லிஸ்டீரியோசிஸ் சிகிச்சை

சுரப்பி வடிவ லிஸ்டெரியோசிஸ் சிகிச்சை வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மற்றவர்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். உணவுத் துறை தொழிலாளர்கள் மற்றும் அவர்களுக்கு சமமான நபர்கள், அதே போல் கர்ப்பிணிப் பெண்களும் கட்டாய மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவார்கள். நரம்பு வடிவம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு படுக்கை ஓய்வு அவசியம், இரைப்பை குடல் வடிவம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு உணவு (அட்டவணை எண் 4).

லிஸ்டீரியோசிஸுக்கு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட (சுரப்பி, இரைப்பை குடல்) வடிவத்தில், பின்வரும் மருந்துகளில் ஒன்று பயன்படுத்தப்படுகிறது: ஆம்பிசிலின் (அமோக்ஸிசிலின்), கோ-ட்ரைமோக்சசோல், எரித்ரோமைசின், டெட்ராசைக்ளின் (டாக்ஸிசைக்ளின்) சராசரி சிகிச்சை அளவுகளில் வாய்வழியாக.

பொதுவான தொற்று (நரம்பு, செப்டிக் வடிவங்கள்), புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் லிஸ்டீரியோசிஸ் ஏற்பட்டால், ஆம்பிசிலின் (பெரியவர்கள் 8-12 கிராம் / நாள்; குழந்தைகள் ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி / கி.கி) அல்லது அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலானிக் அமிலம் (பெரியவர்கள் 1.2 கிராம் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, குழந்தைகள் ஒரு நாளைக்கு 30 மி.கி / கி.கி) ஆகியவற்றின் கலவையை ஜென்டாமைசினுடன் (ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி / கி.கி) முழு காய்ச்சல் காலத்திலும் மேலும் 5-7 நாட்களுக்கும், கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் வெப்பநிலை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பிய 2-3 வாரங்கள் வரையிலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. லிஸ்டீரியோசிஸின் இத்தகைய சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், நோயாளியிடமிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட லிஸ்டீரியா விகாரத்தின் உணர்திறனைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு ஆண்டிபயாடிக் மாற்றுவது அவசியம். இரண்டாம் வரிசை மருந்துகள் வான்கோமைசின் மற்றும் 3 வது தலைமுறை ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள். லிஸ்டீரியோசிஸுக்கு செஃபாலோஸ்போரின்கள் பயனற்றவை. தேவைப்பட்டால், உட்செலுத்துதல் நச்சு நீக்கம், அத்துடன் உணர்திறன் நீக்கம் மற்றும் அறிகுறி சிகிச்சை மற்றும் இணக்கமான நோய்களுக்கான சிகிச்சை ஆகியவை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் லிஸ்டீரியோசிஸ் சிகிச்சையானது ஆம்பிசிலின் பரிந்துரையின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. லிஸ்டீரியோசிஸ் உள்ள குழந்தையைப் பெற்றெடுத்த ஒரு பெண்ணுக்கு, 1.5 மாத இடைவெளியுடன் 7-10 நாட்கள் இரண்டு சுழற்சிகளில் ஆம்பிசிலின் அல்லது டாக்ஸிசைக்ளின் மூலம் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் ஒரு படிப்பு வழங்கப்படுகிறது.

மருத்துவ பரிசோதனை

• முழுமையான குணமடையும் வரை மற்றும் எதிர்மறையான ஆய்வக சோதனை முடிவுகள் வரும் வரை, குழந்தை பிறக்கும் வயதுடைய பெண்கள் லிஸ்டீரியோசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்.
• நோய் கண்டறியப்பட்ட தருணத்திலிருந்து (கேரியர் நிலை) பிரசவம் வரை கர்ப்பிணிப் பெண்கள்.
• லிஸ்டீரியோசிஸ் உள்ள புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் குணமடையும் வரை மற்றும் எதிர்மறையான ஆய்வக சோதனை முடிவுகள் வரும் வரை.
• நரம்பு மற்றும் செப்டிக் வடிவிலான லிஸ்டீரியோசிஸிலிருந்து முழுமையான குணமடையும் வரை குணமடைபவர்கள்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

லிஸ்டீரியோசிஸை எவ்வாறு தடுப்பது?

மனிதர்களில் லிஸ்டீரியோசிஸின் குறிப்பிட்ட தடுப்பு உருவாக்கப்படவில்லை; குறிப்பிட்ட அல்லாத தடுப்பு என்பது தொடர்புடைய ஒழுங்குமுறை ஆவணங்களால் வழங்கப்பட்ட உணவுப் பொருட்களின் மீதான கட்டுப்பாடு மற்றும் மக்களிடையே சுகாதாரக் கல்விப் பணிகள், குறிப்பாக ஆபத்து குழுக்களில் அடங்கும். நீண்ட கால வெப்ப சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படாத துரித உணவுப் பொருட்கள் (எ.கா. ஹாம்பர்கர்கள்), அத்துடன் ஃபெட்டா சீஸ், மென்மையான சீஸ்கள் மற்றும் பச்சை பால் ஆகியவை கர்ப்பிணிப் பெண்களின் உணவில் இருந்து விலக்கப்பட வேண்டும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் லிஸ்டீரியோசிஸைத் தடுக்க, சுமை மிகுந்த மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவ வரலாற்றைக் கொண்ட பெண்களையும், விலங்குகளுடன் தொடர்ந்து தொடர்பு கொண்டவர்களையும் பரிசோதிப்பது அவசியம். அடையாளம் காணப்பட்ட நோய், மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படையான அல்லது அறிகுறியற்ற பெண்கள், லிஸ்டீரியோசிஸுக்கு குறிப்பிட்ட சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டும். மகப்பேறியல் மருத்துவமனைகளில், நோசோகோமியல் தொற்றுநோயைத் தவிர்க்க லிஸ்டீரியா கண்காணிப்பு அவசியம்.