கருவின் வளிமண்டலக் குறைபாடு-பிரித்தெடுத்தல்

பிறப்பு கால்வாய் மூலம் அறுவைசிகிச்சை மூலம் சிசுக்கு ஆபத்து ஏற்படும் ஆபத்து நிலையானது, ஆனால் இந்த ஆபத்து கருவின் ஹைபோக்சியா (அஸ்பிசிசியா) பின்னணிக்கு எதிராக தீவிரமாக அதிகரிக்கிறது. கூடுதலாக, மகப்பேறியல் நடவடிக்கைகள் கார்டியாக் கார்டியாக செயல்படுவதில் மாறுபடும் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகின்றன, இவை மாறுபடும் டிகிரிகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அவை மூச்சுக்குழாய் நிலைக்கு உள்ளாகின்றன. பிரசவம் மற்றும் பிரசவகால நடைமுறையில் உள்ள தகவல்கள் பிரசவ அறுவை சிகிச்சையில் கருத்தரித்தல், அடிக்கடி பிசின் ஆஃப்சிசியாவுடன் இணைக்கப்படுகின்றன. பல சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை தங்களை உள்ள கரு மூச்சுத்திணறல் அச்சுறுத்தும் எந்த பருப்பொருள் (தாமதமாக நச்சேற்ற, இரத்தப்போக்கு போன்றவை ..) இன் அச்சுறுத்தும் அல்லது கரு மூச்சுத்திணறல் தொடக்கத்தில், அதே போன்ற மாநிலங்களில், பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஒரு நீண்ட முறையாக, மகப்பேறியல் நடவடிக்கைகளை தயாரிப்பில் எழும் இயந்திர அதிர்ச்சி நம்பப்படுகிறது பிறந்த மூளை அல்லது நரம்பியல் அறிகுறிகள் மூச்சுத்திணறல், ஹேமொர்ரேஜ் பல குழந்தை நல மருத்துவர்கள் முக்கிய காரணம் பிறந்த காயம் விளைவுகளைச் சந்திக்க நேரிடும்.

தற்போது, கரு மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் தோல்விக்கு முக்கிய காரணமாக ஒரு மூளையில் ரத்த அடைப்பு மற்றும் சிறுமூளை tentorium கண்ணீர் தோற்றத்தை வரை காரணமாக கடுமையான இரத்த ஓட்ட கோளாறுகள் உண்டாக்கும் பல்வேறு காரணங்கள் கருப்பையகமான மூச்சுத்திணறல், க்கு நிகழும் என்று மேலும் அறிக்கைகள் உள்ளன.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், கருவிழி அஸ்பிசியா சிகிச்சைக்காக, கிரானியோகெரெப்ரபுல் பிஃப்டல் ஹைபோதெர்மியாவின் உழைப்பின் போது கருத்தரிப்பு வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்பட்டது.

நீங்கள் தற்காலிகமாக உதவுகிறது என்று "தாழ்வெப்பநிலை" - நவீன உயிரியல் மற்றும் மருத்துவத்தில், மூளை திசு எதிர்ப்பு பிராணவாயு (உடலின் ஹைப்போக்ஸியா உள்ள பாதிக்கப்படுகின்றனர் முதலில் அழைக்கப்படும்) அதிகரிக்க ஹைப்போக்ஸியா வளர்ச்சி தடுக்கும் மற்றும் அதன் நோயியல் விளைவுகளை அகற்ற, நம்பகமான வழி மூளை வெப்பநிலை குறைந்து கருதப்படுகிறது உடலின் ஒரு குறைந்த அளவிலான உயிரினத்தை மறுபடியும் மாற்றுகிறது. பல்வேறு ஆய்வுகள் 40-75% நடுத்தரமான அவரது மூளை திசு வெப்பநிலை ஆக்ஸிஜன் நுகர்வு குறைக்கும் கீழ் குறைகிறது என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

மனித குளிர்ச்சியின் செயல்பாட்டில், உடலின் ஆக்ஸிஜன் நுகர்வு 5% குறைந்து, ஒரு டிகிரிக்கு ஒரு டிகிரி வெப்பநிலையில் குறைகிறது. ஹைப்போதெர்மியாவின் செல்வாக்கின் கீழ், ஹீமோகுளோபின் அதிகரிக்கிறது ஆக்ஸிஜன் இணைப்பு, இரத்தத்தில் கார்பன் டை ஆக்சைடு கரைதிறன் அதிகரிக்கிறது.

