மாதவிடாய் முன் நோய்க்குறி: சிகிச்சை

முன்கூட்டியல் நோய்க்கு சிகிச்சையின் நோக்கம்

முடக்குவது அல்லது அண்டவிடுப்பின் தடுப்பு மற்றும் மத்திய நரம்பியக்கடத்திகள் பாலியல் ஹார்மோன்கள் இயல்புநிலைக்கு சுழற்சி பரஸ்பர (முக்கியமாக செரோடோனின்) நோய் அறிகுறிகள் இதனால் அதிகபட்ச குறைப்பு, நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தும்.

மருத்துவமனையின் அறிகுறிகள்

கடுமையான ஆக்கிரமிப்பு அல்லது மனத் தளர்ச்சி கொண்ட நோயாளிகளுக்கு, வெளிநோய்க்குரிய சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் நோயாளியின் அச்சுறுத்தலுடன் கடுமையான முன்கூட்டிய நோய்க்குறி வடிவம்.

முன்கூட்டியல் நோய்க்குறி அல்லாத மருந்து சிகிச்சை

முன்கூட்டியல் அறிகுறி கொண்ட பெண்களில், ஒருவருக்கொருவர் பிரச்சினைகள் உள்ளன, மோதல்களின் சூழ்நிலைகள் குடும்பத்தில், உழைப்புடன், நண்பர்களுடனும் எழுகின்றன. சுய மரியாதை, சுய மரியாதை, சுய மரியாதை, சுய மரியாதை, சுய மரியாதை, சுய மரியாதை, அதிகரித்த விவாகரத்து, வேலை இழப்பு, வாகனம் ஓட்டும் போது விபத்துகள். முன்கூட்டியல் நோய்க்குறி நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது வேலை மற்றும் ஓய்வு, உணவு, குறிப்பாக சுழற்சி இரண்டாம் கட்டத்தில், உளவியல் நடத்தை ஆகியவற்றில் ஆலோசனை வழங்க வேண்டும்.

• உணவு பின்வரும் நடவடிக்கைகள் சேர்க்க வேண்டும்.
  • கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் சர்க்கரை நுகர்வு குறைத்தல், தேநீர், அட்டவணை உப்பு, திரவ, விலங்கு கொழுப்புகள், பால், காபி மற்றும் மது தவிர்த்து.
  • உணவில் பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளின் விகிதத்தை அதிகரிக்கவும்.
• மனோ ரீதியான சுமைகளின் அதிகபட்ச குறைப்பு, தூக்க நேரத்தில் அதிகரிப்பு, நாள் முழுவதும் ஓய்வு.
• உடல் பயிற்சிகள் (புதிய விமானத்தில் 30 நிமிடங்கள் 3-5 முறை ஒரு வாரத்திற்கு கட்டணம் வசூலித்தல்).
• பிசியோதெரபி (எலெக்ட்ரோலீப், ஓய்வெடுத்தல் சிகிச்சை, குத்தூசி மருத்துவம், பொது மசாஜ் அல்லது காலர் மண்டலத்தின் மசாஜ், பாலோநோதெதி).
• உளப்பிணி: நோயாளிக்கு ரகசிய உரையாடல், உடலில் ஏற்படும் சுழற்சியின் மாற்றங்களின் தன்மையை விளக்கி, நியாயமற்ற அச்சங்களை அகற்றுவதில் உதவி, சுய கட்டுப்பாட்டை வலுப்படுத்தும் பரிந்துரைகள். உளநோயானது நோயாளிக்கு அவர்களின் சொந்த உடல்நலத்திற்காக பொறுப்பை எடுத்துக்கொள்வதற்கான வாய்ப்பை வழங்குகிறது மற்றும் அவர்களது சொந்த ஆளுமையை கட்டுப்படுத்துகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியின் சிகிச்சைக்கு நோயாளி ஒரு தீவிரமான பங்கு வகிக்கிறார்.

போதை மருந்து நோய்க்கான மருந்து சிகிச்சை

போதைப்பொருள் நோய்க்குறி உள்ள மருந்தக சிகிச்சை என்பது அல்லாத மருந்து சிகிச்சையின் திறனற்ற தன்மையுடன் செய்யப்படுகிறது.

