கணைய தீவு செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை: செயல்முறை, முன்கணிப்பு

கணைய தீவு மாற்று அறுவை சிகிச்சை முழு உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சையை விட தத்துவார்த்த நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது: இந்த செயல்முறை குறைவான ஊடுருவக்கூடியது, மேலும் தீவுகளை கிரையோபிரீசர்வ் செய்யலாம், இது மாற்று நேரத்தை மேம்படுத்த அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், இந்த செயல்முறை எந்த நன்மைகளையும் வழங்க மிகவும் புதியது, ஆனால் நுட்பத்தில் தொடர்ச்சியான மேம்பாடுகள் வெற்றிக்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கின்றன. இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட குளுகோகன்-சுரக்கும் ஆல்பா செல்கள் செயல்படாதவை (ஒருவேளை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும்) மற்றும் ஒரு நோயாளிக்கு தீவுகளைப் பெற பல கணையங்கள் தேவைப்படுகின்றன (இது விநியோக-தேவை ஏற்றத்தாழ்வு மற்றும் செயல்முறையின் வரம்பை அதிகரிக்கிறது) ஆகியவை குறைபாடுகளில் அடங்கும். இருப்பினும், நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் வலி காரணமாக மொத்த கணைய நீக்கம் தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு தீவு மாற்று அறுவை சிகிச்சை சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவை பராமரிக்க உதவுவதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள் முழு கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு சமமானவை. தொழில்நுட்பம் மேம்பட்டவுடன் ஒரே நேரத்தில் தீவு மற்றும் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஒரு சாத்தியமான அறுவை சிகிச்சையாக மாறக்கூடும்.

கணைய தீவு செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை

மூளை இறந்த சடல நன்கொடையாளர்களிடமிருந்து கணையம் அகற்றப்படுகிறது; கணைய திசுக்களில் இருந்து கணைய தீவுகளைப் பிரிக்க கொலாஜனேஸ் கணைய குழாய் வழியாக ஊடுருவுகிறது. சுத்திகரிக்கப்பட்ட தீவு செல் பகுதி போர்டல் நரம்புக்குள் சருமத்தின் வழியாக செலுத்தப்படுகிறது. தீவு செல்கள் கல்லீரல் சைனஸுக்கு இடம்பெயர்ந்து அங்கு குடியேறி இன்சுலினை சுரக்கின்றன.

இறந்த 2 நன்கொடையாளர்களிடமிருந்து 2 அல்லது 3 தீவுகளை உட்செலுத்தும்போது விளைவுகள் சிறப்பாக இருக்கும், அதைத் தொடர்ந்து ஆன்டி-IL-2 ஏற்பி ஆன்டிபாடிகள், மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் (டாக்லிஸுமாப்), டாக்ரோலிமஸ், சிரோலிமஸ் உள்ளிட்ட நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சை; குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் பயன்படுத்தப்படாது. நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சை வாழ்நாள் முழுவதும் அல்லது தீவு செல்கள் செயல்படுவதை நிறுத்தும் வரை தொடர வேண்டும். நிராகரிப்பைக் கண்டறிவது கடினம், ஆனால் அசாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளால் கண்டறிய முடியும்; நிராகரிப்புக்கு நிறுவப்பட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை. செயல்முறையின் சிக்கல்களில் தோல் வழியாக கல்லீரல் துளையிடும் போது இரத்தப்போக்கு, போர்டல் நரம்பு த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவை அடங்கும்.

வெற்றிகரமான தீவு மாற்று அறுவை சிகிச்சை குறுகிய கால நார்மோகிளைசீமியாவை பராமரிக்கிறது, ஆனால் நீண்டகால விளைவுகள் தெரியவில்லை; நீண்ட கால இன்சுலின் சுதந்திரத்திற்கு கூடுதல் தீவு செல் நிர்வாகம் தேவைப்படுகிறது.