Cranio-பெருமூளை தாழ்வெப்பநிலை, மொத்த ஒப்பிடும்போது, மூளையின் அதே அல்லது இன்னும் ஆழமான குளிர்ச்சி அடையப்பெற்றிருக்கின்றன மூளை மற்றும் உடல் இடையே கணிசமான வெப்பநிலை சாய்வு கொண்ட சுவாச மற்றும் இருதய அமைப்புகளில் இருந்து சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க. மேலும் சோதனைகள் பார்கின்ஸ் மற்றும் பலர். (1954) மூளை (32 °) என்ற சிறுகுடலின் பின்னணிக்கு எதிராக, விலங்குகளை சுழற்சி முறையில் இருந்து 30 நிமிட கார்டியாக் ஷவுண்ட்டை சகித்துக் கொள்ள முடியாதபடி காட்டியது. இதே போன்ற முடிவுகள் ஆலென் எட். (1955). Duan-ஹாவ் ஷென் (1960) பரிசோதனை செய்யப்படும் விலங்குகளில் குளிர்ச்சி தலை (30 °) கீழ் படி, 40-60 நிமிடம் மூளை cervico-பெருமூளை தமனிகள் செயலைப் நிறுத்தும்போது மீளும் ஏற்படுத்தலாம் இல்லை. உடன் ஆழமான தாழ்வெப்பநிலை 65-70% குறைகிறது (முறையே மலக்குடல் 33-34 ° சி) மூளை 30,1-27,1 ° C என்ற வெப்பநிலையில், 40-50% குறைந்துள்ளது krovenapolnenie.

குருதி கொப்பரப்புக் குறைபாடு கொண்ட பெருமூளைக் குழாய்களின் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தின் விகிதத்தில் குறைவு என்பதை ஆய்வுகள் சுட்டிக்காட்டுகின்றன. இது செயல்பாட்டில், மெதுவான திறன் மின்னாற்பகுதியில் தோன்றும், மூளையின் உயிரியல்புற செயல்பாடு ஒடுக்கப்பட்டிருக்கிறது. மிதமான தாழ்வெப்பநிலை மணிக்கு தாக்கல், டி. ஈ 28 "சி மூளை வெப்பநிலை குறைத்தலானது முக்கிய நாளங்களில் இரத்த ஓட்டம் தீவிரம் பாதியாக குறைக்கப்பட்டது. மூளைக்கு பாயும் இரத்தத்தின் அளவு விரைவில் அதன் வெப்பநிலை குறைக்க விட குறைக்கப்பட்டது. Cranio ஒரு முக்கிய விளைவாக -tserebralnoy தாழ்வெப்பநிலை கணிசமாக பயன்பாடு நேரம் நீடிக்க, அதன் தோல்வி அடிப்படையில் பங்குகள் ஆக்சிஜன் செயல்பாட்டுக்கு காப்பாற்ற அதன் திறன் உள்ளது. சூழலில் cranio-பெருமூளை தாழ்வெப்பநிலை உருவாக்கப்பட்ட இரண்டாவது, அது ஒரு புதிய, மிகவும் சிக்கனமான நிலை உடலின் முக்கியமான செயல்பாடுகளைத் செயல்படும் மாறுவதற்கு, போன்று மென்மையானவர் கருதப்பட வேண்டும்.

ஒரு மருத்துவத்தில் ஹைபொக்ஸிக் நிலைமைகளில் கிரானியோகெர்ரிபல் ஹைப்போதெர்மியாவை நடத்தி பல நோக்கங்கள் உள்ளன:

• உடலின் தேவை மற்றும் குறிப்பாக, ஆக்ஸிஜன் மூளை தேவை குறைதல்;
• இரத்த ஓட்டம் மற்றும் பெருமூளைக் குழாய்களில் உள்ள நுண் துளையமைவு ஆகியவற்றின் காரணமாக பெருமூளை எரிமலை தடுக்கும் அல்லது நீக்குதல்;
• H ⁺ அயனங்களின் உருவாக்கம் மற்றும் அகற்றுதலுக்கு இடையில் சமநிலை மறுசீரமைப்பு .

மூளை திசு மூலம் ஆக்ஸிஜன் நுகர்வு குறைவதால் ஏற்படும் ஹைப்போரஸ்மியா ஆக்ஸிஜனை உறிஞ்சிவிடும் திறனைக் குறைக்காது. க்ரானியோகெரிப்ரல் ஹைப்போதெர்மியாவின் நேர்மறையான தரம் விரைவாகவும், மிகக்குறைவான நேரத்திற்கு மிகச் சிறந்த திறனுடனும் சாத்தியமாகக் கருதப்பட வேண்டும்.

