லம்பிலியாவின் பகுப்பாய்வு: விளக்கம்

தொடர்ச்சியான டிஸ்ஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள் இருக்கும்போது ஒட்டுண்ணி தொற்றுக்கு சந்தேகம் ஏற்படுகிறது. ஜியார்டியாஸ் என்பது ஜியார்டியா அல்லது ஜியார்டியாவின் சிறிய குடல் ஒட்டுண்ணிகளால் ஏற்படக்கூடிய ஒரு மூலோபாய தொற்று ஆகும். நோய் நன்கு ஆராயப்பட்டு, அதன் சிகிச்சையின் நவீன முறைகள் 100% குணப்படுத்த விளைவை அளிக்கின்றன. இந்த ஒட்டுண்ணிகளால் தொற்றுநோய்க்குரிய சரியான நேரத்தில் நோய் கண்டறிதல் என்பது முக்கியமானது, மற்றும் ஒரு ஆய்வக நோயாளியின் முன்னிலையில் ஆய்வக சோதனையின் முடிவுகளிலிருந்து மருத்துவர் அடிப்படை தகவல்களை அறிந்து கொள்ளலாம்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

ஜியார்டியா பற்றிய ஆய்வுக்கு தயாரிப்பு

ஆராய்ச்சியின் எதிர்மறையான விளைவு ஒட்டுண்ணிகள் எதுவும் இல்லை என்று அர்த்தம் இல்லை. Lamblia முன்னிலையில் பகுப்பாய்வு பொதுவாக மீண்டும் மீண்டும் எடுத்து. பெரும்பாலும் சந்தேகத்திற்குரிய முடிவில் நோயாளி தன்னை குற்றவாளி. பகுப்பாய்வு கடந்து செல்லும் முன் பல எளிமையான விதிகளை ஆராய்தல் ஆராய்ச்சி முடிவுகளை இன்னும் துல்லியமாக செய்யும். ஆகையால், ஜியார்டியாவின் பகுப்பாய்வை எவ்வாறு எடுத்துக்கொள்வது, நேரத்தை வீணாக்காதது போன்றது?

ஆண்டிபயாடிக்குகளுடன் (மெட்ரோனிடஜோல், trihrpol), அமில நீக்கி (smectite): சோதனைகள் கடந்து சாலையில் போக்குவரத்து நெரிசல், நீங்கள் ஒட்டுண்ணிகளுடன் பாதிப்பை ஏற்படுத்த கூடிய மருந்துகள், முன்னதாகவே குறைந்தது ஏழு நாட்களுக்கு ஒரு மயக்க மருந்து எடுத்து அதே நிறுத்த வேண்டும். முடிந்தால், எந்த மருந்துகளையும் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது என்பது அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

Lamblia (என்சைம் இம்முனோசஸ்) க்கு ஆன்டிபாடிஸ் ஒரு இரத்த சோதனை ஒரு நரம்பு இருந்து காலையில் வயிற்று கொடுக்கப்பட்ட. 10 மணிநேரத்திற்கு இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன், தூய்மையான தண்ணீரைத் தவிர, உணவையும் உணவுகளையும் சாப்பிடுவது அவசியம்.

பகுப்பாய்வு கால் ஆறு முதல் ஏழு இடங்களில் திரவ பகுதியை சேகரிக்கப்பட்டு ஒரு சீல் தொப்பி ஒரு மலட்டு கொள்கலன் மூடப்பட்டிருக்கும். காலையில் அதை சேகரிக்க மற்றும் இரண்டு மணி நேரத்திற்குள் விரைவில் ஆய்வக அதை வழங்க விரும்பத்தக்கதாக உள்ளது. 20 நிமிடங்களில் நீங்கள் மலம் கழித்தால், இந்த வழக்கில், ஆய்வக உதவியாளர், ஒட்டுண்ணிகளின் தாவர வடிவங்களை கண்டறிய முடியும். 12 மணி நேரத்திற்குள்ளேயே - அவை நீர்க்கட்டிகள் மூலம் உருவாக்கப்பட்டது. நீண்ட நேரம் விநியோக முறை பகுப்பாய்வு தகவல் மதிப்பை குறைக்கும். எனினும், பெரும்பாலும் மருத்துவ ஊழியர்கள் ஆழ்ந்த மலம் பகுப்பாய்வுக்கு வழங்கப்பட வேண்டும். இந்த தேவை சிக்கல் வாய்ந்தது, அது சட்டவிரோதமானது, ஆய்வறிக்கையின் பகுப்பாய்வின் பெறுமதியில் இருந்து 12 மணி நேரத்திற்கு மேல் எடுக்கப்பட வேண்டும். நீங்கள் பொருள் சேமிப்பு அலகு நீட்டிக்க வேண்டும் என்று ஒரு பாதுகாப்பற்ற ஆய்வக ஒரு கொள்கலன் கேட்கலாம்.

