குழுவின் அல்ட்ராசவுண்ட்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 20.11.2021

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் (அமெரிக்க) பயன்படுத்தி இரத்த ஓட்டம் காட்சித்தோற்றம் அடிவயிற்று ஆய்வு மணிக்கு மீயொலி முறை சாத்தியக்கூறுகள் விரிவுபடுத்தி. சுமத்துவதற்கு மீது இண்டர்வென்ஷனல் நடைமுறைகள் ஈரலூடான போர்டோ-முறையான புற chrezyaremnogo பிறகு உதாரணமாக குறிப்பிட்ட நெறிமுறை ஆராய்ச்சி மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு மதிப்பீடு, கட்டுப்பாட்டினைப் தேவைப்படும் சில மருத்துவ அறிகுறிகள் படி டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மேலும், நிறம் முறையில் இயலாத hypoechoic அல்லது anechoic கட்டமைப்புகள் வாஸ்குலர் இயல்பு கண்டறியும் பொருட்டு அல்ட்ராசவுண்ட் விசாரணையின் போது பயன்படுத்த முடியும்.
வயிற்றுத் திறனை அல்ட்ராசவுண்ட் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின்போது மருத்துவப் பிரச்சினைகளைப் பெருமளவில் எதிர்கொள்கிறது மற்றும் அனைத்து வாஸ்குலர் கோள்களின் காட்சிப்படுத்தல் தேவைப்படுகிறது. படத்தை மேம்படுத்த, துல்லியமான அமைப்புகள் தேவை. மாற்று டாப்ளர் கோணத்தில் மாற்றியமைக்கப்பட்ட கப்பல்களை ஆய்வு செய்வதற்காக பாரம்பரியமான பட விமானங்கள் மாற்றப்படலாம்.
இந்த அத்தியாயம் அல்ட்ராசவுண்ட் வெளிப்படுத்தப்படும் வயிற்று குழி மற்றும் நோயியல் மாற்றங்கள் வாஸ்குலர் பேசின்கள் ஒரு சாதாரண அல்ட்ராசவுண்ட் படம் அளிக்கிறது. Parenchymal நோய்கள் தங்கள் உயர் மருத்துவ முக்கியத்துவம் காரணமாக neoplasms மட்டுமே. இந்த இலக்கானது, வயிற்றுக் குழலின் வண்ண இரட்டை இரட்டை ஒலிப்பெண்ணின் சாத்தியக்கூறுகளை முழுமையாக நிரூபிப்பதல்ல, ஆனால் அதன் முக்கிய அம்சங்களைக் கருத்தில் கொண்டு, இந்த கடினமான துறையில் முதல் படி எடுத்துக்கொள்ளுமாறு உதவுகிறது.
குழல் மற்றும் அதன் கிளைகள் அல்ட்ராசவுண்ட் உடற்கூறியல்
வயிற்றுக் குழல் அகலத்தின் இடதுபுறம் இடதுபுறத்தில், L4 முதுகெலும்பு அளவுக்கு, இது பொதுவான ஈலிக் தமனிகளில் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. அதன் விட்டம் 25 மிமீ அல்லது குறைவாக துணை-திசையமைப்பு மட்டத்தில் 20 மிமீ அல்லது குறைவாக பிபர்கேஷன் அளவுக்கு மாறுபடும்.
வயிற்றுக் குழலின் முதல் இணைந்த கிளை, செலியாக் உடற்பகுதி, இடைநிலைக் கோட்டின் இடதுபுறத்தில் நீட்டிக்கப்படுகிறது. பொதுவான கல்லீரல் தமனி, சுமார் ஒரு களிமண், ஒரு பிளேனிக் தமனி மற்றும் ஒரு சிறிய கருவிழி இடது இரைப்பை தமனி ஆகியவற்றின் புறப்படுவதற்கு முன்பே அவர் சற்று விலகிச் செல்கிறார். பொதுவான கல்லீரல் தமனி கல்லீரல் குடலிறக்கத்தில் செல்கிறது, இது போர்ட்டின் நரம்புக்கு முன்புறமாக செல்கிறது. புணர்புழிகளால் ஆனது, மூச்சுக்குழலின் வாயில்களுக்கு கணையத்தின் பின்புற விளிம்பில் செல்கிறது.
உயர்ந்த மேசென்டெரிக் தமனி பொதுவாக செரிக் தண்டுக்கு 1 செ.மீ தொலைவில் உள்ள வயிற்றுப் பகுதியில் இருந்து புறப்படுகிறது. அதன் முக்கிய உடற்பகுதி பெருங்குடலுடன் இணையாக இயங்குகிறது, மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் முறையின் உதவியுடன் மஸ்டெண்டிக் வாஸ்குலர் வளைவுகள் இனி பார்க்காத போது, அது நீண்ட தொலைவில் காணலாம்.
