கோல்ஹார்ஹார் சிண்ட்ரோம்

கண்கள், காதுகள், மூக்கு, அண்ணம், உதடுகள், தாடை: இது என்றழைக்கப்படும் Oculo-சோணையறையிச்சையில்-முள்ளெலும்புப் பிறழ்வு ஒரு அரிய பிறவி அசாதாரணம் வழக்கமாக முகம் ஒரு பாதி உறுப்புகளின் வளர்ச்சி பாதிக்கிறது உள்ளது. அது ஒரு தனி முன் காட்சி microsomes, அதன்படி காரணமாக கரு குறை வளர்ச்சி எலும்பு நரம்புத்தசைக்குரிய அல்லது மற்ற மென்மையான திசு கூறுகள் ஒன்றுக்கொன்று அரை உடல்கள் வெளிப்புறம் முகம் கணிசமாக சிறிய அளவு வேறுபடுகின்றன (I மற்றும் II செவுள் பிளவுகளுக்குள் பங்குகள்) உள்ளது. மிகவும் அரிதாக, இந்த நோயியல் இருதரப்பு ஆகும்.

[1], [2], [3], [4], [5]

நோயியல்

மருத்துவ புள்ளி கரு அலைகள் கிரானியோஃபேசியல் பகுதியில் கட்டமைப்பில் நோய் oculo-சோணையறையிச்சையில்-முள்ளெலும்புப் ஸ்பெக்ட்ரம் பிளவு லிப் மற்றும் அண்ணம், இருவரும் இணைத்து தனி போன்ற நோய்க்குறிகள் பின்வருமாறு காட்டுகின்றன. வெளிநாட்டு மருத்துவ இலக்கியத்தில் குறிப்பிடப்பட்ட கோல்ஹார்ஹார் சிண்ட்ரோம் நிகழ்வின் அதிர்வெண் 3.5-7 ஆயிரம் ஆயிரம் பிறப்புகளில் ஒன்று. இந்த நோய்க்கிருமி ஆயிரக்கணக்கானோரில் ஒருவரைக் கண்டறிந்துள்ளார். அவர்கள் ஒருபுறம் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன போது புண்கள் ஏறத்தாழ 70% ஒருதலைப்பட்சமான, இருதரப்பு குறைபாடுகள் உள்ளன, அவற்றை மத்தியில் நிகழ்வு 3 அதிர்வெண்ணைக் கொண்ட வலது பக்கத்தில் நிலவும்: 2. செக்ஸ் மூலம் விநியோகம் - இரண்டு ஆண் குழந்தைகளுக்கு, இரண்டு பெண்கள் வீழ்ச்சி.

[6], [7], [8]

காரணங்கள் கோல்டன்ஹார் சிண்ட்ரோம்

கண்கள், காதுகள் மற்றும் தண்டுவடத்தின் பிறழ்வு இணைந்து, கடந்த நூற்றாண்டின் அமெரிக்க மருத்துவர் M.Goldenharom ஆரம்ப 50-ஆ விவரித்துள்ளார், அவரது பெயர் அழிவற்ற. இந்த ஒரு அரிய பிறவி கோளாறு இன்னும் சரியாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, ஆனால் மிகவும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் கருத்து அது நோய்களுக்கான மரபியல் காரணங்கள் ஏற்படுகிறது என்று அதே தான். பரம்பரை வகை தற்போது வரையறுக்கப்படவில்லை, நோய்க்குரிய நோய்கள் அவ்வப்போது உள்ளன. தன்னியக்க மேலாதிக்க குடும்ப பரம்பரை அறிக்கைகள் உள்ளன. இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், குரோமோசோம் இயல்புகள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன. குறிப்பாக, நீரிழிவு அல்லது உணவுக்கால்வாய்த்தொகுதி உடல் பருமன் கர்ப்பவதி உள்ள வெளி அல்லது உள்ளார்ந்த இயல்பு மூலம் தாய்க்கு சொந்தம் முந்தைய குழந்தை பிறந்த கருக்கலைப்பு ஒரு திருமணம், மற்றும் அசுரர்த் - oculo-சோணையறையிச்சையில்-முள்ளெலும்புப் கட்டமைப்புகள் இயல்புப்பிறழ்ந்த வளர்ச்சிக்கான புண்கள் குழந்தையால் ஏற்படும் அனுமானிக்கப்பட்ட ஆபத்து காரணிகள்.

ஒரு மரபணு கேரியரில் பிறந்த ஒரு ஆபத்தான குழந்தை பிறப்பு 3% ஆகும், ஒரு குடும்பத்தில் இந்த குறைபாடு கொண்ட குழந்தையின் பிறப்பு 1% ஆகும்.

