^

சுகாதார

கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்

புதிய வெளியீடுகள்

குழந்தைகளில் அடோபிக் டெர்மடிடிஸின் காரணங்கள்

அலெக்ஸி கிரிவென்கோ, மருத்துவ மதிப்பாய்வாளர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

குழந்தைகளில் அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் வேறுபட்டவை. இந்த நோயின் நிகழ்வு பாலினம், காலநிலை மற்றும் புவியியல் அம்சங்கள், தொழில்நுட்ப நிலை, பொருளாதார நிலை மற்றும் மக்களின் வாழ்க்கைத் தரம் ஆகியவற்றால் கணிசமாக பாதிக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளிடையே அதன் அதிக பரவல் மற்றும் நிலையான அதிகரிப்பு காரணமாக, ஒவ்வாமை நோய்களின் ஒட்டுமொத்த கட்டமைப்பில் அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் முன்னணி இடங்களில் ஒன்றாகும். உலகெங்கிலும் உள்ள 155 மருத்துவ மையங்களில் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகளின் முடிவுகளின்படி (ISAAC திட்டம் - குழந்தை பருவத்தில் ஆஸ்துமா மற்றும் ஒவ்வாமை பற்றிய சர்வதேச ஆய்வு), குழந்தைகளிடையே அடோபிக் டெர்மடிடிஸின் அதிர்வெண் 10 முதல் 46% வரை இருக்கும். ISAAC திட்டத்தின் (1989-1995) கீழ் தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள், ரஷ்யா மற்றும் CIS நாடுகளில், குழந்தைகளில் அடோபிக் டெர்மடிடிஸின் பரவல் 5.2 முதல் 15.5% வரை இருப்பதைக் காட்டுகிறது. மேலும் ஆய்வுகள், சுற்றுச்சூழல் மாசுபாட்டின் அளவு மற்றும் தன்மையைப் பொறுத்து அடோபிக் டெர்மடிடிஸின் பரவலை நேரடியாக சார்ந்திருப்பதை வெளிப்படுத்தின.

® - வின்[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

வாழ்க்கைத் தரம்

அட்டோபிக் டெர்மடிடிஸ், பல ஆண்டுகளாக அதன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளைத் தக்க வைத்துக் கொண்டு, குழந்தைகளின் உடல் மற்றும் மன வளர்ச்சியில் பாதகமான விளைவை ஏற்படுத்துகிறது, அவர்களின் வழக்கமான வாழ்க்கை முறையை மாற்றுகிறது, மனநல கோளாறுகள் உருவாக பங்களிக்கிறது, சமூக சீர்குலைவுக்கு வழிவகுக்கிறது, ஒரு தொழிலைத் தேர்ந்தெடுப்பதிலும் குடும்பத்தை உருவாக்குவதில் சிரமங்கள் ஏற்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைகளின் குடும்பத்தில் உறவுகள் பெரும்பாலும் சீர்குலைகின்றன: பெற்றோரின் பிரசவ இழப்புகள் அதிகரிக்கின்றன, குழந்தையின் சூழலை உருவாக்குவதில் சிக்கல்கள் எழுகின்றன, வாழ்க்கையை ஒழுங்கமைப்பதில் தொடர்புடைய பொருள் செலவுகள், ஆட்சி மற்றும் உணவைக் கடைப்பிடிப்பது போன்றவை அதிகரிக்கின்றன. நோயாளிகளுக்கு துன்பம் மற்றும் சிரமம் நோயியல் தோல் செயல்முறைகள் மற்றும் அரிப்புகளால் மட்டுமல்ல, அன்றாட நடவடிக்கைகளில் (உடல், சமூக, தொழில்முறை) கட்டுப்பாடுகளாலும் ஏற்படுகிறது, இது வாழ்க்கைத் தரத்தை கூர்மையாகக் குறைக்கிறது.

