கண் இயக்கங்கள்

பார்வையாளர்களின் இயல்பான நிலை, தொலைதூர பொருளை நிர்ணயித்தல் அல்லது அருகில் உள்ள பொருளை நிர்வகிக்கும் போது அவற்றை கடக்கும்போது காட்சி அச்சுகளின் இணைத்திறன் ஆகும்.

1. ஸ்ட்ராபிசஸ் என்பது கருவிழிகளின் அசாதாரண நிலை.
2. ஆர்த்தோபிரியா - கருவிழிகளின் சிறந்த நிலைப்பாடு (முயற்சியின்றி), இணைவு நிர்பந்தத்திற்கு ஊக்கமளிக்காத நிலையில், அரிதானது (பெரும்பாலான மக்கள் ஒரு சிறிய பீட்டோபொறி).
3. ஹீட்டோபொரியா (ஊசி) - கருப்பொருளின் போக்கு போக்கு (மறைமுக ஸ்ட்ராபிசஸ்). சரியான நிலையை பராமரிக்க கூடுதல் சக்தி தேவைப்படுகிறது.
4. ஹெட்டோரோபிராபி (ட்ரோபியா) - கருவிழிகளின் தவறான நிலை (வெளிப்படையான வடிவம்); ஃபோர்யா ஒரு டிராபிக் ஆக முடியும்:
   • கண்கள் சரியான நிலையை பராமரிக்க தசைகள் போதுமான வலிமை.
   • இணைவு நிர்பந்தத்திற்கான தூண்டுதல் பலவீனமடைந்துள்ளது (காட்சிப் படத்தின் ஒற்றை ஒலி மங்கலானது).
   • இருசமயமாக்கல் ஒருங்கிணைப்பதை மீறிய நியூரோஜினிக் வழிமுறைகள்.
5. முன்னுரிமைகள் "ஈஸோ" மற்றும் "எக்ஸோ" ஆகியவை முறையே உள்ளிழுத்து, கண்ணி விலகலைக் குறிக்கின்றன. வெளிப்புறத்தோற்றம் வெளிப்புறத்தில் இருந்து புறக்கணிக்கப்படும் கருவிழிகளின் போக்கு ஆகும், esotropia என்பது ஒரு வெளிப்படையான convergent strabismus ஆகும். விலகல் செங்குத்தாக இருக்கும் (பின்னர் முன்னொட்டுகள் "கித்" - கீழே மற்றும் "ஹைப்பர்" - அப்) அல்லது முறுக்கு.
6. பார்வைக் கோணம் (பார்வைக் கோடு) ஃவோவாவை இணைக்கும் மையத்துடன் இணைக்கிறது, இது கண்ணிப்பின் மையத்தின் வழியாக செல்கிறது. பொதுவாக, இரு கண்களின் பார்வைக் கோடுகள் நிலைத்தன்மையின் புள்ளியில் பிரிக்கப்படுகின்றன. பின்புற துருவத்தை (வடிவியல் மையம்) விட சற்று தற்காலிகமானது ஃவோவா ஆகும்; பார்வைக் கோளத்தின் மையப்பகுதியில் பார்வைக் கோள் சற்றே மூக்கு வழியாக செல்கிறது.
7. உடற்கூறியல் அச்சைப் பின்னல் துருவத்தின் வழியாக மற்றும் கர்னீ மையத்தின் வழியாக செல்லும்.
8. காப்பா கோணம் - உடற்கூறியல் அச்சு மற்றும் காட்சி இடையே கோணம், பொதுவாக சுமார் 5. நேர்மறை கப்பாத் கோணம் fovea அனுசரிப்பு உலகியல் துருவத்தின் இடம் மற்றும் எதிர்மறை ஏற்படுகிறது - என்றால் அது மேலும் நாசி ஏற்பாடு. கடப்பாவின் அசாதாரணக் கோணம் தவறான ஸ்ட்ராபிசஸ் (கீழே காண்க) ஏற்படலாம்.

