கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
கர்ப்பப்பை வாய் முக நோய்க்குறி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கர்ப்பப்பை வாய் முக நோய்க்குறி என்பது கழுத்து, தலை, தோள்பட்டை மற்றும் அருகிலுள்ள மேல் மூட்டு ஆகியவற்றில் வலியை உள்ளடக்கிய அறிகுறிகளின் தொகுப்பாகும், இது தோல் அல்லாத வடிவத்தில் பரவுகிறது. வலி லேசானது மற்றும் மந்தமானது. இது ஒருதலைப்பட்சமாகவோ அல்லது இருதரப்பாகவோ இருக்கலாம், மேலும் இது முக மூட்டின் நோயியல் காரணமாக இருக்கலாம் என்று நம்பப்படுகிறது.
கர்ப்பப்பை வாய் முகப்பு நோய்க்குறியில் வலி கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் நெகிழ்வு, நீட்டிப்பு மற்றும் பக்கவாட்டு நெகிழ்வு ஆகியவற்றுடன் அதிகரிக்கிறது. இது பெரும்பாலும் உடல் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு காலையில் அதிகரிக்கிறது. ஒவ்வொரு முகப்பு மூட்டும் இரண்டு நிலைகளிலிருந்து புத்துணர்ச்சியைப் பெறுகிறது: தொடர்புடைய மற்றும் உயர் பிரிவுகளின் முதுகு கிளைகளின் இழைகள்.
அறிகுறிகள் கர்ப்பப்பை வாய் முக நோய்க்குறி
ஃபேசெட் சிண்ட்ரோம் உள்ள பல நோயாளிகள் ஆழமான படபடப்பு போது பாராவெர்டெபிரல் தசைகளின் மென்மையை அனுபவிக்கின்றனர், மேலும் தசை பிடிப்பு ஏற்படலாம். நோயாளிகள் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பில் இயக்க வரம்பில் குறைபாட்டைக் காட்டுகிறார்கள், பெரும்பாலும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் நெகிழ்வு, நீட்டிப்பு, சுழற்சி மற்றும் பக்கவாட்டு நெகிழ்வின் போது வலியைப் புகார் செய்கிறார்கள். இணைந்த ரேடிகுலோபதி, பிளெக்ஸோபதி அல்லது சுரங்கப்பாதை நரம்பியல் இல்லாத நிலையில், மோட்டார் அல்லது உணர்ச்சி குறைபாடுகள் எதுவும் கண்டறியப்படுவதில்லை.
முக மூட்டு C1-2 மட்டத்தில் பாதிக்கப்படும்போது, வலி பின்புற காது மற்றும் ஆக்ஸிபிடல் பகுதிகளுக்கு நீட்டிக்கப்படுகிறது. C2-3 பாதிக்கப்படும்போது, வலி நெற்றி மற்றும் கண் பகுதி வரை நீட்டிக்கப்படலாம்.
C3-4 முக மூட்டுகளிலிருந்து உருவாகும் வலி மேல்நோக்கி சப்ஆக்ஸிபிடல் பகுதிக்கும் கீழ்நோக்கி போஸ்டரோலேட்டரல் கழுத்துக்கும் பரவுகிறது, C4-5 முக மூட்டுகளிலிருந்து வலி கழுத்தின் அடிப்பகுதிக்கும் பரவுகிறது, C5-6 முக மூட்டுகளிலிருந்து வலி தோள்கள் மற்றும் இன்டர்ஸ்கேபுலர் பகுதிக்கும் பரவுகிறது, மேலும் C6-7 முக மூட்டுகளிலிருந்து வலி சுப்ராஸ்பினாட்டஸ் மற்றும் இன்ஃப்ராஸ்பினாட்டஸ் ஃபோசேக்கும் பரவுகிறது.
