கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
கல்லீரல் நோயியலின் அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கல்லீரல் விரிவாக்கம்/ஹெபடோமேகலி: ஒரே மாதிரியான எதிரொலி அமைப்புடன்
கல்லீரல் பெரிதாகி, சாதாரண ஒரே மாதிரியான எதிரொலி அமைப்பைக் கொண்டிருந்தால், இது பின்வரும் காரணங்களால் இருக்கலாம்:
- இதய செயலிழப்பு. கல்லீரல் நரம்புகள் விரிவடையும். சுவாச சுழற்சியின் கட்டத்துடன் தாழ்வான வேனா காவாவின் விட்டத்தில் எந்த மாற்றமும் இல்லை. உதரவிதானத்திற்கு மேலே ப்ளூரல் எஃப்யூஷனைப் பாருங்கள்.
- கடுமையான ஹெபடைடிஸ். கடுமையான ஹெபடைடிஸின் குறிப்பிட்ட எதிரொலி அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் கல்லீரல் பெரிதாகி வலிமிகுந்ததாக இருக்கலாம். அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மற்ற கல்லீரல் நோய்களை விலக்கவும், நோயாளிக்கு மஞ்சள் காமாலை இருந்தால், தடைசெய்யும் மற்றும் தடையற்ற வடிவங்களை வேறுபடுத்தவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஒரு விதியாக, ஹெபடைடிஸ் சந்தேகிக்கப்பட்டால் அல்ட்ராசவுண்ட் கூடுதல் தகவல்களை வழங்க முடியாது.
- வெப்பமண்டல ஹெபடோமெகலி. குறிப்பிடத்தக்க ஒரே கண்டுபிடிப்பு விரிவடைந்த கல்லீரல், பொதுவாக விரிவடைந்த மண்ணீரலுடன் இணைந்து காணப்படுகிறது.
- ஸ்கிஸ்டோசோமியாசிஸ். கல்லீரல் சாதாரணமாகவோ அல்லது சோனோகிராஃபிக் ரீதியாக பெரிதாகவோ இருக்கலாம், போர்டல் நரம்பு மற்றும் அதன் முக்கிய கிளைகள் தடிமனாகின்றன, அதன் சுவர்கள் மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள திசுக்கள் குறிப்பாக போர்டல் நரம்பைச் சுற்றி அதிக எதிரொலிக்கின்றன. மண்ணீரல் நரம்பும் பெரிதாகலாம், மேலும் போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், மண்ணீரல் மெகலி இருக்கும். மண்ணீரல் ஹிலம் மற்றும் கல்லீரலின் இடை விளிம்பில் இணைகள் உருவாகின்றன. இவை திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட குடலில் இருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டிய முறுக்கு, எதிரொலி, வாஸ்குலர் அமைப்புகளாகத் தோன்றும். (ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குள் கவனித்தால் குடல் பெரிஸ்டால்சிஸை வெளிப்படுத்தும்.) ஸ்கிஸ்டோசோமா மன்சோனி மற்றும் எஸ். ஜபோனிகம் ஆகியவற்றுடன் பெரிபோர்டல் ஃபைப்ரோஸிஸ் உருவாகிறது.
விரிவடைந்த கல்லீரல்: பன்முகத்தன்மை கொண்ட எதிரொலி அமைப்புடன்.
- குவியப் புண்கள் இல்லாமல். போர்டல் நரம்பின் புற கிளைகளின் வாஸ்குலர் முறை குறைந்து கல்லீரல் பாரன்கிமாவின் எதிரொலிப்பு அதிகரித்தால், கல்லீரலின் சிரோசிஸ், நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ், கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ் ஏற்படலாம். துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவ கல்லீரல் பயாப்ஸி தேவைப்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், கல்லீரலின் ஆழமான பகுதிகள் நடைமுறையில் காட்சிப்படுத்தப்படவில்லை, எனவே கல்லீரல் நரம்புகளை அடையாளம் காண முடியாது. கல்லீரலின் சாதாரண எதிரொலி படம் மூலம், சிரோசிஸ் இருப்பதை நிராகரிக்க முடியாது.