குழந்தைகளில் அடோபிக் டெர்மடிடிஸின் ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் காரணங்கள்

வெளிப்புற மற்றும் உள் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், அடோபிக்கு மரபணு முன்கணிப்பு உள்ள நபர்களில், ஒரு விதியாக, அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் உருவாகிறது. குழந்தைகளில் அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகளில், எண்டோஜெனஸ் காரணிகள் (பரம்பரை, அடோபி, தோல் ஹைப்பர்ரியாக்டிவிட்டி) முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன, இது பல்வேறு வெளிப்புற காரணிகளுடன் இணைந்து, நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது.

குழந்தைகளில் அடோபிக் டெர்மடிடிஸின் காரணங்கள் (கஸ்னாசீவா எல்.எஃப், 2002)

கட்டுப்படுத்த முடியாத
காரணங்கள்

நிபந்தனைக்குட்பட்ட கட்டுப்படுத்தப்பட்ட காரணங்கள்

கட்டுப்படுத்தக்கூடிய காரணங்கள் (குடும்ப சூழ்நிலைகளில் உருவாகும் காரணிகள்)

அடோபிக்கு மரபணு முன்கணிப்பு. காலநிலை மற்றும் புவியியல் காரணிகள்

பிறப்புக்கு முந்தைய.
பிறப்புக்கு முந்தைய. வசிக்கும் பகுதியில்
சாதகமற்ற
சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள்.

உணவுமுறை (உணவுப் பண்புகள், குடும்ப உணவு மரபுகள், முதலியன).
வீட்டு (வாழ்க்கை நிலைமைகள்). இதனால் ஏற்படும் காரணிகள்: தோல் பராமரிப்பு விதிகளை மீறுதல்;
நாள்பட்ட தொற்று இருப்பது;
சாதகமற்ற உளவியல் சூழல்; தடுப்பூசி விதிகளை மீறுதல்

குழந்தைகளில் அடோபிக் டெர்மடிடிஸின் எண்டோஜெனஸ் காரணங்கள்

அடோபிக் டெர்மடிடிஸால் பாதிக்கப்பட்ட 80% குழந்தைகளுக்கு ஒவ்வாமை (நியூரோடெர்மடிடிஸ், உணவு ஒவ்வாமை, வைக்கோல் காய்ச்சல், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, தொடர்ச்சியான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்) குடும்ப வரலாறு உள்ளது. மேலும், அடோபிக் நோய்களுடனான தொடர்பு பெரும்பாலும் தாயின் பரம்பரை (60-70%) மூலம் கண்டறியப்படுகிறது, குறைவாக அடிக்கடி - தந்தையின் பரம்பரை (18-22%) மூலம் கண்டறியப்படுகிறது. தற்போது, அடோபியின் பரம்பரையின் பாலிஜெனிக் தன்மை மட்டுமே நிறுவப்பட்டுள்ளது. இரு பெற்றோருக்கும் அடோபிக் நோய்கள் இருந்தால், ஒரு குழந்தைக்கு அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் உருவாகும் ஆபத்து 60-80%, பெற்றோரில் ஒருவருக்கு - 45-56%. பெற்றோர் ஆரோக்கியமாக இருக்கும் குழந்தைகளில் அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் உருவாகும் ஆபத்து 10-20% ஐ அடைகிறது.

மரபணு ரீதியாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட IgE- சார்ந்த தோல் அழற்சியுடன் கூடுதலாக, அடோபிக் மரபணு வகை, மாஸ்ட் செல்கள் மூலம் அழற்சி எதிர்ப்பு பொருட்களின் அதிகரித்த தொகுப்பு போன்ற நோயெதிர்ப்பு அல்லாத மரபணு தீர்மானிப்பாளர்களால் ஏற்படலாம். மாஸ்ட் செல்களின் இத்தகைய தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தூண்டல் (உற்சாகம்) தோலின் மிகை வினைத்திறனுடன் சேர்ந்துள்ளது, இது இறுதியில் நோயின் முக்கிய செயல்படுத்தும் காரணியாக மாறக்கூடும். பல்வேறு மன அழுத்த சூழ்நிலைகளுக்கு (நோய்கள், வேதியியல் மற்றும் உடல் காரணிகள், உளவியல் மன அழுத்தம் போன்றவை) வெளிப்படுவதன் விளைவாக நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியின் (அடோபிக் மரபணு வகையைப் போன்றது) பெறப்பட்ட முறிவு அல்லது தன்னிச்சையான பிறழ்வுக்கான வாய்ப்பும் உள்ளது.

