கர்ப்பப்பை வாய் துர்நாற்றம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கர்ப்பப்பை வாய் உள்பக்க தோல் மேல்பகுதி மிகைப்புடன் கண்டறிவதில், மேலும் திரைக்கு மிகைப்புடன் அல்லது எனப்படும் - அசாதாரண திசு வளர்ச்சி நிலை தீர்மானிக்க எடுத்து - உள்நாட்டு பெண்ணோயியல் "கர்ப்பப்பை வாய் பிறழ்வு" தீர்மானிப்பதற்கான ஒரு மிகவும் பிரபலமான இல். இதைப் பொறுத்து, கர்ப்பப்பை வாய்ந்த பிறப்புறுப்புக்களின் அளவு வேறுபடுகின்றது.
[கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் முக்கிய டிகிரி
கர்ப்பப்பை வாய் பிறழ்வு 1 பட்டம் - நோயாளிகளுக்கு CIN I (பேப் ஸ்மியர் LSIL என்பது) அல்லது கர்ப்பப்பை வாய்ப் பிறழ்வு லேசான - பாப்பிலோமா நச்சுயிரி, வழக்குகள் 99% கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் வளர்ச்சியில் ஏற்படுத்தும் - நோயாளிகள் கண்டுபிடிக்கப்படும் போது, HPV (எச்.பி.வி.) தீர்மானிக்கப்படுகிறது. குழியமுதலுருவிலா கருச்சுற்று குழிவுறுதல் அல்லது ஒளிவட்டத்துடன் இயல்பற்ற செல்கள்: அடித்தள அடுக்கில் கீழ் 30% சீதப்படல செல்கள் மற்றும் மேல் அடுக்குகளில் கண்டறியப்பட்டது ஒரு சிறிய பெருக்கம் உடல்அணு நோயப்படல் பாபில்லோமா வைரஸ் அனுசரிக்கப்படுகிறது.
இது பிழையானது குறைந்த ஆபத்தானது. வெளிநாட்டு மகளிர் மருத்துவ வல்லுநர்கள் மெதுவான பட்டம் (CIN I) சிகிச்சை இரண்டு வருடங்களுக்கும் குறைவாக இருந்தால் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்: நோயாளியின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி 12 மாதங்களுக்குள் HPV உடன் சமாளிக்க முடியும். இது அனைத்து உடலின் பாதுகாப்பு நிலை பொறுத்தது என்றாலும்.
கர்ப்பப்பை வாய் பிறழ்வு தரம் 2 - பேருக்கு CIN இரண்டாம் காரணம் (போப் பூச்சுக்கள் HSIL) - அல்லது கருப்பை வாய் மிதமான பிறழ்வு முதல் பட்டம் ஆழமான தோலிழமத்துக்குரிய புண்கள் (50% தடிமன்) வேறுபட்டிருக்கிறது. இந்த வழக்கில், எபிடிஹீலியின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியானது மாறுபடுத்தப்படாத செல்கள் வடிவத்திலும் அளவிலும் மாற்றப்பட்டுள்ளது.
மூன்றாம் பட்டத்தின் கர்ப்பப்பை வாய்ந்த பிசுபிசுப்பு, 70-90% எபிடிஹீலியின் தடிமன் கொண்டது, கருப்பை வாய் அல்லது சிஐஎன் III இன் கடுமையான பிறழ்வு (சைட்டாலஜி மூலம் HSIL) என வரையறுக்கப்படுகிறது . டிஸ்கெளாஸ்டிக் செல்கள் பெரும்பாலும் எக்டோகேரிக்ஸின் முழு தடிமன் முழுவதும் விநியோகிக்கப்படுகின்றன.
கருக்கள் வளர்ந்து தீவிர நிற இது இழையுருப்பிரிவின் பிரிவின் அதிகரிப்பு, திசு முடிவுகளை சீதப்படல செல்கள் அணு மற்றும் சைட்டோபிளாஸ்மிக மாற்றங்கள் இயல்பற்ற என்று தோலிழமத்துக்குரிய செல் அசாதாரணம் உள்ளது. கருவின் ஹைப்கோரோமாட்டோசிஸ் நியோபிளாசியாவின் குணவியல்புகளின் செறிவு பெருக்கத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது. மேலும், வேறுபாடு மற்றும் பரவலாக்கம் முற்றிலும் இல்லாமல் இருக்கலாம் அல்லது எபிட்டிலியம் மேல் அடுக்கு (பல மைடோசிஸ் உடன்) மட்டுமே இருக்கும்.
இந்த நோய்க்குறியீடானது சிட்டினில் புற்றுநோயாக அடிக்கடி வரையறுக்கப்படுகிறது, ஆனால் சிஐஎன் III இன் பட்டம் இன்னும் ஒரு புற்றுநோயாக இருக்கவில்லை, ஆனால் அது ஒரு அருவருப்பான நிலை. கர்ப்பகாலத்தின் கடுமையான பிழையானது காலப்போக்கில் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அது அண்டை சாதாரண திசுக்களுக்கு பரவி புற்றுநோயாக மாறும். NCI படி, 20-30% வழக்குகளில் இத்தகைய அதிருப்தி விபத்துக்களுக்கு உட்பட்டு, ஸ்குலேஸ் செல் கார்சினோமாவுக்கு வழிவகுக்கிறது.
