குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா

குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா மிகவும் சிறிய வயதிலேயே தோன்றும் என்ற உண்மையை விளக்க முடியுமா? நோயை சரியான நேரத்தில் தீர்மானிப்பது இன்னும் கடினம் - ஒரு விதியாக, பெரும்பாலான பெற்றோர்கள் இந்த சிக்கலைப் பற்றி போதுமான அளவு அறிந்திருக்கவில்லை, மேலும் அவர்கள் முதல் பாதகமான அறிகுறிகளில் மருத்துவர்களிடம் செல்வதில்லை. விளைவு என்ன: குழந்தைகளுக்கு, சரியான சிகிச்சையைத் தொடங்குவது மிகவும் முக்கியம், தேவையான மற்றும் சரியான நேரத்தில் மருத்துவ கவனிப்பைப் பெறுவதில்லை. மற்றும் நோய், இதற்கிடையில், முன்னேறி வருகிறது. [1]

ஒருவேளை இந்த பொருள் பெற்றோருக்கு தேவையான தகவலை தெரிவிக்கும்: எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, குழந்தை பருவ ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்ப சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகளையும், மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு முதலுதவியின் கொள்கைகளையும் அறிந்து கொள்வது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

குழந்தைகளில் மன நோய்

குழந்தைகளில், மனநல கோளாறுகள் மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா பெரியவர்களைப் போலவே கிட்டத்தட்ட அதே அளவில் நிகழ்கின்றன, அவை மட்டுமே தங்கள் சொந்த வழியில் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு வயது வந்தவருக்கு மனச்சோர்வு நிலை அக்கறையின்மை மற்றும் மனச்சோர்வுடன் இருந்தால், ஒரு சிறிய நோயாளிக்கு அது எரிச்சல் மற்றும் எரிச்சலால் கண்டறியப்படும். [2], [3]

குழந்தை பருவத்தில், இத்தகைய நன்கு அறியப்பட்ட மன நோய்க்குறியியல் சிறப்பியல்பு:

• கவலைக் கோளாறுகள் - மன உளைச்சலுக்குப் பிந்தைய மன உளைச்சல் சீர்கேடு, வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு, சமூகப் பயம், பொதுவான கவலைக் கோளாறு.
• கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு, இது கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம், அதிகரித்த செயல்பாடு மற்றும் மனக்கிளர்ச்சியான நடத்தை ஆகியவற்றுடன் உள்ளது.
• ஆட்டிஸ்டிக் கோளாறுகள். [4]
• மன அழுத்த சூழ்நிலைகள். [5]
• உணவுக் கோளாறுகள் - பசியின்மை, புலிமியா, சைக்கோஜெனிக் அதிகப்படியான உணவு.
• மனநிலை கோளாறுகள் - ஆணவம், சுய தாழ்வு மனப்பான்மை, இருமுனை பாதிப்புக் கோளாறு. [6], 
• ஸ்கிசோஃப்ரினியா, நிஜ உலகத்துடனான தொடர்பை இழக்கிறது.

வெவ்வேறு சூழ்நிலைகளில், குழந்தைகளில் மனநோயியல் தற்காலிகமாகவோ அல்லது நிரந்தரமாகவோ இருக்கலாம்.

குழந்தைகளுக்கு ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஏற்படுமா?

உண்மையில், ஸ்கிசோஃப்ரினியா எந்த வயதிலும், குழந்தைகளிலும் கூட ஏற்படலாம். இருப்பினும், ஒரு குழந்தையில் நோயியலைக் கண்டறிவது வயது வந்தவரை விட மிகவும் கடினம். வெவ்வேறு வயது நிலைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் மருத்துவ அறிகுறிகள் வேறுபட்டவை, அவை விவரிக்க மற்றும் அடையாளம் காண்பது கடினம்.

குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயறிதல் மனநலம் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுடன் குழந்தை மருத்துவத்தில் அனுபவமுள்ள ஒரு தகுதி வாய்ந்த மனநல மருத்துவரால் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும். [7]

குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா முக்கியமாக இளமைப் பருவத்தின் பிற்பகுதியில் அல்லது பருவமடையும் போது (உதாரணமாக, 12 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு) கண்டறியப்படுகிறது. கோளாறை முன்கூட்டியே கண்டறிவது-குறிப்பிட்ட வயதிற்கு முன்பே-அரிதானது ஆனால் சாத்தியம். 2-3 வயதுடைய குழந்தைகளில் நோயைக் கண்டறிவதற்கான வழக்குகள் உள்ளன.

பொதுவாக, வல்லுநர்கள் குழந்தை பருவ ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பின்வரும் வயது காலங்களை வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

• ஆரம்ப வயது ஸ்கிசோஃப்ரினியா (3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில்);
• பாலர் ஸ்கிசோஃப்ரினியா (3 முதல் 6 வயது வரையிலான குழந்தைகளில்);
• பள்ளி வயது ஸ்கிசோஃப்ரினியா (7-14 வயது குழந்தைகளில்).

நோயியல்

குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் நிகழ்வுகளைப் பற்றி நாம் பேசினால், இந்த நோய் 12 வயதிற்கு முன்பே அரிதாகவே பதிவு செய்யப்படுகிறது. இளமைப் பருவத்திலிருந்து தொடங்கி, நிகழ்வுகள் கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது: முக்கியமான வயது (நோயியல் வளர்ச்சியின் உச்சம்) 20-24 ஆண்டுகள் எனக் கருதப்படுகிறது. [8]

குழந்தை பருவ ஸ்கிசோஃப்ரினியா பொதுவானது மற்றும் 10,000 குழந்தைகளுக்கு தோராயமாக 0.14-1 ஆக இருக்கலாம்.

பெரியவர்களை விட குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா 100 மடங்கு குறைவாகவே காணப்படுகிறது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்பகால வளர்ச்சியின் மிகப்பெரிய ஆபத்தில் சிறுவர்கள் உள்ளனர். நாம் இளமைப் பருவத்தைக் கருத்தில் கொண்டால், ஆண்களுக்கும் சிறுமிகளுக்கும் ஏற்படும் ஆபத்துகள் ஒரே மாதிரியானவை.

காரணங்கள் குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா

வயது வந்தோர் மற்றும் குழந்தை பருவ ஸ்கிசோஃப்ரினியா இரண்டிற்கும், பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட நோய்க்கிருமி வளர்ச்சிக்கான வழிமுறை எதுவும் இல்லை, எனவே காரணங்கள் மிகவும் பொதுவானவை.

• பரம்பரை முன்கணிப்பு. முதல் மற்றும் இரண்டாவது வரியின் மூதாதையர்கள் மனநோயாளியின் வெளிப்படையான அல்லது மறைமுக அறிகுறிகளைக் காட்டினால், குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆபத்து அதிகமாக இருக்கும். [9]
• தாமதமான கர்ப்பம். வயதான தாய்மார்களுக்கு (36 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்) பிறக்கும் குழந்தைகளில் மனநல கோளாறுகள் அதிகரிக்கும் அபாயம் உள்ளது.
• தந்தையின் வயது (ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை உருவாக்கும் அபாயத்துடன் கருத்தரிக்கும் போது தந்தையின் வயதின் தொடர்பு). [10], [11]
• நோயாளி வாழும் கடினமான சூழ்நிலைகள். குடும்பத்தில் பதற்றம், பெற்றோரின் குடிப்பழக்கம், பணமின்மை, அன்புக்குரியவர்களின் இழப்பு, நிலையான மன அழுத்தம் - இந்த காரணிகள் அனைத்தும் குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன.
• குழந்தை பிறக்கும் போது ஒரு பெண்ணில் கடுமையான தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள் (உதாரணமாக, பெற்றோர் ரீதியான காய்ச்சல்). [12], 
• கர்ப்ப காலத்தில் மகப்பேறியல் நிகழ்வுகள் மற்றும் சிக்கல்கள். [13], [14]
• கடுமையான பெரிபெரி, கருத்தரித்தல் மற்றும் ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலங்களில் ஒரு பெண்ணின் பொதுவான சோர்வு.
• ஆரம்பகால போதை.

ஆபத்து காரணிகள்

ஒரு நூற்றாண்டுக்கு முன்னர், விஞ்ஞானிகள் குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வளர்ச்சி வெளிப்புற காரணங்களை சார்ந்து இல்லை என்று பரிந்துரைத்தனர். இன்றுவரை, வல்லுநர்கள், பெரும்பாலும், சாதகமற்ற பரம்பரை காரணி  [15]மற்றும் வெளிப்புற சூழலின் எதிர்மறையான செல்வாக்கின் கலவையைப் பற்றி பேசுகிறோம் என்பதை உணர்ந்துள்ளனர்: ஒரு சிறு குழந்தை மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட மற்றும் பெரினாட்டல் காலங்களில் அத்தகைய செல்வாக்கிற்கு ஆளாக முடியும்.

குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்ப வளர்ச்சியானது ஒரு பெண்ணின் கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது குழந்தை பருவத்தில் நரம்பு மண்டலத்தின் உருவாக்கம் மீறல் காரணமாக இருக்கலாம். அதே நேரத்தில், மூளை திசுக்களில் உள்ள நரம்பியக்கடத்தல் கோளாறுகள் நிராகரிக்கப்படவில்லை. [16]

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் குடும்ப நிகழ்வுகள் முக்கியமாக மரபணு கூறுகளால் குறிப்பிடப்படுகின்றன. இந்த நேரத்தில், குழந்தை பருவத்தில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் மரபணுக்களின் பல பிரதிநிதிகள் ஏற்கனவே அறியப்பட்டுள்ளனர். இத்தகைய மரபணுக்கள் நரம்பு மண்டலத்தின் உருவாக்கம், மூளை கட்டமைப்புகள் மற்றும் நரம்பியக்கடத்தி வழிமுறைகளின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றில் ஈடுபட்டுள்ளன. [17]

மேற்கூறியவற்றின் அடிப்படையில், குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஏற்படுவதற்கான பின்வரும் ஆபத்து காரணிகளை நாம் வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

• பரம்பரை முன்கணிப்பு;
• சிறுவயதில் குழந்தை வாழ்ந்த மற்றும் வளர்க்கப்பட்ட நிலைமைகள்;
• நரம்பியல் பிரச்சினைகள், உளவியல் மற்றும் சமூக காரணிகள்.

நோய் தோன்றும்

குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வளர்ச்சியின் தெளிவான நோய்க்கிருமி படம் இன்னும் இல்லை. கோட்பாடுகள் மற்றும் அனுமானங்கள் உள்ளன - உதாரணமாக, அவற்றில் ஒன்றின் படி, இடம்பெயர்வு மற்றும் நரம்பு செல்களை உருவாக்கும் முக்கியமான கட்டங்களில் உள்ளூர் பெருமூளை ஹைபோக்ஸியாவின் விளைவாக நோய் உருவாகிறது. கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் மற்றும் பல பிரேத பரிசோதனை ஆய்வுகளின் உதவியுடன், நிபுணர்கள் மூளையின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டில் பல முக்கியமான மாற்றங்களைக் கண்டறிய முடிந்தது: [18]

• பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்கள் மற்றும் மூன்றாவது வென்ட்ரிக்கிள் ஆகியவை புறணி மற்றும் சல்சியின் விரிவாக்கத்தில் உள்ள அட்ரோபிக் செயல்முறைகளின் பின்னணிக்கு எதிராக விரிவடைகின்றன;
• வலது அரைக்கோளம், அமிக்டாலா, ஹிப்போகாம்பஸ் மற்றும் தாலமஸின் முன் பகுதியின் அளவுகள் குறைக்கப்படுகின்றன;
• பின்புற மேல்நிலை தற்காலிக கைரியின் சமச்சீரற்ற தன்மை உடைந்தது;
• பார்வைக் குழாய்களின் நரம்பு செல்களில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் மற்றும் முன் மண்டலம் குறைகிறது.

