மார்பு தசை வலி

முதுகு மற்றும் மார்புப் பகுதியில் வலி என்பது மருத்துவத்தில் டார்சல்ஜியா என்ற பொதுவான வார்த்தையால் வரையறுக்கப்படுகிறது. டோர்சல்ஜியா என்பது அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், நரம்பியல் நிபுணர் முதல் இரைப்பை குடல் நிபுணர், முதுகெலும்பு நிபுணர் மற்றும் பிற பகுதிகள் வரை பல்வேறு சிறப்பு மருத்துவர்கள் பணிபுரியும் மிகவும் பொதுவான நோய்க்குறிகளில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது. மார்பு தசைகளில் வலி உட்பட மார்புப் பகுதியில் ஏற்படும் வலி அறிகுறி தோரகல்ஜியா என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது வயது அல்லது சமூக அந்தஸ்தைப் பொருட்படுத்தாமல் 85-90% மக்களில் காணப்படுகிறது. இந்த நோய்க்குறி வெவ்வேறு காரணங்களைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் இது ஒரு சுயாதீனமான நோசோலாஜிக்கல் அலகு அல்ல. மார்பு தசைகளில் வலியை வகைப்படுத்த, வலி உள்ளூர்மயமாக்கலின் குறிப்பிட்ட உடற்கூறியல், நிலப்பரப்பு பெயர்கள் உட்பட ஒரு சிக்கலான, விரிவான நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது. தொரகல்ஜியா, இதையொட்டி, வயிற்று வலியைப் போலவே பொதுவானது - அடிவயிற்று வலி, கடுமையான வலி வயிற்று அறிகுறிகளைப் போலல்லாமல், 25-30% வழக்குகளில் மார்பு வலி உள் உறுப்புகளின் நோயியலால் அல்ல, ஆனால் எலும்பு தசைகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் ஏற்படுகிறது, எனவே, மயால்ஜியாவால் ஏற்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ]

மார்பு தசை வலிக்கான காரணங்கள்

மார்பு தசை வலிக்கான காரணங்களைப் போலவே, தொரக்கால்ஜியாவின் காரணங்களும், குறிப்பாக தசைப் புண்கள் மற்றும் நியூரோஜெனிக் காரணிகளால் ஏற்படும் முதுகெலும்பு நோய்க்குறியியல், இதயம் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் நோய்கள் ஆகிய இரண்டுடனும் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். தொரக்கால்ஜிக் நோய்க்குறிகள், இண்டர்கோஸ்டல் நரம்புகளின் மீறல், எரிச்சல் அல்லது சுருக்கம் ஆகும், இதன் விளைவாக தசைப்பிடிப்பு மற்றும் மாறுபட்ட தன்மை, உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் கால அளவு ஆகியவற்றின் வலி ஏற்படுகிறது. எனவே, தொரக்கால்ஜியாவின் எந்தவொரு காரணமும் மார்பு தசை வலியைத் தூண்டும் காரணியாக இருக்கலாம்.

முதுகெலும்பு தோற்றத்தின் மார்பு வலியின் பல நன்கு ஆய்வு செய்யப்பட்ட மருத்துவ வடிவங்கள் உள்ளன, அவை 65-70% வழக்குகளில் கண்டறியப்படுகின்றன: 1.

கீழ் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பில் ஏற்படும் சிதைவு மாற்றங்களால் ஏற்படும் செயல்பாட்டு மார்பு வலி. மார்பு, நரம்பு முனைகள் மற்றும் தசைகளில் வலி மேல் மண்டலத்தில் இடமளிக்கப்பட்டு கழுத்து, தோள்பட்டை மற்றும் பெரும்பாலும் கை வரை பரவுகிறது. இந்த அறிகுறி முதுகெலும்பின் நிலைக்கு நேரடியாக தொடர்புடையது மற்றும் பல்வேறு இயக்கங்கள் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளுடன் அதிகரிக்கலாம் 2.

மேல் தொராசி முதுகெலும்பில் ஏற்படும் சிதைவு செயல்முறைகளால் ஏற்படும் தொராக்கால்ஜியா. இந்த நோய்க்குறி தோள்பட்டை கத்திகளுக்கு இடையில், ரெட்ரோஸ்டெர்னல் இடத்தில் பரவக்கூடிய வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது சுவாசத்தின் ஆழத்தைப் பொறுத்தது, ஆனால் குறைந்த இயக்கம் காரணமாக இயக்கத்துடன் மாறாது 3.

மார்பு வலி, முதுகுவலி, ஸ்கேபுலர் பகுதிக்கு ஏற்படும் சேதத்துடன் தொடர்புடையது. வலி குத்துதல், கூர்மையான, வெட்டும் உணர்வுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, சுவாசத்தின் ஆழத்தைப் பொறுத்தது, ஓரளவு இயக்கங்களைப் பொறுத்தது மற்றும் விலா எலும்பு நரம்பு முனைகளின் திசையில் பரவுகிறது 4.

