கண் ப்ருசெல்லோசிஸ்

ப்ருசெல்லோசிஸ் (பேங்கின் நோய், மால்டிஸ் காய்ச்சல், மெலிவொக்ஷியா) - ஒரு தொற்றுநோய் ஒவ்வாமை நோய், ஜூனோசிஸ்கள் கொண்ட குழுவினர்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

கண் புரூசெல்லோசிஸின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்த் தொற்று

ப்ருசெல்லோசிஸ் என்ற causative agent Brucella வகை பாக்டீரியா ஆகும். மனிதர்களுக்கு, மிகவும் நோய்த்தாக்கம் Br. Melitensis. நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டால், பாதிக்கப்பட்ட பால் மற்றும் அசுத்தமான இறைச்சி உற்பத்திகளைப் பயன்படுத்தி நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்குகளுடன் (ஆடு, ஆடு, பசு, பன்றிகள்) தொடர்பு ஏற்படும். முடி, தோல், அஸ்ட்ராக்கன், ஆபத்துள்ள விலங்குகள் வெளியேற்றப்பட்ட ஆபத்து ஆபத்தானது. புரூசெல்லோசிஸ் நோயாளிகள் நோய்த்தாக்கத்தைச் சுமக்கவில்லை. புரூசெல்லா நுண்ணுயிரி நுழைவாயில் முன்னிலையில் பாஸ் அது சிராய்ப்புகள் மற்றும் சிறிய காயங்கள் உள்ள நிறமுள்ள முடியும், செரிமான மற்றும் சுவாச தடங்கள், சளி சவ்வுகளில் டி. ஈ உணவுப்பாதை தொற்று பரவுகிறது, தொடர்பு மற்றும் inhalatory ரூட்ஸ்.

கண் புரூஸெல்லோசிஸ் நோய்க்குறியீடு

புரூசெல்லா, உடல் ஊடுருவி, முதன்முதலில் பிராந்திய நிணநீர் மண்டலங்களில் நுழைந்து, இரத்தத்தில் இருந்து அவற்றில் நுழைந்தது. நீண்ட அணுவினூடே சேமித்து வைக்கப்படும் அதிக அளவு reticuloendothelial அமைப்பு (கல்லீரல், மண்ணீரல், எலும்பு மஜ்ஜை, நிணநீர்) இன் உறுப்புகளில் டெபாசிட் இரத்தத்திலிருந்து. ப்ரோசெல்லாவின் செயல்பாட்டின் தீவிரத்தன்மை மீண்டும் மீண்டும் தீவிரமாக பெருகும், இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையவும், மீண்டும் "பொதுமக்களின் அலைகள். ப்ருசெல்லோசிஸ் நோய்க்குறியீட்டில், ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளால் முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது, இது நோய்க்கான 2-3 வது வாரத்தில் இருந்து கவனிக்கப்படுகிறது. உள்ளடங்கியவை கருச்சிதைவு பார்வை உறுப்பில் மாற்றங்கள் கண் ஏற்கனவே உணர்திறன் திசு அல்லது போது முதன்மையான கட்டியை புரூசெல்லா நுண்ணுயிரி பரவலுக்கான ஏற்படும் "சூப்பர் அல்லது மீண்டும் நோய்த்தொற்று மற்றும் என்றால் தடுப்பூசி பாதிக்கப்படாதவர்களிடம்.

கண் புரூசெல்லோசிஸ் அறிகுறிகள்

காப்பீட்டு காலத்தின் காலம் 1-3 வாரங்கள் ஆகும், சில நேரங்களில் சில மாதங்கள். புரூசெல்லோசிஸின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் குறிப்பிடத்தக்க பாலிமார்பிஸம் உள்ளது. நோய் கடுமையான, நீண்டகால ப்ரூசெல்லோசிஸ் மற்றும் மறைநிலை வடிவத்தில் ஏற்படலாம்? வடிவம்.

கடுமையான புரோசெல்லோசிஸ் குவியல்களின் குறைபாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. உடல் வெப்பநிலையில் கடுமையான புரூசெல்லோசிஸ் பொதுவான அதிகரிப்புக்கு, குளிர்விப்பு, ஒரு திருப்திகரமான பொதுவான நிலையில் வியர்வை ஊற்றி. நோய் 2 வது வாரத்தில் இருந்து மட்டுமே ஹெபடோலினல் சிண்ட்ரோம் உருவாகிறது.

