கணையத்தின் மாரடைப்பு மற்றும் அப்போப்ளெக்ஸி: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை.

காரணங்கள், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம். சில சந்தர்ப்பங்களில், குறிப்பாக வயதானவர்கள் மற்றும் வயதானவர்களுக்கு பரவலான பெருந்தமனி தடிப்பு வாஸ்குலர் புண்களுடன், கணையத்தின் த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் இன்ஃபார்க்ஷன்கள் சில நேரங்களில் ஏற்படுகின்றன. இதயக் குறைபாடுகள் (இடது ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் துளையின் ஸ்டெனோசிஸ்), தொற்று எண்டோகார்டிடிஸ், அதிரோமாட்டஸ் பிளேக்கிலிருந்து எம்போலி போன்றவற்றின் போது இடது ஏட்ரியத்திலிருந்து சிறிய த்ரோம்பி மற்றும் எம்போலி ஆகியவற்றால் அவை ஏற்படலாம். இந்த சந்தர்ப்பங்களில் எம்போலி பல்வேறு பிற உறுப்புகளிலும் நுழைகிறது என்று நம்பப்படுகிறது (மேலும் இது ஒரு விதியாக, நிஜ வாழ்க்கையில் நிகழ்கிறது): சிறுநீரகங்கள், மண்ணீரல், கல்லீரல் போன்றவை. அதிரோமாட்டஸ் பிளேக்கின் உள்ளடக்கங்களின் எம்போலிசத்தில் தூண்டுதல் காரணிகள் ஆன்டிகோகுலண்டுகள், ஆர்டோகிராபி மூலம் சிகிச்சையாக இருக்கலாம் என்று நம்பப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த காரணிகள் அதிரோமாட்டஸ் அதிரோஸ்கிளிரோடிக் பிளேக்குகளிலிருந்து உள்ளடக்கங்களைப் பிரிக்க பங்களிக்கின்றன. தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் இணைந்து பெருநாடியின் பரவலான கடுமையான பெருந்தமனி தடிப்பு (அதிரோமாடோசிஸ்) நோயாளிகளுக்கு இந்த வகையான எம்போலிசம் சந்தேகிக்கப்படலாம்.

நோய்க்குறியியல். கணையத்தின் அப்போப்ளெக்ஸி மற்றும் மாரடைப்பு, குறைந்தபட்சம் செயல்முறை வளர்ச்சியின் தொடக்கத்தில், உருவவியல் அளவுகோல்களின்படி கடுமையான ரத்தக்கசிவு கணைய அழற்சியிலிருந்து வேறுபடுகின்றன, இரத்தக்கசிவு செயல்முறையின் வரையறுக்கப்பட்ட, கண்டிப்பாக குவியத் தன்மையால். இரத்தக்கசிவின் கவனம் (கவனம்) வெளியே உள்ள மாரடைப்பு மற்றும் மாரடைப்பு போது கணையத்தின் திசு அப்படியே உள்ளது, அதே போல் சுரப்பியைச் சுற்றியுள்ள ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் திசுக்களும் அப்படியே உள்ளன. ரத்தக்கசிவு கணைய அழற்சியில், கணையத்தின் முழு திசுக்களும் உச்சரிக்கப்படும் வீக்கம் மற்றும் நெக்ரோசிஸ் நிலையில் உள்ளது, இரத்தத்தால் நிறைவுற்றது (இரத்தக்கசிவு கணைய அழற்சி); ரத்தக்கசிவு செறிவூட்டல் கணையத்தைச் சுற்றியுள்ள ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் திசுக்களையும் பாதிக்கிறது.

அறிகுறிகள், நோயறிதல். இரத்தக்கசிவு அல்லது த்ரோம்போம்போலிசம் போன்ற கணையத்தின் கடுமையான சுற்றோட்டக் கோளாறுகளின் மருத்துவ படம் தெளிவானது: முக்கிய அறிகுறி கணையப் பகுதியில் கூர்மையான வலி, சரிந்த நிலை மற்றும் சுரப்பிப் பகுதியில் கூர்மையான வலி ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. இரத்த சீரம் மற்றும் சிறுநீரில் கணைய நொதிகளின் செயல்பாடு பொதுவாக முதல் மணிநேரங்களில் மாறாது.

அவசரமான, மாறுபட்ட வயிற்று ரேடியோகிராஃபி, பெருநாடியில் கால்சியம் உப்பு படிவுகள், சில சமயங்களில் கணையத்தின் கால்சிஃபிகேஷன்கள் (கடந்தகால இரத்தக்கசிவு அல்லது எம்போலிசத்தின் தடயங்கள்), நீண்டகால நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் விளைவாக கால்சியம் படிவுகள் ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்தலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், எடிமா மற்றும் பெரும்பாலும் ஸ்களீரோசிஸ் (வயதானவர்களில்) தவிர, அல்ட்ராசவுண்ட் கணைய திசுக்களின் சீரற்ற தன்மையை வெளிப்படுத்தலாம். இருப்பினும், கணையம் சேதமடையும் போது ஏற்படும் கடுமையான வலியை ஒருவர் நினைவில் கொள்ள வேண்டும், இது எந்தவொரு குறைந்தபட்ச நீண்ட பரிசோதனையையும் செய்வதை கடினமாக்குகிறது, குறைந்தபட்சம் குறுகிய கால நோயாளியின் முழுமையான அசைவற்ற நிலை (போதுமான வலுவான வலி நிவாரணி இல்லாமல்) தேவைப்படுகிறது.

மேலும் சிகிச்சை இல்லாமல், பல சந்தர்ப்பங்களில் முன்கணிப்பு மோசமாக உள்ளது.

சிகிச்சை. கடுமையான ரத்தக்கசிவு கணைய அழற்சி சிகிச்சையின் பொதுவான கொள்கைகளின்படி ஒரு மருத்துவமனையின் அறுவை சிகிச்சைத் துறையில் நடத்தப்படுகிறது. கணையத்தின் ரத்தக்கசிவு புண் பகுதிகளை உறிஞ்சுதல் மற்றும் வரிசைப்படுத்துதல் போன்ற சந்தர்ப்பங்களில், பரந்த அளவிலான செயல்பாடு மற்றும் அறுவை சிகிச்சையுடன் கூடிய மிகவும் செயலில் உள்ள ஆண்டிமைக்ரோபியல் மருந்துகள் சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன. கணையத்தின் வாஸ்குலர் புண்களின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும், அதன் இரண்டாவது மிக முக்கியமான செயல்பாட்டின் நிலையை ஒருவர் இழக்கக்கூடாது - எண்டோகிரைன் ஒன்று, குறிப்பாக நோயின் கடுமையான நிகழ்வுகளில். கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நிலையை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம் (நோயாளியின் நிலை மிகவும் கடுமையானது, அடிக்கடி - ஒவ்வொரு 3-4 மணி நேரத்திற்கும், பின்னர் தினமும்: இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகள்); ஏதேனும் விலகல்கள் கண்டறியப்பட்டால், அவை உடனடியாக சரிசெய்யப்பட வேண்டும். நோயாளியின் நிலை மேம்படும் போது, அடிப்படை நோய் மற்றும் கணையத்தின் புண் (சப்அக்யூட் மற்றும் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி சிகிச்சையின் கொள்கைகளின்படி) சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ]