கான ஏற்படலாம்). ஆழமான கோமா, வலிப்பு ஒற்றை அல்லது தொடரின் வளர்ச்சி அதிர்ச்சியுறுகிறார் இருந்து விரிவான இரத்தப்போக்கு உணர்வு மன சேர்ந்து இருக்கலாம். குரோம நரம்பியல் பற்றாக்குறையின் ஒரே நேரத்தில் வெளிப்படையானது பரவெச்சிம்-சப்பரச்சினோயிட் இரத்தமேற்றுக்கு பொதுவானதாகும். மெனிங்கிடல் நோய்க்குறி: மனச்சோர்வு அல்லது மன அழுத்தம் மன அழுத்தம் மிகுந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறது. குரல் நரம்பியல் பற்றாக்குறை இந்த நிலைக்கு பொதுவானதல்ல. சமீபத்திய தலை காயம், meningeal அறிகுறிகள் இணைந்து தலையை, உணர்வு அதிர்ச்சிகரமான சப்அரக்னாய்டு இரத்தப்போக்கின் மிகவும் தெரிவிக்கிற ஒடுக்கவும் மீது கழுத்து காயம் மதிப்பெண்கள் குறிப்புகள்.

மூளை மற்றும் அதன் சவ்வுகள் (கட்டிகள், இரத்தப்புற்று, மூட்டு, ஒட்டுண்ணி) ஆகியவற்றின் விரிவான புண்களுடன் மெனிங்கிடல் நோய்க்குறி ஏற்படலாம். இந்த சூழ்நிலையில், மூளையதிர்ச்சிகளால் ஏற்படக்கூடிய மென்மையாக்கங்களின் நேரடி தூண்டுதலும், அத்துடன் மின்காந்த அழுத்தம் கணிசமான அதிகரிப்பால் ஏற்படும் விளைவுகளும் சாத்தியமாகும். சில நேரங்களில் ஷெல் ஒரு நச்சு விளைவு உள்ளது. பெரும்பான்மையான நோயாளிகளுக்கு குவிய நரம்பியல் பற்றாக்குறை உள்ளது. அதன் தீவிரத்தன்மை மற்றும் தன்மை நோயெதிர்ப்பு மையத்தின் இடத்தையும் அளவையும் சார்ந்துள்ளது. இந்த நிலைமைகள், சிறுநீர்ப்பை திரவ அழுத்தம் அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இது இடுப்புப் பிரிவின் போது வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. செர்ரோஸ்போஸ்பைனல் திரவத்தின் புரத உள்ளடக்கம், ஒரு விதிமுறையாக, அழற்சி மாற்றங்கள் இல்லாத நிலையில் அதிகரிக்கலாம்.

மூளையின் சவ்வுகளில் (புற்றுநோய்களின்) மீது வீரியம் அற்ற தன்மையின் மாசுபாடு, மெதுவாக வளரும் மெனிசீயல் நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தும். கூடுதலாக, இந்த நோயாளிகள் குரல் நரம்பியல் அறிகுறிகளுடன் நோயாளிகளாக உள்ளனர். சில சந்தர்ப்பங்களில், நரம்பியல் கோளாறுகள் புற்றுநோயியல் செயல்முறையின் பிற வெளிப்பாடுகளை தாண்டி, முதன்மை மையத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகின்றன.

நச்சுத்தன்மையுடன் கூடிய நோய்த்தொற்றுகள் மெனிசிடல் நோய்க்குறி (காய்ச்சல், சால்மோனெல்லா) வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். இந்த சூழ்நிலையில் சரியான நோய்கண்டறிதல் பெரும் முக்கியத்துவம் இயக்கவியல் அவர் ஆட்சியில் இருந்த மதிப்பீடு நோயாளிகளுக்கு நெருங்கிய கண்காணிப்பு கொண்டுள்ளது, அடிக்கடி மூளையுறைகள் (இரண்டாம் நிலை மூளைக்காய்ச்சல்) உண்மை தோல்வியை இல்லாமல் இருப்பதை உறுதி செய்ய கீழ்முதுகு துளை தேவைப்படுகிறது.

போலிக்கட்டி (mediawiki-) - ஒரு அரிய நோய் இன்ட்ராகிரேனியல் ஹைப்பர்டென்சன், பாப்பிலெடெமா, oculomotor கோளாறுகள் அதிகரிப்பதன் மூலம் பண்புகளை (குறிப்பாக, நரம்பு வெளியேற்ற புண்கள்).

கதிரியக்க மூளைக்குரிய கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளிடத்தில் கதிர்வீச்சு என்ஸெபலோபதியினை உருவாக்க முடியும். ஒரு கொடுக்கப்பட்டுள்ள மாநிலத்தில் பொதுவாக நடத்திய சிகிச்சை ஒரு போக்கை பிறகு உடனடியாக நிகழும் வெளிப்பாடுகள் நோயின் பண்பு (மூளை கட்டிகள்), மற்றும் கதிர் வீச்சு (குவிய அல்லது மல்டிஃபோகல் அறிகுறிகள், epileptiform வலிப்பு, அத்துடன் meningeal அறிகுறிகளுக்குக்) விளைவுகளை கலவையாகும்.

உடலில் இருந்து திரவம் வெளியேற்றப்படுதல் மீறப்பட்டால் (உதாரணமாக, அட்ரீனல் குறைபாடு, இரத்தத்தின் ஹைப்போஸ்மோலார்லிட்டி, ஹைபோநெட்ரீமியா), ஹைபர் ஹை ஹைட்ஹைடிரேஷனை உருவாக்க முடியும் - நீர் போதை. மிதமாக உச்சரிக்கப்படும் மெனிசீயல் நோய்க்குறி krampi, asthenic கோளாறுகள், சாத்தியமான withcites, hydrothorax இணைந்து.

காரணங்கள் அதன் மூலம் meningeal அறிகுறிகள் (விறைப்பு கழுத்து தசைகள் Kernig அறிகுறி) முன்னிலையில் உருவகப்படுத்துவதற்கான தாமதப்படுத்துவதற்கு அல்லது கர்ப்பப்பை வாய்ப் முதுகெலும்பு இயக்கம், முழங்கால் மூட்டுகளில் தடுக்க காரணமாக, Psevdomeningealny நோய் ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும் அது அதிகரித்த தசை (பார்கின்சோனிசத்தின்), paratoniyami (எக்ஸ்ட்ராபிரமைடல் புண்கள் protivoderzhanie) அல்லது எலும்பியல் நோய்கள் (spondylosis மற்றும் spondylarthritis, கடுமையான வலி உட்பட) ஏற்படுகிறது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]