ஆனால் நான்காவது பட்டத்தின் கருப்பை வாய் நோய்த்தாக்கம் ஒரு பரவலான புற்றுநோய் ஆகும். கடந்த காலத்தில் புற்றுநோய்க்கான இந்த நோய்க்கான முன்னேற்றமானது ஒரு ஒழுங்கான வரிசையில் கர்ப்பப்பை வாய் துர்நாற்றம் வீசுகின்ற எல்லாவற்றின் மூலமாகவும் ஏற்படுகிறது என்று நம்பப்பட்டது. NCI படி, பரவக்கூடிய கர்ப்பப்பை புற்றுநோய் ஒரு முன்னேற்றத்தை பிறழ்வு, இரண்டாவது பட்டம் 5% மற்றும் கடுமையான பிறழ்வு குறைந்தது 12% நிகழ்வு முதல் பட்டம் தோராயமாக 1% ஏற்படுகிறது.
மிதமிஞ்சிய மட்டத்தில் ஒட்டுமொத்த நோய்த்தாக்கம் நிலைத்தன்மையும் சுமார் 11% நோயாளிகளின் லேசான அளவு மற்றும் 22% ஆகும். அதே சமயத்தில், நோயின் தன்னிச்சையான பின்னடைவு 12 மாதங்களுக்குள் 70% நோயாளிகளுக்கு குறைவாகவும், 24 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளிலும் 90% -இல் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. மிதமான கர்ப்பப்பை வாய்ந்த பிறப்புறுப்பின் 50% வழக்குகள் தன்னிச்சையாக திரும்பப் பெறுகின்றன.
கர்ப்பப்பை வாய் துர்நாற்றம் வீதம் வேறுபடுவது எப்படி?
முன்னதாக, கருப்பை வாய் பிளாட் புறச்சீதப்படலத்தின் நோய்க்குரிய மாற்றங்கள் - கர்ப்பப்பை வாய் பிறழ்வு அளவு - லேசான மிதமான அல்லது கடுமையான என்று வரையறுக்கப்பட்டது. ஆனால் ஒரு க்கும் மேற்பட்ட கால் நூற்றாண்டு படைப்புகள் (எனவே கணினி அழைக்கப்படுகிறது US தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் (NCI) கலைச்சொல் அமைப்பு, அமெரிக்கன் சொசைட்டி cytopathology (ASC) கழுத்துப்பட்டை உயிரணுவியல் அட்லஸ் (கர்ப்பப்பை வாய் சைட்டோலஜி அட்லஸ்), அவ்வப்போது அமெரிக்க வெளியீட்டாளரான பெதஸ்தா Softworks மறு வெளியீடு நிலைநாட்டப்பட்ட நிபுணர்கள் ஏற்ப உருவாக்கப்பட்டது முன்மொழியப்பட்ட பெதஸ்தா அமைப்பு).
படைப்பாளிகள் கருப்பை வாய் cytological தேர்வுகளில் ektotserviksa நடத்திய பேப் ஸ்மியர் (பேப் ஸ்மியர்) மற்றும் திசு மாதிரி (பயாப்ஸி) இழையவியலுக்குரிய ஆய்வுகளின் முடிவுகளை நிர்ணயிக்கும் அமைப்பு ஒருமுகப்படுத்தி முயன்றிருக்கிறார்கள். பிறழ்வு செதிள் புறத்தோலியத்தின் (சென்றார்கள்) இழப்பு என வரையறுக்கப்படும் போது ஒரு பட்டம் வேண்டும் உயிரணுப் மாற்றங்கள்: குறைந்த (LSIL என்பது), உயர் (HSIL), சாத்தியமான புற்றுநோய் (வீரியம் மிக்க) மற்றும் இயல்பற்ற சுரக்கும் செல்கள் (PIT).
கிருமியின் உடற்காப்பு ஊடுருவல் (சி.ஐ.என்) என்ற சொல்லால், ஹிஸ்டாலஜிக்கல் மாற்றங்கள் அவற்றின் டிகிரி - I, II மற்றும் III.
விளக்கமளிக்கும் முறை இன்னும் விதிமுறைகளைப் பயன்படுத்துகிறது: லேசான இயல்புசார்மை, கருப்பை வாயின் மிதமான தர இயல்புநிலை மற்றும் கருப்பை வாய்மையின் கடுமையான இயல்புசக்தி.
ஒரு மருத்துவர் சரணடைந்த என்று நோயாளியின் கர்ப்பப்பை வாய் பிறழ்வு 0 பட்டம் ஆய்வு குறிப்பிடும்போது, அது பொருள்: cytological பகுப்பாய்வு விளைவாக சாதாரண செதிள் புறச்சீதப்படலம் காட்டுகிறது, மற்றும் திசுவியல் மேலும் கர்ப்பப்பை வாய் திசு எந்த நோய்க்குரிய மாற்றங்கள் வெளிப்படுத்தினார்.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?