குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் அதிகரிப்பு மற்றும் குறைவதற்கான காரணங்கள்

மொத்த கொழுப்பின் செறிவை விட LDL-C, பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் கரோனரி இதய நோய் உருவாகும் அபாயத்துடன் மிக நெருக்கமாக தொடர்புடையது. LDL-C செறிவு 3.37 mmol/l க்கும் குறைவாக இருக்கும்போது குறைந்த ஆபத்து காணப்படுகிறது, LDL-C செறிவு 3.37-4.27 mmol/l ஆக இருக்கும்போது மிதமான ஆபத்து காணப்படுகிறது, மேலும் மதிப்பு 4.27 mmol/l ஐ விட அதிகமாக இருக்கும்போது அதிக ஆபத்து காணப்படுகிறது. LDL-C ஐ ஃப்ரீட்வால்ட் சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி கணக்கீட்டு முறை மூலம் தீர்மானிக்க முடியும்: LDL-C (mmol/l) = மொத்த C-HDL-C-TG / 2.18. ட்ரைகிளிசரைடு செறிவு 4.52 mmol/l ஐ விட அதிகமாக இருக்கும்போது மற்றும் வகை III HLP உள்ள நோயாளிகளில் இந்த முறையைப் பயன்படுத்த முடியாது.

கொழுப்பின் ஆத்தரோஜெனிக் தன்மை முதன்மையாக அது ஒரு குறிப்பிட்ட வகை லிப்போபுரோட்டின்களைச் சேர்ந்தது என்பதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, LDL குறிப்பாக முன்னிலைப்படுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இது பல காரணங்களால் மிகவும் ஆத்தரோஜெனிக் ஆகும்.

LDL அனைத்து பிளாஸ்மா கொழுப்பிலும் மூன்றில் இரண்டு பங்கைக் கடத்துகிறது மற்றும் அதில் மிகவும் பணக்காரமானது (அவற்றின் கொழுப்பின் உள்ளடக்கம் 45-50% ஐ அடையலாம்). துகள்களின் அளவு (விட்டம் 21-25 nm) LDL, HDL உடன் சேர்ந்து, எண்டோடெலியல் தடையின் வழியாக பாத்திரச் சுவரில் ஊடுருவ அனுமதிக்கிறது, ஆனால் HDL போலல்லாமல், சுவரில் இருந்து எளிதாக அகற்றப்பட்டு, அதிகப்படியான லிப்பிட்களை அகற்ற உதவுகிறது, LDL அதில் தக்கவைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது குளுக்கோசமினோகிளைகான்கள் மற்றும் மென்மையான தசை செல்களுக்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உறவைக் கொண்டுள்ளது. பிந்தையது LDL இல் apo-B இருப்பதாலும், பாத்திரச் சுவர் செல்களின் மேற்பரப்பில் பிந்தையவற்றுக்கான ஏற்பிகள் இருப்பதாலும் விளக்கப்படுகிறது. மேற்கூறிய காரணங்களால், LDL என்பது வாஸ்குலர் சுவர் செல்களின் தேவைகளுக்காக கொழுப்பின் முக்கிய போக்குவரத்து வடிவமாகும், மேலும் நோயியல் நிலைமைகளின் கீழ் - பாத்திரச் சுவரில் அதன் குவிப்புக்கான ஆதாரமாகும். இதனால்தான் ஆரம்பகால மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் கரோனரி இதய நோய் பெரும்பாலும் வகை II HLP இல் காணப்படுகின்றன, இது LDL-C இன் அதிக செறிவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. LDL-C இன் நிர்ணயம் மிகவும் தகவலறிந்ததாகும், மேலும் இந்த குறிகாட்டியின் விதிமுறையிலிருந்து விலகல், பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் கரோனரி இதய நோய்களின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய ஆபத்து என்ன என்பதை அதிக அளவு நிகழ்தகவுடன் குறிக்கலாம்.

பெரியவர்களில் லிப்பிட் குறியீடுகள் மற்றும் நோய்கள் உருவாகும் அபாயத்துடனான அவற்றின் உறவு

காட்டி	குறிப்பு மதிப்புகள்	கரோனரி இதய நோய்க்கான அதிக ஆபத்து குறைப்பு மதிப்புகள்	கரோனரி இதய நோய்க்கான அதிக ஆபத்து	கணைய அழற்சியின் அதிக ஆபத்து
கொழுப்பு, mmol/l	<5.2>	5.2-6.2	>6.2	-
எல்டிஎல்-சி, மிமீல்/லி	<3.4 <3.4	3.4-4.1	>4.1	-
HDL-C, mmol/l	>1.6	-	<0.9 <0.9	-
ட்ரைகிளிசரைடுகள், mmol/l	<2.3>	2.3-4.5	> 4.5	>11.3
டிசி/எச்டிஎல்-டிசி	<5.0	5.0-6.0	>6.0	-