முன்கூட்டிய நோய்க்குறி நோய்க்குரிய சிகிச்சை

• GnRH அகோனிஸ்டுகள் மற்றும் ஆன்டிகோனாடோட்ரோபிக் மருந்துகள் நோய் கடுமையான வடிவங்களில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
  • 28 நாட்கள், 6 மாதங்கள் அல்லது விகிதம் buserelin உள்ள டிப்போ போன்ற Buserelin / மீ 3.75 மிகி 1 முறை ஒவ்வொரு நாசியில் ஒரு 150 மைக்ரோகிராம் ஒரு டோஸ் உள்ள ஸ்ப்ரே முறையில் 2 வது மாதவிடாய் சுழற்சி நாள் நாளொன்றுக்கு 3 முறை; நிச்சயமாக 6 மாதங்கள்.
  • 3.6 மி.கி அல்லது லுப்ரோரலின் 3.75 மி.கி அல்லது டிரிப்டோரிலின் / மீ 3.75 மில்லி என்ற அளவிற்கு 6 மாதங்களுக்கு 28 நாட்களுக்கு ஒரு முறை டோஸ் கோசரலின் ஸ்கேன்
• சைக்ளோபல் ஹிஸ்டோபிளாசியா, சிசுக்கொலை மற்றும் / அல்லது ஒத்துழைப்புடன் GnRH அகோனிஸ்டுகளுடன் மனநோய்-தாவர நோயின் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை குறைக்க எஸ்ட்ரோஜன்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
  • ஒரு ஜெல் வடிவில் எஸ்ட்ரடயலில் 0.5-1.0 மிகி 6 மாதங்களுக்குள் டோஸ் விகிதத்தில் வயிறு அல்லது பிட்டம் தோல் பயன்படுத்தப்படும், அல்லது 6-12 மாதங்கள் வாரத்தில் நிச்சயமாக ஒன்றுக்கு 0.05-0.1 மிகி 1 முறை ஒரு டோஸ் ஒரு டிரான்ஸ்டெர்மால் சிகிச்சை அமைப்பாக அல்லது வாய்வழியாக 2 மில்லி / ஒரு மாதத்திற்கு 6 மாதங்கள்.
  • இணைந்த எஸ்ட்ரோஜன்கள் 0.625 மி.கி / நாளொன்றுக்கு ஒரு மாதத்திற்கு 6 மாதங்களுக்கு ஒரு முறை நோயாளிக்கு வழங்கப்படுகிறது.
• சைக்ளிக் மாஸ்டல்ஜியா சிகிச்சையில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: 10 மில்லி / நாள் கொண்ட டோமோக்ஸிஃபன் 3-6 மாதங்களுக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்குள்.
• Monophasic COCs அனைத்து வகையான premenstrual நோய்க்குறிக்கும் குறிக்கப்படுகிறது. 30 மைக்ரோகிராம் நாள் அல்லது ethinylestradiol ஒன்றுக்கு / 150 மைக்ரோகிராம் / நாள் அல்லது ethinylestradiol ஒன்றுக்கு 30 மிகி / 2 மிகி / 35 UG / 2 உள்ளே சைப்ரோடெரோனுடன் இன் dienogest வாய் வழி உட்கொள்வதில் Ethinylestradiol + நாள் அல்லது ethinyl எஸ்ட்ரடயலில் ஒன்றுக்கு 30 .mu.g / 75 .mu.g இன் gestodene வாய் வழி உட்கொள்வதில் / desogestrel வாய் வழி உட்கொள்வதில் 3-6 மாதங்கள் இடைவெளி 7 நாள் நிச்சயமாக கொண்டு மாதவிடாய் சுழற்சி 1 ஆம் 21 வது நாளில் 30 மைக்ரோகிராம் / நாள் 3 மிகி ஒரு டோஸ் உள்ள நாள் அல்லது ethinyl drospirenonvnutr ஒன்றுக்கு மி.கி..
• மஞ்சள் கருவின் உச்சரிக்கப்படும் hypofunction, premenstrual syndrome மற்றும் எண்டோமெட்ரியல் ஹைபர்பைசியா ஆகியவற்றின் மூலம் கெஸ்டாஜன்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
  • 10 நாட்களுக்கு மாதவிடாய் சுழற்சியின் 16 வது நாளிலிருந்து 20 மி.கி அளவிலான டயோரோகெஸ்டிரோன்.
  • Medroxyprogesterone, 150 mg IM 3 மாதங்கள்.
  • ஒரு வடிவில் Levonorgestrel கருப்பையகமான அமைப்பு; 4-6- ஒரு கருப்பை உட்குழிவுக்குள் நிர்வகிக்கப்பட்டது (levonorgestrel 52 மி.கி கொள்கலன் கொண்ட டி வடிவ கோலை கொள்கலன் உடல் levonorgestrel 20 UG / நாள் கருப்பை குழி வெளியிடப்படுகிறது அதன்படி ஒரு polydimethylsiloxane சவ்வு ஹார்மோன், பூசப்பட்டிருக்கும்) மாதவிடாய் சுழற்சியின் ஒரு நாள்.