மார்பின் முன்புறப் பகுதியின் சேதம், சுருக்கம் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் தொராக்கால்ஜியா. வலி வலிக்கிறது, நீண்ட காலம் நீடிக்கும், மார்பின் நடுப்பகுதி அல்லது கீழ் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது, இது மோட்டார் செயல்பாட்டைப் பொறுத்தது.

மார்பு தசை வலிக்கான காரணங்கள் முதுகெலும்பு சார்ந்த மற்றும் முதுகெலும்பு அல்லாத தன்மை கொண்டதாக இருக்கலாம் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்:

• ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ்.
• கைபோஸ்கோலியோசிஸ்.
• ஜிஃபாய்டல்ஜியா.
• முதுகுத் தண்டு காயங்கள் (தொராசி முதுகெலும்பு).
• டைட்ஸே நோய்க்குறி.
• தொற்று நோய்கள் (ஹெர்பெஸ்).
• குடலிறக்கங்கள், எலும்பு முறிவுகள், வட்டு நீட்டிப்புகள்.
• முதுகெலும்பு தசைநார் கரோனரி நோய்க்குறி.
• அதிகப்படியான உழைப்பு, கனமான பொருட்களைத் தூக்குதல் அல்லது நகர்த்துதல் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய மயால்ஜியா.
• மயோஃபாஸியல் வலி நோய்க்குறி - தசைக்கூட்டு மார்பு வலி.

[ 3 ], [ 4 ]

மார்பு தசைகள் ஏன் வலிக்கின்றன?

நோய்க்குறியின் நோய்க்கிருமி வழிமுறை என்ன, மார்பு தசைகள் ஏன் வலிக்கின்றன?

தொரக்கால்ஜியாவைத் தூண்டும் எந்தவொரு காரணவியல் காரணிகளும் எரிச்சல், கிள்ளுதல், தசைநார்கள், திசுப்படலம் மற்றும் தசைகளால் சூழப்பட்ட நரம்பு முனைகளின் சுருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும். எரிச்சல் நரம்பின் வீக்கம் மற்றும் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும், அது அதை சேதப்படுத்தும் - ஒரு நரம்பு முறிவு, மற்றும் நரம்பு முனையின் சுருக்கம், சுருக்கமும் ஏற்படலாம். சேதமடைந்த நரம்பு இனி அதன் செயல்பாட்டைச் செய்யாது, அது அருகிலுள்ள மென்மையான திசுக்களுக்கு, பெரும்பாலும் தசைகளுக்கு வலி சமிக்ஞையை மட்டுமே கடத்த முடியும்.

மார்பு தசைகள் வலிப்பதற்கான காரணங்கள் மயோஃபாஸியல் வெளிப்பாடுகளாக இருக்கலாம் - தசைக்கூட்டு தொராக்கல்ஜியா. மார்பில் உள்ள மயோஃபாஸியல் வலி நோய்க்குறி ஒரு குறிப்பிட்ட தசைக் குழுவின் நீடித்த உடல் பதற்றத்துடன் நேரடியாக தொடர்புடையது, அறிகுறி தீவிரமடைகிறது மற்றும் மோசமான திருப்பங்கள், இயக்கங்களால் செயல்படுத்தப்படுகிறது. ஆனால் வலி மிகவும் முழுமையாக வெளிப்படுகிறது, தூண்டுதல் மண்டலங்கள் என்று அழைக்கப்படுபவற்றின் படபடப்பு மூலம், அவை நோயறிதல் ரீதியாக முக்கியமானவை மற்றும் MFPS ஐ தீர்மானிக்கின்றன. தூண்டுதல் மண்டலங்களில் தசை எரிச்சல் தெளிவாக உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட அல்லது பிரதிபலித்த வலியுடன் சேர்ந்துள்ளது, இது தூண்டுதல் புள்ளியைத் தாண்டி பரவக்கூடும். MFPS இன் காரணங்களில் முற்றிலும் உடல் காரணிகள் மட்டுமல்ல, மார்பில் உள்ள மயோஃபாஸியல் வலி பெரும்பாலும் மறைக்கப்பட்ட வாத நோய்கள், ஆஸ்டியோகாண்ட்ரிடிஸ், ரேடிகுலோபதி, நியூரோஜெனிக் நோயியல், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது.

எப்படியிருந்தாலும், மார்பு தசைகளில் வலி அறிகுறியைத் தூண்டுவது எதுவாக இருந்தாலும், ஒரு நோய்க்கிருமி காரணம் உள்ளது - இது ஒரு நரம்பு புண், இது அதன் வீக்கம், சிதைவு அல்லது சுருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும். வலியின் தன்மை, உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் காலம், அதாவது அறிகுறிகள், நரம்பு முடிவின் சேதத்தின் வகையைப் பொறுத்தது.

மார்பகத்தின் கீழ் தசை ஏன் வலிக்கிறது?

