க்ளமிடியல் தொற்று (கிளமிடியா)

அமெரிக்காவில் உள்ள இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளம் வயதினரிடையே கிளாமடைடல் பிறப்புறுப்பு பரவுதல் பரவலாக உள்ளது. ஆண்குறி மற்றும் தொற்று நோய்க்கு ஆஸ்துமா நோய்த்தொற்று ஏற்படுகிறது. அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும் கூட, ஒரு வழக்கமான மின்காந்தவியல் பரிசோதனையின்போது குளோமினல் தொற்றுக்கு பாலியல் செயலில் உள்ள இளம்பெண்களை ஆண்டு ஆய்வு செய்ய வேண்டும்.

இது 20-24 வயதிற்குட்பட்ட இளம் பெண்களின் கிளாமியாடல் தொற்றுநோய்க்காக திரையிடுவதற்காகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக புதிய அல்லது பல பாலியல் பங்காளிகள் மற்றும் தடையற்ற கருத்தடை வழிமுறையைப் பயன்படுத்துபவர்களில் உள்ளவர்கள்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

இளம்பருவத்திலும் பெரியவர்களிடமிருந்தும் கிளமியா நோய்கள்

பெண்களில் குளோமிலியா நோய்த்தாக்கம் பல சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கலாம், அவற்றில் மிகவும் முக்கியமானவை PID, எக்டோபிக் கர்ப்பம் மற்றும் கருவுறாமை. ஒரு சிக்கலற்ற கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயுடன் சில பெண்கள் ஏற்கனவே இனப்பெருக்கக் குழாயின் மேல் பகுதியினருக்கு சப்ளிஷனல் சேதத்தை ஏற்படுத்துவதாகத் தெரிகிறது. சமீபத்திய மருத்துவ பரிசோதனைகள் திரையிடல் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் தொற்று PID இன் சாத்தியக்கூறுகளை குறைக்கலாம் என்பதை நிரூபித்துள்ளன.

[7], [8], [9], [10], [11]

குழந்தைகளில் காம்மடைல் தொற்று

கர்ப்பிணிப் பெண்களின் மகப்பேறுக்கு முந்திய திரையிடல் குழந்தைகளில் குளோமிரியல் தொற்றுநோயைத் தடுக்கிறது. குறிப்பாக 25 வயதிற்கு குறைந்த கர்ப்பிணி பெண்களில் திரையிடல் ஒரு புதிய அல்லது பல கூட்டாளிகளுடன் தொடர்புடையது. குறிப்பிட்ட மருத்துவ அமைப்புகளில் இந்த பரிந்துரையின் செல்லுபடியை உறுதிப்படுத்த கிளெம்டியா நோய்த்தாக்கம் குறித்த ஆய்வுகள் தேவைப்படுகின்றன.

பிறந்த குழந்தைகளில் சி டிகோகோமாடிகளால் ஏற்படுகின்ற தொற்று, தாயின் கருப்பை வாயில் இருந்து வரக்கூடிய தொற்றுநோய்களின் விளைவாகும். கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கிளாமியா நோய்த்தொற்றின் பாதிப்பு பொதுவாக இன, இன, அல்லது சமூக-பொருளாதார நிலைகளில் 5% க்கும் அதிகமாகும். தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு chlamydial தொற்று பிறப்பு சார்ந்த ஒலிபரப்பு ஏற்படும் பிறந்த குழந்தைக்கு வெண்படல நோய்த்தடுப்பு பொறுத்தவரை, நுண்ணுயிர் கொண்ட வெள்ளி நைட்ரேட் தீர்வுகளை அல்லது களிம்புகள் பயன்படுத்தி திறனற்றது. இருப்பினும், இந்த நடவடிக்கைகள் கோனோக்கோகல் ஆஃப்தால்மியாவின் வளர்ச்சியை தடுக்கின்றன, ஆகையால் அவை செய்யப்பட வேண்டும் (குழந்தை பிறந்த குழந்தைகளின் கண் அறுவை சிகிச்சை).

