கொலஸ்ட்ரால்மியா

இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பின் (CH) அளவு உயர்த்தப்படலாம், சாதாரணமாகவோ அல்லது குறைக்கப்படலாம். "கொலஸ்ட்ரால்மியா" என்ற சொல் சாதாரண மற்றும் உயர்ந்த கொழுப்பின் அளவைக் குறிக்கலாம், இருப்பினும் உயர்ந்த அளவுகளில் "ஹைப்பர்கொலஸ்ட்ரால்மியா" என்ற வார்த்தையைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் சரியாக இருக்கும். அதன்படி, இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பின் அளவு குறைவது ஹைபோகொலஸ்ட்ரால்மியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இன்று நாம் இரத்த ஓட்டத்தில் அதிகரித்த லிப்பிட் உள்ளடக்கத்தைப் பார்ப்போம், இது பித்தப்பை, சிறுநீரகங்கள், பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் நோய்களில் காணப்படுகிறது.

பொதுவாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட நோய்களின் மருத்துவப் பட்டியலான ICD 10 இன் படி, உயர்ந்த கொழுப்பின் அளவுகள் E 78.0 குறியீட்டை ஒதுக்குகின்றன, இது இந்த நோயியலை நாளமில்லா அமைப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நோயாக வகைப்படுத்துகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

கொலஸ்ட்ரால் குறைபாட்டின் காரணங்கள்

கொலஸ்ட்ரால்மியா என்பது எப்போதும் ஒரு தனி நோயியலைக் குறிக்காது. பெரும்பாலும், இந்த சொல் சாத்தியமான நோய் வளர்ச்சியின் அறிகுறியை மட்டுமே வகைப்படுத்தப் பயன்படுகிறது - இரத்தத்தில் அதிகப்படியான லிப்பிட்களின் தோற்றம். கொலஸ்ட்ரால்மியாவின் முக்கிய காரணங்களை பட்டியலிடுவோம்:

• பரம்பரை முன்கணிப்பு (ஹோமோசைகஸ் வகை குடும்ப நோய்);
• வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள்;
• ஆரோக்கியமற்ற உணவு முறை, ஆரோக்கியமற்ற வாழ்க்கை முறை.

கொலஸ்ட்ரால் அளவை அதிகரிக்கத் தூண்டும் நோய்களில், ஒருவர் கவனிக்கலாம்:

• நீரிழிவு நோய்;
• கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள்;
• தைராய்டு நோய்;
• சில மருந்துகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சை.

உடலில் கொலஸ்ட்ரால்மியாவுக்கு சாதகமான நிலைமைகளை உருவாக்கும் ஆபத்து காரணிகளும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன:

• அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்;
• அதிகப்படியான உணவு உட்கொள்ளல், மோசமான ஊட்டச்சத்து அல்லது வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடைய அதிக உடல் எடை;
• உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை;
• அடிக்கடி மன அழுத்தம்;
• 60 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு வயது;
• வறுத்த மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை அடிக்கடி உட்கொள்வது போன்ற உணவுப் பழக்கவழக்கங்கள்;
• வழக்கமான மது அருந்துதல்.

பட்டியலிடப்பட்ட காரணிகள் லிப்பிட்களின் அளவு அதிகரிப்பதை மட்டுமல்லாமல், கடுமையான நோய்களையும் ஏற்படுத்தும்.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

கோலிசிஸ்டெக்டோமிக்குப் பிறகு கொலஸ்ட்ரால்மியா

பித்தப்பை அகற்றப்பட்ட பிறகு கொழுப்பின் அளவு அதிகரிக்க முடியுமா என்ற கேள்வியை நாம் அடிக்கடி கேட்கிறோம்.

இந்தக் கேள்விக்கு பதிலளிக்க, உயர்ந்த லிப்பிட் அளவுகளுக்கான காரணங்களுக்குத் திரும்புவோம்.

