Maksipim

மினிகிம் உறிஞ்சும் தீர்வைச் செய்யப் பயன்படுத்தப்படும் தூள் ஆகும்.

[1], [2], [3]

அறிகுறிகள் Maksipima

நுண்ணுயிரியால் தூண்டப்பட்ட தொற்றுப் பழக்கவழக்கங்களை அகற்றுவதன் மூலம் (பெரியவர்கள்) இது மருந்துகளின் நடவடிக்கைக்கு உணர்திறன் காட்டுவதாக உள்ளது:

• சுவாச மண்டலத்தில் (நிமோனியா அல்லது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி போன்றவை);
• சருமவழங்கல் அடுக்கு மற்றும் தோல்;
• உள்ளக-வயிற்று தொற்று செயல்முறைகள் (இத்தகைய தொற்றுநோய்களில் ZHVP, அத்துடன் பெரிடோனிடிஸ்);
• பெண்ணோயியல் நோய்கள்;
• செப்டிக்ஸிமியாவுடன்.

இது காய்ச்சல் காய்ச்சலின் அனுபவ ரீதியிலான சிகிச்சையிலும், உள்-அடிவயிற்றில் உள்ள அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் ஏற்படுகின்ற சிக்கல்களைத் தடுப்பதிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

குழந்தைகள் சிகிச்சை போது:

• நிமோனியா, செப்டிசெமியா;
• சிறுநீரில் உள்ள நோய்த்தொற்றுகள் (அத்தகைய பைலோனென்பெரிடிஸ் மத்தியில்);
• சரும நோய் மற்றும் தோல் நோய்கள்;
• காய்ச்சல் காய்ச்சலுக்கான சிகிச்சையின் அனுபவ வடிவம்;
• மூளைக்காய்ச்சலின் பாக்டீரியா வடிவம்.

[4], [5], [6]

வெளியீட்டு வடிவம்

0.5 மி.லி. பூச்சுகளில் தூள் வடிவில் தயாரிக்கப்பட்டது, மேலும் 1 அல்லது 2 கிராம் ஒரு தனித்தனி பேக் உள்ளே மருந்துகளின் 1 குப்பியை கொண்டுள்ளது.

[7]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

பாக்டீரியல் செல்கள் சுவர்களில் காணப்படும் நொதிகளின் பிணைப்புகளை செபீமிம் தடுக்கிறது, மேலும் கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் கிராம்-நேர்மறை நுண்ணுயிரிகளுக்கு பரவலான பரவலான தாக்கங்கள் உள்ளன. Β-lactamases பெரும்பாலான பயன்படுத்தி hydrolysis ஒரு உயர் எதிர்ப்பை கொண்டுள்ளது, அதே போல் β-lactamases ஒரு பலவீனமான affinity, இது குரோமோசோமால் மரபணுக்கள் மூலம் குறியிடப்படும். விரைவாக கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிர்களின் உயிரணுக்களை கடக்க முடியும்.

இத்தகைய பாக்டீரியாவுக்கு எதிரான மருந்துகள் செயல்படுகின்றன:

கிராம நேர்மறை ஏரோபிக் பாக்டீரியா: ஏரொஸ் மற்றும் ஸ்டாஃபிலோகாக்கஸ் epidermidis மற்றும் staphylococci மற்ற விகாரங்கள் (ஸ்டாஃபிலோகாக்கஸ் நாயகன் மற்றும் ஸ்டாஃபிலோகாக்கஸ் saprophyticus உட்பட) (இங்கே மேலும் ஆ-லாக்டாமேஸ்களை உற்பத்தி திறன் தங்கள் விகாரங்கள் அடங்கும்). இது ஒப்பீட்டளவில் pyogenic ஸ்ட்ரெப்டோகோசி (வகை A இலிருந்து ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ்), ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் அகலக்றியா (வகை பி இருந்து ஸ்ட்ரெப்டோகோசி) மற்றும் நிமோனியா உள்ளது தவிர (- ஐபிசி 0.1-1 UG / மில்லி கண்டுபிடிக்க இங்கே ஒரு சராசரி உறவினர் எதிர்ப்பு பென்சிலின் கொண்ட விகாரங்கள் அடங்கும்). இது ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் Viridans மற்ற ஆ-சிவப்பணுச் சிதைவு ஏற்படுத்தும் ஸ்ட்ரெப்டோகோசி (வகை சி, ஜி, F) ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் போவிஸ் லெண்ட் (வகை டி) மற்றும் எண்ணிற்கும்ப்பொருந்தும். குடல்காகசு பெரும்பாலான விகாரங்கள் (உதாரணமாக அந்த மத்தியில், எண்டரோகோகஸ் faecalis), ஸ்டாஃபிலோகாக்கஸ் மற்றும் மெத்திசிலின் cefepime மற்றும் உட்பட பெரும்பாலான cephalosporins எதிராக எதிர்ப்பு எதிர்ப்பு எடுத்துக்காட்டிகொண்டிருப்பது.

