லீஷ்மேனியோசஸ்

லீஷ்மேனியாசிஸ் என்பது லீஷ்மேனியா இனத்தைச் சேர்ந்த புரோட்டோசோவாவால் ஏற்படும் ஒரு கட்டாய பரவும் நோயாகும். லீஷ்மேனியாவின் வாழ்க்கைச் சுழற்சி புரவலன்களின் மாற்றத்துடன் தொடர்கிறது மற்றும் இரண்டு உருவ வடிவங்களை உள்ளடக்கியது: அமஸ்டிகோட் (ஃபிளாஜெல்லம் இல்லாமல்) மற்றும் புரோமாஸ்டிகோட் (ஃபிளாஜெல்லத்துடன்). அமஸ்டிகோட் வடிவத்தில், லீஷ்மேனியா இயற்கை நீர்த்தேக்கங்கள் (முதுகெலும்புகள்) மற்றும் மனிதர்களின் செல்களில் (மேக்ரோபேஜ்கள்) ஒட்டுண்ணியாகிறது; புரோமாஸ்டிகோட் வடிவத்தில், அவை கொசுக்களின் செரிமானப் பாதையின் பல்வேறு பகுதிகளில் வாழ்கின்றன, அவை அவற்றின் கேரியர்களாகவும் ஊட்டச்சத்து ஊடகங்களிலும் செயல்படுகின்றன.

லீஷ்மேனியாவை கொண்டு செல்வது இருமுனை பூச்சிகள்: பழைய உலகம் - ஃபிளெபோடோமஸ் இனத்தைச் சேர்ந்த கொசுக்கள், புதிய உலகம் - லுட்சோமியா இனம். முக்கிய இயற்கை நீர்த்தேக்கங்கள் கொறித்துண்ணிகள் மற்றும் கோரை குடும்பத்தின் பிரதிநிதிகள்.

லீஷ்மேனியாசிஸ் பரவும் பகுதியில் வெப்பமான மற்றும் வெப்பமான காலநிலை உள்ள நாடுகள் அடங்கும். ஆசியா, ஆப்பிரிக்கா, தெற்கு ஐரோப்பா, மத்திய மற்றும் தென் அமெரிக்காவில் உள்ள 76 நாடுகளில் மனித நோய்கள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன. பல நாடுகளில், லீஷ்மேனியாசிஸ் குறிப்பிடத்தக்க சமூக-பொருளாதார சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. ரஷ்யாவில், தற்போது லீஷ்மேனியாசிஸின் உள்ளூர் வழக்குகள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் இறக்குமதி செய்யப்பட்ட வழக்குகள் ஆண்டுதோறும் பதிவு செய்யப்படுகின்றன, பாதிக்கப்பட்டவர்களில் - அருகிலுள்ள மற்றும் தொலைதூர நாடுகளுக்குச் சென்றவர்கள், லீஷ்மேனியாசிஸுக்கு உள்ளூர்வாசிகள். அதே நேரத்தில், வெளிநாடுகள் மற்றும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பு ஆகிய இரு நாடுகளின் குடிமக்களிடையேயும் நோயாளிகள் அடையாளம் காணப்படுகிறார்கள், அவர்கள் துணை வெப்பமண்டல அல்லது வெப்பமண்டல காலநிலை கொண்ட பகுதிகளுக்கு வணிக அல்லது சுற்றுலா பயணங்களிலிருந்து திரும்பியுள்ளனர்.

லீஷ்மேனியாசிஸின் மூன்று மருத்துவ வடிவங்கள் உள்ளன: தோல், சளி மற்றும் உள்ளுறுப்பு. தோல் லீஷ்மேனியாசிஸில், தோல் பாதிக்கப்படுகிறது; தோல் லீஷ்மேனியாசிஸில், தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள், முக்கியமாக மேல் சுவாசக் குழாயில், சில நேரங்களில் மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் குருத்தெலும்பு அழிக்கப்படுகின்றன; உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸில், நோய்க்கிருமி கல்லீரல், மண்ணீரல், எலும்பு மஜ்ஜை மற்றும் நிணநீர் முனைகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது. ரஷ்யாவில், தோல் மற்றும் உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸ் பெரும்பாலும் பதிவு செய்யப்படுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