• முதலாவதாக, இது அதிக எடை. ஒவ்வொரு கூடுதல் கிலோகிராம் எடை அதிகரிப்பும் உடலுக்குள் உயிரியல் செயல்முறையை சீர்குலைக்க பங்களிக்கிறது, இது ஒரு பட்டம் அல்லது இன்னொரு அளவிற்கு வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கிறது.
• இரண்டாவதாக, அது ஊட்டச்சத்து. நாம் உண்ணும் உணவு நம் உடலுக்கு அதிகப்படியான கொழுப்பை வழங்குவதோடு மட்டுமல்லாமல், உடலில் நமது சொந்த கொழுப்பின் உற்பத்தியை அதிகரிக்கவும் பங்களிக்கும்.
• மூன்றாவதாக, இது கார்போஹைட்ரேட் உணவுகளை துஷ்பிரயோகம் செய்வதாகும் (அதாவது வெள்ளை கோதுமை மாவு மற்றும் சர்க்கரை போன்ற எளிய வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகள்).

கல்லீரலின் பித்த நாளங்களில் கொழுப்பு வெற்றிகரமாக மாற்றப்படுவதால், பித்தப்பையை அகற்றுவது இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ள லிப்பிடுகளின் அளவைக் குறைவாகவே பாதிக்கிறது.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

கொலஸ்ட்ரால் குறைபாட்டின் அறிகுறிகள்

ஒரு விதியாக, ஆய்வக நோயறிதல் முறைகளைப் பயன்படுத்தி (லிப்பிடோகிராம்) கொலஸ்ட்ரால்மியா கண்டறியப்படுகிறது. இருப்பினும், பல நிபுணர்கள் இந்த நோயறிதல் முறையை தகவல் இல்லாததாகக் கருதுகின்றனர், ஏனெனில் இதன் விளைவாக வரும் பொதுவான லிப்பிட் அளவு காட்டி உண்மையான படத்தை பிரதிபலிக்காது, ஏனெனில் இரத்தத்தில் கொழுப்பு மட்டுமல்ல, அதிக மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களும், ட்ரைகிளிசரைடுகளும் உள்ளன. மொத்த கொழுப்பின் அளவை கூறுகளாகப் பிரித்து, வாஸ்குலர் சுவர்களில் லிப்போபுரதங்கள் ஏற்படுத்தும் விளைவை மீண்டும் கணக்கிட்டால், கொலஸ்ட்ரால்மியாவை நீங்கள் சந்தேகிக்கலாம்.

இரத்த ஓட்டத்தில் தொடர்ந்து உயர்ந்த கொழுப்பின் அளவுகள் உள்ள மேம்பட்ட நிகழ்வுகளில் மட்டுமே நோயியலின் வெளிப்புற அறிகுறிகளைக் காண முடியும், இதன் மூலம் கொலஸ்ட்ரால்மியா இருப்பதை ஒருவர் தீர்மானிக்க முடியும்:

• அறுபது வயதுக்கு முன்னர் கார்னியாவின் லிப்போயிட் ஆர்கஸ் (முதுமை ஆர்கஸ்) தோன்றுவது - கார்னியாவில் சாம்பல் நிற வளையங்கள் தோன்றுவது;
• கண் இமைகளின் மேலோட்டமான எபிட்டிலியத்தின் கீழ் சாம்பல்-மஞ்சள் நிற முடிச்சு வடிவங்கள் - சாந்தெலஸ்மாவின் தோற்றம்;
• சாந்தோமாக்களின் தோற்றம் - தசைநாண்களுக்கு அருகில் அமைந்துள்ள கொழுப்பு வடிவங்கள், பெரும்பாலும் முழங்கால் மற்றும் முழங்கை மூட்டுகளுக்கு மேலே தோலின் மேற்பரப்பில்.

சரியான சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், நோயின் முன்னேற்றத்தின் விளைவாக மட்டுமே முக்கிய மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் தோன்றும்.

"வீரியம் மிக்க கொலஸ்ட்ரால்மியா" போன்ற ஒரு கருத்தும் உள்ளது. இது புரதங்களின் செயல்பாட்டு உற்பத்தி குறைபாட்டால் ஏற்படும் நோய்களைக் குறிக்கும் ஒரு தனி நோயியல் ஆகும். கொலஸ்ட்ரால் மூலக்கூறுகளை கடத்தும் புரதத்தின் போக்குவரத்து வடிவத்தை அங்கீகரிக்கும் ஒரு முழுமையான ஏற்பி புரதம் சவ்வு சைட்டோபிளாஸ்மிக் செல் சவ்வில் இல்லாததால் இந்த நோய் விளக்கப்படுகிறது.