மார்பகத்தின் கீழ் உள்ள தசை வலிக்கிறது என்றால், அது முற்றிலும் தசை நோய்க்குறியுடன் தொடர்பில்லாத பல்வேறு பிரச்சனைகளைக் குறிக்கலாம்.

• டைட்ஸின் நோய்க்குறி அல்லது பெரிகாண்ட்ரிடிஸ், கோஸ்டல் காண்ட்ரிடிஸ், முன்புற மார்பு சுவர் நோய்க்குறி மற்றும் பெயர்களின் பிற வகைகள். நோய்க்குறியின் பல்வேறு வரையறைகளின் அடிப்படையில் ஆராயும்போது, அதன் நோயியல் இன்னும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை, ஆனால் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் நன்கு ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளன. கடந்த நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில் இந்த நோய்க்குறியை முதன்முதலில் விரிவாக விவரித்த ஆசிரியரின் பதிப்பின் படி, இந்த நோய் ஒரு உணவு-டிஸ்ட்ரோபிக், ஊட்டச்சத்து காரணியுடன் தொடர்புடையது, அதாவது, வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு மற்றும் குருத்தெலும்பு கட்டமைப்பின் சிதைவுடன். நிலையான அதிர்ச்சி, தொற்று மற்றும் ஒவ்வாமை நோய்களால் காண்டிரிடிஸை விளக்கும் கோட்பாடுகளும் உள்ளன. டைட்ஸின் நோய்க்குறி, ஸ்டெர்னத்தை கோஸ்டல் குருத்தெலும்புகளுடன் இணைக்கும் பகுதியில் கடுமையான, கூர்மையான வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பெரும்பாலும் II-IV விலா எலும்பு மண்டலத்தில். வீக்கமடைந்த குருத்தெலும்புகள் ஆஞ்சினாவின் தாக்குதலைப் போன்ற வலி அறிகுறியைத் தூண்டுகின்றன, அதாவது, இடது பக்க வலி. இருப்பினும், வலதுபுறத்தில் மார்பகத்தின் கீழ் தசையில் வலி பற்றிய புகார்களும் அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகின்றன; கோலிசிஸ்டிடிஸ், இரைப்பை அழற்சி மற்றும் கணைய அழற்சியின் அறிகுறிகளை ஒத்த அறிகுறிகளும் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன.
• டைட்ஸின் நோய்க்குறியின் நாள்பட்ட வடிவம் xiphoiditis அல்லது xiphoid syndrome என்று அழைக்கப்படுகிறது, வலி xiphoid செயல்முறையின் பகுதியில் குறைவாகவே இருக்கும் போது, மார்பின் கீழ் பகுதியில் (மார்பகத்தின் கீழ்) குறைவாகவே இருக்கும். வலி எபிகாஸ்ட்ரியம் வரை பரவுகிறது, தோள்பட்டை கத்திகளுக்கு இடையில் உள்ள பகுதிக்கு, இயக்கத்துடன் தீவிரமடைகிறது, குறிப்பாக முன்னோக்கி வளைக்கும் போது. xiphoiditis இன் ஒரு சிறப்பியல்பு அறிகுறி, அதிகமாக சாப்பிடும்போது வலி அதிகரிப்பது, வயிற்றில் அதிகப்படியான நிரப்புதல் ஆகும். இரைப்பை குடல் வலியைப் போலன்றி, xiphoiditis உட்கார்ந்த அல்லது அரை உட்கார்ந்த நிலையில் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுகிறது.
• உணவுக்குழாயின் குடலிறக்கம் (உதரவிதானம்) பெரும்பாலும் மார்பின் கீழ் பகுதியில் தசை பிடிப்பு போன்ற வலியைத் தூண்டுகிறது. வலி கோலிக் போல உணரப்படுகிறது, பின்புற ஸ்டெர்னல் இடத்தில் இடமளிக்கப்படுகிறது, ஆனால் மார்பின் கீழ் பகுதிக்கு அல்லது பக்கவாட்டில் நகரலாம், சில நேரங்களில் ஆஞ்சினாவின் தாக்குதலை ஒத்திருக்கும். அறிகுறி உடலின் நிலையைப் பொறுத்தது, கிடைமட்ட நிலையில் தீவிரமடைந்து செங்குத்தாக குறைகிறது, இது ஆஞ்சினா அறிகுறிகளிலிருந்து வேறுபடுத்த உதவுகிறது.
• மார்புப் பகுதியில் வயிற்று தசைக்கூட்டு வலி ஏற்படுவது மாரடைப்பு நோயின் ஒரு வித்தியாசமான வளர்ச்சியைக் குறிக்கலாம். வலி மேல் வயிற்றிலும், மார்பின் கீழும், குமட்டல், வீக்கம் போன்ற உணர்வுடன் இருக்கும். இந்த நோய்க்குறியின் மருத்துவ படம் குடல் அடைப்பின் அறிகுறிகளுடன் மிகவும் ஒத்திருக்கிறது, இது நோயறிதல் மற்றும் சரியான நேரத்தில் உதவி இரண்டையும் கணிசமாக சிக்கலாக்குகிறது.

