குழந்தைகளில் மகரந்தச் சேர்க்கை

குழந்தைகளில் வைக்கோல் காய்ச்சல் பெரும்பாலும் மரபணு ரீதியாக நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தின் முக்கிய இணைப்பால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது - IgE இன் அதிகரித்த தொகுப்பு.

அதிகரித்த IgE ஐ உற்பத்தி செய்யும் திறன் பின்னடைவு ஆதிக்க முறையில் மரபுரிமையாகக் காணப்படுகிறது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் இது மகரந்த ஒவ்வாமையின் வளர்ச்சிக்கு அவசியமானது, ஆனால் ஒரே நிபந்தனை அல்ல. வைக்கோல் காய்ச்சல் நோய்களுக்கு HLA B-7, B-8, B-12 உடன் நேர்மறையான தொடர்புகள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. வைக்கோல் காய்ச்சல் உள்ள பெரும்பாலான குழந்தைகளில், ஒவ்வாமை, உணவு ஒவ்வாமை மற்றும் அதிகரித்த அளவுகளில் ரீஜின்களின் (IgE) ஆரம்பகால உற்பத்தி ஆகியவற்றின் ஆரம்ப தோல் அறிகுறிகள் இதற்கு முன்னதாகவே இருக்கும்.

குழந்தைகளில் மகரந்தச் சேர்க்கை நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில், சுரப்பு IgA குறைபாடு, மேல் சுவாசக் குழாயின் தடை செயல்பாடுகளில் இடையூறு, மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் கிரானுலோசைட்டுகளின் உள்ளூர் பாதுகாப்பு செயல்பாட்டில் இடையூறு மற்றும் மகரந்த ஊடுருவல் காரணியின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் ஒரு பொருளின் உற்பத்தியில் குறைவு ஆகியவை ஒரு பங்கைக் கொண்டுள்ளன.

ஆராய்ச்சியாளர்களின் கூற்றுப்படி, குழந்தைகளில் வைக்கோல் காய்ச்சலின் காரணவியலில் முக்கிய பங்கு தானிய புற்களின் மகரந்தத்தால் வகிக்கப்படுகிறது, பரிசோதிக்கப்பட்டவர்களில் 75% பேரில் அதிகரித்த உணர்திறன் காணப்பட்டது, சற்றே குறைவாகவே, ஆனால் இன்னும் அடிக்கடி - மர மகரந்தம் (56% நோயாளிகளில்) மற்றும் 27% குழந்தைகள் களை மகரந்தத்திற்கு (புழு, குயினோவா) உணர்திறன் கொண்டிருப்பது கண்டறியப்பட்டது. வைக்கோல் காய்ச்சல் உள்ள 64% குழந்தைகளில், பாலிவலன்ட் ஒவ்வாமையின் விளைவாக இந்த நோய் உருவாகிறது.

தாவர மகரந்த ஒவ்வாமைகளை ஏரோஅலர்ஜென்கள் என வகைப்படுத்துகின்றன. பூமியில் உள்ள ஆயிரக்கணக்கான தாவரங்களில், சுமார் 50 மட்டுமே வைக்கோல் காய்ச்சலுக்கு காரணமான மகரந்தத்தை உற்பத்தி செய்கின்றன. முக்கியமாக காற்று-மகரந்தச் சேர்க்கை செய்யப்பட்ட தாவரங்களின் ஆண் இனப்பெருக்க கூறுகளால் உணர்திறன் ஏற்படுகிறது. இந்த வகை மகரந்தங்களின் தானியங்கள் வட்டமானவை மற்றும் 35 மைக்ரான்களுக்கு மேல் விட்டம் கொண்டவை அல்ல. ஒவ்வொரு புவியியல் மண்டலத்திலும் உணர்திறன் அதிக அளவு மகரந்தத்தை உற்பத்தி செய்யும் பரவலான தாவரங்களின் மகரந்தத்திற்கு ஏற்படுகிறது (ஒரு ராக்வீட் புதர் ஒரு நாளைக்கு 1 மில்லியன் மகரந்த தானியங்களை உற்பத்தி செய்கிறது).

ஒவ்வாமை தாவரங்களில் மூன்று முக்கிய குழுக்கள் உள்ளன:

• மரத்தாலான;
• தானியங்கள்;
• கலப்பு புல் (களைகள்).

மகரந்த ஒவ்வாமையின் அதிக அதிர்வெண்ணின் முதல் வசந்த கால உச்சம் (ஏப்ரல்-மே) மர மகரந்தத்தால் ஏற்படுகிறது: ஹேசல், ஆல்டர், ஓக், பிர்ச், சாம்பல், வால்நட், பாப்லர், மேப்பிள், முதலியன. சுவாசக் குழாயின் ஒவ்வாமை நோய்கள் ஏற்படுவதில் பைன் மற்றும் தளிர் மகரந்தத்தின் பங்கு சிறியது.

மகரந்தச் செறிவின் இரண்டாவது கோடை அதிகரிப்பு (ஜூன்-ஆகஸ்ட்) தானியங்களின் பூக்கும் பருவத்துடன் தொடர்புடையது: புளூகிராஸ், சோஃப் கிராஸ், ப்ரோம் கிராஸ், ஃபெஸ்க்யூ, ஹெட்ஜ்ஹாக் புல், ஃபாக்ஸ்டெயில், கம்பு, சோளம், முதலியன. இந்த புற்களின் பூக்கும் பருவம் காற்றில் பாப்லர் புழுதியின் அதிக செறிவுடன் ஒத்துப்போகிறது, இது பெரும்பாலும் நோயாளிகளால் புழுதிக்கான எதிர்வினையாக தவறாகக் கருதப்படுகிறது.

