மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸ் (மைக்கோபிளாஸ்மா தொற்று): நோய் கண்டறிதல்

எம்.நியூமோனியா தொற்றுநோய்க்கான மருத்துவ பரிசோதனை, சில சந்தர்ப்பங்களில் மற்றும் அதன் சாத்தியமான நோயியலில் ORZ அல்லது நிமோனியாவைக் குறிக்கிறது. குறிப்பிட்ட ஆய்வக முறைகள் பயன்படுத்துவதன் மூலம் இறுதி ஆய்வியல் கண்டறிய முடியும்.

Mycoplasmal நோயியல் நிமோனியாவின் மருத்துவ அறிகுறிகள்:

• சுவாசக் கோளாறு நீக்கம் (டிராக்கியோபிரன்சிடிஸ், நாசோபரிங்கேடிஸ், லாரன்கிடிஸ்);
• உடல் வெப்பநிலை;
• பயனற்ற, வலிமிகுந்த இருமல்;
• கந்தப்பு
• சிறிய வேகமான தரவு;
• வெளிப்பாட்டின் வெளிப்பாடுகள்: கூந்தல், கூந்தல் (கீல்வாதம்), குருதியியல், இரைப்பைக் கோளாறு (வயிற்றுப்போக்கு), நரம்பியல் (தலைவலி) மற்றும் பல.

கடுமையான சுவாச நோயில் ஏற்படும் எம் நிமோனியா, இரத்த படம் உதவிகரமாக. நிமோனியா நோயாளிகளில் பெரும்பான்மையானவர்கள் சாதாரண லுகோசைட் எண்ணிக்கை, 10-25% வழக்குகள், 10-20 ஆயிரம் வரை லிகோயோசைடோசிஸ், லுகோபீனியா சாத்தியம். லிகோசைட் சூத்திரத்தில், லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது, குத்துச்செடி மாற்றமானது அரிதாகவே கவனிக்கப்படுகிறது.

மார்பக உறுப்புகளின் கதிரியக்க பரிசோதனை ஆய்வுக்கு பெரும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

போது எம் நிமோனியா pneumonia- வழக்கமான நுரையீரல் சார்ந்த ஊடுருவலைக் மற்றும் திரைக்கு மாற்றங்கள் சாத்தியம். கதிரியக்க படம் மிகவும் மாறுபடலாம். நுரையீரல்களுக்கு பெருமளவில் நுரையீரல் பாதிப்பு மற்றும் நுரையீரல் ஊடுருவல் ஆகியவற்றுடன் அடிக்கடி ஏற்படும் பாதிப்பு உள்ளது. சிறப்பியல்புகள் பெரிய வாஸ்குலர் டிரங்குகளின் நிழல்கள் விரிவடைவதும், சிறிய நேர்கோட்டு மற்றும் loopy விவரங்கள் கொண்ட நுரையீரலின் செறிவூட்டல் ஆகும். நுரையீரலின் விரிவாக்கம் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட அல்லது பரவலாக இருக்கலாம்.

ஊடுருவும் மாற்றங்கள் மாறுபட்டுள்ளன: தெளிவான எல்லைகள் இல்லாமல், புள்ளியியல், பல்வலிமை மற்றும் இன்போமோகனான்கள். செயல்முறையில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பிரிவுகளை உள்ளடக்கிய குறைந்த பங்குகள் ஒன்றில் பொதுவாக உள்ளமைக்கப்பட்டது; நுரையீரலின் பல பிரிவுகளையோ அல்லது லோபஸுகளையோ கணிப்பொறியில் சாத்தியமான குவிய-வடிகால் ஊடுருவல். ஊடுருவலுடன், நுரையீரலின் ஒரு அற்புதமான பகுப்பு, வேறுபாடு நியூமேகோகல் நிமோனியாவுடன் கடினமானது. சாத்தியமான இருதரப்பு தோல்வி, மேல் மண்டலத்தில் உள்ள ஊடுருவல், எலக்ட்லெசசிஸ், உலர் ஊடுருவலின் வடிவில், மற்றும் ஒரு சிறிய எலுமிச்சை, இண்டெர்போபைட் ஆகியவற்றின் தோற்றத்தில் பளபளப்பு செயல்பாட்டில் ஈடுபாடு.

மைக்கோப்ளாஸ்மா நிமோனியா அழற்சி உட்செலுத்திகளின் நீடித்த வளர்ச்சிக்கு ஒரு போக்கு உள்ளது. சுமார் 20% நோயாளிகள் சுமார் ஒரு மாதத்திற்கு கதிரியக்க மாற்றங்களை கொண்டிருக்கிறார்கள்.

நிமோனியா நோயுள்ள நோயாளிகளில், ஏராளமான ஏராளமான மோனோகுலிகல் செல்கள் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு கிரானூலோசைட்டுகள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன. சில நோயாளிகளுக்கு பல்லுரோஃபோன்யூனிகல் லிகோசைட்டுகள் அதிக எண்ணிக்கையிலான பற்பசை கள்ளுருவைக் கொண்டிருக்கின்றன. மைக்கோபிளாஸ்மாஸ் கிருமியின் ஸ்மியர் நுண்ணோக்கி, கிராம் கறை படிந்திருக்கவில்லை.

M. நியூமேனியா நோய்த்தொற்றின் குறிப்பிட்ட ஆய்வக ஆராய்ச்சியில் , பல முறைகளைப் பயன்படுத்துவது சிறந்தது. முடிவுகளை புரிந்து கொள்ளும்போது, M. Pneumoniae தொடர்ந்து நிலைத்திருக்கக்கூடியது மற்றும் அதன் தனிமைப்படுத்தல் கடுமையான தொற்றுக்கு தெளிவான உறுதிப்படுத்தல் என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும் . அது மேலும் ஆன்டிஜெனிக் உறவு என்பதையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும் எம் நிமோனியா மனித திசுக்கள் மற்றும் சுயநோயெதிர்ப்பு மறுதாக்குதல், மற்றும் பல்வேறு நீணநீரிய ஆய்வுகளில் தவறான நேர்மறை முடிவுகளைக் ஏற்படுத்தும்.

கலாச்சாரம் முறை நோய்கண்டறிதல் அரிதாகத்தான் பொருந்தும் , எம் நிமோனியா நோய்த் தொற்றுக்கு (, தொண்டை மீண்டும் சுவர் இருந்து swabs சளி, ப்ளூரல் திரவம், நுரையீரல் திசு இருந்து) சிறப்பு நடுத்தர வேண்டும் 7-14 நாட்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கூட்டங்களின் வளர்ச்சியை தேவையான முகவர் தேர்வு செய்வதற்கான முதல்.

M. Pneumoniae உடற்காப்பு ஊக்கிகள் அல்லது குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் ஆகியவற்றை கண்டறிவதன் அடிப்படையில் முறைகள் கண்டறியப்படுகின்றன .

ஃபிரெஞ்ச்னல் நசோபார்னெக்ஸ் மற்றும் பிற மருத்துவப் பொருட்கள் ஆகியவற்றிலிருந்து புகைப்பிடிப்பதில் மைக்கோபிளாஸ்மா ஆன்டிஜென்களைக் கண்டறிவதை RIF அனுமதிக்கிறது. எதிரியாக்கி எம் நிமோனியா முறை மற்றும் FA வின் குருதிச்சீரத்தின் கண்டறிய முடியும். DSC, NRAF ஐப் பயன்படுத்தி குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளைத் தீர்மானித்தல். EIA, RIGA. IgM-, IgA-, IgG- ஆன்டிபாடிகள் ஆகியவற்றைக் கண்டறிவதற்கு மிகவும் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படும் ELISA மற்றும் / அல்லது NERIF. ஐ.டி.ஏ மற்றும் ஐ.ஜி.ஜி ஆன்டிபாடின் டைட்டர்களில் நான்கு மடங்கு அதிகமாகவும், ஜோடியாக செரா மற்றும் ஐ.ஜி.எம். சில சோதனைகள் M. நியூமேனியா மற்றும் M. ஜெனிட்டலிமம் ஆகியவற்றுக்கு இடையில் வேறுபடுவதில்லை என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும் .

பி.சி.ஆர் முறை மூலம் நோய்க்கிருமி மரபணுப் பொருளின் உறுதிப்பாடு தற்போது மைக்கோப்ளாஸ்மா தொற்று நோயைக் கண்டறிவதற்கான பொதுவான முறைகளில் ஒன்றாகும்.

பரிந்துரைக்கப்படுகிறது கண்டறியும் திட்டங்கள் ஒன்று எம் rneutoniae தொற்று - nasopharynx இருந்து பொருள் PCR மூலம் கிருமியினால் டிஎன்ஏ வரையறை, எலிசா மூலம் ஆண்டிபாடிகளின் உறுதியை இணைந்து.

நோயறிதலுக்கான குறைந்தபட்ச பரிசோதனை, நோயாளியின் அடிப்படையிலான மற்றும் / அல்லது நிலையான அமைப்பில் செய்யப்படும் சமூக-வாங்கிய நிமோனியா நோயாளிகளுக்கு பரிசோதிக்கும் செயல்முறைக்கு ஒத்துப்போகிறது. M. Pepitonia நோய்த்தாக்கத்தின் குறிப்பிட்ட ஆய்வக ஆய்வுக்கு கட்டாய பட்டியலில் சேர்க்கப்படவில்லை, ஆனால் இது தன்னிச்சையான நிமோனியா மற்றும் தொடர்புடைய நோயறிதல் திறன்களை சந்தித்தால் அதை செயல்படுத்த விரும்பத்தக்கதாகும். கடுமையான சுவாச நோய்களில் இது கட்டாயமில்லை, இது மருத்துவ மற்றும் / அல்லது தொற்றுநோய் அறிகுறிகளால் செய்யப்படுகிறது.

