Levicitam

லெவிசிட்டம் ஒரு முன்தோல் குறுக்கம்.

[1]

அறிகுறிகள் Levicitama

வயது 16 வயது அல்லது அதற்கு புதிதாக கண்டறியப்பட்ட கொண்டிருந்த பெரியவர்கள் இருந்து இளம் பருவத்தினரிடையே பகுதி பாத்திரம் மற்றும் பொதுமைப்படுத்தும் இரண்டாம் வடிவம் (அல்லது அது இல்லாமல்) தொடரவும்: வருகிறது மீறல்கள் (மோனோதெராபியாக) அகற்ற பயன்படுத்திய வலிப்பு.

பின்வரும் கோளாறுகளின் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையில் அவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• 6 வயதிற்கு மேற்பட்ட வயதினருக்கும், கால்-கை வலிப்புடன் கூடிய பெரியவர்களுக்கும் பொதுமையாக்கல் (அல்லது இல்லையெனில்) இரண்டாம் வகை வலிப்புத்தாக்கங்கள்;
• 12 வயதிற்கு மேற்பட்ட வயோதிபர்கள் மற்றும் யந்த்ஸ் நோய்க்குரிய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்கள் உள்ள மயோகுளோனிக் இயல்பு வலிப்புத்தாக்கம்;
• 12 வயதில் இருந்து இளம் வயதினரிடமும், IGE நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடமிருந்தும் பருவ வயதுகளில் ஒரு முதன்மை இயல்புக்கான வலிப்புத்தாக்கங்கள் (டோனிக்-க்ளோன் வகை) பொதுவான தாக்குதல்கள்.

வெளியீட்டு வடிவம்

10 மாத்திரைகள் - கொப்புளம் பேக் உள்ளே 0.25 மற்றும் 0.5 கிராம் அளவு கொண்ட மாத்திரைகள் வெளியீடு செய்யப்படுகிறது. பெட்டியில் - இந்த தொகுப்புகளில் 3 அல்லது 6.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

லெவடிராசெட்டம் உள்ளது pyrrolidone டெரிவேட்டிவ் (எஸ்-ஆடி எதிர் உறுப்பு α-எத்தில்-2-ஆக்சோ-1-பைரோலிடைனின்-acetamide) அறியப்பட்ட பிற வலிப்படக்கிகளின் என்று அதன் இரசாயன கலவை வேறுபடுகிறது. லெவட்டிரசெட்டமைப்பின் திட்டம் போதிய அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, ஆனால் இது ஏற்கனவே அறியப்பட்ட எதிர்மின்சுவல்சின் சிகிச்சையின் வகையிலிருந்து மாறுபட்டுள்ளது என்பதை ஏற்கனவே வெளிப்படுத்தியுள்ளது. வைரோ மற்றும் வைவோவில் நிகழ்த்தப்பட்ட சோதனைகள், நரம்பு உயிரணுக்களின் அடிப்படை அளவுருக்கள் மற்றும் நிலையான நரம்பணு மாற்றும் மாற்றங்களை மாற்றிவிடாது என்பதை கருத்தில் கொள்ள அனுமதிக்கின்றன.

விட்ரோவில் சோதனைகள் என்று ஓரளவு Ca2 + வின் (என்-வகையினம்) சானல் வழியாக தற்போதைய ஒடுக்கும், அத்துடன் intraneuronal டிப்போ வெளிவரும் Ca2 + வெளியீடு உறுப்பு தொகுதிகளை குறைப்பதன் மூலம் உள் Levitsitam நியூரான் Ca2 + வின் குறிகாட்டிகள் பாதிக்கிறது வெளிப்படுத்தினார். எனினும், அது ஓரளவு ஒடுக்கியது காபா மற்றும் கிளைசின் கட்டுப்படுத்தப்படும் மின் β-carbolines மற்றும் துத்தநாகம் செல்வாக்கு தூண்டியது நீக்குகிறது. கூடுதலாக, வைட்டோ சோதனையில், தயாரிப்பானது மூளை மூளை திசுக்களுக்குள் குறிப்பிட்ட பகுதிகளுடன் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டது. தொகுப்பு தளம் என்பது Vesicle 2A இன் ஒரு ஒத்திசைவு தன்மை கொண்ட ஒரு புரோட்டீன் ஆகும், இது வெசிக்கள் மற்றும் நியூரோட்ரோன்மிட்டர்ஸ் வெளியீடுகளின் செயல்பாட்டில் பங்கு பெறுகிறது.

