கர்ப்பப்பை வாய் துண்டிப்பு

கருப்பை வாய் துண்டிப்பு என்பது பெண்களின் உட்புற பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளில் செய்யப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை தலையீடு ஆகும், இது பெரும்பாலும் சில நோய்களுக்கான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சை ஒரு மென்மையான அறுவை சிகிச்சை முறையாகக் கருதப்படுகிறது, இது மகளிர் மருத்துவத்தில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் அளவு ஒவ்வொரு ஆண்டும் அதிவேகமாக அதிகரிக்கிறது, இதற்கு புதிய சிகிச்சை முறைகள் தேவைப்படுகின்றன. மேலும், பெண் உடலின் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டை மட்டுமல்ல, பல உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்குத் தேவையான பெண்ணின் இயல்பான ஹார்மோன் பின்னணியையும் பராமரிக்க சிகிச்சை முறைகள் முடிந்தவரை உறுப்புகளைப் பாதுகாக்கும் வகையில் இருக்க வேண்டும். அத்தகைய அறுவை சிகிச்சைகளில் ஒன்று கருப்பை வாய் துண்டிப்பு ஆகும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

கருப்பை வாய் துண்டிக்கப்படுவதற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் நுட்பம்

முதலில், கருப்பை வாய் துண்டிக்கப்படுவது உட்பட அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை முறைகள் பற்றி நாம் பேசும் நிகழ்வுகளை தெளிவுபடுத்துவது அவசியம். பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் பல நோய்க்குறியீடுகளை பழமைவாதமாக சிகிச்சையளிக்க முடியும், இது சில சந்தர்ப்பங்களில் நோயை முழுமையாக குணப்படுத்த அனுமதிக்கிறது. மருந்து சிகிச்சை முறைகள் பயனற்றதாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டைப் பயன்படுத்தலாம். பழமைவாத சிகிச்சையின் விளைவுகள் கணிக்க முடியாததாக இருப்பதால், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை முதல் வரியாக பரிந்துரைக்கப்படும் நோய்கள் உள்ளன. இத்தகைய நோய்க்குறியீடுகளில், முதலில், பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் பின்னணி மற்றும் முன்கூட்டிய நோய்கள் அடங்கும்:

• கர்ப்பப்பை வாய் மெட்டாபிளாசியா.
• கருப்பை வாயின் உண்மையான அரிப்பு.
• செல் அட்டிபியா இல்லாமல் லுகோபிளாக்கியா வடிவத்தில் பின்னணி நோயியல்.
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிறிய அதிர்ச்சிகரமான கருப்பை வாய் குறைபாடுகள்.
• சிறிய கர்ப்பப்பை வாய் நீர்க்கட்டிகள்.
• கருப்பை வாயில் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் ஃபோசி அல்லது சிறிய எண்டோமெட்ரியாய்டு நீர்க்கட்டிகள்.
• கர்ப்பப்பை வாய் பாலிப்கள், பல அல்லது ஒற்றை.
• கருப்பை வாயின் எக்ட்ரோபியன்.

இந்த நோய்க்குறியீடுகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, மேலும் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் நோக்கம் ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பல வகையான அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் உள்ளன:

1. எளிய கருப்பை நீக்கம் என்பது கருப்பை வாய் மூலம் கருப்பையை அகற்றுவதாகும்;
2. நீட்டிக்கப்பட்ட கருப்பை நீக்கம் என்பது கருப்பை வாய் மற்றும் பிற்சேர்க்கைகளுடன் கருப்பையை அகற்றுவதாகும்;
3. முழுமையான கருப்பை நீக்கம் என்பது கருப்பை வாய், உடல், பிற்சேர்க்கைகள் மற்றும் பிராந்திய நிணநீர் முனையங்களை அகற்றுவதாகும்;
4. கர்ப்பப்பை வாய் துண்டிப்பு என்பது கருப்பை வாயை மட்டும் அகற்றுவதாகும்.