® - வின்[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

குழந்தைகளில் அடோபிக் டெர்மடிடிஸின் வெளிப்புற காரணங்கள்

குழந்தைகளில் அடோபிக் டெர்மடிடிஸின் வெளிப்புற காரணங்களில், தூண்டுதல்கள் (காரண காரணிகள்) மற்றும் தூண்டுதல்களின் செயல்பாட்டை மோசமாக்கும் காரணிகள் வேறுபடுகின்றன. தூண்டுதல்கள் ஒவ்வாமை தன்மை கொண்ட பொருட்கள் (உணவு, வீட்டு, மகரந்தம், முதலியன) மற்றும் ஒவ்வாமை அல்லாத காரணிகள் (மன-உணர்ச்சி மன அழுத்தம், வானிலை சூழ்நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் போன்றவை) ஆக இருக்கலாம்.

குழந்தைகளின் வயதைப் பொறுத்து, குழந்தைகளில் அடோபிக் டெர்மடிடிஸின் பல்வேறு காரணவியல் காரணங்கள் அடோபிக் தோல் அழற்சியின் தூண்டுதல்களாகவோ அல்லது தொடர்புடைய காரணிகளாகவோ ("குற்றவாளிகள்") செயல்படுகின்றன. இதனால், இளம் குழந்தைகளில், 80-90% வழக்குகளில், இந்த நோய் உணவு ஒவ்வாமை காரணமாக ஏற்படுகிறது. இலக்கியத்தின் படி, பல்வேறு தயாரிப்புகளின் உணர்திறன் திறனின் அளவு அதிகமாகவோ, நடுத்தரமாகவோ அல்லது பலவீனமாகவோ இருக்கலாம், ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிறு வயதிலேயே உணவு ஒவ்வாமைகள் பசுவின் பால், தானியங்கள், முட்டை, மீன் மற்றும் சோயாவின் புரதங்களால் தூண்டப்படுகின்றன.

தோல் ஏன் ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் இலக்காக மாறுகிறது, மேலும் அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் என்பது இளம் குழந்தைகளில் அடோபியின் ஆரம்பகால மருத்துவ அடையாளமாகும்? அநேகமாக, இந்த வயது குழந்தைகளின் உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் பண்புகள் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், அதாவது:

  • குடலின் பெரிய மறுஉருவாக்க மேற்பரப்பு;
  • பல செரிமான நொதிகளின் (லிபேஸ், டிசாக்கரிடேஸ்கள், அமிலேஸ், புரோட்டீஸ்கள், டிரிப்சின் போன்றவை) செயல்பாடு குறைந்தது;
  • சருமத்தின் தனித்துவமான அமைப்பு, தோலடி கொழுப்பு அடுக்கு மற்றும் இரத்த நாளங்கள் (மேல்தோலின் மிக மெல்லிய அடுக்கு, வளமான வாஸ்குலரைஸ் செய்யப்பட்ட தோல், அதிக எண்ணிக்கையிலான மீள் இழைகள், தளர்வான தோலடி கொழுப்பு அடுக்கு);
  • ஈசினோபில்களில் உள்ள டைமின் ஆக்சிடேஸ் (ஹிஸ்டமினேஸ்), அரில்சல்பேடேஸ் ஏ மற்றும் பி, பாஸ்போலிபேஸ் ஈ ஆகியவற்றின் குறைந்த உற்பத்தி மற்றும் ஒவ்வாமை மத்தியஸ்தர்களை செயலிழக்கச் செய்வதில் பங்கேற்கிறது;
  • போதுமான சிம்பாதிகோடோனியாவுடன் தாவர ஏற்றத்தாழ்வு (கோலினெர்ஜிக் செயல்முறைகளின் ஆதிக்கம்);
  • குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளை விட மினரல்கார்ட்டிகாய்டுகளின் உற்பத்தியின் ஆதிக்கம்;
  • IgA மற்றும் அதன் சுரப்பு கூறு - IgAS இன் உற்பத்தி குறைந்தது;
  • அட்ரினெர்ஜிக் சைக்ளிக் நியூக்ளியோடைடு அமைப்பின் வயது தொடர்பான செயலிழப்பு: அடினிலேட் சைக்லேஸ் மற்றும் சிஏஎம்பி, புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பு குறைந்தது;
  • பிளாஸ்மா சவ்வு இரு அடுக்கின் தனித்துவமான கட்டமைப்பு அமைப்பு: அராச்சிடோனிக் அமிலத்தின் அதிகரித்த உள்ளடக்கம் (புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் முன்னோடி), லுகோட்ரைன்கள், த்ரோம்பாக்ஸேன் மற்றும் பிளேட்லெட் செயல்படுத்தும் காரணியின் அளவில் தொடர்புடைய அதிகரிப்பு.

