மெகாரேட்டர்: தகவலின் கண்ணோட்டம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
Megoureter என்பது ஒரு கூட்டு காலமாகும், இது வெளிப்பாடு மற்றும் ChLS ஆகியவற்றின் விரிவாக்கத்தின் நிலையை பிரதிபலிக்கிறது.
முதல் முறையாக கால "megaureter" Caulk 1923 பின்னர் முன்மொழியப்பட்டது, பல்வேறு ஆசிரியர்கள், அறிமுகப்படுத்துதல் மற்றும் தனிப்பட்ட காரணங்கள் மற்றும் வகைகள் அவரது புரிதல் megaureter, பிற பெயர்களில் பல்வேறு வழங்குகிறது வலியுறுத்தி: atonic, விரி, பெரிய, சிஸ்டிக், தான் தோன்று, சிறுநீர்க்குழாய், urologic ஹிர்ஸ்ஸ்ப்ரங்க், உணவுக்குழாய் அலை இழப்பு உணவுக்குழாய் தசை தளராமை சிறுநீர் தடுப்புகளும் சிறுநீர்க்குழாய் hydroureter, hydroureteronephrosis, megaloureter, megadolihoureter, கூறுபடுத்திய பிறழ்வு paravesical சிறுநீர்க்குழாய், சிறுநீர் நரம்புத்தசைக்குரிய பிறழ்வு மற்றும் பலர்.
சிறுநீர்க்குழாய் ஒழுங்கின்மை என்ற எப்படி, மிக நிச்சயமாக (சிறுநீர் வலையிணைப்பு உள்ள வளர்ச்சிபெற்றுவரும் நிர்பந்தமான-அமைப்பின் விளைவாக, சிறுநீர்க்குழாய் பிறவி குறுக்கம், மற்றும் reflyuksiruyuschy விளைவாக megaureter தடைச்செய்யும்,) நரம்புத்தசைக்குரிய பிறழ்வு விளைவுகளை மட்டுமே இரண்டு வகையான உள்ளன.
நோயியல்
NA படி. லோபக்க்கினா (1971). வளர்ச்சியின் முரண்பாடாக மெகாஜெரின் பாதிப்பு 7: 1000 நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக அமைப்பின் நோய்கள். ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் மத்தியில், நோய் பாதிப்பு கிட்டத்தட்ட அதே உள்ளது, ஆனால் மெகா ஆய்வாளர்களின் தடுப்பூசி வடிவம் பெரும்பாலும் சிறுவர்கள் கண்டறியப்பட்டது. 10-20% வழக்குகளில், megoureter இரண்டு வழி. ஒரு-வழி மெகாவுட்டருடன், அடிக்கடி பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தை அடையாளம் காண்பது கடினம். இந்த விடயத்தில் இலக்கிய தகவல்கள் மிகவும் முரண்பாடாக உள்ளன. NA படி. Lopatkin. சரியான ரிப்பேர் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகிறது.
[8]
காரணங்கள் megaureter
மெகுவேர் எப்போதும் சிறுநீர் பாதை வளர்ச்சியில் ஒரு அசாதாரண விளைவு ஆகும்.
Megaureter அடிக்கடி சிறுநீர் அமைப்பின் மற்ற குறைபாடுகளுடன் தொடர்புள்ளவை: சுருக்கிவிடும் சிறுநீரகம், பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக பிறழ்வு, எளிய சிறுநீரக நீர்க்கட்டிகள், சிறுநீரக இரட்டிப்பும், ureterocele இன் செனிக்காமை. குறுக்கம் மற்றும் வற்றிட சிறுநீர் திறப்பு தொடர்புடைய இருமுறை என்று மேல் சிறுநீர்க் குழாயில் hypoplastic சிறுநீரகங்கள் பாதியாக கண்டறியப்பட்டது VMP மிகவும் தனிச்சிறப்பு மாற்றங்கள் இரட்டிப்பாக்க முடிவு.