தனித்தனி சோதனைகள் பெருமூளை அரைக்கோளங்களின் அளவு அதிகரிப்பதைக் கண்டறிய முடிந்தது. மூளையின் சைட்டோஆர்கிடெக்டோனிக்ஸில் நோயியல் மாற்றங்கள் தீர்மானிக்கப்பட்டன, அதாவது, ப்ரீஃப்ரொன்டல் மண்டலம் மற்றும் ஹிப்போகாம்பஸின் நரம்பு கட்டமைப்புகளின் அளவு, நோக்குநிலை மற்றும் அடர்த்தி ஆகியவற்றில் பொருந்தாத தன்மை, இரண்டாவது அடுக்கில் நரம்பு செல்களின் அடர்த்தி குறைதல் மற்றும் அதிகரிப்பு. ஐந்தாவது கார்டிகல் அடுக்கில் உள்ள பிரமிடு நியூரான்களின் அடர்த்தி. இந்த எல்லா மாற்றங்களையும் நாம் கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டால், குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் காரணத்தை கார்டிகோ-ஸ்ட்ரைடோதாலமிக் சுற்றுகளுக்கு சேதம் விளைவிப்பது போன்ற ஒரு காரணத்தை நாம் தனிமைப்படுத்தலாம்: இது உணர்ச்சித் தகவல்களின் வடிகட்டுதல் மற்றும் குறுகிய கால நினைவகத்தின் செயல்பாட்டில் மாற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது. [19]

முழு அளவிலான கண்டறியக்கூடிய ஸ்கிசோஃப்ரினியா இளமை பருவத்திற்கு நெருக்கமாக உருவாகிறது என்ற போதிலும், தனிப்பட்ட நோயியல் கோளாறுகள் (உதாரணமாக, அறிவாற்றல் மற்றும் உணர்ச்சி) குழந்தை பருவத்தில் கூட கவனிக்கப்படலாம். [20]

அறிகுறிகள் குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா

ஆரம்ப வயது காலங்களில் மற்றும் பள்ளி வயதை அடையும் முன், குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறி வெளிப்பாடுகள் நரம்பு செயல்பாட்டின் இயற்கையான அபூரணத்தை பிரதிபலிக்கும் சில அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளன. முதலாவதாக, கேடடோனிக் கோளாறுகள் கண்டறியப்படுகின்றன - எடுத்துக்காட்டாக, காரணமற்ற சிரிப்பு அல்லது கண்ணீரின் பின்னணியில் திடீர் பராக்ஸிஸ்மல் உற்சாகம், இலக்கற்ற இடது மற்றும் வலது பக்கம் ஊசலாடுவது அல்லது ஒரு வட்டத்தில் நடப்பது, நிச்சயமற்ற நிலைக்கு பாடுபடுவது (பெரும்பாலும் - ஒரு முட்டுச்சந்திற்கு). [21]

வயதைக் கொண்டு, குழந்தை ஏற்கனவே தனது எண்ணங்களை தெளிவாக வெளிப்படுத்தும் போது, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுடன், ஏராளமான நம்பத்தகாத மற்றும் நம்பத்தகாத படங்களுடன் முட்டாள்தனமான கற்பனை செய்வது போன்ற மீறல்களை ஒருவர் அவதானிக்கலாம். மேலும், இதுபோன்ற கற்பனைகள் எல்லா குழந்தைகளின் உரையாடல்களிலும் கிட்டத்தட்ட முற்றிலும் உள்ளன, இது மருட்சி கற்பனையின் நோயியலை உருவாக்குகிறது. பெரும்பாலும் மாயத்தோற்றங்கள் உள்ளன: குழந்தை தலையில் உள்ள புரிந்துகொள்ள முடியாத குரல்களைப் பற்றி பேசலாம், அவருக்கு தீங்கு செய்ய அல்லது புண்படுத்த விரும்பும் ஒருவரைப் பற்றி.

சில நேரங்களில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளி சாதாரண அன்றாட பொருள்கள் அல்லது சூழ்நிலைகளைப் பற்றி புகார் கூறுகிறார், இது அவரது வார்த்தைகளில், ஒரு திகிலூட்டும் சாரத்தைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் இதுபோன்ற புகார்கள் உண்மையான மற்றும் தீவிரமான பயத்துடன் தொடர்புடையவை. நிச்சயமாக, குழந்தை பருவ ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் ஆரம்ப அறிகுறிகளை நிலையான மற்றும் பல கற்பனைகளிலிருந்து பெற்றோர்கள் அடையாளம் காண்பது மிகவும் கடினம். [22]

மனநல குறிப்பு இலக்கியத்தில், பெற்றோர்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டிய தனிப்பட்ட அறிகுறிகள் மற்றும் அசாதாரணங்களின் விளக்கங்களை ஒருவர் அடிக்கடி காணலாம்.

முதல் அறிகுறிகள் இப்படி இருக்கலாம்:

• சித்தப்பிரமை அறிகுறிகள் - சுற்றியுள்ள அனைவரும் தனக்கு எதிராக சதி செய்ததாக குழந்தை புகார் கூறுகிறது. அவரது ஆசைகளுக்கு ஒத்துப்போகாத அனைத்தும் அவமானப்படுத்துவதற்கும் அவமானப்படுத்துவதற்கும் ஒரு முயற்சியாக விளக்கப்படுகிறது, அதற்கு நோயாளி ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் செயலில் எதிர்ப்புடன் பதிலளிக்கிறார்.
• பிரமைகள் (வாய்மொழி, காட்சி).
• தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தைப் புறக்கணித்தல், வெளிப்படையான சோம்பல், கழுவ மறுத்தல், முடி வெட்டுதல் போன்றவை.
• முறையான ஆதாரமற்ற அச்சங்கள், சில உயிரினங்களைப் பற்றிய கற்பனைகள் இரவும் பகலும் குழந்தைகளைப் பார்க்கின்றன, அவர்களுடன் பேசுகின்றன, எந்தத் தேவைகளையும் பூர்த்தி செய்ய அவர்களைத் தூண்டுகின்றன.
• முன்பு பிடித்த விளையாட்டுகள் மற்றும் செயல்பாடுகளில் ஆர்வம் இழப்பு, நண்பர்கள் மற்றும் குடும்பத்தினருடன் தொடர்பு கொள்ள மறுப்பது, தனக்குள்ளேயே விலகுதல்.
• உணர்ச்சி ரீதியாக தீவிர வெளிப்பாடுகள், முற்றிலும் எதிர் உணர்ச்சிகள், திட்டவட்டமான இடைவெளிகள் இல்லாமல் மாறி மாறி வருகின்றன. சிறிய நோயாளி அழுகிறார் மற்றும் உடனடியாக சிரிக்கிறார், இதற்கெல்லாம் மாயையான கற்பனைகள் மற்றும் அதிகப்படியான கோமாளிகளுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம்.
• குழந்தைகளின் பேச்சு எந்த ஒரு தலைப்பிலும் கவனம் செலுத்தாது, உரையாடல் திடீரென்று குறுக்கிடலாம் அல்லது மற்றொரு தலைப்புக்கு மாற்றப்படலாம், பின்னர் மூன்றாவது தலைப்புக்கு, மற்றும் பல. சில சமயங்களில் குழந்தை தன்னைக் கேட்பது போல் அமைதியாகிவிடும்.
• குழப்பமான சிந்தனை, எண்ணங்களின் திசையின்மை, பக்கத்திலிருந்து பக்கமாக வீசுதல்.
• தனக்கு அல்லது மற்றவர்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் ஒரு வேட்டையாடும் ஆசை. எதிர்மறை உணர்ச்சி வெளிப்பாடுகள் போது, நோயாளி பொம்மைகள் அடிக்க முடியும், தளபாடங்கள், சேதம் சொத்து, முதலியன மற்றும் அவருக்கு அது மிகவும் வேடிக்கையாக தெரிகிறது.