ஆரம்பத்தில் க்ளெமைடியல் தொற்று கண்கள், ஓரோபரின்பாக்ஸ், யூரோஜினல் டிராக்டின் மற்றும் மலக்குடல் ஆகியவற்றின் சளி சவ்வுகளை பாதிக்கிறது. பிறந்த குழந்தைகளில் சி டிகோகோமாடிகளால் ஏற்படும் தொற்று அடிக்கடி பிறப்பிற்கு 5 முதல் 12 நாட்களுக்குள் வளரும் கான்செர்ட்டிவிட்டிஸின் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் அடையாளம் காணப்படுகிறது. Chlamydias பெரும்பாலும் பிறந்த குழந்தைகளின் கண்பார்வைக்கு காரணமாகிறது. சி. ட்ரோகோமடிஸ் என்பது சாகுமென்ட் நிமோனியாவின் மிகவும் பொதுவான காரணியாகும், இது ஒரு குழந்தையின் வாழ்க்கையின் 1-3 வது மாதத்தில் வளரும் வெப்பநிலையுடன் அல்ல. குழந்தைகளுக்கு ஆரஃபாரினக்ஸ், பிறப்புறுப்பு மற்றும் மலக்குடல் ஆகியவற்றின் அறிகுறாத நோய்த்தொற்றுகள் இருக்கலாம்.

[12], [13], [14], [15], [16], [17],

சி டிராகோமாடிஸ் மூலம் பிறந்த குழந்தைகளின் கண் சிதைவு

30 நாட்களுக்குள் கம்ப்யூட்ட்டிவிட்டிஸுடன் கூடிய அனைத்து குழந்தைகளும் கிளாமியாவுக்கு பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.

க்ளெமிலியா நோய் கண்டறிதல் பற்றிய குறிப்புகள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் குளோமிலியல் ஆஃப்தால்மியாவைக் கண்டறிவதற்கான உணர்திறன் மற்றும் குறிப்பிட்ட முறைகள் பின்வருமாறு: திசு வளர்ப்பு மற்றும் கலாச்சாரமற்ற சோதனைகள் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி சி டிராகோமாட்டிகளின் தனிமைப்படுத்தல் - பிஐஎஃப் மற்றும் தடுப்பாற்றல் ஆகியவை. Giemsa smears களைதல் ஒரு குறிப்பிட்ட, ஆனால் உணர்திறன் இல்லை, சி trachomatis அடையாளம் முறை. பகுப்பாய்விற்கான மாதிரிகள் இணைந்த உட்செலுத்துதல் மட்டுமல்லாமல், கூட்டுச் செல்கள் மட்டும் இருக்க வேண்டும். கலாச்சாரம் மற்றும் அல்லாத கலாச்சார ஆராய்ச்சிக்கான மாதிரிகள் ஒரு நூற்றாண்டு நீளமான சுழற்சியில் இருந்து ஒரு டகிரன் முனை அல்லது ஒரு வர்த்தக முனையிலிருந்து ஒரு டம்போனுடன் தேர்வு செய்யப்பட வேண்டும். க்ளெமிலியா நோய்த்தொற்றின் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயறிதல் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு மட்டுமல்ல, தாய்மார்களுடனும் பாலியல் உறவுகளுடனும் ஆன்டிகலாதிடியா சிகிச்சையின் தேவையை உறுதிப்படுத்துகிறது. சி டிகோகோமாட்டிகளில் விசாரிக்கப்பட்ட குழந்தைகளிலிருந்து பெறப்பட்ட கண் சருமம், என்.கோனோர்ஹோயி மீது பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட திட்டம்

Erythromycin 50 mg / kg / day வாய்வழி, 4 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, 10-14 நாட்கள்.