மருந்து மற்றும் அதனுடைய ஒப்புமைகளுக்கு உறவினர் கொப்புளம் புரதம் 2A (இணைவளைவு பாத்திரம்) இணக்கத்துடன் வலிப்பு மாதிரிகள் இயற்கை audiogenic எலிகளில் தங்கள் வலிப்படக்கி விளைவு படையுடன் ஒத்துள்ளது. இந்தத் தரவு மருந்து மற்றும் சினாப்டிக் வெசிகுலர் (2A) புரோட்டீன் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புகொள்வது, ஓரளவிற்கு ஆண்டின்கோவில்ல்ட் மருந்து வெளிப்பாட்டை விளக்குவதாக இருக்கலாம்.

லெவடிராசெட்டம் உறுப்பு வலிப்படக்கி விளைவு வளர்ச்சி தூண்டாமல், நோய்த்தாக்குதல் மாதிரிகள், பகுதி மற்றும் முதன்மை பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட கொண்டு ஒரு பரந்த அளவிலான வலிப்பு எதிராக விலங்குகள் பாதுகாப்பு நிலைமைகள் உருவாக்குகிறது. வளர்சிதை மாற்றத்தின் பிரதான தயாரிப்பு மருந்து செயல்பாடு இல்லை.

கால்-கை வலிப்பு (வலிப்பு நோய் அறிகுறிகள் அல்லது ஃபோட்டோபராக்ஸைல் நிகழ்வுகள்) பொதுவான மற்றும் குவிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் குறித்து மருந்துகளின் விளைவு உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

[2], [3], [4], [5], [6],

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உறிஞ்சுதல்.

உட்செலுத்தப்பட்ட பின்னர், பொருள் செரிமான திசுக்களிலிருந்து துரிதமாக உறிஞ்சப்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில், மருந்துகளின் பகுதியும், உணவு சாப்பிடும் நேரமும் அளவு உறிஞ்சுதலின் அளவை பாதிக்காது. உயிர் வேளாண்மை நிலை சுமார் 100% ஆகும். பீக் பிளாஸ்மா அளவுருக்கள் 1.3 மணிநேரத்திற்கு பிறகு மருந்துகளின் முதல் படியை உட்கொண்ட பின் குறிப்பிட்டன. ஒரு முறை சேர்க்கை, இது 31 μg / மில்லி மற்றும் இரண்டு முறை ஒரு நாள், 43 μg / மில்லி. மருந்துகளின் சமன்பாடு மதிப்புகள் இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு இரண்டு முறை லேவிடிகாம் பயன்பாடுடன் அடையும்.

விநியோக செயல்முறைகள்.

மனித உடலின் திசுக்களில் உள்ள மருந்துகளின் விநியோகம் பற்றி எந்த தகவலும் இல்லை. செயலில் உள்ள பொருள் மற்றும் பிளாஸ்மா புரதத்துடன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் முக்கிய தயாரிப்பு 10% ஆகும். பொருளின் பரப்பளவு 0.5-0.7 l / kg ஆகும், மேலும் இந்த எண்ணிக்கை உடலில் உள்ள திரவத்தின் மொத்த அளவிற்கும் சமமாக இருக்கும்.

வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகள்.

மனித உடலுக்குள் லீடிரிரசெட்டாம் ஒரு சிறிய வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு மட்டுமே உட்படுத்தப்படுகிறது. அதன் முக்கிய வழி (உட்கொள்ளல் 24%) அசெடமைட் குழுவிலிருந்து உறுப்புகளின் நொதி நீர் சுரப்பி ஆகும். மருந்து உட்கொள்ளல் இல்லாத ஒரு வளர்சிதை மாற்றத்தின் (ucb L057) பிரதான உற்பத்தியின் உருவாக்கம் ஹெடாஃபிக் ஹீரோரோட்டின் P450 இன் பங்கு இல்லாமல் செய்யப்படுகிறது. அசெடமைடு குழுவின் உறுப்புகளின் நீரிழிவு செயல்முறை அதிக எண்ணிக்கையிலான செல்கள் உள்ளே செல்கிறது, இதில் இரத்த அணுக்கள் உள்ளன.

கூடுதலாக, இரண்டு சிறிய சீரழிவு பொருட்கள் குறிப்பிட்டன. இந்த வளையத்தின் (சுமார் 0.9% பகுதி) துவக்கத்தின் விளைவாக பைரோலிடோன் வளையத்தின் ஹைட்ராக்ஸிலேஷன் (பகுதி சுமார் 1.6%), மற்றும் இரண்டாவது ஆகியவற்றால் உருவாக்கப்பட்டது.

மற்ற வரையறுக்கப்படாத பொருட்கள் 0.6% பகுதியை மட்டுமே கொண்டுள்ளன.

கழிவகற்றல்.

வயது வந்தவர்களில் இரத்த பிளாஸ்மாவின் ஒரு பொருளின் அரை வாழ்வு ஏறத்தாழ 7 ± 1 மணிநேரம் ஆகும் (இந்த மதிப்பு மருந்தின் அளவு மற்றும் பயன்பாட்டின் முறையை சார்ந்து இல்லை). சராசரி மொத்த அனுமதி 0.96 மிலி / நிமிடம் / கிலோ ஆகும்.