மூத்த பள்ளி வயதில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தையின் நடத்தை மருட்சி மாயத்தோற்றத்தின் வெளிப்பாடுகளின் தீவிரத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அதிகப்படியான முட்டாள்தனம், நடத்தையில் அபத்தம், பாசாங்கு, ஒருவரின் வயதை விட இளமையாகத் தோன்றும் போக்கு ஆகியவற்றின் சிறப்பியல்பு.

குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அம்சங்கள் பெரும்பாலும் இளமைப் பருவத்திற்கு நெருக்கமாக உள்ள நோயைத் தீர்மானிக்க உதவுகிறது, உணர்ச்சித் தடுப்பு, சுற்றுச்சூழலிலிருந்து பொதுவான பற்றின்மை, மோசமான பள்ளி செயல்திறன், கெட்ட பழக்கங்கள் மற்றும் அடிமையாதல் போன்ற வடிவங்களில் குறிப்பிடத்தக்க விலகல்கள் காணப்படுகின்றன. குழந்தைப் பருவத்திலிருந்து இளமைப் பருவம் வரையிலான இடைநிலைக் காலம் நெருங்குகையில், அறிவுசார் வளர்ச்சி உட்பட பொது வளர்ச்சியில் உச்சரிக்கப்படும் விலகல்கள் வெளிப்படுகின்றன.

சிறு குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா, 2 முதல் 6 வயது வரையிலான இளம் குழந்தைகளில், குறைக்கப்பட்ட செயல்பாடு, எல்லாவற்றிற்கும் அலட்சியம் அதிகரிக்கும். படிப்படியாக, வெளி உலகத்திலிருந்து தனிமைப்படுத்துதல் மற்றும் பாதுகாப்பிற்கான ஆசை உள்ளது: குழந்தை இரகசியமாகவும், தொடர்பு கொள்ளாததாகவும், சத்தமில்லாத மற்றும் நெரிசலான நிறுவனங்களுக்கு தனிமையை விரும்புகிறது. ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு, சலிப்பான மறுநிகழ்வுகள் பொதுவானவை: நோயாளி ஒரே மாதிரியாக மணிக்கணக்கில் பொம்மைகளை மாற்றலாம், ஒன்று அல்லது இரண்டு இயக்கங்களைச் செய்யலாம், பென்சில்கள் மூலம் அதே பக்கவாதம் செய்யலாம்.

கூடுதலாக, பாலர் குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா மனக்கிளர்ச்சி, உணர்ச்சி சமநிலையின்மை, ஆதாரமற்ற விருப்பங்கள் அல்லது சிரிப்பு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. யதார்த்தத்தின் சிதைந்த கருத்து உள்ளது, சிந்தனை செயல்முறைகளின் தரத்தின் கோளாறுகள். உறவுகளின் மயக்கம் அல்லது துன்புறுத்தல், அன்புக்குரியவர்களை மாற்றுவது மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது. வயதைக் கொண்டு, சிந்தனை செயல்முறை பொருத்தமற்றதாக மாறும், மேலும் எண்ணங்கள் நிலையற்ற, குழப்பமான மற்றும் துண்டு துண்டாக மாறும்.

உடல் செயல்பாடும் பாதிக்கப்படுகிறது. இயக்கங்களின் அதிகப்படியான கூர்மை, தோரணையில் மாற்றம் ஆகியவற்றில் மீறல்கள் வெளிப்படுகின்றன, மேலும் முகம் முற்றிலும் உணர்ச்சிவசப்பட்டு "முகமூடி" வடிவத்தை எடுக்கும். [23]

குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் போக்கின் அம்சங்கள்

குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா சிறு வயதிலேயே தொடங்கலாம், கிட்டத்தட்ட ஒரே நேரத்தில் மன வளர்ச்சியின் தொடக்கத்துடன். இது ஓட்டத்தின் அத்தகைய அம்சங்களின் உருவாக்கத்தை பாதிக்கிறது:

• மருத்துவ படம் பெரும்பாலும் "அழிக்கப்படுகிறது", ஏனெனில் வலி அறிகுறிகள் அறியப்பட்ட வயது வந்தோருக்கான அறிகுறிகளை "பிடிப்பதில்லை". உதாரணமாக, சிறு குழந்தைகளில், ஸ்கிசோஃப்ரினியா, சங்கடமான சூழ்நிலைகளுக்கு எதிர்வினையின் போதாமை, சுற்றியுள்ள நெருங்கிய மக்களுக்கு அலட்சியம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது;
• ஸ்கிசோஃப்ரினியா கொண்ட குழந்தைகள் நீண்ட காலமாக சந்தேகத்திற்கிடமான முறையில் கற்பனை செய்கிறார்கள், விசித்திரமான தலைப்புகளில் பேசுகிறார்கள், சில சமயங்களில் சமூகத்தை நோக்கி ஈர்க்கிறார்கள், வீட்டை விட்டு வெளியேறலாம், மது மற்றும் போதைப்பொருள் பயன்படுத்தலாம்;
• ஸ்கிசோஃப்ரினியா கொண்ட குழந்தைகளின் வளர்ச்சி சீரற்றது: முன்னேற்றங்கள் விதிமுறையிலிருந்து விலகல்களுடன் குறுக்கிடப்படுகின்றன (உதாரணமாக, குழந்தை நீண்ட நேரம் நடக்க கற்றுக்கொள்ள முடியவில்லை, ஆனால் அவர் ஆரம்பத்தில் பேசத் தொடங்கினார்).

