Giardiasis உடனான மாக்மிரார்ட்: பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் சிகிச்சை

இந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (nifuratel) செயலில் உள்ள பொருள்களால் அதன் வளர்ச்சியை தடுக்க முடியாமல் போகும் பல நுண்ணுயிரிகளின் மத்தியில், புரோட்டோஜோவாக்கள் பெயரிடப்பட்டுள்ளன. அவர்கள் மத்தியில் - ஜியார்டியா. இந்த சிறிய ஒட்டுண்ணிகளுடன் கூடிய தொற்று மிகவும் பொதுவானது. நோய் கண்டறிதல் எப்போதுமே அறிவுறுத்தலாக இல்லை, ஜியார்டியாசின் சிகிச்சையின் எந்த ஒரு தந்திரமும் இல்லை. ஒட்டுண்ணிகள் அழிக்கக்கூடிய தயாரிப்புகளை மிகவும் நச்சுத்தன்மையும், பல பக்கவிளைவுகளும் உள்ளன, அவற்றில் ஒன்று ஹெபடடோடாக்சிசிட்டி. மீட்புக்குப் பின் ஏற்படும் தொற்றுக்கு வலுவான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி ஏற்படாது. கூடுதலாக, lamblias தங்கள் ஒழிப்பு மருந்துகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் எதிர்ப்பை உருவாக்கப்பட்டது, எடுத்துக்காட்டாக, metronidazole அல்லது furazolidone.

பெரும்பாலும், lamblia முன்னிலையில் பூஞ்சை புண்கள் (காண்டியாசியாஸ்) மற்றும் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி கண்டறிதல் ஆகியவற்றுடன் இணைந்துள்ளது.

எனவே, ஒரு புதிய மருந்து தோற்றத்தை, லாம்பிலா ஒழிப்புக்கு ஏற்றது, மருத்துவர்கள் கவனத்தை ஈர்த்தது. மிக்மிரார்ட் (நிஃப்பரடெல்) தற்போது கீயார்டியஸ்சிற்கான தேர்வு மருந்து என்று கருதப்படுகிறது. ஆய்வக மற்றும் மருத்துவ ஆய்வுகள் இந்த பணியின் செயல்திறனில் (90% க்கும் அதிகமானவை) அதன் உயர் செயல்திறனை உறுதி செய்கின்றன. அடிக்கடி சேர்ந்து என்று மேலும் தேவையில்லை மற்ற மருந்துகள் எழுதி ஜியர்டஸிஸ் செயலில் ஆண்டிபயாடிக் எதிர்பாக்டீரியல் செயல்பாட்டைக் ஒரு பரந்த அளவிலான உள்ளது இணை குடல் தொற்று முன்னிலையில் தவிர. சிறுநீர் பாதை வழியாக உடலில் இருந்து நீக்கப்பட்டார், அவர் சாலையில் அவர்களை பராமரிக்கிறார்.

மற்றும், ஒருவேளை, nifuratel முக்கிய நன்மை குறைவான நச்சுத்தன்மை (இந்த நாள் அறியப்பட்ட அனைத்து நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகள் மிகவும் நச்சு உள்ளது), இது பக்க விளைவுகள் ஒரு குறைந்த எண்ணிக்கையிலான வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

அதன் பயன்பாடு மூன்று தசாப்தங்களாக, நோய்க்கிரும நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சியின் எந்தவொரு நிகழ்வுகளும் கண்டறியப்படவில்லை.

[1], [2]

அறிகுறிகள் ஒரு லேம்ப்லியாஸிஸில் மிக்மிரோரா

மரபணு மற்றும் செரிமான கால்வாயின் அழற்சியற்ற நோய்கள், இதன் காரணமான மருந்துகள் மருந்துகளின் செயலில் உள்ள பொருளுக்கு உணர்திறன்:

• உயர்ந்த உணர்திறன் கியார்டியா (கண்டறிய கியார்டியா ), Trichomonas vaginalis, அமீபா ஹிஸ்டோலிடிக்கா ஹெளிகோபக்டேர் மற்றும் Papiliobacter பைலோரி, ஜீனஸ் கேண்டிடா, சால்மோனெல்லா (டைஃபி, டிபிமூரியத்தைச், பூஞ்சை enteridis), ஷிகல்லா (flexneri 2A, flexneri 6, sonnei), குடல்காகசு ஏரொஸ், எஷ்சரிச்சியா கோலை மற்றும் பிற enterobacteria;
• மிதமான உணர்திறன் ப்ரோட்டஸ் (மிராபிலிஸ் மற்றும் வல்கார்ஸ்), ப்ரெடோமோனாஸ் ஏருகினோசா.