கரு மற்றும் பிறந்த குழந்தைகளில் பற்றாக்குறையான நிலையை ஆசிரியர்கள் பெரிய அளவில் அப்பாஸ் மோசமான மேம்பாட்டு மற்றும் மருத்துவ நடைமுறையில் cranio-பெருமூளை தாழ்வெப்பநிலை முறை செயல்படுத்தப்பட தளத்தை தாயின் உடல் தாழ்வெப்பநிலை கெடுதல் செய்யாத குளிர்ச்சி கரு நிரூபிக்கப்பட்டது கரு வெப்பநிலை குறைப்பு மூலம். கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஹிப்போத்தர்மியா அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகளுடன், இதய அமைப்பு மற்றும் மூளைக்குரிய கடுமையான நோய்களால் நிகழ்த்தப்பட்டது. கருவுக்கு தாயின் பாதுகாப்பு குளிர்ச்சி இது காட்டியது பரிசோதனைப் பணியில் உள்ள நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது என்று இரத்த ஓட்டம் நிறுத்தும்போது தாய்க்கும் கைவிட வெப்பநிலை நஞ்சுக்கொடி gemohorialnaya உருவாக்கப்பட்டது போது கர்ப்ப நிலை தவிர, 0 சாதாரண கரு வளர்ச்சி இணக்கமானது ° கீழே. கரு வளர்ச்சியின் போது குளிர்ச்சியடைந்த விலங்குகள் பின்னர் சாதாரண இனப்பெருக்கம் செய்தன. நாய்களின் சோதனையில், கருப்பையில் சுழற்சிக்கான குறைப்பு பொதுவாக கருப்பையகப்பகுதியுடன் குறைந்து கருவின் நிலை மோசமடையாது என்பதைக் காட்டியது. ஆசிரியர்கள் தாழ்வெப்பநிலை வெப்பநிலை குறைப்பு வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாடு மற்றும் ஆக்ஸிஜன் நுகர்வு காரணமாக குறுகலாக குறைவதே இதற்குக் காரணமாகும், கரு ஹைப்போக்ஸியா எதிர்ப்பு அதிகரிக்கிறது என்று தீர்மானிக்கப்பட்டுள்ளது.