லீஷ்மேனியாவின் வளர்ச்சி சுழற்சி

முகத்திலோ அல்லது கைகால்களிலோ கடிக்கும் கொசுக்களின் உமிழ்நீருடன் புரோமாஸ்டிகோட்டுகள் ஹோஸ்ட் உயிரினத்திற்குள் நுழையும் போது தொற்று செயல்முறை தொடங்குகிறது. ஒட்டுண்ணிகள் தோல் மேக்ரோபேஜ்களால் மூழ்கடிக்கப்படுகின்றன, விரைவில் அமாஸ்டிகோட்டுகள் அல்லது மைக்ரோமாஸ்டிகோட்டுகளாக மாறுகின்றன, அவை குறுக்குவெட்டுப் பிரிவால் இனப்பெருக்கம் செய்கின்றன, இது இறுதியில் மேக்ரோபேஜ்களின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. வெளியிடப்பட்ட அமாஸ்டிகோட்டுகள் புதிய மேக்ரோபேஜ்களால் மூழ்கடிக்கப்படுவதால், இந்த செயல்முறை நீண்ட நேரம் தொடர்கிறது, அவை காயத்தில் குவிந்து அங்கு பெருகும். பாதிக்கப்பட்ட மேக்ரோபேஜ்கள் ஒட்டுண்ணிகளை மேலும் பரப்புவதற்கு உதவுகின்றன. காயத்தின் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சி ஒட்டுண்ணியின் தனிப்பட்ட பண்புகள் மற்றும் ஹோஸ்ட் உயிரினத்தின் நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகளின் நிலையைப் பொறுத்தது. லீஷ்மேனியாவின் ஒவ்வொரு வகைப்பாடும் பல வேறுபட்ட விகாரங்களை உள்ளடக்கியிருக்கலாம் என்பதன் மூலம் நிலைமை சிக்கலானது; இருப்பினும், பொதுவாக லீஷ்மேனியாவின் ஒவ்வொரு இனமும் அல்லது கிளையினமும் ஒரு சிறப்பியல்பு நோயை ஏற்படுத்துகின்றன, இது முக்கிய குழுக்களில் ஒன்றில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

பாதிக்கப்பட்ட முதுகெலும்பிலிருந்து இரத்தத்தை உறிஞ்சும்போது கொசு லீஷ்மேனியாவின் அமாஸ்டிகோட்களால் பாதிக்கப்படுகிறது. கொசுவின் குடலில், லீஷ்மேனியா புரோமாஸ்டிகோட் நிலைக்குச் சென்று, நீளமான பிரிவால் பெருக்கி, ஒரு வாரத்திற்குள் உருவாகி, குடலின் முன்புறப் பகுதிகளிலும் கொசுவின் புரோபோஸ்கிஸிலும் குவிந்து, ஆக்கிரமிப்பு வடிவங்களாக மாறும். கொசுக்களில் புரோமாஸ்டிகோட்களின் வளர்ச்சி 15 °C க்கும் அதிகமான வெப்பநிலையில் நிகழ்கிறது. கேரியர் மீண்டும் இரத்தத்தை உறிஞ்சும் போது, புரோமாஸ்டிகோட்கள் முதுகெலும்பு ஹோஸ்டின் இரத்தத்தில் நுழைகின்றன, RES செல்களால் பாகோசைட்டோஸ் செய்யப்பட்டு அமாஸ்டிகோட்களாக மாறுகின்றன.