உள்ளூர் ஆண்டிபயாடிக் பயன்பாடு மட்டுமே குளோமிரியல் தொற்றுக்கு போதுமான சிகிச்சையாக இல்லை, மேலும் முறையான சிகிச்சையை பரிந்துரைத்தால் அவசியமில்லை.

பின்தொடர்தல்

எரித்ரோமைசினுடன் சிகிச்சை செயல்திறன் சுமார் 80% ஆகும்; சிகிச்சைக்கு இரண்டாவது முறை தேவைப்படலாம். அவர்கள் குணப்படுத்தப்படுவதற்குப் பிறகு குழந்தைகள் தொடர்ந்து பின்பற்றப்படுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. க்ளெமைடியல் நிமோனியாவை வளர்ப்பதற்கான சாத்தியத்தை மனதில் வைப்பது அவசியம்.

தாய்மார்கள் மற்றும் அவர்களது பாலியல் கூட்டாளிகளின் மேலாண்மை

க்ளெமைடியல் தொற்று மற்றும் அவர்களின் பாலியல் கூட்டாளிகளுடன் தாய்மார்கள் ஆய்வு செய்யப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும் (இளம்பருவத்திலும் பெரியவர்களிடமிருந்தும் காம்மடைல் தொற்று பார்க்கவும்).

[18], [19]

சி. ட்ரோகோமடிஸால் ஏற்படும் குழந்தைகளில் நிமோனியா

குழந்தைகளில் கிளாமியாடல் நிமோனியாவின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்: திடீரென்று இருமல், அடிக்கடி நுரையீரலின் விரிவாக்கம் மற்றும் இருதரப்புப் பரவுதல் ஆகியவை மார்பின் வியர்வைக் குழாயில் ஊடுருவிச் செல்கின்றன. பல்வேறு சுவாசம் அரிதாகவே காணப்படுகிறது, ஒரு விதியாக, வெப்பநிலை அதிகரிக்காது. சில நேரங்களில் புற இரத்தத்தில் குளோமில்டின் நிமோனியா கொண்ட குழந்தைகள் eosinophilia உடன் கண்டறியப்படுகிறது. இந்த நோயிலிருந்து, மருத்துவ விளக்கங்கள் பெரும்பாலும் மேலே விவரிக்கப்பட்டவைகளிலிருந்து வேறுபடுகின்றன, 1-3 மாத வயதில் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளுடனும், சி.சி. டிகோகோமைடிஸ் ஏற்படக்கூடிய சாத்தியமான தொற்றுநோயை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், முதன்மை சிகிச்சை மற்றும் நோயறிதல் சோதனைகள் நடத்தப்பட வேண்டும்.

கண்டறிதல் குறிப்புகள்

க்ளெமிலியாவைப் பற்றிய ஆராய்ச்சிக்காக, நாஸோபார்னக்சிலிருந்து பொருள் பெற வேண்டியது அவசியம். திசு வளர்ப்பில் ஆராய்ச்சி கிளமடைல் நிமோனியா கண்டறிவதற்கான நிலையான முறை ஆகும்; நாஸ்டோபார்னெக்சில் இருந்து பொருட்களைப் படிக்கும்போது, கண்களின் தோற்றத்திலிருந்து பெறப்பட்ட மாதிரிகள் படிப்பதைக் காட்டிலும் அவற்றின் உணர்திறன் மற்றும் தனித்தன்மையும் குறைவாகவே இருப்பதை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல், கணக்கற்ற சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படலாம். நுரையீரல் திசுக்களின் நுரையீரல் மற்றும் நச்சுத்தன்மையின் மாதிரிகளிலிருந்து உறிஞ்சும் மாதிரிகள் பெறப்பட்டிருந்தால், அவை சி டிகோகோமாட்டிகளில் ஆய்வு செய்யப்பட வேண்டும்.