[9]

நோய் தோன்றும்

நோய் தோன்றும், மீண்டும் அனுமானப்பூர்வமாக பகுதியில் செல்லும் இரத்தத்தின் அளவு மூல பதிலாக்கத்தைக் கொண்டு நேரத்தில் ஒத்திருக்கும் தளத்தில் I மற்றும் II கரு செவுள் பிளவுகளுக்குள், மணிக்கு இரத்தக்கசிவு சாத்தியம் அடிப்படையாக கொண்டது. ஸ்டெர்னோ தமனி இருந்து இரத்த விநியோகம் வெளிப்புற கரோடிட் தமனி இருந்து வழங்கல் பதிலாக. இரத்த நாள பக்கவாதம் ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில் ஏற்பட்டது ஒரு குறிப்பிட்ட இடத்தில் மாற்றங்களின் ஒரு நோயியல் செல்லுலார் பெருக்கம் மற்றும் அசாதாரண தசைக்கூட்டு, நரம்பு, நான் மற்றும் இரண்டாம் செவுள் பிளவுகளுக்குள் வளரும் பங்குகள் மென்மையான திசுக்களில் மற்ற உறுப்புகள் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

அறிகுறிகள் கோல்டன்ஹார் சிண்ட்ரோம்

முக microsomes முதல் அறிகுறிகள் முக்கியமாக காட்சி ஆய்வு பிறந்த போது தீர்மானிக்கப்படுகிறது. வழக்கமான அறிகுறிகள், பிற மாற்றங்கள் இல்லாமல் வெளி காது, கீழ்த்தாடைக்குரிய குறை வளர்ச்சி இருக்கலாம் போது சில ஒத்தமைவின்மை நபர்கள், குறிப்பிட்ட சோணையறையிச்சையில் "திட்டங்களும்" வடிவத்தில் அளவு மற்றும் சுற்றுப்பாதையில் நிலை, auricles சிதைப்பது மீறினால் உள்ளன.

குழந்தையின் வளர்ச்சியுடன், அறிகுறிகள் அதிக கவனிக்கத்தக்கவை. Goldenhara ஃபீனோடைப் காது (நுண்ணோக்கிச் சோதனைக்காகத் திசுக்களை வெட்டும் கருவி), கண், மூக்கு, அண்ணம், உதடுகள் மற்றும் தாடை வழக்கத்துக்கு மாறான ஈடுபடுத்துகிறது. மிகவும் அறிகுறிகளில் ஒன்று கண் விழி மேற்பரப்பில் இருக்கும் ஆடல் பாடல் குழுவில் ஒரு அங்கத்தினர் (epibulbar தோல் அயல்) ஆகும். தங்கள் திசு பரவல் (மயிர்க்கால்கள், சரும மெழுகு மற்றும் வியர்வை சுரப்பிகள், fibrozhirovuyu திசு) ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கிறது குறிப்பிட்ட கொண்ட இந்த கட்டி உருவாக்கம். இந்த அறிகுறி கோல்டன்ஹார் நோய்க்குறியின் 70% வழக்குகளில் குறிப்பிடத்தக்கது. கண்சிகிச்சை சிரை குறைபாட்டுக்கு இருக்கலாம் இருந்து (25% அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட) - கண் விழி இன் வெண்படலத்திற்கு வெளிப்புறப் பிரதேசம் இல் lipodermoidy, கொழும்பு மேல் கண்ணிமை குறைபாடுகள் கருவிழிகள் இறக்கிவிடுவதன் வெளி மூலைகளிலும் கொண்டு கண் வடிவம், தசைகள் oculomotor. எப்போதாவது (க்கு மிகாத 5 வழக்குகள்%) அங்கு ஒரு கண் விழி கருவிழி ஒரு குறைபாடு அல்லது இல்லாத, மேல் கண்ணிமை தவிர்க்கப்படுவதால், குறை வளர்ச்சி மூலம் கண்விழி சிறிய விட்டம், அதன் சிறிய பரிமாணங்களை, மாறுகண் மற்றும் கண்புரை உள்ளது.

ஆல்க்களின் வளர்ச்சியில் முரண்பாடுகள் மிகவும் பொதுவானவை. நோய்த்தாக்கம் மற்றும் அளவு குறைவாக இருக்கும் (80% நோயாளிகள்) குறைவாக இருப்பதோடு, நோயாளிகளுக்கு பாதிக்கும் பாதிப்பு இருப்பது ஒரு அசாதாரணமான இடம், வெளிப்புறக் காசநோய் கால்வாய் (40% நோயாளிகள்) இருக்கலாம். நடுத்தர காதுகளின் வளர்ச்சியில் குறைபாடுகள் மற்றும் விசாரணை இல்லாததால் 55% நோயாளிகளுக்கு அனுசரிக்கப்பட்டது.