வீரியம் மிக்க கொலஸ்ட்ரால்மியா நோயாளிகளில், செல்களுக்குத் தேவையான கொழுப்பு செல்களுக்குள் நுழைய முடியாது. மாறாக, அது இரத்த ஓட்டத்தில் அதிக அளவில் குவிகிறது. லிப்பிடுகள் இரத்த ஓட்ட அமைப்பின் வாஸ்குலர் சுவர்களில் படிகின்றன, இது தவிர்க்க முடியாமல் அவற்றின் லுமினின் சுருக்கத்திற்கும் ஒப்பீட்டளவில் இளம் வயதிலேயே உயர் இரத்த அழுத்தம் விரைவாக உருவாவதற்கும் வழிவகுக்கிறது. நோயின் விரைவான முன்னேற்றம் ஆரம்பகால மரணத்திற்கு கூட வழிவகுக்கும்.

கொலஸ்ட்ரால்மியா நோய் கண்டறிதல்

கொழுப்பின் பகுதியளவு பிரிப்பு மற்றும் அதிரோஜெனிசிட்டி குறியீட்டைக் கணக்கிடுவதன் மூலம், லிப்பிட் ஸ்பெக்ட்ரத்தை தீர்மானிக்கும் ஒரு பகுப்பாய்விற்குப் பிறகு ஒரு திறமையான மற்றும் சரியான நோயறிதலைச் செய்ய முடியும்.

நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த, கூடுதல் வகையான ஆராய்ச்சிகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• நோயின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளைக் கண்டறிதல் மற்றும் நோயாளியின் நல்வாழ்வு குறித்து கேள்வி கேட்பது உள்ளிட்ட அனமனெஸ்டிக் தரவுகளின் முழுமையான மதிப்பீடு;
• பரம்பரை முன்கணிப்பை தீர்மானித்தல், அத்துடன் முன்னர் இருந்த நோய்களின் திருத்தம்;
• காட்சி பரிசோதனை, சுவாச இயக்கங்கள் மற்றும் இதயத் துடிப்பைக் கேட்பது, இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுதல்;
• உடலில் ஒரு அழற்சி செயல்முறையின் சாத்தியத்தை விலக்க பொது இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள்;
• கிரியேட்டினின், குளுக்கோஸ் மற்றும் யூரியா அளவுகளை மதிப்பிடுவதன் மூலம் இரத்த உயிர்வேதியியல்;
• லிப்போபுரோட்டின்களின் அளவை தீர்மானிக்கும் லிப்பிடோகிராம்;
• நோயெதிர்ப்பு ஆய்வுகள்;
• மரபணு குறைபாடுகளைக் கண்டறிய நெருங்கிய உறவினர்களின் இரத்தத்தின் மரபணு சோதனை.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

கொலஸ்ட்ரால்மியா சிகிச்சை

உயர்ந்த கொழுப்பின் அளவுகளுக்கான சிகிச்சையானது பழமைவாதமாகவும் மருந்து அல்லாததாகவும் இருக்கலாம்.

மருந்துகளைப் பயன்படுத்தாமல் பின்வரும் சிகிச்சை முறைகளைப் பயன்படுத்தலாம்:

• எடையை இயல்பு நிலைக்குக் கொண்டுவருதல்;
• தனித்தனியாக வடிவமைக்கப்பட்ட திட்டத்தின் படி அளவிடப்பட்ட உடல் செயல்பாடு;
• உணவைத் திருத்துதல், கொழுப்பு மற்றும் வறுத்த உணவுகளை நீக்குதல், தினசரி கலோரி உட்கொள்ளலைக் குறைத்தல், பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளின் அதிகரித்த நுகர்வுடன் ஒரு உணவை பரிந்துரைத்தல்;
• எந்த வடிவத்திலும் மது அருந்துவதை விலக்குதல்;
• புகைபிடித்தல் கட்டுப்பாடுகள்.

கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சையில் பின்வரும் மருந்துகளின் நிர்வாகம் அடங்கும்:

• ஸ்டேடின்கள் என்பது உடலின் கொழுப்பின் உற்பத்தியை ஆதரிக்கும் நொதிகளின் தொகுப்பைத் தடுக்கும் மருந்துகள் ஆகும். ஸ்டேடின்கள் லிப்பிட் அளவைக் குறைக்கின்றன (பரம்பரை கொழுப்பைக் குறைத்தல் உட்பட), மேலும் இஸ்கெமியா மற்றும் ஆஞ்சினா உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்கின்றன. மிகவும் பிரபலமான ஸ்டேடின் மருந்துகள்: ரோசுவாஸ்டாடின், லோவாஸ்டாடின், அடோர்வாஸ்டாடின், ஃப்ளூவாஸ்டாடின், சிம்வாஸ்டாடின்.
• ஹைப்போலிபிடெமிக் மருந்துகள்: எஸெடிமைப் மற்றும் அதை அடிப்படையாகக் கொண்ட தயாரிப்புகள் குடல் குழியில் கொழுப்பை உறிஞ்சுவதைத் தடுக்கின்றன, உணவுடன் இரத்தத்தில் நுழைவதைத் தடுக்கின்றன.
• பித்த அமில வரிசைப்படுத்திகள் - கொலஸ்டிராமின் மற்றும் கொலஸ்டிபோல் - குடலில் உள்ள லிப்பிட்களை பிணைத்து, அதன் உறிஞ்சுதலைத் தடுத்து, மலத்தில் அதன் வெளியேற்றத்தை துரிதப்படுத்துகின்றன.
• ஃபைப்ரேட்டுகள் என்பவை ஃபைப்ரிக் அமிலத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகள், கல்லீரலில் கொழுப்பு உற்பத்தியைக் குறைக்கும் திறன் கொண்டவை. அத்தகைய மருந்துகளில் டைகலர், லிபான்டில், எக்ஸ்லிப் ஆகியவை அடங்கும்.
• ஒமேகா-3 பாலிஅன்சாச்சுரேட்டட் கொழுப்பு அமிலங்கள் - ஆல்பா-லினோலெனிக் அமிலம், டோகோசாஹெக்ஸெனாயிக் அமிலம் மற்றும் ஐகோசாபென்டெனாய்க் அமிலம், இரத்த ஓட்டத்தில் ட்ரைகிளிசரைடுகளின் அளவை பாதிக்கின்றன.
• உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் சப்ளிமெண்ட்ஸ் - ஒமேகா ஃபோர்டே, டோப்பல்ஹெர்ஸ் ஒமேகா-3, டைக்வியோல், லிபோயிக் அமிலம், சிட்டோபிரென், சாதாரண லிப்பிட் அளவை பராமரிக்க உதவுகின்றன.

தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட திட்டத்தின் படி, மருந்துகளுடன் சிகிச்சையை ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்க முடியும். மருந்துகளை சுயாதீனமாகப் பயன்படுத்துவது மிகவும் ஊக்கமளிக்காது, ஏனெனில் குறைந்த அளவு கொழுப்பைக் குறைப்பது உடலுக்கு அதன் அதிகரித்த அளவை விடக் குறைவானது அல்ல, மேலும் ஆபத்தானது.

கொலஸ்ட்ரால்மியா தடுப்பு

அதிக கொழுப்பைத் தடுப்பதில் ஊட்டச்சத்து முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. உணவுமுறை மாற்றங்களின் பொதுவான கொள்கைகள் உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை உறுதிப்படுத்துதல் மற்றும் இரத்தப் படத்தை இயல்பாக்குதல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.

ஆரோக்கியமான உணவின் முக்கிய அம்சங்கள் யாவை?

• விலங்கு கொழுப்புகளின் நுகர்வு குறைக்கப்பட்டது (ஆனால் அவற்றின் விலக்கு அல்ல).
• கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளுக்கு கடுமையான கட்டுப்பாடு.
• இனிப்புகள், வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் பேக்கரி பொருட்களின் நுகர்வு வரம்பிடவும்.
• உங்கள் உணவில் சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் தாவர நார்ச்சத்து ஆகியவற்றைச் சேர்க்கவும்.
• உப்பு உட்கொள்ளலை ஒரு நாளைக்கு 3 கிராமாகக் கட்டுப்படுத்துங்கள்.
• வெண்ணெய் மற்றும் விலங்கு கொழுப்புகளுக்கு பதிலாக பச்சை தாவர எண்ணெயை முன்னுரிமையாகப் பயன்படுத்துதல்.