சி.சி. டிரோகாமடிஸ் ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியும் நுண்ணுயிரியோபுரோக்சென்ஸென்ஸ் பயனுள்ளதாகும், ஆனால் பெரும்பாலான ஆய்வகங்களுக்கு கிடைக்காது. ஐ.எம்.எம்.டீட்டரின் அதிகரிப்பு> 1:32 தெளிவாக கிளமிடை நிமோனியா இருப்பதை குறிக்கிறது.

கிளாமியாடல் சோதனைகள் முடிவுக்கு வரும் தாமதம் காரணமாக, சிகிச்சையின் கட்டுப்பாட்டில் உள்ள ஆன்டிகலாதிடியா மருந்துகளை சேர்த்துக்கொள்வதால், பெரும்பாலும் மருத்துவ மற்றும் வேதிப்பொருள் தரவுகளின் அடிப்படையில் முடிவு செய்யப்பட வேண்டும். சோதனை முடிவுகள் நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையை வழிகாட்ட உதவுவதோடு, தாய் மற்றும் அவரது பாலின பங்குதாரரின் சிகிச்சைக்கான அவசியத்தையும் சுட்டிக்காட்டுகின்றன.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26],

பரிந்துரை சிகிச்சை சிகிச்சை

Erythromycin முக்கிய 50 மில்லி / கிலோ / நாள் வாய்வழி, 4 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, 10-14 நாட்கள்.

பின்தொடர்தல்

எரியோரோமைசினுடன் சிகிச்சையின் திறன் சுமார் 80% ஆகும்; சிகிச்சைக்கு இரண்டாவது முறை தேவைப்படலாம். நிமோனியாவின் அறிகுறிகள் தீர்க்கப்பட வேண்டும் என்பதை உறுதிப்படுத்த கூடுதல் கண்காணிப்பு அவசியம். பின்னர் கிளமடைல் நிமோனியாவை அனுபவித்த சில குழந்தைகளுக்கு, நுரையீரல் செயல்பாட்டை ஆய்வு செய்வதில் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன.

தாய்மார்கள் மற்றும் அவர்களது பாலியல் கூட்டாளிகளின் மேலாண்மை

கிளைடியா நோய் தொற்று மற்றும் அவர்களின் பாலியல் கூட்டாளிகளுடன் உள்ள தாய்மார்கள் பெரியவர்களுக்காக பரிந்துரைக்கப்படும் ஒழுங்குமுறைகளின் படி பரிசோதிக்கவும் சிகிச்சையளிக்கப்படவும் வேண்டும் (இளம்பருவத்திலும் பெரியவர்களிடத்திலும் க்ளமிடியல் தொற்று இருப்பதைக் காண்க).

[27], [28],

கிளாமிரிய தொற்றுடன் தாய்மார்களுக்கு பிறந்த குழந்தை

சிகிச்சை அளிக்கப்படாத குளோமினிய நோய்த்தொற்றுடனான தாய்மார்களுக்கு பிறந்த குழந்தைகளுக்கு நோய்க்கான அதிக ஆபத்தாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் தடுப்பு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படக் கூடாது, ஏனெனில் அதன் செயல்திறன் அறியப்படவில்லை. தொற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகள் இருந்தால், பிள்ளைகள் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