கொசுக்கள் 1.2 முதல் 3.7 மிமீ வரை அளவுள்ள சிறிய இருமுனை பூச்சிகள். அவை உலகம் முழுவதும் வெப்பமண்டல மற்றும் மிதவெப்ப மண்டலங்களில், 50° வடக்கு மற்றும் 40° தெற்கு அட்சரேகைகளுக்கு இடைப்பட்ட பகுதியில் பரவியுள்ளன. கொசுக்கள் மக்கள் வசிக்கும் பகுதிகளிலும் இயற்கையான பயோடோப்புகளிலும் வாழ்கின்றன. மக்கள் வசிக்கும் பகுதிகளில், கொசு இனப்பெருக்கம் செய்யும் இடங்கள் பாதாள அறைகள், குப்பைக் கிடங்குகள் மற்றும் அழுகும் கரிமப் பொருட்கள் குவியும் பிற இடங்கள் ஆகும். இயற்கையான சூழ்நிலைகளில், கொறித்துண்ணிகளின் துளைகள், பறவைக் கூடுகள், குகைகள், மரப் பள்ளங்கள் போன்றவற்றில் கொசுக்கள் குஞ்சு பொரிக்கின்றன.

லீஷ்மேனியாவின் பரவல் மற்றும் லீஷ்மேனியாசிஸ் பரவும் பிரதேசத்தில் அதன் சுழற்சியின் தனித்தன்மைகள் அவற்றின் கேரியர்களின் சூழலியல் தனித்தன்மைகளுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையவை - கொசுக்கள். எனவே, பழைய உலகில் லீஷ்மேனியாசிஸ் வறண்ட (வறண்ட) பிரதேசங்களில் - பாலைவனங்கள், அரை பாலைவனங்கள் மற்றும் சோலைகளில் பரவலாக உள்ளது; புதிய உலகில் - இவை (அரிதான விதிவிலக்குகளுடன்) ஈரப்பதமான வெப்பமண்டல காடுகளின் நோய்கள்.

மத்திய ஆசியாவின் மக்கள் தொகை கொண்ட பகுதிகளில், கொசுக்கள் பொதுவாக அவற்றின் இனப்பெருக்க இடங்களிலிருந்து பத்து மீட்டர்கள் மட்டுமே பறந்து செல்லும்; திறந்த பகுதிகளில், அவை 1.5 கி.மீ வரை பரவுகின்றன. அவற்றின் வரம்பின் வடக்குப் பகுதியில், கொசுக்கள் ஒரு தலைமுறையைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் ஜூன் முதல் ஆகஸ்ட் வரை செயலில் உள்ளன. மத்திய ஆசியாவில், இரண்டு தலைமுறைகள் பொதுவாக உருவாகின்றன, அதிகபட்ச எண்ணிக்கை ஜூன் மாத தொடக்கத்திலும் ஆகஸ்ட் மாத தொடக்கத்திலும் இருக்கும். வெப்பமண்டல நாடுகளில், கொசுக்கள் ஆண்டு முழுவதும் சுறுசுறுப்பாக இருக்கும். கொசுக்கள் க்ரீபஸ்குலர் மற்றும் இரவு நேர பூச்சிகள்; அவற்றின் வாழ்நாளில் 2-3 வாரங்களில், பெண்கள் இரத்தத்தை உண்டு 2-3 முறை முட்டையிடுகின்றன.

லீஷ்மேனியாசிஸின் தொற்றுநோயியல்

வெப்பமண்டல நோயியலில் லீஷ்மேனியாசிஸ் மிக முக்கியமான நோய்களில் ஒன்றாகும். உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, 88 நாடுகளில் லீஷ்மேனியாசிஸ் பொதுவானது, மேலும் 32 நாடுகளில் இந்த நோய் கட்டாய பதிவுக்கு உட்பட்டது. நிபுணர் மதிப்பீடுகளின்படி, உலகில் லீஷ்மேனியாசிஸ் உள்ளவர்களின் எண்ணிக்கை 12 மில்லியன் மக்கள். ஒவ்வொரு ஆண்டும், 2 மில்லியன் புதிய வழக்குகள் ஏற்படுகின்றன. சுமார் 350 மில்லியன் மக்கள் லீஷ்மேனியாசிஸ் பரவும் பகுதிகளில் வாழ்கின்றனர் மற்றும் தொற்று அபாயத்தில் உள்ளனர்.