கிராம் நெகட்டிவ் ஏரோபிக் பாக்டீரியா: சூடோமோனாஸ், சூடோமோனாஸ் எரூஜினோசா, சூடோமோனாஸ் putida மற்றும் பி Stutzeri, மற்றும் மேலும் பால்வகை நோய் ஏற்படுத்தும் கிருமி (பால்வகை நோய் ஏற்படுத்தும் கிருமி நிமோனியா, பால்வகை நோய் ஏற்படுத்தும் கிருமி oxytoca கே ozaenae) மற்றும் இ.கோலி உட்பட. மேலும் இங்கே Enterobacter (அந்த Enterobacter cloacal, Enterobacter aerogenes மத்தியில் மற்றும் ஈ Sakazakii), புரோடீஸ் (அவர்களுள், புரோடீஸ் mirabilis மற்றும் புரோடீஸ் வல்காரிஸ்), Acinetobacter calcoaceticus, Capnocytophaga எஸ்பிபி (அதாவது subsp.Anitratus, lwoffi போன்ற) ஆகியவை அடங்கும். மற்றும் ஹைட்ரோஃபிலிக் ஏரோமோனாஸ். Tsitrobakter அதே நேரத்தில், eyuni கேம்பிலோபேக்டர், கார்ட்னரெல்லா vaginalis, Dyukreya கோலை மற்றும் Haemophilus இன்ஃப்ளுயன்ஸா (இங்கே β-லாக்டாமேஸ்களை உற்பத்தி விகாரங்கள் அடங்கும்) (இங்கே ஃபிராய்ட் tsitrobakter மற்றும் சி பல்வேறு அடங்கும்). விளைவு எச் Parainfluenzae, Legionella, Hafnia alvei, மோர்கன் பாக்டீரியம், Moraxella catarrhalis தோன்றுகிறது, gonococci (மேலும் β-லாக்டாமேஸ்களை உற்பத்தி செய்யும் இந்த பட்டியலில் விகாரங்கள்) மற்றும் meningococci (இங்கே மேலும் β-லாக்டாமேஸ்களை உற்பத்தி செய்யும் விகாரங்கள் அடங்கும்). கூடுதலாக, Pantoea agglomerans, Providencia எஸ்பிபி விளைவுகள் ஆகியவை. , சல்மோனெல்லா, செராடியா, (மேலும் செராடியா martsestsens மற்றும் எஸ் liquefaciens), ஷிகல்லா மற்றும் யெர்சினியா enterokolitika (Providencia Rettgera Providencia மற்றும் ஸ்டீவர்ட் உட்பட).

இந்த விஷயத்தில், ஸ்டெபோட்டோபொரோமனாஸ் மால்டோபிலியா மற்றும் சுடோமனாஸ் மால்டோபிலியாவின் பல விகாரங்கள் மீது செஃபிபிமிற்கு எந்த விளைவும் இல்லை.