[1], [2], [3],

தூண்டல்

ஃபிக் அச்சுகள் சுற்றி Monocular கண் இயக்கங்கள் சேர்க்கை, கடத்தல், உயரம், மன அழுத்தம், intorsia மற்றும் extrersion அடங்கும். நோயாளியின் ஒவ்வொரு நிலையிலும் நோயாளி பின்வருவனவற்றைப் பின்பற்றுகையில், அவை ஒரே மாதிரியான மூளையுடன் மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன.

[4]

பதிப்புகள்

பதிப்புகள் பைனோகுலர், ஒரே நேரத்தில், கொஞ்ஜுகேட் (ஒருதலைப்பட்ச) கண் இயக்கங்கள்.

• இடதுசாரி (வலதுபுறம் விழித்து, இடதுபுறமாக விழிப்போம்), தூக்குதல் (கண்களை உயர்த்தி) மற்றும் குறைத்தல் (கண்களை கீழ்நோக்கி). இந்த நான்கு நடவடிக்கைகள் கிடைமட்ட (எக்ஸ்) அல்லது செங்குத்து (Z) ஸ்க்ரிக் அச்சுகள் சுழற்றுவதன் மூலம் கண்ணின் இரண்டாம் நிலைக்கு கண்ணிமை மொழிபெயர்க்கின்றன.
• Dekstroelevatsiya மற்றும் dekstrodepressiya (வலது மேல்நோக்கி கூர்ந்து; வலது புறத்திலுள்ள கீழ்நோக்கிய இருக்கும்), மற்றும் levoelevatsiya levodepressiya (இடது கண் வரை மற்றும் இடது கீழே). இந்த நான்கு சாய்வு நிலைகள் கண்ணின் மூன்றாம் நிலை நிலைகளாக இருக்கின்றன, இதில் கண்ணிப்பான் கிடைமட்ட மற்றும் செங்குத்து அச்சுகள் சுழற்சி மூலம் மொழிபெயர்க்கப்படுகிறது.
• Dextrocyclosis மற்றும் levocyclosis (வலதுபுறம் இரு கண்கள் மேல் மூட்டு முனைப்புள்ளி இயக்கங்கள், இடது முனை).

ஓரங்களமைவு

இவை பின்விளைவு, ஒரே நேரத்தில், கண்ணிமைக்குரிய கண் இயக்கங்கள் (எதிரொலிக்கும் இயக்கம்). ஒத்திசைவு ஒரே நேரத்தில் சேர்க்கும் (உள்ளே சுழற்சி). மாறுபாடு - குவிப்பு நிலை இருந்து வெளிப்புறமாக திருப்பு. 4 கூறுகளை உள்ளடக்கிய ஒரு தன்னிச்சையான நிர்பந்தம் இருக்கக்கூடும்.

1. நோயாளியின் விழிப்புணர்வு நிலையில் இருக்கும்போது, உட்புற செங்குத்துத் தசைகளின் கட்டாயத் தொனி தொனியில் டோனிக் கூட்டிணைப்பு.
2. பொருளின் அருகாமையின் விழிப்புணர்வு மூலம் கூர்மையான ஒருங்கிணைப்பு ஏற்படுகிறது.
3. இணைவு ஒத்திசைவு என்பது ஒரு ஒளிக்கதிர் ஒற்றை பார்வைக்கு ஆதரவளிக்கும் ஒரு ஒளியோமோடர் ரிஃப்ளெக்ஸ் ஆகும், மேலும் ஒவ்வொரு படத்தின் விழித்திரை தொடர்புடைய பகுதிகள் மீது அதே படங்களின் திட்டத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது. பிரதிபலிப்பு படத்தின் பிட்ஸ்போரல் சமச்சீரற்றத்தால் தொடங்குகிறது, இந்த விஷயத்தில் மறுபிரதி மாற்றங்கள் ஏற்படவில்லை.
4. ஒத்திசைவான ஒருங்கிணைப்பு விடுதி மூலம் தூண்டப்படுகிறது மற்றும் Synkinetic நிர்பந்தமான ஒரு பகுதியாக உள்ளது. ஒவ்வொரு டையோப்ட்ரிக் விடுதிக்கும் இடமளிக்கும் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் தங்கும் வசதி (எல்சி / எல்) ஒரு குறிப்பிட்ட விகிதத்துடன் இணக்கமான ஒருங்கிணைப்புடன் வலுவிழக்கப்படுகிறது. குறியீடானது, சிறுநீரக dioptres எண்ணிக்கை (D) விகிதத்தை (diode) (லிட்டர்) இருக்கும் விகிதமாகும். விதிமுறைகளில் 3-5 டி ஆகும். (1 dpt விடுதி 3-5 D இணக்கமான ஒருங்கிணைப்பு தேவை). ஸ்டாபிமிசஸ் நிகழ்வில் நோயியல் குறியீட்டு ஏ.கே. / எல் முக்கியம்.