வேறுபட்ட கண்டறிதல்

பிற ஏ.ஆர்.ஐ யிலிருந்து மைக்கோபிளாஸ்மால் நோய்க்குறியின் கடுமையான சுவாச நோய் இருப்பதைத் தெளிவுபடுத்தும் சாத்தியக்கூறுள்ள நோய்க்குறியியல் மருத்துவ அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை. குறிப்பிட்ட ஆய்வக ஆய்வுகள் நடத்துவதன் மூலம் எதார்த்தம் விளக்கப்படலாம்; இது ஒரு தொற்றுநோயியல் விசாரணைக்கு முக்கியமானது, ஆனால் சிகிச்சையின் முக்கியத்துவத்தை அது தீர்மானிக்கவில்லை.

ORZ மற்றும் mycoplasmal நிமோனியாவிற்கான மாறுபட்ட நோயறிதல் உண்மை. நோய்க்கு முதல் வாரத்தில் 30-40% மைக்கோபிளாஸ்மல் நிமோனியா வரை ARI அல்லது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி என மதிப்பிடப்படுகிறது.

பல சந்தர்ப்பங்களில் சமூகத்தை வாங்கிய நிமோனியாவின் கிளினிகோ-கதிரியக்க படம், செயல்முறையின் "வழக்கமான" அல்லது "இயல்பான" இயல்புக்கு உறுதியுடன் வெளிப்படுத்த அனுமதிக்காது. குறிப்பிட்ட ஆய்வக சோதனைகள் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை தரவு, நிமோனியா நோய்க்காரணவியல் உருவாக்க அனுமதித்தது தேர்வு நேரத்தில், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கிடைக்காது. அதே நேரத்தில் அளிக்கும் விதத்தில் "வழக்கமான" மற்றும் "இயல்பற்ற" நிமோனியா உள்ள நுண்ணுயிர் சிகிச்சை தேர்வு உள்ள வேறுபாடுகள், அது செயல்முறை சாத்தியமான இயல்பைக் கண்டறிவதற்கான கிடைக்க மருத்துவ தொற்று நோய் சார்ந்த, ஆய்வக மற்றும் கருவியாக தரவு மதிப்பீடு செய்ய அவசியம்.

முதன்மை இயல்பற்ற நிமோனியா ஆனால் எம் நிமோனியா - psittacosis தொடர்புடைய நிமோனியா. சி. நிமோனியா தொற்று. கியூ-காய்ச்சல், லெட்டோனெல்லோசிஸ், டூலேரேமியா, கக்குவான் இருமல், அடினோவைரஸ் தொற்று, காய்ச்சல், பாரான்பூலென்ஸா. சுவாச சுழல் வைரஸ் தொற்று. ஆரொனிடோஸை நீக்க கியூ-காய்ச்சல், தூலெரேமியா பெரும்பாலும் தகவல் தொற்றுநோய் அனெஸ்னெஸிஸ் ஆகும். லெகோனெலோசிஸ் நோய்த்தொற்று நோயாளிகளில், கதிரியக்க மற்றும் மருத்துவ படம் எம்.நியூநியோனியா, மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல் ஆகியவற்றினால் ஏற்படும் நிமோனியாவுக்கு ஒத்ததாக இருக்கலாம்) - ஆய்வக தரவு உதவியுடன் மட்டுமே செய்ய முடியும்.

நுரையீரலின் மேல் மண்டலத்தில் உள்ள ஊடுருவி இரத்தக் குழாய்களால் கசப்புடன் இணைந்து உட்செலுத்தப்படுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

மற்ற வல்லுனர்களின் ஆலோசனையிடுவதற்கான அறிகுறிகள்

எம்.சிநியூனோனியா நோய்த்தொற்றின் வெளிப்பாட்டின் வெளிப்பாட்டின் வெளிப்பாடு மற்ற வல்லுநர்களின் ஆலோசனையை குறிக்கும் .

மருத்துவமனையின் அறிகுறிகள்

சுவாச மயோபோபிளாஸ்மசிஸுடன் மருத்துவமனையில் எப்போதும் தேவைப்படாது. மருத்துவமனையின் அறிகுறிகள்:

• மருத்துவ (கடுமையான நோய் நோய், முன்கூட்டிய முதுகெலும்பு பின்னணி, துவங்கக்கூடிய நுண்ணுயிர் சிகிச்சை);
• சமூக (போதுமான பராமரிப்பு மற்றும் வீட்டில் மருத்துவ நியமனங்கள் பூர்த்தி, நோயாளி மற்றும் / அல்லது அவரது குடும்பத்தின் உறுப்பினர்கள் ஆசை);
• தொற்றுநோய் (ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட கூட்டாளிகளின் நபர்கள், உதாரணமாக முகாம்களில்).

[1], [2], [3], [4], [5]