கர்ப்பப்பை வாய் துண்டிக்கப்படுவதைப் பொறுத்தவரை, இந்த சிகிச்சை முறை பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன. கர்ப்பப்பை வாய் துண்டிக்கப்படுவதற்கான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• கருப்பை வாயின் தீங்கற்ற வடிவங்கள் - பாலிப்ஸ், காண்டிலோமாக்கள்.
• கருப்பை வாயின் மயோமாட்டஸ் முனை.
• கர்ப்பப்பை வாய் நீர்க்கட்டி.
• கருப்பை வாயின் எண்டோமெட்ரியோசிஸ்.
• கர்ப்பப்பை வாயின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் - நிலை I கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்.
• கருப்பை வாயின் நீளம், அதன் சிக்காட்ரிசியல் சிதைவுகள், கருப்பை வாயின் குறுகல் அல்லது அடைப்பு.
• கருப்பைச் சரிவு முழுமையானது அல்லது முழுமையற்றது.
• கருப்பை வாயின் டிஸ்பிளாஸ்டிக் செயல்முறைகள்

டிஸ்ப்ளாசியாவில் கருப்பை வாய் துண்டிக்கப்படுவது மிகவும் அடிக்கடி செய்யப்படுகிறது, ஏனெனில் இது இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சைக்கு நன்கு பதிலளிக்கும் ஒரு உள்ளூர் செயல்முறையாகும். கர்ப்பப்பை வாய் மெட்டாபிளாசியா என்பது எபிதீலியல் உறையின் இயல்பான அமைப்பு சீர்குலைந்து, அடித்தள சவ்வை அடையாது, அதாவது செயல்முறை ஆழமற்றது. கர்ப்பப்பை வாய் எபிதீலியல் டிஸ்ப்ளாசியாவின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை CIN-II மற்றும் CIN-III உடன் செய்யப்படுகிறது. இந்த தந்திரோபாயம் இந்த கட்டத்தில் பழமைவாத சிகிச்சை பயனற்றது என்பதாலும், இந்த நேரத்தில் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் சாத்தியம் என்பதாலும் ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், ஒரு சிறப்பு கூம்பு உறுப்பு நீக்க நுட்பம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதில் மாற்றப்பட்ட திசுக்களின் ஒரு பகுதி உடலில் ஆழமாக வெட்டப்படுகிறது, இது நோயியலின் பயனுள்ள சிகிச்சையை அனுமதிக்கிறது.

கர்ப்பப்பை வாய் துண்டிக்கப்படுவதற்கான தயாரிப்பு பொதுவான மருத்துவ அம்சங்களை உள்ளடக்கியது - முதலாவதாக, துல்லியமாக நிறுவப்பட்ட நோயறிதல். அத்தகைய தலையீட்டைத் தீர்மானிப்பதற்கு முன், கருவி மற்றும் ஆய்வக ஆராய்ச்சி முறைகளைப் பயன்படுத்தி ஒரு மருத்துவரால் விரிவான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம். முதலில், ஒரு கோல்போஸ்கோபிக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம், இது அகற்றப்பட வேண்டிய மாற்றங்களை துல்லியமாகக் காட்சிப்படுத்தவும், அதனுடன் தொடர்புடைய நோய்க்குறியியல் இருப்பதையும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. சிக்கல்களைத் தடுக்க நோய்களின் வேறுபட்ட நோயறிதல்களை நடத்துவது அவசியம், தேவைப்பட்டால், ஒரு ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையை நடத்துவது அவசியம். வீரியம் மிக்க கட்டிகள் அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் மெட்டாபிளாசியா ஏற்பட்டால் கருப்பை வாயை துண்டிக்கும் முன், திசு சேதத்தின் அளவை துல்லியமாக தீர்மானிப்பது மிகவும் முக்கியம். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, கருப்பை வாயை துண்டிக்கும் அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரு உறுப்பு-பாதுகாக்கும் அறுவை சிகிச்சையாகும், மேலும் போதுமான அளவு அறுவை சிகிச்சை இல்லாதது நிலையில் மோசமடைய பங்களிக்கும், எனவே ஒரு ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையை தவறாமல் நடத்துவது அவசியம். மேலும், கருப்பை வாயை துண்டிக்கத் தயாராகும் போது, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் தொற்று சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடிய சாத்தியமான நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளை அடையாளம் காண்பதன் மூலம் உள் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் மைக்ரோஃப்ளோராவைப் பற்றிய ஆய்வை நடத்துவது அவசியம். எனவே, சில சந்தர்ப்பங்களில், செயல்முறைக்கு முன் சப்போசிட்டரிகள் வடிவில் ஒருங்கிணைந்த பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துடன் உள்ளூர் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பப்பை வாய் உறுப்பு துண்டிக்கப்படுவதற்கான நுட்பம், உறுப்பு துண்டிக்கப்படும் வகை மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துவதன் பிரத்தியேகங்களைப் பொறுத்தது.