நிலைகளை காண்க

1. கண்களின் ஆறு அடிப்படை நிலைகள், தசைகளில் ஒன்றின் செயல்பாட்டைப் பொறுத்து கண் மஞ்சள் நிறத்தின் நிலைகள்.
   • டெக்ரோரோரெர்ஜியா (வலது புற மற்றும் இடது உள் தசைகள்).
   • விட்டு (இடது மற்றும் வலது உள் தசைகள்).
   • Dextroelivation (வலது மேல் நேராக மற்றும் குறைந்த oblique தசை விட்டு).
   • இடது புறம் (மேல் வலது மற்றும் வலது கீழ் சாய்ந்த தசைகள்).
   • Dextrodepression (வலது குறைந்த வலது மற்றும் இடது மேல் oblique தசைகள்).
   • லெவெடோபிரேஸியா (குறைந்த நேராக மற்றும் வலது மேல் சாய்ந்த தசை விட்டு).
2. கண்களின் ஒன்பது பகுப்பாய்வு நிலைகள், இதில் கண்ணி விலகல் மதிப்பீடு: ஆறு கார்டினல் நிலைகள், முதன்மை நிலை, தூக்கும் மற்றும் குறைத்தல் (படம்).

கண் இயக்கங்களின் சட்டங்கள்

1. அகோனிஸ்ட் மற்றும் எதிரணியாளர் - ஒரு கண் தசைகள் ஒரு ஜோடி, எதிர் திசைகளில் அதை ஓட்டும். மூளையின் முக்கிய திசை என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட திசையில், எதிர் எதிரியின் எதிரொலியாக செயல்படுகிறது. உதாரணமாக, சரியான வெளிப்புற செங்குத்து தசையை வலது உள் நெளிவு தசைகளின் எதிரியாகும்.
2. ஒரே திசையில் செயல்படும் ஒரே கண் தசைகள் ஒத்துழைப்பாளர்களே. உதாரணமாக, மேல் செங்குத்து தசை மற்றும் ஒரு கண் குறைந்த oblique தசை லிஃப்ட் ஒருங்கிணைப்பாளர்கள் உள்ளன.
3. இணைக்கப்பட்ட தசைகள் ஒரு ஜோடி தசைகள் வெவ்வேறு கண்கள் கொண்டவை. உதாரணமாக, இடது மேல் சாய்ந்திருக்கும் இணைந்த தசை - வலது கண் கீழ் வரி.
4. ஷேர்ரிங்டன் சட்டத்தின் தலைகீழ் நரம்புக்கு வலுவூட்டல் (நிறுத்த) கூறுகிறது: extraocular தசைகள் (எ.கா. வலது கண்ணில் உள்நேர்த்தசை தசை) நரம்புக்கு வலுவூட்டல் எதிரியான ஒரு தலைகீழ் குறைபாடு (இடது கண் விழி வெளித் தசை) சேர்ந்து இன் நரம்புக்கு வலுவூட்டல் அதிகரித்துள்ளது. இந்த உள்நேர்த்தசை தசை குறைப்பு வெளி ப்ரிமா மற்றும் மாறாகவும் தசைகள் தளர்வு சேர்ந்து என்பதே இதன் பொருளாகும். Maypole மற்றும் ஓரங்களமைவு பொருந்தும் ஷேர்ரிங்டன் சட்டம்.
5. ஹேரிங் சட்டத்தை சமமான சூழலில் குறிப்பிடுவது, கண் மூடிமறைக்கும் போது, இணைந்த தசைகள் சமமாக வலுவான உந்துதலைப் பெறுகின்றன. முடக்குவாத ஸ்ட்ராபிராசத்தின் விஷயத்தில், இரண்டு தசல்களுக்கும் சமச்சீரற்ற சூழலை நிர்ணயித்தல் கண் மூலம் நிர்ணயிக்கப்படுகிறது, எனவே ஸ்ட்ராபிசஸ் கோணத்தை சரிசெய்தல் கண் பொறுத்து மாறுபடும். உதாரணமாக, இடது கண்ணின் வெளிப்புற தசை பாகேஸ்ஸாக இருக்கும்போது, சரியான கண் என்பது சரியான கண்; உள்ளே இடது கண் விலகல் எதிர்மின்னி செயல்பாடு இல்லாத நிலையில் உள்ளார்ந்த செங்குத்து தசைகளின் தொனியில் இருந்து எழுகிறது - இடது கண்ணின் வெளிப்புற வெளிப்புற செங்குத்து தசை. கண் அயனியின் விலகலை இந்த கோணம் முதன்மை கோணமாக அழைக்கின்றது. ஒரு கரடுமுரடான கண்ணோட்டத்துடன் நிலைத்தன்மையை பராமரிக்க, கூடுதல் ஊக்கத்தொகை தேவைப்படுகிறது. எனினும், அதே சக்தியுடன் Hering சட்டம் துடிப்பு படி அதிக ஒடுக்கல் அதிக இயக்கம் மற்றும் வலது கண்கள் விளைவாக, உள்நேர்த்தசை வலது கண்கள் (ஜோடியாக தசை) மட்டும் செலுத்தப்படும். இரண்டு கண்கள் இடையே விலகல் கோணம் இரண்டாம் கோணமாக அழைக்கப்படுகிறது. முடக்குவாத ஸ்ட்ராபிராசத்துடன், இரண்டாம் கோணம் முதன்மை கோணத்தை மீறுகிறது.