இது போன்ற அம்சங்களுக்கு கவனம் செலுத்துவது மிகவும் முக்கியம், இது குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வளர்ச்சியின் நுட்பத்தின் நுணுக்கங்களை புரிந்து கொள்ள உங்களை அனுமதிக்கிறது. [24]

படிவங்கள்

குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா தற்போதுள்ள பல வடிவங்களில் ஒன்றில் ஏற்படலாம்:

• paroxysmal (முன்னேற்றம்) வடிவம், சில நிவாரண இடைவெளிகளுடன் தொடர்ச்சியான தாக்குதல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பாதகமான அறிகுறிகளை அதிகரிக்கிறது;
• தொடர்ந்து பாயும், அல்லது குழந்தைகளில் மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா, இது ஒரு வீரியம் மிக்க நிலையான போக்கைக் கொண்டுள்ளது;
• மீண்டும் மீண்டும் வடிவம், இது ஒரு குறிப்பிட்ட கால paroxysmal நிச்சயமாக வகைப்படுத்தப்படும்.

அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளின்படி வகைப்படுத்தலைக் கருத்தில் கொண்டால், குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா பின்வரும் வகைகளாக இருக்கலாம்:

• எளிமையான ஸ்கிசோஃப்ரினியா, மருட்சி மற்றும் மாயத்தோற்றம் இல்லாத நிலைகள், விருப்பக் கோளாறுகள், ஊக்கத்தின் மனச்சோர்வு, மனத் தட்டை மற்றும் உணர்ச்சி கஞ்சத்தனம். இந்த வகை நோய் சிகிச்சைக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது.
• ஹீபெஃப்ரினிக் வகை உணர்ச்சி பாசாங்குத்தனம், கோமாளிக்கான போக்கு மற்றும் செயல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, நோயாளி எல்லாவற்றிற்கும் எதிராக தெளிவாக எதிர்ப்பு தெரிவிக்கிறார், மனக்கிளர்ச்சி மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு (தன்னையும் சேர்த்து) ஆக்குகிறார். இந்த குழந்தைகளுக்கு எந்த வடிவத்திலும் கல்வி "கொடுக்கப்படவில்லை". சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை பின்பற்றப்படாவிட்டால், அத்தகைய நோயாளிகள் மற்றவர்களுக்கு அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்த ஆரம்பிக்கிறார்கள்.
• குழந்தைகளில் கேடடோனிக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா உடல் நிலை, தோரணையின் பாசாங்குத்தனத்தால் வெளிப்படுகிறது. நோயாளி அதே வழியில் நீண்ட நேரம் ஊசலாடலாம், கைகளை அசைக்கலாம், கத்தலாம் அல்லது ஒரு வார்த்தை அல்லது சொற்றொடரை உச்சரிக்கலாம். அதே நேரத்தில், அவர் அன்புக்குரியவர்களுடன் தொடர்பு கொள்ள மறுக்கிறார், சில ஒலிகள் அல்லது முகபாவனைகளை மீண்டும் செய்ய முடியும்.

தனித்தனியாக, நிபுணர்கள் குழந்தைகளில் பிறவி ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை வேறுபடுத்துகிறார்கள். இது ஒரு நாள்பட்ட மனநல கோளாறு ஆகும், இது சுற்றுச்சூழல், மக்கள் மற்றும் நிகழ்வுகளுக்கு மேலே உள்ள அசாதாரண குழந்தைகளின் எதிர்வினைகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. பிறவி நோயின் இந்த சொல் மருத்துவத்தில் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. உண்மை என்னவென்றால், இந்த நோயறிதல் மிகவும் கடினம், ஏனெனில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை மற்றும் குழந்தையின் பெரும்பாலான கோளாறுகளை தீர்மானிக்க கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது, அவரது ஆன்மா இறுதியாக உருவாகும் வரை. வழக்கமாக, ஆரம்பகால வளர்ச்சியின் கட்டத்தில், ஸ்கிசோஃப்ரினியா பிறவி அல்லது நோயியலின் உருவாக்கம் பின்னர் ஏற்பட்டதா என்ற கேள்விக்கு மருத்துவர்கள் பதிலளிக்க முடியாது. [25]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுடன், இத்தகைய விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்களை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்புகள் உள்ளன:

• சமூக தழுவல் மற்றும் மற்றவர்களுடன் தொடர்புகொள்வதற்கான சாத்தியக்கூறு இழப்பு;
• மூளை செயல்பாடுகளின் பொதுவான கோளாறுகள்;
• நியூரோலெப்டிக் எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் நோய்க்குறிகள், நியூரோலெப்டிக்குகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டின் விளைவாக.

சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை மற்றும் நிபுணர்களின் நிலையான கண்காணிப்புடன், சில பாதகமான அறிகுறிகள் குழந்தைகளில் இருக்கலாம்:

• ஒருங்கிணைப்பு மீறல்கள்;
• சோம்பல், குறைந்த ஆற்றல் நிலை;
• தகவல்தொடர்பு குறைபாடு, எண்ணங்கள் மற்றும் பேச்சின் தெளிவற்ற தன்மை;
• நடத்தை கோளாறுகள்;
• கவனக்குறைவு, கவனக்குறைவு, கவனச்சிதறல். [26]

கண்டறியும் குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா

குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோய் கண்டறிதல் ஒரு மனநல மருத்துவரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது,  [27] அவர் ஒரு பிரச்சனை சந்தேகிக்கப்பட்டால், பொதுவாக பின்வரும் நடவடிக்கைகளை எடுக்கிறார்:

• பெற்றோருடன் பேசுகிறது, சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகளின் காலம் மற்றும் தன்மையைக் கண்டறிகிறது, பின்னணி நோய்களைப் பற்றி கேட்கிறது, பரம்பரை முன்கணிப்பு அளவை மதிப்பிடுகிறது;
• நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையுடன் பேசுகிறார், கேள்விகளைக் கேட்கிறார், அவரது எதிர்வினை, உணர்ச்சி வெளிப்பாடுகள், நடத்தை ஆகியவற்றை மதிப்பீடு செய்கிறார்;
• நுண்ணறிவின் அளவு, கவனத்தின் தரம் மற்றும் சிந்தனையின் அம்சங்களை தீர்மானிக்கிறது.

குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கான மனோதத்துவ சோதனை ஒரே நேரத்தில் பல முறைகளை உள்ளடக்கியது:

• ஷூல்ட் அட்டவணைகள்;
• திருத்தம் சோதனை;
• மிதமிஞ்சியவற்றை நீக்கும் முறை;
• கருத்துகளின் விலக்கு மற்றும் ஒப்பீடு முறை;
• சங்கச் சோதனை;
• ரவென்னா சோதனை.

இந்த சோதனைகள் ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயறிதலுக்கு குறிப்பிட்டவை அல்ல, ஆனால் அவை நோயாளியின் மன செயல்பாடுகளில் சில விலகல்களைக் கண்டறிய உதவுகின்றன. உண்மை, அவர்கள் பழைய குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் தொடர்பாக மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும். 

ஒரு குழந்தையில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் உள்ள EEG குறிப்பிட்ட தரவை வழங்காது, ஆனால் பெரும்பாலும் ஆய்வு கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது:

• வேகமான குறைந்த வீச்சு செயல்பாடு;
• ஒழுங்கற்ற விரைவான செயல்பாடு;
• α- ரிதம் இல்லாமை;
• உயர்-அலைவீச்சு β-செயல்பாடு;
• டிஸ்ரித்மியா;
• "உச்ச அலை" வளாகம்;
• பொதுவான மெதுவான அலை செயல்பாடு.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகளில், மூளையின் உயிர் மின் செயல்பாட்டில் மாற்றம் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது. இது எப்போதும் உச்சரிக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தின் குறிப்பானாகவும் பயன்படுத்தப்படலாம்.

எமிஷன் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (SPECT) மூளையின் உடலியல் செயல்பாட்டைப் பற்றிய நமது புரிதலை விரிவுபடுத்தியுள்ளது மற்றும் குழந்தைப் பருவத்தில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் பெருமூளைப் புறணிப் பகுதியில் பெர்ஃப்யூஷன் குறைபாடுகளைக் கண்டறிய முடியும். [28]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

குழந்தைகளில் வேறுபட்ட நோயறிதல் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை சிறுவயது மன இறுக்கம், ஸ்கிசோடிபல் ஆளுமைக் கோளாறு ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்தி அடையாளம் காண வேண்டும். [29], [30]

குழந்தை பருவ ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் மன இறுக்கம் ஆகியவை மருட்சி அறிகுறிகள், மாயத்தோற்றம், தீவிரமான பரம்பரை, நிவாரணங்களுடன் மறுபிறப்புகளை மாற்றியமைத்தல், சமூகத்திலிருந்து வெளியேறுதல் (பதிலுக்கு, சமூக வளர்ச்சியில் தாமதம் உள்ளது) ஆகியவற்றால் வேறுபடுகின்றன.

ஸ்கிசோடிபால் ஆளுமைக் கோளாறு பொதுவாக குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தொடர்ச்சியான மந்தமான போக்கில் சந்தேகிக்கப்படுகிறது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், மாயத்தோற்றம், மருட்சி நிலைகள் மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் மனநல கோளாறுகள் இருப்பது அல்லது இல்லாதது அடிப்படை வேறுபடுத்தும் அம்சங்களாகக் கருதப்படுகின்றன.

குழந்தைகளில் கால்-கை வலிப்பு ஸ்கிசோஃப்ரினியாவிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும் - டெம்போரல் லோப் கால்-கை வலிப்பின் அறிகுறிகள் குறிப்பாக ஒத்தவை, இதில் ஆளுமை கோளாறுகள், மனநிலை மற்றும் கவலைக் கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன. குழந்தைகள் குறிப்பிடத்தக்க நடத்தை சிக்கல்களைக் கொண்டிருக்கலாம், பெரும்பாலும் சமூக ரீதியாக தனிமைப்படுத்தப்பட்டவர்களாகவும், உணர்ச்சி ரீதியாக நிலையற்றவர்களாகவும், சார்ந்து இருப்பவர்களாகவும் இருக்கலாம்.

ஒலிகோஃப்ரினியா மற்றொரு நோயியல் ஆகும், இது ஆரம்பகால ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது. ஒலிகோஃப்ரினியாவுக்கு மாறாக, ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ள குழந்தைகளில், வளர்ச்சித் தடையானது பகுதியளவு, பிரிக்கப்பட்டதாக உள்ளது, மேலும் அறிகுறி சிக்கலானது மன இறுக்கம், நோயுற்ற கற்பனைகள் மற்றும் கேடடோனிக் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

சிகிச்சை குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா

குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவைக் கண்டறிவதற்கான சிகிச்சையானது ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறைகள் மற்றும் செயல்பாடுகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. [31] இது பொதுவாக பின்வரும் முறைகளைக் கொண்டுள்ளது:

• உளவியல் சிகிச்சை தாக்கம்.

ஒரு உளவியலாளருடனான உரையாடல்கள், உணர்ச்சி மற்றும் சிற்றின்ப வெளிப்பாடுகளின் தூண்டுதல் குழந்தை ஒரு புதிய நிலையை அடைய உதவுகிறது மற்றும் பல உள் "பூட்டுகள்" மற்றும் அனுபவங்களிலிருந்து விடுபட உதவுகிறது. ஒரு உளவியல் சிகிச்சை அமர்வின் போது, ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளி தனது சொந்த நிலையை ஆராய்ந்து, அவரது மனநிலை, உணர்ச்சிகளை உணரலாம் மற்றும் நடத்தை பகுப்பாய்வு செய்யலாம். மனநல மருத்துவர் நிலையான மற்றும் தரமற்ற சூழ்நிலைகளுக்கு எதிர்வினைகள் தோன்றுவதற்கும், நோயாளிக்கு கடினமான தடைகளை கடப்பதற்கும் உத்வேகத்தை அளிக்கிறார்.