- பல குவியப் புண்களுடன். முழு கல்லீரலின் பன்முகத்தன்மையை உருவாக்கும், மாறுபட்ட அளவு, வடிவம் மற்றும் எதிரொலி அமைப்பு கொண்ட பல குவியப் புண்கள் காணப்படுகின்றன:
- மேக்ரோனோடுலர் சிரோசிஸ். கல்லீரல் பல்வேறு அளவிலான எக்கோஜெனிக் புண்களுடன் பெரிதாகிறது, ஆனால் சாதாரண ஸ்ட்ரோமாவுடன். வாஸ்குலர் முறை மாற்றப்பட்டுள்ளது. வீரியம் மிக்க கட்டிகள் ஏற்படும் அபாயம் அதிகம், ஆனால் இதை பயாப்ஸி மூலம் மட்டுமே கண்டறிய முடியும்.
- பல சீழ்க்கட்டிகள். சீழ்க்கட்டிகள் பொதுவாக வரையறுக்கப்படாத விளிம்புகள், பின்புற சுவர் மேம்பாடு மற்றும் உட்புற எதிரொலி அமைப்பு ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும்.
- பல மெட்டாஸ்டேஸ்கள். அதிகரித்த எக்கோஜெனிசிட்டி இருக்கலாம், தெளிவான வரையறைகள் அல்லது தெளிவற்ற வரையறைகளுடன் ஹைபோஎக்கோயிக் இருக்கலாம், ஒரே நேரத்தில் வெவ்வேறு எக்கோஸ்ட்ரக்சர்களின் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருக்கலாம். மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பொதுவாக சீழ் கட்டிகளை விட அதிக எண்ணிக்கையிலும் மாறுபட்டதாகவும் இருக்கும்; மல்டிநோடூலர் ஹெபடோகார்சினோமாவும் மெட்டாஸ்டேஸ்களை உருவாக்கலாம்.
- லிம்போமா. கல்லீரலில் பல ஹைபோஎக்கோயிக் குவியங்கள் இருந்தால், பொதுவாக தெளிவற்ற வரையறைகளுடன், தொலைதூர ஒலி மேம்பாடுகள் இல்லாமல் இது சந்தேகிக்கப்படலாம். அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையால் லிம்போமாவையும் மெட்டாஸ்டேஸ்களையும் வேறுபடுத்திப் பார்க்க முடியாது.
- ஹீமாடோமாக்கள். அவை பொதுவாக தெளிவற்ற விளிம்புகளையும் தொலைதூர ஒலி மேம்பாட்டையும் கொண்டிருக்கும், ஆனால் இரத்தக் கட்டிகள் ஒழுங்கமைக்கப்படும்போது, ஹீமாடோமாக்கள் ஹைப்பர்எக்கோயிக் ஆக மாறக்கூடும். அதிர்ச்சி அல்லது ஆன்டிகோகுலண்ட் சிகிச்சையின் வரலாறு இருப்பதை தெளிவுபடுத்துவது முக்கியம்.
அல்ட்ராசவுண்ட் தரவை மட்டும் அடிப்படையாகக் கொண்டு கல்லீரல் சீழ் கட்டிகள், மெட்டாஸ்டேஸ்கள், லிம்போமா மற்றும் ஹீமாடோமாவை வேறுபடுத்துவது எளிதல்ல.
சிறிய கல்லீரல் / சுருங்கிய கல்லீரல்
நுண்நோடுலர் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி, போர்டல் மற்றும் கல்லீரல் நரம்புகளின் வடுக்கள் காரணமாக பரவலான அதிகரித்த எதிரொலிப்பு மற்றும் சிதைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம், மண்ணீரல் மெகலி, ஆஸைட்டுகள் மற்றும் மண்ணீரல் நரம்பின் விரிவாக்கம் மற்றும் சுருள் சிரை உருமாற்றத்துடன் தொடர்புடையது. போர்டல் நரம்பு உள்-ஹெபடிகலாக சாதாரண அல்லது குறைக்கப்பட்ட விட்டத்தைக் கொண்டிருக்கலாம், ஆனால் வெளிப்புற பகுதியில் பெரிதாகலாம். லுமினில் உள் எதிரொலி கட்டமைப்புகள் இருந்தால், இரத்த உறைவு ஏற்படலாம், இது மண்ணீரல் மற்றும் மெசென்டெரிக் நரம்புகள் வரை நீண்டுள்ளது. இந்த வகை கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி உள்ள சில நோயாளிகளில், நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கல்லீரல் இயல்பாகத் தோன்றும்.
சாதாரண அல்லது விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரலில் நீர்க்கட்டி வடிவங்கள்
- தெளிவான வரையறைகளுடன் கூடிய தனி கல்லீரல் நீர்க்கட்டி. தெளிவான வரையறைகளுடன் கூடிய எதிரொலிக்கும் உருவாக்கம், வட்ட வடிவத்தில், ஒலி மேம்பாட்டுடன், பொதுவாக 3 செ.மீ க்கும் குறைவான விட்டம் கொண்டது, பொதுவாக அறிகுறியற்றது. பெரும்பாலும் பிறவியிலேயே தனித்த எளிய கல்லீரல் நீர்க்கட்டியாக மாறிவிடும். இருப்பினும், ஒலியியல் ரீதியாக வேறுபடுத்த முடியாத ஒரு சிறிய ஒட்டுண்ணி நீர்க்கட்டி இருப்பதை விலக்க முடியாது.
- "குறைபடுத்தப்பட்ட", சீரற்ற வெளிப்புறத்துடன் கூடிய தனி நீர்க்கட்டி.
- பல நீர்க்கட்டி புண்கள். பிறவி பாலிசிஸ்டிக் நோயில், மாறுபட்ட விட்டம் கொண்ட, கிட்டத்தட்ட எதிரொலிக்கும் தன்மை கொண்ட, தெளிவான வரையறைகள் மற்றும் முதுகுப்புற ஒலி மேம்பாடு கொண்ட பல வட்டப் புண்கள் ஏற்படலாம். சிறுநீரகங்கள், கணையம் மற்றும் மண்ணீரலில் நீர்க்கட்டிகளைத் தேடுவது அவசியம்; பிறவி பாலிசிஸ்டிக் நோயை ஒட்டுண்ணி நீர்க்கட்டிகளிலிருந்து வேறுபடுத்துவது மிகவும் கடினம்).
- சிக்கலான நீர்க்கட்டி. நீர்க்கட்டியின் இரத்தக்கசிவு மற்றும் சப்யூரேஷன்கள் ஒரு உள் எதிரொலி அமைப்பு தோன்றுவதற்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் ஒரு சீழ் மற்றும் நெக்ரோட்டிகலாக மாற்றப்பட்ட கட்டியை உருவகப்படுத்தலாம்.
- எக்கினோகோகல் நீர்க்கட்டி. ஒட்டுண்ணி நோய் பரந்த அளவிலான எக்கோகிராஃபிக் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும்.
ஒரு தனி நீர்க்கட்டியின் நுண்ணிய ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் செய்வதற்கு முன், முழு வயிற்று குழியையும் பரிசோதித்து மார்பு எக்ஸ்ரே எடுக்கவும். ஒட்டுண்ணி நீர்க்கட்டிகள் பொதுவாக பலவாக இருக்கும், மேலும் அவை உறிஞ்சப்பட்டால் ஆபத்தானதாக இருக்கலாம்.
[ கல்லீரல் புண்களின் வேறுபட்ட நோயறிதல்
பல கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் அல்லது சீழ் கட்டிகளிலிருந்து ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமாவை வேறுபடுத்துவது கடினம். முதன்மை புற்றுநோய் பொதுவாக ஒரு பெரிய கட்டியாக உருவாகிறது, ஆனால் பல்வேறு அளவுகளில் பல கட்டிகளும் இருக்கலாம், மேலும் எதிரொலி கட்டமைப்புகள் பொதுவாக ஒரு ஹைபோஎக்கோயிக் விளிம்பைக் கொண்டிருக்கும். கட்டியின் மையம் நெக்ரோடிக் ஆக இருக்கலாம் மற்றும் திரவம் கொண்ட குழிகள் மற்றும் தடிமனான, ஒழுங்கற்ற சுவருடன் கிட்டத்தட்ட நீர்க்கட்டியாகத் தோன்றலாம். சில நேரங்களில் அத்தகைய கட்டிகளை சீழ் கட்டிகளிலிருந்து வேறுபடுத்துவது மிகவும் கடினம்.
கல்லீரலில் ஒற்றை திடப்பொருள் உருவாக்கம்
பல்வேறு நோய்கள் கல்லீரலில் ஒற்றை திட வடிவங்கள் தோன்றுவதற்கு காரணமாக இருக்கலாம். வேறுபட்ட நோயறிதல் சில நேரங்களில் மிகவும் கடினமாக இருக்கும், மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் பயாப்ஸி தேவைப்படுகிறது. கல்லீரல் காப்ஸ்யூலின் கீழ் அமைந்துள்ள ஒற்றை, நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட ஹைப்பர்எக்கோயிக் உருவாக்கம் ஒரு ஹெமாஞ்சியோமாவாக இருக்கலாம்: 75% ஹெமாஞ்சியோமாக்கள் ஒலி நிழல் இல்லாமல் பின்புற மேம்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் பெரிய அளவுகளில் அவை அவற்றின் ஹைப்பர்எக்கோஜெனிசிட்டியை இழக்கக்கூடும், இந்த விஷயத்தில் அவை முதன்மை வீரியம் மிக்க கல்லீரல் கட்டிகளிலிருந்து வேறுபடுத்துவது கடினம். சில நேரங்களில் பல ஹெமாஞ்சியோமாக்கள் உள்ளன, ஆனால் அவை பொதுவாக எந்த மருத்துவ அறிகுறிகளையும் தருவதில்லை.
ஒரு தனி மெட்டாஸ்டாசிஸ், சீழ் அல்லது ஒட்டுண்ணி நீர்க்கட்டியில் இருந்து ஹெமாஞ்சியோமாவை வேறுபடுத்துவது மிகவும் கடினமாக இருக்கலாம். மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாதது பெரும்பாலும் ஹெமாஞ்சியோமா இருப்பதைக் குறிக்கிறது. நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி, ஆஞ்சியோகிராபி, காந்த அதிர்வு இமேஜிங் அல்லது சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் என்று பெயரிடப்பட்ட ரேடியோஐசோடோப் ஸ்கேனிங் தேவைப்படலாம். மற்ற நீர்க்கட்டிகள் இல்லாதது ஒரு ஒட்டுண்ணி நோயை விலக்க அனுமதிக்கிறது. உட்புற இரத்தக்கசிவு முன்னிலையில், அல்ட்ராசவுண்ட் படம் ஒரு சீழ் உருவகப்படுத்தக்கூடும்.
ஒரே மாதிரியான எக்கோ டெக்ஸ்சர் மற்றும் புறப்பகுதியில் ஹைபோஎக்கோயிக் ரிம் கொண்ட ஒற்றைப் புண் பெரும்பாலும் ஹெபடோமாவாக இருக்கலாம், இருப்பினும், ஹெபடோமா மைய நெக்ரோசிஸையும் கொண்டிருக்கலாம் அல்லது பரவலான பன்முகத்தன்மையைக் கொண்டிருக்கலாம், அல்லது பலவாக இருக்கலாம் மற்றும் போர்டல் மற்றும் கல்லீரல் நரம்புகளில் ஊடுருவலாம்.
கல்லீரல் புண்கள்
பாக்டீரியா சீழ், அமீபிக் சீழ் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட நீர்க்கட்டி ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துவது கடினம். ஒவ்வொன்றும் பல அல்லது தனித்த புண்களாகத் தோன்றலாம் மற்றும் பொதுவாக பின்புற சுவர் மேம்பாடு, ஒழுங்கற்ற எல்லை மற்றும் உள் வண்டல் கொண்ட ஹைபோஎக்கோயிக் அமைப்பாகத் தோன்றும். குழியில் வாயு இருக்கலாம். குளிர்ந்த அமீபிக் சீழ் மீது பாக்டீரியா தொற்று அதிகமாக இருக்கலாம் அல்லது குணமடைந்த அமீபிக் சீழ் குழியில் ஏற்படலாம். ஒரு நெக்ரோடிக் கட்டி அல்லது ஹீமாடோமாவும் ஒரு சீழ் உருவகப்படுத்தலாம்.
அமீபிக் சீழ்
வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில், அமீபிக் சீழ்ப்பிடிப்புகள் தெளிவற்ற வெளிப்புறத்துடன் எதிரொலியாகவோ அல்லது காட்சிப்படுத்தப்படாமல் ஐசோகோயிக் வடிவமாகவோ இருக்கலாம். பின்னர், அவை சீரற்ற சுவர்கள் மற்றும் ஒலி பெருக்கத்துடன் கூடிய அமைப்புகளைப் போலத் தோன்றும். வண்டல் பெரும்பாலும் உள்ளே தீர்மானிக்கப்படுகிறது. தொற்று முன்னேறும்போது, சீழ் தெளிவான வரையறைகளைப் பெறுகிறது: வண்டல் மேலும் எதிரொலிக்கிறது. வெற்றிகரமான சிகிச்சையுடன் இதே போன்ற மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் சீழ்ப்பிடிப்பு குழி பல ஆண்டுகள் நீடிக்கும் மற்றும் ஒரு நீர்க்கட்டியை உருவகப்படுத்தலாம். ஒரு அமீபிக் சீழ்ப்பிடிப்பு குணமடைந்த பிறகு வடு காலவரையின்றி உள்ளது மற்றும் கால்சிஃபை செய்ய முடியும்.
கல்லீரலில் அமீபிக் புண்கள்
- பொதுவாக ஒற்றை, ஆனால் பல மற்றும் பல்வேறு அளவுகளில் இருக்கலாம்.
- பெரும்பாலும் கல்லீரலின் வலது மடலில் காணப்படும்.
- அவை பெரும்பாலும் உதரவிதானத்தின் கீழ் காணப்படுகின்றன, ஆனால் வேறு இடங்களிலும் ஏற்படலாம்.
- மெட்ரோனிடசோல் அல்லது பிற போதுமான சிகிச்சையை அறிமுகப்படுத்துவதற்கு அவை தெளிவாக பதிலளிக்கின்றன.
- ஆரம்ப பரிசோதனையில் ஐசோகோயிக் ஆகவும், காட்சிப்படுத்தப்படாமலும் இருக்கலாம். சீழ்ப்பிடிப்பு மருத்துவ ரீதியாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், 24 மற்றும் 48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையை மீண்டும் செய்யவும்.
- பியோஜெனிக் சீழ்க்கட்டிகளிலிருந்து தெளிவாக வேறுபடுத்த முடியாது.
சப்டயாபிராக்மடிக் மற்றும் சப்ஹெபடிக் சீழ்
கல்லீரலுக்கும் உதரவிதானத்தின் வலது குவிமாடத்திற்கும் இடையில் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக எதிரொலிக்கும், தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட, முக்கோண உருவாக்கம் வலது பக்க சப்ஃப்ரினிக் சீழ்ப்பிடிப்பாக இருக்கலாம். சப்ஃப்ரினிக் சீழ்ப்பிடிப்புகள் வெவ்வேறு அளவுகளில் இருக்கலாம் மற்றும் பெரும்பாலும் இருதரப்பு ஆகும், எனவே இடது சப்ஃப்ரினிக் இடத்தையும் ஆய்வு செய்ய வேண்டும். நாள்பட்ட சீழ்ப்பிடிப்பு உருவாகும்போது, சீழ்ப்பிடிப்பின் வரையறைகள் தெளிவாகத் தெரியவில்லை: செப்டா மற்றும் உள் வண்டல் காட்சிப்படுத்தப்படலாம்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தெரியாத தோற்றம் அல்லது காய்ச்சலுக்கான அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையை மேற்கொள்ளும்போது, வலது மற்றும் இடது துணை டயாபிராக்மடிக் இடைவெளிகளை ஆய்வு செய்வது அவசியம்.
பின்பக்க ப்ளூரல் சைனஸ்களையும் பரிசோதித்து, அதனுடன் கூடிய ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் இருப்பதை நிராகரிக்க வேண்டும் (இது சீழ் மிக்க அல்லது அமீபிக் கல்லீரல் சீழ் காரணமாகவும் ஏற்படலாம்). மார்பு ரேடியோகிராஃப் உதவியாக இருக்கும். சப்ஃபிரீனிக் சீழ் அடையாளம் காணப்பட்டால், அதனுடன் கூடிய அமீபிக் அல்லது சப்ஃபிரீனிக் சீழ் இருப்பதை நிராகரிக்க கல்லீரலை பரிசோதிக்க வேண்டும்.
சில நேரங்களில் ஒரு துணை உதரவிதான சீழ், பெரும்பாலும் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகத்திற்கு இடையில் உள்ள துணை ஈரல் இடத்தை அடையலாம், அங்கு அது உள் வண்டலுடன் அதே அனகோயிக் அல்லது கலப்பு எக்கோஜெனிசிட்டி அமைப்பாக காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது.
கல்லீரல் ஹீமாடோமாக்கள்
அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை, கல்லீரல் உள் ஹீமாடோமாக்களைக் கண்டறிவதில் சிறந்தது, இதன் எதிரொலித்தன்மை ஹைப்பர்- முதல் ஹைபோஎக்கோஜெனிக் வரை மாறுபடும். இருப்பினும், ஹீமாடோமாக்களை சீழ் கட்டிகளிலிருந்து வேறுபடுத்துவதற்கு பொருத்தமான வரலாறு மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகள் தேவைப்படலாம்.
கல்லீரல் காப்ஸ்யூலுக்கும் அடிப்படை கல்லீரல் பாரன்கிமாவிற்கும் இடையில் அமைந்துள்ள அனகோயிக் அல்லது கலப்பு எக்கோஜெனிசிட்டி (இரத்தக் கட்டிகள் இருப்பதால்) மண்டலங்களால் துணை காப்ஸ்யூலர் ஹீமாடோமாக்கள் குறிப்பிடப்படலாம். கல்லீரல் விளிம்பு பொதுவாக மாறாது.
கல்லீரலுக்கு அருகில் அமைந்துள்ள, ஆனால் கல்லீரல் காப்ஸ்யூலுக்கு வெளியே அமைந்துள்ள அனகோயிக் அல்லது கலப்பு எக்கோஜெனிசிட்டி (இரத்தக் கட்டிகள் இருப்பதால்) மண்டலங்களால் எக்ஸ்ட்ராகாப்சுலர் ஹீமாடோமாக்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. எக்கோகிராஃபிக் படம் ஒரு எக்ஸ்ட்ராஹெபடிக் சீழ் போல இருக்கலாம்.
கல்லீரல் அதிர்ச்சியால் பாதிக்கப்பட்ட எந்தவொரு நோயாளிக்கும் பல இன்ட்ராபரன்கிமல் ஹீமாடோமாக்கள், சப்கேப்சுலர் ஹீமாடோமாக்கள் அல்லது எக்ஸ்ட்ராஹெபடிக் ஹீமாடோமாக்கள் இருக்கலாம். மற்ற உறுப்புகள், குறிப்பாக மண்ணீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள், மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும்.
பிலோமாக்கள்
கல்லீரலில் அல்லது அதைச் சுற்றியுள்ள திரவம் பித்தநீர் பாதைக்கு ஏற்பட்ட அதிர்ச்சியின் விளைவாக பித்தமாக இருக்கலாம். அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி பைலோமாக்கள் மற்றும் ஹீமாடோமாக்களை வேறுபடுத்துவது சாத்தியமில்லை.