நியாயப்படுத்த முடியாத அளவுக்கு மிகப்பெரிய ஆன்டிஜென் சுமை மற்றும் பரம்பரை முன்கணிப்புடன், இந்த வயது தொடர்பான பண்புகள் ஒரு அடோபிக் நோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் என்பது வெளிப்படையானது.

குழந்தைகள் வளரும்போது, உணவு ஒவ்வாமைகள் படிப்படியாக அவற்றின் ஆதிக்கப் பங்கை இழக்கின்றன, மேலும் 3-7 வயதில், வீட்டு (செயற்கை சவர்க்காரம், நூலக தூசி), மைட் (டெர்மடோபாகோயிட்ஸ் ஃபரினே மற்றும் டி. ஸ்டெரோனிசினஸ்), மகரந்தம் (தானிய புற்கள், மரங்கள் மற்றும் களைகள்) ஒவ்வாமைகள் ஒவ்வாமைகளை ஏற்படுத்தும். 5-7 வயது குழந்தைகளில், மேல்தோல் ஒவ்வாமைகளுக்கு (நாய், முயல், பூனை, செம்மறி ஆடு முடி, முதலியன) உணர்திறன் உருவாகிறது, மேலும் சேதமடைந்த தோல் வழியாக அவற்றின் தாக்கம் மிகவும் தீவிரமாக இருக்கும்.

குழந்தைகளில் அடோபிக் டெர்மடிடிஸின் காரணங்களின் ஒரு சிறப்புக் குழு பாக்டீரியா, பூஞ்சை மற்றும் தடுப்பூசி ஒவ்வாமை ஆகும், அவை பொதுவாக மற்ற ஒவ்வாமைகளுடன் இணைந்து செயல்படுகின்றன, ஒவ்வாமை அழற்சியின் தனிப்பட்ட இணைப்புகளை வலுப்படுத்துகின்றன.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், அடோபிக் டெர்மடிடிஸின் வளர்ச்சி மற்றும் போக்கில் என்டோடாக்சின் சூப்பர்ஆன்டிஜென் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸின் மகத்தான முக்கியத்துவத்தை பல ஆசிரியர்கள் குறிப்பிட்டுள்ளனர், இதன் காலனித்துவம் கிட்டத்தட்ட 90% நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது. ஸ்டேஃபிளோகோகியால் நச்சு சூப்பர்ஆன்டிஜென்களை சுரப்பது டி செல்கள் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்களால் அழற்சி மத்தியஸ்தர்களின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது, இது தோல் அழற்சியை அதிகரிக்கிறது அல்லது பராமரிக்கிறது. தோல் மேற்பரப்பில் ஸ்டேஃபிளோகோகல் என்டோடாக்சினின் உள்ளூர் உற்பத்தி மாஸ்ட் செல்களில் இருந்து ஹிஸ்டமைனின் IgE-மத்தியஸ்த வெளியீட்டை ஏற்படுத்தும், இதனால் அடோபிக் அழற்சியின் பொறிமுறையைத் தூண்டுகிறது.