• மருத்துவ சிகிச்சை.

குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கான மருந்து விதிமுறைகளில் தூண்டுதல்கள்,  மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள், மனநோய் [32]எதிர்ப்பு மருந்துகள் அல்லது கவலை எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஆகியவை அடங்கும்.

ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையிலும் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை விருப்பம் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. ஒருவேளை, குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் லேசான போக்கில், உளவியல் சிகிச்சை அமர்வுகளின் பயன்பாடு போதுமானதாக இருக்கும், சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒருங்கிணைந்த மருந்து சிகிச்சை காட்டப்படும்.

நோயின் கடுமையான காலகட்டத்தில் சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்.

குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயைக் கண்டறிந்த பிறகு பெற்றோர்கள் என்ன செய்ய வேண்டும்? மறந்துவிடக் கூடாத முதல் விஷயம், நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் முழு ஆதரவு. எந்தவொரு சூழ்நிலையிலும், பெற்றோர்கள் தங்கள் சொந்த எதிர்மறை உணர்வுகளை வெளிப்படுத்தக்கூடாது, அவர்களின் உதவியற்ற தன்மை அல்லது ஏமாற்றத்தை வெளிப்படுத்தக்கூடாது. குழந்தையை ஏற்றுக்கொள்வது மற்றும் அவருக்கு உதவ முயற்சிப்பது ஒரு முக்கியமான முடிவாகும், இது நோயியல் செயல்முறையின் போக்கை நேர்மறையான திசையில் மாற்றும்.

ஒரு மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம் - ஒருவேளை ஒன்று அல்லது இரண்டு நிபுணர்களுடன் கூட இல்லை. மன அழுத்தத்தை எவ்வாறு நிர்வகிப்பது என்பதைக் கற்றுக்கொள்வது, மனச்சிதைவு நோயாளியுடன் நேரத்தைச் செலவிடுவது, சூழ்நிலையைப் பற்றி சிந்திக்காமல் இருப்பதற்கு நாம் வழிகளைத் தேட வேண்டும். இந்த திசையின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து கிளினிக்குகளிலும், ஆதரவு குழுக்கள் மற்றும் குடும்ப ஆலோசனை படிப்புகள் உள்ளன. எந்தவொரு பெற்றோரும் முதலில் தங்கள் குழந்தையைப் புரிந்துகொண்டு முடிந்தவரை அவருக்கு உதவ முயற்சிக்க வேண்டும்.

குழந்தைகளில் ஏற்படும் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை குணப்படுத்த முடியுமா? ஆம், இது சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, ஆனால் அத்தகைய சிகிச்சையானது மருத்துவர்களின் ஒரு ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறை மற்றும் பெற்றோரின் எல்லையற்ற அன்பு மற்றும் பொறுமை ஆகிய இரண்டும் தேவைப்படுகிறது. லேசான மற்றும் மிதமான நிகழ்வுகளில், சிகிச்சையானது தீவிரமடைவதைத் தடுக்கிறது, இயல்பு வாழ்க்கைக்குத் திரும்புவதற்கான சாத்தியக்கூறு. சிகிச்சையின் முடிவில், குழந்தை மனநல மருத்துவர்களின் அவ்வப்போது மேற்பார்வையின் கீழ் இருக்க வேண்டும், முறையாக உளவியல் சிகிச்சை அறைக்குச் செல்ல வேண்டும்.

ஒரு மருத்துவர் என்ன மருந்துகளை பரிந்துரைக்க முடியும்

குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் வீரியம் மிக்க தொடர்ச்சியான போக்கில், ஆன்டிசைகோடிக்குகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன  [33],  [34]அவை உச்சரிக்கப்படும் ஆன்டிசைகோடிக் விளைவுகளால் வேறுபடுகின்றன - எடுத்துக்காட்டாக:

• Chlorpromazine - ஒரு வயது முதல் குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தசைக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாக உள்ளிடவும். அறிகுறிகள் மற்றும் நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து, மருத்துவர் தனித்தனியாக சிகிச்சையின் அளவையும் அளவையும் தீர்மானிக்கிறார். நீடித்த பயன்பாடு நியூரோலெப்டிக் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
• Levomepromazine (Tisercin) 12 வயது முதல் குழந்தைகளுக்கு, சராசரியாக தினசரி 25 மி.கி. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: போஸ்டுரல் ஹைபோடென்ஷன், டாக்ரிக்கார்டியா, நியூரோலெப்டிக் வீரியம் மிக்க நோய்க்குறி.
• Clozapine - இளமைப் பருவத்தை விட (முன்னுரிமை 16 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு), குறைந்தபட்ச தனிப்பட்ட டோஸில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பக்க விளைவுகள்: எடை அதிகரிப்பு, அயர்வு, டாக்ரிக்கார்டியா, உயர் இரத்த அழுத்தம், போஸ்டுரல் ஹைபோடென்ஷன். [35], [36]

ஆன்டிசைகோடிக்குகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது பாதகமான நியூரோலெப்டிக் விளைவுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• ட்ரைஹெக்ஸிஃபெனிடில் - 5 வயது முதல் குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 40 மி.கிக்கு மிகாமல். சிகிச்சையின் போது, ஹைப்பர்சலிவேஷன், உலர் சளி சவ்வுகள் சாத்தியமாகும். மருந்து ரத்து படிப்படியாக செய்யப்படுகிறது.
• பைபெரிடென் - குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு தனித்தனியாக அமைக்கப்பட்ட அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது - வாய்வழியாக, நரம்பு வழியாக அல்லது தசைநார் வழியாக. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: சோர்வு, தலைச்சுற்றல், விடுதி தொந்தரவு, டிஸ்ஸ்பெசியா, போதை மருந்து சார்பு.