பொதுவாக, மார்பகத்தின் கீழ் தசை, மார்பின் அடிப்பகுதியில் வலித்தால், நோயாளி உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், ஏனெனில் பெரும்பாலும் இதுபோன்ற அறிகுறிகள் கடுமையான, சில நேரங்களில் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகளைக் குறிக்கின்றன. மிகவும் அரிதாக, மார்பகத்தின் கீழ் தசை வலியின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மயோஃபாஸியல் நோய்க்குறியைப் பற்றியது.

மார்பு தசை வலியின் அறிகுறிகள்

மார்பு தசை வலியின் அறிகுறிகள் உட்பட, மார்பு வலியின் முக்கிய அறிகுறிகள்:

• மார்பில் வலது அல்லது இடதுபுறத்தில் வலி உணர்வு ஏற்படுகிறது. வலி நிலையானது, சுற்றி வளைத்தல், சுடுதல், பராக்ஸிஸ்மல் என உணரப்படுகிறது. வலி விலா எலும்பு நரம்பு முனைகளின் திசையில் பரவக்கூடும், இது பல வகையான இயக்கங்களைப் பொறுத்தது - திருப்பங்கள், வளைவுகள், இருமல், தும்மல், சுவாசம்.
• உணர்வின்மையுடன் கூடிய எரியும் வலி, தோள்பட்டை கத்தி, இதயம் மற்றும் குறைந்த அளவு கீழ் முதுகு வரை பரவுகிறது. எரியும் உணர்வு நரம்பு கிளைகள் வழியாக பரவக்கூடும். இந்த அறிகுறி பெரும்பாலும் இன்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியாவின் சிறப்பியல்பு.
• தோள்பட்டை வளைய தசைகள், முதுகு நீட்டிப்பு தசைகள் மற்றும் ஸ்காபுலா தசைகளுடன் தொடர்புடைய வலி. இந்த அறிகுறி நரம்பின் சுருக்கத்துடன் தொடர்புடையது அல்ல, மாறாக அதிகப்படியான உழைப்பால் ஏற்படும் தசை திசுக்களின் ஹைபர்டோனிசிட்டியால் ஏற்படுகிறது, இது மாறும் மற்றும் நிலையானது. நீட்டுவதால் (திருப்புதல், வளைத்தல், எடை தூக்குதல்) சேதமடைந்த தசையில் சுமையுடன் வலி அதிகரித்து, வலிக்கிறது மற்றும் தீவிரமடைகிறது.
• உண்மையான தோரக்கால்ஜியாவை, அடிக்கடி ஏற்படும் நோயறிதல் பிரச்சனையான இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியாவிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும். கூடுதலாக, மார்பு வலியின் அறிகுறிகள் மற்ற நோய்க்குறிகளான செர்விகல்ஜியா (கழுத்து வலி) மற்றும் தோரகோபிராச்சியால்ஜியா (தோள்பட்டை, கை வலி) போன்றவற்றின் வலி அறிகுறிகளுடன் மிகவும் ஒத்திருக்கிறது.
• இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியா கூர்மையான, துளையிடும் வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பெரும்பாலும் முன்புற மார்புப் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது.
• தோராகோபிராச்சியால்ஜியா என்பது கைக்கு வலி பரவுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
• கழுத்தில் வலி அறிகுறிகள் நேரடியாக ஏற்படுவதால் கர்ப்பப்பை வாய் வலி குறிப்பிட்டது; வலி மார்பு பகுதிக்கு பரவினால், அது கர்ப்பப்பை வாய் தொராசி வலி என வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

தசைக்கூட்டு மார்பு வலிக்கான சரியான நோய்க்குறியைத் தீர்மானிக்க, பின்வரும் திட்டத்தைப் பயன்படுத்தவும்:

நோய்க்குறியின் வரையறை	தூண்டுதல் புள்ளிகளின் உள்ளூர்மயமாக்கல் பகுதி படபடப்பு மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.	வலியின் உணர்வு மற்றும் தன்மை
மார்பு நோய்க்குறி	மார்புப் பகுதி, சின்கோண்ட்ரோசிஸ்	மார்புப் பகுதியில் வலி ஆழமாக உணரப்படுகிறது.
கோஸ்டோஸ்டெர்னல் நோய்க்குறி	விலா எலும்புகளுக்கு இடையேயான தசைகள் (மண்டலம் II-III விலா எலும்புகள்), அதே போல் விலா எலும்பு மூட்டுகள், பெரும்பாலும் இடதுபுறத்தில்	வலி நிலையானது மற்றும் வலிக்கிறது, அறிகுறி பல அசைவுகளைப் பொறுத்தது - திருப்பங்கள், வளைவுகள், இருமல், தும்மல்.
ஜிஃபாய்டல்ஜியா	ஜிஃபாய்டு செயல்முறை மண்டலம்	உடலின் நிலையைப் பொறுத்து வலி. உடலை வளைத்து வளைக்கும்போது, குந்தும்போது, பாதி உட்காரும் நிலையில், அதிக அளவு உணவைப் பொறுத்து வலி அதிகரிக்கிறது (அதிக அளவு)
முன்புற விலா எலும்பு நோய்க்குறி	VIII-X விலா எலும்பின் மண்டலம், குருத்தெலும்பின் விளிம்பின் பகுதி	மார்பின் கீழ் பகுதியில், முன் இதயப் பகுதியில், கடுமையான, கூர்மையான வலி, திரும்பும்போது இயக்கத்துடன் தீவிரமடைகிறது.
டைட்ஸின் நோய்க்குறி	II-III விலா எலும்பு மூட்டு மண்டலம், ஹைபர்டிராஃபி குருத்தெலும்பு படபடப்புடன் உணரப்படுகிறது.	வலி நீண்ட காலம் நீடிக்கும், வலிக்கும், ஓய்வில் இருக்கும்போது குறையாது, சுருக்கப்பட்ட குருத்தெலும்பு பகுதியில்.

