கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மீடியாஸ்டினத்தின் மிகப்பெரிய நிறைகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
மீடியாஸ்டினத்தின் அளவீட்டு புண்கள் பல்வேறு நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் கட்டிகளால் குறிக்கப்படுகின்றன; அவற்றின் சாத்தியமான காரணங்கள் நோயாளியின் வயது மற்றும் முன்புற, நடுத்தர அல்லது பின்புற மீடியாஸ்டினத்தில் உருவாக்கத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்தது.
இந்தப் புண்கள் அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம் (பெரியவர்களில்) அல்லது காற்றுப்பாதை அடைப்பை ஏற்படுத்தலாம் (குழந்தைகளில்). CT ஸ்கேன், காயத்தின் பயாப்ஸி மற்றும் தேவைப்பட்டால் கூடுதல் ஆய்வுகள் மூலம் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. மீடியாஸ்டினல் கட்டிகளுக்கான சிகிச்சையானது நோய்க்கான காரணத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
மீடியாஸ்டினல் கட்டிகளுக்கு என்ன காரணம்?
மீடியாஸ்டினத்தின் கன அளவு வடிவங்கள் முன்புற, நடுத்தர மற்றும் பின்புற மீடியாஸ்டினத்தில் அமைந்துள்ளவைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன. இந்த இடைவெளிகள் ஒவ்வொன்றும் சிறப்பியல்பு கன அளவு வடிவங்களைக் கொண்டுள்ளன. முன்புற மீடியாஸ்டினம் ஸ்டெர்னம் (முன்னால்), பெரிகார்டியம் மற்றும் பிராச்சியோசெபாலிக் நாளங்கள் (பின்புறம்) ஆகியவற்றால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. நடுத்தர மீடியாஸ்டினம் முன்புற மற்றும் பின்புற மீடியாஸ்டினத்திற்கு இடையில் அமைந்துள்ளது. பின்புற மீடியாஸ்டினம் பெரிகார்டியம் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் (முன்னால்) மற்றும் முதுகெலும்பு (பின்புறம்) ஆகியவற்றால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது.
குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவான மீடியாஸ்டினல் கட்டிகள் நியூரோஜெனிக் கட்டிகள் மற்றும் நீர்க்கட்டிகள் ஆகும். பெரியவர்களில், நியூரோஜெனிக் கட்டிகள் மற்றும் தைமோமா ஆகியவை முன்புற மீடியாஸ்டினத்தில் மிகவும் பொதுவான கட்டிகளாகும்; முன்புற மீடியாஸ்டினத்தில் 20 முதல் 40 வயதுடைய நோயாளிகளில் லிம்போமாக்கள் (ஹாட்ஜ்கின்ஸ் மற்றும் ஹாட்ஜ்கின்ஸ் அல்லாதவை) மிகவும் பொதுவானவை.
மீடியாஸ்டினல் கட்டிகளின் அறிகுறிகள்
மீடியாஸ்டினல் கட்டிகளின் அறிகுறிகள் அவற்றின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது. பல அறிகுறியற்றவை. வீரியம் மிக்க கட்டிகள் தீங்கற்ற கட்டிகளை விட மருத்துவ அறிகுறிகளை ஏற்படுத்த அதிக வாய்ப்புள்ளது. மீடியாஸ்டினல் கட்டிகளின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் மார்பு வலி மற்றும் எடை இழப்பு. குழந்தைகளில், மீடியாஸ்டினல் கட்டிகள் பெரும்பாலும் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் ஸ்ட்ரைடரை அழுத்துவதற்கு அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வரும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அல்லது நிமோனியாவை ஏற்படுத்துகின்றன. பெரிய முன்புற மீடியாஸ்டினல் கட்டிகள் மல்லாந்து படுத்திருக்கும் போது மூச்சுத் திணறலை ஏற்படுத்தக்கூடும். நடுத்தர மீடியாஸ்டினல் கட்டிகள் இரத்த நாளங்கள் அல்லது காற்றுப்பாதைகளை அழுத்தக்கூடும், இது உயர்ந்த வேனா காவா நோய்க்குறி அல்லது காற்றுப்பாதை அடைப்புக்கு வழிவகுக்கும். பின்புற மீடியாஸ்டினல் கட்டிகள் உணவுக்குழாயில் சுருக்கப்படலாம் அல்லது நீட்டிக்கப்படலாம், இது டிஸ்ஃபேஜியா அல்லது ஓடினோஃபேஜியாவுக்கு வழிவகுக்கும்.
மீடியாஸ்டினல் அமைப்புகளின் நோய் கண்டறிதல்
மார்பில் உள்ள மருத்துவ அறிகுறிகளின் காரணமாக மார்பு எக்ஸ்-கதிர்கள் அல்லது பிற இமேஜிங் ஆய்வுகளின் போது மீடியாஸ்டினல் கட்டிகள் பெரும்பாலும் தற்செயலாகக் கண்டறியப்படுகின்றன. கூடுதல் நோயறிதல் ஆய்வுகள், பொதுவாக இமேஜிங் மற்றும் பயாப்ஸி, கட்டியின் வகையைத் தீர்மானிக்க செய்யப்படுகின்றன.
மீடியாஸ்டினத்தின் இடத்தை ஆக்கிரமிக்கும் புண்களின் வேறுபட்ட நோயறிதல்.
| வயது | முன்பக்கம் | சராசரி | மீண்டும் |
| பெரியவர்கள் | பெருநாடியின் முன்புற அரை வட்டத்தின் அனூரிஸம் எக்டோபிக் தைராய்டு திசு லிம்போமா மோர்காக்னியின் ஃபோரமெனின் ஹெர்னியா பெரிகார்டியல் நீர்க்கட்டி டெரடோமா தைமோமா |
அசிகோஸ் நரம்பு மூச்சுக்குழாய் நீர்க்கட்டி எக்டோபிக் தைராய்டு திசு உணவுக்குழாய் முரண்பாடுகள் ஹையாடல் குடலிறக்கம் லிம்பேடனோபதி வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் நாள அனீரிசிம் |
இறங்கு பெருநாடியின் அனூரிஸம் நியூரோஜெனிக் கட்டிகள் பாராவெர்டெபிரல் திசுக்களின் தொற்று |
| குழந்தைகள் | எக்டோபிக் தைராய்டு திசு |
மூச்சுக்குழாய் நீர்க்கட்டி இதயக் கட்டி ஹைக்ரோமா உணவுக்குழாய் நகல் ஹெமாஞ்சியோமா லிம்பேடனோபதி லிம்போமா பெரிகார்டியல் நீர்க்கட்டி வாஸ்குலர் முரண்பாடுகள் |
மெனிங்கோமைலோசெல் நியூரோஎன்டெரோஜெனிக் முரண்பாடுகள் நியூரோஜெனிக் கட்டிகள் |
நரம்பு வழி மாறுபாட்டைக் கொண்ட CT என்பது மிகவும் தகவலறிந்த இமேஜிங் முறையாகும். மார்பு CT சாதாரண கட்டமைப்புகள் மற்றும் தீங்கற்ற கட்டிகளை, குறிப்பாக கொழுப்பு மற்றும் திரவம் நிறைந்த நீர்க்கட்டிகள், மற்ற செயல்முறைகளிலிருந்து அதிக அளவு உறுதியுடன் வேறுபடுத்த முடியும். நுண்ணிய-ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் அல்லது மைய ஊசி பயாப்ஸி மூலம் பல மீடியாஸ்டினல் நிறைகளை நம்பகமான நோயறிதலைச் செய்யலாம். வீரியம் மிக்க செயல்முறைகளுக்கு நுண்ணிய-ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி பொதுவாக போதுமானது, ஆனால் லிம்போமா, தைமோமா அல்லது நரம்பு திசுக்களின் கட்டி சந்தேகிக்கப்பட்டால், மைய ஊசி பயாப்ஸி கிட்டத்தட்ட எப்போதும் தேவைப்படுகிறது. காசநோய் சந்தேகிக்கப்பட்டால், ஒரு டியூபர்குலின் சோதனை செய்யப்படுகிறது. எக்டோபிக் தைராய்டு திசு சந்தேகிக்கப்பட்டால், தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் சோதனை செய்யப்படுகிறது.
[ மீடியாஸ்டினல் அமைப்புகளின் சிகிச்சை
மீடியாஸ்டினல் கட்டிகளுக்கான சிகிச்சையானது கட்டியின் வகையைப் பொறுத்தது. பெரிகார்டியல் நீர்க்கட்டிகள் போன்ற சில தீங்கற்ற புண்களை எளிதாகக் காணலாம். பெரும்பாலான வீரியம் மிக்க கட்டிகளை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற வேண்டும், ஆனால் லிம்போமாக்கள் போன்ற சிலவற்றிற்கு கீமோதெரபி பயனளிக்கக்கூடும். கிரானுலோமாட்டஸ் நோய்களுக்கு பொருத்தமான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.