முன்கூட்டிய நோய்க்குறி அறிகுறி சிகிச்சை

மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் சார்ந்து அறிகுறி சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

• சிதைவுகளில் உணர்ச்சி ரீதியாக வெளிப்படுத்தியபோது சைக்கோத்போடிக் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
  • ஆன்க்ஸியோலிடிக்ஸ் (எதிர்ப்பு-கவலை மருந்துகள்).
    • அல்பிரஸோலம் வாய்வழியாக 0.25-1 மி.கி 2-3 முறை ஒரு நாள்.
    • டயஸ்பேம் 5-15 mg / day அளவுக்கு நோயின் அளவை அளிக்கிறது.
    • குளோஸசெபம் 0.5 மில்லி ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை கொடுக்கப்படுகிறது.
    • Tetramethyltetraazobicooctanedione உள்ளே 0.3-0.6 மி.கி. 3 முறை ஒரு முறை உள்ளது.
    • மெடஸெபம் 10 மில்லி என்ற அளவில் 1-3 முறை ஒரு நாளில் உள்ளே செல்கிறது.
  • Neuroleptics: thioridazine ஒரு டோஸ் உள்ள உள்ளே 10-25 மி.கி / நாள்.
  • எதிர் மருந்துகள் (தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் தடுப்பான்கள் அல்லது தூண்டிகள்):
    • 50 மில்லி / எக்டருக்கு ஒரு மருந்தை உட்கொள்வது;
    • tianeptine வாய்வழியாக 12,5 மிகி 2-3 முறை ஒரு நாள்;
    • 20-40 மி.கி / நாள் அளவுக்குள்ளாக ஃப்ளூக்ஸனீனை உள்ளே வைக்கவும்;
    • citalopram உள்ளே 10-20 mg / day.
• NSAID கள் முன்கூட்டிய நோய்க்குறியின் சைபாலிக் வடிவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
  • 200-400 மி.கி 1-2 முறை ஒரு மணி நேரத்திற்குள் ஐபூபுரோஃபன் உள்ளே செல்கிறது.
  • Indomethacin 25-50 mg 2-3 முறை ஒரு நாள்.
  • ஒரு நாளைக்கு 250 மில்லி என்ற ஒரு நாளில் நோப்ராக்ஸன் வாய்க்கால்.
• செரோடோனின் வாங்கிகளின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அகோனிஸ்டைக் கருவி வடிவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது: 2.5 மி.கி / நாள் அளவுக்கு சோல்மிட்ரிப்டன் உள்ளே.
• டைரியூட்டிக்ஸ் நோய் நோய்த்தொற்று வடிவத்தில் சிறந்தது: 25-100 மி.கி / நாளின் ஒரு மாதத்தில், ஸ்பைோனொலாகோன் உள்ளே, 1 மாதம்.
• Dopaminomimetics 1 வது ஒப்பிடும்போது மாதவிடாய் சுழற்சி இரண்டாம் கட்டத்தில் prolactin செறிவு ஒரு ஒப்பீட்டு அதிகரிப்பு வழக்கில் ஒரு premenstrual நோய்க்குறி வடிவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்துகள் மாதவிடாய் சுழற்சியின் 14 முதல் 16 வது நாளில் இருந்து சுழற்சியின் 2 வது கட்டத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
  • Bromocriptine உள்ளே ஒரு மாதத்திற்கு 1.25-2.5 மில்லி / நாள் 3 மாதங்களுக்கு.
  • கர்ககோலினை 0.25-0.5 மிகி 2 முறை ஒரு வாரம். ✧ Hinagolide 75-150 mcg / day ஒரு டோஸ்.
• கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளில் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
  • கிளெமாஸ்டின் 1 மி.கி (1 மாத்திரை) 1-2 முறை ஒரு நாள்.
  • மீபிஹைட்ரோன் 50 மி.கி (1 மாத்திரையை) 1-2 முறை ஒரு நாள்.
  • க்ளோரோகிராமெய்ன் 25 மி.கி (1 மாத்திரை) 1-2 முறை ஒரு நாள்.
• வைட்டமின் சிகிச்சை.
  • Retinol 1 ஒரு நாள் ஒரு துளி.
  • மக்னீசியத்துடன் இணைந்து வலுவான குழுவின் வைட்டமின்கள். இது மெக்னீசியம் அறிகுறிகளின் தாக்கம் மற்றும் நீரேற்றம் குறைதல், டைரிலேஸ் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றின் கீழ் கண்டறியப்பட்டது.
  • வைட்டமின் E 1 ஒரு நாளுக்கு ஒருமுறை கைவிடப்படும்.
  • 1200 மில்லி / நாளொன்றுக்கு ஒரு மில்லி கால்சியம் தயார்.
  • செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் புல்வெளியின் ஹோமியோபதி டின்டிக்சர் - செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்டு மலர்களால் செய்யப்பட்ட ஒரு தயாரிப்பு, உயிரினத்தின் மனோ-உணர்ச்சி பின்னணியை ஒழுங்குபடுத்துகிறது; ஒரு மாத்திரை ஒரு நாளைக்கு 3 முறை நியமிக்கவும்.
• மூலிகை மற்றும் ஹோமியோபதி மருந்துகள்.

