கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
லைம் நோய்: இரத்தத்தில் உள்ள பொரெலியாவுக்கு ஆன்டிபாடிகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 05.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பொரேலியாவுக்கான ஆன்டிபாடிகள் பொதுவாக இரத்த சீரத்தில் இருக்காது.
லைம் நோய், அல்லது முறையான உண்ணி மூலம் பரவும் போரெலியோசிஸ், என்பது ஸ்பைரோசீட் போரெலியா பர்க்டோர்ஃபெரி (மோட்டைல், சுழல் வடிவ, கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா) காரணமாக ஏற்படும் மீண்டும் மீண்டும் பரவக்கூடிய இயற்கை குவிய தொற்று ஆகும்.
இந்த நோய் ஒரு படிப்படியான மருத்துவ படத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:
- நிலை 1 பூச்சி கடித்த (டிக்) 3-33 நாட்களுக்குப் பிறகு உருவாகிறது மற்றும் காய்ச்சல், எரித்மாட்டஸ் இடம்பெயர்வு சொறி (85% நோயாளிகளில்) ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது;
- கடித்த 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு நிலை 2 ஏற்படுகிறது; 10% நோயாளிகள் இதய நோயியலை உருவாக்குகிறார்கள், 15% பேர் நரம்பியல் அறிகுறிகளை உருவாக்குகிறார்கள் (அசெப்டிக் மூளைக்காய்ச்சல், பெல்ஸ் பால்சி, புற நரம்பியல் அறிகுறிகள்);
- சிகிச்சை அளிக்கப்படாத 60% நோயாளிகளில் கடித்த 6 வாரங்களுக்குப் பிறகு (பல ஆண்டுகள் வரை) நிலை 3 உருவாகிறது, இது கீல்வாதத்தால் வெளிப்படுகிறது (பெரும்பாலும் இளம் வாத நோயாகக் கருதப்படுகிறது); மீண்டும் தொற்று ஏற்படலாம்.
நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, பொரெலியாவிற்கு குறிப்பிட்ட IgM மற்றும் IgG ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிய ELISA முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
லைம் நோயில், எரித்மா மைக்ரான்ஸ் தொடங்கிய 2-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு குறிப்பிட்ட IgM ஆன்டிபாடிகள் பொதுவாக இரத்தத்தில் தோன்றும், நோய் தொடங்கிய 6-8 வாரங்களில் ஆன்டிபாடிகளின் உச்சம் ஏற்படும். நிலை 1 இல், 40-60% நோயாளிகளில் IgM ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்படுகின்றன. சில நோயாளிகளில், IgM அளவுகள் பல மாதங்களுக்கு உயர்ந்தே இருக்கும் அல்லது நோயின் முடிவில் மீண்டும் தோன்றும், இது தொடர்ச்சியான தொற்று மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் பயனற்ற தன்மையைக் குறிக்கிறது. IgG ஆன்டிபாடி டைட்டர் மெதுவாக அதிகரிக்கிறது (எரித்மாவுக்குப் பிறகு 4-6 வாரங்கள்), உச்சம் 4-6 மாதங்களில் ஏற்படுகிறது, மேலும் டைட்டர் பல மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகளுக்கு அதிகமாக இருக்கலாம், வெற்றிகரமான சிகிச்சையுடன் கூட. நிலை 2 மற்றும் 3 சிக்கல்களைக் கொண்ட கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் அதிக IgG ஆன்டிபாடி அளவுகள் உள்ளன. IgG ஆன்டிபாடி டைட்டரின் ஒற்றைத் தீர்மானத்திற்கு எந்த நோயறிதல் மதிப்பும் இல்லை, ஏனெனில் இது முந்தைய தொற்றுநோயைக் குறிக்கலாம். 4-6 வார இடைவெளியில் எடுக்கப்பட்ட ஜோடி சீரம் (கடுமையான மற்றும் குணமடையும்) ஆய்வு, IgG அளவுகளில் குறைவு அல்லது அதிகரிப்பைக் காட்டுகிறது, இது மீட்பு அல்லது லைம் நோயின் இருப்பைக் குறிக்கிறது.
நோயாளியின் இரத்தத்தில் முடக்கு காரணி இருந்தால் IgM ஆன்டிபாடி தீர்மானத்தின் தவறான நேர்மறையான முடிவுகள் சாத்தியமாகும், மேலும் ஸ்பைரோகீட்களால் ஏற்படும் நோய்களில் (எடுத்துக்காட்டாக, சிபிலிஸ்) ஆன்டிபாடிகள் காரணமாக IgG ஆன்டிபாடிகளின் அதிக டைட்டர் இருக்கலாம்; தொற்றுநோய் மண்டலத்திலிருந்து 5-15% ஆரோக்கியமான நபர்களில் தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ், வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் பி, வாத நோய்கள் (SLE), பீரியண்டால்ட் நோய்கள் ஆகியவற்றில் IgG ஆன்டிபாடிகளின் குறைந்த டைட்டர் சாத்தியமாகும்.
[