முதலாவதாக, கருப்பை வாய் துண்டிப்பை யோனி வழியாகவும், திறந்த லேபரோடமி மற்றும் லேபராஸ்கோபி மூலமாகவும் செய்யலாம். லேபராஸ்கோபிக் முறை மிகக் குறைவான ஊடுருவல் கொண்டது, ஆனால் இது திருத்தத்தை அனுமதிக்காது மற்றும் வீரியம் மிக்க கர்ப்பப்பை வாய் கட்டிகளுக்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. லேபரோடமி சுற்றியுள்ள திசுக்களில் ஏற்படும் அனைத்து மாற்றங்களையும் ஆய்வு செய்ய அனுமதிக்கிறது. யோனி முறையைப் பொறுத்தவரை, இது கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்ப்ளாசியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

முன்னணி முறையைப் பயன்படுத்தும் முறையைப் பொறுத்து, இந்த தலையீட்டில் பல வகைகள் உள்ளன:

1. கத்தி - இது ஒரு எளிய ஸ்கால்பெல்லின் பயன்பாடு;
2. மீயொலி - மீயொலி சக்தியைப் பயன்படுத்தி அகற்றுதல்;
3. ரேடியோ அலை;
4. கிரையோடெஸ்ட்ரக்ஷன் - கர்ப்பப்பை வாய் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க குறைந்த வெப்பநிலையைப் பயன்படுத்துதல்;
5. லேசர் உறுப்பு நீக்கம் - கழுத்தில் உள்ள சிறிய குறைபாடுகளை அகற்ற லேசர் ஸ்கால்பெல் பயன்படுத்துதல். மிகவும் முற்போக்கான மற்றும் புதிய உறுப்பு நீக்க முறை.

கருப்பை வாய் துண்டிக்கப்படுவது வெவ்வேறு நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது, இது கருப்பை வாயில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் அளவைப் பொறுத்தது. இதனால், அதிக, குறைந்த, ஆப்பு மற்றும் கூம்பு என ஒரு உறுப்பு துண்டிக்கப்படுகிறது.

கருப்பை வாய் அதிக அளவில் துண்டிக்கப்படுதல் என்பது கருப்பை வாய் நீளமாக இருக்கும்போது செய்யப்படும் ஒரு தலையீடு ஆகும், அதே போல் அதன் கட்டமைப்பில் ஹைபர்டிராஃபிக் மாற்றங்களுடனும் செய்யப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், கருப்பை வாயை அதிகபட்சமாக அகற்றுவதன் மூலம் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. கருப்பை வாய் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் குறுகலுடனும் இந்த துண்டிக்கப்படுதல் சாத்தியமாகும். இந்த துண்டிக்கப்படுதல் ஒரு பெண் கர்ப்பமாகி சாதாரண பிரசவத்துடன் ஒரு குழந்தையைப் பெற அனுமதிக்காது, எனவே இது குழந்தை பிறக்கும் வயதுடைய பெண்களில் முழுமையான அறிகுறிகளுக்கு மட்டுமே செய்யப்படுகிறது.

கத்தி ஆப்பு மூலம் கருப்பை வாய் துண்டிக்கப்படுவது தொழில்நுட்ப ரீதியாக எளிமையானது மற்றும் கருப்பை வாயின் முன்புற மற்றும் பின்புற உதடுகளை ஒரு ஆப்பு வடிவில் வெட்டி, பின்னர் கிடைமட்ட கீறல்களில் இரண்டு தையல்களை வைப்பதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை கருப்பை வாயின் பாலிபோசிஸ் அல்லது ஹைபர்டிராஃபியை அகற்ற செய்ய முடியும்.