95% மருந்துகள் சிறுநீரகங்கள் மூலம் வெளியேற்றப்படுகின்றன (பகுதி சுமார் 93% 48 மணி நேர காலத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது). மடிப்புகளில் 0.3% மட்டுமே வெளியேற்றப்படுகிறது. மூலப்பொருட்களின் குவிவு வெளியேற்றம் மற்றும் அதன் பிரதான தயாரிப்பு ஆகியவை முறையே 66% மற்றும் 24% ஆகும் (முதல் 48 மணி நேரங்களில்).

சிறுநீரகங்களில் உள்ள மருந்து (செயல்பாட்டு உறுப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்பு) முறையே 0.6 மற்றும் 4.2 மிலி / நிமிடம் / கிலோ ஆகும். குளோபல் வடிகட்டுதல் மூலம் குளோமலர் வடிகட்டுதல் மூலம் பொருட்கள் வெளியேற்றப்படுவதை இது காட்டுகிறது, மேலும் குளோமலர் வடிகட்டுதலுடன் கூடுதலாக முக்கிய சிதைவு தயாரிப்பு, துத்தநாகங்களின் செயலற்ற சுரப்பு மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது. க்யுசி மதிப்புகள் மூலம் levetiracetam excretion.

மூத்த நோயாளிகள்.

வயதானவர்களுக்கு, அரைவாசி மருந்துகள் 40% வரை நீடிக்கும், இது சுமார் 10-11 மணிநேரம் ஆகும் - இது நோயாளிகளின் இந்த குழுவில் சிறுநீரக செயல்பாடு குறைவதோடு தொடர்புடையது.

சிறுநீரக செயல்பாடு குறைபாடுகள் உள்ள.

மருந்து மற்றும் அதன் அடிப்படை வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளின் ஒட்டுமொத்த உறுப்புகளின் தெளிவான நிலை QC மதிப்புகளுடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகிறது. இதன் காரணமாக, கடுமையான அல்லது மிதமான அளவில் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டில் உள்ள குறைபாடுகள் உள்ள மருந்துகள் மருந்துகளின் பராமரிப்பு அளவை சரிசெய்ய வேண்டும், QC இன் அளவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

சிறுநீரக நோய் முனையத்தின் பின்னணியில் உள்ள அனூரியா நோயாளிகளில், மருந்துகளின் அரை ஆயுள் முறையே தோராயமாக 25 மற்றும் 3.1 மணிநேரமாக, கூழ்மப்பிரிப்பு நடைமுறைகளுக்கும், அதன் செயல்பாட்டிற்கும் இடையே உள்ளது. 4-மணிநேர டயலசிசி நடைமுறையின் போது, மருந்துகளின் 51% வரை திரும்பப் பெறப்படுகிறது.

கல்லீரலில் உள்ள பிரச்சினைகள்.

மிதமான அல்லது மிதமான வடிவில் கல்லீரல் செயலிழப்பு குறைபாடு உள்ளவர்களுக்கு, மருந்து கிளையல் விகிதங்களில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் இல்லை. கடுமையான பட்டதாரி நோயாளிகளிடத்தில், மருந்துகளின் அனுமதி அளவை 50% க்கும் குறைவாகக் குறைக்கிறது (முக்கியமாக சிறுநீரகக் கூட்டினைக் குறைப்பதன் காரணமாக).

4-12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள்.

ஒரு குழந்தை எல்.எல்.டி (20 மி.கி / கி.கி) என்ற ஒரு மருந்தைப் பெறும்போது, செயலில் உள்ள பொருளின் அரை வாழ்வு 6 மணிநேரம் இருக்கும். தெளிவான தெளிவான அளவு 1.43 மிலி / நிமிடம் / கிலோ.

மீண்டும் மீண்டும் உட்கொள்வதன் மூலம் (20-60 மி.கி / கி.கி / நாள்), லெவட்டிரசெட்டமைப்பின் உறிஞ்சுதல் விரைவாக ஏற்படுகிறது. குழந்தைகளில் மருந்துகளின் மருந்தளவை மதிப்புகள் நேரியல் ஆகும். 20-60 mg / kg / day பகுதிகளின் இடைவெளியில், மருந்து 30-60 நிமிடங்களுக்கு பிறகு அதன் உச்சத்தை எட்டும். பாதி வாழ்க்கை சுமார் 5 மணி நேரம் ஆகும். வெளிப்படையான மொத்த அனுமதி 1.1 மி.லி / நிமிடம் / கிலோ ஆகும்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்தை எடுத்துக்கொள்வதால், தண்ணீரில் கழுவி, உணவை ஏற்றுக்கொள்வதைத் தவிர்ப்பது இல்லை. தினசரி பகுதி 2 சமமாக வரவேண்டும்.