அது காற்றில்லாத நுண்ணுயிரிகள் பாதிக்கிறது: பாக்டீரியாரிட்ஸ் (பி உட்பட melaninogenicus பாக்டீரியாரிட்ஸ் குழு வழங்கப்படுகின்றன என்று வாய்வழி குழி உள்ள மற்ற நுண்கிருமிகளுடன்) veyllonelly, க்ளோஸ்ட்ரிடியும் perfringens, Fusobacterium எஸ்பிபி, மொபிலன்கஸ், மற்றும் peptostreptokokki ..

Cefepime fraugilis மற்றும் clostridium difffile bacteroids பாதிக்காது.

[8], [9], [10], [11]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

சில நேரங்களில் (ஐஎம் மற்றும் / அல்லது ஊசி, ஒரு முறைக்கு பிறகு) பிறகு ஆரோக்கியமான வயது வந்தோர் தொண்டர்கள் (ஆண்) உள்ள பிளாஸ்மா உள்ள செயலில் பொருள் செறிவு சராசரி மதிப்புகள் கீழே உள்ளன:

• மருந்துகளின் 0.5 கிராம் நொறுக்கப்பட்ட நிர்வாகம் - 38.2 μg / மில்லி (30 நிமிடங்கள் கழித்து); 21.6 μg / மில்லி (1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு); 11.6 μg / ml (2 மணிநேரத்திற்கு பிறகு); 5.0 μg / மில்லி (4 மணி நேரம் கழித்து); 1.4 μg / ml (8 மணி நேரத்திற்கு பிறகு) மற்றும் 0.2 μg / ml (12 மணி நேரத்திற்கு பின்);
• மருந்துகளின் 1 கிராம் நொறுக்கப்பட்ட நிர்வாகம் - 78.7 μg / மில்லி (30 நிமிடங்கள் கழித்து); 44.5 μg / ml (1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு); 24.3 μg / மில்லி (2 மணி நேரம் கழித்து); 10.5 μg / மில்லி (4 மணி நேரத்திற்கு பின்); 2.4 μg / ml (8 மணி நேரம் கழித்து); 0.6 μg / மில்லி (12 மணி நேரத்திற்கு பின்);
• 2 கிராம் கரைசல் அறிமுகத்தில் - 163.1 எம்.சி.ஜி / மில் (அரை மணி நேரம் கழித்து); 85.8 μg / மில்லி (1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு); 44.8 μg / ml (2 மணிநேரத்திற்கு பிறகு); 19.2 μg / ml (4 மணி நேரம் கழித்து); 3.9 μg / ml (8 மணி நேரத்திற்கு பிறகு); 1.1 μg / மில்லி (12 மணி நேரத்திற்கு பின்);
• மருந்துகளின் 0.5 கிராம் / 8 இன் உட்செலுத்துதல் - 8.2 μg / மில்லி (அரை மணி நேரத்திற்கு பிறகு); 12.5 μg / மில்லி (1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு); 12.0 μg / மில்லி (2 மணி நேரம் கழித்து); 6.9 μg / ml (4 மணி நேரத்திற்கு பின்); 1.9 μg / ml (8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு); 0.7 μg / மில்லி (12 மணி நேரத்திற்கு பின்);
• 1 கிராம் மருந்துகள் - 14.8 mcg / ml (30 நிமிடங்கள் கழித்து); 25.9 μg / மில்லி (1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு); 26.3 (2 மணி நேரம் கழித்து); 16.0 μg / மில்லி (4 மணி நேரத்திற்கு பின்); 4.5 μg / மில்லி (8 மணி நேரத்திற்கு பிறகு); 1.4 μg / மில்லி (12 மணி நேரத்திற்கு பின்);
• 2 கிராம் மருந்துகள் - 36.1 μg / மில்லி (0.5 மணி நேரத்திற்கு பின்); 49.9 μg / ml (1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு); 51.3 μg / ml (2 மணி நேரம் கழித்து); 31.5 μg / மில்லி (4 மணி நேரத்திற்கு பின்); 8.7 μg / மில்லி (8 மணி நேரம் கழித்து); 2.3 μg / மில்லி (12 மணி நேரத்திற்கு பின்).