அறிகுறிகள் megaureter
மெகாஜெரின் அறிகுறிகள் வேறுபட்டவை. மிகவும் பொதுவான அறிகுறி megaureter - பைபாசிக் சிறுநீர் (சிறுநீர்கழிவு மேல் சிறுநீர்க் குழாயில் இருந்து சிறுநீர்ப்பை சிறுநீர் ஒரு விரைவான நிரப்புதல், நீட்டிக்கப்பட்ட சிறிது காலத்திலேயே பதிலுக்கு காலியாக மீண்டும் சிறுநீர்ப்பை வேண்டிய அவசியம் வழிவகுக்கும்). பெரும்பாலும் இரண்டாவது சிறுநீர் மாதிரி நோய்க்குறியியல் மாறிய மேல் சிறுநீர்க் குழாயில் சேகரிக்கிறது என்று சிறுநீர் பெரிய அளவிற்கான முதல் தொகுதியில் மீறுகிறது. சிறுநீரகத்தின் இரண்டாவது பகுதியும் கூட குழிவுறுப்பு உட்செலுத்துதல் மற்றும் பிசுபிசுப்புத் துர்நாற்றம் ஆகியவற்றின் பிரத்தியேகமாகும்.
ஒரு மெகா ஆய்வாளரின் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகள், உடல் ரீதியான பின்னடைவு, ஆஸ்தெனிக் நோய்க்குறி, சிலநேரங்களில் சவப்பெட்டி காய்ச்சல், குமட்டல், டைஸுரியா, அடிவயிற்றில் வலி அல்லது குறைவான வலி.
கண்டறியும் megaureter
இந்த ஒழுங்கின்மை கண்டறிவதில் நவீன சாத்தியங்கள் விரிவானவை. குழந்தையின் பிறப்புக்கு முன்னர் நோய் கண்டறியப்பட்ட அறிகுறிகளை கண்டறிய முடியும்.
நோய் நோயின்றி வெளிப்படையான வெளிப்பாடு - முன்புற வயிற்று சுவர் பூச்சிய உருவாக்கம் மூலம் உணரக்கூடியது.
சிறுநீரின் பொதுவான பகுப்பாய்வில், லுகோசைட்டூரியா மற்றும் பாக்டீரியாரியா ஆகியவை அடையாளம் காணப்படுகின்றன, இது சில நேரங்களில் நோயின் ஒரே வெளிப்பாடாகும். இரத்தத்தின் பொதுவான பகுப்பாய்வில், அழற்சியின் அறிகுறிகளின் அறிகுறிகள் (லுகோசைடோசிஸ், இரத்த சோகை, அதிகரித்துள்ளது ESR) வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. இரத்த உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வில், சிறப்பு கவனம் வருகிறது நோயாளிகள் நாட்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு முன்னணிக்கு வெளிப்பாடுகள் வந்து ஏனெனில், யூரியா, கிரியேட்டினின், மற்றும் மொத்த சீரம் புரதம், இருதரப்பு செயல்பாட்டில் முக்கியமானவை இது நிலை கொடுக்கப்பட வேண்டும்.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை megaureter
சிகிச்சை megaureter எப்போதும் திறமையான (நோய் vesico சார்ந்த வடிவம் தவிர). திருத்தம் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் antireflux பிளாஸ்டிக்கால் ஆன வாய்க்கருவிகள் இணைந்து சேய்மை சிறுநீர் கல் அல்லது சிறுநீர் ஓட்டத்தை வேறு எந்த அடைப்பு occluding ureterocele, அறுவை சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், அவரது அகற்றுதல் குறிவைத்தது வேண்டும் - நோய் ஏற்படுவதற்கான காரணம் சமயங்களில்.
நரம்புத்தசைக் குறைப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கான அறுவை சிகிச்சைக்கான கொள்கைகளுக்கு அடிப்படையானது, வெசிகோரெரெலர் ரிஃப்ளக்ஸ் தடுப்புடன் இணைந்து சிறுநீரகத்தின் சாதாரண பானேஜை சிறுநீரக வழியாக மீட்டமைப்பதற்கான யோசனை ஆகும். இந்த நோக்கத்திற்காக, பரவலான பகுதியினுள் உறிஞ்சும் (எய்டிகோசிஸ்டோயனாஸ்டோமோமோசிஸ்) மற்றும் ureter புனரமைப்பின் பல்வேறு வகைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.