பிரித்தெடுக்கப்படுவதற்கு முன்னர் 4 செ.மீ. நீளமான மேசென்டெரிக் தமனி வெளியேறுகிறது. சில நேரம் கிளையினுள் பிரிக்கப்படுவதற்கு முன்னர், குழாயின் இடது பக்கம் செல்கிறது. ப்யுலர் இன் அஸ்டோமோமோசிஸ் செரிக் டிரங்க் மற்றும் மேலதிக மெசென்டெரிக் தமனி ஆகியவற்றை கணைய மூளையின் மூலக்கூறுகளால் இணைக்கிறது. நடுத்தர மற்றும் இடது காலனி தமனிகள் மூலம் உயர்ந்த மற்றும் தாழ்வான மசெண்டரி தமனி (ரீலோலன் அனஸ்டோமோசிஸ்) இடையே அனாஸ்டோமோசிஸ் செய்யப்படுகிறது.
பரிசோதனை முறைகள்
இடைநிலை அதிர்வெண் (வழக்கமாக 3.5 மெகா ஹெர்ட்ஸ்) ஒரு convection ஆய்வை பயன்படுத்தி நோயாளி சூடு நிலையில் ஆராயப்படுகிறது. முழங்கால் மூட்டுகளின் கீழ் உருளை நோயாளி வசதியாக உணர மற்றும் ஸ்கேனிங் நிலைகளை மேம்படுத்துகிறது, வயிற்று சுவர் relaxes இருந்து. வயிற்றுக் குழல் நீளம் மற்றும் குறுகலான பி-பயன்முறையில் முதன்முதலில் முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்பட்டது, பின்னர் வண்ண ஆட்சி பயன்படுத்தப்படுகிறது.
சாதாரண படம்
குழுவின் இரத்த ஓட்டத்தின் படம் வேறுபட்டது. நிலைக்கு மேலே, சூடோக்ஸ்டிளொலிக் உச்சத்தை டிஸ்டஸ்டலுக்கு தொடர்ந்து நேரடி இரத்த ஓட்டத்தால் மாற்றலாம். சிறுநீரகங்களின் அளவுக்கு கீழே ஸ்கேனிங் பொதுவாக ஆரம்பகால இதய சுருக்கியக்கக் குறைவு வெளிப்பாட்டை வெளிப்படுத்துகிறது. இது ஒரு நோயியல் ரீதியான இரத்த ஓட்டம் அல்லது "மங்கலானது" என்று கருதப்படக்கூடாது.
வயிற்றுப் பகுதியில் உள்ள இரத்த ஓட்ட திசைவேகம் பரந்த தமனிகளில் விட சுமார் 50 செமீ / மீ குறைவானது, இது பெருங்குடலின் ஒரு பெரிய திறனுடன் தொடர்புடையது. தலைகீழ் இரத்த ஓட்டத்தின் விகிதங்கள் மற்றும் கூறுகள் மாறி உள்ளன.
ஒலி டிராக் மற்றும் ரத்த ஓட்டத்தின் திசையின் இடையே கோணம் கன்வெக்ஸ் ஆய்வு மற்றும் கோணம் நிலைமை மீது சிறிதளவே செல்வாக்கு மாற்ற பயன்படுத்தி (90 °) இல்லை ஏற்கத்தக்க என்பதால் ஆய்வு மேல் வயிறு மணிக்கு சிறுநீரக மட்டத்திற்கு கீழ் பெருநாடியில் நிறம் முறையில் ஸ்கேனிங் பெரும்பாலும் தோல்வியடைகின்றன உள்ளது. வாற்பாக்கம் திசையில் சென்சார் டாப்ளர் கோணத்தில் இடம் சிறந்த கொடுக்கிறது, ஆனால் எரிவாயு நிரப்பப்பட்ட குறுக்கு பெருங்குடல் அடிக்கடி தரை வயிற்று stratifying படம் நடுவில் ஸ்கேனிங் பகுதியில் இழக்கிறான்.
பெருங்குடல் அழற்சியின் மிகவும் அடிக்கடி ஏற்படும் நோய் ஆத்தோஸ் கிளெரோசிஸ் ஆகும். அல்ட்ராசவுண்ட், ஸ்டெனோசிஸ், மூளை மற்றும் அயூரிசிம்ஸ் போன்ற ஒருங்கிணைந்த மாற்றங்களின் இயக்கவியல் ஒன்றை நிர்ணயிக்கலாம்.
ஏரியல் விரிவாக்கத்திற்கான வரையறைகள்
- இரத்த ஓட்டம் லமீனர் அல்லது கொந்தளிப்பு
- அறுவைச் சிகிச்சைக்கான அதிகபட்ச விட்டம் 2.5 செ.மீ.க்கு குறைவாக உள்ளது. அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டுக்கான அறிகுறியாக 5 செ.மீ க்கும் அதிகமான விட்டம், வருடத்திற்கு 0.5 செ.மீ.