மிகவும் பண்பு Goldenarha நோய்க்குறி (85%) கீழ் தாடையின் -nedorazvitie செயல்முறைகள், போன்ற அடிக்கடி சமச்சீரற்ற குறை வளர்ச்சியுடைய முக தசைகள், மேல் மற்றும் கீழ் தாடை. வாய்வழி குழி இருந்து பார்க்கும் போது, சில நேரங்களில் ஒரு பிளவு வான் உயர் வளைவுகள் வடிவில் அனுசரிக்கப்பட்டது திறந்த கடி மிகவும் அகலமாக வாய் பிளவு, பிளவு நாக்கு மற்றும் கூடுதல் கடிவாளத்தை உள்ளது.

சற்றே முதுகெலும்புகள் வளர்ச்சிபெற்றுவரும் சேர்ந்து வழக்குகள் பாதிக்கும் குறைவான, கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு மிகவும் - ஆப்பு வடிவ, இணைந்தது, hemivertebrae, ஸ்கோலியாசிஸ், மூன்றில் - ஸ்பைனா ஃபிபிதா, விலா நடக்க ஆரம்பிக்கின்றன, ஐந்தாவது பகுதியாக - பிறவி வளைபாதம்.

வழக்குகள் Goldenhar நோய்க்குறியீடின் மூன்றாவது இருதய அமைப்பு (கீழறை செப்டல் குறைபாடு ஒரு திறந்த தமனி குழாய், Fallot இன் tetralogy, ஒடுக்குதல் அல்லது பெருநாடி முழுமையான இடையூறு) இன் குறைபாட்டுக்கு சேர்ந்து க்கும் குறைவாக உள்ளது. இந்த சிண்ட்ரோம் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் பத்து பதினைந்து டிகிரிகளுக்கு மன அழுத்தம் ஏற்பட்டுள்ளது.

நோய்களின் நிலைகளை பிரதிபலிக்கும் பல வகைப்பாடுகள் உள்ளன, அல்லது அதன் தீவிரத்தன்மையின் அளவு. மிக முழுமையானது OMENS. கண் (சுற்றுப்பாதை), குறைந்த தாடை (கீழ்த்தாடையில்), காது (காது), முக நரம்பு (முக நரம்பு) எலும்புக்கூடும் (எலும்பு) எலும்புகளை: இது hemifacial microsomia ஒவ்வொரு பொருளின் குறைபாட்டுக்கு இன் புண்கள் தீவிரத்தை மூன்று நிலைகளில் அடையாளம் காட்டுகிறது. பல குறைபாடுகள் மற்றும் ஒவ்வொரு கட்டமைப்பானது வழக்கமாக வித்தியாசமான படிநிலைகளில் ஈர்க்கப்பட்டார் என்பதால், பின்னர் அது போல தெரிகிறது: O2M3E3N2S1 *. நட்சத்திர குறி கூடுதல் முக குறைபாட்டுக்கு necherepno பொருட்களை இருப்பதை பிரதிபலிக்கிறது.

SAT இன் வகைப்பாடு மூன்று பிரதான பொருள்களைக் கவனத்தில் கொள்கிறது: எலும்பு (எலும்புக்கூடு), காதுகளின் ஷெல் (ஒர்ரிக்), மென்மையான திசு (மென்மையான திசு). நான்கு (ஏஓ ல் இருந்து A3) இல் - இந்த வகைப்படுத்தலின்படி ஐந்து கட்டங்களில் எலும்பு வளர்ச்சி தீமைகளையும் கருதப்படுகின்றன (S5 செய்ய S1), காது கட்டமைப்பை மீறல்கள் மென்மையான திசு குறைபாடுகள் - மூன்று (T1 முதல் T3 வரை). எனவே, நோய் எளிதான நிலை S1A0T1 ஆகும், கடுமையான வளர்ச்சி முரண்பாடுகள் S5A3T3 ஆகும். SAT அமைப்பு முந்தைய இலக்குகளுடன் ஒப்பிடுகையில் இழக்கப்படுகின்றது, இதில் முக்கிய இலக்குகள் இல்லாத நிலையில், அவை பிரதிபலிக்கப்படவில்லை.