கருப்பை வாயின் கூம்பு துண்டிப்பு என்பது மிகவும் எளிமையான தலையீடு ஆகும், இது கர்ப்பப்பை வாய் மெட்டாபிளாசியா நிகழ்வுகளில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறையின் சாராம்சம், காயத்தின் ஆழத்தைப் பொறுத்து, கூம்பு வடிவத்தில் கருப்பை வாயின் எபிட்டிலியத்தை வெட்டுவதாகும். இந்த முறை அதன் நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் எந்தவொரு செல்களும் ஆழமாக இருக்கும் ஆபத்து மிகக் குறைவு, ஏனெனில் அந்தப் பகுதி அடித்தள சவ்வுக்கு அல்லது தேவைப்பட்டால் இன்னும் ஆழமாக வெட்டப்படுகிறது.

ஸ்டர்ம்டார்ஃப்பின் கர்ப்பப்பை வாய் துண்டிப்பு என்பது இந்த மருத்துவரால் விவரிக்கப்பட்ட ஒரு கூம்பு துண்டிப்பு நுட்பமாகும், இது காயத்தின் இடத்திற்கு மேலே ஒரு வட்ட கீறலைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் கீறலின் தொடக்கத்திலிருந்து கருப்பை வாயின் அனைத்து அடுக்குகளிலும் செல்லும் தையல்களையும் கொண்டுள்ளது. இந்த தலையீட்டில் சிறுநீர்ப்பையை சேதப்படுத்தாமல் சாதாரண தையல்களை உறுதி செய்வது மிகவும் முக்கியம்.

கருப்பை வாய் துண்டிக்கப்பட்ட பிறகு ஏற்படும் விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள்

கர்ப்பப்பை வாய் துண்டிப்பு ஒரு அறுவை சிகிச்சை தலையீடாகக் கருதப்படுகிறது, எனவே சாத்தியமான சிக்கல்களைத் தவிர்க்க அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய தயாரிப்பு மற்றும் சிறப்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மேலாண்மை அவசியம்.

இத்தகைய செயல்முறையின் விளைவுகளில் ஒன்று, குறிப்பாக கருப்பை வாயின் வெளிப்புற OS பகுதியில் செயல்முறையைச் செய்யும்போது, கருப்பை வாயின் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் ஸ்டெனோசிஸ் ஆகும். இத்தகைய குறுகலானது மருத்துவ ரீதியாக முக்கியமற்றதாக இருக்கலாம், ஆனால் அது குறிப்பிடத்தக்க அளவில் இருந்தால், எதிர்காலத்தில் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் bougienage தேவைப்படலாம். சளி சவ்வில் ஒரு பெரிய குறைபாடு காரணமாக இத்தகைய குறுகலானது ஏற்படுகிறது, இது குணமடைந்த பிறகு ஒரு வடுவை உருவாக்குகிறது, இது லுமினின் குறுகலுக்கு பங்களிக்கிறது. மேலும், கருப்பை வாய் துண்டிக்கப்பட்ட பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள் இரத்தப்போக்கு வடிவத்தில் முன்னதாகவே இருக்கலாம், இது இரத்த நாளங்கள் காயமடையும் போது ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், இரத்தப்போக்கு மிகவும் பெரியதாக இருக்கலாம், இதற்கு குறிப்பிடத்தக்க நடவடிக்கைகள் தேவை. இத்தகைய இரத்தப்போக்குக்கான காரணம் தையல்களின் தோல்வியாக இருக்கலாம், எனவே அவற்றின் நிலையை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம். இரத்தப்போக்கு இருப்பதாக ஏதேனும் சந்தேகம் ஏற்பட்டால், கருப்பை குழியை மட்டுமல்ல, கருப்பைக்கு வெளியே உள்ள இடத்தையும் திருத்துவதற்கு முழுமையான பரிசோதனையை நடத்துவது அவசியம்.

அருகிலுள்ள உறுப்புகளான சிறுநீர்ப்பை அல்லது மலக்குடலில் காயம் ஏற்பட்டால், துண்டிக்கப்பட்டதன் விளைவுகள் அறுவை சிகிச்சையின் சிக்கல்களின் வடிவத்தில் வெளிப்படும். மருத்துவர்களுக்கு அனுபவமும் பொருத்தமான தகுதிகளும் இருப்பதால் இது அரிதாகவே நிகழ்கிறது.