மயோஃபாஸியல் நோய்க்குறி என்பது மார்புப் பகுதியில் வலிக்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகும், இது முதுகெலும்பு நோயியலுடன் தொடர்புடையது அல்ல.

மயோஃபாஸியல் செயலிழப்புகள் நாள்பட்ட போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, பல்வேறு மண்டலங்களில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படலாம், ஆனால் சில கண்டறியும் தூண்டுதல் புள்ளிகளுக்கு அப்பால் அரிதாகவே இடம்பெயர்கின்றன. இந்த புள்ளிகள் MFPS - மயோஃபாஸியல் வலி நோய்க்குறியை தீர்மானிக்கும் நோய்க்குறியியல் அளவுகோல்களாகும். தூண்டுதல் மண்டலங்களில் படபடப்பு செய்யும்போது, ஒரு வலிமிகுந்த முத்திரை கண்டறியப்படுகிறது, 2 முதல் 5-6 மில்லிமீட்டர் வரை அளவிடும் தசை தண்டு. வெளியில் இருந்தும் உடல் அசைவுகள் காரணமாகவும் வலி புள்ளியில் இயந்திர அழுத்தம் பயன்படுத்தப்பட்டால், வலி தீவிரமடைந்து அருகிலுள்ள மென்மையான திசுக்களில் பிரதிபலிக்க முடியும். அறிகுறியை தீர்மானிக்கும் MFPS இன் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் - மார்பு தசைகள் வலிக்கிறது:

• பிரதிபலிப்பு அறிகுறி - "குதித்தல்", சுருக்கப்பட்ட தசையில் அழுத்தும் போது, வலி தீவிரமடைந்து அதிகரிக்கும் போது.
• பாதிக்கப்பட்ட தசை சுமை அல்லது அழுத்தத்தின் கீழ் ஏற்றப்படும்போது (செயலில் உள்ள தூண்டுதல் புள்ளி) வலி தன்னிச்சையாக அதிகரிக்கக்கூடும்.
• விறைப்பு உணர்வு மற்றும் வலி உணர்வு மறைந்திருக்கும் தூண்டுதல் புள்ளிகளுக்கு பொதுவானது. வலி அறிகுறி மார்பு தசையின் இயக்க வரம்பைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.
• MFBS இல் ஏற்படும் வலி பெரும்பாலும் தசை செயல்பாட்டைத் தடுத்து அதன் பலவீனத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
• தூண்டுதல் புள்ளிகளுக்கு இடையில் ஒரு நரம்பு அல்லது வாஸ்குலர்-நரம்பு மூட்டை அமைந்திருந்தால், மயோஃபாஸியல் வலி சுருக்க நோய்க்குறிகளின் சிறப்பியல்பு நியூரோவாஸ்குலர் அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம்.

MFBS உருவாகவும் மார்பு தசைகள் வலிக்கவும் காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• கடுமையான தசை இறுக்கம், உடல் உழைப்பால் ஏற்படும் இறுக்கம்.
• நிலையான தோரணை, ஆன்டிபிசியாலஜிக்கல் உடல் நிலையை நீண்ட நேரம் பராமரித்தல்.
• தாழ்வெப்பநிலை.
• பிறவி உடற்கூறியல் எலும்புக்கூடு ஒழுங்கின்மை (இடுப்பு சமச்சீரற்ற தன்மை, வெவ்வேறு கால் நீளங்கள், விலா எலும்பு அமைப்பின் சமச்சீரற்ற தன்மை போன்றவை).
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்.
• MFBS ஒரு இரண்டாம் நிலை நோய்க்குறியாக இருக்கும் வைரஸ், தொற்று நோய்கள்.
• அரிதாக - மனோவியல் காரணிகள் (மனச்சோர்வு, பயங்கள்).