சில ஆசிரியர்கள் புணர்ச்சியின் நுண்ணுயிரிகளின் வகைகள் வேறுபடுகின்றன. இந்த வகைப்பாட்டில் Goldenhara வகை தனித்தன்மை வாய்ந்த வளர்ச்சிக் குறைபாடுகளுடன் தனித்தனி இனமாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

[16], [17], [18], [19]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

தொந்தரவும் பல ஏற்படுத்தும் - போன்ற பொருந்தாப்பல் அமைப்பு மற்றவர்கள் போது விளைவுகளை மற்றும் குறைபாடுகள் சிக்கல்களானா, உருவ அமைப்பு, அவற்றில் சில வாழ்க்கை முரணாக உள்ளன தீவிரத்தை நேரடியாக சார்ந்தவை. நிறைய நேரம் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை பொறுத்தது. நேரம் இழக்கப்பட்டுவிட்டால், இந்த நோய்க்குறியீடான பிள்ளையானது, முக எலும்புகளின் ஹைபோபிளாஸியாவை முற்போக்கான மற்றும் பெருகிய முறையில் கவனிக்கக்கூடியதாகக் கொண்டிருக்கிறது. இது விழுங்குவது மற்றும் மெல்லும் இயக்கங்களை செய்வது கடினம். பார்வை மற்றும் விசாரணைகளின் நோய்கள் மேலும் முன்னேறும். அனைத்து சீரழிவுகளின் விளைவாக, குழந்தை மற்றும் அவரது பெற்றோரின் வாழ்க்கை தரத்தை பாதிக்கும் கடுமையான உடல்ரீதியான தொந்தரவுகள் மற்றும் உளவியல் அசௌகரியங்கள் இருக்கும்.

[20], [21], [22], [23]

கண்டறியும் கோல்டன்ஹார் சிண்ட்ரோம்

ஒரு விதியாக, இந்த பிறவிக்குரிய முரண்பாட்டின் ஆரம்பகால ஆய்வுக்கு ஒரு புதினத்தில் முன்பே நிர்ணயிக்கப்பட்டுள்ளது, முகத்தில் காணப்படும் ஒரு சமச்சீரற்ற தன்மை மற்ற குறிப்பிட்ட பார்வை அறிகுறிகளுடன் இணைந்து வெளிப்படும் போது.

நோய் கண்டறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கு நோயெதிர்ப்பு நடைமுறைகள் பல்வேறு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. முதலாவதாக, விசாரணையின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க வேண்டும், ஏனெனில் வெளி மற்றும் உள் காதுகளின் புண்கள் ஒவ்வொன்றிலும் ஒவ்வொரு சந்தர்ப்பத்திலும் சந்திப்பதோடு, முதலில் கவனத்தை ஈர்க்கும். மனோ-பேச்சு வளர்ச்சியில் குழந்தையின் பின்தங்கிய நிலைக்குத் தள்ளப்படுவதைத் தடுக்க வேண்டியதன் அவசியத்தின் ஆரம்பகால விசாரணை. ஒரு வயதில், குழந்தை தூங்கும்போது கண்டறியப்படுகிறது. பின்வரும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: மின்மறுப்பு செறிவு, செவிப்புலரின் பதிவை பதிவுசெய்தல் சாத்தியங்கள் (மின்னாற்பகுப்பு, ஒட்டோக்யூஸ்டிக் எமிஷன்), கணினி ஆடியோமெட்ரி.

பேச்சு ஆடியோமெட்ரிப் பயன்படுத்தி பழைய குழந்தைகளை விளையாட்டு வடிவத்தில் சோதித்துப் பார்க்கிறார்கள். ஏழு ஆண்டுகளுக்கு ஒவ்வொரு 6 மாதங்களுக்கும் கருவூட்டல் மற்றும் அகநிலை விசாரணைக் கண்டறிதல்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றன.

முன்னுரிமை அதிகபட்ச சாத்தியம் குறைபாட்டுக்கு கண்டறிவது மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் அறுவை, கண் மருத்துவர், பற்களை, எலும்பு கோணல்களை, otolaryngologist கலந்தாலோசித்து முடிவு செய்ய வேண்டும் வேண்டும். கருத்தியல் நோயறிதல் மற்றும் சோதனைகள் வல்லுநர்கள் வெளிப்படுத்திய நோய்களைப் பொறுத்து, அவசியமாக நியமிக்கப்படுகின்றனர். பொதுவாக இயற்பியல், கதிர்வீச்சு, உள் உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கிறது.

மூன்று வருட வயதை அடைந்தபிறகு, குழந்தைக்கு, சோதனையான மண்டல மண்டலங்களின் சி.டி. ஸ்கேன் வழங்கப்படுகிறது.

காது சம்பந்தப்பட்ட, பேச்சு சிகிச்சை, பேச்சு நோயியல்வல்லுநர்கள், இதய நோய், சிறுநீரக, நரம்பியல் வல்லுநரான மற்றும் பலர்: இந்த நோயறிதலுடன் கூடிய குழந்தைகள், குறைபாட்டுக்கு முன்னிலையில் பொறுத்து, பல நிபுணர்கள் ஆலோசனை தேவைப்படுகிறது.