[3], [4]

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த மருந்தை உட்கொண்ட களிமண் பூசப்பட்ட டிரேஜ் ஷெல் கொண்ட மாத்திரைகள் திட வடிவத்தில் கிடைக்கிறது. செயலில் உள்ள பொருளின் 0.2 கிராம் - nifuratel.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மருந்து நுண்ணுயிரிகளின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை நசுக்குவது மருந்துகளின் செயல்பாட்டு மூலப்பொருளால் வெளிப்பாட்டின் பல வழிகளில் ஏற்படுகிறது.

முதலாவதாக, நிஃப்பரடெல் அவர்களின் செல்லுலார் சுவாசத்தின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது: செயலில் உள்ள பொருள்களின் மூலக்கூறுகள் தங்களை ஆக்ஸிஜன் மூலக்கூறுகளுடன் இணைத்து, நுண்ணுயிரிகளுக்கு அதன் குறைபாட்டை உருவாக்குகின்றன. கூடுதலாக, நிஃப்பரடெல் சில செல்லுலார் சுவாச உறைவுகளின் நொதி செயல்பாடுகளைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.

இரண்டாவதாக, நுண்ணுயிரிகளின் உயிரணுக்களில் நுழைதல், நைட்ரோ குழு (NO2) மீட்டமைக்கப்படுகிறது, மேலும் பெறப்பட்ட கூறு நோய்க்காரணி உயிரணுக்களின் உயிரணுக்களுக்கு நச்சுத்தன்மையுடன் மாறும்.

இந்த நடவடிக்கைகளின் கலவையானது காற்றுச்சீரெதிர் நுண்ணுயிரிகளின் மரணத்திற்கு இட்டுச் செல்கிறது, அதே வழியில் - மற்றும் நிறமிகு நுண்ணுயிரி.

நிட்ரோடலின் ஒரு பிரதிநிதி என நிஃபோரடன்கள் டி.என்.ஏ மூலக்கூறு உயிரணுக்களின் மூலக்கூறின் தொகுப்பைத் தடுக்க முடியும், மேலும், குறைந்த அளவிற்கு, தங்கள் ஆர்.என்.என்னின் பிரதிபலிப்பை ஒழிக்க முடியும்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உடலின் திசுக்களில் நச்சுத்தன்மையுடன் கூடிய நச்சுத்தன்மையுடன் கூடிய நுரையீரல் திசுக்குள் போதைப்பொருளான மருந்து, இரத்த-மூளை மற்றும் நஞ்சுக்கொடி தடைகளை எளிதாக கடந்து செல்கிறது, மார்பகப் பால் காணப்படுகிறது. வளர்சிதை மாற்றங்களுக்குள் பிளவு ஏற்படுவது, முக்கியமாக கல்லீரல் மற்றும் திசுக்களின் திசுக்களால் ஏற்படுகிறது. உடலில் இருந்து முழுமையாக வெளியேற்றப்படுவதால் (அரைவாசி மருந்துகள் பாதிக்கப்படாதவை) சிறுநீர் பாதை வழியாக, நீரிழிவு விளைவை வழங்குகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

பெரியவர்களில் ஜியார்டியாசிகளுடன் கூடிய மேக்மிராரர் 0.4 கிராம் (இரண்டு மாத்திரைகள்) ஒரு நாளைக்கு இருமுறை அல்லது மூன்று முறை தூக்கிக்கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சையின் பரிந்துரைக்கப்படும் காலம் ஒரு வாரம். மருந்து சாப்பிட்ட பிறகு எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

குழந்தைகளில் வயிற்றுப்பகுதியுடன் கூடிய மிடமிராயர் ஆறு வயதிலிருந்து குழந்தைக்கு எடைக்கு 15 மில்லி என்ற அளவிற்கு ஒரு நாளைக்கு அல்லது ஒரு கிலோ எடைக்கு 10 மில்லி என்ற அளவிற்கு மூன்று முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. கால மற்றும் பயன்பாட்டின் முறை ஒத்ததாகும்.