புதிதாகப் பிறந்த விலங்குகள் மிகவும் குளிர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன. இந்த ஃபேர்பீல்ட்டுக்கு (1948) பரிசோதனைகளில் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, + 2.5 பிறந்த எலிகளின் உடல் வெப்பநிலை "குறைக்கிறது சில கண்காணிப்புகள் மணி எந்த இதயத்துடிப்பு மற்றும் எந்த ஆக்ஸிஜன் நுகர்வு அனுசரிக்கப்பட்டது காணப்படுகின்றது, விலங்குகள் இதனால் வாழ டேவி மற்றும் படி. பலர். (1965), Kamrin, Mashald (1965), Herhe மற்றும் பலர். (1967), பொது தாழ்வெப்பநிலை கீழ் கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு மண்டையோட்டுக்குள்ளான அறுவை சிகிச்சை மூலம், கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம் சிக்கலும் இல்லாமல் தொடங்கினார். செயல்படும் செய்து முடித்த பின் கரு மற்றும் அதன் மேலும் மீது பாதகமான விளைவுகள் அனுசரிக்கப்பட்டது இல்லை வளர்ச்சி: ஹெஸ், டேவிஸ் (1964) நடத்தியது படியில் ஈசிஜி தாயும் கரு பொது தாழ்வெப்பநிலை கூர்ந்த கீழ் ஒரு கர்ப்பிணி பெண் தொடர்ச்சியான பதிவு 16 மணி தொடர்ந்தது - வெப்பநிலை குறையும் இரத்த அழுத்தம் குறைந்து தாய்வழி துடிப்பு வீதம் குறைவடைந்து வருகின்றது ஏற்பட்டது என சாதாரண வெப்பநிலை வரை தாழ்வெப்பநிலை தொடக்கத்தில் இருந்து .., தொடங்கிய பின்னர் கரு இதயம் அதிர்வெண் குறைகின்றன. தொடக்க அளவுருக்கள் படிப்படியாக ஆரம்ப நிலைக்கு திரும்பின. அறுவைச் சிகிச்சைக்கு 1 மாதத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக வழங்கப்பட்டது. பிறப்பு குழந்தை 7 புள்ளிகளால் அப்கர் அளவிலேயே மதிப்பிடப்பட்டது. பார்டர் எட். (1958) தாழ்வெப்பநிலை 10 வழக்குகள் சிசேரியன் பிரிவில் தாயும் கரு ஒரு சாதகமான விளைவு கொண்டு, எக்லம்ப்ஸியாவுடன் மீது விவரித்தார். Herhe, டேவி (1967), ஒரு குழந்தை வயது 4 ஆண்டுகள், தாயாருக்கும் கர்ப்ப காலத்தில் 36 வாரங்கள் பொது தாழ்வெப்பநிலை கீழ் மண்டையோட்டுக்குள்ளான அறுவைச் சிகிச்சை செய்து ஒரு சிறப்பு உளவியல் ஆய்வு செய்யப்படுவது குழந்தையின் உள வளர்ச்சி எந்த குறைபாடுகளுடன் காணப்படும். பிரசவத்தின்போது cranio-பெருமூளை தாழ்வெப்பநிலை கரு முறை விண்ணப்ப, முதல் முறையாக கே.வி. Chachava, Kintraya PY மற்றும் பலர் க்கான மகப்பேறியலில் மேற்கொள்ளப்பட்ட. (1971) அது சாத்தியம் Cryotherapy கரு நடத்த செய்யப்பட்ட போது ஹைப்போக்ஸியா, செயல்பாட்டு மாநில மேம்படுத்தும் பொருட்டு கருவின் செல்வாக்கு மற்ற முறைகள் பயனற்றவை என்று நிரூபித்தது போது. பி. யா. கின்ட்ராயா மற்றும் பலர் படி. (1971), சாத்தியமான சிக்கலாக பிரசவம் இந்த முறையைப் பயன்படுத்துவதால் 24.3% மூலம் பிறப்பு சார்ந்த இறப்பு குறைக்க. ஏஏ Lominadze (1972), பிரசவத்தின்போது cranio-பெருமூளை தாழ்வெப்பநிலை கரு போது இருதய அமைப்பு அதன் செயல்பாட்டு மாநில மேம்பாடு என்று முடிவாக மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தம், பெருமூளை இரத்த ஓட்டம் மேம்பாடு குறைந்து பெருமூளை வாஸ்குலர் தொனியில் இயல்புநிலைக்கு தடைகள் உள்ளன. மருத்துவ நரம்புகளுக்கும் மின்உடலியப் (ஈசிஜி, EEG,, ரெக்) cranio-பெருமூளை குறைவெப்ப பின்னணியில் கருப்பையகமான மூச்சுத்திணறல் நடைபெற்றுவருகின்றன குழந்தைகள் கணக்கெடுப்பு, இந்த முறையைப் பயன்படுத்துவதை பிறந்த மைய நரம்பு மண்டலத்தில் மீட்பு செயல்முறைகள் முடுக்கி உதவி, கரு மூளை மீள இயலாத மாற்றங்கள் வளர்ச்சி தடுக்கிறது என்று உறுதி. பிறந்த காலக்கட்டத்தில், உடல் வெப்பநிலை படிப்படியாக குறைப்புக்கு பிறகு (அதிகபட்சம் 48 மணி நேரம்) அதிகரிக்கிறது. மூச்சுத்திணறல் பிறகு மைய நரம்பு மண்டலத்தின் திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் இயல்புநிலைக்கு ஒப்பீட்டளவில் மெதுவாக ஏற்படுகிறது என்பதால் மேலே, நேர்மறை கருதலாம். லோவர் வெப்பநிலை மூளை, இதனால் திசு ஆக்சிஜன் டிமாண்ட் மட்டும் மூச்சுத்திணறல் போது, ஆனால் ஒரு அடுத்தடுத்த காலம் பலவீனமடையும் செயல்பாடுகளை மீண்டும் குறைக்கின்றது.

பிறப்புக்கு கருப்பையில் அஸ்பிசியா பிறப்பு மற்றும் இயற்கை பிறப்பு கால்வாய் மூலம் அறுவைசிகிச்சை வழங்க வேண்டிய அவசியம் ஆகியவற்றின் மூலம், நவீன மகப்பேறியல் கருச்சிதைவு ஃபோர்செப்ஸ் அல்லது வெற்றிடத்தை பிரித்தெடுக்கும் கருவியைப் பயன்படுத்துகிறது. கருவியாகப் பிரித்தெடுத்தல் என்பது ஒரு மிகப்பெரிய பிரசவமான நடவடிக்கையாகும். KV சாச்சாவா (1969) எழுதியது போல், தாய்ப்பால் மற்றும் தாயின் வாழ்க்கை மற்றும் பயிர்கள் அச்சுறுத்தலுக்கு உட்படுத்தப்பட்டபோது, ஒரு மகப்பேறியல் கருவிகளுக்கு எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. கருவின் அச்சுறுத்தும் நிலை காரணமாக அறுவை சிகிச்சையின் அறிகுறிகளைக் கேள்விப்பட்டால், இது முதன்மையாக அசெப்சியா, ஒரு சுற்றோட்டக் குறைபாடு ஆகும். ஃபோர்செப்ஸ் மற்றும் வெற்றிட எஃகுப்பான் ஆகியவை பின்வருவனவற்றிற்குத் தலைகீழாக பாதுகாக்கும் விதமாக வடிவமைக்கப்படுகின்றன. இந்த நிலைப்புத்தகம் புதிதாக பிறந்த குழந்தைக்கு ஒரு தடமறிதல் இல்லாமல் தானாகவே மூளையில் ஏற்படும் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் சீர்குலைவு ஏற்படலாம்.