[24], [25]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

மேண்டிபுலர்-முக, hemifacial, akrofatsialny, மற்ற hemifacial microsomia நோய்த்தாக்கங்களுக்கான - - காஃப்மான் மற்றும் ரோட்டோ-முகம், விரல், Chardjui சங்கம் போன்ற dysostosis மற்ற பிறவி கிரானியோஃபேசியல் குறைபாட்டுக்கு கொண்டு நோயறிதல் வகையீட்டுப்.

சிகிச்சை கோல்டன்ஹார் சிண்ட்ரோம்

மண்டை ஓடு மற்றும் முதுகெலும்பின் பலவிதமான குறைபாடுகள், அதேபோல் மற்ற பிற உறுப்புகளும் நோயாளிகளும் இந்த பிறவி நோய்க்குரிய நோயாளிகளால் பல நிபுணர்களிடையே பன்முகத்தன்மை சிகிச்சைக்கு வழிவகுக்கின்றன. பலவீனமான அளவு சேதமடைந்த நிலையில், குழந்தை மூன்று வருடங்கள் வரை காணப்படுகிறது, பின்னர் அறுவை சிகிச்சை தொடங்குகிறது.

கடுமையான பிறப்பு குறைபாடுகளில், அறுவை சிகிச்சை முதலில் பயன்படுத்தப்படுகிறது (ஆரம்ப நிலையில் அல்லது இரண்டு வருடங்கள் வரை அடையும் வரை). அதன்பிறகு, அறிகுறிக் சிக்கலான சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. கோல்டன்ஹார் சிண்ட்ரோம் பல கட்ட அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் குணப்படுத்த முடியாது. அறுவைச் சிகிச்சையின் எண்ணிக்கை மற்றும் அளவு நோய்களின் தீவிரத்தையே சார்ந்துள்ளது. இத்தகைய நோயாளிகள் பொதுவாக அழுத்தம்-திசைதிருப்பல் ஆஸ்டியோசைசினெஸ்சிசஸில் ஈடுபடுகின்றனர்; டெம்போராண்டண்டிபுலர் கூட்டு, குறைந்த மற்றும் மேல் தாடையின் endoprosthetics; மூக்கின் முதுகெலும்பு, குறைந்த மற்றும் மேல் தாடைகள், அவற்றின் வளர்ச்சியின் குறைபாடுகளை சரிசெய்தல் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு கடி பிளாஸ்டிக் அறுவைசிகிச்சை (genioplasty, rhinoplasty). அழற்சியின் சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் புனர்வாழ்வின் செயல்பாட்டை விரைவுபடுத்தவும், ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை மற்றும் வைட்டமின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மல்டிலெயிஃபெஷனல் அறுவை சிகிச்சை கையாளுதலில், ஒரு விதியாக, ஆஸ்டியோட்ரோபிக் ஆண்டிபயாடிக்குகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: பென்சிலின்ஸ், லின்கோமைசின், எரித்ரோமைசின்.

பென்சிலின்கள் இயற்கை கலவைகள் இருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட 6 aminopenicillanic அமிலம் அடிப்படையில், பென்சிலின் அச்சு மற்றும் semisynthetic தான் பல்வேறு வடிவங்கள் மூலம் ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட இயற்கை கலவைகள் உள்ளன. பாக்டீலஸின் உயிரணு சவ்வு மீறலின் அடிப்படையில் அவை எதிர்க்கும் திறன் கொண்டவை. அவர்கள் குறைந்த நச்சுத்தன்மையுள்ளவர்கள், பரந்த அளவிலான மருந்துகள் இருப்பினும், பெரும்பாலான மருத்துவ ஒவ்வாமைகள் பென்சிலின் தொடரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மூலம் துல்லியமாக ஏற்படுகின்றன.

Lincomycin - பென்சிலின் ஒவ்வாமை வழக்கு தேர்வு ஆண்டிபயாடிக், வயது மாதங்களில் நோய் இருக்கும் குழந்தைகளுக்கு அளிக்கப்படுகின்றன, மருந்தின் நோய்தீர்மாத்திரை ஒரு பாக்டீரியோஸ்டேடிக் விளைவை, அதிக - நுண்ணுயிர்க்கொல்லல், மூட்டுகள் மற்றும் மென்மையான திசுக்களில் எலும்பு தொற்று நீக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிறுநீரக மற்றும் ஈரல் கடுமையான இயலாமைக்கு முரண். ஒரு ஒவ்வாமை ஏற்படலாம்.