கர்ப்ப ஒரு லேம்ப்லியாஸிஸில் மிக்மிரோரா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

மருந்துகளின் செயல்படும் பொருள் எளிதில் ஹேமாடோபிலசினல் தடையை மீறுகிறது மற்றும் மார்பகப் பால் காணப்படுகிறது. எனவே, என்றாலும் கரு ஊன பண்புகள் காணப்படுவதில்லை, அத்தியாவசிய மற்றும் பொருள் வழக்கில் கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கு நியமனம் Makmiror மட்டுமே சாத்தியம் புட்டிப் பாலை குழந்தையை மாற்ற.

முரண்

மருந்துகளின் எந்தவொரு பொருட்களின் நோயாளிகளுக்கும் அறியப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை.

சிறுநீரக குறைபாடு, நரம்புகள் சீரழிவு-நீரிழிவு மாற்றங்கள், என்சைம் குறைபாடு G6FD.

ஆறு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள், சில ஆதாரங்கள் வயது வரம்புகளை குறிப்பிடவில்லை என்றாலும்.

பக்க விளைவுகள் ஒரு லேம்ப்லியாஸிஸில் மிக்மிரோரா

அநேகமாக - வாய், வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், மிக அரிதாகவே கசப்பு - அதிநவீன நிகழ்வுகள் பற்றிய விரிவான படம். அரிதாக போதுமான - தடிப்புகள் மற்றும் அரிப்பு, புற நரம்புகள் நரம்பியல் வடிவத்தில் ஒவ்வாமை.

[5]

மிகை

பரிந்துரைக்கப்படும் டோஸைக் காட்டிலும் வழக்குகள் தெரியாதவை, கற்பனையாக - அதிகரித்த பக்க விளைவுகள்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

Nystatin நடவடிக்கை அதிகரிக்கிறது. ஆல்கஹால் கொண்ட பானங்கள் மற்றும் தயாரிப்புகளுடன் இணக்கமின்மை (ஒரு disulfiram போன்ற எதிர்வினை வளர்ச்சி சாத்தியம்).

[6], [7]

களஞ்சிய நிலைமை

அசல் பேக்கேஜ்களில் ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு மேல் இல்லை, வெப்பநிலை 25 டிகிரி வரை வெப்பநிலை. மருந்தின் சேமிப்பகம் குழந்தைகளுக்கு அடையவில்லை.

ஒப்புமை

லாம்பியா அழிக்கப்படுவதற்கு, பிற மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம். குறிப்பாக நைட்ரோமிடஸோலின் டெரிவேடிவ்ஸ் - மெட்ரானிடசோல், இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையில் நீண்ட காலமாக முன்னணி நிலையை எடுத்தது. தற்போது, இந்த மருந்து மற்றும் அதன் ஒத்திசைவுகள் (டிரிகோபோலம், க்ளோன் மற்றும் பலர்) லாம்பிலாஸிஸ் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் ஒட்டுண்ணிகள் ஏற்கனவே இந்த மருந்துக்கு உணர்திறன் இழந்துவிட்டன. உதாரணமாக, இந்த குழுவிலிருந்து மற்ற மருந்துகள், ஆர்னிடசோல், சுமார் 90% வழக்குகளில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இருப்பினும், ஒர்னைடஸில் உள்ள பக்க விளைவுகளின் விளைவுகள் Macmoror க்கு 2% க்கும் 15% க்கும் உள்ளதாக மதிப்பிடப்படுகிறது.

நவீன anthelminthic மருந்து Nemozol (albendazole) - உலகளாவிய உள்ளது. வளர்ச்சி எந்த நிலையிலும் (முட்டைகளிலிருந்து முதிர்ச்சியுள்ள நபர்கள் வரை) அனைத்து வகை புழுக்களிலும் இது செயல்படுகிறது. இந்த மருந்து ஜியார்டியாவிலும் செயல்படுகிறது. நிமோசால் பிளவுபடுவது வளர்சிதை மாற்றத்தில் கல்லீரலில் ஏற்படுகிறது. எனவே, இந்த மருந்துகளின் அதிர்வெண் மற்றும் பக்க விளைவுகளின் எண்ணிக்கை அதிகமாக உள்ளது. எந்த மருந்து ஒன்றை தேர்வு செய்வது என்ற வினாவிற்கு பதில் - நியாமோஸால் அல்லது மிக்யியோர் ஜியார்டியஸியுடன் பல காரணிகளைச் சார்ந்துள்ளது. முதல், நோயாளி வயதில். ஆறு வயதிலிருந்து Nemozol பயன்படுத்தப்பட்டு வருகிறது, McMiore இன் பயன்பாடு இரண்டு மாதங்களுக்கு பின்னர் சில ஆசிரியர்கள் அனுமதிக்கப்பட்டுள்ளது. இரண்டாவதாக, சாத்தியமான இணைந்த தொற்றுநோய்கள் பரிசீலிக்கப்பட வேண்டும். நுரையீரல் பாக்டீரியா நோய்த்தொற்றுகளோடு இணைந்து இருந்தால், தேர்வு மெக்மயர் ஆகும். Lamblias உடன் தொற்று கூடுதலாக, நோயாளி pinworm அல்லது ascaris காண்கிறது என்றால், இந்த வழக்கில் தேர்வு மருந்து Nemozol இருக்கும். சிகிச்சை முறையின் தேர்வு மற்றும் பொருத்தமான மருந்துகள் ஆகியவை நோயாளியின் தனித்தன்மையின் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளும் நிபுணருடன் இருக்க வேண்டும்.

நாங்கள் லாம்பிலாவுடன் தொற்றுநோயைப் பற்றி மட்டுமே பேசிக்கொண்டிருந்தால், முற்போக்கு மற்றும் குழந்தைகளுக்கான செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பின் அடிப்படையில், மக்மிராரியானது தற்போது அவர்களது அழிவிற்கு மிகவும் ஏற்ற மருந்து. பொதுவாக லம்ப்லியா அழிக்கப்படும் திட்டங்கள் வெவ்வேறு மருந்துகளின் இரண்டு படிப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இவை ஒவ்வொன்றும் இந்த ஒட்டுண்ணிகள் தொடர்பாக செயல்படுகின்றன.

விமர்சனங்கள்

ஜீர்தியாசியாவின் சிகிச்சையைப் பொறுத்தவரையில் மெக்மயோர் மிகச் சிறந்த நவீன, பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பான மருந்து என்று டாக்டர்கள் ஒருமனதாக உறுதிப்படுத்துகின்றனர் (சுவிட்சர்லாந்தில் ஆய்வுப்படி - 97% நோயாளிகள் குணப்படுத்தியுள்ளனர்). எனினும், ஆய்வில் பங்கேற்றவர்களில் மூன்று சதவிகிதம் அவர் உதவவில்லை.

நோயாளர்களின் கருத்துக்கள், எப்பொழுதும் துருவமுனைப்பாக இருக்கும், மிகவும் திருப்தி அடைந்துள்ளன, அவற்றின் குழந்தைகள் லாம்பிலாக்களை அகற்றினார்கள், மற்ற மருந்துகள் உதவி செய்யவில்லை. ஆனால் பல பெரியவர்கள் பக்க விளைவுகள் பற்றி புகார் தெரிவிக்கவில்லை: கடுமையான குமட்டல், வாந்தி, தலைவலி, மலச்சிக்கல் (வயிற்றுப்போக்குக்கு மாறாக), கடுமையான தடிப்பு, பார்வை பிரச்சினைகள். அவர்கள் சிகிச்சையின் போது மது அருந்துபவர்களுடன் தொடர்பு கொள்வதா என்பதை அவர்கள் அறியவில்லை என்றாலும்.

ஒரு ஆய்வக தயாரிப்பில் மேக்மிரியல், நிச்சயமாக, மிகச் சிறந்தது, யாராவது ஒருவருக்கு மட்டுமே அணுக முடியும் அல்லது பொருத்தமற்றதாக இருக்கலாம். பழைய மருந்துகள் பல பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன, அவை நச்சுத்தன்மையும், இரத்தத்தின் சூத்திரத்தை மாற்றுகின்றன. எந்த மருந்துகளுடனும் எங்கள் உறவு மிகவும் தனிப்பட்டது, எனவே மருத்துவர் பொறுப்பாளர்களுக்கு பக்க விளைவுகளை பற்றி புகார் செய்து அவருடன் பொருத்தமான சிகிச்சையைத் திட்டமிடுவது நல்லது.