குழந்தைகளில் காம்மடைல் தொற்று

பாலியல் துஷ்பிரயோகம் கூட பிறப்பு சார்ந்த காலத்தில் தொற்று பிறகு, சி trachomatis nasopharynx, சிறுநீர்பிறப்புறுப்பு பாதை மற்றும் மலக்குடல் க்கும் மேற்பட்ட 1 ஆண்டில் நீடிக்கவே செய்கின்றன, பருவமுறும் முன் குழந்தைகள் chlamydial தொற்று ஏற்படுத்தும் என்று கருத வேண்டும் (பார்க்க. குழந்தைகள் மற்றும் கற்பழிப்பு பாலியல் துஷ்பிரயோகம்). காரணமாக நீதித்துறை விசாரணை மற்றும் பாலியல் வன்முறை விசாரித்தல் சாத்தியமான தேவையை, பருவமுறும் முன் வயது குழந்தைகளில் chlamydial தொற்று நோயறிவதற்குத் மிகவும் குறிப்பிட்ட கலாச்சாரம் முறை பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது. கலாச்சாரம் தனிமை முடிவுகளை முன்னுரிமை சி trachomatis எதிராக fluorescein-இணைக்கப்பட்ட மோனோக்லோனல் ஆன்டிபாடியைப் பயன்படுத்தி, நுண்ணிய அடையாள பண்பு சைட்டோபிளாஸ்மிக உள்ளடக்கல்களை மூலம் உறுதி செய்யப்பட வேண்டும்.

கண்டறிதல் குறிப்புகள்

தவறான நேர்மறையான முடிவுகளின் சாத்தியக்கூறு காரணமாக க்ளெமிலியாவுக்கு அல்லாத கலாச்சார சோதனைகளை பயன்படுத்த வேண்டாம். சுவாசக் குழாயிலிருந்து பெறப்பட்ட மாதிரிகளை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, தவறான நேர்மறையான முடிவுகள் சி.நூனிமோனியுடன் குறுக்கு எதிர்விளைவுகளின் விளைவாக இருக்கலாம்; பிறப்புறுப்பு மற்றும் மலச்சிக்கல் இருந்து மாதிரிகள் பயன்படுத்தி போது, தவறான நேர்மறை முடிவுகளை fecal நுண்ணுயிர் கொண்ட குறுக்கு எதிர்வினைகள் காரணமாக அனுசரிக்கப்படுகிறது.

[35]

பரிந்துரை சிகிச்சை முறைகள்

45 கிலோ எடையுள்ள குழந்தைகள்

Erythromycin முக்கிய 50 மில்லி / கிலோ / நாள் வாய்வழி, 10-14 நாட்கள் 4 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

குறிப்பு: எரித்ரோமைசின் சிகிச்சையின் செயல்திறன் சுமார் 80% ஆகும்; சிகிச்சைக்கு இரண்டாவது முறை தேவைப்படலாம்.

8 வயதிற்கு உட்பட்ட வயது 45 கிலோக்கு சமமான உடல் எடை கொண்ட குழந்தைகள்

8 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் அசித்ரோமைசின் 1 கிராம்

அஜித்ரோமைசின் 1 கிராம் வாய்க்கு ஒரு முறை அல்லது

Doxycycline 100 mg வாய்வழியாக 2 முறை ஒரு நாள் 7 நாட்கள்

நோயாளி நிர்வாகத்தின் பிற ஆய்வுகள்

பாலியல் பாலியல் துன்புறுத்தல் மற்றும் கற்பழிப்பு ஆகியவற்றைப் பார்க்கவும்.

பின்தொடர்தல்

சிகிச்சையானது சிறப்பானதாக இருப்பதை உறுதி செய்வதற்கு பின்பற்றவும் தேவை.

[36]

சிகிச்சை hpamidiynoy தொற்று (கிளமிடியா)

பிரசவத்தின் போது சி டிராகோமாஸிஸ் சிசுக்கு தொற்று நோய் - பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் சிகிச்சை பாலியல் பங்காளிகளுக்கு தொற்றுநோய் பரவுவதைத் தடுக்கிறது, மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு தொற்று ஏற்படுகிறது. பாலின பங்காளர்களின் சிகிச்சை குறியீட்டிலுள்ள நோயாளியின் மறுபிறப்பை தடுக்க உதவுகிறது மற்றும் பிற பங்காளர்களை பாதிக்கிறது.