உடற்காப்பு ஊடுருவல்கள் ஒரு மலட்டு கொள்கலனில் சேகரிக்கப்பட்டு, உடனடியாக ஆய்வகத்திற்கு வழங்கப்படும். இது சாத்தியம் இல்லை என்றால், கொள்கலன் சேமிக்க முடியும், வெப்பநிலை 2-4 ° C (குளிர்சாதன பெட்டியில்) ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்கள் வைத்து. நீண்ட சேமிப்பு கருதப்படுமானால், ஒரு ஆழமான முடக்கம் (-20 ° C) கூட அனுமதிக்கப்படுகிறது. ஆய்வுக்கான பொருள் மருத்துவ அறிகுறிகளின் தொடக்க வாரத்தின் முதல் வாரத்தில் சேகரிக்கப்படுகிறது.

கேள்வி: "லஞ்ச்லியில் பகுப்பாய்வு எங்கே போய்க்கொண்டிருக்கிறது?" - மருத்துவரால் ஒரு திசையை எழுதுவது மிகவும் வெறுமனே பதிலளிக்கிறது. இத்தகைய பகுப்பாய்வு பாலிளிக்ஸ், மருத்துவமனை மற்றும் வர்த்தக ஆய்வுக்கூடங்களின் அனைத்து ஆய்வுக்கூடங்களிலும் செய்யப்படுகிறது.

மேலும் நோயாளிகள் அடிக்கடி ஆச்சரியப்படுகிறார்கள்: ஆட்டுக்குட்டியைப் பற்றிய ஆய்வேடு எவ்வளவு? மின்காந்த நுணுக்கத்தை அடையும் போது, ஸ்டூல் பகுப்பாய்வு விரைவில் தயாராகிறது. இதன் விளைவாக முறைப்படுத்தப்பட வேண்டும், வழக்கமாக அது பகுப்பாய்வு நாள் இரண்டாவது பாதியில் தயாராக உள்ளது.

இரண்டு நாட்களில், ஆன்டிஜென்களுக்கு மலம் - ஒவ்வொரு நாளும் மற்றவர்களிடமிருந்து ஆன்டிபாட்டிற்கு ஆன்டிபாட்டிற்கு இரத்த சோதனை தயாராகிறது. Lamblia மீது PCR பகுப்பாய்வு விளைவாக 4-6 மணி நேரம் தயாராக உள்ளது.

கண்டறியும் முறைகள் ஒப்பீட்டு திறன்

இரத்தக் குழாய்க்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகள் இரத்தத்தின் பகுப்பாய்வு ஒரு மறைமுகமான நோயறிதல் முறையாகும், ஏனென்றால் அவை இரத்தத்தில் உருவாகி ஒட்டுண்ணிய நோய்த்தடுப்புக்கு ஒரு நோயெதிர்ப்புத் தாக்குதல் எனக் கருதப்படுகின்றன. உடனடியாக தோன்றாது, ஆனால் இரண்டு மற்றும் சில நேரங்களில் மூன்று வாரங்கள், தொற்று பிறகு முதல் நாட்களில், விளைவு தவறான எதிர்மறை இருக்கும். வர்க்கம் எம் இமுவோ குளோபுளின்கள் இருப்பதை சமீபத்திய நோய்த்தொற்றைக் குறிப்பிடுகின்றன, ஆனால் நீண்ட காலம் நீடிக்காமல், IgG ஆல் மாற்றப்படுவதால், அந்தப் படையெடுப்பு இருப்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது. ஆனால் அவர்கள் மீட்புக்குப் பிறகு நீண்ட காலம் நீடிக்கும் மற்றும் சிகிச்சையின் அவசியத்தை சுட்டிக்காமலிருக்கலாம், எனவே அதன் செயல்திறனை கண்காணிப்பதற்கு ஏற்றது இல்லை.

உடற்காப்பு மூலங்கள் இருப்பதைக் குறிக்கும் பல காரணிகள், குறிப்பாக, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மற்றும் நோய்த்தொற்றின் தீவிரம் ஆகியவற்றை சார்ந்துள்ளது. குறைவான தடுப்பு அல்லது தொடர்ச்சியான மீண்டும் மீண்டும் lambliasis தொடர்ந்து ஓட்டம், ஆன்டிபாடிகள் கண்டறிய முடியாது. பிற புரோட்டோவொவோவின் படையெடுப்பு வழக்கில் தவறான நேர்மறையான முடிவுகளும் உள்ளன, உதாரணமாக, ஆம்பியாசிஸ், ஆன்டிபாடிகள், அவை ஆன்டிபாடிஸுக்கு செல்லலாம்.