சளி சுரக்கும் மூச்சுக்குழாய்களை பித்த நீர், சளி மற்றும் சிறுநீரில் உள்ளே, மற்றும் கூடுதலாக குடல்வால் விரை மற்றும் குற்றுவிரிக்குரிய திரவம் பித்தப்பை மேலும் மருந்துகள் செயல்படும் பொருட்களின் மருந்து செறிவு அனுசரிக்கப்பட்டது.

சராசரியாக அரை வாழ்வு சுமார் 2 மணி நேரம் ஆகும். 9 நாட்களுக்குள் 2 ஜி அளவு (இடைவெளியில் 8 மணி நேர இடைவெளிகளுடன்) ஆரோக்கியமான தொண்டர்கள் ஒரு மருந்து எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டபோது, உடலின் உட்பொருளின் உட்புகுதல் காணப்படவில்லை.

Cefepime அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் உறுப்பு என்-methylpyrrolidine மாற்றப்படுகிறது, அது சிறிது சிறிதாக, என்-methylpyrrolidine வளாகத்திற்குள் ஆக்சைடு மாற்றப்படுகிறது. சராசரி மொத்த அனுமதி 120 நிமிடம் / நிமிடம் ஆகும். (சிறுநீரகச் சராசரி அனுமதி 110 நிமிட மிலி / நிமிடமாக இருக்கிறது) முக்கியமாக குளோமரூலர் வடிகட்டுதல் வழியாக - cefepime தனிமைப்படுத்துதல் முற்றிலும் சிறுநீரகத்தில் ஒழுங்குமுறை செயல்முறைகள் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிறுநீர் மருந்து சுமார் 85% கண்டறியப்பட்டது (டிசி செயலில் பொருள் வடிவத்தில்) உள்ளது உள்ளே, 1% n-methylpyrrolidin பொருள், 6.8% அதிக உறுப்பு ஆக்சைடு என்-methylpyrrolidine, மற்றும் cefepime கூறு தனியணு மாற்றிய வடிவம் சுமார் 2.5% கூடுதலாக இருந்தது. பிளாஸ்மா புரதம் கொண்ட மருந்துகளின் தொகுப்பு 19% க்கும் குறைவானதாகும். இந்த காட்டி மருந்துகளின் சீரம் செறிவு அளவு சார்ந்து இல்லை.

சிறுநீரக செயலிழப்பு தீவிரத்தை பல்வேறு டிகிரி உள்ளவர்களுக்கு நடத்தப்பட்டன சோதனைகள், தங்கள் அரை ஆயுள் காலம் பொறுத்து அதிகரிக்கலாம் உள்ளது, என்று காட்டியது. மக்கள் சிறுநீரக செயல்பாட்டு கோளாறுகள் கடுமையான பட்டம் இடை மதிப்புத் (உதரஉடையிடை பயன்படுத்தி இருந்தால்), கூழ்மப்பிரிப்பு சிகிச்சை அதே 13 மணி யார் மற்றும் 19 மணி (ஹெமோடையாலிசிஸ்க்காக விண்ணப்ப வழக்கில்).

[12], [13], [14], [15]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்தைப் பயன்படுத்தும் முன், ஒரு தோல் உணர்திறன் சோதனை தேவைப்படுகிறது.

வயது வரம்பின் நிலையான அளவு 1 கிராம், 12 மணிநேரம் இடைவெளியில் iv அல்லது / m ஆல் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், சிகிச்சையின் போக்கை 7-10 நாட்களுக்கு நீடிக்கும், ஆனால் தொற்றுநோயான கடுமையான வடிவங்களோடு, நீண்ட சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

ஆனால் நோய்த்தடுப்பு நுண்ணுயிர்களின் உணர்திறன் கொண்ட நிர்வாகம் மற்றும் டோஸ் ஏற்ற இறக்கங்கள், நோய்த்தாக்கத்தின் தீவிரத்தன்மையின் அளவு மற்றும் நோயாளியின் சிறுநீரக செயல்பாடு ஆகியவற்றுடன். மாக்சிம் வயது வரம்பிற்கு பின்வரும் பரிந்துரைகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டுள்ளன:

• சிறுநீர் குழாய்களில் (நடுத்தர அல்லது மிதமான தீவிரத்தன்மை) தொற்றும் செயல்முறைகள் - முறை IM அல்லது I / O ஒவ்வொரு 12 மணிநேரமும் 0.5-1 கிராம்;
• பிற நோய்கள் (நடுத்தர அல்லது லேசான தீவிரத்தன்மை) - 1 கிராம் IM அல்லது IV ஒவ்வொரு 12 மணி நேரமும்;
• தொற்றுநோய் கடுமையான வடிவங்கள் - ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 2 கிராம்;
• நோய்த்தாக்கங்கள் மிகவும் கடுமையான வடிவங்கள், அதே போல் வாழ்க்கை அச்சுறுத்தும் இருக்க முடியும் என்று - ஒவ்வொரு 8 மணி நேரம் கழித்து 2 கிராம்.

அறுவைசிகிச்சை காரணமாக நோய்த்தொற்றின் தோற்றத்திற்கு எதிராக நோயெதிர்ப்பு செயல்களை செய்ய, உங்களுக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு ஒரு முறை 2 கிராம் கரைசலில் அரை மணி நேரம் (பெரியவர்களுக்கு) கொடுக்க வேண்டும். செயல்முறை முடிந்தவுடன், மெட்ரானைடஸோலின் 0.5 கிராம் நரம்புத்தன்மையுடன் சேர்க்கவும். மட்ரினிடஸால் மாக்சிம்மோடு சேர்ந்து நிர்வகிக்க முடியாது என்று இது குறிப்பிடப்பட வேண்டும். மெட்ரானைடஸோலைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, உட்செலுத்துதல் முறையை கழுவுதல் வேண்டும்.

1 மணிநேரத்திற்கு 12 மணிநேரத்திற்கு மேலாக நீண்ட காலத்திற்கு (மேலாக 12 மணிநேரத்திற்கு) மேக்சிபீமின் ஒரு மெதுவான மருந்தாகவும், மெட்ரோனடைசோலை தொடர்ந்து பயன்படுத்தவும் வேண்டும்.

செயல்பாட்டு சிறுநீரக கோளாறுகள் முன்னிலையில் (மேலும், QC மதிப்பானது 30 மிலி / நிமிடத்திற்கு குறைவாக இருந்தால்), மருந்துகளின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது. பெரியவர்கள், அவர்கள் இருக்கும்:

• QC மதிப்பு 30-50 மிலி / நிமிடம் ஆகும் - ஒவ்வொரு 12 அல்லது 24 மணிநேரத்திற்கு பின்னரும் 2 கிராம்; ஒவ்வொரு 24 மணி நேரத்திற்கும் 1 கிராம்; ஒவ்வொரு 24 மணி நேரத்திலும் 0.5 கிராம்;
• CK 11-29 மிலி / நிமிடத்தின் அளவு - ஒவ்வொரு 24 மணி நேரத்திற்கும் 2 கிராம்; ஒவ்வொரு 24 மணி நேரத்திற்கும் 1 கிராம்; 0.5 ஜி ஒவ்வொரு 24 மணி நேரமும்;
• QC அளவு 10 மிலி / நிமிடம் குறைவாக உள்ளது - ஒவ்வொரு 24 மணி நேரமும் 1 கிராம்; 0.5 ஜி ஒவ்வொரு 24 மணி நேரமும்; ஒவ்வொரு 24 மணி நேரத்திற்கும் 0.25 கிராம்;
• ஒரு ஹீமோடலியலிசத்தில் - ஒவ்வொரு 24 மணி நேரத்திற்கும் பின் 0,5 கிராம்.