மகரந்த ஒவ்வாமையின் மூன்றாவது இலையுதிர் கால உச்சம் (ஆகஸ்ட்-அக்டோபர்) மிகப்பெரிய ஒவ்வாமை செயல்பாட்டைக் கொண்ட தாவரங்களால் ஏற்படுகிறது. இவற்றில் களைகள் அடங்கும்: ராக்வீட், குயினோவா, டேன்டேலியன், சணல், தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி, வார்ம்வுட், பட்டர்கப் போன்றவை.

குழந்தைகளுக்கு வைக்கோல் காய்ச்சல் எதனால் ஏற்படுகிறது?

மகரந்தச் சேர்க்கையின் அறிகுறிகள் ரைனோகான்ஜுன்க்டிவல் அறிகுறிகளுடன் தொடங்குகின்றன. நோயின் ஆரம்பம் குழந்தைக்கு ஒவ்வாமையை ஏற்படுத்தும் தாவரங்களின் மகரந்தச் சேர்க்கையுடன் ஒத்துப்போகிறது, ஒவ்வாமை அறிகுறிகள், ஒரு விதியாக, ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஒரே நேரத்தில் மீண்டும் நிகழ்கின்றன. கண்களில் அரிப்பு மற்றும் எரிதல் தோன்றும், அரிப்புடன் அல்லது அதற்கு முன், கண்ணீர், கண் இமைகளின் வீக்கம், ஸ்க்லெராவின் ஹைபர்மீமியா ஆகியவை ஒரே நேரத்தில் காணப்படுகின்றன. மூக்கில் அரிப்பு இருக்கலாம், கைகளால் மூக்கை சொறிவது காணப்படுகிறது ("ஒவ்வாமை சல்யூட்" என்று அழைக்கப்படுகிறது). பராக்ஸிஸ்மல் தும்மல், மூக்கிலிருந்து அதிக நீர் வெளியேற்றம், நாசி சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஆகியவை சிறப்பியல்பு. ஒவ்வாமை கொண்ட தாவரங்களின் பூக்கும் காலம் முழுவதும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் நீடிக்கும். குளிர்காலம் மற்றும் இலையுதிர்காலத்தில், நோயாளிகள் புகார்களை வழங்குவதில்லை. மகரந்த வெண்படலத்திற்கும் கண் இமைகளின் சளி சவ்வின் பிற அழற்சி நோய்களுக்கும் இடையிலான குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு வெளியேற்றத்தின் பற்றாக்குறை ஆகும்.

வைக்கோல் காய்ச்சலின் அறிகுறிகள்

வசந்த காலத்திலும் கோடைகாலத்திலும் ஏற்படும் நோயின் வழக்கமான மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் அடிப்படையில் மகரந்தச் சேர்க்கை நோயறிதல் நிறுவப்படுகிறது. ரைனோஸ்கோபி மூலம், மூக்கின் சளிச்சுரப்பியின் வெளிர் அல்லது நீல நிறம், கீழ் டர்பினேட்டின் விரிவாக்கம் ஆகியவை தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. மகரந்தச் சேர்க்கையின் மருத்துவ மற்றும் அனமனெஸ்டிக் அறிகுறிகளின் இருப்பு ஒவ்வாமை பரிசோதனைக்கு அடிப்படையாகும் (மகரந்தப் பருவத்திற்கு வெளியே மேற்கொள்ளப்படுகிறது). தொகுப்பின் இடம் எதுவாக இருந்தாலும், ஒவ்வாமை-குறிப்பிட்ட IgE ஆன்டிபாடிகள் தோல், நாசி சளிச்சுரப்பி மற்றும் நோயாளிகளின் சீரம் ஆகியவற்றில் சமமாக விநியோகிக்கப்படுவதால், எண்டோபிரோஸ்டெடிக் அல்லது கான்ஜுன்க்டிவல் ஆத்திரமூட்டல் சோதனைகள் (குறிப்பிட்டபடி), குத்துதல் சோதனை மற்றும் தோல் வடு சோதனைகள், குறிப்பிட்ட IgE இன் தீர்மானம் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. ஒரு தீவிரமடைதலின் போது, மூக்கின் சுரப்புகளின் ஸ்மியர்களில் அதிக எண்ணிக்கையிலான ஈசினோபில்களை தீர்மானிக்க முடியும், புற இரத்தத்தின் தொடர்ச்சியான ஈசினோபிலியா (12% அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை).

வைக்கோல் காய்ச்சல் நோய் கண்டறிதல்

மகரந்தச் சேர்க்கைக்கு பயனுள்ள சிகிச்சைக்கு, பகுத்தறிவு நோய்க்கிருமி சிகிச்சையுடன், ஆன்டிஜென் தூண்டுதலின் அளவை அதிகபட்சமாக கட்டுப்படுத்தும் ஆட்சி ஒரு முக்கிய பங்கைக் கொண்டுள்ளது. நிவாரண காலத்தில், மகரந்தச் சேர்க்கை நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள முறை குறிப்பிட்ட ஹைப்போசென்சிடிசேஷன் ஆகும்.

மகரந்தத்தை நீக்குவது சாத்தியமில்லை.

குழந்தைகளுக்கு வைக்கோல் காய்ச்சல் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]