[ 3 ]
கர்ப்பப்பை வாய் முக நோய்க்குறியின் மருத்துவ பண்புகள்
கழுத்து, தலையின் பின்புறம், தோள்பட்டை மற்றும் மேல் மூட்டுகளில் வலி ஏற்படுவதற்கு செர்விகல் ஃபேசெட் சிண்ட்ரோம் ஒரு பொதுவான காரணமாகும். இது பெரும்பாலும் செர்விகல்ஜியா மற்றும் செர்விகல் மயோசிடிஸ் என்று தவறாகக் கருதப்படுகிறது. நோயறிதல் உள்-ஆர்ட்டிகுலர் ஃபேசெட் பிளாக் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த முடியும். ஆரம்பத்தில் இதேபோன்ற தோற்றத்துடன் காணப்படும் சிரிங்கோமைலியா போன்ற கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு கோளாறுகளை மருத்துவர்கள் விலக்க வேண்டும். அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் கர்ப்பப்பை வாய் ஃபேசெட் சிண்ட்ரோமாகவும் இருக்கலாம், மேலும் மூட்டு சேதம் மற்றும் செயல்பாட்டு இயலாமையைத் தடுக்க சரியாக அடையாளம் காணப்பட வேண்டும். பல வலி நிபுணர்கள், கர்ப்பப்பை வாய் ஃபேசெட் மற்றும் அட்லாண்டோ-ஆக்ஸிபிடல் பிளாக்குகள் போஸ்ட்-விப்ளாஷ் செர்விகல்ஜியா மற்றும் செர்விகோஜெனிக் தலைவலி சிகிச்சையில் குறைவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்றும், கர்ப்பப்பை வாய் எபிடூரல் மற்றும் ஆக்ஸிபிடல் நரம்பு பிளாக்குகள் தலைவலி மற்றும் கழுத்து வலி நோய்க்குறிக்கு தற்காலிக நிவாரணம் வழங்கத் தவறியபோது இதைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும் என்றும் நம்புகிறார்கள்.
கண்டறியும் கர்ப்பப்பை வாய் முக நோய்க்குறி
50 வயதிற்குள், கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் எக்ஸ்ரேயில் கர்ப்பப்பை வாய் முக மூட்டுகளில் சில அசாதாரணங்கள் இருக்கும். கணினி டோமோகிராபி மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI) வரும் வரை வலி நிபுணர்கள் இத்தகைய கண்டுபிடிப்புகளின் மருத்துவ முக்கியத்துவத்தைப் பற்றி விவாதித்தனர், மேலும் அசாதாரண முக மூட்டுகளுக்கும் கர்ப்பப்பை வாய் நரம்பு வேர்கள் மற்றும் பிற அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளுக்கும் இடையிலான உறவு தெளிவுபடுத்தப்பட்டது. கர்ப்பப்பை வாய் முக நோய்க்குறி இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் MRI செய்யப்பட வேண்டும். இந்த விலையுயர்ந்த இமேஜிங் நுட்பம் ஒரு அனுமான நோயறிதலை மட்டுமே வழங்க முடியும். முக மூட்டு வலியை ஏற்படுத்துகிறது என்பதை உறுதிப்படுத்த, முக மூட்டுக்குள் உள்ளூர் மயக்க மருந்தை கண்டறியும் உள்-மூட்டு ஊசி தேவைப்படுகிறது. கர்ப்பப்பை வாய் முக நோய்க்குறியின் நோயறிதல் சந்தேகத்தில் இருந்தால், வலிக்கான பிற காரணங்களை விலக்க முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை, எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம், ஆன்டிநியூக்ளியர் ஆன்டிபாடிகள், HLA B-27, ஆன்டிஜென் சோதனை மற்றும் உயிர்வேதியியல் சோதனை உள்ளிட்ட ஆய்வக சோதனைகள் செய்யப்பட வேண்டும்.