சுமார் 1/3 நோயாளிகளில், குழந்தைகளில் அடோபிக் டெர்மடிடிஸுக்கு காரணம் பூஞ்சை மற்றும் ஈஸ்ட் பூஞ்சைகள் - ஆல்டர்னேரியா, ஆஸ்பெர்கிலஸ், மியூகோர், கேண்டிடா, பென்சிலியம், கிளாடோஸ்போரியம், இதன் செல்வாக்கின் கீழ் பொதுவாக மேலோட்டமான பூஞ்சை தொற்று உருவாகிறது. தொற்றுக்கு கூடுதலாக, பூஞ்சையின் கூறுகளுக்கு உடனடி அல்லது தாமதமான வகையின் ஒவ்வாமை எதிர்வினை இந்த விஷயத்தில் அடோபிக் வீக்கத்தை பராமரிப்பதில் ஒரு பங்கை வகிக்கக்கூடும் என்று நம்பப்படுகிறது.

சிறு குழந்தைகளில், குழந்தைகளில் அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் சில நேரங்களில் ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் எனப்படும் வைரஸ் தொற்றால் ஏற்படுகிறது.

சில நேரங்களில் நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாட்டிற்கான தூண்டுதல், மருத்துவ மற்றும் நோயெதிர்ப்பு நிலை மற்றும் பொருத்தமான தடுப்பு ஆகியவற்றைக் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல் மேற்கொள்ளப்படும் தடுப்பூசியாக (குறிப்பாக நேரடி தடுப்பூசிகளுடன்) இருக்கலாம்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தைகளில் அடோபிக் டெர்மடிடிஸின் காரணங்கள் மருந்துகளாக இருக்கலாம், பெரும்பாலும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (பென்சிலின்கள், மேக்ரோலைடுகள்), சல்போனமைடுகள், வைட்டமின்கள், அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் (ஆஸ்பிரின்), மெட்டமைசோல் சோடியம் (அனல்ஜின்) போன்றவை.

குழந்தைகளில் அடோபிக் டெர்மடிடிஸின் ஒவ்வாமை அல்லாத காரணங்களில் மன-உணர்ச்சி மன அழுத்தம், வானிலை நிலைகளில் ஏற்படும் திடீர் மாற்றங்கள், புகையிலை புகை, உணவு சேர்க்கைகள் போன்றவை அடங்கும். இருப்பினும், அடோபிக் டெர்மடிடிஸின் வளர்ச்சியில் அவர்கள் பங்கேற்பதற்கான வழிமுறைகள் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை.

குழந்தைகளில் அடோபிக் டெர்மடிடிஸின் வெளிப்புற காரணங்களின் குழுவில், தூண்டுதல்களின் செயல்பாட்டை மோசமாக்கும், தீவிர வெப்பநிலை மற்றும் அதிகரித்த இன்சோலேஷன் கொண்ட காலநிலை மற்றும் புவியியல் மண்டலங்கள், சுற்றுச்சூழலின் மானுடவியல் மாசுபாடு, ஜீனோபயாடிக்குகளின் வெளிப்பாடு (தொழில்துறை மாசுபாடு, பூச்சிக்கொல்லிகள், வீட்டு இரசாயனங்கள், மருந்துகள் போன்றவை) அடங்கும்.

உணவுமுறை மீறல், உணவு முறை மற்றும் தோல் பராமரிப்பு விதிகள் போன்ற காரணிகள் ஒவ்வாமை வீக்கத்தைப் பராமரிப்பதில் முக்கியமானவை, குறிப்பாக குழந்தைகள் மற்றும் இளம் குழந்தைகளில்.

தூண்டுதல்களின் தாக்கத்தை அதிகரிக்கும் குழந்தைகளில் அடோபிக் டெர்மடிடிஸின் வீட்டு காரணங்களில், பின்வருவனவற்றை வேறுபடுத்தி அறியலாம்: மோசமான வீட்டு சுகாதாரம் (வறண்ட காற்று, குறைந்த ஈரப்பதம், வீட்டு தூசி மற்றும் பூச்சிகளின் "சேகரிப்பாளர்கள்" போன்றவை), செயற்கை சவர்க்காரம், அடுக்குமாடி குடியிருப்பில் செல்லப்பிராணிகளை வைத்திருத்தல் (நாய்கள், பூனைகள், முயல்கள், பறவைகள், மீன்கள்), செயலற்ற புகைத்தல்.