ஜியார்டியாவின் மலம் பற்றிய ஆய்வு மிகவும் நம்பகமானது. நுண்ணோக்கி மற்றும் பல நபர்கள் அல்லது அவற்றின் நீர்க்கட்டிகள் ஆகியவற்றிற்கான ஒரு காட்சி தேடல் மூலம், பல இடங்களிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட மலம் ஒரு மாதிரி படிக்கும். விளைவு நேர்மறையானதாக இருந்தால், ஒட்டுண்ணிகள் நிச்சயமாகவே உள்ளன. ஒரு எதிர்மறை விளைவாக நோயாளி ஆரோக்கியமான என்று அர்த்தம் இல்லை. ஒட்டுண்ணிகளின் வளர்ச்சியில் வெறுமனே "குருட்டு" காலங்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, அவற்றின் காலம் 1-17 நாட்கள் ஆகும், இதில் நீர்க்கட்டி வளர்ச்சி ஏற்படாது. இந்த காலப்பகுதியில் பகுப்பாய்வு சேகரிக்கப்பட்டு சரியாக வழங்கப்பட்டால், ஒட்டுண்ணிகள் இருப்பினும் விளைவாக எதிர்மறையாக இருக்கும். எனவே, ஒவ்வொரு மூன்று நாட்களுக்கு குறைந்தது மூன்று தடவை ஆட்டுக்குட்டி நீர்க்கட்டிகள் ஒரு பகுப்பாய்வு செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒட்டுண்ணிகளின் முன்னிலையில் சந்தேகம் தீவிரமாக இருந்தால், ஒவ்வொரு வாரமும் மலம் ஒரு மாதத்திற்கு அல்லது ஒன்றரை மணி நேரம் கண்காணிக்கப்படும்.

பெரும்பாலான ஆய்வகங்களைப் போலவே மேலே குறிப்பிடப்பட்ட இரத்தம் மற்றும் மலக்குடல் சோதனைகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பொதுவாக, ஒரு ஆய்வு இரத்தம் மற்றும் மலம் ஆகிய இரண்டையும் உத்தரவிட்டது. சோதனைகள் ஒரு நேர்மறை என்றால், நாம் ஒரு படையெடுப்பு உள்ளது என்று முடிக்க முடியும்.

கம்பளி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பினை ஆய்வு செய்வது நுண்ணிய நுண்ணுயிரியைக் காட்டிலும் அதிக தகவல்தொடர்பு கொண்டது, ஆனால் அதன் கிடைக்கும் தன்மை குறைவாக உள்ளது, ஏனெனில் அது பெரிய நகரங்களில் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது மற்றும் அனைத்து வர்த்தக ஆய்வகங்களுக்கும் இல்லை. பொருள் பற்றிய ஆய்வு, ஒரு-நிலை நோய் தடுப்பாற்றல் முறையை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது தனித்தனி மூலக்கூறுகள் (GSA-65 ஆன்டிஜென்கள்) கண்டறிந்து, அவை லாம்பிலாக்களில் மட்டுமே காணப்படுகின்றன. மலம் மாதிரிகள் முக்கியமாக ஆய்வுக்கு எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன, ஆனால் ஒரு உயிரியளவுகள் மாதிரியானது சில சமயங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இம்முனோகுரோமோட்டோகிராஃபிக் முறையானது "குருட்டுத்தனமான" காலக்கட்டத்தில் கூட லாம்பீயை கண்டுபிடிப்பதை சாத்தியமாக்குகிறது. மீட்டரை கண்காணிக்க அதை பயன்படுத்த அறிவுறுத்தப்படுகிறது, ஆனால் மருந்துகள் திரும்பிய பிறகு இரண்டு வார இடைவெளிக்குப் பிறகு, இந்த நேர இடைவெளியில் இன்னும் ஆன்டிஜென் வெளியிடப்படலாம்.

ஒட்டுண்ணிகளை அடையாளம் காண, தற்போது மிகவும் அறிவுறுத்தலானது லம்ப்லியாவில் PCR இன் பகுப்பாய்வு ஆகும். அதன் முக்கிய குறைபாடு பாதிப்பு இல்லாதது. பெரிய நகரங்களில் எந்த ஆய்வகத்திலும் அது நடைமுறையில் செய்யப்படவில்லை. இந்த ஆய்வானது, பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினைகளைப் பயன்படுத்தி, ஆட்டுக்குட்டிகள் சுரக்கப்படாதபோது கூட, லம்பிலா டிஓக்ஸிரிபியூன்யூஸீஸீஸின் மடிப்புப் பகுதிகள் உள்ளதை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது. இந்த பகுப்பாய்வு துல்லியம் மிக உயர்ந்த (வரை 98%).