ஹீமோடலியலிசத்தின் விளைவாக, மருந்துகளின் சுமார் 68% 3 மணி நேரத்திற்குள் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது. ஒவ்வொரு நடைமுறையின் முடிவிலும், ஆரம்ப அளவுக்கு சமமான அளவுக்கு மருந்துகளை மீண்டும் செலுத்த வேண்டும். நிரந்தரக் கூழ்மப்பிரிப்பு (வெளிநோயாளர்) நடைமுறைகளின் போது, 48 மணி நேர இடைவெளியில் 0.5, 1 அல்லது 2 கிராம் (தொற்று செயல்முறை தீவிரத்தை பொறுத்து) - நிலையான தொடக்க டோஸ் -இல் தீர்வு நிர்வகிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளுக்கு 1-2 மாதங்களுக்கு, மருந்துகள் மட்டுமே வாழ்க்கை குறிப்புகளுக்கு வழங்கப்படலாம் - டோஸ் 0.3 கிராம் / கிலோ ஒவ்வொரு 8 அல்லது 12 மணிநேரத்திற்கும் (நோய்த்தாக்கத்தின் தீவிரத்தை பொறுத்து). மருந்தைப் பெற்ற குழந்தைகளின் நிலையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும், எடையை 40 கிலோக்கும் குறைவாக இருக்கும்.

சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டு சீர்குலைவு கொண்ட குழந்தைகளுக்கு மருந்தளவு குறைக்கப்பட வேண்டும், அல்லது நடைமுறைகளுக்கிடையிலான இடைவெளிகளை நீட்டிக்க வேண்டும்.

2 மாதங்களுக்கும் மேலாக குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட வயதுவந்தோரின் அளவு அதிகமாக இருக்க முடியாது. 40 குறைவாக கிலோ ஒற்றை (சிக்கலற்ற அல்லது (சிறுநீர் குழாய்கள் பரவக்கூடிய செயல்முறைகள் மூலம் சிக்கலாக அந்த சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி மத்தியில்) மற்றும் மேலும் நிமோனியா, சிக்கலற்ற தோல் தொற்றுக்கள் மற்றும் neutropenic காய்ச்சல் அனுபவ சிகிச்சை) எடையுள்ள குழந்தைகளில் அளவை 0.5 கிராம் / கிலோ பரிந்துரைக்கப்படுகிறது ஒவ்வொரு 12 மணிநேரமும். பாக்டீரியா மெனிசிடிஸ் அல்லது நியூட்ரோபினிக் காய்ச்சலுடனான குழந்தைகளுக்கு - ஒவ்வொரு 8 மணிநேரமும்.

40 கிலோ எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கு அளவிடக்கூடிய அளவுகள் வயது வந்தவர்களுக்கு ஒத்திருக்கிறது.

இந்த மருந்து போடப்பட்டாலும் / ஆழமான ஊசி மூலம் ஊடுருவக்கூடியது. இரண்டாவது வழக்கு, நீங்கள் ஒரு பெரிய தசை உடலில் ஒரு தளம் தேர்வு செய்ய வேண்டும் - உதாரணமாக, குளுட்டியஸ்; வெளிப்புற மேல் பகுதி.

[18], [19], [20]

கர்ப்ப Maksipima காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் போதைப் பொருள் பயன்பாடு பரிசோதிக்கப்படவில்லை, இதன் விளைவாக பெண்களுக்கு சாத்தியமான நன்மைகள் கருச்சிதைவு எதிர்மறையான விளைவுகளை தோற்றுவிக்கும் விடயங்களில் மட்டுமே இந்த நேரத்தில் அனுமதிக்கப்படுகிறது.

தாய்ப்பாலில் சிறு அளவு சிறுநீரகத்தில் ஊடுருவுவதால், சிகிச்சையின் காலத்திற்கு நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை ரத்து செய்ய வேண்டும்.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்: செஃப்டைம் அல்லது எல்-அர்ஜினினுக்கு அதிக உணர்திறன் இருப்பது மற்றும் அது செபலோஸ்போரின், பென்சிலின்ஸ் அல்லது பிற β-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஆகியவற்றுடன். கூடுதலாக, முதல் மாத வரை குழந்தைகளை நியமிக்கத் தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

[16], [17]

பக்க விளைவுகள் Maksipima

தீர்வுகளின் பயன்பாடு சில பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்:

• உட்செலுத்துதல் வெளிப்பாடு: சிறுநீர்ப்பை அல்லது அரிப்பு;
• ஜீரண மண்டலத்தின் உறுப்புகள்: வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், வாயில் காண்டியாசியாஸ் வளர்ச்சி, மற்றும் பெருங்குடல் கூடுதலாகவும் (அதன் வடிவத்தை சூடோமோம்பிரானஸ்) வெளிப்படுத்தும்;
• சி.என்.எஸ் உறுப்புக்கள்: தலைவலி ஏற்படுவது;
• உள்ளூர் வெளிப்பாடுகள் (மருந்துகளின் நிர்வாகத்தின் இடத்தில்): IV முறை வழக்கில் - அழற்சி செயல் அல்லது phlebitis; / m முறை மூலம் - வீக்கம் அல்லது வலி தோற்றத்தை;
• பிற: எரித்மா, வஜினிடிஸ் அல்லது காய்ச்சல்.

மிகவும் அரிதாக மலச்சிக்கல் வேண்டும், பிறப்புறுப்பு பகுதியில் சுவாச செயல்பாடு, அளவுக்கு மீறிய உணர்தல, வஸோடைலேஷன், மற்றும் மேலும் வயிற்று வலி, மயக்கம், காய்ச்சல் மாநில, கேண்டிடா மற்றும் நமைச்சலுண்டாக்குவதாக பிரச்சினைகள்.

இது அனபிலாக்ஸிஸ் அல்லது வலிப்புத்தாக்குதல் வலிப்புத்தாக்கங்களை உருவாக்க முடியும்.

போஸ்ட் மார்க்கெட்டிங் சோதனைகள் போது, பின்வரும் எதிர்வினைகள்:

• சிறுநீரக செயலிழப்பு, மயோகுளோனியா, மற்றும் என்ஸெபலோபதி (மாய தோற்றங்கள், நனவு இழப்பு, மயக்கம் மற்றும் கோமாவின் வளர்ச்சி) ஆகியவற்றை உருவாக்குதல்;
• அனாஃபிலாக்ஸிஸ் (இது அனாஃபிலிக்டிக் அதிர்ச்சியைக் கொண்டது), த்ரோபோசிட்டோ அல்லது நியூட்ரோபீனியா, லுகோபினியாவின் தற்செயலான வடிவம் மற்றும் அக்ரானுலோசைடோசிஸ் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி;
• ஆய்வக சோதனை தரவு: ALT மற்றும் APF ஆகியவற்றிலிருந்து AST மதிப்புகள் மற்றும் பிலிரூபினின் பொதுவான நிலை ஆகியவற்றை அதிகரிக்கும். கூடுதலாக, eosinophilia அல்லது இரத்த சோகை வளர்ச்சி, PTT அல்லது PTV அதிகரிப்பு, மற்றும் அது ஹெமோலிசிஸ் இல்லாத நிலையில் நேரடி கூம்புகள் சோதனை ஒரு நேர்மறையான விளைவாக. இரத்தம் உள்ளே சீரம் கிரியேட்டினின் அல்லது யூரியா நைட்ரஜன், அதேபோல் த்ரோபோசிட்டோபீனியா (இந்த நிகழ்வுகள் மிகவும் அரிதாகவே இருக்கும்) நிலையற்ற வடிவத்தின் வளர்ச்சியில் தற்காலிகமாக அதிகரிக்கும். கூடுதலாக, நிலையற்ற வகையின் neutrophilic அல்லது leukopenia சில நேரங்களில் அனுசரிக்கப்படுகிறது.

மிகை

அவசியமான அளவுகள் (குறிப்பாக சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டு சீர்குலைவு கொண்டவர்களுக்கு) வலுவான அதிகரிப்புடன், எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளின் அறிகுறிகளின் அதிகரிப்பு உள்ளது. உட்கொண்டதால் வெளிப்பாடுகள் மத்தியில் - epileptoformnye வலிப்பு, திடீர்ச் சுருக்க, நரம்புத்தசைக்குரிய அருட்டப்படுதன்மை, மற்றும் என்செபாலபதி (அது உணர்வு, கோமா, ஸ்டுப்பர் சீர்குலைவுகளுக்குச் மற்றும் பிரமைகள் அடங்கும்).