வெப்பமண்டல நோய்களின் ஆய்வு மற்றும் கட்டுப்பாட்டுக்கான WHO சிறப்புத் திட்டத்தில் லீஷ்மேனியாசிஸ் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. சில வளரும் நாடுகளில், சில பகுதிகளில் பொருளாதார வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் காரணியாக லீஷ்மேனியாசிஸ் செயல்படக்கூடும்.

மனிதர்களுக்கு நோய்க்கிருமியாக இருக்கும் லீஷ்மேனியாவில் பல இனங்கள் உள்ளன, அவை அவற்றின் உருவ அமைப்பில் ஒத்தவை, ஆனால் அவற்றின் ஆன்டிஜெனிக், மூலக்கூறு உயிரியல் மற்றும் உயிர்வேதியியல் பண்புகள், அத்துடன் அவை ஏற்படுத்தும் நோய்களின் மருத்துவ படம் மற்றும் தொற்றுநோயியல் ஆகியவற்றில் வேறுபடுகின்றன.

லீஷ்மேனியாசிஸின் மூன்று முக்கிய குழுக்களை வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

1. தோல் லீஷ்மேனியாசிஸ்.
2. தோல் சளிச்சவ்வு அமெரிக்க லீஷ்மேனியாசிஸ்.
3. உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸ்.

இருப்பினும், அத்தகைய பிரிவை முழுமையானதாகக் கருத முடியாது: சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயின் உள்ளுறுப்பு வடிவங்களின் நோய்க்கிருமிகள் தோல் புண்களை ஏற்படுத்தும், மேலும் தோல் வடிவங்களின் நோய்க்கிருமிகள் உள் உறுப்புகளின் புண்களை ஏற்படுத்தும்.

தோல் லீஷ்மேனியாசிஸை முதன்முதலில் ஆங்கில மருத்துவர் ரோஸ்கே (1745) விவரித்தார். இந்த நோயின் மருத்துவ படம் ரஸ்ஸல் சகோதரர்கள் (1756), ரஷ்ய இராணுவ மருத்துவர்கள் என்.ஏ. அரெண்ட் (1862) மற்றும் எல்.எல். ரீடன்ரிச் (பென்டின்ஸ்கி அல்சர், 1888) ஆகியோரின் படைப்புகளில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

ஒரு முக்கிய நிகழ்வாக, ரஷ்ய இராணுவ மருத்துவர் PF போரோவ்ஸ்கி (1898) தோல் லீஷ்மேனியாசிஸின் காரணகர்த்தாவைக் கண்டுபிடித்தார். இந்த காரணகர்த்தாவை அமெரிக்க மருத்துவர் JH ரைட் (1903) கண்டுபிடித்தார். 1990-1903 ஆம் ஆண்டில், WB லீஷ்மேன் மற்றும் சி. டோனோவன் ஆகியோர் இந்திய லீஷ்மேனியாசிஸ் நோயாளிகளின் மண்ணீரலில் உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸின் காரணகர்த்தாவைக் கண்டுபிடித்தனர், இது A. லாவெரன் மற்றும் F. மெஸ்னில் (1903) ஆகியோரால் L. டோனோவானி என்ற பெயரில் விவரிக்கப்பட்டது, மேலும் தோல் லீஷ்மேனியாசிஸின் காரணகர்த்தா 1909 இல் L. டிராபிகா என்று பெயரிடப்பட்டது.

தோல் லீஷ்மேனியாசிஸில் மட்டுமே இந்த நோய் தீவிரமான மலட்டு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் மறு படையெடுப்புக்கு எதிர்ப்புத் திறனை வளர்க்கும். ஆனால் இந்த நோயிலும் கூட, ஒட்டுண்ணிகள் சில நேரங்களில் நோயாளியின் உடலில் நிலைத்திருக்கும். உதாரணமாக, எல். பிரேசிலியன்ஸ் முதன்மை நோய்க்குப் பிறகு பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நாசோபார்னக்ஸைப் பரப்பி பாதிக்கலாம். எல். டிராபிகா நாள்பட்ட தொடர்ச்சியான புண்களை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் சிக்கலான முன்நோக்கு பின்னணியைக் கொண்ட சில நோயாளிகளில், பரவலான தோல் லீஷ்மேனியாசிஸ் எனப்படும் நோயின் அனெர்ஜிக் வடிவம், எல். மெக்ஸிகானா அல்லது எல். எத்தியோபிகாவால் படையெடுக்கப்படும்போது உருவாகலாம். தற்போதைய படையெடுப்பின் முன்னிலையில் மீண்டும் படையெடுப்பதற்கான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பிரீமுனிஷன் (மலட்டுத்தன்மையற்ற நோய் எதிர்ப்பு சக்திக்கு ஒத்த சொல்) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

தோல் லீஷ்மேனியாசிஸ் என்பது லீஷ்மேனியோமாக்கள் எனப்படும் தோல் புண்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கொசுக்கள் அறிமுகப்படுத்திய இடத்தில் லீஷ்மேனியா பெருக்கமடைவதால், பிளாஸ்மா செல்கள், நியூட்ரோபில்கள் மற்றும் லிம்பாய்டு கூறுகளைக் கொண்ட குறிப்பிட்ட கிரானுலோமாக்கள் எழுகின்றன. ஊடுருவல் பகுதியிலும் அதற்கு அப்பாலும் உள்ள நாளங்கள் விரிவடைந்து, அவற்றின் எபிட்டிலியத்தின் வீக்கம் மற்றும் பெருக்கம் குறிப்பிடப்படுகின்றன. லீஷ்மேனியோமாவின் வளர்ச்சி மூன்று நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது: டியூபர்கிள், அல்சரேஷன் மற்றும் வடு. நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக தொற்று பரவுதல் மற்றும் நிணநீர் அழற்சி மற்றும் நிணநீர் அழற்சியின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.

ஆந்த்ரோபோனோடிக் மற்றும் ஜூனோடிக் தோல் லீஷ்மேனியாசிஸ் இடையே வேறுபாடு காணப்படுகிறது.

இரண்டு வகையான லீஷ்மேனியாசிஸின் அம்சங்கள்

நோய்த்தொற்றின் பண்புகள்	தொற்று வகை
	நகர்ப்புற தோல் லீஷ்மேனியாசிஸ்	கிராமப்புற தோல் லீஷ்மேனியாசிஸ்
	இணைச்சொற்கள்
	மானுடவியல் ஆஷ்காபாத் புண், ஒரு வருடப் பருவம், தாமதமாகப் புண் ஏற்படும் வடிவம் ("உலர்ந்த")	ஜூனோடிக் பெண்டின் புண், முர்காப் புண், கடுமையான நெக்ரோடைசிங் வடிவம், பாலைவன வகை ("ஈரமான")
நோய் அறிகுறிகள் தோன்றும் கால இடைவெளி	நீண்ட காலம்: 2-3-6 மாதங்கள், பெரும்பாலும் 1-2 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேல்	குறுகிய காலம்: பொதுவாக 1-2-4 வாரங்கள், சில நேரங்களில் 3 மாதங்கள் வரை
ஆரம்ப நிகழ்வுகள்	சதை அல்லது பழுப்பு நிறத்தில் ஒரு சிறிய பரு-டியூபர்கிள்	குறிப்பிடத்தக்க கடுமையான அழற்சி, பெரும்பாலும் ஃபுருங்கிள் போன்ற ஊடுருவல்
செயல்முறையின் வளர்ச்சி	மெதுவாக	வேகமாக
புண் ஏற்படும் நேரம்	3-6 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பிறகு	1-2-3 வாரங்களில்
நிணநீர் அழற்சி	அரிதானது	அடிக்கடி
விதைப்புக் குழல்கள்	ஒப்பீட்டளவில் அரிதானது
உள்ளூர்மயமாக்கல்	கீழ் மூட்டுகளை விட முகத்தில் அடிக்கடி	முகத்தை விட கீழ் மூட்டுகளில் அடிக்கடி
எபிதீலலைசேஷன் வரை செயல்முறையின் காலம்	ஒரு வருடம் அல்லது அதற்கு மேல்	2-6 மாதங்கள்
பருவகாலம்	2-6 மாதங்கள்	முதன்மை நோய்கள் கோடை-இலையுதிர் மாதங்களில் (ஜூன் - அக்டோபர்) ஏற்படும்.
தொற்றுநோயியல் வெடிப்புகள்	அரிதாகவே கவனிக்கப்பட்டது	அவை அடிக்கடி உருவாகின்றன
தொற்றுக்கான ஆதாரங்கள்	மனிதன் (மானுடவியல்)	பாலைவனக் காட்டு கொறித்துண்ணிகள் (ஜூனோசிஸ்)
விநியோகப் பகுதிகள்	முக்கியமாக நகரங்களில் (டைபஸ் அர்பனஸ்)	கிராமப்புறங்களில், நகரங்களின் புறநகர்ப் பகுதிகளிலும், பாலைவனப் பகுதிகளிலும்
துகள்களில் ஒட்டுண்ணிகளின் எண்ணிக்கை	பல	சில
வெள்ளை எலிகளுக்கான நச்சுத்தன்மை	சிறியது	பெரிய
குறுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி	இன்றுவரை, இரண்டு வகையான தோல் லீஷ்மேனியாசிஸின் நோய்க்கிருமிகளுக்கு இடையில் குறுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இருப்பதைக் குறிக்கும் தரவு குவிந்துள்ளது.
உற்சாகம் தரும்	லீஷ்மேனியா டிராபிகா மைனர்	எல். டிராபிகா மேஜர்
தோல் பரிசோதனை	நோய் தொடங்கிய 6வது மாதத்திலிருந்து	2வது மாதத்திலிருந்து
பிரதான கேரியர்	பிஎச். செர்ஜென்டி	முனைவர். பப்பாடாசி