இவை அனைத்தும் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் வறட்சியை அதிகரிக்கவும், அவற்றின் பாக்டீரிசைடு பண்புகளில் குறைவு, பாகோசைட்டோசிஸைத் தடுக்கவும், ஒவ்வாமைகளுக்கு ஊடுருவலை அதிகரிக்கவும் வழிவகுக்கிறது.

குடும்பத்தில் நாள்பட்ட தொற்றுகள் (நுண்ணுயிர் புரதங்கள் வகை 2 டி-ஹெல்பர்களின் உற்பத்தியைத் தேர்ந்தெடுத்துத் தூண்டலாம்), உளவியல் மோதல்கள் (ஆஸ்தெனோ-நியூரோடிக் எதிர்வினைகள், ஹைப்பர்ரியாக்டிவிட்டி சிண்ட்ரோம்), மத்திய மற்றும் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகள், சோமாடிக் நோய்கள் (நுரையீரல், இரைப்பை குடல், சிறுநீரகங்கள்), மனோதத்துவ மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளும் தொடர்ந்து தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

® - வின்[ 11 ]

குழந்தைகளில் அடோபிக் டெர்மடிடிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

அடோபிக் டெர்மடிடிஸின் பன்முக நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில், நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. நோயின் வளர்ச்சியானது நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியின் மரபணு ரீதியாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட அம்சத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது என்பது பொதுவாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது, இது T-உதவியாளர் வகை 2 இன் செயல்பாட்டின் ஆதிக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது சுற்றுச்சூழல் ஒவ்வாமைகளுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக மொத்த IgE மற்றும் குறிப்பிட்ட IgE இன் உயர் உற்பத்திக்கு வழிவகுக்கிறது.

அட்டோபிக் மற்றும் அட்டோபிக் அல்லாத (சாதாரண) வகைகளுக்கு இடையிலான நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியில் உள்ள வேறுபாடுகள், தொடர்புடைய நினைவக டி-செல்களைக் கொண்ட டி-செல் துணை மக்கள்தொகைகளின் செயல்பாட்டால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. ஒரு ஆன்டிஜெனால் தொடர்ந்து தூண்டப்படும்போது, நினைவக டி-செல் மக்கள்தொகை, உடலின் டி-செல் (CD4+) பதிலை வகை 1 (Th1) அல்லது வகை 2 (Th2) இன் டி-ஹெல்பர்களை உருவாக்கும் பாதையில் வழிநடத்த முடியும். முதல் பாதை அட்டோபி இல்லாத நபர்களுக்கு பொதுவானது, இரண்டாவது - அட்டோபிக்கு. அட்டோபிக் டெர்மடிடிஸ் நோயாளிகளில், Th2 செயல்பாட்டின் ஆதிக்கம் அதிக அளவிலான இன்டர்லூகின்களுடன் (IL-4 மற்றும் IL-5) சேர்ந்துள்ளது, இது γ-இன்டர்ஃபெரானின் குறைக்கப்பட்ட உற்பத்தியின் பின்னணியில், மொத்த IgE உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது.

அடோபிக் டெர்மடிடிஸிற்கான நோயெதிர்ப்பு தூண்டுதல் என்பது மாஸ்ட் செல்களின் மேற்பரப்பில் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளுடன் ஆன்டிஜென்களின் தொடர்பு ஆகும், இது குழந்தைகளில் (குறிப்பாக சிறு வயதிலேயே) தோல் மற்றும் தோலடி கொழுப்பு அடுக்கில் அதிக அளவில் குவிந்துள்ளது. இதையொட்டி, நோயெதிர்ப்பு அல்லாத தொடர்புடைய காரணிகள் ஹிஸ்டமைன், நியூரோபெப்டைடுகள் மற்றும் சைட்டோகைன்கள் போன்ற அழற்சிக்கு எதிரான ஒவ்வாமை மத்தியஸ்தர்களின் தொகுப்பின் குறிப்பிட்ட அல்லாத துவக்கம் மற்றும் வெளியீடு மூலம் ஒவ்வாமை வீக்கத்தை மேம்படுத்துகின்றன.