மீறல்களை அகற்ற, நீங்கள் தீர்வு நிர்வாகத்தை நிறுத்த வேண்டும் மற்றும் கோளாறுகளை அகற்றும் நோக்கில் சிகிச்சை செய்ய வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரை நோய்க்கு வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்க ஹீமோடிரியாசிஸ், ஆனால் தூண்டுதலுக்கான டயலசிஸ் விரும்பிய முடிவைக் கொண்டிருக்காது. ஒவ்வாமை கடுமையான வெளிப்பாடுகள் (உடனடி தோற்றத்தின் விளைவுகள்) அட்ரினலின் மற்றும் பிற தீவிர சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

[21], [22], [23]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

அமினோகிளோக்சைட்களின் பெரிய அளவிலான சேர்மங்கள் சிறுநீரகங்கள் கவனமாக கண்காணிப்புக்கு தேவைப்படுகின்றன, ஏனெனில் இந்த மருந்துகள் ஆற்றல் வாய்ந்த மற்றும் நொதிசோபிக் விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. பிற cephalosporins டையூரிட்டிகளுடன் (ஃபுரோஸ்மைடு போன்றவை) இணைந்து போது நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டி காணப்பட்டது.

ஊசி தீர்வு (0.9%) சோடியம் குளோரைடு, குளுக்கோஸ் ஊசி தீர்வு (5 மற்றும் 10%), குளுக்கோஸ் தீர்வுகளை 6M சோடியம் லாக்டேட் கலவை ஊசி தீர்வு (5: Maxipime 1-40 மி.கி மதிப்பு / மில்லி பின்வரும் அல்லூண்வழி மருந்து இணைந்து அனுமதிக்கப்படுகிறது சோடியம் குளோரைடு (0.9%) மற்றும் குளுக்கோஸ் (5%) மற்றும் ரிங்கரின் லாக்டேட் ஆகியவற்றின் உட்செலுத்துதல் கலவையுடன் கலவையாகும்.

மற்ற மருந்துகள் வாய்ப்புள்ள பரஸ்பர தவிர்க்க, அது மெட்ரோனிடஜோல் netromycin சல்பேட் ஜென்டாமைசின் வருகிறது vancomycin போன்ற tobramycin சல்பேட் மருந்துகள், மற்றும் மற்றும் Maksipima தீர்வு (மற்ற β-lactam கொல்லிகள் வகையான உள்ளடக்கத்தைத் போன்றவை) படவில்லை தேவைப்படுகிறது. இந்த தீர்வுகளை இரண்டாகப் பிரிக்க வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், ஒவ்வொன்றும் தனித்தனியாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

[24], [25], [26], [27], [28]

களஞ்சிய நிலைமை

வெளிச்சத்தின் ஊடுருவலில் இருந்து மூடியிருக்கும் ஒரு இடத்தில், தூண்டில் குழந்தைகள் அடையாமல் இருக்க வேண்டும். வெப்பநிலை மதிப்புகள் அதிகபட்சம் 30 டிகிரி செல்சியஸ் ஆகும்.

நொறுக்கப்பட்ட மற்றும் / அல்லது உட்செலுத்துதலுக்கான ஆயத்த தீர்வுகள் 2-8 ° C வெப்பநிலையில் ஒரு குளிர்சாதன பெட்டியில் வைக்க வேண்டும்.

[29]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மிக்ஸிம் பூஞ்சாலை வெளியீட்டில் இருந்து 3 வருட காலத்திற்குப் பயன்படுத்த ஏற்றது. தயாரிக்கப்பட்ட தீர்வு அறை வெப்பநிலையில் 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக சேமிக்கப்படாது, மேலும் அது 7 நாட்களுக்கு மேல் அல்ல, குளிர்சாதன பெட்டியில் வைத்திருந்தால்.

[30]