வேறுபட்ட நோயறிதல்
கர்ப்பப்பை வாய் முக நோய்க்குறி என்பது விலக்கு நோயறிதல் ஆகும், இது வரலாறு, உடல் பரிசோதனை, ரேடியோகிராபி, எம்ஆர்ஐ மற்றும் சம்பந்தப்பட்ட முக மூட்டுக்குள் உள்-மூட்டு ஊசி மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. கர்ப்பப்பை வாய் முக நோய்க்குறியைப் பிரதிபலிக்கும் வலி நோய்க்குறிகளில் கர்ப்பப்பை வாய் புர்சிடிஸ், கர்ப்பப்பை வாய் மயோஜெனிக் வலி நோய்க்குறி, அழற்சி மூட்டுவலி, கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு அடைப்புகள் மற்றும் வேர், பிளெக்ஸஸ் மற்றும் நரம்பு கோளாறுகள் ஆகியவை அடங்கும்.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை கர்ப்பப்பை வாய் முக நோய்க்குறி
கர்ப்பப்பை வாய் முக நோய்க்குறிக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பல-நிலை அணுகுமுறை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். NSAIDகள் (எ.கா., டைக்ளோஃபெனாக், லார்னாக்ஸிகாம்) மற்றும் தசை தளர்த்திகள் (எ.கா., டைசானிடின்) ஆகியவற்றுடன் இணைந்து வெப்பம் மற்றும் தளர்வு மசாஜ் செய்வது நியாயமான ஆரம்ப சிகிச்சைகள் ஆகும். அடுத்த தர்க்கரீதியான படி கர்ப்பப்பை வாய் முக மூட்டுத் தொகுதிகளைப் பயன்படுத்துவதாகும், இது ஃப்ளோரோஸ்கோபிக் வழிகாட்டுதலின் கீழ் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது. அறிகுறி நிவாரணத்திற்காக, மீடியல் கிளை டார்சல் நரம்புத் தொகுதிகள் அல்லது உள்ளூர் மயக்க மருந்துகள் அல்லது ஸ்டீராய்டுகளின் உள்-மூட்டு முக மூட்டு ஊசிகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். அடிப்படை மனச்சோர்வுக்கு ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸன்ஸுடன் சிறந்த சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
பெரும்பாலும், இந்தப் பகுதியில் வலிக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, கர்ப்பப்பை வாய் முகத் தொகுதி, அட்லாண்டோ-ஆக்ஸிபிடல் தொகுதியுடன் இணைக்கப்படுகிறது. அட்லாண்டோ-ஆக்ஸிபிடல் மூட்டு உடற்கூறியல் ரீதியாக உண்மையான முகத் தொகுதி இல்லை என்றாலும், வலி நிபுணர்களால் பயன்படுத்தப்படும் நுட்பம் முகத் தொகுதியைப் போன்றது.
சிக்கல்கள் மற்றும் நோயறிதல் பிழைகள்
முதுகுத் தண்டு மற்றும் நரம்பு வேர் வெளியேறும் இடங்கள் அருகாமையில் இருப்பதால், பிராந்திய உடற்கூறியல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை வலி மேலாண்மையில் நன்கு அறிந்த ஒரு நிபுணரால் கர்ப்பப்பை வாய் முக அடைப்பு செய்யப்பட வேண்டும். முதுகெலும்பு தமனி மற்றும் இந்தப் பகுதியின் வாஸ்குலர் கட்டமைப்புகள் அருகாமையில் இருப்பதால், இரத்த நாளங்களுக்குள் ஊசி போடுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாக உள்ளது, மேலும் முதுகெலும்பு தமனிக்குள் ஒரு சிறிய அளவு உள்ளூர் மயக்க மருந்து நுழைவது கூட ஒரு பராக்ஸிஸத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். மூளை மற்றும் மூளைத் தண்டின் அருகாமையில் இருப்பதால், கர்ப்பப்பை வாய் முக அடைப்பின் போது இரத்த நாளங்களுக்குள் உள்ளூர் மயக்க மருந்தை செலுத்துவதால் அட்டாக்ஸியா அசாதாரணமானது அல்ல. பல நோயாளிகள் மூட்டு ஊசிக்குப் பிறகு தலைவலி மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் வலி தற்காலிகமாக மோசமடைவதாகவும் புகார் கூறுகின்றனர்.