நாள்பட்ட உள்ளடங்கியவை கருச்சிதைவு பொறுத்தவரை ஆண்டுகளில் நிச்சயமாக திரும்பத் திரும்ப காரணமாக பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் தோல்விக்கு மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் பல்வேறு வகைப்படுத்தப்படும். வழக்கமான சிதைவின் தசைக்கூட்டு அமைப்பு (மூட்டுவலி, கீல்வாதம், நாண் உரைப்பையழற்சி, முள்ளெலும்பு, மற்றும் பல. டி), மைய நரம்பு மண்டலம் (செயல்பாட்டு கோளாறுகள் meningomielity, மூளைக்காய்ச்சல், மூளைக் கொதிப்பு, meningoencephalitis), கல்லீரல், மண்ணீரல் மற்றும் பிற உறுப்புகள். கண் நோய் முக்கியமாக ப்ரோசெல்லோசிஸ் நாட்பட்ட மற்றும் மறைந்த வடிவங்களில் ஏற்படுகிறது. இவ்வாறு நோயாளிகள் மீதமுள்ள தொற்று ,, இது பாதகமான காரணிகள் (தாழ்வெப்பநிலை, சோர்வு, சளி) செல்வாக்கின் கீழ் uveal பாதை, கண்விழி பார்வை நரம்பு ஏற்படுத்தலாம் மருத்துவரீதியாக ஆரோக்கியமான கேரியர்கள் உணரலாம். பெரும்பாலும் ப்ருசெல்லோசிஸ், யூவிடிஸ் காணப்படுகிறது, இது மெட்டாஸ்ட்டிக் அல்லது நச்சு-ஒவ்வாமை இயற்கையில் உள்ளது. Brucellosis uveitis மருத்துவ படம் எந்த குறிப்பிட்ட அம்சங்கள் இல்லை: படம்.

புரூசெல்லோசிஸ் யூவிடிஸ் பின்வரும் வடிவங்கள் உள்ளன:

1. eksusudny விழித் தசைநார் அழற்சி;
2. முன்கூட்டியே உட்செலுத்துதல்
3. மெட்டாஸ்ட்டிக் ஆஃப்டால்மியா;
4. uzelkovyj irit;
5. பரவுதல் chorioretinitis;
6. மத்திய சியோரேரிடினிட்டிஸ்;
7. மொத்த யுவேடிஸ்.

ப்ருசெல்லோசிஸ் யூவிடிஸ் மிகவும் பொதுவான வடிவம் உட்செலுத்துதல் அய்டொசைசிக்ளிடிஸ் ஆகும். சில நேரங்களில், சில நேரங்களில், மறுபிறப்புடன், கடுமையான அல்லது காலப்போக்கில் இது ஏற்படலாம். இந்த செயல்முறை பெரும்பாலும் ஒரு பக்கமாகும். மருத்துவ படத்தில், ஐரிடோசைக்ளிக்டிஸின் பொதுவான அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து, டெஸ்க்டெட்டின் சவ்வுகளின் மடிப்புகள் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன. கர்னீயின் பின்புற மேற்பரப்பில், வழக்கமான வீழ்ச்சிகளை தவிர, கட்டிகள் வடிவில் உமிழும் கரடுமுரடான டெபாசிட்கள் தோற்றமளிக்கலாம், சில நேரங்களில் மயக்கம் ஏற்படும். Iridocyclitis அல்லது அயோடிஸ், புதிய புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட நாளங்கள், முதுகெலும்பு பின்னான சிரச்சேக்கியா மற்றும் மாணவரின் இணைவு மற்றும் நோய்த்தாக்கம் ஆகியவற்றில் நாளமில்லாச் சிதறல்கள் நீடித்திருக்கின்றன. எதிர்காலத்தில், அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், இரண்டாம் நிலை கிளௌகோமா மற்றும் கண்புரை உள்ளது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், பான்போடைஸ் வளர்ச்சியைக் கண்டறிந்து, கண் அயனியின் வீச்சுடன் முடிவடைகிறது.