கலப்பு சி. ட்ரோகோமடிஸ் தொற்று மற்றும் என். கோனாரோஹாயின் அதிக பாதிப்பு காரணமாக, கான்னோரியா சிகிச்சையைப் பெற்ற நோயாளிகளில் கிளமிடியாவின் முன்னெச்சரிக்கை சிகிச்சை நடத்தப்பட வேண்டும்.

அறிகுறிகளின் முழுமையான சிகிச்சை மற்றும் காணாமல் போதல் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட அல்லது மாற்று சிகிச்சையளிக்கும் முறைகளை நியமிக்கப்பட்ட பிறகு பின்பற்றப்படுகிறது.

பரிந்துரைக்கப்படும் திட்டங்கள்

அசித்ரோமைசின் 1 கிராம் வாய்க்கு ஒரு மருந்தாக,

அல்லது டாக்ஸிசைக்ளின் 100 மில்லி இரண்டு முறை 7 நாட்களுக்கு ஒரு முறை,

மாற்று திட்டங்கள்

எற்திரைரோமைசின் அடிப்படை 500 மி.கி வாய்க்கால் 4 நாட்கள் ஒரு நாள் 7 நாட்களுக்கு

அல்லது எரித்ரோமைசின் எடிலை 800 நாட்களில் 4 முறை ஒரு நாளைக்கு 7 நாட்கள்

அல்லது ஆலிலோக்கசின் 300 மி.கி 2 முறை ஒரு நாள் 7 நாட்கள்

ஆய்வுகள் விளைவாக, டாக்ஸிசிலின் மற்றும் அஸித்ரோமைசின் அதே செயல்திறன் நிறுவப்பட்டது. 7-நாள் சிகிச்சைக்கு பிறகு கடுமையான பின்தொடர் கட்டுப்பாட்டைக் கொண்ட மக்கள்தொகையில் மருத்துவ பரிசோதனைகள் ஆரம்பத்தில் நடத்தப்பட்டன. சிகிச்சையை பின்பற்றுவதில் கேள்விக்குரிய நோயாளிகளுக்கு அஸித்ரோமைசின் குறைந்தபட்சம் கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

சுகாதார காண்பது நடத்தை குறைந்த அளவு, சிகிச்சை ஏழை பின்பற்றுவது, அல்லது பின்பற்ற அப் உடன் மக்களில், azithromycin நியமனம் ஏனெனில், உகந்ததாக இருக்கும் ஒரு டாக்டரின் மேற்பார்வையின் கீழ் ஒரே மாதிரியாக அதன் வரவேற்பு செய்யப்படலாம். 15 வருடங்களுக்கும் குறைவாக உள்ள நபர்களிடமிருந்து Azithromycin பயன்படுத்தப்படுகிறது. டாக்ஸிஸ்கிளினின் தீவிரமான பயன்பாட்டின் நீண்ட வரலாறு உள்ளது, அதன் நன்மை குறைந்த செலவாகும். எரித்ரோமைசின் அடிக்கடி நோயாளிகள் சிகிச்சை தோல்விக்கு பங்களிக்கக் azithromycin அல்லது டாக்ஸிசைக்ளின் மற்றும் இரைப்பை குடல் அதன் பாதகமான விளைவுகளை விட குறைவாக பயனுள்ளதாக இருக்கும். டாக்ஸிசைக்ளின் மற்றும் அஸித்ரோமைசின் ஆகியவற்றுக்கான செயல்திறன் போலவே அஸ்லோக்சசின் போன்றது, ஆனால் இது மிகவும் விலையுயர்ந்தது மற்றும் வீரியத்தில் நன்மைகள் இல்லை. குளோமினிய நோய்க்கு எதிராக மற்ற குவோனோலோன்கள் நம்பகமான செயல்திறன் கொண்டிருக்கவில்லை அல்லது க்ளெமிலியா சிகிச்சையின் அவற்றின் பயன்பாடு நன்கு அறியப்படவில்லை.

சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது முறையில் இணங்க, chlamydial தொற்று சிகிச்சை மருந்துகள் மருத்துவமனைக்கு நேரடியாக வழங்கப்படும் வேண்டும், முதல் டோஸ் மருத்துவ ஊழியர்கள் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். தொற்று மேலும் பரவாமல் அபாயங்களை தடுக்க, கிளமீடியா சிகிச்சை நோயாளிகள் ஒற்றை டோஸ் முறையில் அல்லது சிகிச்சை ஒரு ஏழு நாள் நிச்சயமாக நிறைவடைந்த பிறகு சிகிச்சைக்கு பிறகு 7 நாட்கள் பாலியல் தொடர்பு இருந்து விலகியிருத்தல் அறிவுறுத்த வேண்டும். மேலும், நோயாளிகள் மறுபயன்பாட்டின் அபாயத்தை குறைப்பதற்காக, அவர்களது சக பங்காளிகள் குணமடையும் வரையில், உடலுறவு இருந்து விலகியிருக்க வேண்டும்.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43],

பின்தொடர்தல்

இந்த மருந்துகள் மிகவும் பயனுள்ள இருப்பதால், நோயாளிகள், டாக்சிசிலின் அல்லது azithromycin சிகிச்சையளிப்பது ஒரு முழு பயிற்சியை முடித்துவிட்டு கிளமீடியா க்கான விசாரணையின் மீண்டும் அறிகுறிகள் அல்லது மறுதாக்குதல் சந்தேகிக்கப்படுகிறது போது சில நிகழ்வுகளைத் தவிர தேவையில்லை. எரியோரோமைசின் சிகிச்சையின் முடிவிற்கு 3 வாரங்களுக்கு பிறகு சிகிச்சைக்கான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம். சிகிச்சை முடிந்த 3 வாரங்களுக்கு முன்னர் குளமிடியா நோய்க்கான கலாச்சார சோதனை முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மை நிறுவப்படவில்லை. தவறான எதிர்மறையான முடிவுகளை பெறலாம், ஏனெனில் கிளாமியாவின் அளவு சிறியதாகவும், அவை கண்டறியப்படாமல் இருக்கலாம். கூடுதலாக, வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை முடிந்த 3 வாரங்களுக்கு முன்னர் நடத்தப்பட்ட அறிகுறி ஆய்வுகள், இறந்த பாக்டீரியாவின் தனிமைப்படுத்தப்படுதலின் காரணமாக தவறான நேர்மறையான முடிவுகளை வழங்கலாம்.

பல ஆய்வுகள் விளைவாக, பெண்கள் மத்தியில் அதிக அளவில் தொற்றுநோய் சிகிச்சைக்கு பிறகு பல மாதங்கள் கண்டறியப்பட்டது, ஊனமுற்றோரின் காரணமாக ஏற்படுகிறது. இளம் வயதினரைப் போன்ற சில மக்களில் நோய் கண்டறியும் பல மாதங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் பெண்களுக்கு ஸ்கிரீனிங் செய்யலாம்.

[44], [45]

பாலியல் கூட்டாளிகளின் மேலாண்மை

பாலியல் கூட்டாளர்களின் பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சையின் அவசியத்தை பற்றி நோயாளிகள் அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும். தொற்று நேர இடைவெளிகளை மதிப்பீடு செய்வது குறித்த தகவல்கள் குறைவாக இருப்பதால், மேலும் பரிந்துரைப்புகள் சர்ச்சைக்குரியவை. அறிகுறிகள் அல்லது நோய் கண்டறிதல் தொடங்கிய பின்னர் கடந்த 60 நாட்களுக்குள் நோயாளிகளுடன் கடந்த பாலியல் தொடர்பை ஏற்படுத்தியிருந்த பாலின உறவுகளை ஆய்வு செய்து சிகிச்சையளிக்க வேண்டும். கடைசி பாலியல் தொடர்பு நிறுவப்பட்ட கால இடைவெளியில் நடந்தது என்றால், இந்த பாலின பங்குதாரர் சிகிச்சை வேண்டும்.