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

லீஷ்மேனியாசிஸ் எதனால் ஏற்படுகிறது?

தோல் லீஷ்மேனியாசிஸின் காரணகர்த்தாக்களை கன்னிங்ஹாம் (1884) மற்றும் ஃபிர்த் (1891) ஆகியோர் விவரித்தனர். 1898 ஆம் ஆண்டில், PF போரோவ்ஸ்கி இந்த உயிரினங்கள் புரோட்டோசோவா என்று தீர்மானித்தார். 1900 ஆம் ஆண்டில், உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸ் நோயாளியின் மண்ணீரலில் இதே போன்ற ஒட்டுண்ணிகளை ரைட் கவனித்தார், மேலும் 1903 ஆம் ஆண்டில் இந்த ஒட்டுண்ணிகள் மற்றும் வரைபடங்களின் முதல் துல்லியமான விளக்கத்தை வெளியிட்டார்.

1974 ஆம் ஆண்டில், சில லீஷ்மேனியாவின் (எல். டிராபிகா, எல். டோனோவானி, எல். பிரேசிலியென்சிஸ்) உயிரணுக்களுக்குள் ஒரு சிறிய ஃபிளாஜெல்லம் இருப்பதை ஜாடின் அறிவித்தார், இது ஒரு மைக்ரோ எலக்ட்ரான் டிஃப்ராஃப்ரக்ஷன் வடிவத்தில் வெளிப்படுத்தப்பட்டது. இது சம்பந்தமாக, "அமாஸ்டிகோட்" என்ற சொற்களுடன், "மைக்ரோமாஸ்டிகோட்" என்ற வார்த்தையும் காணப்படுகிறது, இது லீஷ்மேனியாவின் வாழ்க்கைச் சுழற்சியின் அதே கட்டத்தைக் குறிக்கிறது.

சூடான இரத்தம் கொண்ட விலங்குகளின் உடலில், லீஷ்மேனியாவின் அமாஸ்டிகோட்கள் மற்றும் மைக்ரோமாஸ்டிகோட்கள், பாகோசைட்டோசிஸுக்கு திறன் கொண்ட ரெட்டிகுலோஎண்டோதெலியல் அமைப்பின் செல்களின் புரோட்டோபிளாஸில் காணப்படுகின்றன. அவை 2 முதல் 5 µm வரை அளவிடும் சிறிய ஓவல் அல்லது வட்ட உடல்களின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளன.