எரித்ரோமைசின் - மேக்ரோலைடு செயலிழப்பு முகவர்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது, பாக்டீரிசைடு நடவடிக்கையின் ஒரு பரந்த அளவிலான உள்ளது, இது கண் மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படலாம். குழந்தைகள் ஆண்டு முதல் நியமிக்கப்படுகிறார்கள். இந்த மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளில் ஒன்று, அதேபோல் அதிகப்படியான எதிர்விளைவு காது கேட்கும் இழப்பு, இருப்பினும், இது மறுபரிசீலனை என்று கருதப்படுகிறது. ஆகையால், முந்தைய மருந்துகளின் சகிப்புத்தன்மையுடன் போதை மருந்து பரிந்துரைக்கப்படலாம், குறிப்பாக தடுப்புமருந்து ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை குறுகிய காலத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுவதால். அதன் நோக்கம் அறுவைசிகிச்சை நேரத்தில் திசுக்களில் மருந்துகளின் மிகப்பெரிய சிகிச்சை அடர்த்தியை அடைவதாகும். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் ஒரு மணி நேரத்திற்கு இரண்டு அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு முன் தடுப்பு சிகிச்சை ஆரம்பிக்கப்பட்டு இரண்டு முதல் மூன்று நாட்கள் கழித்து நிறுத்தப்படும்.

வலி இருப்பதை பொறுத்து, வலி நிவாரணிகளை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிறு குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் குழந்தைகளின் நரோஃபென், வேகத்தைக் கொண்டிருக்கும், மேலும் உட்சுரப்பியல் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு மற்றும் ஒரு நீண்ட கால நீடித்த விளைவை (எட்டு மணி நேரம் வரை) வழங்குகிறது. அதிகபட்ச அளவு ஒவ்வொரு நாளும் குழந்தையின் எடைக்கு ஒரு கிலோவிற்கு 30 மி.கி.க்கு அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

புனர்வாழ்வுக் காலத்தின்போது பிள்ளைக்கு போதுமான ஊட்டச்சத்து மற்றும் வைட்டமின்கள் வழங்கப்பட வேண்டும். அக்ரோபிக் அமிலம், ரெட்டினோல், டோகோபெரோல், டி மற்றும் பிட்டின் வைட்டமின்கள் உள்ளிட்ட பாலிவிட்மின் வளாகங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

ஒரு லேசர் மற்றும் காந்த சிகிச்சை, மற்றும் அதைபற்றிய ஒரு கலவை, அதிக அழுத்த ஆக்சிஜனேற்றம் - அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் தொற்று மற்றும் புறஊதாக் கதிர்கள், மீயொலி மற்றும் மின்காந்த அலைகள், மற்றும் வீக்கம் மற்றும் இன்பில்ட்ரேட்டுகள் பயன்படுத்தப்படும் ஃபிசியோதெரப்யூடிக் சிகிச்சை அழிப்பை தடுக்க.

மரபணு சிகிச்சைகள் தாடைகள் சமச்சீரற்ற வளர்ச்சி, அசாதாரண மறைப்பு, திருப்திகரமாக தயாரிப்பது மற்றும் நடவடிக்கைகளுக்கான முக தசைகள் ஆகியவற்றை தடுக்கும். ஒரு orthodontist சிகிச்சை மூன்று வகையான கடி தொடர்பான நிலைகளில் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• பால் - சிகிச்சை மிக முக்கியமான நிலை, ஏனெனில் முதல்; குழந்தை மற்றும் அவரது பெற்றோர்கள் நோய்க்குறி, சிக்கல்களின் வாய்ப்புகள் மற்றும் வாய்வழி பராமரிப்பு விதிகள், அதிகபட்ச குறைபாடுகளின் திருத்தம் இயந்திரம், தேவையான நடைமுறைகளுக்கு பழக்கவழக்கங்கள் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன:
• மாற்று - இந்த கட்டத்தில் முக்கிய பணி கடி, சரி தசைகளை குறைபாடுகள் தடுக்க மற்றும் திருத்த வேண்டும்;
• நிரந்தர - இந்த கட்டத்தில், துவக்க நடவடிக்கைகள் தொடர்கின்றன, நீக்கக்கூடிய சாதனங்கள், அடைப்பு அமைப்புகள், தேவைக்கேற்ப பல்வேறு பிக்கரேட்டர்களால் மாற்றப்படுகின்றன.

18 வயதில், உடல் தோற்றமளிக்கும் போது, முடிந்ததும், இறுதியில் முடிவடையும் தன்மைக்கான சிகிச்சைகள் முழுமையாக்கப்படும் என்று தக்கவைப்பு நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. இந்த வயது முதிர்வதை அடையும் வரையில் குழந்தை நோயாளியின் தீவிரத்தை பொறுத்து டாக்டர்களின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் உள்ளது, தேவையான மருந்துகள், வைட்டமின்கள் மற்றும் பல்வேறு நடைமுறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் சிக்கலானது பொதுவாக மருத்துவ ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் மற்றும் ஆசிரியருடன் மற்றும் உளவியலாளருடன் இணைந்து செயல்படுகிறது.