அறுவைசிகிச்சை மூலம், தன்னிச்சையான உழைப்புடன் ஒப்பிடுகையில், மிகைப்பு நோய்த்தாக்கம் மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றின் அதிர்வெண் இயல்பாக அதிகரிக்கிறது. ஃப்ரைடுபீக் (1977) படி, 14,000 பிறப்புகளின் பகுப்பாய்வு முடிவுகள், குறைவான ஆஃப்கர் ஸ்கோர் (21.5%) கொண்ட குழந்தைகள், முழு கால அவகாசத்திற்கான ஒரு அறுவைசிகிச்சை பிரசவத்தில் பிறக்கக்கூடிய வாய்ப்பு அதிகம். அறுவைசிகிச்சை பிரிவின் செயல்பாடு, குழந்தையின் தத்தெடுப்பு முதல் நிமிடங்களில், பிறப்புறுப்பு காலத்தின் பிற்பகுதியில் மட்டுமல்லாமல், பிறப்புறுப்பு ஏற்படுவதை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. இதனால், அறுவைசிகிச்சை பிரிவினால் வழங்கப்பட்ட பெண்களில் நிரந்தர இறப்பு விகிதம் 3.8% ஆகும், சுதந்திரமான பிறப்புகளுடன் - 0.06%.

கருப்பையில் மிகவும் ஆபத்தானது மகப்பேற்று அறுவை சிகிச்சைகள் ஆகும், இது இயற்கையான பிறப்பு கால்வாய் வழியாக வழங்கப்படுகிறது. அதிகமாகப் பயன்படுத்தும் முறை இதுவரை ஒருவர் பின் புணர்புழை செயல்பாட்டு rodorazrvsheniya முறைகள் மத்தியில் கரு வெற்றிடம் பிரித்தெடுக்கப்பட்டவை. பல நாடுகளில் வாழும் ஒரு குழந்தை பெறும் பொருட்டு, வெற்றிட பிரித்தெடுத்தல் மட்டுமே சாத்தியமான விநியோக நடவடிக்கை ஆகும். அல்ட்டியன் மற்றும் அல். 0.95% - (1975) பிறப்பு சார்ந்த இறப்பு விகிதம் ஃபோர்செப்ஸ் பயன்படுத்தும் போது 2.18% வெற்றிடம் பிரித்தெடுத்தல் போது இருந்தது. ஃபோர்செப்ஸ் கொண்டு 16.4% மற்றும் ஒரு வெற்றிடம் கரைத்து பயன்படுத்தும் போது 1.9% - தாய் தீவிர காயங்கள் அதிர்வெண். போது விண்ணப்பிக்கும் வெற்றிடம் - Mchedlishvili எம்ஏ படி (1969) இறப்பு குழந்தைகள் குழு ஃபோர்செப்ஸ் (7.4%), பின்னர் படி சிசேரியன் (6.3%) மற்றும் குறைந்த பிரிக்கப்பட்டன குழுவில் கற்றுக் மிக அதிகமானதாகும் என்று -ஃப்டிரட்டர் (4.4%). VN அரிஸ்டோவா (1957, 1962) இன் வேலைகளில் ஒரு ஒத்த முறையானது வெளிப்படுத்தப்பட்டது. படி ஜி எஸ் Muchievai OG Frolova (1979) என்ற இரண்டு மகள்கள் டெலிவரிக்கான ஃபோர்செப்ஸ் முடிந்தது பெண்களுக்கு பிறப்பு சார்ந்த இறப்பு, 87.8% ஆக இருந்தது, மற்றும் படி வெற்றிடம் பிரித்தெடுத்தல் கரு மணிக்கு - 61% ". படி Plauche (1979), வெற்றிடம் கரைத்து subaponevroticheskie hematomas வழக்குகள், சிராய்ப்புகள் மற்றும் மண்டை சேதம் 14.3% ஏற்படும் பயன்படுத்தும் போது - 12.6%, kefalogematomy - 6.6%, மண்டையோட்டுக்குள்ளான இரத்தக்கசிவு - அவதானிப்புகள் 0.35% . குழந்தைகள் முந்தைய மற்றும் பிந்தைய நரம்பியல் கோளாறு அதிர்வெண் மதிப்பிடும் வெற்றிடத்தில் பிரித்தெடுத்தல் மற்றும் தன்னிச்சையான விநியோக பயன்படுத்தி பிறந்தவர்கள் இடையே ஒரே ஒரு சிறிய வேறுபாடு குறிக்கப்பட்டுள்ளது. அது முடித்தார் என்று ஒரு சரியான மற்றும் தொழில்நுட்ப ஒவ்வொரு வழக்கிலும் வெற்றிடம் பிரித்தெடுத்தல் பயன்பாடு காட்டப்பட்டுள்ளது, அது பயனுள்ள மற்றும் பிற rodorazreshayuschimi கருவியாக முறைகளை விட குறைவான அதிர்ச்சிகரமான உள்ளது.