ஆஃபல் (குறிப்பாக கல்லீரல் மற்றும் மூளை), கோழியின் மஞ்சள் கரு, மீன் ரோ, நண்டு மற்றும் இறால் இறைச்சி, கடினமான மற்றும் பதப்படுத்தப்பட்ட பாலாடைக்கட்டிகள், கொழுப்பு நிறைந்த இறைச்சிகள் மற்றும் ஆல்கஹால் போன்ற பொருட்கள் முற்றிலும் விலக்கப்பட்டுள்ளன.

உணவின் முக்கிய பகுதி தவிடு, தானியங்கள் மற்றும் கஞ்சிகள், காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள், மீன்களாக இருக்க வேண்டும். உணவுகள் ஒரு நீராவி கொதிகலனில் சமைக்கப்படுகின்றன, வேகவைக்கப்படுகின்றன, சுண்டவைக்கப்படுகின்றன அல்லது சுடப்படுகின்றன.

கொழுப்பை நிலைப்படுத்துவதற்கான சிறந்த தயாரிப்புகள்:

• பாதாம் - நிறைவுறா கொழுப்பு அமிலங்கள் நிறைந்தது;
• ஆரஞ்சு சாறு - பைட்டோஸ்டெரால் உள்ளது;
• ஆலிவ் எண்ணெய் ஆக்ஸிஜனேற்றிகள் மற்றும் மோனோசாச்சுரேட்டட் கொழுப்பு அமிலங்களின் களஞ்சியமாகும்;
• அஸ்பாரகஸ் - உடலில் இருந்து பித்த அமிலங்கள் மற்றும் கொழுப்பை நீக்குகிறது;
• புளுபெர்ரி - கல்லீரல் செயல்பாட்டை இயல்பாக்குகிறது;
• அவகேடோ - அதிக அளவு மோனோசாச்சுரேட்டட் கொழுப்புகளைக் கொண்டுள்ளது;
• தக்காளியில் லைகோபீன் நிறைந்துள்ளது, இது லிப்பிடுகளின் அளவைக் குறைக்கிறது;
• பீன்ஸ் ஆரோக்கியமான கரையக்கூடிய நார்ச்சத்தின் மூலமாகும்;
• ஓட்ஸ் - கொழுப்பின் அளவை உறுதிப்படுத்துகிறது.

உங்கள் எடையைக் கண்காணிப்பது, உடல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவது, மன அழுத்தம் மற்றும் கெட்ட பழக்கங்களைத் தவிர்ப்பது முக்கியம்.

கொலஸ்ட்ரால்மியாவின் முன்கணிப்பு

இரத்தப் பரிசோதனையில் அதிக கொழுப்பின் அளவு (5.2 mmol/லிட்டருக்கும் குறைவாக அல்லது 200 mg/dl வரை) கண்டறியப்பட்டால், முழுமையான லிப்பிட் ஸ்பெக்ட்ரம் பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் பரவல் நிரூபிக்கப்பட்டால், உணவு மற்றும் தினசரி வழக்கத்தில் மேலும் மாற்றங்கள் செய்யப்பட வேண்டும்.

நோயின் முன்கணிப்பு சரியான நேரத்தில் எடுக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகள் மற்றும் நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தை சிறப்பாக மாற்றுவதற்கான விருப்பத்தை மட்டுமே சார்ந்துள்ளது. திறமையான அணுகுமுறை, உடல் செயல்பாடு, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மற்றும் சரியான ஊட்டச்சத்து ஆகியவை இரத்த ஓட்டத்தில் லிப்பிட்களை நிலைநிறுத்துவதற்கான முக்கிய நிபந்தனைகளாகும்.

கொலஸ்ட்ரால்மியாவின் சாத்தியமான சிக்கல்களில் இரத்த நாளங்களில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள் தோன்றுவது (இது மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதத்திற்கு வழிவகுக்கும்), இரத்த நாளப் பற்றாக்குறை மற்றும் இரத்த நாளப் பிடிப்பு ஆகியவை அடங்கும்.

நிலையான கொலஸ்ட்ரால்மியா என்பது உடலுக்கு ஒப்பீட்டளவில் சாதகமற்ற ஒரு நிலை. இருப்பினும், சுய சிகிச்சை ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது, ஏனெனில் சிகிச்சையின் பின்னணியில் இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பின் அளவை கண்டிப்பாக கட்டுப்படுத்துவது அவசியம். நினைவில் கொள்ளுங்கள்: குறைந்த கொழுப்பு அதன் உயர் அளவை விட குறைவான ஆபத்தானது அல்ல.