முன்புற உட்செலுத்துதல் கூரோடிடிடிஸ் என்பது கண்ணின் முன்புற பகுதியிலிருந்து வெளிப்படையான மாற்றங்கள் இல்லாமல் மற்றும் மந்தமானது இல்லாமல் பல்வேறு தீவிரத்தன்மையின் கண்ணாடியினைக் கொண்டிருக்கும். கூரோடிடிஸ் குவியலாக அல்லது பரவக்கூடியதாக இருக்கலாம். புரூசெல்லோசிஸ் கோரோரைடிஸ் பலவீனமான perifocal எடிமா கொண்ட foci முன்னிலையில் வகைப்படுத்தப்படும். ப்ரூசெலொசிஸ் யூவிடிஸின் கண்சிகிச்சை வடிவங்கள் மிகவும் குறைவானவை. பிரவுசெல்லோசிஸ் கெராடிடிஸின் தனித்தனி வழக்குகள் மேற்பரப்பு நாணய வடிவத்தில், ஆழமான அல்லது சுழற்சிகிச்சை போன்றவை விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

நாணயத்தின் முழு கிரகத்தின் மேற்பகுதியில் மஞ்சள் நிற ஊடுருவல்களின் தோற்றத்தால் நாணயம் போன்ற கிரெடிடிஸ் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. உரிய நேரத்தில் சிகிச்சை அளிப்பதன் மூலம் உட்புகுதல், இரண்டாம் நிலை தொற்று காரணமாக சிதைவு மற்றும் புண் ஏற்படலாம். ஆழ்ந்த புரோசெல்லோசிஸ் கெராடிடிஸ் என்பது ஒருதலைப்பட்சமாக உள்ளது, மையத்தில் முக்கிய கவனம் உள்ளூர்மயமாக்கல், மடிப்புகளின் இறங்குமுனை கோட், சீர்குலைவுகள் ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒரு தொடர்ச்சியான போக்கைக் கொண்டுள்ளது. ஆரம்பத்தில், செயல்முறை வாஸ்குலர், பின்னர் ஒரு முக்கியமற்ற வாஸ்குலர்மயமாக்கல் உள்ளது. ப்ருசெல்லோசிஸில் கர்னீவை மாற்றியமைப்பது எந்த குறிப்பிட்ட முறையையும் கொண்டிருக்கவில்லை, மேலும் சீராய்வு விளைவுகளின் உதவியுடன் நோயறிதல் நிறுவப்பட முடியும்.

மூளைக்காய்ச்சலின் பின்னணிக்கு எதிரான நீண்டகால ப்ரூசெல்லோசிஸ், மெனிங்காயென்செபலிடிஸ் கடுமையான இருதரப்பு ரீட்ரோபெர் நரலிதிஸை உருவாக்க முடியும். ரெட்ரோபுல் நரலிடிஸின் புரூசெல்லோசிஸ் மருத்துவப் பார்வை மற்ற நோயியலின் நரலிதிகளிலிருந்து மாறுபடவில்லை மற்றும் பலவீனமான காட்சி செயல்பாடுகளை வகைப்படுத்தியுள்ளது. புரோசெல்லோசிஸ், பார்வை நரம்பு மாற்றங்கள் மற்றும் பாப்பிலீடிஸின் வடிவத்தில் மைய நரம்பு மண்டலத்தின் பக்கத்திலிருந்து மாற்றங்கள் இல்லாத நிலையில் விவரிக்கப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் பாப்பிள்டிடிஸ் யூவேடிஸ் உடன் இணைந்துள்ளது.

பார்வை உறுப்பின் புரோசெல்லோசிஸ் புண்களை கண்டறிதல்

மருத்துவ படத்தின் பல்லுருவத்தோற்றத்தையும் மற்றும் உள்ளடங்கியவை கருச்சிதைவு கண்டுபிடிப்பது மிகவும் சிரமமாக தொற்று நோய்கள் பல ஒரே மாதிரியான. உள்ளடங்கியவை கருச்சிதைவு அல்லாத குறிப்பிட்ட போது கண் மாற்றுகிறது. ஒவ்வொரு நோயாளி யுவெயிட்டிஸ், நரம்புத்தளர்வும், இடுப்பு நோய்க்காரணவியலும் கெராடிடிஸ் ஒரு கண் மருத்துவ நிபுணரை, அவசியம் துறை உள்ளடங்கியவை கருச்சிதைவு பாஸ் ஆய்வு செய்யப்பட வேண்டும் தேசிய, பிராந்திய, மாகாண சுகாதார-தொற்று நோய் சார்ந்த நிலையங்களில் வெறும் லேத்தால் தொற்று. உள்ளடங்கியவை கருச்சிதைவு தொற்று கண்டுபிடிப்பு உள்ளடங்கியவை கருச்சிதைவு நோய்க்காரணவியலும் கண் செயல்முறை அங்கீகாரம் அர்த்தம் இல்லை. அது நோயாளியின் பல்துறை பரிசோதனை மற்றும் வேறு எந்த நோய்க்காரணவியலும் கண் நோய்கள் விலக்கல் இருக்க வேண்டும் (காசநோய், லெப்டோஸ்பிரோசிஸிற்க்கு, டாக்சோபிளாஸ்மோசிஸையும், சிபிலிஸ், டி. டி).