Monotherapy 0.5 g / day (0.25 கிராம் இரண்டு முறை தினசரி) ஒரு டோஸ் தொடங்குகிறது. 2 வாரங்களுக்கு பிறகு, பகுதி 1 g / day (0.5 g க்கு இரண்டு முறை தினமும்) ஆக உயர்த்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. மேலும், மருந்தின் அளவை 0.25 கிராம் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை குறுக்கீடு மூலம் ஒரு நாளைக்கு 2 மடங்கு அதிகரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. ஒரு நாளைக்கு, நீங்கள் 3 கிராம் மருந்தை உட்கொள்ளலாம் (1.5 கிராம் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை).

துணை சிகிச்சை.

6 வருடம் முதல் 50 கிலோ வரைக்கும் எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கு ஒரு துணை சிகிச்சையாக, ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 10 மி.கி / கிலோ அளவுக்கு ஆரம்பிக்கும் போதை மருந்து பரிந்துரைக்க வேண்டும். மருத்துவ விளைவு மற்றும் சகிப்புத்தன்மையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம், ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை உட்கொண்டால், மருந்தை 30 மி.கி / கி.கி ஆக உயர்த்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. 14 நாட்களுக்குள் ஒரு நாளைக்கு 10 மில்லி / கி.கிக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை அதிகரிக்க அல்லது குறைக்க இது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

குறைந்தபட்சம் குறைந்த அளவு மருந்துகளில் மருந்து பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் எடை மற்றும் பகுதியின் அளவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதற்கு டாக்டர் மிகச் சரியான மருந்து மருந்துகள், எடுத்துக்கொள்ளும் முறை மற்றும் பயன்பாடுகளின் எண்ணிக்கையை தேர்வு செய்ய வேண்டும்.

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயதுடையவர்களில் (50 கிலோவிற்கும் அதிகமான எடையுள்ளவர்கள்) மற்றும் பெரியவர்களில், ஒரு நாளைக்கு 1 கிராம் மருந்துகள் (ஒரு நாளைக்கு 0.5 கிராம்) சிகிச்சை ஆரம்பிக்கப்படுகிறது. மருந்துகளின் செயல்திறன் மற்றும் சகிப்புத்தன்மையை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளுதல், தினசரி டோஸ் அதிகபட்சமாக 3 கிராம் / நாள் (1.5 கிராம் ஒரு நாளைக்கு) அதிகரிக்கலாம். 0.5 கிராம் என்ற இடைவெளியில் 0.5 கிராம் வரை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை சரிசெய்யலாம்.

சிறுநீரகங்கள் உதவியுடன் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்டிருந்த லேவிசிசாம், சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் வயதான நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் போது, QS அளவுருக்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளும் அளவை மாற்ற வேண்டியது அவசியம்.

சீரம் கிரியேட்டினைன் நிலை கொடுக்கப்பட்ட, ஆண்கள் கியூபெக் உகந்த நிலை பின்வரும் திட்டம் மூலம் கணக்கிடப்படுகிறது: கியூபெக் குறிகாட்டிகள் (மில்லி / நிமிடம்) = [140 ஒரு நபரின் வயது (ஆண்டுகள்) எண்ணிக்கை கழித்தால்], பின்னர் எடை (கிலோ) பெருக்கப்பட்ட மற்றும் எண்ணிக்கையால் வகுக்கப்படுகிறது இதன் விளைவாக இங்கே கிடைத்துள்ளன: [72] சீரம் சி.சி. (எம்.ஜி. / டி.எல்) மூலம் பெருக்கப்படுகிறது.

பெண்கள் QC இன் நிலை 0.85 காரணி மூலம் விளைவை பெருக்குவதன் மூலம் கணக்கிடப்படுகிறது.

அடுத்து, QC மதிப்பின் திருத்தம் உடல் மேற்பரப்பு (பி.பீ.டீ மதிப்பு) ஏற்புடையதாக நடைபெறுகிறது. சிசி நிலை (மிலி / நிமிடம் / 1.73 மீ ² ) = கே.கே. குறியீட்டு (மில்லி / நிமிடம்) / நோயாளியின் பிபிடி (மீ ² ) (x 1.73).

சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் 50 கிலோ எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கு,

• வழக்கமான சிறுநீரக செயல்பாடு: CC> 80 (மிலி / நிமிடம் / 1.73 மீ ² ) அளவில் ஒரு நாளைக்கு 0.5-1.5 கிராம் மருந்தை எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்;
• கோளாறு ஒரு எளிய நிலை: 50-79 மில்லி / நிமிடம் / 1.73 மீ ² வரம்பில் ஒரு QC மதிப்பு மணிக்கு - ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை மருந்து 0.5-1 g பயன்படுத்த;
• நோய் அறிகுறிகளின் மிதமான நிலை: 30-49 மிலி / நிமிடம் / 1.73 மீ ² வரம்பில் சிசி மதிப்புகள் - 0.25-0.75 கிராம் மருத்துவ பொருட்கள் நாள் ஒன்றுக்கு இரண்டு முறை;
• குறைபாட்டின் கடுமையான நிலை: <30 மிலி / நிமிடம் / 1.73 மீ ² என்ற QC மதிப்புடன் - 0.25-0.5 கிராம் மருந்துக்கு இரண்டு முறை தினமும்;
• கூழ்மப்பிரிப்பை (முனையத் பிரிவு) தங்கி நபர்கள் - முதல் நாளில், தெவிட்டுநிலையடைய எடுக்க வேண்டும் பகுதியை 0.75 கிராம், மற்றும் ஒரு நாளுக்கு ஒருமுறை மேற்கொண்டு பயன்படுத்த பிற்பகல் 0.5-1 கிராம் ஒரு அளவை மணிக்கு (அங்குதான் கூழ்மப்பிரிப்பு பிறகு கூடுதல் பகுதியை அருந்த வேண்டும் இது 0.25-0.5 கிராம் ஆகும்).

அளவை கருத்தில் குழந்தை சிசி மதிப்பு கணக்கிடும்போது ஸ்வார்ட்ஸ் சூத்திரம் மூலம் கணக்கிடப்படுகிறது: கியூபெக் குறியீட்டெண் (மிலி / நிமிடமாக / 1.73 மீ ² ) = உயரம் (அங்குலங்கள் உள்ள), KS / கியூபெக் சீரம் (mg / dL) ஆகியவற்றின் பெருக்கல்.

13 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, அத்துடன் இளம் பருவத்தினர், ks = 0.55 அளவு; மற்றும் இளைஞர்களுக்கு - ks = 0.7.

குறைவாக 50 கிலோ எடையுள்ள குழந்தைகள் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு குறைபாடுகளுக்கான மருந்தளவு திருத்தம்

• சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாடு: சி.சி.> 80 மில்லி / நிமிடம் / 1.73 மீ ^{2 என்ற அளவில்} - ஒரு நாளைக்கு 10-30 மி.கி / கிலோ என்ற அளவில் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்;
• கோளாறு ஒரு சிறிய வடிவம்: 50-79 மில்லி / நிமிடம் / 1.73 மீ ² வரம்பில் ஒரு கே.கே. மதிப்புடன் - இரண்டு முறை தினசரி மருந்து 10-20 மில்லி / கிலோ பொருந்தும்;
• 30-49 மிலி / நிமிடம் / 1.73 மீ ² க்குள் க்யூசி அளவிலான அளவுக்கு 5-15 மில்லி கிராம் மருந்தை பயன்படுத்த ஒரு நாளைக்கு;
• சிதைவின் கடுமையான வடிவம்: சிசி மதிப்புகள் <30 மில்லி / நிமிடம் / 1.73 மீ ² - 5-10 மில்லி மிலிட்டரி மருந்துகளுக்கு இரண்டு முறை தினசரி;
• குணப்படுத்தக்கூடிய நபர்கள் (முனைய கட்டம்) - ஒரு நாளைக்கு ஒரு நாளைக்கு 10-20 mg / kg LS க்கு பயன்படுத்தவும். எனவே, முதல் நாள் சிகிச்சை, 15 மில்லி / கிலோ என்ற நிறைவுத்திறன் மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், மற்றும் கூடுதலான 5-10 மில்லி / கிலோ சத்து குறைபாட்டிற்குப் பிறகு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

கல்லீரல் செயல்பாட்டின் சீர்குலைவுகளின் கடுமையான வடிவங்களில் உள்ள மக்கள், QC இன் அளவுக்கு சிறுநீரக செயலிழப்பு அளவுக்கு போதுமான அளவு பிரதிபலிக்க முடியாது. இதன் காரணமாக, <60 மிலி / நிமிடம் / 1.7Zm ² இன் QC மதிப்பு கொண்ட நபர்கள் தினசரி பராமரிப்பு டோஸ் 50% குறைக்க வேண்டும்.

சிறுநீரக பற்றாக்குறையுடன் கூடிய முதியோருக்கு, அளவை அளவை சரிசெய்ய வேண்டும், QC மதிப்புகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

[11]

கர்ப்ப Levicitama காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

விலங்கு பரிசோதனையிலிருந்து தரவு லெவெர்டிரகெட்டத்தில் இனப்பெருக்க நச்சுத்தன்மை உள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது. முதல் மூன்று மாதங்களில் ஒரு மோனோதெராபியாக மருந்து பயன்படுத்த யார் சுமார் 1,000 கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு என்பதற்கான தகவல் பகுப்பாய்வு, வளர்ச்சி கடுமையான ஏற்படும் இடர்பாடுகள் அதிகரித்து உறுதிப்படுத்த முடியவில்லை, ஆனால் அது முற்றிலும் இன்னும் வெளியே ஆட்சி முடியாது உள்ளது.