விளையாட்டு, பயிற்சி, குறிப்பாக வலிமை விளையாட்டுகள் - உடற்கட்டமைப்பு, அதாவது முதுகெலும்பு மற்றும் சுற்றியுள்ள தசைகளின் உடல் சுமை போன்றவற்றைச் செய்யத் தொடங்குபவர்களிடையே மிகவும் பொதுவான புகார் "மார்பு தசைகள் வலிக்கின்றன" என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, மார்பு வலிக்கான பிற காரணங்கள் பெரும்பாலும் சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்படாமல் இருக்கும், வலி நாள்பட்டதாகவும், குறிப்பிட்டதாக இல்லாததாகவும் மாறும், இது உண்மையான காரணத்தை அடையாளம் கண்டு போதுமான சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பதை கடினமாக்குகிறது.

மார்பு தசை வலியைக் கண்டறிதல்

மார்பு தசை திசுக்களில் வலி என்பது உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகள் உட்பட பல்வேறு நோய்களைக் குறிக்கலாம். எனவே, மார்பு தசை வலியைக் கண்டறிவது சரியான நேரத்தில் மட்டுமல்லாமல், அதிகபட்சமாக வேறுபட்டதாகவும் துல்லியமாகவும் இருக்க வேண்டும், இது மிகவும் கடினம், இந்த இயற்கையின் பல அறிகுறிகள் மற்றும் உணர்வுகளின் மாறுபாடு ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு. புள்ளிவிவரங்களின்படி, தசைக்கூட்டு மார்பு வலி இத்தகைய நோய்க்குறியீடுகளின் விளைவாகும்:

• கார்டியாலஜியா - 18-22%.
• ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் மற்றும் பிற முதுகெலும்பு நோயியல் - 20-25%.
• செரிமான அமைப்பின் நோய்கள் - 22%.
• உண்மையான தீங்கற்ற தசை நோய்கள், பெரும்பாலும் MFPS (மயோஃபாஸியல் வலி நோய்க்குறி) - 28-30%.
• காயங்கள் – 2-3%.
• மனநோய் காரணிகள், மனச்சோர்வு - 3-8%.

கரோனரி கார்டியல்ஜியா மற்றும் பிற கடுமையான நோய்களிலிருந்து முற்றிலும் தசை நோய்க்குறியீடுகளை விரைவாக வேறுபடுத்துவதற்காக, மருத்துவர் பின்வரும் வகையான பரிசோதனைகளை நடத்தி பரிந்துரைக்கிறார்:

• பரம்பரை, வலிக்கான புறநிலை காரணத்தை தீர்மானித்தல், உணவு உட்கொள்ளலுடன் அதன் தொடர்பு, நியூரோஜெனிக் காரணிகள், உடல் நிலை மற்றும் பலவற்றை உள்ளடக்கிய அனமனிசிஸின் சேகரிப்பு.
• ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் பொதுவான அறிகுறிகளை விலக்குதல் அல்லது உறுதிப்படுத்துதல்.
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்.
• ஆன்டிஆஞ்சினல் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி சோதனைகள் சாத்தியமாகும்.
• முதுகெலும்பு நோய்களின் அறிகுறிகளை அடையாளம் காணுதல். பார்வைக்கு, முதுகெலும்பின் சிதைவு, அதன் பயோமெக்கானிக்கல் கோளாறுகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, படபடப்பு உதவியுடன், தூண்டுதல் புள்ளிகளில் தசை கவ்விகள் கண்டறியப்படுகின்றன. கூடுதலாக, இயக்கங்களின் வரம்பு, ஹைபரெஸ்தீசியா பகுதிகளின் இருப்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
• எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்தி முதுகெலும்பில் ஏற்படும் சிதைவு மாற்றங்களை விலக்குதல் அல்லது உறுதிப்படுத்துதல்.
• தசை திசுக்களின் கையேடு பரிசோதனையை நடத்துதல்.

MFPS (myofascial pain syndrome) முதற்கட்டமாக தீர்மானிக்கப்பட்டால், பாதிக்கப்பட்ட தசையை வலியின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மூலம் தீர்மானிக்க முடியும், மேலும் ஒரு துல்லியமான சிகிச்சை உத்தியை உருவாக்க முடியும்.

வலி அறிகுறி மண்டலம்	தசைகள்
முன் மார்பு	பெரிய, சிறிய, ஸ்கேலீன், ஸ்டெர்னோசப்கிளாவியன், ஸ்டெர்னோக்ளாவிக்குலர் (மாஸ்டாய்டு) தசைகள்
மார்பெலும்பின் பின்புற மண்டலம், மேல் பகுதி	ட்ரேபீசியஸ் மற்றும் லெவேட்டர் ஸ்கேபுலே தசைகள்
நடு மார்பு, நடு	ரோம்பாய்டு மற்றும் லாட்டிசிமஸ் டோர்சி, செராடஸ் பின்புறம் மேல், செராடஸ் முன்புற மற்றும் ட்ரேபீசியஸ் தசைகள்
மார்பின் பின்புறம், கீழ் பகுதி	இலியோகோஸ்டாலிஸ் மற்றும் செரட்டஸ் பின்புற கீழ் தசைகள்