கண்டறிகிறார்கள் ரைட் மற்றும் Haddlsona, செயலற்ற haemagglutination (PHA), மற்றும் சரும ஒவ்வாமை சோதனை பர்ன்: உள்ளடங்கியவை கருச்சிதைவு மற்றும் அதன் முக்கிய நீணநீரிய மற்றும் நுண்ணுயிரியல் விசாரணை முறைகள் விழியின் வெளிப்பாடுகள் கண்டறிவதில். அறுதியிடல் உள்ளடங்கியவை கருச்சிதைவு நம்பகமான முறையாகும் நுண்ணுயிரியல் போது - இரத்தம், சிறுநீர், செரிப்ரோஸ்பைனல் ஈரம் கண் முன்புற அறையாகவும் மற்றும் பலவற்றிலும் இருந்து புரூசெல்லா நுண்ணுயிரி தனிமை ...

ரைட் ஆக்லூட்டுதலின் எதிர்விளைவு ப்ருசெல்லோசிஸின் கடுமையான வடிவங்களின் முக்கிய கண்டறிதல் முறைகளில் ஒன்றாகும். இது தொற்று பிறகு ஆரம்ப காலத்தில் நேர்மறை ஆகிறது. பரிசோதனையிலுள்ள அமிலுட்டினின்களின் titer 1: 200 க்கு குறைவாக இல்லை.

ப்ருசெல்லோசிஸ் நோயைக் கண்டறியும் ஒரு பொதுவான முறையாகும் ஹெட்லெஸ்ஸன் தொகுப்பின் தட்டுப்பாடு எதிர்வினை ஆகும். எதிர்வினை குறிப்பிட்டது, ஆரம்ப காலத்தில் நேர்மறையானது மற்றும் நீண்ட நேரம் நீடிக்கும்.

RRA ஆனது புரூசெல்லோசிஸ் நோய்த்தொற்றுக்கு மிகுந்த முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது மற்றும் குறிப்பிடத்தக்கது. இது நோயாளிகளுக்கு மட்டுமல்லாமல் நோய்த்தொற்றின் மூலத்துடன் தொடர்பு கொண்டவர்களின் சீரம் கூட நோய்த்தாக்கங்களை கண்டறிய உதவுகிறது. இது 1: 100 என்ற நீர்த்தேக்கம் தொடங்கி நேர்மறையானதாகக் கருதப்படுகிறது. குரோசோசிஸ் நீண்டகால வடிவங்களைக் கண்டறிவதற்கு, கூம்ஸ் எதிர்வினை பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் - முழுமையற்ற ஆன்டிபாடிகளின் உறுதிப்பாடு.

தோல் ஒவ்வாமை சோதனை உடலின் திறனை உணர்திறன் உள்ளடங்கியவை கருச்சிதைவு ஒவ்வாமை அடிப்படையாக கொண்டது, தோல் brucellin உள்ளூர் எதிர்வினை பதில். நோய் முதல் மாத இறுதியில் (ஒரு முந்தைய தோற்றத்தின் நிகழ்வுகள் உள்ளன) இறுதியில் 70-85% வழக்குகளில் நேர்மறை ஆனது மற்றும் மிக நீண்ட காலமாக உள்ளது. நோய் தாமதமாகவும் தடுப்பூசி நோயாளிகளிடத்திலும் இது நல்லது. உள்ளடங்கியவை கருச்சிதைவு க்கான நோயாளிகள் ஒரு ஆய்வில் எனவே இரத்த கண்டறிகிறார்கள் சோதனை நடத்தி தோலிற்குரிய ஒவ்வாமை சோதனை முன் எடுக்கப்பட வேண்டும் தோல் ஒவ்வாமை சோதனை, நிர்வகிக்கப்படுகிறது ஒவ்வாமை என்று கருத வேண்டும். சிரியோலாஜிக் பதில்களை மற்றும் உள்ளடங்கியவை கருச்சிதைவு நோய்க்கண்டறிதலுக்கான சிக்கலான seroallergicheskogo முறை பயன்படுத்துகிறது நோய் சீரற்ற, பல கால கட்டங்களில் தங்கள் கண்டறியும் மதிப்பு தோலிற்குரிய ஒவ்வாமை சோதனை.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