Vacuum கிருமி நீரிழிவு மருத்துவரை ஒப்பிடும்போது அறிகுறிகள் மற்றும் குறைவான பாதகமான விளைவுகளை கொண்ட ஒரு சிறந்த கருவியாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. பிரேஸில்ட்டனின் பிறந்த குழந்தை நடத்தை அளவின்படி, பிறந்த குழந்தைக்கு 1 முதல் 5 வது நாளில் தரநிலை பரிசோதனைகள் செய்யப்பட வேண்டும். குழந்தைகள் நடத்தை சோதனைகள் வெளித்தூண்டல்களுக்கு பதிலளிக்க 1 நாள் குறைவாக, வெற்றிடம் கரைத்து கற்று கட்டுப்பாட்டுடன் ஒப்பிடும் நரம்பியல் சோதனை உகந்த பதில்களை குறைவாக வழங்கப்பட்டது. குழுக்களுக்கு இடையிலான வேறுபாடுகள் 5 வது நாளில் மறைந்துவிட்டன. அது எங்கே ஃபோர்செப்ஸ் க்கான கருப்பையகமான மூச்சுத்திணறல் கரு சுட்டிக்காட்டுதல்களில் விளைவுகள் இல்லாத நிலையில் சந்தர்ப்பங்களில் அனுசரிக்கப்பட்டது குழந்தைகள் குறைந்த பிறப்பு சார்ந்த இறப்பு (1.5%) மற்றும் பாதிப்புக்கும் (1.6-2.1%) தாய் அல்லது கருப்பை நிலைமம் இதய நோய் என்றும் உண்மை வெளிப்படுத்தப்பட்டிருக்கிறது . ஃபோர்செப்ஸ் கர்ப்பமாக அல்லது 3-4 மடங்கு அதிகரித்துள்ளது குழந்தைகள் கரு மூச்சுத்திணறல், அல்லது இந்தச் சுட்டிக்காட்டுதல்களில் கலவையை, பிறப்பு சார்ந்த உயிரிழக்கும் தன்மை மற்றும் ஆரோக்கியம் அச்சுறுத்தி தாமதமாக நச்சேற்ற பயன்படுத்தப்படும் போது. பின்வருவனவற்றுக்கு மேலான கருத்தடை உயிர்ச்சத்து வீக்கத்துடன் அதிகரித்துள்ளது. உழைப்பின் கால அளவு மற்றும் நீரிழப்பு காலம் அதிகரித்ததோடு, வயது வந்தோரின் இறப்பு அதிகரித்தது, ஆனால் இந்த உறவு தொடர்ந்து வளர்ச்சியில் குழந்தைகளின் நிகழ்வுக்காக நிறுவப்படவில்லை.