கூடுதலாக, மார்பு தசை வலியைக் கண்டறிதல் பின்வரும் நிலைமைகள் மற்றும் அறிகுறிகளைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது:

• வலிக்கும் நோயாளியின் உடலின் நிலை மற்றும் தோரணைக்கும், கை அசைவுகளுக்கும் இடையிலான உறவு.
• முதுகெலும்பு நோய்க்குறியின் கதிரியக்க அறிகுறிகள் அல்லது தசை-டானிக் வெளிப்பாடுகள் இல்லாதது அல்லது இருப்பது.
• பதட்டம் மற்றும் பயம் உள்ளிட்ட ஒத்த அறிகுறிகளின் இருப்பு.
• மேல் மார்பில் ஆஸ்டியோஃபைப்ரஸ் பகுதிகள் இல்லாமை அல்லது இருப்பது.
• ECG-யில் வெளிப்படையான அசாதாரணங்கள் இல்லாமை அல்லது இருத்தல்.
• ஆன்டிகோகுலண்டுகள் மற்றும் நைட்ரோகிளிசரின் பயன்பாட்டிற்கான எதிர்வினை.
• மசாஜ், பயோமெக்கானிக்கல் திருத்தம் ஆகியவற்றில் வலியைச் சார்ந்திருத்தல்.

சுருக்கமாக, ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர் பொதுவாக டார்சல்ஜியாவையும் குறிப்பாக தொரக்கால்ஜியாவையும் கண்டறியும் செயல்பாட்டில் "சிவப்புக் கொடிகள்" என்று அழைக்கப்படுவதை எப்போதும் நினைவில் வைத்திருப்பதைக் கவனத்தில் கொள்ளலாம். இது தீவிர நோய்க்குறியீடுகளை விரைவாக விலக்கவோ அல்லது உறுதிப்படுத்தவோ மற்றும் போதுமான சிகிச்சை நடவடிக்கைகளைத் தொடங்கவோ உங்களை அனுமதிக்கிறது.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

மார்பு தசை வலிக்கான சிகிச்சை

மார்பு தசை வலியின் முதுகெலும்பு தன்மை கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சையானது முக்கிய, தூண்டும் காரணியை இலக்காகக் கொண்டது. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைப் பயன்படுத்தி ஊசி தடுப்புகள் அல்லது மாத்திரை வடிவில் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதன் மூலம் வலி நிவாரணம் பெறுகிறது, அனைத்தும் வலியின் தன்மையைப் பொறுத்தது. நிவாரண கட்டத்தில் குத்தூசி மருத்துவம், இழுவை சிகிச்சை, மசாஜ் மற்றும் சிகிச்சை உடற்பயிற்சி ஆகியவை அடங்கும்.

டைட்ஸின் நோய்க்குறி வெப்பமயமாதல் நடைமுறைகள் மற்றும் NSAID களைக் கொண்ட களிம்புகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. வலி தீவிரமாக இருந்தால், உள்ளூர் வலி நிவாரணிகளுடன் ஊடுருவல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பெரும்பாலும் நோவோகைன், குறைவாக அடிக்கடி கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்.

கோஸ்டோகாண்ட்ரல் நோய்க்குறி, விலா எலும்பு நரம்பு முனைகளைத் தடுப்பதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, பின்னர், நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து, மசாஜ் மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

ஸ்டெர்னோக்ளாவிகுலர் நோய்க்குறியில் (ஹைப்பரோஸ்டோசிஸ்) மார்பு தசை வலிக்கான சிகிச்சையில், மாத்திரை வடிவத்திலும் களிம்பு வடிவத்திலும் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துதல் அடங்கும். வெப்பமயமாதல் அமுக்கங்கள், பிசியோதெரபி மற்றும் தசை வலுப்படுத்தும் பயிற்சிகளும் சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன.

மயோஃபாஸியல் நோய்க்குறி ஒரு சிக்கலான முறையில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த செயல்முறையின் அனைத்து பல இணைப்புகளையும் பாதிக்க வேண்டியது அவசியம். வலி நிவாரணிகள், NSAIDகள், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், தசை தளர்த்திகள், பாதிக்கப்பட்ட தசைகளின் மசாஜ் மற்றும் நீட்சி, வெப்ப நடைமுறைகள், மின் தூண்டுதல் மற்றும் போட்லினம் டாக்சின் ஊசிகள் கூட பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. டைமெக்சைடு மற்றும் லிடோகைன், பிந்தைய ஐசோமெட்ரிக் தளர்வு, கையேடு மென்மையான சிகிச்சை ஆகியவற்றுடன் உள்ளூர் பயன்பாடுகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

பொதுவாக, மார்பு தசை வலிக்கு சிகிச்சையளிப்பது மருந்து சிகிச்சை மற்றும் மருந்து அல்லாத முறைகளின் திறமையான கலவையாகும், இது வலி அறிகுறியைப் போக்க மட்டுமல்லாமல், நோய்க்குறியின் மறுபிறப்பு அபாயத்தைக் கணிசமாகக் குறைக்கவும் அனுமதிக்கிறது.