கண் தசைகள் உடற்கூறியல்

ஒருவருக்கொருவர் ஒரு கோணத்தில் 45 இடையே சுற்றுப்பாதையில் வெளி மற்றும் உள் சுவர்கள். இவ்வாறு சுற்றுப்பாதை மற்றும் பக்கவாட்டு மற்றும் உள்நோக்கிய சுற்றுப்பாதை சுவர்கள் அச்சு இடையே கோணம் 11.4, ஆனால் எளிமை க்கான 23. க்குச் சமமானால் நேரடியாக அடிவானத்தில் அளவில் ஒரு புள்ளி பார்வைக்கும் நிலைப்பாடு மற்றும் உயர்த்தப்பட்டதொரு தலை (முதன்மை பார்வைக்கும் நிலையை) 23 சுற்றும் கோணம் மையக் கோட்டுடன் காட்சி அச்சு வடிவங்கள் . அதிரடி extraocular தசைகள் தசை சுருங்குதல் நேரத்தில் கண் விழி நிலையை சார்ந்தது.

1. கண்களின் முதன்மை நிலையில் அதன் முக்கிய நடவடிக்கை தசைகளின் முதன்மை நடவடிக்கையாகும்.
2. இரண்டாம் நிலை நடவடிக்கை கண்ணை கூசும் நிலையில் கூடுதல் விளைவு ஆகும்.
3. பட்டியல் விமானம் கண்ணி சுழற்சி மையத்தின் ஊடாக கடந்து செல்லும் ஒரு கற்பனை பிரசவமான விமானம் ஆகும், இது ஃபிக் அச்சிற்கு தொடர்புடைய சுழற்சிக்கான சுழற்சிக்கான சுழற்சிக்கான சுழற்சியைக் கொண்டு சுழற்றுகிறது.
   • செங்குத்து Z அச்சை பொறுத்து இடது மற்றும் வலது சுழற்று.
   • கிடைமட்ட அச்சில் X க்கு மேல் மற்றும் கீழ்நோக்கி நகர்த்தவும்
   • Y அச்சுக்கு முனைய முனையங்கள், முன் முனையில் இருந்து பின்புற முனையிலிருந்து காட்சி அச்சாக இயங்கும்.