கே.வி. Chachava (1962), CIS நாடுகளில் வெற்றிடம் பிரித்தெடுத்தல் விண்ணப்பிக்க முதல் மருத்துவ மற்றும் நரம்பியல் பரிசோதனை மற்றும் மின்உடலியப் குழந்தைகளுடன் படி ஃபோர்செப்ஸ் மற்றும் வெற்றிட கரைத்து உதவியுடன் கற்று, ஃபோர்செப்ஸ் நரம்புகளுக்கும் ஒரு பெரும் தலையீடு உள்ளன சிக்கல்கள் அடிக்கடி கணிசமான மாற்றங்கள் மூளையின் மின் நடவடிக்கையில், மற்றும் electroencephalogram குறிப்பிடத்தக்க அதிர்ச்சிகரமான மூளை சாத்தியம் குறைக்கும் வகையில் ஒரு வெற்றிடம் கரைத்து, வலி பயன்படுத்துவதற்கான ஏற்படும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு சாதாரண படம் உள்ளது. குழந்தைகளுக்கு ஆராயப்படுகின்றன ஃபோர்செப்ஸ் மற்றும் வெற்றிட கரைத்து பயின்ற, விஞ்ஞானிகள் தங்கள் மருத்துவ மற்றும் நியூரோஇமேஜிங் மின்உடலியப் அளவீடுகள் (ஈசிஜி, EEG,) ventouse விட அதிக பாதிப்பை ஃபோர்செப்ஸ் குறிப்பிடுகின்றன என்ற முடிவிற்கு வந்துள்ளனர். வெற்றிடம் பிரித்தெடுத்தல் போது தாய் மற்றும் சிசுவின் குருதியுடன் அமில கார நிலை ஆய்வில் அடையாளம் சுயாதீன மரபு மற்றும் செயல்பாட்டு கிடைக்கும் அமிலத்தேக்கத்தை இரத்த தாயும் கரு, வெற்றிடம் பிரித்தெடுத்தல் கொண்டு தாயும் கருவில் இரத்த அதன் அமில கார நிலை தொடர்பாக எவ்விதமான பாதகமான விளைவை போது. பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் விழித்திரையில் இரத்தப்போக்கு எண்ணிக்கை அதிகரிக்கும் பிறப்புகளின் தன்னிச்சையான விநியோக ஒப்பிடுகையில் படி கரு வெற்றிடம் பிரித்தெடுப்பதில் குறிப்பிட்டிருக்கிறார்கள். இவ்வாறு, ஆய்வின் அடிப்படையில், விழித்திரைக் இரத்தக்கசிவு தன்னிச்சையான தொழிலாளர் பிறகு பிறப்புகளின் 31% மற்றும் வெற்றிட பிரித்தெடுத்தல் பிறகு 48.9% காணப்பட்டன. அது விழித்திரை இரத்தக்கசிவு தோற்றத்தை வெற்றிடம் பிரித்தெடுத்தல் செயல்பாட்டை செய்ய குறைந்த என்று, ஆனால் அந்த தலையீடு கோருகின்ற இது மகப்பேறியல் நிலைமையுடன் நம்பப்படுகிறது. கருவின் வெற்றிட பிரித்தெடுப்பு தற்போது விநியோக நடவடிக்கைகளில் மிகவும் பொதுவானதாக உள்ளது.

அது ஆசிரியர்கள் பல, ஃபோர்செப்ஸ் கலத்தல் மற்றும் வெற்றிட பிரித்தெடுத்தல் செயல்பாட்டை நீண்ட கால விளைவுகள் ஒப்பிட்டு, இடுப்பு தலையில் நிலை, cavitary ஒப்பிடுகையில், நுழைவு ஒரு சிறிய பகுதியில் அழுத்தும் தலை கரு வெற்றிடம் பிரித்தெடுத்தல் செயல்பாட்டை ஒப்பிட்டு ஆய்வுகள் பல எனவே கருதவில்லை என்பது குறிப்பிடத்தக்கது அல்லது மகப்பேறியல் ஃபோர்செப்ஸ். அதே அறிகுறிகள் மற்றும் நிபந்தனைகளை மேற்கொள்ளப்படுகிறது அதே நடவடிக்கைகளை ஒப்பிடும் போது, பல ஆராய்ச்சியாளர்களும் செயல்படும் கரு வெற்றிடம் பிரித்தெடுத்தல் அது செயல்படும் விதிகளை மீறியதாக விளக்க பயன்படுத்தப்படும் போது பாதகமான விளைவுகளைத் எவ்வளவு ஃபோர்செப்ஸ் விட குழந்தைகளுக்கு மிக சிக்கனமான செயல்படும், (என்ற முடிவுக்கு வந்தது வெற்றிடம் விரைவான உருவாக்கம், தொடர்ச்சியான இழுவை, கம்பி அச்சு மற்றும் இடுப்பு பீல் கப் அமைப்பின்) இருந்து தங்கள் விலக்கம்.

பாலர் மற்றும் பள்ளி வயது குழந்தைகளின் ஆன்மாவில் மிகவும் நுட்பமான மாற்றங்களை மதிப்பிடுவதற்கு, அவை உளவியல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த முடிவில், குழந்தைகளின் மன வளர்ச்சி, தனி அனுபவம், குழந்தையின் கற்பனை ஆகியவற்றை அடையாளம் காண பல்வேறு வகையான சோதனைகள் பயன்படுத்தவும். மன வளர்ச்சி மற்றும் விநியோக முறைகளின் குணகம் இடையிலான உறவு இல்லை. மனநல வளர்ச்சியின் குணகம் மற்றும் பிற்போக்கு நச்சரிப்பு, நீண்டகால உழைப்பு, கர்ப்பகாலத்தின் போது வளர்ச்சியின் அதிர்வெண் ஆகியவற்றின் இடையே எந்தவிதமான சார்புகளும் இல்லை. மனநோய் அளவு (குழந்தைகளின் 56% குழந்தைகள் சராசரியாக 18.4 மாதங்கள் பேசத் தொடங்கினர்) மற்றும் உடல் வளர்ச்சியை (குழந்தைகள் வயது 12.8 மாதங்களில் நடக்கும்போது 65%) நடத்தினர்.