முன்கூட்டியல் நோய்க்கு சிகிச்சையின் திறனை மதிப்பீடு செய்தல்

சிகிச்சையின் செயல்திறன் மதிப்பீடு மாதவிடாய் நாட்களின் அறிகுறிகளின் தினசரி மதிப்பீட்டைக் கொண்டு நடத்தப்படும்.

• அறிகுறிகள் இல்லை - 0 புள்ளிகள்;
• அறிகுறிகள் சற்று தொந்தரவு - 1 புள்ளி;
• அறிகுறிகள் மிதமான தொந்தரவு, ஆனால் தினசரி வாழ்க்கை உடைக்க வேண்டாம் - 2 புள்ளிகள்;
• அவர்கள் கவலை மற்றும் / அல்லது அன்றாட வாழ்க்கை பாதிக்கும் கடுமையான அறிகுறிகள் - 3 புள்ளிகள்.

0-1 புள்ளிகளுக்கு சிகிச்சையின் விளைவாக அறிகுறிகளின் தீவிரத்தின் குறைவு சரியான சிகிச்சையை குறிக்கிறது. முன்கூட்டியல் சிண்ட்ரோம் சிகிச்சையானது நீண்ட காலமாக உள்ளது, ஆனால் அதன் காலத்தின் மீதான திட்டவட்டமான கருத்து அவுட் இல்லை, இந்த பிரச்சினை தனித்தனியாக உரையாற்றப்படுகிறது.

முன்கூட்டியல் நோய்க்குறியின் அறுவை சிகிச்சை

இலக்கியத்தில், பழமைவாத நோய்க்குறித் தன்மை இல்லாதவர்களுக்கு முன்கூட்டியல் நோய்க்குறியின் கடுமையான வடிவங்களில் ovariectomy நடத்தை பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன. இது விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், ovariectomy 35 வயதிற்கு மேற்பட்ட பெண்களில் இனப்பெருக்கம் செயல்பாட்டை உணர்ந்திருக்கலாம் என நம்பப்படுகிறது, பின்னர் ஈஸ்ட்ரோஜன் மோனோதெரபினை ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையாக நியமனம் செய்து கொண்டது.

பயிற்சி நோயாளி

வாழ்க்கை முறையை மாற்றி (உணவு, உடற்பயிற்சி, மசாஜ்) சிறந்த சுகாதாரம் மற்றும் வாழ்க்கை தரத்தை ஏற்படுத்தும் நோயாளியை விளக்க வேண்டியது அவசியம். கூடுதலாக, நோய்க்கான அறிகுறிகள் சிகிச்சையின் முன்தேர்வுடன் தொடர்கின்றன என்பதை நோயாளிகள் தெரிவிக்க வேண்டும், வயது அல்லது அதற்குப் பிறகு குழந்தை பிறக்கும் மற்றும் கர்ப்பம் மற்றும் மாதவிடாய் காலத்தில் இல்லாதிருக்கலாம்.

கண்ணோட்டம்

மிகவும் சாதகமான. சிபாரிசுகள் பின்பற்றப்படாவிட்டால், சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், நோய் மறுபடியும் சாத்தியமாகும். மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், முன்னறிவிப்பு சாத்தியமான கேள்விக்குரியதாக இருக்கிறது.

முன்கூட்டியல் நோய்க்குறி தடுப்பு

முன்கூட்டியல் அறிகுறிகளை தடுக்க, மன அழுத்தம் சூழ்நிலைகள், குறுகிய கால காலநிலை மாற்றங்கள், கருக்கலைப்பு மற்றும் COC களின் பரவலான பயன்பாடு தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

[1], [2], [3], [4], [5]