உயிரியல் சவ்வுகளின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவதன் விளைவாக, ஆன்டிஜென்கள் உடலின் உள் சூழலுக்குள் ஊடுருவுகின்றன -> முக்கிய ஹிஸ்டோகாம்பாட்டிபிலிட்டி காம்ப்ளக்ஸ் வகுப்பு II (MHC) மூலக்கூறில் மேக்ரோபேஜ்கள் மூலம் ஆன்டிஜென்களை வழங்குதல் மற்றும் லாங்கர்ஹான்ஸ் செல்கள், கெரடினோசைட்டுகள், எண்டோதெலியம் மற்றும் லுகோசைட்டுகள் மூலம் ஆன்டிஜென்களின் வெளிப்பாடு -> Th2 போன்ற பாதையில் T-ஹெல்பர்களை (CD4+) வேறுபடுத்தும் செயல்பாட்டில் அதிகரிப்புடன் T-லிம்போசைட்டுகளின் உள்ளூர் செயல்படுத்தல் -> புரோஇன்ஃப்ளமேட்டரி சைட்டோகைன்களின் (IL-2, IL-4, IL-5, TNF-a, TNF-y, MCSF) தொகுப்பு மற்றும் சுரப்பை செயல்படுத்துதல் -> மொத்த IgE மற்றும் குறிப்பிட்ட IgE உற்பத்தியை அதிகரித்தது, பிந்தையவற்றின் Fc துண்டுகளை மாஸ்ட் செல்கள் மற்றும் பாசோபில்களில் குறிப்பிட்ட ஏற்பிகளுக்கு மேலும் சரிசெய்தல் -> சருமத்தில் டென்ட்ரிடிக் மற்றும் மாஸ்ட் செல்கள் அதிகரித்த எண்ணிக்கை -> புரோஸ்டாக்லாண்டின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் சீர்குலைவு -> S. ஆரியஸின் காலனித்துவம் மற்றும் அவற்றின் சூப்பர்ஆன்டிஜென்களின் உற்பத்தி -> தோலில் பிரதான உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் ஒவ்வாமை அழற்சியை செயல்படுத்துதல்.

அடோபிக் டெர்மடிடிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகள் முதன்மை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை என்றாலும், நோயெதிர்ப்பு திறன் இல்லாத செல்களை செயல்படுத்துவது நரம்பு நோயெதிர்ப்பு இடைவினைகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, அதன் உயிர்வேதியியல் அடி மூலக்கூறுகள் நியூரோபெப்டைடுகள் (பொருள் பி, நியூரோடென்சின்கள், கால்சிட்டோனினோஜென் போன்ற பெப்டைடு) ஆகும், அவை நரம்பு இழைகளின் முனைகளால் (சி-ஃபைபர்கள்) உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. பல்வேறு தூண்டுதல்களுக்கு (தீவிர வெப்பநிலை, அழுத்தம், பயம், அதிகப்படியான உற்சாகம், முதலியன) பதிலளிக்கும் விதமாக, நியூரோபெப்டைடுகள் சி-ஃபைபர்களில் வெளியிடப்படுகின்றன, இதன் விளைவாக வாசோடைலேஷன் ஏற்படுகிறது, இது எரித்மா (ஆக்சன் ரிஃப்ளெக்ஸ்) மூலம் வெளிப்படுகிறது. அடோபிக் டெர்மடிடிஸின் வெளிப்பாட்டில் பெப்டைடெர்ஜிக் நரம்பு மண்டலத்தின் பங்கேற்பு லாங்கர்ஹான்ஸ் செல்கள், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் சி-ஃபைபர்களுக்கு இடையிலான உடற்கூறியல் தொடர்பின் காரணமாகும்.

இதனால், குழந்தைகளில் அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் மிகவும் மாறுபட்ட காரணங்களைக் கொண்டுள்ளது, எனவே நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடு மரபணு காரணிகள், தூண்டுதல்கள் மற்றும் அவற்றின் விளைவை மேம்படுத்தும் காரணிகளின் உடலில் ஒருங்கிணைந்த விளைவின் விளைவாக உருவாகிறது.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.