அவர்கள் மற்றும் அவர்களது கூட்டாளிகள் முழுமையாக குணப்படுத்தப்படுவதற்கு முன் நோயாளிகள் உடலுறவு கொள்ளாமல் இருக்க வேண்டும். டி கே. குணமடைதலுக்கான ஒரு நுண்ணுயிரியல் கட்டுப்பாடு, பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, அது சிகிச்சை நிறைவு வரை (டி. ஈ 7 நாட்களும் ஒற்றை மருந்தளவைக் சிகிச்சைத் திட்டமானது பிறகு அல்லது பிறகு ஒரு 7 நாள் திட்ட முடிந்ததும்) வெளிப்படுத்தக் கூடாது. குறியீட்டு நோயாளியின் மறுபயன்பாட்டின் அபாயத்தை குறைப்பதற்காக கூட்டாளர்களின் சரியான சிகிச்சை அவசியம்.

சிறப்பு குறிப்புகள்

கர்ப்ப

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் டாக்ஸிசைக்ளோன் மற்றும் ஆன்லோக்சசின் ஆகியவை முரண்படுகின்றன. கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களில் அஸித்ரோமைசினின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் நிறுவப்படவில்லை. முன்னுரிமை கலாச்சாரத்தில், மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்பட்ட ஆராய்ச்சிகள், rekomendetsya 3 வாரங்கள் சிகிச்சை நிறைவு இந்த முறைமைகளை யாரும் போதுமான அதிக திறன் மற்றும் நோயாளி கட்டாயப்படுத்த முடியும் எரித்ரோமைசின் பயன்படுத்தி இரைப்பை குடல் இருந்து அடிக்கடி பக்க விளைவுகள் இல்லை என்பதால், திட்டங்கள் கீழே விவரிக்கப்படுகிறது பிறகு திட்ட இடையூறு .

கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் திட்டங்கள்

எரித்ரோமைசின் முதன்மையான 500 மி.கி ஆகும். இது 7 நாட்களுக்கு ஒரு நாளுக்கு 4 முறை.

அல்லது அமோக்சிசிலின் 500 மி.கி வாய்க்கால் மூன்று முறை 7-10 நாட்களுக்கு ஒரு நாள்.

கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு மாற்று திட்டங்கள்

எரித்ரோமைசின் அடிப்படை 250 மி.கி. வாய்வழியாக 14 முறை ஒரு நாள் 14 நாட்கள்,

அல்லது எரித்ரோமைசின் எடிலை 800 நாட்களில் 4 முறை ஒரு நாள் 7 நாட்களுக்கு,

அல்லது எரித்ரோமைசின் எடிலை 400 நாட்களில் 4 நாட்களுக்கு 4 முறை ஒரு நாள்,

அல்லது அசித்ரோமைசின் 1 கிராம் வாயில் ஒரு ஒற்றை டோஸ்

குறிப்பு: எரித்ரோமைசின் பாலைவனம் கர்ப்பகாலத்தில் அதன் ஹேபடாடாக்ஸிசிட்டி காரணமாக முரணாக உள்ளது. அஸித்ரோமைசின் பாதுகாப்பாகவும் பயனுள்ளதாகவும் இருக்க முடியும் என்று ஆரம்பத் தகவல்கள் தெரிவிக்கின்றன. இருப்பினும், கர்ப்பிணிப் பெண்களில் அதன் வழக்கமான பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுவது தரவு போதாது.

எச் ஐ வி தொற்று

எச்.ஐ.வி நோய்த்தாக்கம் மற்றும் கிளாம்டியா நோய்த்தாக்கம் உள்ள நோயாளிகள் எச்.ஐ. வி தொற்று இல்லாமல் நோயாளிகளுக்கு அதே சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும்.