மாற்று மருந்து

கோல்ஹார்ஹார் சிண்ட்ரோம் உள்ள க்ரான்ரியல் மற்றும் முதுகெலும்பு கட்டமைப்புகள் வளர்ச்சி குறைபாடுகள் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு கூறுகின்றன, எனினும், மாற்று சிகிச்சை மறுவாழ்வு காலத்தில் கூடுதல் நல்ல உதவி இருக்க முடியும். நான் ஒரு மாற்று வழிமுறையைப் பயன்படுத்துவதற்கான வாய்ப்பு முதன்முதலாக கலந்துகொண்ட மருத்துவரிடம் விவாதிக்கப்பட வேண்டும் என்று உங்களுக்கு நினைவூட்ட விரும்புகிறேன்.

கடித திருத்தம் சிகிச்சை பயிற்சிகள்

இந்த பயிற்சிகள் குறைந்தது இரண்டு முறை நாளன்று செய்யப்பட வேண்டும், அவற்றில் ஒவ்வொன்றும் குறைந்தபட்சம் ஆறு முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்ய வேண்டும்:

• முடிந்தவரை வாய் திறக்க, இந்த நிலையில் பத்து வரை எண்ண மற்றும் அது நெருக்கமாக மூட;
• தொடக்க நிலை: வானத்தில் நாக்கு முனையைத் தொடுவதன் மூலம், அதை எடுத்துக் கொள்ளாமல், வானத்திலிருந்து அதை எடுத்துக் கொள்ளாமல், முடிந்தவரை ஆழமாகவும் - உங்கள் வாயைத் திறக்கவும், அதை மூடிவிடவும் முடிந்த அளவிற்கு பல முறை இப்போது.
• உட்காருமாறு மேஜையில் உங்கள் முழங்கைகள் வைத்து, இறுக்கமாக ஒருவருக்கொருவர் பனை மணிக்கு கிடைமட்டமாக கன்னம் ஓய்வெடுக்க மடிந்த - திறக்க மற்றும் வாய் மூட பல முறை (குறைந்த தாடை இன்னும் உள்ளங்கையில் இருக்க வேண்டும்).

இது மெல்லிய உணவுகளில் தொடர்ந்து மெல்லும்போது தாடைகளை ஏற்றுவதும் கூட பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

கோல்டுச்சார் நோய்க்குறியின் சிறப்பியல்புடைய, டெர்மாய்டு சிஸ்ட்கள் அறுவைசிகிச்சை முறையில் மட்டுமே சிகிச்சை அளிக்கப்படுகின்றன.

இருப்பினும், நீர்க்கட்டிகள் அகற்றுவதற்கான மாற்று வழிமுறைகள் உள்ளன. அது, எடுத்துக்காட்டாக, காஃன்பிளவர், வாழை இலைகள் மற்றும் சீரகம் விதைகள் மலர்கள் ஒரு காபி தண்ணீர் மூலம், மூலிகைகள் கண்கள் காபி தண்ணீர் சுத்தம் நாளைக்கு குறைந்தது ஐந்து முறை ஒவ்வொரு கண்ணில் மூன்று சொட்டு தோண்டி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தேநீர் கலவை அல்லது கெமோமில் மலர்கள் ஒரு காபி தண்ணீருடன் உங்கள் கண்களை துவைக்கலாம்: கொதிக்கும் நீர் ஒரு கண்ணாடி - மலர்கள் மூன்று தேக்கரண்டி.

மற்றொரு மிகவும் பாதுகாப்பான மற்றும் வைட்டமின் மருந்து: ஒரு viburnum பெர்ரிகளில் இருந்து 1: 1 தேன் மற்றும் சாறு கலக்க. , இரண்டாவது வாரத்தில் - மூன்றாவது சுற்றிலும், பாதியாக டோஸ் அதிகரிக்க - - கலவையை ஒரு கிராம் மீது வெறும் வயிற்றில் காலையில் (தேன் எட்டு கிராம் ஒரு தேக்கரண்டி முதல் இல்லாமல்) எடுத்து முதல் வாரத்தில் நான்காவது இரட்டிப்பாகி உள்ளது - அளவை தேன் 10 கி ஆகவும் இருக்கும். பின் ஒரு இடைவெளி எடுத்து பின்னோக்கு வரிசையில் செயல்முறை மீண்டும், 10G தொடங்கி.