கண் ப்ரூசெல்லோசிஸ் சிகிச்சை

செயல்முறை செயல்பாடு அறிகுறிகள் கொண்டு உள்ளடங்கியவை கருச்சிதைவு கண் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை கண்காணிப்பில் தொற்று மருத்துவமனையில் கண் மருத்துவர் நிலைமைகள் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நாள்பட்ட புரூசெல்லோசிஸ் நோயாளிகள் எந்தவொரு திணைக்களத்திலும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவர், மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை பொறுத்து. கடுமையான காலகட்டத்தில், நீண்ட கால (1 மாதம் வரை) பல்வேறு ஆண்டிபயாடிக்குகளின் பயன்பாடு (பென்சிலின் தவிர) சிகிச்சை அளவீடுகளில் குறிக்கப்படுகிறது. எனினும், நுண்ணுயிர் அணுவினூடே அமைந்துள்ள புரூசெல்லா நுண்ணுயிரி வேலை வேண்டாம், மற்றும் மீண்டும் ஏற்படாமல் வேண்டாம், மட்டுமே நுண்ணுயிருள்ள முன்னிலையில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். உள்ளடங்கியவை கருச்சிதைவு சிகிச்சை பரவலாக gemodez, உள்ளடங்கியவை கருச்சிதைவு காமா குளோபிலுன் polyglukin, reopoligljukin, வைட்டமின்கள் (குறிப்பாக சி மற்றும் பி) பயன்படுத்தின. நாள்பட்ட வடிவங்களில், கண் நோய் பொதுவானதாக இருக்கும் போது, முக்கிய சிகிச்சை முறை தடுப்பூசி சிகிச்சை ஆகும். ப்ருசெல்லோசிஸ் தடுப்பூசி நுண்ணுயிரி, குறுக்கீடாக, ஊடுருவி அல்லது ஊடுருவி, கண்டிப்பாக தனித்தனியாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. தடுப்பூசி முதல் டோஸ் தோல் ஒவ்வாமை சோதனை முடிவுகளை பொறுத்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நிர்வாகத்திற்கும் இடையே இடைவெளி postvaccinal எதிர்வினைகள் தங்கியுள்ளது: ஒரு வலுவான டோஸ் வினை மீண்டும் அல்லது கூட மாறாக, பலவீனமான மணிக்கு குறையத் அதிகரித்தது, பின்னர் இடைவெளி குறைகிறது. தடுப்பூசி சிகிச்சையின் 8-12 ஊசி போடும் போது. தடுப்பூசி சிகிச்சைக்காக முரண் மைய நரம்பு மண்டலத்தில், இதயம் மற்றும் t நாட்பட்ட நோய்களாகும். டி மீட்சியை கட்ட உள்ளடங்கியவை கருச்சிதைவு pathogenetically ஒலியின் நாள்பட்ட வடிவம் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளில் பயன்படுத்துவது ஆகும். யுவேடிஸுடனான உள்ளூர் சிகிச்சைகள் mydriatic, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், என்சைம்கள், desensitizing முகவர் நியமனம் குறைக்கப்பட்டது. பார்வை neuritis புரூசெல்லா நுண்ணுயிரி தோற்றமாக குறிப்பிட்ட சிகிச்சைக்கு தவிர, இது கார்டிகோஸ்டிராய்ஸ் சாட்சியத்தால், உடல் வறட்சி, குழல்விரிப்பி பயன்படுத்த அறிவுறுத்தப்படுகிறது போது.

ப்ரூசெல்லோசிஸ் தடுப்பு

Brucellosis தடுப்பு நோய் பாதிப்பு மூலங்களை நீக்குவது (விலங்குகள் குணப்படுத்துவது, கால்நடை பராமரிப்பு பொருட்கள், பொருட்கள் மற்றும் மூலப்பொருட்களின் மூலப்பொருட்கள்), நோய்த்தடுப்பு ஆபத்து நபர்கள் தடுப்பூசி.

கண் புரோட்டீஸோசிஸ் தடுப்பு முதுகுவலி மற்றும் தற்காலிக சிகிச்சை ஆரம்ப அறிகுறியாகும்.

பார்வை உறுப்புகளின் புரூசெல்லோசிஸுடன் வேலை செய்யும் திறன் நோய்க்கான மருத்துவ வடிவம், பார்வை நிலை, மற்ற உறுப்புகளுக்கும் சேதத்திற்கும் சேதம் ஆகியவற்றால் நிர்ணயிக்கப்படுகிறது. யுவேடிஸ், புரோசெல்லோசிஸ் நரம்பியல் மற்றும் கெராடிடிஸ் ஆகியவற்றுடன், மீண்டும் மீண்டும் இயங்குவதற்கான போக்கு காரணமாக, பார்வை தொடர்பான கணிப்பு தீவிரமானது.