கழுத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட்

கழுத்து அல்ட்ராசவுண்ட் எங்கு வைக்க வேண்டும், யார் இந்த செயல்முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மற்றும் ஆய்வு போகிறது எப்படி, நாம் இந்த கேள்விகளுக்கு பரிசீலிக்க வேண்டும். கழுத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை, உமிழ்நீர் தசைநார்கள், தைராய்டு சுரப்பி, குரல் நாண்கள், நிணநீர் கணுக்கள் மற்றும் கழுத்தின் பாத்திரங்களின் இரட்டை கண்டறியும் ஆய்வு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. நிச்சயமாக, இந்த ஆய்வுகள் அனைத்துமயமாக்கல் மற்றும் தன்னிறைவு ஆகியவை நோயறிதலின் அடிப்படையில் உள்ளன. ஆனால் அவர்கள் பொதுவான பெயர் கீழ் அனைத்து ஐக்கிய - கழுத்து அல்ட்ராசவுண்ட். கழுத்து அமெரிக்கவில் சேர்க்கப்பட்ட அல்ட்ராசவுண்ட் ஒவ்வொரு வகையான விவரங்களையும் மேலும் விரிவாக ஆராய்வோம்:

• கழுத்துப் பாத்திரங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் - வீக்லூல் patency, இரத்த ஓட்டம் வேகம் ஆகியவற்றை மதிப்பிடுவதற்கு, thrombi மற்றும் atherosclerotic முளைகளை கண்டறிய, இது பக்கவாதம் வளர்ச்சியில் ஒரு காரணியாக இருக்கலாம்.
• மூளை மற்றும் தலையில் உள்ள கப்பல்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் - மூளையில் இரத்த ஓட்டத்தின் நனவு மற்றும் பிற குறைபாடுகள் கொண்ட அடிக்கடி தலைவலி, பக்கவாதம், இஸ்கிமிக் தாக்குதல்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• நிணநீர் முனைகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் - ஆய்வின் படி, மருத்துவர் கர்ப்பப்பை வாய் நிணநீர் மண்டலங்களை ஆய்வு செய்கிறார், வீக்கம் அல்லது விரிவாக்கம் ஆகியவை நோய் இருப்பதை சுட்டிக்காட்டுகின்றன.
• தைராய்டு சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட் - நோயறிதலின் போது மருத்துவர் உறுப்பு, வடிவம், லோபஸ் அளவு, கட்டமைப்பு, மொத்த சுரப்பியின் அளவு, இருப்பு அல்லது முனைகளின் தன்மை ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடுகிறார்.

கழுத்து அல்ட்ராசவுண்ட் அடையாளங்கள்

1. கழுத்தில் புழுக்கமான உருவாக்கம்.
2. கரோட்டின் தமனிகளின் நோயியல் (மொத்த சத்தம், குறைபாடு அறிகுறிகள்). அதே சமயத்தில் துல்லியமான ஆய்வுக்கு ஒரு டாப்ளர் படிப்பு நடத்த வேண்டும்.

சோனோக்ராஃபி முடியாது முற்றிலும் தைராய்டு சுரப்பிகள் சுரப்பி சீதப்படலக் முன்னிலையில் ஒதுக்கப்பட.

தயாரிப்பது

1. நோயாளியின் தயாரிப்பு. சிறப்பு பயிற்சி தேவையில்லை.
2. நோயாளியின் நிலை. நோயாளி தனது தோள்களில் கீழ் ஒரு சிறிய தலையணை தனது முதுகில் பொய் வேண்டும். கையிருப்பு 10 செ.மீ. தடிமனாக இருக்க வேண்டும்.
3. உணரியைத் தேர்ந்தெடுக்கவும். முடிந்தவரை ஒரு நேரியல் 7.5 மெகா ஹெர்ட்ஸ் சென்சார் பயன்படுத்தவும்; இல்லையெனில், ஒரு நேரியல் அல்லது வெப்பநிலை 5 MHz சென்சார் பயன்படுத்த.
4. உணர்திறன் சரிசெய்தல். ஸ்கேன் செய்யப்பட்ட பகுதிகளின் உகந்த படத்தைப் பெறும் வரை உணர்திறன் நிலை மாறவும்.

ஸ்கேனிங் நுட்பங்கள்

நீளமான, குறுக்குவெட்டு மற்றும் திசைமாற்ற திசைகளில் பிரிவுகளைப் பெற வேண்டும்.

ஆய்வின் போது, தேவைப்பட்டால், உங்கள் தலையை உங்கள் பக்கமாக மாற்றலாம், குறிப்பாக இரத்தக் குழாய்களின் ஆய்வுக்காக.

அல்ட்ராசவுண்ட் மீது கழுத்தின் சாதாரண உடற்கூறியல்

கழுத்தில் echography கொண்டு, பின்வரும் சாதாரண உடற்கூறியல் கட்டமைப்புகள் வேறுபடுத்தி:

• தூக்கம் தமனிகள்.
• ஜுகுலார் நரம்புகள்.
• தைராய்டு சுரப்பி.
• சுவாசக் குழாய்.
• சுற்றியுள்ள தசைகள்.

ஆய்வின் போது அனைத்து கட்டமைப்புகளும் காட்சிப்படுத்தப்பட வேண்டும்.

நாளங்கள். வாஸ்குலர் மூட்டை (கரோட்டின் தமனி மற்றும் ஜுகுலார் நரம்பு) பின்னிடமிருந்தும், தைராய்டு சுரப்பியின் பக்கவாட்டு கோணத்தின் ஸ்டெர்நோக்கிளிடோமாஸ்டுயிட் தசைக்கும் இடையில் வரையறுக்கப்படுகிறது. வெஸ்டல்கள் நன்கு அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன.

கரோட்டிட் தமனி giperehogen நாராயணனின் சுவர்கள் மற்றும் உட்குழியுடன் குழாய் கட்டமைப்புகள் வடிவில் காட்சிப்படுத்தும் அக மற்றும் புற கரோட்டிட் தமனிகளின் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது anehogennoe: பொதுவாக சமதளமான சுவர், அரிதாகத்தான் கப்பல் அழுத்தம் உணரும் சென்சார் சுருங்கி. ஜுகுலார் நரம்புகள் கரோட்டிட் தமனிகளுக்கு பக்கவாட்டில் அமைந்திருக்கின்றன மற்றும் எளிதில் சுருக்கப்படுகின்றன. நரம்புகள் சுவாச சுழற்சி மற்றும் வால்ஸ்வால்வா சோதனையின் போது விதைகளில் கணிசமாக வேறுபடுகின்றன.

தைராய்டு சுரப்பி. தைராய்டு சுரப்பியின் இருபுறமும் உள்ள இரு திசைகளில், ஐசத்தை வழியாக ஒரு சாதாரண கோடு இணைக்கப்பட்டுள்ளது. பங்குகள் மற்றும் சமதளம் ஆகியவை ஒரே மாதிரியான, ஒரேவிதமான எஹோஸ்டுருபுராவை கொண்டுள்ளன, அதே நேரத்தில் பங்குகள் அளவுக்கு சமமாக இருக்கும். குறுக்கு பிரிவுகள் மீது, பங்குகள் ஒரு முக்கோண வடிவம் உள்ளது; நீள்வட்டம் - ஓவல். சுரக்கும் தன்மை மென்மையாகவும் தெளிவாகவும் இருக்க வேண்டும்.

தைராய்டு சுரப்பியின் குறுக்கு அளவு 15-20 மிமீ, அகலம் - 20-25 மிமீ, நீளம் - 30-50 மிமீ.

தசைகள். ஸ்டெர்நோக்கிளிடோமாஸ்டைடு தசை ஆய்வு குழந்தைகளில் மிகவும் முக்கியமானது. இந்த தசை ஒரு ரிப்பன் போன்ற அமைப்பு, தைராய்டு சுரப்பி திசுக்களை விட குறைவான எதிரொனிக் மூலம் குறிக்கப்படுகிறது. ஒரு குறுக்கு ஸ்கேன் மூலம், தசை கோடு மிகவும் நன்றாக உள்ளது, ஆனால் வெட்டு வடிவம் சுற்று இருந்து ஓவல் வேறுபடுகிறது.

நிணநீர் முனைகள். இயல்பான நிணநீர் கணுக்கள் 1 செமீக்கு குறைவான விட்டம் கொண்ட கருப்பொருள் கட்டமைப்புகளாகக் கருதப்படுகின்றன.

தைராய்டு சுரப்பி நோய்க்குறியியல்

தைராய்டு சுரப்பியில் உள்ள நோயியல் மாற்றங்கள் பரவலாம் அல்லது குவியலாக இருக்கும், ஃபோசை ஒற்றை மற்றும் பலவற்றுடன் இருக்க முடியும்.

குரல் மாற்றங்கள்

1. சாலிட். தைராய்டு சுரப்பியின் முனைகளால் சுமார் 70% குவிய மாற்றங்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. 90% முனைகளில் அடேனாமஸ்கள் இருக்கின்றன, இவை மிகவும் அரிதாக வீணாகின்றன. Adenomas என்ற echographic முறை கணிசமாக வேறுபடுகிறது, மற்றும் ஒரு தீங்கற்ற தைராய்டு adenoma மற்றும் ஒரு வீரியம் கட்டி வேறுபடுத்தி சாத்தியமற்றது: அவர்களின் echostructure அதே இருக்க முடியும். அமைப்புகளின் விட்டம் ஒரு வேறுபட்ட கண்டறிதல் அம்சம் அல்ல. தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் வாய்ந்த கட்டிகள் இருவரும் மயக்கமடைந்தவையாகவும், மயக்கமாகவும் இருக்கும்; இருவரும் ஒரு சிஸ்டிக் கூறு இருக்க முடியும். இருப்பினும், கட்டியானது ஒரு தெளிவான நிலைத்தன்மையும், மெல்லிய அனிகோஜெனெஸ் விளிம்பையும் கொண்டிருந்தால், ஒரு மெல்லிய அடினோமாவின் 95% வாய்ப்பு உள்ளது. மைய நரம்பு மண்டலத்தின் முன்னிலையில், வீரியம் மிக்க செயல்முறையின் சாத்தியக்கூறு உள்ளது.
2. நீர்க்கட்டிகள். தைராய்டு சுரப்பியின் உண்மையான நீர்க்கட்டிகள் அரிது. வழக்கமாக அவர்கள் ஒரு தெளிவான தோற்றத்தை உடையனர், இதயமுற்ற குழி, ஒரு இரத்த அழுத்தம் நீர்க்கட்டி குழிக்குள் ஏற்படும் போது.
3. தைராய்டு சுரப்பியில் ஒரு இரத்தப்போக்கு அல்லது மூட்டு கண்டுபிடிக்கப்பட்டு ஒரு தெளிவில்லா அவுட்லைன் ஒரு சிஸ்டிக் அல்லது கலப்பு echogenous அமைப்பு வடிவத்தில் தோன்றுகிறது.
4. சுண்ணமேற்றம். ஒளிப்படக் கோட்பாடு ஒரு பரந்த ஒலி நிழலுடன் ஹைபிரோசிசிக் பகுதிகளை வெளிப்படுத்தும் போது. மிகவும் பொதுவான calcification தைராய்டு adenomas கண்டறியப்பட்டது, ஆனால் வீரியம் கட்டிகள் ஏற்படும். கால்சின்கள் ஒற்றை மற்றும் பல இருக்க முடியும், சங்கிலிகள் அல்லது குழுக்கள் ஏற்பாடு. அது முனை அளவு, அதே போல் calcifications இருப்பது அல்லது இல்லாதிருப்பது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும் இல்லை புற்று அல்லது தீங்கற்ற செயல்முறை கண்டறியும் அறிகுறிகள் வேற்றுமைக்குரிய (கதிர்வரைவியல் ஆய்வு மேலும் தகவல்கள் அளிக்கப்பட்டால் இல்லை.)

உட்புற calcification ஒரு விரிவான தைராய்டு சுரப்பி அல்லது ஒரு வீரியம் செயல்முறை இல்லை இருக்கலாம். எந்த sonography அல்லது x-ray எந்த புற்றுநோயை அல்லது கௌரவத்தின் கௌரவத்தை தீர்மானிக்கவில்லை.

[1]

தைராய்டு சுரப்பியில் மாறுபட்ட மாற்றங்கள்

தைராய்டு சுரப்பி ஒரு சீரான echostructure கொண்டு விரிவாக்கம்

தைராய்டு சுரப்பி பெரிதாக்கப்படலாம், சில நேரங்களில் பின்தங்கியும் பரவுகிறது. அதிகரிப்பு பங்குகளின் மொத்த பகுதியை மட்டும் பாதிக்கும், முழு பங்கு, isthmus, அல்லது இரு மடங்கு. விரிவாக்கமானது பெரும்பாலும் ஹைப்பர்ளாசியாவால் ஏற்படுகிறது, அதே நேரத்தில் echographic கட்டமைப்பு சீரானதாக இருக்கும். இது அயோடின் குறைபாடு, சிறுநீரக ஹைபர்பைளாசியா, தைரோடாக்சிகோசிஸ் அல்லது தைராய்டு சுரப்பியின் விலகலுக்குப் பிறகு பரந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுவதால் ஏற்படக்கூடும். ஒரு சிறிய, ஒரே சீரான, குறைவான echogenicity சுரப்பியை கடுமையான தைராய்டுடன் காணலாம்.

தைராய்டு சுரப்பியின் விரிவாக்கம், பல்வலிமையற்ற echostructure உடன்

தைராய்டு சுரப்பி விரிவடைவதால் எக்டொஸ்டெக்டராக்சின் பன்முகத்தன்மையுடன் இருந்தால், இது பொதுவாக பல முனையங்கள் (பன்மடலிகு கோயிட்டர்) காரணமாகும்; கணுக்கால்கள் திடமானதாகவோ அல்லது கலப்பு எதிரொலிகளாகவோ இருக்கலாம். ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸ் மூலம், தைராய்டு அமைப்பு அல்லாத சீருடையில் மாறும் மற்றும் பன்முகத்தன்மையுடைய கோலெட்டர் உருவகப்படுத்த முடியும்.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

மற்ற கழுத்து பகுதி கல்வி

எகோகிராஃபி என்பது கழுத்தில் உள்ள அமைப்புகளை வேறுபடுத்துவதற்கான ஒரு மதிப்புமிக்க முறையாகும், அவற்றின் வடிவம், நிலைத்தன்மையும், அளவும், அளவையும், தைராய்டு சுரப்பி மற்றும் வாஸ்குலர் டிரங்க்குடனான தொடர்பையும் தீர்மானிக்கின்றன. இந்த அமைப்புகளின் நோய் எப்போதும் நிறுவப்பட முடியாது.

இரத்தக் கட்டிகள்

கழுத்துப் பிழையின் அளவு மற்றும் வடிவம் கணிசமாக வேறுபடுகின்றன, அபத்தங்களைக் கொண்டிருக்கும் நிலைகள் பெரும்பாலும் தெளிவற்றதாகவும் சமமற்றதாகவும் இருக்கும். அல்ட்ராசவுண்ட் கொண்டு, ஒரு உள் echostructure பெரும்பாலும் உள்ளது. குழந்தைகளில், உறிஞ்சும் பெரும்பாலும் பெரும்பாலும் ரெட்ரோஃபரைன் இடத்தில் வைக்கப்படுகிறது.

நிணச்சுரப்பிப்புற்று

விரிவாக்கப்பட்ட கருப்பை வாய் நிணநீரின் கண்டறிதல் பொதுவாக மருத்துவர்களால் செய்யப்படுகிறது, ஆனால் அல்ட்ராசவுண்ட் டைனமிக் கண்காணிப்பின் ஒரு சிறந்த வழி. அல்ட்ராசவுண்ட் நிணநீர் தெளிவான வரையறைகளை, ஒற்றை அல்லது பல் ஓவல் அல்லது வட்ட வடிவில், 1 செ.மீ. விட பெரிய வெவ்வேறு விட்டம். மின் ஒலி வரைவி உடன் இணைந்து gipoehogennymi அமைப்புக்களையும் தோன்றும் போது காரணம் நிணச்சுரப்பிப்புற்று தீர்மானிக்க முடியாது.

சிஸ்டிக் ஹைக்ரோமா (கழுத்து நிணநீர் மண்டலம்)

அவர்கள் கழுத்து பக்கவாட்டில் உள்ள வேறுபட்ட அளவுகள், மார்பு மற்றும் இரைச்சல் மண்டலத்திற்கு பரவியிருக்கலாம். அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம், அவர்கள் பெரும்பாலும் சீத்டாவுடன் திரவ-கட்டுப்பாட்டு அமைப்புகளைக் காணலாம்.

அரிதாகவே கழுத்து உருவாக்கம்

குழந்தைகள், ஈகோஜெனிக் உருவாக்கம் ஒரு ஹெமாடோமாவாக இருக்கலாம். Echogenicity இன் சிஸ்டிக் அல்லது கலப்பு அமைப்பு கழுத்து தசைகள் மத்தியில் thyroglossal நீர்க்கட்டி (நீர்க்கட்டி நடுத்தர கழுத்து), ஒரு நீர்க்கட்டி உறுப்பு கரு செவுள் பிளவுகளுக்குள் (பக்கவாட்டு கழுத்து நீர்க்கட்டி) அல்லது தோல் அயல் இருக்கலாம்.

வாஸ்குலர் நோயியல்

பிளெக்ஸ் அடையாளம் அல்ட்ராசவுண்ட் உதவியுடன், கரோட்டிட் குறுக்கம் உடன், எனினும், doplerography பரிசோதனை, மற்றும் angiography பல சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே இருக்க முடியும் ரத்த ஓட்டத்தை தீர்மானிக்க.

கரோடிட் தமனி முழுமையான தடையை டாப்ளர் ஆய்வு மூலம் மட்டுமே கண்டறிய முடியும்

கழுத்தின் அல்ட்ராசோனிக் ஸ்கேனிங் சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை, எனவே அது எந்த நேரத்திலும் மேற்கொள்ளப்படும் மிகவும் வசதியான ஆய்வுகள் ஒன்றாகும். ஒரு விதியாக, அல்ட்ராசவுண்ட் அறுவைசிகிச்சை மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் செய்யப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த நிபுணர்கள் கழுத்து நோய்களின் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையில் ஈடுபட்டுள்ளனர்.

கியேவில்:

• கிளினிக் "அல்ட்ராசவுண்ட் ப்ரோ" - ஸ்டம்ப். Baggovutovskaya, 38, ph. [phone].
• மருத்துவ கிளினிக்குகள் "விவா" நெட்வொர்க் - உல். லாவ்ருஹினா, 6, டெல். [phone].
• கண்டறியும் மையம் "ஒமேகா கியேவ்" - மேயகோவ்ஸ்கி அவென்யூ, 70, தொலைவு. [phone].
• மருத்துவ மையம் "Euroclinic" - ஸ்டம்ப். மெல்னிகோவா, 16, டெல். [phone].
• பெருநகர கிளினிக் ("குளோபிக் ஹிப்போகிரேட்ஸ்" அடிப்படையில்) - ஸ்டம்ப். லெப்ஸ், 4 ஏ, டெல். [phone].

மாஸ்கோவில்:

• பல சுயவிவர கிளினிக்குகள் "உங்கள் உடல்நலம்" நெட்வொர்க் - உல். பெர்ரஸ், 52, டெல். [phone].
• V.I. இன் ப்ரென்ஸ்ஸ்கி மையம் டிக்குல் - ஸ்டம்ப். 1905, 7, tel. [phone].
• மருத்துவ மற்றும் நோயறிதல் மையம் "சுகாதார மருத்துவ" - லேன் Klimentovsky, 6, தொலைபேசி. [phone].
• மருத்துவ மையம் "Patero கிளினிக்" - Mira அவென்யூ, 211, tel. [phone].
• மெட்ஃபோர்ட் கிளினிக் - ஸ்டம்ப். அவியோமோடோர்னியா, 4/3, டெல். [phone].

செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில்:

• கிளினிக் "டாக்டர் சான்" - ஸ்டம்ப். மராடா, 78, டெல். [phone].
• பல் மருத்துவ மருத்துவ மையம் "க்ரேஞ்" - ஸ்டம்ப். மராட்டா, 25 ஏ, டெல். [phone].
• வட-மேற்கு எண்டோோகிரினாலஜி மையம் - உல். சாவ்ஷ்கினா, 124/1, டெல். [phone].
• பல் மருத்துவ மையம் "பிரத்தியேக" - ஸ்டம்ப். Krasnoputilovskaya, 8, டெல். [phone].
• டாக்டர் வோஜ்தா கிளினிக் - ஸ்டம்ப். Furshtatskaya, 18/20/25, tel. [phone].