குழந்தைகளில் சிக்கலற்ற ஸ்கிசோஃப்ரினியா சிகிச்சையின் போது, தூண்டுதல் மற்றும் வித்தியாசமான ஆன்டிசைகோடிக்குகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• டிரிஃப்ளூபெராசின் (டிரிஃப்டாசின்) - தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மருந்தின் பயன்பாட்டின் நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை அம்சங்களை கவனமாக எடைபோடுகிறது. பக்க அறிகுறிகள் டிஸ்டோனிக் எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் எதிர்வினைகள், சூடோபார்கின்சோனிசம், அகினெடிக்-கடுமையான நிகழ்வுகள்.
• Perphenazine - 12 வயது முதல் குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க, தனிப்பட்ட அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தின் உள் நிர்வாகம் டிஸ்ஸ்பெசியா, ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள், எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் கோளாறுகள் ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம்.
• ரிஸ்பெரிடோன் - முக்கியமாக 15 வயதிலிருந்தே பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஒரு நாளைக்கு 2 மி.கி தொடங்கி, அடுத்தடுத்த டோஸ் சரிசெய்தலுடன். இளைய குழந்தைகளுடன் அனுபவம் குறைவாக உள்ளது.

சித்தப்பிரமை ஸ்கிசாய்டு வடிவத்தின் தொடர்ச்சியான போக்கில், மருட்சி எதிர்ப்பு பண்புகளுடன் (பெர்பெனாசின், ஹாலோபெரிடோல்) நியூரோலெப்டிக் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும். மாயத்தோற்றம் மேலோங்கியிருந்தால், பெர்பெனாசின் அல்லது ட்ரைஃப்ளூபெராசைனுக்கு முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்படுகிறது. [37]

குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பிற்பகுதியில், ஃப்ளூபெனசின் சேர்க்கப்படுகிறது.

காய்ச்சல் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு 10% குளுக்கோஸ்-இன்சுலின்-பொட்டாசியம் கலவை, உப்பு கரைசல்கள், பொட்டாசியம், கால்சியம் மற்றும் மெக்னீசியம் தயாரிப்புகளின் உட்செலுத்துதல் வடிவில் உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. பெருமூளை வீக்கத்தைத் தடுக்க, சவ்வூடுபரவல் டையூரிடிக்ஸ் டயஸெபம் அல்லது ஹெக்ஸெனல் மயக்க மருந்துகளின் பின்னணிக்கு எதிராக நரம்பு வழியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 

தடுப்பு

குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தெளிவான காரணங்கள் இன்னும் அறியப்படாததால், நோயியலின் வளர்ச்சியில் பரம்பரை முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. பல குழந்தைகள் நோய்க்கான முன்கணிப்புடன் பிறக்கிறார்கள் என்று மாறிவிடும். ஒரு குழந்தை நிச்சயமாக ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை உருவாக்கும் என்பது ஒரு உண்மை அல்ல, எனவே இந்த நோயைத் தடுப்பதை சரியான நேரத்தில் தொடங்குவது முக்கியம். மேலும் குழந்தை பிறந்த உடனேயே இதைச் செய்வது நல்லது. தடுப்பு நடவடிக்கைகள் என்ன?

• மன அழுத்தம் மற்றும் மோதல் சூழ்நிலைகளைத் தவிர்த்து, ஒரு சிறிய நோயாளிக்கு சாதாரண குழந்தை-பெற்றோர் உறவுகள், குடும்பத்தில் அமைதியான சூழலை வழங்குதல்.
• குழந்தைக்கு எளிமையான, அணுகக்கூடிய மற்றும் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய போதுமான கட்டமைப்பில் கல்வி கற்பிக்க, தினசரி வழக்கத்தை கடைபிடிக்கவும்.
• குழந்தைகளின் அச்சங்களை உருவாக்குவதைத் தவிர்க்கவும், அடிக்கடி பேசவும், விளக்கவும் ஊக்குவிக்கவும், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் "கட்டளை" தொனியைப் பயன்படுத்தவும், தண்டிக்க வேண்டாம்.
• குழந்தையில் உணர்ச்சியை வளர்த்துக் கொள்ளுங்கள், சமூக தொடர்புகளில் அவர்களை ஈடுபடுத்துங்கள், அவர்களை அணியில் பழக்கப்படுத்துங்கள்.
• தேவைப்பட்டால் நிபுணர்களிடமிருந்து உதவி பெற வெட்கப்பட வேண்டாம்.

முன்அறிவிப்பு

நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகளால் மட்டுமே நிலைமை மதிப்பிடப்பட்டால், குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் முன்கணிப்பை தீர்மானிக்க இயலாது. நிபுணர் சாதகமான மற்றும் சாதகமற்ற அறிகுறிகளை பிரிக்க வேண்டும், பின்னர் மட்டுமே நோயியலின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க வேண்டும். ஸ்கிசோஃப்ரினியா அதன் வளர்ச்சியை தாமதமாகத் தொடங்கினால், அதன் ஆரம்பம் திடீரென்று மற்றும் அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்பட்டால், ஒரு நல்ல முன்கணிப்பைக் கருதலாம். கூடுதல் நேர்மறையான அம்சங்கள் ஆளுமை கட்டமைப்பின் எளிமை, நல்ல தகவமைப்பு மற்றும் சமூக அறிகுறிகள் மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினிக் அலைகளின் மனோதத்துவ வளர்ச்சியின் அதிக நிகழ்தகவு ஆகும். [38]

ஆண்களை விட பெண்கள் சிறந்த முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளனர் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

சாதகமற்ற முன்கணிப்பின் குறிகாட்டிகள்:

• ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தாமதமான மற்றும் மறைந்த தொடக்கம்;
• நோயின் அடிப்படை அறிகுறிகள் மட்டுமே இருப்பது;
• ஸ்கிசாய்டு மற்றும் பிற முன்கூட்டிய ஆளுமை கோளாறுகள் இருப்பது;
• CT ஸ்கேனில் விரிந்த பெருமூளை வென்ட்ரிக்கிள்கள்;
• வளரும் போதை.

குழந்தைகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா சில நோயியல் முறைகளின்படி மட்டும் தொடர்கிறது என்பது கவனிக்கத்தக்கது, ஆனால் பெரும்பாலும் சமூக வளிமண்டலம் மற்றும் சூழலைப் பொறுத்தது, மருந்து சிகிச்சையின் செல்வாக்கின் கீழ் மாறும் திறன் கொண்டது. [39] புள்ளிவிவரங்களின்படி, வயதுக்கு ஏற்ப, சுமார் 20% குழந்தைகளில் மீட்பு ஏற்படுகிறது, மேலும் 45% நோயாளிகளில் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் முன்னேற்றம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.