கிடைமட்ட நடவடிக்கை கண் நேரடி தசைகள்

கண்ணின் முதன்மை நிலையில், கிடைமட்ட நேராக தசைகள் செங்குத்து அச்சை Z உடன் தொடர்புடைய கிடைமட்ட விமானத்தில் மட்டுமே நகர்த்தப்படுகின்றன, அதாவது. அவர்களின் முதன்மை நடவடிக்கையால் வரையறுக்கப்படுகின்றன.

1. உள்ளக செங்குத்துத் தசை சுற்றுவட்டத்தின் உச்சியில் ஜின் வளையத்திலிருந்து தொடங்குகிறது, மேலும் 5.5 மிமீ பியரிஷியரிலிருந்து லிம்பஸிற்கு நேர்மறையாக சாக்லேராவுடன் இணைகிறது. அதன் ஒரே செயல்பாடு கூட்டல் ஆகும்.
2. வெளிப்புற செங்குத்து தசை ஜின் வளையத்திலிருந்து தொடங்குகிறது, மேலும் அங்கிருந்து 6.9 மி.மீ. அதன் ஒரே செயல்பாடு கடத்தல் ஆகும்.

செங்குத்து நடவடிக்கை கண் நேரடி தசைகள்

செங்குத்து நேராக தசைகள் சுற்றுப்பாதையின் அச்சில் செல்கின்றன மற்றும் நிலக்கரிக்கு முன்புறமாக கண்ணிமுனைக்கு இணைக்கப்பட்டு, காட்சி அச்சுடன் 23 கோணத்தை உருவாக்குகின்றன.

மேல் செங்குத்து தசை சின் வளையத்தின் மேல் இருந்து தொடங்குகிறது மற்றும் மேல் மூட்டுக்கு 7.7 மிமீ பின்புறம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

• முதன்மை செயல்பாடு கண் அயனியை தூக்கியெறிகிறது. இரண்டாம் செயல்கள் - துணை மற்றும் உள்தள்ளல்.
• கண்ணை கூசும் போது 23 காட்சி அச்சு மற்றும் சுற்றுப்பாதையின் அச்சு ஆகியவற்றால் திசை திருப்புகிறது. இந்த நிலையில், தசை ஒரு இரண்டாம் செயலைப் பெறவில்லை மற்றும் ஒரு தூக்கும் நடவடிக்கையாக செயல்படுகிறது, இது மேல் நுண்ணிய தசையின் செயல்பாட்டின் விசாரணைக்கு முன்னணி வகிக்கும் நிலைக்கு இடமளிக்கிறது.
• கண்ணி 67 க்கு கொண்டு வரப்பட்டால், காட்சி அச்சு மற்றும் கோளப்பாதையின் அச்சு ஆகியவற்றிற்கு இடையேயான கோணம் 90 ஆக இருக்கும், மேல் மின்காந்த தசையை மட்டுமே உள்முரணாக செயல்படும்.

குறைந்த செங்குத்துத் தசை ஜின் வளையத்தின் கீழ் பகுதியில் தொடங்கி 6.5 மி.மீ. பின்புறம் கீழ் மூட்டிற்கு இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

• முதன்மை செயல்பாடு - கண்ணைக் குறைத்தல். இரண்டாம் நிலை - கூடுதல் மற்றும் விலக்கு.
• 23 ம் தேதி கண் பார்வை, குறைந்த செங்குத்து தசை ஒரு குறைப்பு தசை மட்டுமே செயல்படுகிறது. மேல் செங்குத்து தசையைப் போலவே, இது குறைந்த ரெக்டஸ் தசையின் செயல்பாட்டை ஆய்வு செய்வதற்கான சிறந்த இடமாகும்.
• கண் பார்வை 67 க்கு கொண்டு வரப்பட்டால், குறைந்த செங்குத்து தசை ஒரு அளவிற்கு மட்டுமே செயல்படும்.