பல anticonvulsants பயன்பாடு ஒரே நேரத்தில் சிசு வளர்ச்சி (மோசமான சிகிச்சை ஒப்பிடுகையில்) குறைபாடுகள் தோற்றத்தை அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

அது வலிப்படக்கி சிகிச்சை நடத்தையில் இடைவெளியில் அவளையும் கருவுக்கு விளைவிக்காமல் என்று நோயாளியின் நிலை மோசமாகவே இருக்கக் கூடும் என்று கணக்கில் எடுத்து அவசியம் ஏனெனில், கடுமையான நிபந்தனையின் பேரில் பயன்படுத்த தேவையான போது தவிர, Levitsitam ஒதுக்க கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு தடை செய்யப்பட்டுள்ளது.

இனப்பெருக்க வயதில் உள்ள பெண்களுக்கு கருவுறுதலைப் பயன்படுத்தாதவர்களுக்கு லெவ்டிரேற்றெட்டமைவை பரிந்துரைக்கத் தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது. பிற எதிர்ப்பிசல் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது போலவே, கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் உடலியக்க மாற்றங்களும் மருந்துகளின் குறியீடுகள் மாற்றலாம். மருத்துவ மதிப்புகள் மிகவும் கவனிக்கத்தக்க குறைவு 3 வது மூன்று மாதங்களில் (கர்ப்பத்திற்கு முன் காணப்பட்ட அளவின் சுமார் 60% வரை) காணலாம்.

தாய்ப்பாலூட்டுபவர்களிடம் பரிந்துரைக்கப்படுவதை தடைசெய்வதன் காரணமாக இந்த மருந்து மருந்து தாயின் பால் கொண்டு வெளியேற்றப்படுகிறது. அதன் பயன்பாடு அவசியமாக இருந்தால், நீங்கள் அத்தகைய சிகிச்சை ஆபத்து மற்றும் நன்மை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும், கூடுதலாக குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் முக்கியத்துவம்.

முரண்

லெவெர்டிரசெட்டமை அல்லது பைரோலிடோனின் மற்ற வகைப்பாடுகள் மற்றும் பிற மருத்துவ மூலக்கூறுகள் ஆகியவற்றால் தாங்கமுடியாத நிலையில் முரணான பயன்பாடு.

[7], [8], [9]

பக்க விளைவுகள் Levicitama

ஒரு மருந்து எடுத்துக்கொள்வதால் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்:

• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் சீர்குலைவுகள்: தலைவலி மற்றும் தலைவலி போன்ற உணர்வுகளை உருவாக்குகின்றன. பிடிப்புகள், தலைச்சுற்று, நடுக்கம், மந்தமான மற்றும் சமநிலை கோளாறுகள் அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகின்றன. சில சமயங்களில் கவனக்குறைவு, நினைவகம் பலவீனமடைதல், குழப்பம், மறதி, பரஸ்பேஷியா மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு / அணுசக்தி பிரச்சினைகள் ஆகியவை உள்ளன. சில நேரங்களில் டிஸ்கின்சியா அல்லது ஹைபர்கினீனியா, அத்துடன் உடற்கட்டுதல் ஆகியவையும் உள்ளன;
• மனக் கோளாறுகள்: பெரும்பாலும் தீவிரம், எரிச்சல், விரோதம் அல்லது கவலை, மற்றும் தூக்கமின்மை மற்றும் மன அழுத்தம் ஆகியவற்றின் உணர்வு இருக்கிறது. சில நேரங்களில் உளவியல் நோய்களுக்கான கோபம் அல்லது உற்சாகத்தை, பிரமைகள், தாக்குதல்கள், மனநிலை மாற்றங்கள், அசாதாரண நடத்தை, உணர்ச்சிவச நிலையின்மை, மற்றும் தற்கொலை எண்ணங்கள் பீதியடைந்த செய்ய முயற்சிக்கிறது உள்ளன. எப்போதாவது, ஆளுமை சீர்குலைவு உருவாகிறது, அசாதாரண எண்ணங்கள் தோன்றுகின்றன, தற்கொலையும் ஏற்படுகிறது;
• செரிமான செயல்பாட்டுடன் கூடிய பிரச்சினைகள்: அடிக்கடி வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி, வாந்தி, டிஸ்ஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள் மற்றும் குமட்டல் போன்றவை உள்ளன. ஒற்றை கணைய அழற்சி தோன்றுகிறது;
• கல்லீரல் சேதம் மற்றும் ZHVP: எப்போதாவது ஹெபடைடிஸ் அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பை உருவாக்குகின்றன. மேலும், மருந்து கல்லீரல் சோதனைகள் அறிகுறிகளை பாதிக்கிறது;
• வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகளின் தொந்தரவுகள்: அனோரெக்ஸியா அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகின்றது (வளர்ச்சியின் சாத்தியக்கூறு அதிகரிக்கிறது போதைப்பொருட்களை மருந்துகள் கலப்புடன் சேர்த்து). சில நேரங்களில் எடை அதிகரிக்கிறது அல்லது குறைகிறது. எப்போதாவது, ஹைபோநெட்ரீமியா உருவாகிறது;
• செறிவு செயல்பாடு மற்றும் செங்குத்தூள் கருவிகளைக் கொண்டிருக்கும் சீர்குலைவு: முதுகெலும்பு அடிக்கடி ஏற்படுகிறது;
• காட்சி உறுப்புகளுடன் கூடிய பிரச்சினைகள்: சில நேரங்களில் காட்சி தெளிவின்மை ஏற்படுகிறது அல்லது டிப்ளோபியா தோன்றுகிறது;
• இணைப்பு திசு மற்றும் எலும்பு தசை செயல்பாடு சீர்குலைவு: சில நேரங்களில் தசைகள் அல்லது myalgia பலவீனம் உள்ளது;
• தொற்று, புண் காயங்கள் மற்றும் சிக்கல்கள்: சில நேரங்களில் தற்செயலான காயங்கள் உள்ளன;
• தொற்று அல்லது பரவக்கூடிய புண்கள்: பெரும்பாலும் நசோபார்ஞ்ஜைடிஸ் உருவாகிறது. எப்போதாவது நோய்கள் ஏற்படுகின்ற நோய்கள் உள்ளன;
• சுவாச செயல்பாடுகளின் குறைபாடுகள்: இருமல் அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகிறது;
• நோயெதிர்ப்பு சீர்குலைவுகள்: அலர்ஜியின் அறிகுறிகள் லெவ்டிரேரசெட்டா அல்லது மருந்துகளின் கலவையிலிருந்து கூடுதல் கூறுகள் ஏற்படலாம். எப்போதாவது, ஈசினோபிலியாவுடனான ஒரு மருந்துக்கான எதிர்விளைவு, அதே போன்று மருந்துக்கு மயக்கமடைதல் (டிஸ்-சிண்ட்ரோம்) உருவாகிறது;
• சருமத்தில் ஏற்படும் சருமச்செடிப்பு அடுக்குகள்: அடிக்கடி கையாளப்படும். சில நேரங்களில் அது அலோபாசி (சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த பிரச்சனை மருந்து திரும்பிய பிறகு), அரிக்கும் தோலழற்சி அல்லது அரிப்பு ஏற்படுகிறது. எப்போதாவது, ரியீத்மா மல்டிபார்ம், டென் அல்லது ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் சிண்ட்ரோம் குறிப்பிடத்தக்கவை;
• ஹெமாட்டோபாய்டிக் அமைப்பில் இருந்து எதிர்வினைகள்: சிலநேரங்களில் லுகேமியா அல்லது த்ரோபோசிட்டோபீனியா உருவாகிறது. அவ்வப்போது agranulocytosis, neutropenic அல்லது pancytopenia (சில நேரங்களில் எலும்பு மஜ்ஜை அடக்கும்) உள்ளது;
• அமைப்பு ரீதியான கோளாறுகள்: பெரும்பாலும் கடுமையான சோர்வு அல்லது அஸ்டெனைனியாவின் உணர்வு உள்ளது.

[10]

மிகை

போதை அறிகுறிகள் மத்தியில்: உற்சாகத்தை ஒரு உணர்வு, குழப்பம், ஆக்கிரமிப்பு அல்லது தூக்கம், மற்றும் கூடுதலாக, சுவாச செயல்பாடு ஒரு கோமா மற்றும் அடக்குமுறை.

கடுமையான நச்சுத்தன்மையை நீக்குவதற்கு, வாந்திகளை தூண்டுவது அல்லது இரைப்பை குடலை உருவாக்குதல். மருந்துக்கு எந்த மருந்தையும் இல்லை. தேவைப்பட்டால், உள்நோயாளி கிளினிக்கில் அறிகுறி தலையீடுகள், உட்பட. ஹீமோடலியலிசத்தின் பயன்பாடு (மருந்துகளின் செயலில் 60% வரை நீக்கப்பட்டது மற்றும் அதன் முதன்மை சீரழிவு உற்பத்தியில் 74%).

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மருந்து மற்ற வலிப்படக்கிகளின் (போன்ற மற்றும் மேலும் லாமோட்ரைஜின் மற்றும் காபாபெண்டின் கொண்டு கார்பமாசிபைன், ஃபெனிடாய்ன், பெனோபார்பிட்டல், வால்புரோயிக் அமிலம், primidone) எந்த தொடர்பு உள்ளது.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைக் கொண்டிருக்கும் நரம்புகள் கொண்டிருக்கும் மருந்துகளில் 22% அதிகமான அளவுக்கு மருந்துகள் அனுமதிக்கப்படுவதால், மருந்தளவு சரிசெய்தல் தேவையில்லை என்று கருதப்படுகிறது.

1 கிராம் என்ற தினசரி அளவில் லெவட்டிரகட்டம் வாய்வழி கருத்தரிப்பு (எச்வினால் எஸ்ட்ராடியோலி லெவொனொர்கெஸ்டிரால்) என்ற மருந்தியல் பண்புகளை மாற்றாது; மாற்றம் மற்றும் என்டோகின் மதிப்புகள் (புரோஜெஸ்ட்டிரோன் லுர்டினிங் ஹார்மோன் கொண்ட குறிகாட்டிகள்) வேண்டாம்.

2 கிராம் என்ற லெவட்டிரேஸெட்டத்தின் தினசரி பகுதியானது வோட்காரின் மருந்தின் அளவுருக்கள் பாதிக்காது. அதே அளவில், PTV குறிகாட்டிகள் உள்ளன. டைடாக்சின் மற்றும் வாய்வழி கருத்தடைப்புடன் கூடிய வார்பரின் மேலும் லெவட்டிரசெட்டமைத்தின் மருந்தியல் சார்ந்த தன்மையை பாதிக்காது.

அங்கு தகவல், சிறுநீரக குழாய் சுரக்க வைக்கிறது தடுப்பதை, என்று ப்ரோபினெசிட் (பகுதிகள் 0.5 கிராம் உள்ள ஒரு நாளைக்கு நடப்பவர்) ஆகும் அவைகளில் முக்கிய தயாரிப்பு Levitsitama சிதைவு நிகழும் அனுமதி தடுக்கிறது (அனுமதி ஆனால் அதன் செயலில் உறுப்பு மாற்றம் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது). ஆனால் இந்த வளர்சிதை மாற்றத்தின் பொருள் குறைவாகவே உள்ளது. சிறுநீரகங்களில் உள்ள வளர்சிதைமாற்ற உற்பத்தியைக் குறைப்பதன் மூலம் குழாய்களின் சுறுசுறுப்பான சுரப்பினால் வெளியேற்றப்பட்ட பிற மருந்துகள் கூட ஒரு கருத்து உள்ளது.

ப்ரோபினெசிட் மாற்றத்தை ஏற்படுத்தினார் குணப்படுத்தும் பொருள் ஆய்வு வில்லை, குறிப்பிட்ட (போன்ற சல்போனமைடுகள் மற்றும் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் NSAID கள்) செயலில் சுரக்கப்படுவதோடு மற்ற மருந்துகள் எதிராக அது வலம்வருகின்றது விளைவு அறியப்படுகிறது.

Leviticam உறிஞ்சுதல் மீது அமிலங்கள் விளைவு பற்றிய தகவல்கள் இல்லை. இந்த உறிஞ்சுதல் வேகத்தை குறைக்கும் போதிலும், அதன் உறிஞ்சுதலின் அளவு உட்கொள்ளப்படும் உணவின் செல்வாக்கின் கீழ் மாறாது.

ஆல்கஹால் போதைப்பொருட்களின் தொடர்பு பற்றி எந்த தகவலும் இல்லை.

[12], [13]

களஞ்சிய நிலைமை

லேவியராகமம் குழந்தைகளின் அடையிலிருந்து வெளியே வைக்கப்பட வேண்டும். வெப்பநிலை 25 ° C ஆக அதிகபட்சமாக இருக்கும்.

[14]

அடுப்பு வாழ்க்கை

ஒரு மருந்து வெளியீட்டிலிருந்து மூன்று ஆண்டுகளுக்கு லெவிசிட்டத்தை பயன்படுத்தலாம்.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மாத்திரைகள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன. இந்த வகை நோயாளிகள், அதேபோல் எடை எடையுள்ள 25 கிலோ எடையை எட்டாதவர்கள், உட்கொள்ளல் (100 மில்லி / மில்லி) ஒரு தீர்வாக வடிவில் லெவிசிஸை எடுக்க வேண்டும்.

16 வயதிற்குட்பட்டவர்களுக்கு மக்களுக்கு மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதற்கான பயன் மற்றும் பயன் திறன் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

ஒப்புமை

போதைப்பொருட்களின் analogues போன்ற மருந்துகள்: லெவீட்டிரசெட்டம்-தேவா மற்றும் லெவெட்டிரசெட்டம் லுபின், மேலும் Normeg, Keppra மற்றும் Thiramax.