[8], [9], [10],

ஜியார்டியா மீதான பகுப்பாய்வு மதிப்புகள் பற்றிய விளக்கம்

Lamblia க்கு சீரம் ஆன்டிபாடிகள் தீர்மானிக்கப்பட்ட முடிவுகளை  குறிப்பு குறியீடுகள் ஒப்பிடுகையில். ஆன்டிபாடிகளின் செயல்பாட்டைக் காக்கும் நெறிமுறையின் கீழ் வரம்பு 1: 100 விகிதத்தில் சரி செய்யப்பட்டது. 1: 100 க்கும் குறைவாக உள்ள தடுப்பாற்றல் குறைபாடுகளின் செயல்பாடு எதிர்மறையான விளைவாக மதிப்பிடப்படுகிறது. இந்த விகிதத்தை விட அதிகமாக செயல்படுவதால், ஜியார்டியாஸிஸ் இருப்பதைப் பற்றி முடிவு எடுக்கப்படுகிறது. ஆன்டிபாடி ரைட்டர் சரியாக 1: 100 என்பது தெளிவற்றதாக உள்ளது. ஆய்வுகள் மீண்டும் மீண்டும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அத்துடன் லேம்பிலா நீர்க்கட்டிகள் ஐந்து மலம் பகுப்பாய்வு.

IgM சாதக குணகம் 1 மற்றும் 2 க்கும் குறைவானது, இரத்த சிவப்பிலுள்ள ஆன்டிபாடி செறிவு நிலை பற்றி பேசுகிறது, IgG இல்லாத நிலையில், giardiasis இன் ஆரம்ப கட்டமாக கண்டறியப்படுகிறது.

மின்காந்த நுண்ணுயிரிகளில் நீர்க்கட்டிகளை கண்டுபிடிப்பதைக் கொண்டு, இம்யூனோக்ளோபூலின் வர்க்கம் M இன் நேர்மறையான காரணியானது, ஒரு கடுமையான லேம்பில்லாசஸ் என பொதுவாக கருதப்படுகிறது.

மலச்சிக்கலின் பகுப்பாய்வில் IgG இன் குறைபாடு, மற்றும் IgG செறிவு நிலை 1-2, நாள்பட்ட லேம்பில்லாசஸ் நோய் கண்டறியப்படுதல் ஆகியவை கண்டறியப்பட்டால்.

IgG இன் விளக்கத்திற்கான நேர்மறையான பகுப்பாய்வு உடலில் உள்ள லம்பிலாவின் தெளிவற்ற தன்மையில் சந்தேகத்தை ஏற்படுத்துகிறது, ஏனெனில் G- வர்க்க இம்யூனோகுளோபூலின் இரத்த ஆறுகளில் மற்றொரு ஆறு மாதங்களுக்குத் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஜியார்டியாவின் மலம் பற்றிய பகுப்பாய்வுக்கான நெறிமுறைகள்   - ஒட்டுண்ணிகள் எந்தவொரு வடிவத்திலும் இல்லாதவை. வாழ்க்கை நபர்கள் அல்லது அவற்றின் நீர்க்கட்டிகள் முன்னிலையில், பகுப்பாய்வு சாதகமாக கருதப்படுகிறது.

லம்பிலா ஆன்டிஜெனின் மலக்குடல் பகுப்பாய்வின் எதிர்மறையான விளைவை   அவற்றின் குறிக்கோளைக் குறிக்கலாம். இருப்பினும், இது மடிப்புகளில் சிறிய எண்ணிக்கையிலான நீர்க்கட்டிகள் கொண்டிருக்கும், இரண்டாவது ஆய்வில் நேர்மறையான விளைவை உருவாக்க முடியும். எனவே, மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இருந்தால், பகுப்பாய்வு மீண்டும் நிகழ்கிறது. ஒரு நேர்மறையான விளைவாக நோய்த்தொற்று அல்லது வண்டியை குறிக்கிறது.

ஜியார்டியா மீது பிசிஆர் பகுப்பாய்வு உயிரியல் பொருள் மற்றும் பற்றாக்குறை உள்ள எதிர்மறை இந்த ஒட்டுண்ணிகள் டிஎன்ஏ தீர்மானிக்க நேர்மறையாக இருக்க முடியும்.

மேலேயுள்ள பகுப்பாய்வு எதுவும் அதன் விளைவில் 100% கொடுக்கவில்லை, எனவே அனைத்து ஆய்வு முடிவுகளின் விரிவான பகுப்பாய்வு மூலம் ஒரு கண்டறியும் விளக்கம் கட்டமைக்கப்பட்டுள்ளது.