மார்பு தசை வலியைத் தடுத்தல்

துரதிர்ஷ்டவசமாக, மார்பு தசை வலியைத் தடுப்பதற்கு தற்போது சிறப்பு, பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட பரிந்துரைகள் எதுவும் இல்லை. இது வலி நோய்க்குறியைத் தூண்டும் பாலிசிம்ப்டோமாடிக் தன்மை மற்றும் பல்வேறு காரணங்களால் ஏற்படுகிறது.

வெளிப்படையாக, உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் காயங்கள் மற்றும் நோய்களைத் தவிர்க்க உங்களை அனுமதிக்கும் விதிகள் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை தரங்களைக் கடைப்பிடிப்பதைப் பற்றியது. இருப்பினும், தங்கள் ஆரோக்கியத்தை தொடர்ந்து கவனித்துக்கொள்பவர்கள் கூட மார்பு பகுதி உட்பட உடலின் தசைகளில் சில வலி உணர்வுகளுக்கு ஆளாக மாட்டார்கள். இருப்பினும், மயால்ஜியாவைத் தூண்டும் பெரும்பாலான காரணிகள் முதுகெலும்பு சிதைவு மற்றும் அதிகப்படியான உழைப்பு, தசை பதற்றம் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையவை என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, பின்வரும் ஆலோசனையை நாங்கள் வழங்கலாம்:

• நமது உயர் தொழில்நுட்ப யுகத்தில் உள்ளார்ந்த மொத்த ஹைப்போடைனமியாவை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவது அவசியம். ஒரு உட்கார்ந்த, செயலற்ற வாழ்க்கை முறை அனைத்து வகையான ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸின் வளர்ச்சிக்கும், அதன்படி, தசை வலிக்கும் ஒரு உறுதியான பாதையாகும்.
• மார்பு தசை வலி கண்டறியப்பட்டு, காரணம் நிறுவப்பட்டு, சிகிச்சை முடிந்திருந்தால், மீண்டும் வருவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை விலக்க அனைத்து மருத்துவ பரிந்துரைகளையும் தொடர்ந்து பின்பற்றுவது அவசியம்.
• மயால்ஜியாவிற்கும் சுவாச மற்றும் செரிமான அமைப்புகளின் நிலைக்கும் இடையிலான நெருங்கிய தொடர்பைக் கருத்தில் கொண்டு, ஒருவர் ஆரோக்கியமான உணவின் விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும் மற்றும் கெட்ட பழக்கங்களை கைவிட வேண்டும் - மது அருந்துதல், புகைபிடித்தல்.
• விளையாட்டுகளை விளையாடும்போது, சுமையின் நியாயமான விநியோகம் மற்றும் ஒருவரின் சொந்த திறன்களுக்கும் நிர்ணயிக்கப்பட்ட விளையாட்டு பணிக்கும் இடையிலான உறவின் விதியைப் பின்பற்ற வேண்டும்.
• அனைத்து வகையான மயால்ஜியாவிற்கும் நரம்பு மண்டலத்தின் நிலைக்கும் இடையிலான நெருங்கிய தொடர்பையும், அதன் காரணங்களில் சுமார் 15% மனோவியல் காரணிகளால் ஏற்படுவதையும் கருத்தில் கொண்டு, நரம்புகளைப் பாதுகாப்பது மட்டுமல்லாமல், தொடர்ந்து ஆட்டோஜெனிக் பயிற்சியில் ஈடுபடுவதும், அறிந்துகொள்வதும் அவசியம். மன அழுத்த எதிர்ப்பு, தளர்வு பயிற்சிகளைச் செய்யுங்கள்.
• முதல் ஆபத்தான வலி உணர்வுகளில், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுகி பரிசோதனை செய்ய வேண்டும், ஏனெனில் சில நேரங்களில் சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது வலி அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியை மட்டுமல்ல, தீவிரமான, உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகளையும் தவிர்க்க உதவுகிறது.

மார்பு தசை வலி என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட பிரச்சனை அல்லது நோயைக் குறிக்கும் ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறி அல்ல, எனவே சுய மருந்து கடுமையான வலியை நாள்பட்ட வலியாக மட்டுமே மாற்றும். மார்புப் பகுதியில் ஏற்படும் தொடர்ச்சியான அசௌகரியம் முழு அளவிலான வேலையில் தலையிடுகிறது, வாழ்க்கைத் தரத்தைக் குறைக்கிறது, அதே நேரத்தில் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட ஒரு நோய் மீட்சியின் அனைத்து நன்மைகளையும் முழுமையாக அனுபவிக்க உதவுகிறது, அதாவது, மீட்டெடுக்கப்பட்ட ஆரோக்கியம்.