மார்பக நோய்களின் டாப்ளெரோகிராபி

டாப்ளர் முறையுடன் இணைந்து எக்கோகிராஃபி புதிதாக உருவாகும் கட்டி நாளங்களைக் கண்டறிய முடியும். மார்பக திசுக்களை வேறுபடுத்துவதற்கான எக்கோகிராஃபிக்கு வண்ண டாப்ளர் மேப்பிங் மற்றும் பவர் டாப்ளெரோகிராஃபி ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய கூடுதலாகக் கருதப்படுகிறது. பல வீரியம் மிக்க கட்டிகளைச் சுற்றியும் உள்ளேயும் வண்ண டாப்ளர் மேப்பிங் செய்வது தீங்கற்ற செயல்முறைகளுடன் ஒப்பிடும்போது அதிக எண்ணிக்கையிலான நாளங்களைக் கண்டறிய உதவுகிறது. மோரிஷிமாவின் கூற்றுப்படி, வண்ண டாப்ளர் மேப்பிங்கைப் பயன்படுத்தி 50 புற்றுநோய்களில் 90% இல் வாஸ்குலரைசேஷன் கண்டறியப்பட்டது, 33.3% வழக்குகளில் வண்ண சமிக்ஞைகள் சுற்றளவில் அமைந்திருந்தன, 17.8% இல் மையமாக இருந்தன, மற்றும் 48.9% இல் குழப்பமாக இருந்தன. வாஸ்குலரைசேஷன் பகுதிக்கும் உருவாக்கத்தின் அளவிற்கும் இடையிலான விகிதம் 44.4% வழக்குகளில் 10% க்கும் குறைவாகவும், 40% வழக்குகளில் 30% க்கும் குறைவாகவும், 11.6% வழக்குகளில் 30% க்கும் அதிகமாகவும் இருந்தது. வண்ண சமிக்ஞைகள் கண்டறியப்பட்ட சராசரி கட்டி அளவு 1.6 செ.மீ ஆகும், அதே நேரத்தில் 1.1 செ.மீ கட்டி அளவுகளில் எந்த நாளங்களும் கண்டறியப்படவில்லை. 24 மார்பகப் புற்றுநோய்களின் பகுப்பாய்வில், வாஸ்குலரைசேஷன் துருவங்களின் எண்ணிக்கை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட்டது, இது வீரியம் மிக்க கட்டிகளுக்கு சராசரியாக 2.1 ஆகவும், தீங்கற்ற கட்டிகளுக்கு 1.5 ஆகவும் இருந்தது.

பல்ஸ்டு டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க செயல்முறைகளை வேறுபடுத்த முயற்சிக்கும்போது, பின்வரும் காரணிகளைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்:

• இளம் பெண்களில் பெரிய அளவில் பெருகும் ஃபைப்ரோடெனோமாக்கள் 40% வழக்குகளில் நன்கு வாஸ்குலரைஸ் செய்யப்படுகின்றன;
• சிறிய புற்றுநோய்கள், அதே போல் எந்த அளவிலான சில குறிப்பிட்ட வகை புற்றுநோய்களும் (மியூகோயிட் கார்சினோமா போன்றவை) வாஸ்குலரைஸ் செய்யப்படாததாக இருக்கலாம்;
• கட்டி நாளங்களைக் கண்டறிதல், குறைந்த வேகத்தைப் பதிவு செய்வதற்கான அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரத்தின் தொழில்நுட்ப திறன்களைப் பொறுத்தது.

அல்ட்ராசவுண்ட் முறை பாலூட்டி சுரப்பிகளில் பல்வேறு நோயியல் செயல்முறைகளில் நிணநீர் முனைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிந்து, அவற்றின் அளவு, வடிவம், அமைப்பு மற்றும் ஹைபோஎக்கோயிக் விளிம்பு இருப்பதை தீர்மானிக்க முடியும். 5 மிமீ விட்டம் கொண்ட கண்டறியப்பட்ட வட்ட ஹைபோஎக்கோயிக் வடிவங்கள் வீக்கம், எதிர்வினை ஹைப்பர் பிளாசியா மற்றும் மெட்டாஸ்டாஸிஸ் ஆகியவற்றின் விளைவாக இருக்கலாம். வட்ட வடிவம், ஹைபோஎக்கோயிக் விளிம்பின் இழப்பு மற்றும் நிணநீர் முனை வாயில் படத்தின் எக்கோஜெனிசிட்டி குறைதல் ஆகியவை கட்டி செல்கள் மூலம் அதன் ஊடுருவலைக் குறிக்கின்றன.

மார்பக அல்ட்ராசவுண்ட், படபடப்பு, மருத்துவ மதிப்பீடு மற்றும் எக்ஸ்-ரே மேமோகிராஃபி ஆகியவற்றை விட அச்சு நிணநீர் முனைகளைக் கண்டறிவதில் அதிக உணர்திறனைக் கொண்டுள்ளது. மட்ஜரின் கூற்றுப்படி, படபடப்பு 30% வரை தவறான எதிர்மறை முடிவுகளையும், நிணநீர் முனை ஈடுபாட்டிற்கான அதே எண்ணிக்கையிலான தவறான நேர்மறைகளையும் அளிக்கிறது. எக்கோகிராஃபி 73% மார்பக புற்றுநோய் மெட்டாஸ்டேஸ்களை அச்சு நிணநீர் முனைகளுக்குக் கண்டறிந்தது, அதே நேரத்தில் படபடப்பு 32% மட்டுமே கண்டறிந்தது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]