ரோமானோவ்ஸ்கி-ஜீம்சாவின் கூற்றுப்படி, புரோட்டோபிளாசம் சாம்பல்-நீல நிறத்தில் கறை படிந்துள்ளது. மையப் பகுதியில் அல்லது பக்கத்தில் ஒரு ஓவல் கரு உள்ளது, இது சிவப்பு அல்லது சிவப்பு-வயலட் நிறத்தில் கறை படிந்துள்ளது. கருவுக்கு அருகில் ஒரு கினெட்டோபிளாஸ்ட் உள்ளது (ஒரு வட்ட தானியம் அல்லது ஒரு குறுகிய கம்பி, விசித்திரமாக கிடக்கிறது மற்றும் கருவை விட மிகவும் தீவிரமாக கறை படிந்துள்ளது, அடர் ஊதா நிறத்தில்). கரு மற்றும் கினெட்டோபிளாஸ்டின் இருப்பு முக்கிய அம்சமாகும், இது லீஷ்மேனியாவை மற்ற அமைப்புகளிலிருந்து (த்ரோம்போசைட்டுகள், ஹிஸ்டோபிளாஸ்ம்கள், ஈஸ்ட் செல்கள், முதலியன) வேறுபடுத்த அனுமதிக்கிறது.

லீஷ்மேனியா ப்ரோமாஸ்டிகோட்கள் நீளமான சுழல் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன; அவற்றின் நீளம் 10-20 μm, அகலம் - 3-5 μm. கரு, புரோட்டோபிளாசம் மற்றும் கினெகோபிளாசம் ஆகியவை அமாஸ்டிகோட்களைப் போலவே அதே வண்ணங்களில் கறை படிந்திருக்கும். கலாச்சாரங்களில், ப்ரோமாஸ்டிகோட்கள் பெரும்பாலும் ரொசெட்டுகளின் வடிவத்தில் கொத்தாக சேகரிக்கப்படுகின்றன, ஃபிளாஜெல்லா மையத்தை எதிர்கொள்ளும் (திரட்டல் நிகழ்வு).

லீஷ்மேனியாசிஸை எவ்வாறு தடுப்பது?

உள்ளூர் பகுதிகளில், லீஷ்மேனியாசிஸ் தடுப்பு பல திசைகளில் நோயின் வடிவத்தைப் பொறுத்து வேறுபட்ட முறையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஆந்த்ரோபோனோஸ்களுக்கு (கலா-அசார், AKL), முக்கிய தடுப்பு நடவடிக்கைகள்: நோயாளிகளை அடையாளம் கண்டு சிகிச்சை செய்தல், மக்கள் தொகை கொண்ட பகுதிகளில் கொசு கட்டுப்பாடு. உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸ் மற்றும் ZKL தடுப்பு மிகவும் சிக்கலானது மற்றும் உழைப்பு மிகுந்ததாகும், இதில் நோய்க்கிருமிகளின் நீர்த்தேக்கங்கள் மற்றும் மனித தொற்றுக்கான ஆதாரங்கள் முக்கியமாக காட்டு விலங்குகள் ஆகும். உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸின் மையங்களில் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் பின்வருமாறு: நோயாளிகளை தீவிரமாக அடையாளம் கண்டு சிகிச்சை செய்தல், மக்கள் தொகை கொண்ட பகுதிகளில் நோய்வாய்ப்பட்ட நாய்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் அழித்தல் (மதிப்புமிக்க இனங்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்க முடியும்), காட்டு, கொள்ளையடிக்கும் விலங்குகளின் எண்ணிக்கையை கட்டுப்படுத்துதல் (நரிகள், நரிகள் போன்றவை). கொசு கட்டுப்பாடு மக்கள் தொகை கொண்ட பகுதிகளுக்கு அருகில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ZKL மையத்தில் செயல்பாடுகள், நோயாளிகளை அடையாளம் கண்டு சிகிச்சையளிப்பதோடு, இயற்கையில் உள்ள நோய்க்கிருமியின் முக்கிய நீர்த்தேக்கத்தை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன - பல்வேறு வகையான கொறித்துண்ணிகள் மற்றும் துளையிடும் கொசுக்களுக்கு எதிரான போராட்டம்.