ஸ்பைல் டில்லாச்

நேராக தசைகள் இணைப்பு புள்ளிகள் சேர்ந்து இயங்கும் ஒரு கற்பனை வரி strabismus அறுவை சிகிச்சை ஒரு முக்கிய உடற்கூறியல் குறிப்பு உள்ளது. இணைப்பு புள்ளிகள் மூடியிலிருந்து நீக்கப்பட்டால், வரி சுருள் வடிவத்தை உருவாக்குகிறது. மூட்டு பெரும்பாலான நெருங்கிய - உள்நேர்த்தசை தசை (5.5 மிமீ) இணைப்பிலும் ஒரு இடத்தில், தாழ்வு வரி (6.5 மிமீ) தொடர்ந்து, வெளி வரி (6.9 மிமீ) மற்றும் ஒரு மேல் நேராக தசை (7.7 மிமீ).

கண்ணின் தசைகள்

உயரமான தசைகள் பூமத்திய ரேகைக்கு பின்னால் இணைக்கப்படுகின்றன; தசைகள் மற்றும் காட்சி அச்சு இடையே கோணம் 51 ஆகும்.

மேல் சாய்ந்த தசை காட்சி துளை மேல் மேல் விளிம்பில் இருந்து தொடங்குகிறது. இது வட்டத்தின் மேல் மற்றும் உள் சுவர்களில் இடையில் மூலையில் பிளாக் மீது வீசப்படுகிறது, பின்னர் பின்னோக்கி மற்றும் பக்கவாட்டாக செல்கிறது, கண் அயனியின் பின்புற மேற்பார்வைக்குரிய பகுதிக்கு இணைக்கப்படுகிறது.

• முதன்மை செயல்பாடு திசைவேகம் ஆகும். இரண்டாம் நிலை - அடக்கம் மற்றும் கடத்தல்.
• கண் பார்வை 51 குறைப்பு மாநிலத்தில் இருக்கும் போது, காட்சி அச்சு தசைகள் நடவடிக்கை வரிசையில் இணைந்திருக்கும்; தசைகள் குறைவாகவே செயல்படுகின்றன, இது உயரடுக்கின் தசையின் செயல்பாட்டை ஆய்வு செய்வதற்கான உகந்ததாக அமைகிறது.
• கண்ணி 39 ஆல் திசை திருப்புகையில், காட்சி அச்சு மற்றும் மேல் சாய்ந்த வடிவம் 90 இன் கோணம் ஆகும். இந்த நிலையில், மேல் சாய்ந்த தசை திணிப்பு மட்டுமே செயல்படும்.

குறைந்த சாய்ந்த தசை, கண்ணீர் திசுப்பை சுற்றுவட்டப்பாதை ஸ்லாட் பக்கவாட்டு ஒரு சிறு குழி இருந்து தொடங்குகிறது posteriorly மற்றும் பக்கவாட்டில் கடந்து சூரிய வட்டத்தில் உள்ள கரும்புள்ளி அருகே கண் விழி மீண்டும், மட்டமான உலகியல் தோற்றமளிப்பதைக் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

• முதன்மை செயல்பாடு - வெளிப்பாடு, இரண்டாம் நிலை - தூக்குதல் மற்றும் கடத்தல்.
• கண்ணுக்குத் தெரியாத நிலை 51 இல் இருக்கும்போது, கீழ் சாய்ந்த தசை ஒரு லிப்ட் மட்டுமே செயல்படுகிறது.
• கண் 39 இல் காட்டப்படும் போது, முக்கிய நடவடிக்கை வெளிப்பாடு ஆகும்.

கண்களின் தசைகள்

1. வெளிப்புற செங்குத்து தசைகள் 6 வது ஜோடி மூளையின் நரம்புகளால் (திசைதிருப்பும் நரம்பு - ஒரு கடத்தலுக்கான தசை) மூலம் சூழப்பட்டுள்ளது.
2. மேல் சாய்ந்த தசைகள் IV ஜோடி மூளை நரம்புகள் (நரம்பு தொகுதி - தசை தொகுதி முழுவதும் தூக்கி) குறைவாக இருக்கும்.
3. மற்ற தசைகள் மற்றும் மேல் கண்ணிமை ஒரு லெவெட்டர் மூன்றாவது ஜோடி மூச்சு நரம்புகள் (oculomotor) மூலம் வசீகரிக்கப்படுகிறது.

[5], [6]