ஒரு செவிடு கூட புற்கள் மூலம் சிகிச்சை விண்ணப்பிக்க:

• இனிப்பு கொடியை ரூட் இரண்டு தேக்கரண்டி கொதிக்கும் நீர் 600ml ஒரு தொகுதியில், 2-3 மணி நேரம், ஒரு மாதத்திற்கு மூன்று சாப்பாட்டுக்கு முன் மூன்று தேக்கரண்டி குடிக்க ஊற்ற, இரண்டு வாரங்களுக்கு பிறகு மீண்டும் முடியும்;
• இடுப்புகளில் இருந்து எண்ணெயை அடுக்கி, ½ கப் எலுமிச்சை விதைகள் மூன்று வாரங்களுக்கு ஒரு இருண்ட குளிர்ச்சியான இடத்திற்கு விடவும்; பின்னர் ஒரு மாதம் ஊசி மற்றும் தோண்டி, நீங்கள் இரண்டு வாரங்களுக்கு பிறகு மீண்டும் முடியும்;
• ரோஜாக்களின் இதழ்கள் இருந்து தேநீர் கட்டுப்பாடுகள் இல்லாமல் கஷாயம் மற்றும் பானம், அது இரத்த நாளங்கள் சுவர்கள் டன் மற்றும் காதுகள் இரத்த நுண் துகள்கள் தூண்டுகிறது.

ஹோமியோபதி அறுவை சிகிச்சை பதிலாக பல வளர்ச்சி குறைபாடுகள் உள்ளார்ந்த Goldenarha நோய்க்குறி, எனினும், ஹோமியோபதி மருந்துகள் அறுவை சிகிச்சைக்கு பின்னர் விரைவான மீட்பு பங்களிக்க முடியும் (Arsenicum ஆல்பம், Stafizagriya) தேவையான முடியாது. போன்ற தலையில் இழப்பு (Asterias ரூபென்ஸ்), மாறுகண் (Tanatsetum), கட்டிகள் கேட்டு சராசரியிலிருந்தே தனிப்பட்ட விலகல்கள், கண் இமைகள் (குரோகஸ் சட்டைவஸ், Grafites, thuja), அதே போல் நோயாளியின் பொதுவான நிலையில் நன்கு sorrektirovany, குறிப்பாக ஒரு homeopath ஒரு ஆலோசித்த பிறகு இருக்கலாம்.

[26], [27],

தடுப்பு

இந்த பிறவி நோயை தடுக்க குறிப்பிட்ட நடவடிக்கைகள். ஆயினும்கூட, தாயின் வெற்றிகரமான கல்வியியல் வரலாறு, பெற்றோரின் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மற்றும் இனப்பெருக்கம் தொடர்பான பொறுப்புணர்வு ஆகியவை கணிசமாக ஆரோக்கியமான குழந்தைகளின் பிறப்பு நிகழ்தக்தியை அதிகரிக்கிறது.

20-24 வாரங்களில் கர்ப்பகாலத்தின் சாத்தியம் குறித்து சந்தேகம் இருந்தால், முதுகெலும்பு முகத்தின் ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் மூன்று பரிமாணங்களில் செய்யப்படுகிறது: முன்னணி, கிடைமட்ட மற்றும் சாய்ந்தல். ஆராய்ச்சி இந்த முறை 100% செயல்திறனை கொடுக்கிறது. கர்ப்பத்தை நீடிக்க தகுதியுடைய குடும்பம் முடிவுக்கு வர அனுமதிக்கும் முன்கூட்டிய நோயறிதலின் பிற முறைகள் உள்ளன (ஃபுடோஸ்கோபி, பகுப்பாய்வு).

[28]

முன்அறிவிப்பு

போது முழு பரிசோதனை மற்றும் குறைபாடுகளுடன் (முன்னுரிமை ஆரம்ப நிலையில்) குழந்தையின் பெற்றோர்கள் எதிராக பொறுப்பு ஆரம்ப கண்டறிதல் மற்றும் மிகவும் சாதகமான சமயங்களில் இந்த நோய் ஒரு நீண்ட மற்றும் சிக்கலான சிகிச்சை நோய்த்தாக்கக்கணிப்பு வைத்திருக்கும். மண்டை ஓடு மற்றும் முகத்தில் உள்ள பிறப்புச்சூழல்களால் குழந்தைகளின் சிக்கலான சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வுத் திட்டத்தில் சுமார் 75% செயல் திறன் வாய்ந்தது. சில சந்தர்ப்பங்களில், சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை மற்றும் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை நோய் வெளிப்புற அறிகுறிகள் இல்லாத வழிவகுக்கிறது. பொதுப் பள்ளிகளில் படிக்கும் குழந்தைகள், பல்கலைக் கழகங்கள், வளர்ந்து வரும் போது, அவர்கள் வேலை செய்கிறார்கள்.

கேள்விக்கு: கோல்ஹார்ஹார் சிண்ட்ரோம் உடன் எத்தனை பேர் வாழ்கிறார்கள்? நீங்கள் இதற்கு பதிலளிக்கலாம்: வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கான முன்கணிப்பு மற்ற முக்கிய உறுப்புகளுக்கும் அமைப்புகளுக்கும் தொடர்புடைய தீங்குகளின் அடிப்படையில் இருப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

[29], [30]