கூடுதலாக, ACL மற்றும் ZCL மையங்களில் உள்ள மக்களைப் பாதுகாக்க, L. மேஜரின் உயிருள்ள வைரஸ் கலாச்சாரத்துடன் கூடிய தடுப்பு தடுப்பூசிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

லீஷ்மேனியாசிஸைத் தடுப்பதற்கான மிகவும் பயனுள்ள நடவடிக்கை கொசுத் தாக்குதல்களிலிருந்து பாதுகாப்பதாகும். இதற்காக, மாலையில், சூரிய அஸ்தமனத்திற்கு முன் மற்றும் இரவு முழுவதும், சிறப்பு கொசு விரட்டும் பொருட்களைப் பயன்படுத்துவது நல்லது - விரட்டிகள், அதே போல் ஒரு நுண்ணிய வலை.

அஜர்பைஜான் (VL), ஆர்மீனியா (VL), ஜார்ஜியா (VL), தெற்கு கஜகஸ்தான் (VL, ZKL), கிர்கிஸ்தான் (VL), தஜிகிஸ்தான் (VL, ZKL), துர்க்மெனிஸ்தான் (ZKL, VL), உஸ்பெகிஸ்தான் (ZKL, VL) ஆகிய நாடுகளில் தொற்று பரவும் தீவிர பருவத்தில் (மே - செப்டம்பர்) அண்டை நாடுகளுக்குச் செல்லும்போது நாட்டிற்கு வெளியே பயணம் செய்யும் உக்ரேனிய குடிமக்கள் லீஷ்மேனியாசிஸால் பாதிக்கப்படலாம். கிரிமியாவும் உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸுக்கு உள்ளூர் நோயாகக் கருதப்பட வேண்டும், அங்கு கடந்த காலங்களில் உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன.

வெளிநாடுகளில் உள்ள நாடுகளில், காலா-அசார் தொடர்பாக இந்தியா மிகப்பெரிய ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது, அங்கு ஆண்டுதோறும் பல்லாயிரக்கணக்கான இந்த நோய் வழக்குகள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன. மத்திய, மத்திய கிழக்கு மற்றும் மத்திய தரைக்கடல் நாடுகளில் உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸ் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படலாம். மத்திய, மத்திய கிழக்கு மற்றும் வட ஆபிரிக்கா நாடுகளுக்குச் செல்லும் குடிமக்களுக்கு தோல் லீஷ்மேனியாசிஸ் ஆபத்தானது. மத்திய மற்றும் தென் அமெரிக்க நாடுகளில், உள்ளுறுப்புகளுடன், தோல்-சளி லீஷ்மேனியாசிஸின் மையங்களும் உள்ளன.

பெயரிடப்பட்ட பகுதிகளுக்கு குறுகிய காலத்திற்கு பயணம் செய்யும் குடிமக்களுக்கான முக்கிய தடுப்பு நடவடிக்கை கொசு தாக்குதல்களிலிருந்து பாதுகாப்பதாகும். கூடுதலாக, ZKL ஐத் தடுக்க, நேரடி கலாச்சாரம் மற்றும் பைரிமெத்தமைனுடன் கூடிய கீமோபிரோபிலாக்ஸிஸ் கொண்ட தடுப்பூசிகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். 1 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள், தோல் அல்லது நாள்பட்ட நோய்கள் (காசநோய், நீரிழிவு போன்றவை) உள்ள நோயாளிகள் மற்றும் முன்னர் தோல் லீஷ்மேனியாசிஸால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு தடுப்பூசிகள் முரணாக உள்ளன என்பதையும், ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்புகள், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கர்ப்பத்தின் நோய்களில் பைரிமெத்தமைன் முரணாக உள்ளது என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.