அது சில நவீன எழுத்தாளர்கள் மூலம் சுட்டிக் ஒருவருக்கொருவர் நடவடிக்கைகளை பதிலாக இல்லை, அவர்கள் ஒவ்வொரு அதன் சொந்த நிலைமைகள், அறிகுறிகள் மற்றும் எதிர்அடையாளங்கள் உள்ளது - முடிவில், இது வெற்றிட பிரித்தெடுத்தல் மற்றும் ஃபோர்செப்ஸ் செயல்படும் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

உங்களுக்கு தெரியும், கருவி மற்றும் தாயின் தாய்க்கு பாதுகாப்பான அறுவை சிகிச்சை இல்லை. பழம் ஹைப்போக்ஸியா தற்காலிகமாகக் உற்பத்தி rodorazreshayuschie வெற்றிடம் பிரித்தெடுத்தல் இயக்கத்துக்கும் அல்லது இடுக்கி சேதத்தை செல்வாக்கு வெளிப்படும் எனில், வழக்கமாக விநியோக (இடுப்பு சாதாரண அளவு மற்றும் தலை, இடுப்புக் குழிப் பகுதியில் தலை நிலையை) சாதகமான சூழ்நிலையில் கரு சேதம் ஏற்படுத்த கூடாது. கரு மூச்சுத்திணறல் வழக்கில் அறுவை சிகிச்சை எந்த முறை மணிக்கு சேதம் சாத்தியம் அதிகரிக்கிறது, இது அளவிற்கு நீளம் மற்றும் மூச்சுத்திணறல் தீவிரத்தை மற்றும் செயல்பாட்டின் கால நேரடியாக சார்ந்துள்ளது. இயற்கையான பிறப்பு கால்வாயின் மூலமாக அறுவை சிகிச்சையின் நவீன வழிமுறைகள், நடைமுறை சார்ந்த மகப்பேறின் பெரும் சாதனைகள் இருந்தாலும், இன்னும் போதுமானதாக இல்லை. எனவே முக்கியமான கரு மிகவும் மென்மையான, atraumatic அகற்றுதல் செய்ய மகப்பேறியல் பயிற்சி rodorazreshayuschih புதிய கருவிகள் உள்ள கண்டுபிடிப்பு மற்றும் அறிமுகமாகும்.

இலக்கியம் மற்றும் எங்கள் சொந்த ஆய்வுகள் பகுப்பாய்வு பிரசவத்தின்போது cranio-பெருமூளை தாழ்வெப்பநிலை கரு கருவியாக விநியோக அதிகரித்துள்ளது குறிப்பாக ஆபத்து இதில் கரு மைய நரம்பு மண்டலத்தின் மண்டையோட்டுக்குள்ளான பிறந்த காயம் இருந்து ஹைப்போக்ஸியா அனுமதிக்கிறது பாதுகாப்பு போரிடுவதில் ஒரு புதிய, திறம்பட்ட வழிமுறையை இருப்பதாக சுட்டிக் காட்டுகின்றன. மேலும், ஆசிரியர்கள் மிகவும் கரு ஹைப்போக்ஸியா, அறுவை சிகிச்சையின் டெலிவரிக்கு மற்ற அறிகுறிகள் இணைந்து கொண்டு, என்று பல நேரங்களில் ஒருங்கிணைந்த கொண்டே செல்கிறது என்பது உறுதி என்ற முடிவிற்கு வந்து, வெற்றிடம் பிரித்தெடுத்தல் மேலும் மென்மையான மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே சாத்தியம் ஒன்று செயல்பாடு ஆகும்.

காரணமாக உண்மையை சோவியத் இலக்கியம் பயன்பாட்டு முறை தாழ்வெப்பநிலை கருவின் எந்த வேலையும் monographic போது பிறப்பு சார்ந்த பராமரிப்பில் மகப்பேறியல் நடவடிக்கைகள் மற்றும் தெரியாத ஒப்பீட்டு மதிப்பீடு சிசேரியன், ஃபோர்செப்ஸ் மற்றும் வெற்றிட தாழ்வெப்பநிலை கரைத்து rodorazreshayuschih, நாம் விரிவாக தற்போதைய விளக்கம் வெற்றிடம் அலகு -gipoterm-கரைத்து, அத்துடன் இந்தச் செயல்பாட்டிற்கு செயல்படும் நுட்பம், அறிகுறிகள் மற்றும் எதிர்அடையாளங்கள்.