கருப்பை வாய் துண்டிக்கப்பட்ட பிறகு வெளியேற்றம் என்பது கர்ப்பப்பை வாய் குழியின் தொற்று காரணமாகவோ அல்லது சுரப்பிகள் அவற்றின் தீவிர பெருக்கத்தின் போது அதிகரித்த சுரப்பு காரணமாகவோ ஏற்படும் விளைவுகளில் ஒன்றாகும். வெளியேற்றம் சளியாகவும், சிறிய அளவில் லேசானதாகவும் இருந்தால், நீங்கள் கவலைப்படக்கூடாது, ஏனெனில் இது குறைபாடு ஏற்பட்ட இடத்தில் செல்கள் செயலில் பெருக்கம் மற்றும் சுரப்புடன் தொடர்புடைய அத்தகைய தலையீட்டின் இயல்பான நிகழ்வு ஆகும். விரும்பத்தகாத வாசனையுடன் கூடிய பச்சை நிற சீழ் மிக்க வெளியேற்றம் ஏற்பட்டால், தொற்று செயல்முறைக்கு சிகிச்சையளிக்க நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

கர்ப்பப்பை வாய் துண்டிக்கப்பட்ட பிறகு மாதவிடாய் முழுமையாக மீட்டெடுக்கப்பட வேண்டும், வழக்கமான சுழற்சியுடன். வெளியேற்றத்தின் அளவு மாற்றங்கள் சாத்தியம் என்பதால், முந்தைய மாதவிடாய்களுடன் ஒப்பிடும்போது அவற்றின் அளவு மாறாமல் பார்த்துக் கொள்வது முக்கியம். இந்த வழக்கில், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வடுக்கள் ஏற்பட்டால், சாதாரண மாதவிடாக்குக்கு ஒரு இயந்திரத் தடையை உருவாக்க முடியும், இது ஹீமாடோமீட்டரின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் - கருப்பை குழியில் இரத்தம் குவியும் நிலை. எனவே, சுழற்சியின் கால அளவையும் அதன் முக்கிய பண்புகளையும் கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம், மேலும் எல்லாம் மீண்டும் தொடங்கும்போது, நீங்கள் அமைதியாக இருக்கலாம்.

கர்ப்பப்பை வாய் துண்டிக்கப்பட்ட பிறகு வாழ்க்கை மிகவும் சாதாரணமானது, ஹார்மோன் பின்னணி மற்றும் ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கை பாதுகாக்கப்படுவதாலும், யோனி முழுமையாக மாறாததாலும் நீங்கள் முழுமையாக உடலுறவு கொள்ளலாம். நீங்கள் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றினால் கர்ப்பமாகி ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கவும் முடியும்.

மறுவாழ்வு காலம் ஒரு மாதம் நீடிக்கும், அப்போது அனைத்து சேதமடைந்த திசுக்களும் மீட்டெடுக்கப்பட்டு, காயம் கால்வாய் மற்றும் தையல் தளம் குணமாகும். இந்த நேரத்தில், முழுமையான எபிதீலியலைசேஷன் மற்றும் மீளுருவாக்கம் ஏற்படுகிறது, இது புதிய செல்கள் சாதாரணமாக செயல்பட அனுமதிக்கிறது. மறுவாழ்வு காலத்தில், உடலுறவு கொள்ளாமல் இருப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு, சிகிச்சையின் முடிவை மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு பின்தொடர்தல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம்.

கருப்பை வாய் துண்டிப்பு என்பது மகளிர் மருத்துவத்தில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சையாகும், மேலும் இது மிகவும் பயனுள்ள முறையாகும், ஏனெனில் இது கருப்பை வாயில் உள்ள அனைத்து ஹிஸ்டாலஜிக்கல் மாற்றங்களையும் தீவிரமாக அகற்ற உங்களை அனுமதிக்கிறது. அதே நேரத்தில், இந்த அறுவை சிகிச்சையைச் செய்வதற்கு வெவ்வேறு முறைகள் உள்ளன, அவற்றின் தேர்வு நோயியலின் வகையைப் பொறுத்தது. முழுமையான அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய பரிசோதனையை நடத்துவதும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தை சரியாக நிர்வகிப்பதும் அவசியம். சிகிச்சையின் முடிவு நேர்மறையானது மற்றும் அனைத்து பரிந்துரைகளும் பின்பற்றப்பட்டால் முழு மீட்புக்கான முன்கணிப்பு நேர்மறையானது.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]