- துல்லியமான, திரிபோஸ் அல்லது தவறான லுமனின் அகலம் மற்றும் பரவல்: விசித்திரமான இடம்
- அடிவயிற்று, உள்நோயாளிகள் அல்லது ஈயாக் தமனிகளின் உள் உறுப்புகளின் தமனிகளை தோற்கடிக்க வேண்டுமா? (அறுவை சிகிச்சை மற்றும் உள்வைப்பு தேர்வு)
- புற நரம்பியல்
- உண்மையான மற்றும் தவறான லுமேன் உள்ள ஸ்பெக்ட்ரா? (இஸ்கெமிமியா அச்சுறுத்தல், அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டுக்கான அறிகுறிகள்)
Anevrizmы
அடிவயிற்றுக் குழாயின் பகுப்பாய்ச்சல்கள் பொதுவாக மருத்துவ ரீதியாக நோயின் அறிகுறிகளாக இருக்கின்றன. அவற்றின் அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் புற எம்போலி உருவாக்கம் முதுகுவலி மற்றும் வயிற்று வலி போன்ற முரண்பாடான அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
வகைப்பாடு
தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அனரிசைம் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது மற்றும் பொதுவாக சிறுநீரகங்களின் மட்டத்திற்கு கீழே உள்ளது. இந்த தசையில் தசையல் தமனிகள் ஈடுபடலாம். நான்கு பொதுவான க்ராபர்டோபல் அனரிசைம் இடம் நான்கு நிலை க்ராஃபோர்டு வகைப்பாட்டின் படி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. வகை I (காட்டப்படவில்லை) சிறுநீரகங்கள் அளவு மேலே aortic காயம் அடங்கும். II-IV கட்டங்கள் சிறுநீரகங்களுக்கு கீழே உள்ள தொரோசி அனூரேசம் சம்பந்தப்பட்ட அளவை தீர்மானிக்கின்றன.
வயிற்றுக் குழல் மற்றும் ஓரளவு இரத்த உறைவு ஆகியவற்றின் அனியூரேசம் அல்ட்ராசவுண்ட் முறையால் தெளிவாக வரையறுக்கப்படுகிறது. டோராபிக் நிறமாலை மற்றும் CT ஐ பயன்படுத்தி வயிற்றுக் குழல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் திட்டமிடல் தொடர்பான அவசியமான உறவுகள் ஆகியவற்றின் காயத்தின் அளவைக் கணக்கிடலாம்.
ஒரு பிளவுபடுத்தும் அனிமஸைக் கொண்டு, இரத்தத்தின் உடலின் ஒரு இடைவெளியில் இரத்தத்தை உட்புறம் மற்றும் ஊடகங்களுக்கு இடையில் பெறுகிறது. இரத்தத்தை நகரும் போது உண்மையான மற்றும் தவறான லுமன்ஸ் மற்றும் ஊசலாட்டங்களை உள்ளீட்டிலுள்ள மின்திறன் பிரிக்கிறது. ஆன்யூரிஸம் பாதிப்பு ஸ்டான்ஃபோர்டு அல்லது டிபேக்கி வகைப்படுத்தலைப் பயன்படுத்தி CT அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி மதிப்பீடு செய்யப்படலாம். அல்ட்ராசவுண்ட் உள் உறுப்புகள் மற்றும் இடுப்பு தமனிகளின் நிலை பற்றிய கூடுதல் தகவல்களை வழங்க முடியும், மற்றும் குறுகிய இடைவெளியில் மாறும் கண்காணிப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது
லீரிஷ் சிண்ட்ரோம்
லீரிசின் சிண்ட்ரோம் என்பது மூட்டுப் பகுதியின் வயிற்றுக் குழலின் ஒரு மூளையாகும். உயர்ந்த mesenteric தமனி அளவு இரத்த ஓட்டம் இன்னும் நீண்ட மற்றும் குறுக்குவெட்டு படங்கள் மீது காட்சிப்படுத்தப்பட முடியும். மிதமிஞ்சிய காடுகளின் மட்டத்திலான ஸ்கேன்கள் மற்றும் பிளவுபடுத்தலுக்கான காடலுக்கான பரவல், இரத்த ஓட்டத்தின் எந்தவித சமிக்ஞையும் இல்லை. ஒரு தோல்வியுற்ற ஸ்கான் கோணத்தின் காரணமாக அல்லது முன்னால் உள்ள நிழலான பிளெக்ஸ் காரணமாக குவிய வண்ண வண்ண கேபிட்கள் ஏற்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்க. தோல்வியுற்ற அமைப்புகள் தவறான நேர்மறையான முடிவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.